cover

HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN PENYAKIT MALARIA DI DESA SUKA KARYA KECAMATAN

SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE PROPINSI ACEH

TAHUN 2010

SKRIPSI

Oleh :

NIM. 061000194 SRI JUNITA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2010

Universitas Sumatera Utara

HUBUNGAN FAKTOR LINGKUNGAN FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN PENYAKIT MALARIA DI DESA SUKA KARYA KECAMATAN

SIMEULUE TIMUR KABUPATEN SIMEULUE PROPINSI ACEH

TAHUN 2010

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh :

NIM. 061000194 SRI JUNITA

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2010


ABSTRAK

Malaria masih merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Desa Suka Karya merupakan salah satu desa di Kecamatan Simeulue Timur yang Endemis Malaria dengan AMI (Annual Malaria Incidence 23,0. yaitu 34,7. Kejadian malaria disebabkan adanya kontak manusia dengan nyamuk malaria dan didukung oleh kondisi perumahan dan lingkungan yang kurang baik. Adapun tujuan dari penelitian ini adalah Untuk mengetahui hubungan faktor lingkungan fisik rumah dengan kejadian penyakit malaria di wilayah Kabupaten Simeulue Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh.

Jenis Penelitian ini adalah survei yang bersifat Analitik dengan desain penelitian Cross Sectional. Jumlah sampel sebanyak 100 kepala keluarga. Data penelitian dianalisis dengan metoda analisis non parametrik dengan uji Chi Square. Nilai keyakinan uji statistik adalah 95% dan nilai kemaknaan () 0,05.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa 87% rumah yang tidak memakai kawat kasa nyamuk, 91% rumah berada pada daerah semak-semak, 92% rumah tidak memakai plafon/langit-langit, 52% rumah terdapat lubang 1,5 mm, 66% rumah memiliki selokan, 79% rumah memiliki pencahayaan yang kurang terang, 94% rumah Lembab, 65% rumah berada disekitar rawa-rawa atau lagun dan pH pada rawa-rawa dan lagun masing-masing 6,0 dan 7,0.

Hasil uji secara statistik dengan uji Chi Square, di ketahui bahwa ada hubungan yang siginifikan antara pemakaian kawat kasa pada ventilasi, semak-semak, langit-langit/plafon rumah, kerapatan dinding, kelembaban dan parit atau selokan dengan kejadian malaria pada 0,05 dimana (p0,05).

Bagi Instansi Kesehatan Diperlukan adanya tambahan penyuluhan kesehatan bagi masyarakat khususnya tentang malaria. Hal ini dapat dilakukan melalui sosialisasi pada saat PKK, Posyandu, atau pada saat ke Puskesmas dan Perlu meningkatkan kegiatan PJB (Pemantauan Jentik Berkala) ditiap rumah atau di tempat-tempat umum seperti sekolah, masjid, pasar, terminal, serta mengangkat juru pemantau jentik dan Bagi Masyarakat Ventilasi yang ada di rumah hendaknya dipasang kawat kasa untuk menghindari masuknya nyamuk ke dalam rumah dan Rumah hendaknya dipasang langit-langit untuk mencegah masuknya nyamuk ke dalam rumah yang melalui celah atau lubang antara atap dengan dinding bagian atas.

Kata Kunci : Kondisi Fisik, Lingkungan, Malaria


ABSTRACT

Malaria remains a health problem in Indonesia. Suka Karya Village is one of the villages in the Eastern District of Simeulue AMI (Annual Malaria incidence 23,0 . ie 34,7 . Incidence of malaria caused by human contact with mosquitoes and malaria and supported by the housing condition and unfavorable environmental conditions. The purpose of this research is to know the relationship between physical environmental factors with the incidence of malaria in the area of Simeulue Regency Simeulue District of Eastern Province of Aceh.

This research was conducted in the form of Analytical survey with cross sectional design. The sample were 100 householders. Data were analyzed with non parametric methods of analysis with Chi Square. The value of statistical confidence is 95% and the value of significance () 0,05.

The result of research showed that 87% of the houses didnt use mosquito wire netting, 91% of the houses in the region of shrubs, 92% of the houses did not use ceiling, 52% of the houses with holes 1.5 mm, 66 % of the houses had gutters, 79% of the houses had a less bright lighting, 94% of the houses were dump, 65% of the houses were around the marshes or lagoons and each pH in the swamps and lagoons is 6,0 and 7,0. The result test of statistic by using Chi Square, known that there was a significant relationship between the use of wire netting on ventilation, bushes, langit-langit/plafon house, wall density, humidity and trenches or ditches with the incidence of malaria at the 0, 05 where (p

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : SRI JUNITA

Tempat/ Tanggal Lahir : Belawan, 13 Juni 1987

Agama : Islam

Status Perkawinan : Belum menikah

Nama Orang Tua

Ayah : Supri Y.S.

Ibu : Rosmita

Anak ke : 4 (Empat) dari 5 orang bersaudara

Alamat Orang Tua : Jl. Angkatan Laut RT/RW 002/001 Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Propinsi

Aceh

Alamat : Jl. Kapten Muslim Gang. Masjid No.7b Medan Helvetia

Riwayat Pendidikan

Tahun 1994 2000 : SD Negeri No. 050771 Pangkalan Susu

Tahun 2000 2003 : SMP Negeri 1 Pangkalan Susu

Tahun 2003 2006 : SMA Swasta Panca Budi Medan

Tahun 2006 2010 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU


KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan

kemudahan dan petunjuk kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan judul : Hubungan Faktor Lingkungan Fisik Rumah Dengan Kejadian

Malaria Di Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue

Propinsi Aceh Tahun 2010.

Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan

dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada

kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada :

1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

2. Ibu Ir. Indra Chahaya, MSi, selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan FKM

USU.

3. Ibu Ir. Indra Chahaya, MSi, selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak

memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan sehingga skripsi ini dapat

diselesaikan.

4. Ibu Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS, selaku Dosen Pembimbing II yang telah

banyak memberikan waktu dan pikiran dalam memberikan bimbingan kepada penulis

sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

5. Ibu Ir. Evi Naria, MKes, selaku Dosen Penguji I yang telah banyak memberikan saran

dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini.


6. Ibu dr. Devi Nuraini Santi, MKes, selaku Dosen Penguji II yang telah banyak

memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini.

7. Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Dosen Penasihat Akademik.

8. Para dosen dan pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

9. Bapak Mohd. Arief, SH, selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue, Bapak

Darul Amin Adamy selaku Kepala Desa Suka Karya dan Bapak dr. Abdi selaku

kepala Puskesmas Simeulue Timur yang telah memberikan izin kepada penulis untuk

melakukan penelitian di Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten

Simeulue Propinsi Aceh.

10. Papa dan Mama tersayang yang telah memberikan doa tanpa kenal waktu, semangat,

nasihat, dukungan, dan kasih sayang yang tak terhitung banyaknya. Kalian adalah

inspirasi terbesar dalam pencapaian tujuan hidupku.

11. Abang, kakak, dan adikku tersayang yang telah memberikan inspirasi untuk segala

hal, dorongan, nasihat, rasa sayang, dan selalu membuatku tersenyum.

12. Sahabat-sahabat tersayang Dian Maya Sari, SKM, Thessiane Prahara Dipta, SKM,

Khandila Sari, SKM, Wahyuni Deylyana Siregar, dan Dessy Puji Astuti, atas doa,

bantuan dan semangat yang telah diberikan kepada penulis selama ini dan telah

menunjukkan arti sebuah persahabatan^^.

13. Sahabat-sahabat seperjuangan, Nazmi Alfiah Auda, SKM, Sari, Linda (Adek), Dahlia

Kristina Silalahi, SKM, Conel, Ipak, Tya, Nana, Tika, Fitra, Darly, Andri Regar,

Hengky, Mansyur, dan Iqbal, atas doa, Bantuan dan Semangat serta Hiburan yang

telah diberikan kepada penulis selama ini^^.


14. Rekan-rekan peminatan Kesehatan Lingkungan dan seluruh teman-teman di FKM

USU atas doa, bantuan dan semangat yang telah diberikan kepada penulis.

Penulis menyadari skripsi ini masih banyak kekurangan dan kelemahan serta

masih diperlukan penyempurnaan, hal ini tidak terlepas dari keterbatasan kemampuan,

pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki.

Semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya.

Medan, Juli 2010

Penulis


DAFTAR ISI Hal

Halaman Persetujuan i Abstrak ii Riwayat Hidup Penulis iv Kata Pengantar v Daftar Isi viii Daftar Tabel x Daftar Lampiran xii BAB 1 PENDAHULUAN.................................................................................. 1

1.1. Latar Belakang ................................................................................. 1 1.2. Perumusan Masalah .......................................................................... 3 1.3. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4 1.3.1. Tujuan Penelitian Umum ............................................................... 4 1.3.2. Tujuan Khusus .............................................................................. 4 1.4. Manfaat Penelitian ............................................................................ 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 6 2.1. Epidemiologi Penyakit Malaria ........................................................ 6 2.1.1. Pengertian Malaria ........................................................................ 6 2.1.2. Etiologi Malaria............................................................................. 7 2.1.3. Siklus Hidup Plasmodium ............................................................. 7 2.1.4. Patogenesis Malaria ....................................................................... 9 2.1.5. Patologi Malaria ............................................................................ 12 2.1.6. Penularan Malaria.......................................................................... 12 2.2. Hubungan Host, Agent, dan Environment ......................................... 13 2.2.1. Host ............................................................................................... 13 2.2.2. Agent ............................................................................................ 14 2.2.3. Environment .................................................................................. 18 2.3. Manifestasi Klinik ............................................................................ 22 2.4. Diagnosis ......................................................................................... 25 2.5. Prognosis.......................................................................................... 25 2.6. Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Malaria ............................... 26 2.6.1. Pengendalian Malaria .................................................................... 26 2.6.2. Pencegahan Penyakit Malaria ........................................................ 29 2.7. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Malaria........................... 30 2.8. Perumahan ....................................................................................... 36 2.8.1.Rumah Sehat .................................................................................. 36 2.8.2. Persyaratan Rumah Sehat .............................................................. 37 2.9. Kerangka Konsep ............................................................................. 41 3.0. Hipotesis Penelitian .......................................................................... 41 BAB 3 METODE PENELITIAN ..................................................................... 42 3.1. Jenis Penelitian ................................................................................. 42 3.2. Lokasi Dan Waktu Penelitian ........................................................... 42 3.2.1 Lokasi ........................................................................................... 42 3.2.2. Waktu Penelitian ........................................................................... 42


3.3. Populasi Dan Sampel ........................................................................ 42 3.3.1. Populasi ......................................................................................... 42 3.3.2. Sampel .......................................................................................... 43 3.4. Teknik Pengambilan Sampel ............................................................ 43 3.5. Jenis Data ......................................................................................... 44 3.5.1. Data Primer ................................................................................... 44 3.5.2. Data Sekunder ............................................................................... 44 3.6. Definisi Operasional ......................................................................... 44 3.7. Teknik Pengumpulan Data................................................................ 46 3.8. Aspek Pengukuran............................................................................ 46 3.9. Pengolahan Data Analisis Data ......................................................... 47 BAB 4 HASIL PENELITIAN ........................................................................... 48 4.1. Gambaran umum hasil penelitian ...................................................... 48 4.2. Hasil Penelitian ................................................................................ 48 4.2.1. Analisa Univariat ........................................................................... 48 4.2.2. Analisa Bivaraiat ........................................................................... 52 BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................... 54 5.1 Karekteristik Umum Responden ........................................................ 57 5.1.1. Umur ............................................................................................. 57 5.1.2. Pendidikan..................................................................................... 57 5.1.3. Pekerjaan ....................................................................................... 58 5.2. Gambaran Kondisi Lingkungan Fisik Rumah ................................... 59 5.2.1. Kawat Kasa Pada Ventilasi ............................................................ 59 5.2.2. Semak-semak ................................................................................ 60 5.2.3. Pencahayaan .................................................................................. 60 5.2.4. Langit-langit/Plafon ....................................................................... 60 5.2.5. Kerapatan Dinding ........................................................................ 61 5.2.6. Kelembaban ................................................................................. 61 5.2.7. Parit Atau Selokan ......................................................................... 62 5.3. Hubungan Antara Faktor Lingkungan Fisik Rumah Dengan Kejadian Malaria ............................................................................................. 62 5.3.1. Hubungn Antara Ventilasi dengan Kejadian Malaria ..................... 63 5.3.2. Hubungn Antara Semak-semak di Sekitar Rumah dengan Kejadian Malaria .......................................................................................... 63 5.3.3. Hubungn Antara Plafon/Langit-langit dengan Kejadian Malaria .... 64 5.3.4. Hubungn Antara Kerapatan Dinding Rumah dengan Kejadian Malaria 65 5.3.5. Hubungn Antara Kelembaban Rumah dengan Kejadian Malaria .... 66 5.3.6. Hubungan Antara Selokan/Parit dengan Kejadian Malaria ............. 67 5.3.7. Hubungan Antara Pencahayaan dengan Kejadian Malaria.............. 68 5.4. Keberadaab Rawa-rawa dan Lagun ................................................... 69 5.5. pH pada Rawa-rawa dan Lagun ........................................................ 69 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 70 6.1. Kesimpulan ...................................................................................... 70 6.2. Saran ................................................................................................ 71 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN


DAFTAR TABEL

Tabel

3.1. Aspek Pengukuran ............................................................................... 46 4.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2010 ............ 48 4.2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan kebiasaan Keluar malam di

Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2010 ..................................................................................................... 50

4.3. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan kebiasaan Keluar malam di

Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Tahun 2010 ..................................................................................................... 50

4.4. Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Fisik Rumah di Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Propinsi Aceh Tahun 2010 ............................................................................................................ 50

4.5. Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Kimia di Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Propinsi Aceh Tahun 2010 ..................................................................................................... 52 4.6. Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Biologi di Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Kabupaten Simeulue Propinsi Aceh Tahun 2010 ............................................................................................................ 52

4.7. Hubungan Ventilasi Rumah Dengan Kejadian Malaria Di Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh Tahun 2010 ....................... 53 4.8. Hubungan Pencahayaan di Rumah Dengan Kejadian Malaria Di Desa Suka

Karya Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh Tahun 2010 ............... 54 4.9. Hubungan Kelembaban Rumah dengan Kejadian Malaria Di Desa Suka

Karya Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh Tahun 2010 ............... 54 4.10. Hubungan Plafon Rumah Dengan Kejadian Malaria Di Desa Suka Karya

Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh Tahun 2010 .......................... 55 4.11. Hubungan Kerapatan Dinding Rumah Dengan Kejadian Malaria Di Desa

Suka Karya Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh Tahun 2010 ....... 55 4.12. Hubungan Keberadaan Semak-semak di Sekitar Rumah Dengan Kejadian

Malaria Di Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue Timur Propinsi Aceh Tahun 2010 ............................................................................................. 56


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar observasi Lampiran 2 : Master data hasil penelitian faktor lingkunagan fisik rumah Lampiran 3 : Hubungan faktor lingkungan fisik rumah dengan kejadian malaria Lampiran 4 : Permohonan izin penelitian dari FKM USU Lampiran 5 : Keterangan telah selesai melakukan penelitian dari Dinkes Kab Simeulue Lampiran 6 : Keterangan telah selesai melakukan penelitian dari Kecamatan Simelue Timur Lampiran 7 : Keterangan telah selesai melakukan penelitian dari Kepala Desa Suka Karya Lampiran 8 : Keterangan telah selesai melakukan penelitian dari Puskesmas Kecamatan Simeulue Timur Lampiran 9 : Dokumentasi penelitian


cover

Documents