insomniarepository.ump.ac.id/2331/1/dian tri wahyuni cover.pdf · sap epilepsi . leaflet epilepsi ....

15

Click here to load reader

Upload: phamdieu

Post on 06-Mar-2019

295 views

Category:

Documents


13 download

TRANSCRIPT

Page 1: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

RESIKO KEJANG BERULANG PADA An.P

DENGAN ETOF (EPILEPSY TREGERED OF FEVER) DI IRNA CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.R.GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

INSOMNIA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk Memenuhi Sebagai Syarat

Mencapai Derajat Ahli Madya

Oleh:

DIAN TRI WAHYUNI

1111010059

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 2: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

HALAMAN PENGESAHAN

RESIKO KEJANG BERULANG PADA An.P

DENGAN ETOF (EPILEPSY TREGERED OF FEVER) DI IRNA CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.R.GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA : DIAN TRI WAHYUNI

NIM : 1111010059

Telah dipertahankan dalam ujian sidang tugas akhir pada:

Hari: kamis Tanggal: 17 Juli 2014

1. Penguji I : Sodikin, M.Kes ( )

2. Penguji II : Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep ( )

3. Penguji II : Ns. Umu Khabibah, S.Kep ( )

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep

NIP. 19770305 200501 1 001

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 3: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

RESIKO KEJANG BERULANG PADA An.P

DENGAN ETOF (EPILEPSI TREGERED OF FEVER) DI IRNA

CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.R.GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

DIAN TRI WAHYUNI 1111010059

Diperiksa dan Disetujui:

Purwokerto, 12 Juli 2014

Pembimbing

Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep

NIK. 2160188

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 4: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Dian Tri Wahyuni

NIM : 1111010059

Program Studi : Keperawatan D.III

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan / Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebesar-besarnya bahwa laporan tugas akhir dengan

judul RESIKO KEJANG BERULANG PADA An.P DENGAN ETOF

(EPILEPSY TREGERED OF FEVER) DI IRNA CEMPAKA RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH dr.R.GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya

orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan kelak di kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 12 Juli 2014

Yang menyatakan,

DIAN TRI WAHYUNI

NIM. 111101005

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 5: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

HALAMAN PERSEMBAHAN

Tugas Akhir ini Saya Persembahkan Untuk : Ayahanda dan Ibunda tercinta, kakak dan adikku tersayang, keponakan-keponakanku

tersayang, Rusto Sigit yang aku sayangi dan semua keluargaku yang telah memberikan do’a, motivasi dan dukungan baik spiritual dan material. Sahabatku Anisa, okti, dan yang lainnya,

Seluruh teman kelompok TA anak yang memberikan dukungan dan motivasinya. Tidak lupa seluruh teman seperjuanganku anak-anak keperawatan D.III angkatan 2011 yang aku

sayangi.

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 6: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

MOTTO

Jangan pernah ada kata gagal bagi setiap muslim yang

tawakal , yang ada adalah keberhasilan yang diberikan

Allah berbeda dengan yang kita inginkan, tidak semua yang

menurut kita baik, baik juga menurut Allah.

Tetaplah berjuang penuh semangat dan ikhlas untuk meraih

cita-cita yang kita inginkan.

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 7: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan Rahmat dan HidayahNya kepada penulis, sehingga penulis

dapat menyelesaikan Tugas Akhir yang berjudul “Resiko Kejang Berulang Pada

An.P Dengan ETOF (Epilepsy Tregered of Fever) Di Irna Cempaka Rumah Sakit

Umum Daerah dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”.

Dalam penyusunan Tugas Akhir ini, penulis masih banyak kekurangan dan

kesulitan, namun berkat bimbingan dari berbagai pihak maka Tugas Akhir ini

dapat terselesaikan. Ucapan terima kasih dan penghargaan penulis sampaikan

kepada:

1. DR. Syamsuhadi Irsyad, SH., MH.,Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Dr. Jusi Febrianto, M.PH selaku direktur Rumah sakit RSUD dr.R Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns.Dyah Yulistika Handayani, S.Kep.,M.Kep, Kaprodi Program Studi

Keperawatan D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

5. Ns. Umi Solikhah S.Pd, M.Kep selaku dosen pembimbing dan Penguji II yang

telah memberikan sumbangan pikiran dan saran serta motivasi, dukungan,

masukan dalam menyusun Tugas Akhir ini.

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 8: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

6. Sodikin, M.Kes selaku Penguji I dari institusi yang telah memberikan

masukan dan saran-sarannya.

7. Ns. Umu Khabibah, S.Kep sebagai penguji III dari lahan praktek di RSUD

dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga yang telah memberikan masukan

dan saran-sarannya.

8. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

9. An.P dan keluarga yang berkenan menjadi pasien kelolaan selama di rumah

sakit dan telah berkenan memberikan informasi yang di butuhkan oleh penulis.

10. Ayah, Ibu, kakak, adik, keponakan-keponakanku, Sigit tercinta yang selalu

memberi semangat dan dukungan baik moral, material dan spiritual.

11. Sahabatku anisa dan okti, serta semua teman-teman kelompok TA anak dan

teman-teman keperawatan D.III yang telah membantu dan memberikan

motivasi.

12. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian Tugas Akhir ini, semoga

Allah SWT memberikan imbalan yang sesuai, amiin.

Penulis menyadari bahwa Tugas Akhir ini masih jauh dari sempurna

karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis oleh sebab itu penulis

mohon saran dan kritik yang membangun dan semoga Tugas Akhir ini dapat

bermanfaat bagi semua pihak. Terima kasih.

Purwokerto, 12 Juli 2014

Dian Tri Wahyuni

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 9: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

HALAMAN REVISI

RESIKO KEJANG BERULANG PADA An.P

DENGAN ETOF (EPILEPSI TREGERED OF FEVER) DI IRNA CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr.R.GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA : DIAN TRI WAHYUNI

NIM : 1111010059

Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari Penguji dan telah disetujui oleh pembimbing

1. Penguji I : Sodikin, M.Kes ( ) 2. Penguji II dan pembimbing : Ns. Umi Solikhah, S.Pd, M.Kep ( ) 3. Penguji II : Ns. Umu Khabibah, S.Kep ( )

Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Kep

NIP. 19770305 200501 1 001

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 10: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

HALAMAN REVISI .......................................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vi

MOTTO .............................................................................................................. vii

ABSTRAK ......................................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ ix

DAFTAR ISI ...................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Tujuan Penelitian .......................................................................... 3

C. Manfaat Penelitian ........................................................................ 4

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Pengertian ......................................................................................6

B. Anatomi dan Fisiologi ................................................................... 7

C. Etiologi ......................................................................................... 12

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 11: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

D. Patofisiologi .................................................................................. 14

E. Pathways Keperawatan ................................................................. 16

F. Tanda dan Gejala ........................................................................... 17

G. Pemeriksaan Penunjang ................................................................. 21

H. Penatalaksanaan ............................................................................ 23

BAB III METODOLOGI PENELITIAN DAN TINJAUAN KASUS

A. Metodologi Penulisan .................................................................... 30

B. Tinjauan Kasus .............................................................................. 31

BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................... 54

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan................................................................................................68

B. Saran..........................................................................................................70

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 12: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 intervensi keperawatan pada kasus epilepsi ......................................... 26

Tabel 3.1 Imunisasi .............................................................................................. 35

Tabel 3.2 Hasil laboratorium An.P di Ruang Cempaka RSUD dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga tanggal 17 juni 2014 ............................... 40

Tabel 3.3 Terapi Medikasi An.P di Ruang Cempaka RSUD dr.R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga Tanggal 18 juni 2014 ............................. 40

Tabel 3.4 Analisa data An.P di ruang Cempaka RSUD dr.R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga tanggal 18 dan 19 Juni 2014 .................. 41

Tabel 3.5 Rencana tindakan pada An.P dengan Epilepsi di ruang Cempaka RSUD dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga tanggal 18 dan 19 Juni 2014 ............................................................................................................. 43

Tabel 3.6 Implementasi keperawatan pada An.P dengan epilepsi di Ruang Cempaka RSUD dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada tanggal 18 dan 19 Juni 2014 ................................................................ 46

Tabel 3.7 Evaluasi Keperawatan pada An.P dengan epilepsi di ruang Cempaka RSUD dr.R.Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada tanggal 18 dan 19 Juni 2014......................................................................................... 49

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 13: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Otak .................................................................................................. 7

Gambar 2.2 Pathways Epilepsi ........................................................................... 16

Gambar 3.1 Genogram ......................................................................................... 33

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 14: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

DAFTAR LAMPIRAN

SAP Epilepsi

Leaflet Epilepsi

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

Page 15: INSOMNIArepository.ump.ac.id/2331/1/DIAN TRI WAHYUNI COVER.pdf · SAP Epilepsi . Leaflet Epilepsi . Resiko Kejang Berulang Pada ... epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja,

ABSTRAK

Latar Belakang: Sistem persyarafan merupakan sistem yang kompleks terutama sistem syaraf otak. Banyak sekali penyakit yang berkaitan dengan otak, salah satunya adalah penyakit epilepsi. Prevalensi dinegara berkembang ditemukan lebih tinggi dari negara maju. Dinegara berkembang epilepsi sering terjadi pada bayi, anak-anak, remaja, dan orang tua. Jumlah pasien diruang Cempaka februari sampai april tercatat 16 anak dengan 6 laki-laki dan 10 perempuan menderita epilepsi dari seluruh pasien 414 anak dengan kasus yang berbeda. Tujuan: Mengeksplorasi masalah keperawatan epilepsi pada anak dan mendapatkan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan anak dengan epilepsi. Metode: Penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan study kasus. Sumber informasi diperoleh dari wawancara, observasi partisipatif, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Selain itu, pengumpulan data dan pengelolaan dilakukan 2 hari. Hasil: Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah hipertermi, keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan, ansietas, dan defisiensi pengetahuan. Ini menggambarkan tidak ada kesenjangan antara study kasus dengan study literatur. Walaupun tidak semua masalah pada literatur muncul dalam kasus ini. Kesimpulan: Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah hipertermi, ansietas dan defisiensi pengetahuan teratasi. Ada satu diagnosa yang tidak teratasi yaitu keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan dikarenakan epilepsi menyerang sistem otak yang dapat mengakibatkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan karena otak sebagai pusat sistem saraf. Kata kunci: epilepsi, hipertermi, keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan, ansietas, defisiensi pengetahuan.

Resiko Kejang Berulang Pada..., DIAN TRI WAHYUNI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014