PENYAKIT RAYNAUD

Definisi : Kondisi dimana udara dingin atau stress emosional dapat menyebabkan spasme pembuluh darah yang memblokir aliran darah ke jari tangan dan kaki serta ke hidung

Klasifikasi : Primer : terjadi tanpa adanya hubungan dengan kondisi patologis lain (penyakit

raynaud) Sekunder : terjadi bersama dengan penyakit lain misalnya burger disease,

aterosklerosis, penggunaan narkotika, cedera berulang, frostbite, merokok, dll (fenomena raynaud)

Gejala : Jika terpajan dingin atau stress à jari atau hidung akan berubah pucat lama kelamaan

menjadi biru Pada primer à terjadi tanpa nyeri dan biasanya terjadi bilateral Pada sekunder à terjadi nyeri seperti tertusuk di jari-jari yang berbeda serta dapat terjadi

ulserasi

Pemeriksaan : vascular ultrasound dan tes stimulasi suhu

Terapi : Stop rokok Hindari kafein Hindari obat2an yang menyebabkan spasme Hindari udara dingin Obat : untuk relaksasi dinding pembuluh darah seperti nitrogliserin, calcium channel

blocker, viagra, ace inhibitor

Prognosis : tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan

Komplikasi : dapat timbul gangrene atau ulkus

KLAUDIKASI

Definisi : nyeri, lelah, perasaan lemah yang terjadi di kaki, biasanya saat aktivitas seperti berjalan, dan hilang saat istirahat.

Epidemiologi : terjadi pada 12 % populasi warga Amerika serikat. Prevalensi meningkat 20% setelah usia 70 tahun. Merupakan factor resiko serangan jantung dan stroke.

Etiologi : sumbatan pada pembuluh darah yang mengganggu aliran darah ke jaringan. Paling sering disebabkan oleh plak aterosklerosis.

Faktor resiko : sama seperti factor resiko terjadinya atherosclerosis, antara lain

usia merokok Diabetes Overweight atau obesitas Sedentary lifestyle Kadar kolesterol tinggi Tekanan darah tinggi Riwayat keluarga mengalami aterosklerosis atau klaudikasio

Gejala : nyeri, fatigue atau sensasi terbakar pada ekstremitas bawah ketika berjalan.

Diagnosis : Auskultasi : bruit pada pembuluh darah yang mengalami sumbatan Doppler ultrasound : mengukur kecepatan dan arah aliran darah CT angiography : menentukan lokasi sumbatan MR angiography : menentukan lokasi sumbatan Angiogram

Terapi : prevensi aterosklerosis

Kurangi kebiasaan merokok Berjalan 30 menit per hari Obat-obatan dan gaya hidup untuk menurunkan kolesterol, tekanan darah, dan gula darah Aspirin (untuk mencegah serangan jantung dan stroke)

Diet rendah lemak (tersaturasi) Terapi endovascular : angioplasty, cryoplasty