REFLEKSI KASUS NEURODERMATITIS SIRKUMSKRIPTA

REFLEKSI KASUS

ERITRODERMANama :Slamet Wahid KasturyNIM : N 111 14 077Pembimbing: dr. Nur Hidayat, Sp.KK

Identitas pasienNama pasien: An. DSUmur: 10 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiStatus: PelajarAlamat: TawaeliAgama: IslamTanggal Pemeriksaan: 18 Maret 2015

AnamnesisKeluhan utama

Bintik-bintik kemerahan

Riwayat penyakit sekarangPasien laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan:

Bintik-bintik kemerahan pada lengan sejak 2 bulan yang lalu.Awalnya keluhan hanya gatal dan kemerahan saja

gatalnya dirasakan pada malam hari

Pasien mendapatkan pengobatan di puskesmas, namun efek obat tersebut membuat gatalnya menjalar sampai ke seluruh tubuh

Riwayat penyakit dahulu:Pasien belum pernah menderita penyakit ini sebelumnya

Riwayat penyakit keluarga:Memiliki riwayat alergi udang (ayah) dan alergi debu (Ibu)

Pemeriksaan fisikStatus GeneralisKeadaan Umum: Sakit ringanStatus Gizi: BaikKesadaran: Compos mentis

Tanda-tanda VitalTekanan Darah: 100/70 mmHgNadi: 72 kali/menitRespirasi: 16 kali/menit

Status Dermatologis

Ujud Kelainan Kulit : Likenifikasi, Papul Eritema, Skuama, pitiriasiformis dan universali, makula hiperpigmentasi dan hipopigmentas dan Ekskoriasi.

Lokalisasi: Kepala , Leher, Badan , kedua ekstremitas atas dan bawah.Kepala: Skuama pitiriasiformis, ekskoriasi, makula hipopigmentasi , papul eritema.Leher: Skuama pitiriasiformis, makula hipopigmentasiDada: Skuama pitiriasiformis, papul eritemaPerut: : Skuama pitiriasiformis, papul eritemaEkstremitas atas: tampak papul eritema, Miliar, SkuamaPunggung: Papul eritemaEkstremitas bawah: : Skuama pitiriasiformis, papul eritema, likenifikasi, makula hiperpigmentasi, ekskoriasi.Kel. Getah Bening: tidak dievaluasi

DIAGNOSIS BANDINGEritrodermaEritroderma et causa dermatitis kontak alergiEritroderma et causa dermatitis atopik Eritroderma et causa erupsi obat

ANJURAN PEMERIKSAANSkin prick test

DIAGNOSIS KERJA

Eritroderma

PENATALAKSANAANNon MedikamentosaMenjaga higinitas diri Tidak mengkonsumsi obat tanpa anjuran/resep dari dokterMenghindari bahan atau zat yang dicurigai sebagai alergen (seperti makan ikan asin, telur, seafoodMenjaga kebersihan kulit dan menjaga kelembapan kulit agar kulit tidak kering

MedikamentosaSistemik:Metilprednisolone 4 mg 2x sehariCetirizine 10 mg 1x sehari

Topikal:Salep lanolin 10%

PrognosisQuo ad vitam: bonamQuo ad fungtionam: bonamQuo ad sanationam: bonamQuo ad cosmeticam: dubia ad bonamTERIMA KASIH