askep keluarga gastritis 3.doc

Upload: rifki-fauzi

Post on 28-Feb-2018

267 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    1/25

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. R DENGAN GASTRITIS

    PADA Ny. R di Kp.GULAR RT 01 RW 09

    DESA GIRIMUKTI KECAMATAN CIBATU

    KABUPATEN GARUT

    I. PENGKAJIAN

    A. Pengumpulan Data

    Tanggal

    1. Identitas kepala keluarga

    Nama kepala keluarga : Ny. R

    Umur : 53 Tahun

    Pendidikan : SR

    Agama : Islam

    Pekeraan : I!u rumah tangga

    Alamat : "p.#ular Rt $1%$& Desa #irimukti

    "e'amatan (i!atu "a!.#arut.

    ). Da*tar angg+ta keluarga

    N+ Nama ,enis

    kelamin

    Pendididkan -u!ungan

    keluarga

    Satus keluarga "eterangan

    P Sehat Sakit

    1 Ny. A 53 S/P Adik

    kandung

    ) Nn. R )$ S/A P+nakan

    3 Tn. 10 S/A P+nakan

    An. R 1$ SD P+nakan

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    2/25

    5 Tn./ 5) SD Suami

    adik

    3. 2entuk keluarga

    2entuk keluarga Ny. R adalah keluarga 4tended

    . #en+gram

    "eterangan :

    : akilaki

    : Perempuan

    : #aris perka6inan

    : #aris keturunan

    : P+int 2e ntry

    5. Si*at keluarga

    a. Pengam!ilan keputusan

    Dalam keluarga ini pengam!ilan keputusan +leh kepala keluarga

    dimana se!elumnya dilakukan musya6arah dengan angg+ta keluarga

    lainnya.

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    3/25

    !. "e!iasaan hidup seharihari

    17 P+la tidur

    Tidur siang

    Ny. R dan angg+ta keluarganya yang lain8 tidur siang kadang

    kadang 1) am per hari

    Tidur malam

    Ny. R tidur malam mulai am )).$$ s%d $.$$ 9I2 dan sering

    teraga dari am $).$$ 9I28 sedangkan angg+ta keluarga yang

    lain tidur mulai am )).$$ s%d $5.$$ 9I2

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    4/25

    )7 P+la makan dan peng+lahannya

    a7 P+la makan

    "eluarga Ny. R makan ) 4%hari dengan lauk pauk seadanya

    enis makanan p+k+knya nasi

    !7 Peng+lahan makanan

    "eluarga Ny. R !iasa meng+lah sayuran dip+t+ngp+t+ng

    terle!ih dahulu kemudian di'u'i dan dimasak sampai matang

    dan layu8 mem!erikan !um!u dan garam dalam sayuran saat

    mendidih dan mem!eli sayuran yang masih segar di 6arung.

    37 "e!ersihan diri

    "eluarga Ny. R mandi 1) 4%hari dengan menggunakan peralatan

    mandi yang !er!eda!eda8 ganti pakaian 1) 4%hari dan memiliki

    am!an keluarga.

    . "eadaan s+'ial8 ek+n+mi8 dan !udaya

    a. "eadaan ek+n+mi

    Penghasilan Ny. R I!u rumah tangga tidak menentu penghasilannya

    Rp. 3$$.$$$5$$.$$$ %!ulan8 kemampuan keluarga untuk

    memenuhi ke!utuhan primer seharihari 'ukup terpenuhi karena

    dapat !antuan dari anakanaknya yang lain.

    !. "eadaan s+sial dan psik+l+gis

    Dalam kehidupan keluarga dan !ermasyarakat keluarga Ny. R dan

    angg+ta keluarga yang lainnya se'ara indi;idu !aik8 ter!ukti pada

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    5/25

    saat pera6at datang angg+ta keluarga sedang !erkumpul dengan

    tetangganya.

    '. "eadaan !udaya

    "eluarga Ny. R !ersuku !angsa Sunda dan menggunakan !ahasa

    sunda dalam per'akapannya. Ny. R !eragama Islam yang taat8

    ter!ukti pada saat pera6at datang Ny. R sedang melakukan sh+lat

    Ashar.

    d.

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    6/25

    Pen'ahayaan rumah pada malam hari menggunakan !+hlam 1$)5

    6att pada siang hari tidak menggunakan listrik8 ;entilasi rumah ada

    disetiap ruangan.

    Pada pagi hari pintu depan di!uka untuk melan'arkan sirkulasi

    udara. Pada saat dikai lingkungan rumah dan halaman nampak

    !ersih.

    !. Denah rumah

    dapur

    6'

    kamar kamar

    Ruang

    keluarga

    Ruang tamu

    kamar kamar kamar

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    7/25

    '. Penyediaan air !ersih

    Untuk men'u'i dan mandi keluarga Ny. R menggunakan air dari

    sumur rumahnya8 untuk minum dan masak keluarga Ny. R

    menggunakan air yang !erasal dari sumur dan memasak air sampai

    mendidih.

    d. Pem!uangan sampah dan lim!ah

    "eluarga Ny. R tidak mempunyai tempat penampungan sampah

    sementara dan mem!uangnya di halaman lalu di!akar.

    0. Ri6ayat kesehatan

    a. Ri6ayat kesehatan kepala keluarga

    Ny. R mengalami penyakit #astritis8Rheumatik dan Ny. R mengeluh

    sakit pada perut !agian kiri. Tensi : 13$%0$8 distensi a!d+men8 suka

    merasakan perih ketika makan8 klien mengatakan sering pegalpegal

    pada kaki kanan8 dan suka mandi su!uh.

    !. Ri6ayat kesehatan angg+ta keluarga

    17 Ny. A

    Ny. A !elum pernah mengalami penyakit !erat8 Ny. A pernah

    mengalami penyakit seperti pusing dan !atuk tetapi dapat

    disem!uhkan dengan mem!eli +!at 6arung

    )7 Nn. R

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    8/25

    2elum pernah mengalami penyakit !erat8 Nn. R pernah

    mengalami penyakit pusing dan !atuk tapi dapat sem!uh dengan

    mem!eli +!at 6arung.

    37 Tn.

    2elum pernah mengalami penyakit !erat8Tn. pernah sakit

    pusing !atuk tapi dapat di sem!uhkan dengan mem!eli +!at

    6arung.

    7 An. R

    Sehat8 tidak ada keluhan

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    9/25

    2. Analisa Data

    N+ Data Senang "emungkinan

    Penye!a!

    /asalah

    "esehatan

    /asalah

    "epera6tan

    1 ) 3 5

    1 o Ny. R

    mengatakan sakit pada

    !agia perut se!elah kiri

    o Ny. R

    sedang !er+!at

    o Adanya

    distensi a!d+men

    o P+la makan

    Ny. R ) 4%hari

    "urangnya penge

    tahuan keluarga ten

    tang penyakit gas

    tritis

    Ny. R mengala

    mi penyakit gas

    tritis

    o "et

    idak tahuan

    keluarga dalam

    mengenal

    penyakit gastritis

    o "et

    idak mampuan

    keluarga dalam

    mera6at angg+ta

    keluarga yang

    mengala mi

    penyakit gastritis

    ) o Ny. R

    mengatakan suka pegal

    pegal

    o Ny. R

    mengatakan sering mandi

    su!uh

    o Ny. R

    tampak susah dalam

    !erakti;itas

    "urangnya penge

    tahuan tentang pe

    nyakit rheumatik

    Ny. R mengala

    mi penyakit rheu

    matik

    o "et

    idak keluarga

    dalam mengenal

    penyakit

    Rhematik

    o "et

    idak mampuan

    keluarga dalam

    mera6at angg+ta

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    10/25

    o "i*+sis keluarga yang

    mengala mi

    penyakit rheuma

    tik

    3 o Ny. R

    mengatakan meng+lah

    sayuran d+p+t+ngp+t+ng

    terle!ih dahulu kemu dian

    di'u'i dan men'u'i !eras

    sampai airnya !ening

    "urangnya penge

    tahuan keluarga ten

    tang 'ara meng+lah

    makanan yang se

    suai dengan syarat

    kesehatan

    (ara meng+lah

    makanan yang ti

    dak sesuai de

    ngan syarat kese

    hatan

    "etidak mampuan

    keluarga dalam me

    ngenal 'ara meng+

    lah makanan yang

    sesuai dengan

    syarat kesehatan

    o Ny. R

    mengatakan tidak

    mempunyai tempat penam

    pungan sampah sementara

    dan mem!uang sampah di

    mana saa kemudian mem

    !akarnya

    "urangnya penge

    tahuan keluarga ten

    tang sanitasi lingku

    ngan

    "eluarga tidak

    mempunyai tem

    pat pem!uangan

    sampah sementa

    ra

    "etidak mampuan

    keluarga dalam me

    ngenal tentang sa

    nitasi lingkungan

    (. Perumusan /asalah

    1. Tidak % kurang sehat

    a. Ny. R mengalami penyakit #astritis

    !. Ny. R mengalami penyakit Rheumatik

    ). An'aman kesehatan

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    11/25

    a. (ara peng+lahan makanan yang tidak sesuai dengan

    syarat kesehatan

    !. "eluarga tidak memiliki tempat pem!uangan

    sampah sementara

    3. keadaan seahtera

    D. Pri+ritas /asalah

    1. Ny. R mengalami penyakit #astritis

    N+ "riteria Perhitungan S'+re Pem!enaran

    1 Si*at masalah

    3%3 4 1 1

    Tidak atau kurang sehat

    karena merupakan masa

    lah aktual : Ny. R men

    derita #astritis

    ) "emungkinan masalah

    dapat diatasi

    > 4 ) 1

    -anya se!agian8 karena

    memerlukan 6aktu yang

    lama dan kera sama

    dengan keluarga klien3 P+tensi masalah untuk

    di'egah )%3 4 1 )%3

    (ukup8 karena gastritis

    dapat de'egah !ila p+la

    makan !agus

    /en+n+lnya masalah

    )%) 4 1 1

    /asalah harus segera

    diatasi karena sangat

    mengganggu klien

    3 )%3

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    12/25

    ). Ny. R mengalami penyakit Rheumatik

    N+ "riteria Perhitungan S'+re Pem!enaran

    1 Si*at masalah

    )%3 4 1 )%3

    An'aman kesehatan8 ka

    rena !isa mempengaruhi

    status gi?i keluarga dan

    !erpengaruh terhadap

    kesehatan

    ) "emungkinan masalah

    dapat diu!ah

    )%) 4 ) )

    /udah8 karena dengan

    penyuluhan diharapkan

    keluarga dapat mengerti

    dan memahami 'ara pe

    ng+lahan makanan yang

    sesuai dengan syarat

    kesehatan

    3 P+tensi masalah untuk

    di'egah )%3 4 1 )%3

    (ukup8 karena mengu

    !ah ke!iasaan memerlu

    kan latihan dan 6aktu

    /en+n+lnya masalah

    $%) 4 1 $

    /asalah tidak dirasakan

    karena keluarga tidak

    merasa itu masalah

    kesehatan

    3 1%3

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    13/25

    . Diagn+sa "epera6atan

    1. ketidakmampuan keluarga dalam mengenal penyakit

    gastritis sehu!ungan dengan kurangnya pengetahuan keluarga tentang

    penyakit gastritis

    ). "etidak mampuan keluarga dalam mera6at angg+ta

    keluarga yang mengalami penyakit gastritis sehu!ungan dengan

    kurangnya pengetahuan keluarga tentang penyakit gastritis

    3. "etidakmampuan keluarga dalam mengenal penyakit

    gastritis sehu!ungan dengan kurangnya pengetahuan keluarga tentang

    penyakit

    . "etidakmampuan keluarga dalam mengenal penyakit

    gastritis sehu!ungan dengan kurangnya pengetahuan keluarga tentang

    penyakit Rheumatik

    5. "etidak mampuan keluarga dalam mera6at angg+ta

    keluarga yang mengalami penyakit Rheumatik sehu!ungan dengan

    kurangnya pengetahuan tentang penyakit Rheumatik

    . "etidak mampuan keluarga dalam mengenal 'ara

    peng+lahan makanan yang sesuai dengan syarat kesehatan sehu!ungan

    dengan pengetahuan keluarga tentang 'ara peng+lahan makanan yang

    sesuai dengan syarat kesehatan

    =. "etidak mampuan keluarga dalam mengenal sanitasi

    lingkungan sehu!ungan dengan kurangnya pengetahuan tentang sanitasi

    lingkung yang sesuai dengan syarat kesehatan

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    14/25

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    15/25

    II. PERENCANAAN PERAWATAN KELUARGA

    N+ /asalah kesehatan /asalah kepera6atan Sasaran Peren'anaan

    Tuuan Inter;ensi "+ntak Sum!er

    1 Ny. R menderita

    penyakit gastritis

    ketidakmampuan

    keluarga dalam

    mengenal penyakit

    gastritis sehu!ungan

    dengan kurangnya

    pengetahuan keluarga

    tentang penyakit

    gastritis

    ,angka panang :

    Ny. R tidak men

    derita penyakit

    gastritis

    ,anga pendek :

    "eluarga mampu

    menye!utkan

    pengertian

    penyakit gastritis

    Setelah 1 4 15

    menit keluarga

    dapat mengerti

    tentang pasien

    gastritis dengan

    kriteria :

    Pengetian

    penyakit

    gastritis

    2erikan

    penyuluhan tentang

    pengertian gastritis

    "unungan

    Rumah

    1$5)$1

    "umpulan

    materi

    re;italisasi

    P+syandu

    tahun

    )$15

    ) Ny. R menderita

    penyakit gastritis

    "etidak mampuan

    keluarga dalam mera

    6at angg+ta keluarga

    ,angka panang :

    Ny. R tidak men

    derita penyakit

    Setelah 1 4 15

    menit keluarga

    dapat mengerti

    2erikan

    penyuluhan tentang

    diet penyakit

    "unungan

    rumah

    1$5)$1

    "umpulan

    materi

    re;italisasi

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    16/25

    yang mengalami pe

    nyakit gastritis

    gastritis

    ,anga pendek :

    "eluarga mampu

    menye!utkan pe

    ra6atan penyakit

    gastritis

    tentang pasien

    gastritis dengan

    kriteria :

    Diet

    penyakit

    gastritis

    (ara

    mera6at

    penyakit

    gastritis

    gastritis

    2erikan

    penyuluhan tentang

    pera6atan penyakit

    gastritis

    2erikan +!at

    sesuai ad;is

    Ranitidin )41

    setelah makan

    P+syandu

    tahun

    )$1

    3 Ny. R menderita

    penyakit Rhematik

    ketidakmampuan

    keluarga dalam

    mengenal penyakit

    gastritis sehu!ungan

    dengan kurangnya

    ,angka panang :

    Ny. R tidak men

    derita penyakit

    Rheumatik

    ,anga pendek :

    Setelah 1 4 15

    menit keluarga

    dapat mengerti

    tentang pasien

    Rheumatik

    2erikan

    penyuluhan tentang

    pengertian

    Rheumatik

    "unungan

    Rumah

    1$5)$1

    Ilmu

    Penyakit

    Dalam

    ,ilid II

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    17/25

    pengetahuan keluarga

    tentang penyakit

    Rheumatik

    "eluarga mampu

    menye!utkan

    pengertian

    penyakit

    Rheumatik

    dengan kriteria :

    Pengetian

    penyakit

    Rheumatik

    Ny. R menderita

    penyakit rheumatik

    "etidak mampuan

    keluarga dalam mera

    6at angg+ta keluarga

    yang mengalami

    penyakit rheumatik

    ,angka panang :

    Ny. Tidak mende

    rita penyakit rheu

    matik

    ,angka pendek :

    "eluarga menger

    ti tentang pera6a

    tan klien rheuma

    tik

    Setelah 1 4 15

    menit keluarga

    dapat mengerti

    tentang pera6atan

    pasien rheumatik

    dengan kriteria :

    Pengetian

    (ara

    mera6at

    penyakit

    2erikan

    penyuluhan tentang

    pera6atan penyakit

    rheumatik

    2erikan +!at

    sesuai ad;is

    "unungan

    rumah

    1$5)$1

    Ilmu

    Penyakit

    Dalam

    ,ilid II

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    18/25

    rheumatik

    (ara meng+lah ma

    kanan tidak sesuai

    syarat kesehatan

    "etidak mampuan

    mengenal 'ara peng+

    lahan makanan yang

    sesuai syarat keseha

    tan

    ,angka panang :

    "eluarga mampu

    meng+lah

    makanan yang

    sesuai dengan

    syarat kesehatan

    ,angka pendek :

    "eluarga menge

    nal 'ara peng+la

    han makanan

    yang sesuai de

    ngan syarat kese

    hatan

    Setelah 1 4 15

    menit keluarga

    dapat mengenal

    'ara penanganan

    makanan sesuai

    dengan syarat

    kesehatan dengan

    kriteria :

    ke!ersihan

    2erikan

    penyuluhan tentang

    'ara peng+lahan

    makanan yang sesuai

    dengan syarat

    kesehatan

    "unungan

    rumah

    1$5)$1

    "umpulan

    materi

    re;italisasi

    P+syandu

    tahun

    )$15

    5 "eluarga tidak me "etidak mampuan ,angka panang : Setelah 1 4 15 2erikan penyuluhan "unungan "umpulan

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    19/25

    miliki tempat pem

    !uangan sampah

    sementara

    keluarga dalam me

    ngenal sanitasi ling

    kungan yang !aik

    "eadaan rumah

    !ersih

    ,angka pendek :

    "eluarga mempu

    nyai tempat pem

    !uangan sampah

    sementara

    menit keluarga

    dapat mengerti

    tentang sanitasi

    rumah yang !aik

    tentang sanitasi rumah

    yang !aik

    rumah

    1$5)$1

    materi

    re;italisasi

    P+syandu

    tahun

    )$15

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    20/25

    III. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

    N+ Implementasi ;aluasi1 /em!erikan penyuluhan

    tentang pengertian gastritis

    /em!erikan penyuluhan

    tentang diet pada pasien

    penderita gastritis

    /em!erikan penyuluhan

    tentang pera6atan penyakit

    gastritis

    /enganurkan minum +!at

    tepat 6aktu

    S : "eluarga mengatakan sudah me

    ngetahui tentang pengertian dan

    pera6atan penyakit gastritis

    @ : mem!erikan kesempatan keluar

    ga untuk menye!utkan kem!ali

    pengertian8 diet pera6atan gas

    tritis

    A : Sasaran ang pendek teratasi

    P : anutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    I : /elanutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    : "eluarga dapat menye!utkan

    kem!ali pengetian diet dan 'ara

    pera6atan penderita gastritis

    ) /em!erikan penyuluhan

    tentang pengertian rheumatik

    /em!erikan penyuluhan

    tentang 'ara pera6atan klien

    rheumatik

    /enganurkan minum +!at

    tepat 6aktu

    S : "eluarga mengatakan sudah me

    ngetahui tentang penyakit

    rheumatik dan pera6atannya

    @ : "eluarga dapat menye!utkan

    kem!ali pengertian dan 'ara

    mera6at pasien rheumatik

    A : Sasaran angka pendek teratasi

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    21/25

    P : anutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    I : /elanutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    : "eluarga mengatakan akan me

    laksanakan pera6atan pada

    klien

    3 /em!erikan penyuluhan tentang

    'ara peng+lahan makanan yang

    sesuai dengan syarat kesehatan

    S : "eluarga mengatakan sudah me

    ngetahui tentang peng+lahan

    makanan yang sesuai dengan

    sarat kesehatan

    @ : "eluarga dapat menye!utkan

    kem!ali !agaimana 'ara peng+

    lahan makanan yang sesuai

    syarat kesehatan

    A : Sasaran angka pendek teratasi

    P : anutkan interpensi kepera6a

    tan

    I : /elanutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    : "eluarga mengatakan akan me

    laksanakannya dalam kehidupan

    seharihari

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    22/25

    /em!erikan penyuluhan tentang

    sanitasi rumah yang !aik

    S : "eluarga mengatakan mengeta

    hui sanitasi rumah yang !aik

    @ : "eluarga dapat menye!utkan sa

    nitasi rumah yang !aik

    A : Sasaran ang pendek teratasi

    P : anutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    I : /elanutkan inter;ensi kepera6a

    tan

    : "eluarga mengatakan akan me

    ngusahakan untuk mengadakan

    tempat pem!uangan sampah

    sementara

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    23/25

    CATATAN PERKEMBANGAN

    N+ Tanggal Diagn+sa

    "epera6atan

    (atatan Perkem!angan

    1 10$51 DP I

    DP II

    DP III

    S : "eluarga mengatakan perut klien masih

    perih

    @ : /asih tampak distensi a!d+men

    A : /asalah !elum tertasi

    P : anutkan inter;ensi kepera6atan

    I : /elanutkan inter;ensi kepera6atan

    S : "lien mengatakan seluruh !adan pegal

    pegal terutama !agian pinggul

    @ : "lien masih tampak kurang !erakti;itas

    A : /asalah !elum teratasi

    P : anutkan inter;ensi

    I : /elanutkan inter;ensi

    S : "lien mengatakan sudah melaksanakan

    'ara peng+lahan makanan sesuai syarat

    kesehatan

    @ :

    A : /asalah teratasi

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    24/25

    DP I

    DP

    S : "eluarga mengatakan !elum sempat me

    nyediakan tempat pem!uangan sampah

    sementara

    @ : Rumah masik tampak k+t+r

    Rumah tidak terdapat tempat pem!ua

    ngan sampah sementara

    A : /asalah !elum teratasi

    P : anutkan inter;ensi

    I : /elanutkan inter;ensi

    ) 1&$51 DP I

    DP II

    DP III

    S : "lien mengatakan perutnya sudah agak

    enakan

    @ : Perut sudah tidak distensi

    A : /asalah teratasi se!agian

    P : anutkan inter;ensi

    I : /elanutkan inter;ensi

    S : "lien mengatakan seluruh !adannya ma

    sih terasa pegalpegal

    @ : "lien tampak tidak !anyak !erakti;itas

    A : /asalah teratasi

    S : "eluarga mengatakan sudah menyediakan

    !ak sampah

    @ : Tampak ada !ak sampah

  • 7/25/2019 Askep Keluarga Gastritis 3.doc

    25/25

    DP I

    Rumah tampak !ersih

    A : /asalah teratasi

    3 )$$51 DP I

    DP II

    S : "lien mengatakan perutnya mual kadang

    kadang

    @ : Perut tidak tampak distensi

    A : /asalah !elum teratasi

    P : anutkan inter;ensi

    I : /elanutkan inter;ensi

    S : "lien mengatakan !adannya pegalpegal

    @ : "lien tidak tampak !anyak !ergerak

    A : /asalah !elum teratasi

    P : anutkan inetr;ensi

    I : /elanutkan inter;ensi