askep kel gastritis anis 1

Download Askep Kel Gastritis Anis 1

Post on 09-Mar-2016

29 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

tugas

TRANSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KELUARGA Ny A DENGAN GASTRITIS RT/RW 12/03 DIDUSUN GEMBLUK DESA TURI KECAMATAN TURIPENGKAJIANI. IDENTITAS UMUM KELUARGA

a. Identitas kepala keluarga

Nama : Ny AUmur : 60 tahun

Agama: Islam

Suku : Jawa

Pendidikan : SRPekerjaan : Petani

Alamat : Dusun Gembluk RW 3 RT 12 Kecamatan Turi, Lamongan

b. Komposisi keluarga :

No Nama P/LUmur Hub.kelPekerjaan Pendidikan

1AnHL30 tahunAnak Buruh SMP

2An IP19 tahunAnak Buruh SMP

c. Genogram :

60th19th30th

Keterangan :

: Perempuan

: Laki-Laki

: Laki-Laki Meninggal

: Perempuan Meninggal

: Hubungan Suami Istri

: Hubungan Orangtua Anak

: Keluarga Yang Tinggal Satu Rumah

: Klien yang kita kaji

d. Type keluarga :

a. Jenis type keluarga : keluarga inti (Nuclear Family)b. Masalah yang terjadi dengan type tersebut : kemungknan terjadi masalah lebih kecil tetapi dalam memecahkan masalah mungkin membutuhkan keluarga lain.

e. Suku bangsa :

a. Asal suku bangsa : keluarga berasal dari suku jawa.b. Budaya yang berhubungan dengan kesehatan : tidak ada kebudayaan yang dianut oleh anggota keluarga yang merugikan kesehatan.f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan : tidak ada agama dan kepercayaan yang dianut oleh anggota keluarga yang merugikan kesehatan.g. Status sosial ekonomi keluarga :

a. Anggota keluarga yang mencari nafkah : Ny A mendapat penghasilan dari buruh tani dan mendapatkan kiriman uang dari anaknya 1 bulan sekali.b. Penghasilan : Ny A mengatakan penghasilan keluarga lebih dari tiga ratus per bulannyac. Upaya lain : ada upaya yang dilakukan anggota keluarga untuk menambah pendapatan keluarganya yaitumenjadi buruh tanid. Harta benda yang dimiliki ( perabot, transportasi, dll ) : keluarga Ny A mempunyai TV diruang depan, diruang tamu kursi, buffet, tempat tidur 2, perlengkapan masak, kamar mandi dll.e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : Ny A mengatakn kebutuhan keluarga tiap bulan sekitar dua ratus ribu rupiah

f. Aktivitas rekreasi keluarga : keluarga tidak pernah mengisi waktu liburannya dengan rekreasi, tetapi melihat TV.II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini ( ditentukan dengan anak tertua ) : tahap perkembangan siap untuk melepas anak kemasyarakat ( meninggalkan rumah )b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya : tahap perkembangan keluarga yang saat ini dialami oleh keluarga Ny A terdapat masalah karena anak pertamanya belum menikah.

c. Riwayat kesehatan keluarga saat ini :

1) Riwayat kesehatan keluarga saat ini : anggota keluarga saat ini dalam keadaan sehat, Cuma Ny. A yang mengatakan cemas karena penyakitnya, meskipun telah berobat.2) Riwayat penyakit keturunan : Ny A mengatakan didalam anggota keluarganya dan suaminya tidak ada yang menderita penyakit menurun.3) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga : Ny A sedang menderita menderita Gastritis atau nyeri perut dan perutnya terasa sakit kalau telat makan dan sekarang sedang melakukan pengobatan.

4) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan : keluarga memanfaatkan sarana pelayanan kesehatan yang diberikan oleh bidan desa dan puskesmas.d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya : keluarga belum pernah mengalami sakit parah hingga MRS, tetapi Ny A saat ini sedang menderita Gastritis.III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

a. Karakteristik rumah :

a) Luas rumah : 100 M2b) Type rumah : semi permanen

c) Kepemilikan : milik sendiri

d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : mempunyai 2 ruangan masing-masing 1 kamar tidur

e) Ventilasi/jendela : masing-masing kamar mempunyai 1 jendela, diruang tamu ada 4 jendela

f) Pemanfaatan ruangan : dimanfaatkan sesuai kegunaanya dan terdapat 1 televisi.g) Septic tank : ada, terletak di samping rumah.h) Sumber air minum : dari Perusahaan Air Minum

i) Kamar mandi/WC : keluarga mempunyai kamar mandi/WC

j) Sampah : biasanya dikumpulkan dibelakang rumah lalu dibakark) Kebersihan lingkungan : lingkungan sekitar rumah bersih

b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW :

a. Kebiasaan : tetangga biasa melakukan pengajian 1 minggu sekali, PKK untuk ibu-ibu, Arisan, Tahlilan, Istighosah 1 bulan sekali.b. Aturan/kesepakatan : saling membantu saat tetangga dalam kesusahan atau menjemur hasil penen secara bergantian

c. Budaya : semua tetangga bersuku jawa dan mempunyai kebudayaan seperti keluarga Ny A

c. Mobilitas geografis keluarga : keluarga sudah tinggal didaerah sejak kecil, jadi sekitar 60 tahun yang lalud. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : interaksi keluarga bagus dan mengikuti semua kegiatan yang dilakukan oleh warga seperti Arisan, PKK.e. Sistem pendukung keluarga : Sistem pendukung keluarga adalah tetangga-tetangga dan keluarga-keluarga terdekat.IV. STRUKTUR KELUARGA

a. Pola/cara komunikasi keluarga : keluarga biasanya berkomunikasi secara langsung.b. Struktur kekuatan keluarga : tidak ada yang dominan dalam keluarga ini semua mempunyai kekuatan yang sama untuk saling mengingatkan tetapi tetap memiliki tata krama saat berhubungan dengan orang tua.c. Struktur peran ( peran masing-masing anggota keluarga ) : NyA sebagai kepala rumah tangga,pencari nafkah, dan dibantu oleh anaknya dalam mencari nafkah sebagai Buruh di pabrik dan mendidik anak-anaknya, An I, An H sebagai anak yang ikut membantu orang tuanya.

d. Nilai dan norma keluarga : konflik nilai tidak menonjol dalam keluarga, dan keluarga menjalankan nilai sesuai dengan norma yang ada dimasyarakat.V. FUNGSI KELUARGA

a. Fungsi afektif : setiap anggota keluarga saling menghormati satu sama lain dan bisa merasakan kebutuhan individu akan anggota keluarga yang lain

b. Fungsi sosialisasi

1) Kerukunan hidup berkeluarga : keluarga hidup rukun dan jarang terjadi masalah yang besar dan mengganggu kerukunan dalam keluarga.2) Interaksi dan hubungan dalam keluarga : keluarga saling berinteraksi setiap hari pada sore dan malam hari karena pagi dan siang hari anggota keluarga banyak yang bekerja.

3) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan : tidak ada anggota keluarga yang lebih dominan dalam pengambilan keputusan, setiap ada masalah selalu dimusyawarahkan. Tetapi pengambil keputusan adalah anak laki-lakinya.4) Kegiatan keluarga waktu luang : keluarga berkumpul melihat TV dan ngobrol-ngobrol serta bercanda.5) Pertisipasi dalam kegiatan sosial : keluarga mengikuti setiap kegiatan sosial di dalam masyarakat

c. Fungsi perawatan kesehatan

1) Pengetahuan dan persepsi keluarga tentang penyakit /masalah kesehatan keluarganya : keluarga mengerti bahaya penyakit ini setelah berobat ke puskesmas.2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan tindakan kesehatan yang tepat : keluarga sudah mulai memanfaatkan sarana kesehatan yang ada, ketika ada anggota keluarga yang sakit maka anggota keluarga yang lain langsung membawanya ke sarana kesehatan terdekat dari rumah atau ke puskesmas.3) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit : jika ada anggota keluarga yang sakit maka anggota keluarga yang lain akan merawatnya, akan tetapi hanya terbatas untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari anggota keluarga yang sakit.4) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat : keluarga berusaha memelihara lingkungannya agar tetap sehat.5) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan dimasyarakat : jika ada anggota keluarga yang sakit maka anggota keluarga yang lain akan membawanya kesarana kesehatan yang tersedia dimasyarakat

d. Fungsi reproduksi

Perencanaan jumlah anak : jumlah anak direncanakan oleh keluarga adalah 2 (dua).e. Fungsi ekonomi

1) Upaya pemenuhan sandang pangan : anggota keluarga saling bekerja sama dalam pemenuhan ekonomi dengan bekerja disawah dan buruh pabrik.2) Pemanfaatan sumber dimasyarakat : keluarga mengandalkan penghasilan dari Anaknya dipabrik.VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek : disebabkan oleh tidak terpenuhinya kebutuhan ekonomi keluarga.

b. Stressor jangka panjang : mengenai sakit yang diderita Ny A sekarang

c. Respon keluarga terhadap stressor : keluarga mencoba sabar dalam menghadapi masalah yang dihadapi keluarga.d. Strategi koping : Ny. A mencoba untuk melakukan pengobatan sebaik mungkin agar penyakitnya sembuh dan keluarga berusaha agar anggota keluarga lainnya tidak mengalami penyakit yang sama.e. Strategi adaptasi disfungsional : keluarga hanya bisa bersabar jika apa yang direncanakan tidak sesuai dengan yang diharapkan.VII. KEADAAN GIZI KELUARGA

Pemenuhan gizi : pemenuhan keluarga tentang gizi baik.Upaya lain : tidak ada upaya lain yang dilakukan keluarga kerena sudah merasa bahwa gizi keluargannya tercukupi.VIII. PEMERIKSAAN FISIK

A. Pemeriksaan fisik Ny. A

a. Identitas Ny. A1) Nama :Ny A2) Umur : 60 tahun

3) L/P : P4) Pendidikan: SR5) Pekerjaan: Tani

b. Keluhan/riwayat penyakit saat ini : Ny A merasakan nyeri perut di ulu hatinya.

c. Riwayat penyakit sebelumnya : tidak memiliki penyakit turunan seperti DM, hipertensi dan lainnya.

d. Tanda-tanda vital

TD = 110/85 MmHgSuhu = 37oCRR = 20 X/ menitN = 68 X/ menite. Sistem cardio vaskuler : Terdengar bunyi BJ I dan II, tidak ada murmur

f. Sistem respirasi : Tidak ada suara nafas tambahan disemua lapang paru

g. Sistem gastrointestinal (GI tract) : Pola BAB dan BAK normal, hanya mengalami nyeri perut pada ulu hatinya.h. Sistem persyarafan : System saraf klien tidak mengalami kelainan atau gangguan.

i. Sistem muskuloskeletal : Ekstermitas atas dan bawah klien masih baik, simetris tidak ada kelainan.j. Sistem genitalia : Tidak terkajiTERAPI

a. Stomalet 3 x 1

b.