002,rina widhiasih (widal)

7/26/2019 002,Rina Widhiasih (Widal)

1/11

Nama : Putu Rina Widhiasih

NIM : P07134014002

Semester : IV (empat)

WID! "#S

Tanggal praktikum : Jumat, 18 Maret 2016

Materi praktikum : Widal Test

I$ "%&%N

Untuk mengetahui adanya antibodi spesiik dalam serum terhadap antigen salmonella

se!ara kualitati dan semikualitati berdasarkan reaksi aglutinasi

II$ M#"'D#

"lide #glutination Test

III$ PRINSIP

$erdasarkan reaksi aglutinasi se!ara imunologis antara antibodi dalam serum dengan

suspensi bakteri sebagai antigen yang homolog

IV$ DSR "#'RI

$erbagai tes aglutinasi telah dikembangkan, metode Widal adalah yang tertua dan tetap

yang paling banyak digunakan% Tes ini pertama kali diperkenalkan oleh &% Widal pada tahun 18'6

dan didasarkan pada serum makroskopik terlihat reaksi aglutinasi antara "% typhi lipopolisakarida

( antigen somatik )T(* dan antigen lagellar + )T+*% emeriksaan -idal ditu.ukan

untuk mendeteksi adanya antibodi )didalam darah* terhadap antigen kuman "almonella typhi /

paratyphi )reagen*% "ebagai u.i !epat )rapit test* hasilnya dapat segera diketahui% +asil positi

dinyatakan dengan adanya aglutinasi% arena itu antibodi .enis ini dikenal sebagai &ebrile

agglutinin% +asil u.i ini dipengaruhi oleh banyak aktor sehingga dapat memberikan hasil positi

palsu atau negati palsu% )J lin iagn 3es%2014*

emam tioid adalah penyakit demam berkepan.angan sistemik yang disebabkan oleh

serotipe "almonella tertentu termasuk "almonella typhi, "% paratyphi #, "% paratyphi $ dan


2/11

makhluk "% paratyphi % Manusia adalah satu5satunya tuan rumah reseroir untuk demam tioid,

dan penyakit ini ditularkan oleh air yang terkontaminasi dengan tin.a manusia dan makanan di

daerah endemik terutama dengan menangani makanan operator%emam tioid men.adi masalah

kesehatan utama di negara5negara berkembang% urangnya pasokan air minum yang aman dan

bersih serta pembuangan limbah yang tidak ditangani dengan baik adalah alasan utamanya%

"ebuah titer anti5T+ tunggal 71:80 adalah indikator optimal demam tioid% emam .ika suhu

tubuh 9%4 ; % $akteremia dideinisikan sebagai demam dengan isolasi bakteri patogen dari

kultur darah% )$M 3es , spesiisitas '8>% #glutinin yang spesiik terhadap "almonella

typhi terdapat dalam serum penderita demam tioid, pada orang yang pernah tertular "almonella

typhi dan pada orang yang pernah mendapatkan aksin demam tioid% #ntigen yang digunakan

pada ui. Widal adalah suspensi "almonella typhi yang sudah dimatikan dan diolah di

laboratorium% Tu.uan dari u.i Widal adalah untuk menentukan adanya aglutinin dalam serum

penderita yang diduga menderita demam tioid% ari ketiga aglutinin )aglutinin (, +, dan ?i*,

hanya aglutinin ( dan + yang ditentukan titernya untuk diagnosis% "emakin tinggi titer

aglutininnya, semakin besar pula kemungkinan didiagnosis sebagai penderita demam tioid% ada

ineksi yang akti, titer aglutinin akan meningkat pada pemeriksaan ulang yang dilakukan selang

-aktu paling sedikit 4 hari% eningkatan titer aglutinin empat kali lipat selama 2 sampai 9minggu untuk memastikan diagnosis demam tioid% U.i Widal ini hanya untuk diagnosis dini atau

diagnosis penun.ang untuk memastikan tetap menggunakan tes isolasi bakteri kultur darah%

iagnosis emam Tioid / aratioid dinyatakan bila a/titer ( @ 1/160% Titer ( meningkat setelah

akhir minggu%)Ao" (ne%2014*

V. !" DN N

a$ *at

Mikropipet

Bello- Tip

"lide / (b.e!t glass / Celas benda

3otator

engaduk plasti! dalam kit

Tabung reaksi

3ak tabung reaksi

+$ ahan


3/11

"erum )bila tidak segera diperiksa maka serum dapat disimpan pada suhu 258o

sampai 2= .am atau 520o sampai = minggu

"uspensi #ntigen (

- "almonella paratyphi #(

- "almonella paratyphi $(

- "almonella paratyphi (

- "almonella paratyphi (

"uspensi #ntigen +

- "almonella paratyphi #+

- "almonella paratyphi $+

- "almonella paratyphi +

- "almonella paratyphi +

ontrol "erum ositi

ontrol "erum


4/11

?olume "erum Ekuialen engen!eran

0,08 ml 1 : 20

0,0= ml 1 : =00,02 ml 1 : 80

0,01 ml 1 : 160

0,004 ml 1 : 920

VII$ IN"#RPR#"SI SI!

ositi : Ter.adi aglutinasi )berbentuk seperti adanya pasir5pasir*


5/11

I/$ P#MSN

emam tioid disebabkan oleh bakteri "almonella typhi atau "almonella paratyphi dari

Cenus "almonella% $akteri ini berbentuk batang, gram negatip, tidak membentuk spora, motil,

berkapsul dan mempunyai lagella )bergerak dengan rambut getar*% $akteri ini dapat hidup

sampai beberapa minggu di alam bebas seperti di dalam air, es, sampah dan debu% $akteri ini

dapat mati dengan pemanasan )suhu 600 * selama 14 I 20 menit, pasteurisasi, pendidihan dan

khlorinisasi% "almonella typhi mempunyai 9 ma!am antigen, )lin Fmmunol%2011* yaitu :

a% #glutinin (

#ntigen ( )#ntigen somatik*, yaitu terletak pada lapisan luar dari tubuh kuman% $agian

ini mempunyai struktur kimia lipopolisakarida atau disebut .uga endotoksin% )Ao" (ne%2016*

b% #glutinin + )lageller*#ntigen + )#ntigen &lagella*, yang terletak pada lagella, imbriae atau pili dari kuman%

)J lin Mi!robiol%2011*

!% #glutinin ?i )Enelop*#ntigen ?i yang terletak pada kapsul )enelope* dari kuman yang dapat melindungi

kuman terhadap agositosis% )Ao" (ne%2016*

ada praktikum kali ini, hal yang perlu diperhatikan adalah setelah penetesan serum

dilan.utkan penetesan reagen yang diteteskan disebelah serum, hidari meneteskan reagen diatas

serum untuk men!egah reaksi atau aglutinasi lebih !epat sehingga saat memba!a hasil tersebut

akan lebih dari 1 menit karena pemba!aan lebih dari 1 menit menyebabkan hasil positi palsu%

Aakukan penghomongenan dengan lidi sebagai pengaduk dan usahakan saat mengaduk

memenuhi 1 lingkaran agar memudahkan dalam interpretasi hasil dan goyangkan selama 1 menit

lalu diba!a% Fdentitas probandus pada praktikum kali ini bernama F


6/11

kelamin laki5laki, dimana hasilnya adalah positi pada antigen "almonella aratyphi #+ dan $+

dengan titer untuk #+ adalah 1/160 dan $+ adalah 1/920% apat diartikan probandus memiliki

antibodi terhadap bakteri "almonella ini%

Ce.ala demam pada umumnya adalah sakit kepala dan kehilangan nasu makan%

"ementara ge.ala umum .ika pasien positi tipus% Ce.ala mutlak adalah demam, sakit kepala,

kehilangan nasu makan panas dingin, ketidaknyamanan perut, mialgia, muntah, sembelit,

ketelitian, diare, dan dysuria% Maka dari itu antara demam tipus atau thypoid susah dibedakan

dengan demam pada umumnya% iagnosis yang bisa dilakukan untuk mendeteksi bakteri ini

adalah tanda5tanda dan ge.ala klinis, tes serologi, kultur bakteri, deteksi antigen dan ampliikasi


7/11

pera-atan antibiotik .uga dapat menyebabkan negati tes Widal aglutinasi% )$M 3es


8/11

"almonella typhi ( :


9/11

D"R P%S"-

#nn lin Mi!robiol #ntimi!rob%2011%The dilemma o -idal test 5 -hi!h brand to useL a study o

our dierent -idal brands: a !ross se!tional !omparatie study%onlineN%tersedia :

http://---%n!bi%nlm%nih%go/pm!/arti!les/M9040682/%diakses1' Maret 2016 10%4'N

$M Fne!t is%2014%Ealuation o sensitiity and spe!ii!ity o EAF"# against Widal test or

typhoid diagnosis in endemi! population o athmandu%onlineN%tersedia :

http://---%n!bi%nlm%nih%go/pm!/arti!les/M=6=66'/%diakses1' Maret 2016 11%0=N

$M 3es


10/11

J lin iagn 3es%2014%omparatie Ealuation o TubeK T& )Fnhibition Magneti! $inding

Fmmunoassay* or Typhoid &eer in Endemi! #rea%onlineN%tersedia :

http://---%n!bi%nlm%nih%go/pm!/arti!les/M=668=08/%diakses1' Maret 2016 10%90N

J lin Mi!robiol% 2011 %Mole!ular etermination o + #ntigens o Salmonellaby Use o a

Mi!rosphere5$ased AiPuid #rray%onlineN%tersedia :

http://---%n!bi%nlm%nih%go/pm!/arti!les/M90=9=81/%diakses1' Maret 2016 0'%02N

Ao" (ne%2014%# Meta5#nalysis o Typhoid iagnosti! #!!ura!y "tudies: # 3e!ommendation

to #dopt a "tandardied omposite 3eeren!e%onlineN%tersedia :

http://---%n!bi%nlm%nih%go/pm!/arti!les/M=6=9'0'/%diakses1' Maret 2016 10%29N

Ao" (ne%2016% ierential illing o Salmonella enterica"eroar Typhi by #ntibodies

Targeting ?i and Aipopolysa!!haride (:' #ntigen%onlineN%tersedia :

http://---%n!bi%nlm%nih%go/pm!/arti!les/M=121=2/%diakses1' Maret 2016 0'%9=N
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4668408/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3043481/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4643909/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4712142/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4668408/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3043481/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4643909/.%5Bdiakseshttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4712142/.%5Bdiakses


11/11

002,rina widhiasih (widal)

Documents