to ukdi jogja feb 2011 (1)

94
ILMU KESEHATAN ANAK 1. Laki2 8 tahun,demam 4 hari,nyeri kepaa,mua,nyeri !endi dan "t"t, #A# hitam pemerik!aan $i!ik% T& %1''(8', nadi )', *%18 +(menit, T%8 hmt % 4- , AT %/8 ri0u...&ian"!i! a. &enue 3eer  0. &H3 5rade I 6. DHF Grade II d. &H3 5rade III e. &H3 5rade I7 2. Se"ran 0ayi u!ia hari. Keuhan % muka dan dada tampak kunin. #ayi ahir n"rma, 6ukup 0uan, de nan 0erat 0adan n"rma, 0ay i menerima A!i dari i0u. Ikterik mun6u !eteah ' am. 9ada pemerik!aan didapatkan ikterik pada m uka dan dada. TT 7 &#N. Seteah diakuka n  pemerik!aan da rah didapatkan 0iiru0in t"ta 1-,- m(d. T indakan y an diakukan a. 9em0erian ASI dianti denan !u!u $"rmua b. Fototerapi 6. Tran!$u!i tukar d. :0!era!i e. ;. KA9SEL &iktat kuiah% Indika!i $"t" terapi <ukup 0uan% 0i t"ta = 1-, tran$u!i tukar = 2' . Se"ran anak perempuan 0eru!ia 1' tahun di0a>a ke pu!ke!ma! "eh i0u karena !e!ak na$a! 1 hari !e0eumny a. #atuk, !uara na$a! kera!, !erak. Se0eumnya demam tapi tak terau tini, nyeri ten"r"kan ) hari. Saat di0a>a tampak !ian"!i!, ei!ah, na$a! =?'@(menit, !trid"r, na$a! 6upin hidun, retrak!i !upra!terna, inter6"!ta, dan epia!tri6. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan adanya im$adeniti! 6eri6ai!, terdapat !eaput putih keabu-abuan pada dinding tonsil dan dinding faring melekat erat dan mudah berdarah bila dilepas . Apa dian"!i! dari ka!u! diata! a. <r"up b. Difteri 6. T"n!iiti! d. A0!e! arin e. #r"nkhiti! 4. !e"ran i0u 0aru meahirkan anak, 6ukup 0uan, !aat ahir tidak an!un menani! dan tampak 0iru, d"kter !eera mem0erikan  pert""nan da n anak menan i!. 9ada 9@ $i!ik d idapatkan N%12'@, ** ?'@. k"ndi!i yan pain !e!uai pada ka!u! ini adaah a. asfiksia  0. hip"k!ia 6. ;;;;; d. hiperkapnue e. hip"kapnue

Upload: gerry-irawan

Post on 06-Jan-2016

256 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

rrrr

TRANSCRIPT

Page 1: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 1/94

ILMU KESEHATAN ANAK 

1. Laki2 8 tahun,demam 4 hari,nyeri kepaa,mua,nyeri !endi dan "t"t,#A# hitam pemerik!aan $i!ik% T& %1''(8', nadi )', *%18 +(menit, T%8hmt % 4- , AT %/8 ri0u...&ian"!i!

a. &enue 3eer  0. &H3 5rade I6. DHF Grade IId. &H3 5rade IIIe. &H3 5rade I7

2. Se"ran 0ayi u!ia hari. Keuhan % muka dan dada tampak kunin.#ayi ahir n"rma, 6ukup 0uan, denan 0erat 0adan n"rma, 0ayimenerima A!i dari i0u. Ikterik mun6u !eteah ' am. 9ada pemerik!aandidapatkan ikterik pada muka dan dada. TT7 &#N. Seteah diakukan

 pemerik!aan darah didapatkan 0iiru0in t"ta 1-,- m(d. Tindakan yan

diakukana. 9em0erian ASI dianti denan !u!u $"rmuab. Fototerapi6. Tran!$u!i tukar d. :0!era!ie. ;.KA9SEL&iktat kuiah%Indika!i $"t" terapi<ukup 0uan% 0i t"ta = 1-, tran$u!i tukar = 2'

. Se"ran anak perempuan 0eru!ia 1' tahun di0a>a ke pu!ke!ma! "ehi0u karena !e!ak na$a! 1 hari !e0eumnya. #atuk, !uara na$a! kera!,!erak. Se0eumnya demam tapi tak terau tini, nyeri ten"r"kan )hari. Saat di0a>a tampak !ian"!i!, ei!ah, na$a! =?'@(menit, !trid"r,na$a! 6upin hidun, retrak!i !upra!terna, inter6"!ta, danepia!tri6. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan adanya im$adeniti!6eri6ai!, terdapat !eaput putih keabu-abuan pada dinding tonsil dandinding faring melekat erat dan mudah berdarah bila dilepas. Apadian"!i! dari ka!u! diata!a. <r"up

b. Difteri6. T"n!iiti!d. A0!e! arine. #r"nkhiti!

4. !e"ran i0u 0aru meahirkan anak, 6ukup 0uan, !aat ahir tidak an!un menani! dan tampak 0iru, d"kter !eera mem0erikan

 pert""nan dan anak menani!. 9ada 9@ $i!ik didapatkan N%12'@, ** ?'@. k"ndi!i yan pain !e!uai pada ka!u! ini adaaha. asfiksia

 0. hip"k!ia

6. ;;;;;d. hiperkapnuee. hip"kapnue

Page 2: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 2/94

-. Se"ran anak perempuan 0eru!ia 12 tahun di0a>a ke praktek d"kter umum "eh keuaranya denan keuhan penurunan 0erat 0adan !eak 2

 0uan yan au, tanan dan kaki 0a!ah, di!ertai mudah eah, antun 0erde0ar de0ar. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan e@"$tamu!, denyutnadi 112 @(menit, ain ain daam 0ata! n"rma. Ha!i pemerik!aan

a0 H0 12,1, Ht ?,2 euk"!it ?-'', tr"m0"!it 24?.''', T ,81nm" T41-,1nm" TSH ',''''-nm". Apakah dian"!i! yan tepat pada pa!ien inia. Hiperparatiroid

 0. Hip"paratir"id6. Hip"ikemiad. Hipertir"ide. Hip"tir"idT dan T4 naik, TSH turun

?. Se"ran anak u!ia 1' tahun, ? 0uan terakhir aran makan !ayur dandain. Anak tampak kuru! dan #erat 0adan kuran.1 hari yan au

mimi!an. H0 B 1'. 9ada pemerik!aan apu! darah tepi ditemukan am0araneritr"!it mikr"!itik hip"kr"mik. Ha ini menunukkan ;a. Anemia de$i!ien!i a!am $"atb. Anemia defisiensi besi6. Anemia hem"itik d. .....e. .....

). Se"ran anak perempuan 0eru!ia 1 tahun datan denan keadaanmenantuk. hari terakhir anak menderita demam, diare 8C1'@( hari,ma!ih mau minum tetapi !edikit !ekai. 1 hari terakhir anak ma!ihdaam keadaan demam, tidak mau makan dan minum, !erta tampak emah danmenantuk. #uan air ke6i terakhir ? am SM*S dan 0er>arna kuninke6"katan. &ari pemerik!aan $i!ik didapatkan T& /'( )', T 8,-" <, N1/'@( menit, * /@( menit, akra tera0a em0a0 dan nadi tera0a emah.#erapakah ke0utuhan 6airan yan di0utuhkan anak pada ini pertamaa. 2' m( k !eama D am

 0. 2' m( k !eama 1 am6. 2' m( k !eama 2C1' menitd. ' m( k !eama D ame. 30 ml/ kg selama 1 am

KA9SEL1'' atau 12' m(k ## daam 4 am 1 am pertama ' m. !i!anya am !eanutnya.

8.  pa!ien anak u!ia 4 tahun datan denan keuhan diare yan di!ertaiendir dan darah. &"kter mem0erikan metr"nida"e.E$ek !ampin darimetr"nida"e adaaha. :pti6 neur"pati

 0. Takikardi!. "ulut keringES: metr"nida"%mua, !akit kepaa, diare, nyeri epia!trium dan k"n!tipa!i, anuan pene6apan, ra!a tidak

enak di muut.,idah ka!ar dan anuan !a. <erna. 

Page 3: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 3/94

/. !e"ran anak 1 th #A# 6air 8@(hari !eama hari ini, tiap makandan minum !eau dimuntahkan. 9@ $i!ik% !uhu 8,- drt <e6iu!. ** meninkat T& /'()', nadi ke6i dan meninkat. &@%a. diare 6air akut

 0. diare d dehidra!i rinan6. diare d dehidra!i !edan

d. diare d dehidra!i 0erate. diare....!"a tdk enkap

1'. Se"ran 0ayi u!ia 1 0uan datan untuk imuni!a!i, i0u menatakankaau 0ayinya 0aru mendapat ak!in #<5 dan yan tete!. Imuni!a!iainnya yan !e!uai untuk umur anak ter!e0ut adaah.. dimuai pada u!ia 2 0uan, 4, ?, 1- dan 18 0uan.◊a. Hi0dimuai pada u!ia 2 0uan 4, ?, 18, 24 0uan, - tahun◊ 0. &9Tdimuai pada u!ia 1- 0uan, -C) tahun◊6. MM*

dimuai pada u!ia / 0uan, -C) tahun◊d. <ampakdimulai pada usia 0 hari# 1# $ bulan 

e. Hep %

11. Se"ran anak u!ia 8 tahun di0a>a "eh i0unya karena demam 4 hari.#A# ada 0er6akC0er6ak kehitaman. 93 % tidak ada tandaCtanda !y"k, *Lte!t FG, p@ a0 % H0 , AT , Hmt4'.......................................Fupa &ian"!i! pada ka!u!diata!a. &emam denue

 0. &H3 rade 1!. DHF grade &

d. &H3 rade e. &H3 rade 4

12. Anak u!ia 4 tahun datan denan keuhan udem peri"r0ita !eak  0e0erapa hari, pada pemerik!aan urin didapatkan pr"tein G4, pada pemerik!aan ain, keainan apa yan dapat ditemukana. Hiperk"e!ter"emia

 0. Hipertrii!eridemia6. Hiperurik"!emiad. Hiperka!emiae. Hiperkaemia

&( SNKe% pr"teinuria ma!!i$, edema, hip"a0uminemia J2,-, hiperk"e!ter" = 2'',

1. Anak akiCaki u!ia 1' tahun di0a>a ke 9u!ke!ma! denan keuhanmudah eah dan !erin menantuk. &ari pemerik!aan diper"eh anak tampak pu6at, kuru! dan 0erat 0adan kuran untuk anak !eumurannya.Seama ? 0uan terakhir anak aran makan !ayur maupun dain. Satuhari yan au anak mimi!an tetapi !em0uh denan !endirinya. Ha!i

 pemerik!aan a0"rat"rium % H0 1' r(dL, Hmt 1, eritr"!it hip"kr"mik mikr"!iter. &ian"!i! pada pa!ien ter!e0ut adaah;;..a. anemia de$i!ien!i a!am $"atb. anemia defisiensi besi6. anemia aki0at perdarahan

Page 4: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 4/94

d. anemia aki0at in$ek!i kr"nik e. anemia hem"itik 

14. #ayi u!ia ? 0n, diarekr"ni!........................................ ## ?,1 k T# )8 6m.9emerik!aan !eanutnya

a. Feses rutin 0. Apu!an darah tepi6. 9r"tein !erumd. &arah rutine. kutur darah

1-. Se"ran perempuan 1' tahun diantar i0unya ke pu!ke!ma! karena!e!ak napa!. Keuhan di!ertai denan 0atuk, !uara na$a! 0er0unyi kera!dan !uara !erak. Se0eumnya di!ertai denan demam yan tidak 0eitutini, 0adan ema! dan nyeri ten"r"kan !eak ) hari yan au.Keadaan umum ei!ah, !ian"!i!, $rekuen!i perna$a!an ?'@(menit denan

!trid"r, perna$a!an 6upin hidun, retrak!i !upra!terna, inter6"!tadan dia$rama. Terdapat pem0e!aran im$"n"di !eri6a dan terdapat!eaput putih kea0uan di t"n!i dan $arin yan 0erdarah !aatdiankat. Tindakan yan pain tepat terhadap pa!ien ter!e0ut adaaha. 'emberian oksigen

 0. Ne0uier 6. Intu0a!i intrana!ad. Trake"!t"mie. 9em0erian anti0i"tik 

1?. LakiCaki 12 tahun, menaami ke6eakaan, !epeda yanditunaninya mena0rak p"h"n denan ken6an. &ari pemerik!aan $i!ik didapatkan nadi 1-'@(menit, i!i dan teanan emah, ** '@(menit, T&11'(?'@(menit, uun kaki dinin, i!ian kapier detik. Apa dian"!i!yan munkin%a. Sy"k !ep!i!

 0. <edera kepaa6. Sy"k neur"enik d. Sy"k kardi"enik e. Sy"k hem"raik 

1). Anak ) tahun 0adan demam, nyeri kepaa, mua, muntah, dan #A# T& % 11'()', N % /2@(1, ** % 24@(1 t %⊕>arna kehitamanrampe eed6, a0 H0 % 12 r( d, tr"m0"!it % /8.'''. &eraat 0erapakah°8,-ka!u! diata! a. Ib. II6. IIId. I7e. 7

18. Se"ran anak akiCaki 4 th punya keuhan 0en"an di perut kanan

 0a>ah. 9a!ien ua meneuh urin 0er6ampur darah. ## turun 6epat. 9@3i!ik% #en"an kera! ter$ik!ir. 9emerik!aan penunan apa y tepata. ()G abdomen

Page 5: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 5/94

 0. I796. <T !6an dn k"ntra!d. <T !6an tanpa k"ntra!e. M*I

1/. )eorang anak laki-laki usia 1* tahun mengeluh sering mimisan.

)elain itu uga hidung sering terasa tersumbat. 'ada pemeriksaandidapatkan massa lunak di nasofaring +ang mengarah ke !a,um nasi. Apadiagnosisn+aa. polip nasib. a nasofaring!. Hemangiomad. hondromae. angiofibroma

2'. Se"ran anak 0eru!i!a 1' 0uan, diare endir dan darah, ditanyakanterapi y di0erikan

a. ;. 0. ;.6. ;.d. <"i!tine. Metr"nida"&i!entri 0a!ier% eaa diatre men"n" t( k"trimk!a"&i!ntri amu0a% nyeri perut, mua!, diare tdk men"n" t( metr"n"da"

21. !e"ran anak akiCaki tahun datan diantar "rantuanya denankeuhan 0enkak pada muka, kaki dan tanan !eak 2 minu yan au.A>anya 0enkak muai dari ke"pak mata, au kaki dan tanan.9emerik!aan $i!ik didapatkan tekanan darah 11'(8' mmH, nadi 1'8@(menit, ** 24 @(menit dan S ?.)'< edema ana!arka. 9emerik!aan

 penunan a>a manakah yan di0utuhkan untuk meneakkan dian"!i!a. &arah enkapb. Albumin serum6. US5 a0d"mend. 3un!i inae. 3"t" th"rak!

22. Se"ran i0u datan mem0a>a anaknya 0eru!ia 4 tahun denan ## 1- k

ke U5& denan keuhan 0en"an pada perut kanan !eak 1 tahun. Seak 8 0uan terakhir 0en"an !emakin mem0e!ar. 9a!ien ua menaami penurunan 0erat 0adan dan na$!u makan yan 0erkuran. KadanCkadan#AK 0erdarah. Tidak ada keuhan nyeri pada perut kanan dan tidak adari>ayat trauma. 9ada pemerik!aan $i!ik tera0a ma!!a kera!, ter$ik!ir,tidak 0ererak pada !aat menarik na$a!. 9emerik!aan apakah yandiakukan untuk meneakkan dian"!i! pada pa!iena. ()G Abdomen

 0. Intraena 9ye"ra$i6. An"ira$i inad. <T S6an denan k"ntra!

e. <T S6an tanpa k"ntra!

Page 6: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 6/94

2. Se"ran anak akiCaki 4 tahun diantar i0unya ke I5& denankeuhan mata 0enkak pada pai hari !eteah 0anun tidur !eak 2 hariyan au. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan T& 14'(/', !uhu ) <,na$a! 18 @ (menit. 9ada urinai!i! didapatkan pr"teinuria FGGGG,ket"nFC, didapatkan adanya "a $at 0"die!. tidak didapatkan adanyahematuria. Apakah dian"!a pada pa!ien ter!e0ut

a. ephroti! s+ndrome 0. <"nenita nephr"ti6 !yndr"me6. 9ye"ne$riti!d. 5"meru"ne$riti! a6utee. 5"meru"ne$riti! 6hr"ni6

24. Se"ran anak akiCaki 4 tahun di0a>a ke I5& karena penurunanke!adaran.Keuhan di!ertai muntahCmuntah, !akit perut, na$a!6epatCdaam, !erin minum dan 0uan air ke6i !eak 1 minu terakhir.9emerik!aan $i!ik didapatkan T& /'()' mmH, nadi 12'@(menit, ** 48@(menit. 9emerik!aan penunan didapatkan 5&S 2-' M, ket"n FGGG,

H0 12 (d, AL 1''''(, A5& menunukkan a!id"!i! meta0"ik. Apa yanteradi pada anak ter!e0uta. A!id"!i! meta0"i6

 0. A!id"!i! re!pirat"rik !. eto asidosis diabetik d. Hiperikemie. Sep!i!

2-. Se"ran anak aki2 u!ia 12 tahun di0a>a i0unya ke p"ikinik karena demam 14 hari. &emam a>anya tidak tini, tapi makin amamakin tini. K"n!tipa!i FG. 9emerik!aan $i!ik ke!adaran 6"mp"!menti!, !uhu 8.), nadi 1'' 0pm, ** 2' @(mnt, idah k"t"r tepihiperemi!. Ha!i pemerik!aan penunan y pain tepat menam0arkandian"!i! karier pa!ien ter!e0uta. terdapat titer :, 7i, H 0erapapun niainya

 0. kenaikan titer 2 kai ipat6. titer : 1%1?'d. titer 7i 1%1?'e. titer H 1%1?'

2?. Se"ran 0ayi akiCaki 0erumur 1 0uan di0a>a i0unya ke d"kter 

untuk imuni!a!i. I0u menatakan pa!ien teah di imuni!a!i tete! dan#<5 !atu kai. &ari pemerik!aan $i!ik pa!ien daam k"ndi!i !ehat.Apakah ren6ana imuni!a!i yan tepat di0erikana. Imuni!a!i Hi#

 0. Imuni!a!i &9T 2 4 ?6. Imuni!a!i MM* d. Imuni!a!i <ampak e. Imunisasi Hepatitis % 0 1 $

2). Anak akiCaki, 4 tahun, di0a>a ke I5& denan penurunan ke!adaran.Keuhan di!ertai muntah, nyeri perut, napa! 6epatCdaam, 0anyak minum,

dan !erin #AK !eak 1 minu yan au. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan T& 11'(/' mmH, N 12' (menit, ** 48 (menit. 9emerik!aana0"rat"rium 5&S 2-' m(dL, ket"n FGGG, H0 12, AL 1'.'''. A5&

Page 7: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 7/94

menunukkan meta0"ik a!id"!i!. Apa keadaan pain munkin yandiderita pa!iena. A!id"!i! meta0"ik 

 0. A!id"!i! re!pirat"rik !. etoasidosis diabetik d. Hiperikemik 

e. Sep!i!

28. Se"ran anak akiCaki 0eru!ia 1' tahun datan ke pu!ke!ma! denankeuhan 0en"an di eher kiri !eak 1' 0uan yan au. Keuhandi!ertai denan demam rinan. 9ada pemerik!aan $i!ik ditemukan anak ii kuran, im$adeniti! mutipe, unak, di!ertai a0!e!. 9emerik!aanmant"u@ p"!iti$. &ian"!i! keadaan ter!e0ut a. Lim$adeniti! kr"nik n"n !pe!i$ik 

 0. Lim$adeniti! akut!. imfadenitis tuberkulosad. M"n"nuke"!i! in$ek!i"!a

e. Hiperpa!ia reakti$ 

2/. &iare endir darah pada anak, di0erikan terapi metr"nida"e. E$ek !ampin metr"nida"e adaah..a. Takikardib. "ulut kering6. K"n!tipa!id. :pti6 neur"pathye. 5anuan penihatan

'. Anak u!ia 2? 0uan, ## ?,1 k, T# )8 6m, mara!mu! k>a!i"k"r, diarekr"ni!. 9emerik!aan yan diakukan;a. Feses rutin

 0. &arah rutin6. *". Th"ra@d. Mant"u@ te!te. Kadar pr"tein darah

1.  0ayi u!ia !atu 0uan, !aat ahir !udah imuni!a!i #<5 dan tete!.Sekaran imuni!a!i apaa. hepatitis %

 0. &9T6. 6ampak d. p"i"

2. Se"ran i0u mem0a>a anaknya yan 0eru!ia ? 0uan ke U5&. I0umeneuh anaknya !udah #A# 6air -C1'@(hari !eak 4 hari yan au,tidak ada endir dan darah. 2 hari !e0eum muai #A# 6air tim0u

 pana! dan muntah. 9ada pemerik!aan didapatkan keadaan umum emah, nadi12-@(menit tera0a emah, ** % ?'@(menit, !uhu ),- <. 9ada pemerik!aan$i!ik ditemukan u0unCu0un 6ekun, mata 6ekun, muk"!a muut kerin,tur"r kuit kem0ai am0an, perut 6em0un dan ada peninkatan 0i!in

u!u!. 9emerik!aan a0 apakah yan akan anda akukan a. Kutur darah 0. Kutur $e!e!

Page 8: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 8/94

6. Mikr"!k"pik $e!e!d. Urinai!i!e. Darah rutin

. Se"ran i0u datan mem0a>a 0ayi akiCaki, 1 0uan untuk imuni!a!i. I0u menatakan !udah di0erikan imuni!a!i tete! dan #<5.

9ada pemerik!aan $i!ik, 0ayi tampak !ehat. Imuni!a!i apa yan tepatdi0erikan pada 0ayi !aat inia. Imuni!a!i Hi# haem"$iu! in$uena tipe # 0i!a nye0a0kan meniniti!

 0. Imuni!a!i &9T6. Imuni!a!i MM* d. Imuni!a!i 6ampak e. Imunisasi hepatitis %

4. Se"ran 0ayi akiCaki, u!ia 4 0uan, datan ke unit emeren6y 0aian anak denan diare yan en6er, tidak 0erdarah dan 0anyak !eak hari yan au. &ia ua menaami muntah dan demam yan tidak 0eitu

tini daam 2 hari terakhir ini. 9ada pemerik!aan $i!ik, tampak emah, irrita0e dan !anat hau!. Mata dan $"ntaneeCnya 6ekun !ertakuitnya am0at kem0ai pada 6u0itan. #erat 0adan - k. Tanda ita %!uhu ),8'<, detak antun 1)' @(menit, dan tekanan darah /'(-' mmH.Apakah dian"!i! yan pain munkin pada pa!ien ini a. &iare akut, tanpa dehidra!ib. Diare akut# dehidrasi ringan 6. &iare akut, dehidra!i 0eratd. &iare akut, !y"k hip""emik e. &iare akut, !y"k !eptik 

-. Se"ran 0ayi aki aki 0eru!ia 1 tahun diantar i0unya ke unita>at darurat denan diare 6air tak 0erdarah !eak hari yan au.Keuhan di!ertai muntah dan demam yan tidak terau tini !eak 2hari yan au. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan pa!ien tampak ei!ah dan hau!. Mata dan u0un u0un 6ekun. <u0itan pada kuitkem0ai !anat am0at. nadi 1)'@(menit, dan tekanan darah /'(-' mmH.Apakah terapi yan pain tepat untuk pa!ien inia. &0 !!/kg%% per am

 0. 2' 66(k## per 1(2 am6. ' 66(k## per am

d. ' 66(k## per 1(2 ama>a0an% )-66(k## daam 4 am

?. Ka!u! anak akiCaki denan udem dan pr"teinuri ,- r(24 am, Apaha!i a0"rat"rium darahnyaa. Hiperkolesterolemia

 0. Hiperuri6emia6. Hiperka!emiad. ;..e. Hipertrii!eridemia

). #ayi 1' 0uan diare hari, ema!, ma!ih mau minum, 6apiaryre$i =2tk. &@;a. &<A

Page 9: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 9/94

 0. &<A tanpa dehidra!i6. &<A d dehidra!i rinand. DA dg dehdrasi sedange. &<A d dehidra!i 0erat

8. Se"ran anak umur 1 0uan diantar i0unya ke pu!ke!ma! terpen6i

denan keainan 0a>aan u!i, 0i0ir anit anit muut !um0in.#aaimana na!ehat y 0aik di0erikan d"kter pu!ke!ma! ter!e0ut;a. Mem0eri na!ihat !inkat tentan penyakit 0a>aan, au ruuk ked"kter 0edah muut

 0. Mem0eri na!ihat !inkat tentan penyakit 0a>aan, au ruuk ked"kter 0edah pa!tik 6. Mem0eri na!ihat !inkat tentan penyakit 0a>aan, au ruuk ke*umah !akit terdekatd. Menyaran kan !e!eera munkin di"pera!ie. "emberi nasihat singkat tentang pen+akit ba2aan# lalu men+arankanoperasi setelah usia 10 tahun minggu

/. Anak perempuan, tahun, di0a>a ke I5& pada maam hari karenademam dan dan tidak mau makan !eak tadi pai. Keuhan di!ertai

 peru0ahan !uara menadi tidak ea!. 9ada !aat diperik!a anak hanyamau duduk, tidak mau 0er0arin. 9emerik!aan $i!ik% T& 11'()' mmH, N1'' (menit, ** 24 (menit, t 8,- O<. :r"$arin dr"in !aia FG,ainCain !uit diniai. Statu! "kai! tidak ada keainan. Apa

 pemerik!aan penunan yan pain tepat%a. 3"t" arinan unak eher aterab. aringoskopi indirek 6. *in"!k"pi p"!teri"r d. U!apan ten"r"k e. M*I

4'. !e"ran anak 1 th #A# 6air 8@(hari !eama hari ini, tiap makandan minum !eau dimuntahkan. 9@ $i!ik% !uhu 8,- drt <e6iu!. ** meninkat T& /'()', nadi ke6i dan meninkat. &@%a. diare 6air akut

 0. diare d dehidra!i rinan!. diare dg dehidrasi sedangd. diare d dehidra!i 0erat

e. diare41. &atan kepada anda !e0aai d"kter pu!ke!ma! di tempat terpen6i

"ran tua yan menantar anaknya umur 1 0uan denana0"i!paat"!6i!i!. apa yan akan anda akukana. &iea!kan !e6ara !inkat menenai 6a6at 0a>aan dan meruuk ked"kter !pe!iai! 0edah muut

 0. &iea!kan !e6ara !inkat menenai 6a6at 0a>aan dan !eera meruuk ke d"kter !pe!iai! 0edah6. Meruuk ke rumah !akit terdekatd. &iea!kan !e6ara !inkat menenai 6a6at 0a>aan dan meruuk ke

d"kter !pe!iai! 0edah pa!tik e. Dielaskan se!ara singkat mengenai !a!at ba2aan dan men+uruh anak dioperasi ika umur sudah 10 tahun minggu

Page 10: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 10/94

42. Se"ran anak datan denan keuhan demam 1 0uan. Terdapat 0en"an di eher mutipe, unak, nyeri, dan terdapat a0!e!. F!"anya enkap;ari! 0e!arnya ky ni...a. Lim$adeniti! akut

 0. Lim$adeniti! kr"ni! n"n !pe!i$ik 

!. imfadenitis %d. M"n"nukeu! in$ek!i"!ae. Lupa;

ILMU #E&AH

4.  Se"ran akiCaki 0eru!ia 2' tahun, diantar "eh p"i!i ke U5&karena ke6eakaan au inta!. 9a!ien daam keadaan tidak !adar, 5<SE171M1 denan trauma di 0aian >aah terutama di daerah muut danhidun. 9ada 0aian muut terihat penuh denan darah. 9emerik!aan$i!ik didapatkan Air>ay tidak 6ear, #reathin !p"ntan, ** % 4'

@(menit, Tekanan &arah % /'(papa!i, Nadi 12' @(menit, i!i dan tekanankuran, akra dinin. 5ure! FG. &ari penye0a0 di 0a>ah ini yanmunkin dapat menaki0atkan "0!truk!i aan na$a! !e6ara an!unadaaha. Hiannya t"nu! "t"t idah aki0at trauma di daerah !erikab. 'erdarahan di alan nafas6. 9enurunan Tekanan &arahd. <edera Kepaa #erate. Lidah yan teriit

44. #aaimana penananan ka!u! diata!a. pa!an 6"ar ne6k b. 4aga alan nafas6. ....d. ....e. ....

4-. aki C aki 1) tahun meneuh !e!ak na$a! 0erat dan ei!ah pa!6aKLL, didapatkan 6edera di dada, krepita!i FG dada kanan, terdapatdeia!i trakhea k"ntraatera !i!i 6edera, tekanan ena uuari!menunkat, !uara na$a! di daerah ea! FC. apakah tindakan yan

 pain tepat diakukana. $"t" th"ra@ C tran!$er ke Sp# 0. PS&6. *uuk an!un ke Sp#d. dekompresi dengan arume. perikardi"6ente!i!

4?. aki C aki 24 tahun p"!t KLL, tak !adarkan diri. Manakah dari data primary !urey di0a>ah ini yan menindika!ikan per0urukan k"ndi!i pa!iena. tidak !adarkan diri

 0. Nadi /?@( menit!. "endengkur

Page 11: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 11/94

d. $rekuen!i perna$a!an 24@( menite. tekanan darah 1''()' mmH

4). Se"ran akiCaki 0eru!ia 2 tahun menaami Ke6eakaan LauLinta!. 9ada !urey primer didapatkan pa!ien aert, 6ema!, !e!ak na$a!tanpa !trid"r. Tekanan &arah % /'(-', Nadi % 12' @(menit, ** % 4/

@(menit. 9emerik!aan $i!ik didapatkan uka memar di hemith"rak dek!tra, ketinaan erak pada hemith"rak dek!tra, perku!ihiper!"n"r(!"n"r, e!ikuer C(G. Ma!aah yan ada pada k"ndi!i pa!iendiata! adaaha. Enir"menta

 0. Air>ay!. %reathingd. <ir6uati"ne. &i!a0iity

48. Se"ran perempuan, 4' tahun, hami 8 0uan, datan ke 9u!ke!ma!

denan keuhan keuar 0en"an di pinir du0ur 0ia 0erak, dan dapatma!uk kem0ai 0ia did"r"n denan tanan. Kadan di!ertai darah yanmenete! !eama dan !eteah 0erak. Apakah dian"!i! yan !e!uaia. Hemoroid interna

 0. 3i!!ura ani6. 3i!tua perianad. 9enyakit <r"hne. K"iti! u!erati$ 

4/. Se"ran pa!ien aki2 0eru!ia...th, di0a>a ke U5& *S karenake6eakaan au inta!. dari pemerik!aan didapatkan pa!ien merintih,mem0uka mata ketika diran!an nyeri, tanan 0er!ikap ek!ten!i.

 0erapakah !k"r 5<S pada pa!ien ini$

-'. Se"ran perempuan u!ia ' tahun datan ke U5& *S denan uka 0akar yan diaamai 2,- am y. 9a!ien tampak aita!i, T& /'(4' nadi 112kai(menit, akra dinin, dan tanan kanan hip"ae!the!i. ## -'k.Terdapat eaa pada u0an hidup dan !putum. Tampak uka eritem

 pada muka, eher 0aian depan, trunkaanteri"r, kedua enan ata!  . dan tampak uka y pu6at dan kerinΛ!erta QQQQ Fada a ya upa

 pada kedua paha dan tanan kanan 0a>ah. #erapa ua! uka 0akar ter!e0uta. -

 0. 2-,-6. 'd. -4e. ?'

-1. LakiCaki 2- tahun, ke6eakaan 1 am yan au. 5<S E2M-71. Tampak uka di kepaa denan keuar arinan "tak keuar dari tempat uka.Apa a0e tria!e untuk ka!u! ini

a. 9ita hiau 0. 9ita kunin!. 'ita merah

Page 12: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 12/94

d. 9ita hitame. 9ita putih

-2. Se"ran aki aki u!ia 18 tahun di0a>a ke U5& karena ke6eakaanau inta!. 9emerik!aan didapatkan uka uka di >aah patah tuanenan kanan ata!.Tindakan yan pertama diakukan adaah

a. Air2a+ management 0. <"ntr" 6eri6a !pine6. #reathin manaementd. <ir6uati"n manaemente. #rain inury manaement

-. Se"ran aki aki u!ia 24 tahun di0a>a ke U5& "eh p"i!i karenake6eakaan au inta!. 9ada primary !urey didapatkan na$a!mendenkur dan pere!eran ke 0eakan 0aian anteri"r F!imphy!eaC=ak tau ini mak!udnya apa.J. 9a!ien 0erna$a! !"ntan$rekuen!i ' kai permenit, nadi /8, ten!i 1''()'.Tindakan untuk 

menata!i anuan pernapa!ana. :r"pharinea air>ay tu0e

 0. :r"tra6hea air>ay tu0e6. <ri6h"itir"id"!t"myd. Head tit 6hain i$te. 4a2 thrust

-4. Luka 0akar kena k"mp"r yan meedak, apa k"ndi!ikea>atdaruratannya FAku upa, ada eaa di hidun keiatannya,a. 'atensi alan nafas

 0. 5anuan perna$a!an6. <edera 0atan "tak d. 5anuan :tak e. In$ek!i

--. Se"ran akiCaki datan ke U5& denan nyeri !eteah di a!anip!. Nyeri 0ertam0ah !aat dierakkan. Apa yan haru! diakukana. Diberikan pain killer

 0. Meaukan 0iae6. Menanti ip!d. Mem0uka ip!

e. Tindakan 0edah-?. LakiCaki umur 2? tahun datan diantar ke U5& *S denan penurunan

ke!adaran. Se0eumnya pa!ien menaami ke6eakaan !epeda m"t"r 'menit yan au. Kepaa mem0entur a!pa. Saat di *S pa!ien muntah kai. 9emerik!aan $i!ik didapatkan penurunan ke!adaran dan terdapathemat"m di !ekitar mata Fra6""n eye dan di 0eakan teina F0atteR!!in. Apakah dian"!i! pa!ien diata! a. perdarahan epidura

 0. perdarahan !u0dura6. perdarahan !u0ara6hn"id

d. $raktur 6aariie. fraktur basis kranii

Page 13: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 13/94

-). Se"ran akiCaki 24 tahun datan ke I5& di antar p"i!i p"!t KLLdan tidak !adarkan diri. &ari primer !urey didapatan !uara mendenkur daan in!pek!i tampak pere!eran ke0eakan 0aian anteri"rF!ymphy!ea. 9a!ien 0erna$a! !p"ntan, ** 2+(MNT, N /?+(MNT, T&1''()'. Keadaan yan memunkinkan teradinya anuan perna$a!an pada

 pa!ien ini Adaaah%

a. Materia 0enda a!in yan 0erupa 6airan atau !emi!"id yan 0eradadiaan na$a! utamab. ondisi faring +ang sebagian tertutup oleh palatum mole atauepiglottis# atau lidah.6. :0!truk!i !etini pharin atau diata!nyad. :0!truk!i !auran na$a! 0a>ahe. Suara !pa!me arynea

-8. Se"ran 0ayi ? 0uan datan ke rumah !akit diantar i0unya denankeuhan tidak 0i!a #A#, kadan ika #A# kadan kera! dan kadanem0ek. &enan pemerik!aan re6ta t"u6e tera!a ada $e!e! tapi tidak 

menyempr"t. &iakukan pemerik!aan 0arium enema didapatkan ha!i 0aiandi!ta rektum menyempit dan 0aian pr"k!ima mee0ar !ehinamem0entuk !eperti 6"r"n. Apakah dian"!a dari pa!ien inia. "uu!

 0. p"ip rektum6. inaina!id. diertikuum me6kee. hisprung disease

-/. !e"ran akiCaki di0a>a "eh keuaranya ke U5& karena teratuhdari tana am !e0eumnya. 9a!ien menaami $raktur 1( pr"@imatuan paha kanan. 9ada pemerik!aan $i!ik ditemukan uka !epanan 26mdi ata! daerah $raktur dan meneuarkan darah hitam. Tidak ada 6ederayan ainnya.#erapakah perkiraan umah perdarahan pada ka!u!ter!e0uta. 2'' -'' 66

 0. 4'' 8'' 66!. 1000- 1500 !!d. ''' -''' 66e. -''' --'' 66

humeru! -''C1'''

$emur 1'''C1-''?'. !e"ran akiCaki umur -' tahun terta0rak dan menaami trauma

tumpu di a0d"men. 1 am kemudian di $"t" a0d"men didapatkan am0aranudara di 0a>ah di$rama. Apa yan teradi pada pa!ien ter!e0uta. perforasi usus

 0. per$"ra!i a!ter 6. per$"ra!i hepar d. per$"ra!i iene. per$"ra!i ementum

?1. Se"ran akiCaki 21 tahun datan ke 9USKESMAS untuk 6"ntr" ip!!irkuer di enan kiri ata! yan dipa!an hari yan au karenaretak pada enan ata!. Hari ini pa!ien meneuh terdapat peninkatan

Page 14: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 14/94

nyeri tyerutama ika dierakkan. <apiary re$i J2 detik. Tindakanyan !eera diakukan%a. Mem0uka ip!

 0. Menanti ip!!. Diberikan obat pain killerd. Meakukan 0iae

e. Meruuk ke *S terdekat

?2. Se"ran >anita 41 tahun di0a>a ke I5& karena menaami ke0akarankarena ta0un a! yan meedak. Ha yan dapat menan6am nya>a adaah%a. Gangguan patent alan nafas

 0. 5anuan perna$a!an6. <edera 0atan "tak d. 5anuan "tak e. In$ek!i

?. Luka 0akar Fupa detinya. T& /'(papa!i nadi 12-(menit, rr 

24@(menit. Tindakana. in$u! *L 2''' 66 6epat

 0. in$u! Na< 2''' 66 6epat6. in$u! &- 2''' 66 6epatd. formula ba6ter &000 !! !epat

?4. Se"ran anak akiCaki, 12 tahun, di0a>a ke U5& karena !epeda yandikendarainya mena0rak p"h"n denan ken6an. 9ada !aat !ampai di U5&,anak terihat pu6at, ke!adaran menurun, H* 1-'@(menit, ** ' @(menit,nadi emah dan 6epat, akra dinin dan 6apiary re$i detik.&ian"!i! pa!ien ini adaah ;a. !y"k !epti6

 0. 6edera kepaa6. !y"k kardi"enik d. !y"k neur"enik e. s+ok hemoragik 

?-. K"r0an edakan k"mp"r a!. Terdapat eaa di daam hidun. Luka 0akar 0er>arna putih dan kerin di !ekuur enan, kaki dan dada.Tindakan yan diakukana. intubasi dan formula ba6ter 1000-&000 i,fd

 0. $"rmua 0a@ter 1'''C2''' i$d6. ......d. ......e. ......

??. Se"ran aki aki 2' tahun p"!t KLL datan denan penurunanke!adaran. T& /'(?', nadi 12' @(menit, re!pira!i ? @( menit. 9ada

 pemerik!aan dada, ketinaan erak di dada kanan, perku!ihiper!"n"r(!"n"r, au!kuta!i e!ikuer C(G. Apakah ma!aah ka!u!diata!a. Air>ay

b. %reathing6. <ir6uati"n

Page 15: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 15/94

d. ......e. ......

?). 5<S CC. interpreta!ia. menuruti perintah

 0. me"kai!ir nyeri

6. ......d. ......e. ......

?8. Se"ran aki2 2' thn ,p"!t KLL denan 5<S E171M1 , terdapatuka "re! di 0aian hidun dan muut ,terihat darah y menair ker"na muut .Air>ay tidak 6ear ,na$a! !p"ntan . T& % )'@(papa!i, N% 12' (@ Mnt .i!i dan tekana kuran ,akra dinin, * % 4' @ mnt ,urin G . Apa y anda akukan

su!tion

?/. Se"ran akiCaki 0eru!ia 2' tahun, diantar "eh p"i!i ke U5&karena ke6eakaan au inta!. 9a!ien daam keadaan tidak !adar, 5<SE171M1 denan trauma di 0aian >aah terutama di daerah muut danhidun. 9ada 0aian muut terihat penuh denan darah. 9emerik!aan$i!ik didapatkan Air>ay tidak 6ear, #reathin !p"ntan, ** % 4'@(menit, Tekanan &arah % /'(papa!i, Nadi 12' @(menit, i!i dan tekanankuran, akra dinin. 9enataak!anaan pertama pada ka!u! di ata!adaaha. &iakukan 6he!t 6"mpre!!i"n rati" and 0reathin '%2b. Dilakukan riple "anu,er6. 9erik!a kemunkinan adanya $raktur di daerah !erikad. #eri "0at !timuu! "t"t antun

3:*ENSIK &AN ETIKA KE&:KTE*AN

)'. Se"ran perempuan umur 4- tahun datan ke ud rumah !akit, !eteahmenaamai ke6eakaan he0at, &iantar "eh ma!yarakat !ekitar karenauka a>at dan haru! mem0utuhkan "pera!i. &"kter haru! !eerameakukan tindakan. apa yan haru! diakukan tindakan d"ktera. Meakukan "pera!i denan per!etuuanFin$"rmed 6"n!ent kepada penantar 

 0. Lan!un meakukan "perera!i tanpa per!etuuan

6. Minta per!etuuan p"i!i tere0ih dahuud. Menunu keuarae. angsung dilakukan tanpa menunggu keluarga

)1. Se"ran perempuan 2- tahun datan ke d"kter kinik untuk meminta!urat !ehat, Namun pa!ien tidak mau diperik!a karena mera!a dirinya!ehat. Kemudian dr. Marah dan 0erkata Va !udah k" tidak maudiperik!a, !aya a akan perik!aW apa yan teradi pada k"munika!i

 pa!ien d"kter di ata!a. d"kter meayani pa!ien

 0. d"kter menharai pendapat pa!ien

!. dokter kurang dapat mengendalikan emosid. ........e. ........

Page 16: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 16/94

)2. Panita - tahun untuk men6ari !e6"nd "pini"n, karena !e0eumnya 0er"0at kuit >aahnya pada kinik ke6antikan yan ditanun a>a0"eh !e"ran d"kter, ha!i tidak !eperti yan diharapkan. Apakah da!ar kaidah m"ra diata! a. u!ti6e

 0. H"ne!ty!. Autonom+d. #ene$ien6ee. Mae$ien6e

). &"kter diminta mem0uat !urat keteranan !akit padaha pa!ien tidak !akit. &"kter menyanupi, maka peanaran n"rma(hukum(kaidah..a. &i!ipinb. 7tik 6. 9idanad. 9erdata

e. .......

)4. Se"ran pa!ien >anita datan ke p"ikinik meneuh matanya merahdan ata. &"kter mem0erinya re!ep anti0i"tik !aep namun pa!ienter!e0ut meminta anti0i"tik tete! mata. &a!ar permintaan ter!e0utadaaha. Hukum

 0. M"ra6. Etikad. N"rmae. Niai

)-. Se"ran akiCaki - tahun di 0a>a ma!yarakat !ekitar tidak !adar aki0at KLL. 9a!ien menaami 6edera kepaa 0erat dan dari pemerik!aand"kter haru! diakukan "pera!i untuk menyeamatkan nya>anya. Tidak ada!atu keuara pun yan dapat dihu0uni. Tindakan d"ktera. Meminta in$"rmed 6"n!ent pada penantar b. "elakukan operasi tanpa meminta informed !onsent6. Meminta p"i!i untuk meni!i in$"rmed 6"n!entd. Menunu hina keura datane. Meakukan tindakan k"n!erati$ 

)?. LakiCaki u!ia - tahun datan untuk 0er"0at karena !akit mata.:eh d"kter didian"!i! in$ek!i mata dan di0eri !aep anti0i"tik.Tetapi pa!ien men"ak dan meminta "0at tete! mata anti0i"tik. Niaiapakah yan !e!uai denan ka!u! ter!e0uta. Etika

 0. m"ra6. hukumd. n"rmae. .......

)). Se"ran >anita 22 tahun 0eum menikah, di0a>a i0unya ke 9u!ke!ma!karena perutnya mem0e!ar. Menurut keteranan i0u perut anaknyamem0e!ar dan terdapat 0en"an. I0u takut anaknya terkena tum"r.

Page 17: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 17/94

Menurut ha!i pemerik!aan pa!ien hami - 0uan. &"kter 0inunmenyampaikan ke "rantua tentan k"ndi!i pa!ien. Apakah niai m"rayan menadi pertim0anan d"ktera. 0ene$i6en6e

 0. u!ti6e6. n"nCmae$i6ien6e

d. tran!paren6ye. respe!t for patient autonom+

)8. Se"ran anak akiCaki, umur tahun dira>at di I<U karena &enueSh"6k Syndr"m. :ran tua pa!ien memutu!kan menhentikan pera>atan diI<U karena tidak tidak memiiki uan untuk 0iaya pen"0atan. eni!euthana!ia pada ka!u! di ata! adaah;.a. Aut" euthana!ia pa!ien mintab. 'assi,e euthanasia6. A6tie euthana!ia dibunuhd. 7"untary euthana!ia

e. In"untary euthana!ia

)/. Se"ran >anita 2 tahun datan ke I5& daam keadaan tidak !adar aki0at ke6eakaan au inta!. &"kter memutu!kan akan !eera diakukan"pera!i. :ran tua pa!ien daam keadaan panik dan tidak 0i!a dimintaikeputu!an. N"rma apakah yan 0eraku pada d"kter ter!e0ut a. u!ti6e

 0. H"ne!ty!. %enefi!ien!ed. Aut"n"mye. MaCE$i6ien6e

8'. Se"ran >anita 22 tahun 0eum menikah di0a>a i0unya ke p"ikinik denan keuhan perut anaknya !emakin mem0e!ar dan dira!akan ada

 0en"an didaamnya. &ari ha!i pemerik!aan didapatkan pa!ien hami - 0uan. Tindakan m"ra d"kter daam mem0er penea!an pada "ran tua pa!ien merupakan;a. #ene$i6ien6e

 0. u!ti6e6. Tran!paranyd. N"n mae$i6ien6e

e. 8espe!t for autonom+81. Panita .. tahun datan !eteah dr d"kter ke6antikan dan ha!i

tidak memua!kan. A!pek apa yan menda!aria. u!ti6e

 0. H"ne!ty!. Autonom+d. #ene$i6ien6ee. N"n Mae$i6ien6e

IKM IKK 

82. !e"ran anak aki2 u!ia 1- th F!i adik, ditina kakaknya keuar k"ta karena akan meanutkan pendididkannya. Si adik mera!a !anat

Page 18: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 18/94

!edih dan akan merindukannya dan !i adik 0erami akan 0eaar e0ihiat ai aar 0i!a meanutkan pendididkan ditempat yan !ama denankakakanya. Apa $un!i da!ar keuara dari ka!u! diata!%a. Sain mendukun antara an"ata keuara

 0. Mem0anun "t"n"mi dan ke0e0a!an antar an"ta keuara6. Mem0uat peraturan yan menatur !emua n"ata keuara

d. Adapta!i denan peru0ahan inkunane. K"munika!i antar an"ta keuara

8. &atan kepada anda !e0aai d"kter pu!ke!ma! - pa!ien denan keuhan 0uan air 0e!ar =1'@, 0erak 6air dan !eperti air 6u6ian 0era!. Keima pa!ien ter!e0ut 0erada di kampun yan 0er!e0eahan. Apa tindakan yantepat yan akan anda akukana. Sureian! epidemi""i

 0. Menadakan di ma!yarakat6. Men6ari !um0er penuarand. Seera memutu! rantai penuaran

e. "embentuk tim penanggulangan keadian luar biasa

84. 9ada !uatu penduduk diakukan !krinnin kanker !erik! pada permpuan umur 4' tahun,denan data !e0aai 0erikut % Fmaa$ $ika,ankanya upa aku  t"ta  a 0 e $

6 d ht"taSkrinnin apa yan pain tepat untuk ka!u! diata! %a. Ma!! !kreeninb. )ele!ti,e skrinning pd high risk group6. Mutipha!i6 !krinnind. <a!e !krinnine. Sine !krinnin

8-. Se"ran pa!ien akiCaki, 2/ th, penderita penidap 9MS denanri>ayat 0erantiCanti pa!anan !ek!ua !e0eum menikah, datan ked"kter keuara untuk k"ntr" pen"0atan. &ia tampak !edih kha>atir.&"kter kemudian menai pera!aan kekha>atiran pa!ien. 9a!ienmen6eritakan 0ah>a !eama ini dia mera!a 0er!aah karena tidak pernah

men6eritakan k"ndi!inya yan !e0enarnya kepada i!trinya. Iamenkha>atirkan i!trinya menaami ha !erupa dan akan 0erdampak padake!u0urannya padaha mereka 0eum mempunyai anak !eak menikah tahunyan au. &"kter mena!ihatkan !upaya !eama pen"0atan 9MS pa!ientidak meakukan hu0unan !ek!ua denan pa!anannya !ampai !em0uh.Terma!uk upaya pen6eahan apakah ha ter!e0uta. &i!a0iity imitati"nb. )pe!ifi! prote!tion6. Eary dete6ti"n pr"mpt treatmentd. *eha0iitati"ne. Heath pr"m"ti"n

8?. Se"r pa!ien perempuan 'th datan ke praktek dr umum dn keuhan pana! !eak 4 hr dan tidak turun turun. &"kter ter!e0ut men6uriai

Page 19: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 19/94

 pa!ien menderita demam denue kemudian diakukan pemerik!aan $i!ik dana0 dan didapatkan AT )'.'''(mm. Apakah y !eharu!nya diakukand"kter ter!e0uta. ....se!ondar+ pre,ention

 0. &i!a0iity imitati"n6. Heath pr"m"ti"n

d. 9en6eahan akti$ e. 9erindunan !pe!i$ik 

8). Se"ran perempuan, 2 tahun, k"n!uta!i ke d"kter, pa!ien !udah -tahun menikah tetapi 0eum hami. Ketika k"n!uta!i, pa!ien menunduk,

 0erkata !am0i ter0ataC0ata, pa!ien !eperti inin 0ertanya. Sikapd"ktera. Munkin ain kai i0u dapat kem0ai ai untuk 0erk"n!uta!iWb. 9)epertin+a ibu ada pertan+aaan +ang ingin disampaikan:6. I0u !e0aiknya 0erk"n!uta!i kepada d"kter yan e0ih ahiWd. .......

88. Se"ran perempuan 18 tahun datan ke d"kter untuk k"n!uta!i. Saatmauk ruanan ti0aCti0a menani!. Apa yan !eharu!nya d"kter katakanauntuk menhadapinyaa. kenapa anda menani!W

 0. Anda !edan 0er!edihW6. Ada yan 0i!a !aya 0antuWd. Anda datan 0er!ama !iapaWe. 9sebaikn+a anda tenang dulu..:

8/. Se"ran akiCaki, -- tahun, ha!i pemerik!aan a0 uk"!a darah!e>aktu dan pua!a di ata! n"rma. Ketika menetahui ha!i a0ter!e0ut, pa!ien 0erkata% Saya ken6in mani! ya d"k, iya kan d"k,!aya ken6in mani!..W Sikap d"ktera. #enar 9ak, #apak !akit ken6in mani!..W

 0. Sepertinya #apak kha>atir..W6. #apak tidak u!ah kha>atir,0anyak yan menderita penyakit !eperti 0apakWd. ;

/'. !e"ran anak aki2 u!ia 1- th F!i adik, ditina kakaknya keuar k"ta karena akan meanutkan pendididkannya. Si adik mera!a !anat

!edih dan akan merindukannya dan !i adik 0erami akan 0eaar e0ihiat ai aar 0i!a meanutkan pendididkan ditempat yan !ama denankakaknya.Apa $un!i da!ar keuara dari ka!u! diata!%a. Sain mendukun antara an"ata keuara

 0. Mem0anun "t"n"mi dan ke0e0a!an antar an"ta keuara6. Mem0uat peraturan yan menatur !emua n"ata keuarad. Adapta!i denan peru0ahan inkunane. K"munika!i antar an"ta keuara

/1. Se0aai d"kter dipu!ke!ma! anda didatani "eh - "r pa!ien denankeuhan #A# = 1' kai,6air !eperti 6u6ian 0era!. 9a!ien 0ertempat

tina 0erdekatan..apa y !eharu!nya anda akukan !e0aai d"kter  pu!ke!ma!.a. Suraian6e epidemi""i6

Page 20: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 20/94

 0. Meakukan ma!! therapy dima!yarakat6. ...d. ...e. "embentuk tim keadian luar biasa

/2. Manakah yan terma!uk !e6"ndary preenti"n untuk in$ek!i HI7(AI&S

<h""!e "ne an!>er.a. :66upati"na e@p"!ure Funier!a pre6auti"n!b. Famil+ ; so!ial support6. Se@ua 0ehai"r F6"nd"m!, $e>er partner!d. &ru a0u!e treatmente. &ru u!e Fn"t !harin neede!

/. 9eran ketua *T daam penyuuhana. Sa!aran primer 

 0. Sa!aran !ekunder 6. Sa!aran tertier 

d. 'er2akilan pemerintah

/4. Se"ran akiCaki ' tahun datan denan keuhan demam !eak 4hari. &ari pemerik!aan $i!ik T&% 12'(8', N% 8'@(m, *%2?@(m, S%8,-.Ha!i a0 H0 1-, AT 8'.'''(mm, Hmt -2. K"ndi!i epidemik a. :n!etnya 6epat

 0. Turunnya 6epat6. Epi!"de amad. Sum0er hanya dari 1 penyakite. eradi kenaikan insidensi +ang sangat !epat

/-. Se"ran akiCaki 0eru!ia 12 tahun datan ke d"kter praktik umumdenan keuhan !erin 6epat eah dan 0i0ir ke0iruan. Seteahanamne!i!, pemerik!aan $i!ik !erta a0"rat"rium d"kter mendian"!i!

 pa!ien denan keainan katup antun. &"kter !eanutnya meruuk  pa!ien ke d"kter !pe!iai! antun anak. Apakah eni! ruukan yan pain !e!uaia. Spit re$erra % y meruuk denan d"kter t4 meruuk punya tanun a>a0 0er!amab. ross referral < pasien di sarankan untuk menemui dokter lain# dokter +g meruuktdk pun+a tanggung a2ab lagi6. <"atera re$erra % pa!ien y !eteah diruuk, tanun a>a0naya 0aik ke d"kter y

meruuk d. 9eri"di6 re$errae. Intera re$erra % pa!ien diruuk untuk pera>atan k"mpit daam >aktu y ter0ata!

/?. 9ada pa!ien denan in$ek!i HI7(AI&S, apa tinkat keteri0atand"kter daam keuara Fee "$ phy!i6ian in"ement yan diharapkandiakukan "eh !e"ran d"kter yan menananinyaa. e,el & ='ro,iding medi!al information ; ad,i!e>

 0. Lee 1 FMinima empha!i! "n the $amiy6. Lee - F3amiy Therapyd. Lee 4 F3amiy a!!e!!ment 6"un!ein

e. Lee F9r"idin $eein! and !upp"rt

Page 21: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 21/94

/). A!pek apakah yan dapat diketahui denan pem0uatan $amiy A95A*a. Adanya di!$un!i keuara dan kepua!an an"ta keuara terhadaphu0unan keuara

 0. 5am0aran ra$i! !truktur keuara, !kema $un!i"na dan ri>ayat penyakit keuara6. Sum0er daya yan ada dan peniaian kapa!ita! keuara untuk 

 0erparti!ipa!i daam pera>atan pa!ien dan menhadapi kri!i!d. &e!krip!i !i!tem keuara, p"a interak!i dan hu0unan daamkeuara, !erta 0ata!an antar enera!i, k"n$ik atau per!ekutuan daamkeuarae. &e!krip!i keadian daam keuara yan menye0a0kan !tre!! danhu0unannya denan eaa kini! !erta 0aaimana menata!inya

/8. 9ada peneitian 6a!e 6"nt" hu0unan keadian hiperten!i dan$a6t"r ri!ik" "0e!ita!, didapatkan ha!i%  Ka!u! Hiperten!i FG Ka!u! Hiperten!i FC:0e!ita! 1? 8

 N"n :0e!ita! 84 /2T"ta 4'' 4''

 Niai $rekuen!i yan 0i!a di dapat adaah..%a. 9eri"di6 preaen!i

 0. *a!i" preaen!i6. 9"int preaen!id. In!iden!i ratee. <"mmunity in!iden6y

//. #erapa preaen!i ka!u! hiperten!i pada kaanan n"nC"0e!ita!a. 1?(84

 0. 1?(4''6. /2(4''d. 3?@/@00e. 1?(/2

1''. Se"ran pa!ien akiCaki, 2/ th, penderita penidap 9MS denanri>ayat 0erantiCanti pa!anan !ek!ua !e0eum menikah, datan ked"kter keuara untuk k"ntr" pen"0atan. &ia tampak !edih kha>atir.&"kter kemudian menai pera!aan kekha>atiran pa!ien. 9a!ienmen6eritakan 0ah>a !eama ini dia mera!a 0er!aah karena tidak pernah

men6eritakan k"ndi!inya yan !e0enarnya kepada i!trinya. Iamenkha>atirkan i!trinya menaami ha !erupa dan akan 0erdampak padake!u0urannya padaha mereka 0eum mempunyai anak !eak menikah tahunyan au. Apakah prin!ip 9eayanan Ked"kteran Keuara yandiapika!ikan "eh d"kter t!0a. <"a0"ratie 6are

 0. <"mprehen!ie 6are6. <""rdinated 6ared. 9rimary 6aree. 9atientC6entered 6are

1'1. 9ada ka!u! !udah ada data umah 0ayi yan mati daam 1 tahun ini.Untuk menhitun IMT, data apa ai yan diperukana. umah in$ant yan mati daam 1 tahun

Page 22: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 22/94

b. 4umlah ba+i lahir hidup dalam 1 tahun6. umah i0u hami dan meahirkan daam 1 tahund. umah i0u meahirkan daam 1 tahune. .....

1'2. Keadian diare di Ind"ne!ia ma!ih tini. 9emerintah !uatu >iayah

di Ind"ne!ia inin menetahui $rekuen!i(KL# diare di daerah ter!e0ut.&i0erikan eduka!i pada ma!yarakat tentan penunaan air 0er!ih, am0an !ehat, p"a hidup dan hiienita!. Fkuran e0ihnya ky ini..maa$, aak upa r2 keamaan dikarantina. Manakah di 0a>ah ini yan!e!uaia. Sureian! akti$ % an!un mendatani

 0. Sureian! pa!i$ % menerima data6. Sureian! Khu!u! %d. Sureian! Sentine% untuk mendapat !ina adanya ma!aah ke!ehatane. Sureian! K"mprehen!i$ 

Sureian! epidemi""i khu!u!% untuk keadian ke!ehatan y khu!u!.. dak ad" 6"nt"h

1'. 9ada !e0uah !tudy <"h"rt pada !uatu peneitian dari 1' perempuandenan u!ia !u0ur FPS& &iakukan peneitian untuk menetahuie$ekti$ita! penunaan AK&* terhadap pen6eahan teradinya kehamiandari !uatu >iayah kera pu!ke!ma! A. &ari peneitian ma!ih didapatkan

 perempuan yan hami. Tidak didapatkan perempuan yan dr"p "ut atau"ut "$ $">.A 12# 1<

  '& E3 5 HI   AN 3E# MA* A9*L MEI UN UL A5UST SE9:KT N:7 &ES #erapa preaen!i e!i titik hami pada anuari

2''/ ter!e0ut %a. 2' 0. '6. 4'd. -'e. ?'

ILMU 9ENVAKIT &ALAM

1'4. 9a!ien akiCaki umur ' tahun datan denan keuhan 0atuk !eama 1 0uan, di!ertai dahak 0er>arna hiau kekuninan, pa!ien ua mera!akan

nap!u makan 0erkuran, 0erat 0adan turun, demam, kerinan maam dandada !e0eah kiri tera!a !akit. Apakah dian"!i! ka!u! di ata!a. #r"nkhi"iti!

Page 23: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 23/94

b. uberkulosis6. 9nem"niad. #r"nkhi"tak!i!e. #r"n6h"penem"nia

1'-. Se"ran petani pa!ka diiit tiku!, datan denan keuhan kuit

menunin, T& X p@ $i!ik% hepat"!pen"meai, ikterik FG p@ penunan% ureum XX kreatinin XX. K"mpika!i penyakit ter!e0ut adaaha. 5aa ina akut pre renab. Gagal ginal akut renal6. 5aa ina akut p"!t renad. 5"meru"ne$riti! akute. 5"meru"ne$riti! kr"ni!

Keru!akan di tu0uu! ina

1'?. Se"ran akiCaki 4 th menderita ISK dan menk"n!um!iamin"ik"!id. 9@ $i!ik% T& X, UreumCkreatininC#UN X Apakah

dian"!i!nyaa. Gagal ginal nefrotoksik 

 0. Ne$riti! inter!ti!ia kr"ni!6. 5"meru"ne$riti! akutd. 5"meru"ne$riti! kr"ni!e. 5aa ina kr"ni!K"n!um!i "0at amin"ik"!id menye0a0kan% Ne$r", "t", neur" t"k!ik 

1'). Se"ran akiCaki 0eru!ia -? tahun datan ke U5& denan keuhannyeri dada kiri !eak 1 am yan au. &aam pemerik!aan EK5 ditemukan&ari pemerik!aan ter!e0ut didapatkan dian"!i! %a. STEMI anteri"r 

 0. STEMI in$eri"r 6. STEMI anter"in$eri"r d. NSTEMI

1'8.  Se"ran akiCaki u!ia ?' tahun meneuh nyeri dada yan menaar ke enan kiri. 9enananan %a. I73&

 0. :2 1 L(menit6. ket"r"a6

d. Isosorbit dinitrat1'/. Se"ran >anita u!ia 42 tahun meneur nyeri dada. Seteah diakukan

 pemerik!aan EK5 didapatkan ST depre!i di ead II, III, dan a73.&ian"!i!nyaa. STEMI in$eri"r b. )7"I inferior6. STEMI anteri"r d. STEMI anter"!epta

11'. Se"ran >anita 0eru!ia -- tahun datan ke U5& denan penurunann

ke!adaram dan meneuhkan nyeri kepaa, mua, muntah, dan kean.9a!ien !erin peri ke d"kter denan keuhan pu!in dan tekanan darahtini. 9ada !aat diakukan pemerik!aan, tekanan darah !e0e!ar 24'(12'

Page 24: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 24/94

mmH dan urin 0er>arna kemerahan yan kemunkinan 0er6ampur denandarah. Apakah di"an"!i! pada pa!ien inia. 5aa 5ina Kr"nik 

 0. T"@i6 Meta0"i6 En6epha"pathy6. Kri!i! Hiperten!id. 7nsefalopati Hipertensi

e. Str"ke 9erdarahan Akut

111. Se"ran aki aki 0eru!ia ?' tahun datan ke U5& denan keuhannyeri dada kiri !eak !atu am yan au. 9a!ien ua meneuhkan!e!ak napa! dan mera!akan denyut nadi yan 0ertam0ah. 9ada !aat

 pemerik!aan, tekanan darah !e0e!ar 1)'(/' mmH, nadi 1'- @(menit,re!pira!i 2 @(menit, 79 B -G4 6m, dan pada au!kuta!i terdenar r"nki 0a!ah 0a!a pada kedua paru, ua terdapat hepat"!pen"meai.#aaimanakah am0aran radi""i! th"ra@ 9A pada pa!ien ini a. Ape@ antun terankat

 0. Ada ari! kerey A % "0u! !uperi"r 

!. Ada garis kerle+ % < garis pendek horiontal tegak lurus dinding pleura pd lobusbasal paru +g ditemukan pd keadaan gagal antung.d. 9em0e!aran arteri pum"nae. 9em0e!aran entrike kanan

%(( 8adio (G"

112. Se"ran aki aki 0eru!ia ?2 tahun datan denan keuhan nyerikepaa he0at terutama di 0aian 0eakan kepaa dan di!ertai denan

 pandanan ka0ur. 9emerik!aan $i!ik menunukkan tekanan darah !e0e!ar 1/'(12' mmH dan nadi 8' @(menit reuar eYua i!i 6ukup. Apakahterapi yan di0erikan a. Hidr"k"r"tiaid

 0. <apt"pri6. Ni$edipind. "etildopae. 9r"pan"" H<L

11. !e"ran akiCaki ?' tahun datan ke U5& denan keuhan nyeri dada!e0eah kiri !eama 1 am , nyeri tera!a !eperti tertindih 0enda

 0erat. Nyeri dira!akan menaar ke punun dan 0erkerinat dinin.9emerik!aan T& B 14'(/'mmh, NB11'@(menit dan *B 24@(menit.

9emerik!aan yan diakukana. pemerik!aan 6ardia6 maker  0. ek"kardi"ra$i6. r"nten th"ra@d. elektrokardiografie. ani"ra$i

114. Se"ran >anita 4- tahun datan denan keuhan nyeri kepaa !eak 1minu yan au, pa!ien adaah penyandan hiperten!i !eak 2 tahunyan au, pa!ien 0ia!a menk"n!um!i "0atC"0atan tradi!i"na untuk meredakan nyerinya. Fmaa$ upa kaimatnya; 2 ari ke atera inea

mid 6ai6ua !ini!tra. T& B 18'(11', NB88@(menit, * B 1?@(menit, 5&SB-', pr"teinuria G. Terapia. &iuretik Tiaid

Page 25: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 25/94

 0. A<E inhi0it"r 6. #eta #"6ker d. <a6ium <hane #"6ker e. Angiotensin reseptor blo!er

11-. Se"ran perempuan u!ia 1? tahun di0a>a "rantuanya ke d"kter 

 praktek umum karena demam 4 hari. Keuhan di!ertai mua, muntah, dannyeri kepaa. 9a!ien adaah !i!>a SMU yan hampir !etiap hari aan di>arun dekat !ek"ah. 9emerik!aan $i!ik terdapat !kera ikterik dannyeri tekan a0d"men kuadran kanan ata!. 9emerik!aan a0"rat"rium urine

 0iiru0in indire6t FGG. Apa dian"!i! y munkin dari pa!ienter!e0uta. hepatitis ,irus A

 0. hepatiti! $uminan6. hepatiti! kr"nik akti$ d. hepatiti! iru! #e. hepatiti! n"n A n"n #

11?. Se"ran LakiCaki umur 4' tahun di0a>a ke U5& *S "eh keuaranyakarena nyeri perut he0at, !ampai 0eruinCuin. Nyeri dira!akanhian tim0u dan menaar dari kanan hina ke uun peni!. 9ada

 pemerik!aan a0"rat"rium didapatkan adanya darah 0er6ampur urin. Apadian"!a yan pain munkina. :0!truk!i !i!tem kaik! inab. Bbstruksi ureter distal6. :0!truk!i u!u! hau!d. :0!truk!i !auran kandun empedue. *adan appendik!

11). !e"ran akiCaki, umur 4/ tahun datin denan keuhan nyeri dada!eak ? am yan au. Nyeri tidak 0erkuran denan 0eru0ah

 p"!i!i.tekanan darah 1?'(8' mmH, kardi"meai. Terapi yan tepat %a. ni$edipine !u0inua

 0. :2 1 t(menit!. I)D sublinguald. ....e. ....

118. aki2 ?- tahun, pa!ien aa ina kr"nik. Meneuh mudaheah,!akit kepaa, mata 0erkunanCkunan. 7ita !in d0n. H0 1' m.H"rm"n apa yan 0erpenaruh terhadap tim0unya eaa ter!e0uta. A&H

 0. rennin6. ad"!ter"nd. eritropoetine. ani"ten!in

11/.  pa!ien &M, tidak minum "0at teratur. 7ita !in nadi 6epat danemah, TB )'(papa!i, ** 2@(menit daam. Terapi apa yan tepat%

a. In!uin i 0. in$u!e *L 2''' 66 diuyur !. al &000 !! digu+ur

Page 26: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 26/94

d. ........e. ........

12'. !e"ran akiCaki datan denan keuhan penurunan 0erat 0adan 1'k daam 2 minu. keuhan tidak ada nyeri,diare,dan muntah. &"kter menyarankan diperik!a te! darah !amar F"66ut $e6at 0eedin. Apa

!aran tepat yan haru! diakukan "eh d"ter !e0eum pemerik!aana. anan makan 0anyak 0una k" 0. anan makan na!i 24am6. k"n!um!i itami < d"!i! rendahd. angan makan makanan kerase. anan minum !irup

121. LakiCaki ?' tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhan !erin hau!,!erin 0uan air ke6i F!ian dan maam dan !erin makan. #adanmenadi kuru! >aaupun makan 0anyak. 9emerik!aan $i!ik 0adan kuru! dantur"r kuit eek. 9emerik!aan a0"rat"rium apa !eanutnya yan

diperukan%a. Glukosa darah dan reduksi urin

 0. K"e!ter" darah6. L&L H&L darahd. Ureum kreatinine. S5:T S59T

122. LakiCaki -' tahun datan ke I5& denan keuhan nyeri pinankanan dan mua muntah !eak 1 hari y. 9a!ien aran minum.9emerik!aan $i!ik T&B14'(/', nyeri ket"k 6"!t"erte0ra kanan FG,kreatinin 1,1, <a!ium "k!aat GGG. 9emerik!aan yan diakukan %a. Urethr"ra$i

 0. *etr"ard pye"ra$i6. Anterad pye"ra$id. Intra,ena p+elografie. 6y!t"ra$i

12. 9emuda 2' tahun datan ke ud denan penurunan ke!adaran , demam!udah - hari di!ertai nyeri kepaa, nyeri !endi, mua, muntah 0a0hitam dan u!i 0erdarah.p@ $i!ik didapatkan ke!!adaran !"mn"en td/'()', nadi 6epat tidak kuat ankat, ! ?,-, akra dinin. 9@

 penunan AL 4.?'' H0 /,- AT ?.'''. Apa p@ penunan ain yan paintepat untuk meneakkan dian"!i! a. Apu!an darah te0ab. IgG dan Ig" dengue6. Pida !eriad. 3un!i hatie. 3un!i ina

124. LakiCaki umur -' tahun datan denan keuhan dada ter!a !akit!eak 2 tahun yan au, dan dira!akan !emakin !erin, !emakin he0at,terutama 0ia !edan 0eraktiita!. Tidak ada murCmur dan a"p. Ha!i

a0% kreatinin 1,1 m(dZ uk"!a 1'Z k"e!ter" 22 m(d. &ian"!i! penyakit ter!e0ut adaah;a. anina pe6t"ri!

Page 27: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 27/94

 0. mi"kard in$ark !. unstable anginad. peri6arditi!e. rheumati6 heart di!ea!e

12-. Se"ran akiCaki ?- tahun datan ke pu!ke!ma! untuk k"ntr" aa

ina kr"nik. 9a!ien meneuh mudah eah, !akit kepa,mata 0erkunanCkunan. 9ada pemerik!aan $i!ik tekanan darah 1'(8-, nadi8'(menit, re!pira!i 2'@(menit, !uhu ?,?'<, dan H0 1'm. H"rm"napakah yan 0erpenaruh terhadap tim0unya eaaCeaa ter!e0uta. A&H

 0. *enin6. Ani"ten!ind. 7ritropoetine. Ad"!ter"n

12?. 9a!6a makan makanan kaen Fikan !arden ? am y meneuh

muntahCmuntah, diare. 9enananan a>a yan 0i!a diakukan !e0eumdi0a>a ke *S adaah;a. Ka!ih !u!u murni

 0. Ka!ih air keapa!. asih noritd. Ka!ih ta0et kar0"ne. Suruh untuk memuntahkan

12). :0at anti tu0er6u"!i! F:AT pada $a!e inten!i$ yan menye0a0kankunin pada 0adan adaah..a. 'irainamid

 0. *i$ampi!in6. Etham0ut"d. Strept"mi!ine. I!"niaid

128. Se"ran >anita 4' tahun, meneuh 0atuk 0uan di!ertai dahak dan 0er0au. 9ada pemerik!aan $"t" th"rak 9A didapatkan e!i "0anC"0antipi!, ter!e0ar, di daerah paru kiri 0a>ah. &ian"!i! yan tepatadaah....Terdapat am0ar $"t" th"ra@ di!"a a!ia. #r"nkiti!

 0. 9neum"niti!!. %ronkiektasisd. #r"nk"pneum"niae. #r"nki"iti!

12/. Panita 22 th !eak 0uan y nyeri !endi.terutama pereanantanan dan utut. Mera!a emah, e!u ## turun 4 k daam 1'

 0uan.Menadi e0ih !en!iti$ terhadap 6ahaya terutama 6ahayamatahari.9emerk!aan $i!ik didapatkan 0er6ah maar dan di!k"id di !endi!endi.9emerik!aan a0 nya titer ANA dan d!&NA e0ih dari n"rma.&ian"!i!

a. )7 0. *A6. :A

Page 28: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 28/94

1'. *i>ayat &M tidak terk"ntr" denan penurunan ke!adaran. T& )' mmH papat"ir. Tindakan yan diakukana. Inek!i in!uin I7

 0. In$u!e *L 2''' 666. In$u!e &- 2''' 66

d. a!l 0#@5- 0#C

11.  Nyeri dari punun 0eakan menaar ke ipat paha dan !k"rtum. Nyeri ket"k !udut 6"!t"erte0ra FG. &aam pemerik!aan urin didapatkanhematuria dan kri!ta "k!aat FG.a. (reterolithiasis

 0. 5NA6. 9ye"ne$riti!d. ISK 

12. Se"ran >anita 2 tahun adaah penuna nark"tika denan arum

!untik. &ia ua !erin "nta anti pa!anan dan menaani !e@ premarita. Saat diakukan pemerik!aan !6reenin didapatkan ha!i

 pemerik!aan HI7 reakti$. Seak 2 minu terakhir pa!ien meneuh 0atuk dan di!ertai denan penurunan 0erat 0adan yan !emakin 6epat.9emerik!aan kadar <&4G didapatkan data hanya 1). Kapan terapi T#dimuai pada penderita inia. Seera diterapi tanpa menunu terapi A*7

 0. Terapi T# minima 2 minu kemudian A*7!. erapi A8 & bulan baru terapi % diberikand. Terapi A*7 !aa !udah 6ukupe. Terapi T# !ampai !ee!ai 0aru terapi A*7

1. Se"ran pa!ien datan denan keuhan, peaCpea di ututterutama pa!6a 0eraktiita!. *i>ayat &M tidak terk"ntr", !uka makanmakanan 0er!antan, udan. Se!ekai mer"k"k, tidak minum ak"h".K"e!ter" 2', T# 1?' 6m, ## )' k. yan menye0a0kan keuhan diata!adaah..a. :0e!ita!b. Hiperlipidemia6. Sedentary ie !tye

14. Se"ran pria meneuh nyeri perut. Nyeri dira!a 0erkuran !eteahmakan dan tidak mem0aik pada pem0erian "0at d"kter. AkhirCakhir ini pa!ien mera!a 0erat 0adannya turun hina 1'k. Adanya ri>ayatak"h"ik !erta pemakaian "0at anti nyeri untuk men"0ati nyeriututnya daam anka >aktu ama. 9ada pemerik!aan didapatkan urea

 0reathin te!t FG. 9ada anamne!i! diata! manakah yan merupakan tanda 0ahayaa. *i>ayat ak"h"ik 

 0. *i>ayat pemakaian NSAI&6. 9enurunan #erat 0adand. (rea %reathing test =E>

e. Tidak mem0aik denan pem0erian 99IUrea 0reathin te!t% untuk hei6"0a6ter pi"ry

Page 29: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 29/94

1-. EK5 % entrike $i0ria!i. apa tindakan yan haru! diakukana. defibrilasi

 0. pem0erian d"pamin6. intu0a!id. inek!i epine$rin

1?. Se"ran pekera pa0rik datan denan keuhan 0atuk 0erdahak !eperti karat. Muanya 1 0uan au 0atuk rinan yan tidak !em0uh2.*i>ayat mer"k"k, !akit !erupa daam keuara maupun !akit pana!!e0eumnya di!anka. &ian"!i!a. !iik"!i!

 0. t0 paru!. bronkitis kronis < dahak seperti karatd. pneum"nia

1). akiCaki datan denan keuhan tu0uh ema! !eak !atu 0uanterakhir. &ari anamne!i! diketahui 0ah>a pa!ien pernah H0!A FG.

9emerik!aan $i!ik didapatkan !kera !edikit ikterik. &ian"!i!a. hepatiti! akutb. hepatitis kronis aktif 6. hepatiti! kr"ni! per!i!tend. !ir"!i! hepati!e. 6ar6in"ma hepata

18. Se"ran perempuan, -- tahun, meneuh nyeri dada !e0eah kiriyan menye0ar ke eher !atu am yan au, keuhan dira!akan !eteah

 0ertenkar denan !uaminya. 9a!ien mendapat terapi e!tr"en anka ama untuk men"0ati men"pau!enya. 9emerik!aan a0"rat"riumk"e!ter" t"ta 2/' m(d, L&L 18' m(d, Trii!erid 28' m(d.9emerik!aan EK5 menunukan i!kemik mi"kard. 3akt"r *e!ik" yanmenye0a0kan k"ndi!i di ata!%a. Umur 

 0. eni! Keamin6. Stre!!d. erapi hormonee. Men"pau!e

1/. 9a!ien T# !eteah menk"n!um!i :AT menaami anuan pendenaran.

Kemunkinan "0at penye0a0a. InhFikterikb. streptomisin=gang pndengaran# tuli>6. etam0ut"Fpenihatand. pyrainamide. ri$ampi!inFikterik

14'. Se"ran akiCaki, u!ia 4- tahun datan ke pu!ke!ma! denankeuhan nyeri pada i0u ari kaki kiri dan tera!a nyeri !aat 0eraan.9a!ien tadinya per"k"k 0erat. &ari pemerik!aan di dapatkan anren

 pada i0u ari kaki kiri dan 0ernanah. &ari ka!u! diata!,dian"!i!nya

adaah%a. p"iarthriti! n"du!ab. pen+akit buerger B tr"m0" aniti! "0iteran!

Page 30: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 30/94

6. >aaer d. e.

141. Se"ran akiCaki 0eru!ia -1 tahun datin untuk k"ntr" rutin.Ayah i0u pa!ien memiiki ri>ayat hiperten!i, dari anamne!i! pa!ien di

dapatkan a!ma !edan. &ari pemerik!aan didapatkan tekanan darah 1--(/'mmh, ua darah pua!a 21' (d. Terapi untuk ka!u! ter!e0ut adaah%a. a!artanb. diltiaem < efek ,asodilatasi6. 6"nidind. met$"rmine.

142. !e"ran akiCaki datin ke ud *S untuk k"ntr" rutin, !etahunterakhir pa!ien menderita in$ark mi"kard. 9a!ien !ekarn !udah"ahraa rutin dan diet. Se0eumnya pa!ien merupakan per"k"k, emuk,

dan !uka makan unk $""d. Indika!i ke0erha!ian pa!ien dpt diihat dr%a. ua darah

 0. renin6. ka!iumd. kaiume. kolesterol

14. Se"ran akiCaki u!ia 2- tahun datan perik!a ke d"kter di peayanan primer denan keuhan men6ret. #A# 6air dan en6er. 3rekuen!i-C1'@(hari. Lendir FC, darah FC. &ia di0erikan terapi "eh d"kter,!aah !atunya 0erupa "rait. Apa da!ar pem0erian "rait pada pa!ienitua. Bralit mengandung elektrolit

 0. :rait menikat air daam tu0uh6. :rait menandun aramd. :rait men6eah 6airan keuar e. :rait menandun minera dan ua

144. 9erempuan 22 tahun datan ke p"ikinik *S denan keuhan nyeri!endi 0uan ini. Nyeri dira!akan 0erpindahCpindah tapi terutamadira!akan di pereanan tanan dan utut. 9a!ien ua meneuh ema!

dan 0erat 0adan turun 4 K5 daam 0uan ini. AkhirCakhir ini mera!a!en!itie terhadap ahaya matahari. 9ada pemerik!aan didapatkan 0er6ak maar dan 0er6ak di!6"id pada tempat yan nyeri. 9emerik!aan te! ANAdan &!C&NA didapatkan peninkatan titer !erta rheumat"id $a6t"r neatie. Apa dian"!i! pa!ien inia. Arthriti! rheumat"id

 0. )+stemi! upus 7r+thematous6. Sp"ndi"artriti!d. Anemia hem"itik aut"imune. .....

14-. FIdem !"a M<[ k"mprehen!i$ Se"ran aki2 ?' tahun datan denankeuhan nyeri dada !e0eah kiri, tera!a 0erat !eperti tertindih, yandira!akan !eak 2 am yan au. Nyeri tera!a hina ke punun dan

Page 31: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 31/94

tanan kiri. &ari 93 didapatkan Nampak payah 7S T& 14'(/' mmH, N 11'@(menit, ** 24 @(menit, S ?.)'<. pemerik!aan a>a apakah yandiperukana. Ek"kardi"ra$i

 0. 3"t" th"rak!6. 7lektrokardiografi

d. <"r"nary ani"ra$ie. ;;Fupa;..

14?. Se"ran pperempuan -- tahun di0a>a "eh keuaranya ke U5& *Sdenan penurunan ke!adaran. Se0eumnya pa!ien meneuh nyeri kepaadi!ertai mua muntah dan diikuti keanCkean. Se0eumnya pa!ien!erin memerik!akan diri ke d"kter dan rumah !akit denan denankeuhan pu!in dan ten!i tini. 9ada pemerik!aan didapatkan T&24'(12' mmH dan urin 0e>arna kemerahan kemunkinan 0er6ampur darah.&ian"!i! pa!ien ini adaah %a. 5aa ina kr"nik 

 0. T"nik Metha0"ikhiperten!i6. Kri!i! hiperten!id. 9erdarahan !ere0raakute. 7nsefalopati hipertensi

14).  pria 4? tahun datan denan keuhan nyeri perut, #A# 2C@(hari,hian tim0u dan nyeri menhian !eteah #A#. 9a!ien !e"rankarya>an di peru!ahaan keuanan. &ian"!i! %a. Inflamator+ %o2el Disease

 0. Irrita0e #">e Syndr"m6. uku! du"denumd. uku! a!ter e. du"deniti!

148. Se"ran perempuan , -' tahun, datan denan keuhan nyerituan punun, pa!ien !udah men"pau!e !eama tahun, danri>ayat menk"n!um!i "0at yan menandun !ter"id kuran e0ih 1thn hamper !etiap hari. 9emerik!aan tuan punun ditemukan5i00u!, !eteah pemerik!aan *"nten 3"t" <"umna 7erte0rai!terdapat $raktur k"mpre!i < 7 dan L III, I7. &@ yan munkin%a. :!te"p"r"!i! !enii!

b. Bsteoporosis primer6. :!te"p"r"!i! !ekunder d. :!te"p"r"!i! ter!ier e. :!te"p"r"!i! idi"patik 

14/. Se"ran akiCaki 0eru!ia 4/ tahun di0a>a ke pu!ke!ma! denankeuhan nyeri dada !e0eah kiri !eak ? am yan au. Nyeri tidak dipenaruhi denan peru0ahan p"!i!i dan tidak mem0aik denani!tirahat. 9ada pemerik!aan $i!ik tekanan darah 1?'(1'' mmH.Kardi"meai dan tidak ditemukan r"nki pada au!kuta!i.Terapi a>ayan pain tepat iaah...

a. A<E inhi0it"r  0. A!pirin!. Isosorbid dinitrat

Page 32: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 32/94

d. Tr"m0"itik I7e. M"rpin IM

1-'. Se"ran perempuan, 2' tahun datan ke d"kter denan keuhan demam hari, nyeri perut, nyeri !endi, terdapat perdarahan u!i, #A# >arnakehitaman. 7ita !in d0n. La0 % H0 /,? AT /r0, Hmt 4'. Apa

kemunkinan d@Cnyaa. Maaria 0. Aian in$uena!. Demam darah dengued. Tetanu! 0erate. Typh"id

1-1. akiCaki datan denan keuhan ti0aCti0a nyeri perut kanan ata!!eteah menyantap dain. Kemunkinan dian"!i!a. kholelithiasis

 0. pankreatiti!

6. hepatiti!d. .......

1-2. Se"ran perempuan - tahun diantar k"eh keuaranya ke I5& *S"eh karena tidak !adarkan diri !eak ? am yan au. Se0eumnya

 pa!ien demam 4 hari. 9a!ien ha0i! 0eperian ke 3"re! 1' hari yanau. 93 % 5<S -, kaku kuduk FG, T& 8'(?', nadi ke6i dan 6epat, !uhu4',-' <. 9@ a0 % ;;;;;Apa d@ pa!ien ter!e0uta. Str"ke

 0. Sep!i!6. Si!ti!erk"!i!d. Meniniti! 0akteriae. "alaria serebral

1-. Se"ran perempuan ?2 tahun yan menderita &M tipe 2 !eak 12 tahunyan au. 9emerik!aan $i!ik tidak menunukkan tanda a0n"rmaita!.Ha!i pemerik!aan a0"rat"rium, H0B / (dL, HmtB 28. Kadar ureum )-m(dL, kreatinin ,4 m(dL. Apu! darah tepi eritr"!it menunukkan !e

 0urr dan M<7 /4 $L, M<H p. Apakah penye0a0 yan pain munkink"ndi!i pa!ien ter!e0uta. perdarahan akut

 0. Lekemia im$"!itik kr"nik 6. anemia !ider"0a!tik d. defisiensi eritropoetine. anemia de$i!ien!i 0e!i

1-4. Se"ran pria 4? tahun datan denan keuhan !eak 1 0uan yanau mera!a ema! dan 2 minu yan au tunkai menaami

 pem0enkakan. 1 tahun yan au pernah dinyatakan H#SA G. 9ada pemerik!aan didapatkan !6era !edikit ikterik dan a!6ite!. Apakemunkinan dian"!i! pada pa!ien inia. Hepatiti! # akut

 0. Hepatiti! # kr"nik akti$ 6. Hepatiti! # kr"nik pr"re!i$ 

Page 33: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 33/94

d. )irosis Hepatise. <a Hepat"6euer 

1--. LakiC aki u!ia 41 tahun, petani. &atan denan keuhan muamuntah, demam - hari. *i>ayat diiit tiku! 0e0erapa 0uan yan au.9ada pemerik!aan $i!ik, !6era ikterik, nyeri "t"t a!tr"nekmiu! FG,

hepar tera0a mem0e!ar !edikit, ien tidak mem0e!ar. 9emerik!aana0"rat"rie! didapatkan euk"!it"!i!., #UN dan kreatinin meninkat.&ian"!anya adaaha. Hepatiti! A

 0. Hepatiti! #!. eptospirosisd. Sir"!i! hepar e. ;.F upa

1-?. LakiC aki u!ia 4- tahun, datan denan keuhan ema!. Tunkaiedema 2 minu yan au. Terdapat ri>ayat H0!A FG 1 tahun yan

au. 9emerik!aan $i!ik daam 0ata! n"rma. dian"!anyaa. Hepatiti! akut

 0. Hepatiti! kr"nik akti$ 6. Hepatiti! kr"nik per!i!tend. )irosis hepatise. <a hepat"!euer 

1-). LakiC aki u!ia 22 tahun datan denan keuhan mua muntah, !keraikterik. Ia mendapat terapi T# 2 minu. S5:T 4)1, S59T )81,8).Tindakan yan haru! diakukana. )top obat %

 0. 5anti "0at T#6. #erikan "0at a!am amin" rantai pendek d. #erikan anti emetik e. 0erikan "0at hepat"pr"tekt"r 

1-8. Se"ran >anita u!ia 2- tahun, pa!ien T# datin ke pu!ke!ma! untuk k"ntr". 9a!ien !udah diterapi denan "0at antitu0erku"!a ini 1 $a!einten!i$ !eama 2 0uan. Kemudian pada pa!ien diakukan pemerik!aan#TA dahak S9S denan ha!i GG(G(G. Manakah pantaak!anaan yan tepat!eanutnya

a. Menuan $a!e inten!i$ 2 0uanb. "enambah fase intensif 1 bulan6. Meanutkan $a!e anutan 4 0uand. Menanti denan :AT ini ke 2e. Menanti reimen denan reimen 2

1-/. LakiCaki 2 0uan dira>at di *S karena diare kr"ni!. Setiapdi0eri makan anak muntah. ## ?,1 k dan T# )8 6m, anak 6enen, >aah!ayu, "t"t hip"tr"$i, !u0kuti! !anat tipi! dan udem pada d"r!um

 pedi!. 9emerik!aan anuran apa yan pain pentina. pemerik!aan $e!e!

b. pemeriksaan protein serum6. pemerik!aan darah tepi

Page 34: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 34/94

d. pemerik!aan $"t" th"ra@e. pemerik!aan mant"u@

1?'. 9erempuan 4- tahun datan ke 9u!ke!ma! denan keuhan tanan 0enkak dan nyeri !eak 2 minu yan au. Sendi tanan kanan 0enkak dan nyeri, namun hian 0ia dierakkan. Nyeri ua tera!a di uun

 ari tanan kanan. &ari pemerik!aan !eanutnya ternyata didapatkanha yan !ama pada ari tanan II, III, dan 7. &ian"!i! Faku rau2, tapi piihan a>a0annya "ke Λ!ama !"anya, 6" inatanku paraha. Artriti! 9!"riatik b. Artritis 8eumatoid6. Sker"dermad. :!te"arthriti!e. SLE

1?1. Se"ran eaki u!ia ?' tahun datan ke U5& denan nyeri dada kiri!eperti ditindih 0enda 0erat !eak 2 am yan au. &ari pemerik!aan

didapatkan T& % 18'(11' mmH, Nadi 11'@(menit, ** 1?@(mnt, Ft upa.9emerik!aan $i!ik ain tidak didapatkan keainan. 9emerik!aan

 penunan apa yan pertama kai diakukan F<uma inet !eparuhΛ!"anyaa. Enim antun

 0. Ek"kardi"ra$i6. 3"t" Th"ra@d. 7lektrokardiografie. <"r"nary ani"raphy

1?2. !e"ran >anita u!ia 2- tahun meneuh !e!ak napa! !eteah di!untik anti0i"tik I7. 9emerik!aan $i!ik tampak !ian"!i!. T& )'(4' mmH, naditak tera0a. Apakah penye0a0 kematian ter!erina. 7dema laring

 0. &I<6. 5aa inad. .... Fupae. 3i0ria!i atria

1?. Se"ran perempuan 4 tahun datan denan keuhan nyeri perut kananata! ti0aCti0a. *i>ayat makan dari re!t"ran 6epat !ai 2 am yan

au. Nyeri menaar hina punun. 9emerik!aan $i!ik nyeri tekanepia!trium !e0eah kanan. 9emerik!aan a0 H0 12,- (d, AL 8-''. Apakemunkinan penye0a0nyaa. 5a!triti!

 0. K"e!i!titi!!. olelithiasisd. 9ankreatiti!e. Hepatiti!

1?4. 9erempuan ?- tahun datan ke 9u!ke!ma! denan keuhan nyeri kepaa!eak 1 minu yan au, yan tidak menhian denan "0at penhian

nyeri. *i>ayat HT !eak 2 tahun, tapi tidak pernah rutin men"n!um!i"0at, hanya denan pen"0atan tradi!i"na !aa. 7ita !in B T&14'(/' mmH, Nadi 8'@(mnt, F! ainnya upa. 9emerik!aan $i!ik 

Page 35: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 35/94

didapatkan 0ata! antun kiri 2 ari atera inea mid6ai6uari!!ini!tra. 9emerik!aan ua darah !e>aktu -' m(d, pr"teinuria FG.Terapi yan pain tepat di0erikana. &iuretik tiaid

 0. A<E Inhi0it"r 6. #eta #"6ker 

d. <a6ium <hanne #"6ker e. Angiotensin 8eseptor %lo!ker

1?-. Se"ran >anita -- tahun datin ke praktek umum denan keuhannyeri dada kiri yan menaar ke eher !eak 1 am yan au. Keuhandira!akan !eteah 0ertenkar denan !uaminya. 9a!ien menaani terapie!tr"en anka ama untuk menata!i keuhan men"pau!enya. 9ada

 pemerik!aan a0"rat"rium didapatkan ha!i% k"e!ter" t"ta 2/', L&L%18', dan Trii!erid 28'. 9ada pemerik!aan EK5 didapatkan i!6hemiami"kard. 3akt"r re!ik" apa yan menda!ari penyakit pada pa!ien inia. Umur 

 0. Men"pau!e6. Stre!!d. eni! keamine. erapi hormone

1??. Se"ran >anita u!ia 2- tahun ti0aCti0a menaami ke!uitan 0erna$a! !eteah di!untik denan anti0i"tik intraena. 9emerik!aan$i!ik tampak !ian"!i!, tekanan darah )'(4' mmH, nadi tak tera0a. Apa

 penye0a0 kematian yan !erin pada ka!u! diata!a. (dem laring

 0. &I<6. 5aa inad. Hernia!i tent"riae. 3i0ria!i Atria

1?). Se"ran pa!ien akiCaki -2 tahun !aat perik!a ke!ehatan rutin dikant"r didapatkan tekanan darahnya 1?'(?' mmH. 9a!ien memiikiri>ayat keuara denan hiperten!i. Se0eumnya pa!ien 0eum pernahtekanan darahnya meninkat. Mekani!me apakah yan pein 0erperanterhadap peninkatan tekanan darah pa!ien ter!e0uta. Adanya pa6uan renin terhadap ani"ten!in

 0. Sinte!i! n"repine$rin dan d"pamin "eh !yara$ adrenerik 6. 9eninkatan re!"p!i natrium "eh ad"!ter"nd. kekakuan arteri dan arteri"!ker"!i!e. &i!$un!i end"te arteri

1?8. LakiCaki 2)th datan ke pu!ke!ma! denan keuhan kedua hiduntera!a 0untu. Keuhan dira!akan !eak 20n yan au. Keuhan terutamamaam hari. &i kamar pa!ien !etiap maam !eau menyaakan kipa!anin. Keuhan di!ertai 0er!inC0er!in dan hidun meer. Tidak di!ertainyeri kepaa. *eak!i imun""ik apa yan menda!ari peri!ti>a ter!e0ut

a. 8eaksi hipersensiti,itas tipe I 0. *eak!i hiper!en!itiita! tipe II6. *eak!i hiper!en!itiita! tipe III

Page 36: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 36/94

d. *eak!i hiper!en!itiita! tipe I7e. *eak!i hiper!en!itiita! tipe 7

1?/. LakiCaki 24th datan ke pu!ke!ma! denan keuhan 0atuk kerin.#atuk terutama maam hari dan dira!a !anat menanu. Setiap paihari !eau keuar dahak muk"puruen. 9a!ien ua meneuh 0erkerinat

maam hari,na$!u makan dan 0erat 0adan turun. Ayah pa!ien ua 0atukC0atuk ama.9emerik!aan penunan apa yan di 0utuhkan untuk meneakkan dian"!i! diata! a. 8 hora6

 0. Spir"metri6. Mant"u@ te!td. Skin pri6k te!te. #r"nk"!k"pi

1)'. Se"ran perempuan u!ia -- tahun datin ke tempat praktek denankeuhan nyeri uu hati, uu hati tera!a pana!, perut kem0un, 1 0uan

y pa!ien pernah didian"!i! uku! peptikum. &ua hari y pa!ienmakan ruak 6uka. Apakah terapi yan 6epat di0erikan pada pa!ienter!e0uta. Sukra$at

 0. *anitidin6. Anta!idad. Simetik"ne. Bmeprasol

1)1. Se"ran pria ?? th memeiiki ri>ayat in$ark ,i"kard 1 th y. Saatini pa!ien !udah meakukan peru0ahan aya hidup dan pa!ien memiiki$a6t"r re!ik" yaitu mer"k"k, emuk, !uka makan unk $""d. 3akt"r apakah yan 0erpenaruh pentin pada peru0ahan pada pa! ter!e0ut a. 5ua darah

 0. *ennin6. Kaiumd. Ka!iume. olesterol

1)2. Se"ran akiCaki 0eru!ia ?? tahun, di0a>a ke U5& denan keuhannyeri dada he0at !eperti tertekan 0enda 0erat !eak 2 am yan au.

 Nyeri tem0u! ke punun dan di!ertai kerinat dinin. 9ada pemerik!aan pa!ien tampak ke!akitan, T&% 14'(/'mmH, Nadi% 11'@(menit,**% 24@(menit. 9emerik!aan a>a yan peru diakukan%a. 9ema!anan <ardia6 Marker 

 0. Ek"kardi"ra$i6. 3"t" th"rak!d. 7lektrokardiografie. <"r"nary ani"ra$i

1). Se"ran akiCaki - tahun !erin nyeri perut. Nyeri dira!akan!erin menhian denan makan. nyeri perut dira!akan !eak 0uan

yan au. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan adanya nyeri epik"ndria.Saat diakukan pemerik!aan urea 0reathin te!t ha!inya p"!iti$.

Page 37: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 37/94

1)4. Se"ran akiCaki u!ia 28 tahun meakukan ari marath"n. &ia 0erkerinat 0anyak. Seteah !ee!ai ari marath"n dia minum 2 iter air putih untuk rehidra!i. #aaimanakah penaruh keadaan ini terhadap6airan intra dan ek!tra!enyaa. airan intrasel menadi hipertonik 

 0. <airan ek!tra!e menadi hipert"nik 

6. 7"ume 6airan intra!e e0ih 0e!ar d. 7"ume 6airan ek!tra!e e0ih 0e!ar e. 7"ume dan t"ni!ita! 6airan intra!enya meninkat

1)-. Laki2 8 th,!e!ak na$a! !eak 2 hari yan au,0atuk FG, pemerik!aan $i!ik % * %44@(menit T%/ 6, T& %1'(8- N %/' @(menit *" %in$itrat di$u! pada "0u! paru kanan, &+ a. H In$uena

 0. S.Aureu!!. ).'neumoniad. 9.7iridian!

e. M.Tu0erku"!a

1)?. Se"ran akiCaki u!ia 18 tahun demam - hari, keuhan di!ertaimua, muntah dan nyeri "t"t(!endi !erta menii. *i>ayat peri kedaerah endemi6 maaria 1 minu yan au. &ari pemerik!aan a0didapatkan H0 12 m(d euk"!it 88'' (mm dan tr"m0"!it 24'.'''(mm.9ada pemerik! aan darah te0a ditemukan !e amet"!it 0er0entuk !aue!hape. Terapi yan tepat untuk pa!ien ter!e0ut adaah%a. K"r"Yuin G !u$aidinb. lorouin E primauin6. Arte!unat G am"diaYuin G primaYuind. Kina G d"k!i!ikine. Kina G kindami!in

1)). Apakah eaa yan pain pentin dan peru di>a!padai pada ka!u! diata!a. Adanya penurunan 0erat 0adan yan !ini$ikanb. Adan+a hasil pemeriksaan urea breathing test positif 6. Adanya ri>ayat penunaan ak"h"d. Tidak mem0aik denan terapi 99Ie. 9enunaaan "0at NSAI&

1)8. Se"ran pa!ien !eteah di0eri "0at !e6ara I7 ti0aCti0a ku emah,!e!ak, Td )'(4' mmh. Tindakan apa yan haru! !eera diakukana. 9em0erian a!"pre!"r b. 'emberian adrenalin se!ara im/ sub kutan6. 9em0erian anti0i"tik d. 9em0erian e$edrine. 9em0erian k"rtik"!ter"id

1)/. Se"ran perempuan 2- tahun meneuh !e!ak na$a! !eteah pem0eriananti0i"tik interena. 9emerik!aan 3i!ik tampak !ian!"!i!, tekanandarah )'(4' mmh, nadi tidak tera0a. &ari ka!u! diata! penye0a0 yan

 pain !erin menye0a0kan kematian adaaha. Edema arin 0. &I<

Page 38: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 38/94

6. 5aa inad. Hernia!i tent"riae. Atria $i0ria!i

18'. Se"ran akiCaki u!ia datan ke I5& !teah !e0eumnya diketahuikera6unan !ianida. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan emah, !e!ak dan

!ian"!i!. 9em0erian antid"tum apa yan tepat di0erikan pada ka!u! inia. S"dium nitrit G atr"pin 0. Methyin 0ue G !"dium nitrit6. Methyin 0ue G 2 piid"k!imd. S"dium nitrit G 2 piid"k!ime. S"dium nitrit G !"dium Thi"!u$at

181. 9a!ien akiCaki !udah mendapatkan terapi T# inten!i$F*H\E !eama2 0uan. pada >aktu eaua!i% pemerik!aan !putum S9S didapatkan ha!iGG(G(G. Tindakan yan akan diakukan !eanutnya adaaha. Mem0eri !i!ipan terapi inten!i$ !eama 1 0uan

 0. Meanutkan terapi anutan !eama 4 0uan6. Menanti terapi kate"ri 2d. Mem0eri terapi !i!ipan 2 0uane. ;.

182. !e"ran >anita -) tahun denan k"ndi!i ema! di0a>a ke U5&.Mempunyai ri>ayat &M dan k"ntr" tidak teratur. &ari pemerik!aandidapatkan ke!adaran deirium, nadi 12-@(menit emah, tekanan darah )'mmH(papa!i, pernapa!an 4@( menit daam.8'. 9a!ien LakiCaki u!ia 21 tahun datan ke p"ikinik denan keuhannyeri kepaa. pa!ien mempunyai ri>ayat a!ma 0r"nkia !eak ke6i. 9ada

 pemerik!aan $i!ik. Tekanan darah 1/'(12'. 9emerik!aan $i!ik ain daam 0ata! n"rma. :0at antihiperten!i apa yan tepat di0erikan pada pa!iena. <apt"pri

 0. Li!in"pri6. Am"dipind. #i!"pr""e. 9r"pan""

18. Se"ran akiCaki 4- tahun datan ke tempat praktek d"kter umum

untuk pemerik!aan rutin. Ayah dan i0u pa!ien mempunyai ri>ayathiperten!i. &ari anamne!a pa!ien mempunyai ri>ayat a!ma !edan. &ari pemerik!aan $i!ik Tekanan darah 1--(/', !aat ini 5&9 21' r(d. :0athiperten!i apa yan tepat di0erikana. #i!"pr""

 0. <"nidin6. 7a!artand. &itiaeme. Hidraaine

184. !e"ran akiCaki 4' tahun, meneuh !e!ak na$a! makin 0erat !eak 

2minu yan au, !e!ak !udah dira!a !eak ? 0uan yan au. Se!ak menhaani akti$ia! !ehariChari. &i!ertai 0atuk, ## pa!ien turun.*i>ayat kera di pa0rik ka6a !eak 2' tahun yan au. &@nya adaah

Page 39: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 39/94

a. a!0e!t"!i! 0. !iik"!i!6. 0r"n6hiti!d. a!mae. pneum"nia

18-. Se"ran pria ?- tahun datan ke *S denan 0atuk dan 0erdahak.Parna dahak !eperti karat. Keuhan 0ertam0ah 0uruk !eak 1 0uanterakhir denan dahak 0er6ampur darah. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatir"nkhi FG pada 0a!a paru. 9ada r"nten th"rak didapatkan am0aranH"nney6"m0 appearan6e. Apakah dian"!i! yan pa!ti pada pa!ien inia. Ateekta!i!

 0. #r"nkiekta!i!6. #r"n6h"pneum"niad. T# parue. 9neum"nia

18?. Se"ran pria 0eru!ia -- tahun datan ke d"kter denan keuhan6epat eah, emah, e!u. 9ada pemerik!aan $i!ik T& 12'(8' , N%8'@(menit, ** 2' @(menit, Tem% ?,- . pemerik!aan a0 H0 1' (d,tr"m0"!it 1?'.'''. &ian"!i! yan tepat pada pa!ien ini adaaha. 9"i!itemia era

 0. Taa!emia6. Tr"m0"!it"peniad. ...........e. Anemia

18). Se"ran pa!ien akiCaki -? tahun meneuh !e!ak na$a!. Se!ak na$a! mem0erat denan akti$ita! $i!ik. 9a!ien memiiki ri>ayat tekanandarah tini yan tidak terk"ntr" denan 0aik. Saat diperik!adidapatkan tekanan darah 1)'(11' mmH dan didapatkan kardi"meai.Apakah yan pain munkin menye0a0kan pem0e!aran antun pada paieninia. &iata!i entrike kiri

 0. Hipertr"$i entrike kiri6. Hipertr"$i anter"!epta entrike kirid. &iata!i dan hipertr"$i entrike kirie. Hipertr"$i atrium dan entrike kiri

188. LakiCaki 2' tahun diantar i0unya ke I5& *S karena !e!ak napa!yan !emakin ama !emakin 0erat !eak 1 am yan au. #erda!ar anamne!a diketahui pa!ien 0aru !aa menaami ke6eakaan au inta!.&ada k"r0an ter0entur !etir m"0i denan kera!. 9a!ien meneuh nyeri

 pada dada kanan, terdapat ea! pada dada kanan, terdapat ketinaanerak pada dada kanan, !uara e!ikuer paru kanan menhian, perku!iredup. Tindakan yan tepat diakukan pada pa!ien adaah %a. .........................

 0. neede t"ra6"!t"my6. PS&

d. tra6he"!t"mye. .........................

Page 40: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 40/94

18/. Se"ran >anita u!ia 28 tahun datan ke 9u!ke!ma! denan keuhandemam hari. &emam di!ertai keuhan nyeri kepaa, nyeri !endi, muamuntah, u!i 0erdarah dan #A# hitam. 9ada pemerik!aan diketahui 0ah>a>anita ter!e0ut tampak menantuk, akra dinin, nadi 6epat dan emah.T % 8'(?'. La0 % H0 % /,?, AL % 42'', AT % 22''', H6t % 4'. Apakahdian"!i! pada ka!u! ini

a. Aian in$uena 0. Maaria6. &emam 0erdarah denued. Typhi"d $eer e. Hepatiti! iru! akut

1/'. Se"ran pria -? tahun datan denan keuhan !e!ak napa!, keuhandi!ertai 0atuk dan !edikit endir !eak ? 0uan SM*S. 9a!ien menidap

 penyakit a!ma !eak 1' tahun yan au. &ari pemerik!aan $i!ik didapatkan T& 1'( 8' mmH, N 88 @(m, * 24 @(m, T ?, -" <, r"nki FG>heein FG, 0are 6he!t FG kha! pada 0r"n6hiti!, perku!i hiper!"n"r 

dian"!i! yan munkin pada pa!ien ini adaaha. 0r"nkietak!i!

 0. 0r"nk"pneum"nia6. em$i!emad. pneum"t"rak!e. e$u!i peura

1/1. Se"ran akiCaki )' tahun meneuh 0enkak pada tunkai, nyeridira!akan hina ke panka paha !eak ? 0uan yan au. 9enduduk de!a itu 0anyak yan menderita eaa !erupa. ika inin meakukan 9@darah maka >aktu y pain tepat adaaha. &arah pai hari

 0. &arah !ian hari6. &arah !"re harid. &arah maam harie. Kapan Sa

1/2. Se"ran akiCaki 0eru!ia 2 tahun menaami Ke6eakaan LauLinta!. 9ada !urey primer didapatkan pa!ien aert, 6ema!, !e!ak na$a!tanpa !trid"r. Tekanan &arah % /'(-', Nadi % 12' @(menit, ** % 4/@(menit. 9emerik!aan $i!ik didapatkan uka memar di hemith"rak 

dek!tra, ketinaan erak pada hemith"rak dek!tra, perku!ihiper!"n"r(!"n"r, e!ikuer C(G. &ian"!i! yan tepat pada ka!u!diata! adaaha. Simpe pneum"th"rak!

 0. Hemat"th"rak!6. Tamp"nade k"rdi!d. Ten!i"n pneum"th"rak!e. Hemat"pneum"th"rak!

1/. Apakah terapi yan pain tepat untuk ka!u! di ata!a. Inek!i in!uin

 0. ET6. In$u! *L 2''' 66 6epatd. In$u! Na< 2''' 66 6epat

Page 41: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 41/94

e. In$u! &- 2''' 66 6epat/2. !e"ran pria - tahun datan ke d"kter denan uku! pada kaki.Kemudian mendapat !untikan peni!iin pr"kain namun ti0aCti0a tekanandarah turun menadi )'(-'mmH, nadi emah, muka pu6at, kerinatdinin. Seanutnya di0erikan apaa. am$etamin

 0. i!"pr"teren"6. e$edrind. epine$rine. a!etik"in

1/4. !e"ran pria )2 tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhan !eaumera!a apar, !erin ken6in F0aik !ian maupun maam, !erin hau!,namun 0erat 0adan !emakin menurun dan mera!a ema!. 9ada pemerik!aan$i!ik ditemukan 0adan tampak kuru! dan tur"r kuit kuran.9emerik!aan apa yan di0utuhkan untuk peneakan dian"!i!nyaa. kadar ua darah dan reduk!i urine

 0. kadar k"e!ter" darah6. H&L dan L&L k"e!ter"d. S5:T dan S59Te. Ureum dan Kreatinin/4. Se"ran >anita u!ia - tahun, nyeri punun 0a>ah menaar hinake tunkai, mem0erat !aat 0atuk dan menean. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan La!eYue dan #raard FG terdapat pare!te!ia( de$i!it!en!"rik !etini L-CS1. Terapi aduan untuk ka!u! iniadaah...........................a. a!am me$enamat

 0. me"@i6am6. amitriptiind. k"rtik"!ter"ide. dek!ameta!"n

1/-. Se"ran >anita, 2' thn, demam hari, "t"t inu, pa!ien !udah 0er"0at ke d"kter di0eri anti0i"tik dan "0at anti $u. 2 hari kemudianurin pekat !eperti teh. Ha!i pemerik!aan a0"rat"rium 0iiru0in G,hepar tera0a 2 ari di 0a>ah ar6u! 6"!ta. &ian"!i! yan painmunkin adaaha. Hepatiti! 7iru! akut

 0. Hepat"ma6. K"eithia!i!d. Sir"!i! Hepati!

1/?. !e"ran >anita -4 tahun datan denan keuahan nyeri dada menaar !ampai eher. keuhan mun6u !eak 1 am yan au !eteah 0ertenkar denan !uaminya. pa!ien !edan menaani terapi anka panane!tr"en karena men"p"u!e nya. dari pemerik!aaan a0 di dapatkank"e!ter" 28', L&L 18', Triei!erid 2/'. dari pemerik!aan EK5 didapatkan in$ark mi"kardia. apa $akt"r re!ik" yan menadi penye0a0

 penyakit ter!e0ut

a. u!ia 0. eni! keamin6. Stre!

Page 42: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 42/94

d. terapi h"rm"ne. men"pau!e

1/). &ian"!i! yan pain munkina. 5a!triti!

 0. Uku! 9eptikum

6. 9ankreatiti!d. &u"deniti!e. ........

1/8. Se"ran >anita 2'th datan denan KU demam. Keuhan !udahdira!akan !eama hr, di!eratai !akit kepaa, nyeri !endi, mua,muntah, perdarahan u!i dan #A# hitam pada &9% p@ tampak menantuk,nadi tera0a ke6i dan 6epat, T& 8'(?' mmh, akra dinin. La0% h0Z/,8, euZ 4,2 h6tZ 4' dan tr"m0"Z 22.'''. Apa dian"!a pain munkindiata!a. Maaria

 0. aian in$uena6. &#&d. Tetanu! 0erate. typh"id $eer 

1//. Seteah inek!i meneuh !e!ak napa!..a. Sy"k kardi"enik 

 0. Sy"k ana$iakti$ 6. Sy"k !eptk d. Sy"k neur"enik e. !y"k hip""emik 

2''. !akit !eak 1 tahun 0eakanan, namun hanya dira!akan 0ia 0eraan. 9enderita meneuh arak tempuh makin ama makin pendek dan!erin 0erhenti karena nyeri. #ia i!tirahat nyeri hian. 9enderita!e"ran per"k"k 0erat. 93 !e6ara umum n"rma, pada ek!. in$. !ini!tratidak tera0a pu!a!i a. d"r!ai! pedi! dan ti0iai! p"!teri"r.

 pemerik!aan a0 n"rma. Manakah dian"!i! y pain munkina. A6ute arteria "66u!i"n

 0. Thr"m0"aniti! "0iteran!6. &ia0eti6 arteri"pathy

d. <hr"ni6 arteria thr"m0"!i!e. ather"!6er"ti6 periphera arteria "66u!ie di!ea!e

2'1. Se"ran akiCaki tahun meneuh !e!ak napa! di!ertai 0atuk !eak 2 hari yan au. #atuk 0erdahak 0anyak denan dahak 0er>arnamerah ter atau !eperti karat. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan T B1'(8-, n B /'@(mnt, * B44@(mnt, !B/,8' <. 9ada pemerik!aan radi""ididapatkan in$itrat di$u! di "0u! kanan. Eti""i dari keainanter!e0ut adaah %a. Haem"phiu! in$uena

 0. Staphi"6"66u! aureu!

6. Strept"6"66u! pneum"niaed. 9neum"nia iridan!e. My6"0a6terium tu0er6u"!i!

Page 43: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 43/94

2'2. Se"ran akiCaki 0eru!ia 2 tahun menaami ke6eakaan auinta!. Ke!adarannya aert, T& B /'(-' mmH, N B 12' @(menit, * B 4/@(menit. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan ketinaan erak padath"ra@ kanan, hiper!"n"r(!"n"r, au!6uta!i C(G. &ian"!i! yan !e!uai

 pada ka!u! ini adaah ...

a. Tamp"nade 6"rdi! 0. Ten!i"n pneum" th"ra@6. Hemat" th"ra@d. Hemat" pneum" th"ra@

2'. LakiCaki 4' tahun meneuh 0adan ema! !eak 1 0uan, keduatunkai 0enkak, 1 tahun yan au ha!i H0!A p"!iti$. &ari ha!i

 pemerik!aan didapatkan tanda ita daam 0ata! n"rma, !kera ikterik,a!ite!. Apakah dian"!i! dari ka!u! ter!e0uta. Hepatiti! akut

 0. Hepatiti! kr"ni! akti$ 

6. Hepatiti! kr"ni! per!i!tend. Sir"!i! hepati!e. Kar!in"ma hepati!

2'4. Se"ran perempuan 4 tahun datan denan keuhan nyeri perutkanan ata! ti0aCti0a. *i>ayat makan dari re!t"ran 6epat !ai 2 amyan au. Nyeri menaar hina punun. 9emerik!aan $i!ik nyeritekan epia!trium !e0eah kanan. 9emerik!aan a0 H0 12,- (d, AL8-''. Apa kemunkinan penye0a0nyaa. 5a!triti!

 0. K"e!i!titi!6. K"eithia!i!d. 9ankreatiti!e. Hepatiti!

2'-. Se"ran pa!ien akiCaki -2 tahun !aat perik!a ke!ehatan rutin dikant"r di dapatkan tekanan darah 1?'(?' mmH. 9a!ien memiiki ri>ayatkeuara denan hiperten!i. Se0eumnya pa!ien 0eum pernah tekanandarahnya meninkat. Mekani!me apakah yan pain 0erperan terhadap

 peninkatan tekanan darah pa!ien ter!e0uta. Adanya pa6uan renin terhadap ani"ten!in"en

 0. Sinte!i! n"re$ine$rin dan d"pamin "eh !yara$ adrenerik 6. 9eninkatan re!"r0!i natrium "(ad"!ter"nd. Kekakuan arteri dan arteri"!ker"!i!e. &i!$un!i end"te arteri

2'?. Laki2, mer"k"k, T& 1-'(/',5&S 2-'r(d. *i> &M,"0e!ita!.Terdenar 0ruit d arteri $em"rai!. 3akt"r predi!p"!i!inya adaah;;a. :0e!

 0. HT6. Hiperikemid. &M

e. 9er"k"k 

Page 44: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 44/94

2'). !e"ran akiCaki u!ia -' tahun datan denan keuhan nyeri dada!e0eah kiri yan menaar ke 0ahu dan enan kiri. Nyeri a>anyarinan akan tetapi !emakin ama makin mem0erat 0ahkan !aat i!tirahat

 pun tera!a nyeri. &enan nitr"i!erin nyeri 0erkuran. 9ada 7Sn"rma. 9ada 9@ 3i!ik n"rma. 9ada 9@ EK5 n"rma. 9ada 9+ a0 <r 1,)k"e!ter" 22- 5&S 1' !edankan yan ain n"rma !emua. &+

a. Anina pe6t"ri! 0. Un!ta0e anina6. 9eri6arditi!d. *emat"id Heart di!ea!ee. In$ark mi"kard

2'8. 9a!ien akiCaki 1' tahun datan denan keuhan demam dan pem0e!aran di eher !e0eah kiri kuran e0ih 1' 0uan. 9ada p@ $i!ik didapatkan pem0e!aran mutipe keenar im$e di eher kiri, tera!aunak, nyeri FC denan mant"u@ FG. &@a. im$adeniti! akut

 0. im$adeniti! kr"ni!6. im$adeniti! tu0er6u"!i!d. hiperpa!i atipik e. M........... In$e!k!i"!a ]

2'/. Se"ran akiCaki -' tahun menina !eteah 4 am didian"!i!ter!eran AMI. Sh"6 apakah itua. Sh"k hip""um

 0. Sh"k 6ardi"enik 6. Sh"k neur"enik d. Sh"k ana$iaktik e. !h"k !e!p!i!

21'. Se"ran anak u!ia 1' tahun, ? 0uan terakhir aran makan !ayur dan dain. Anak tampak kuru! dan #erat 0adan kuran.1 hari yan aumimi!an. H0 B 1'. 9ada pemerik!aan apu! darah tepi ditemukan am0araneritr"!it mikr"!itik hip"kr"mik. Ha ini menunukkan ;a. Anemia de$i!ien!i a!am $"at

 0. Anemia de$i!ien!i 0e!i6. Anemia hem"itik 

211. &atan kepada anda pa!ien penurunan ke!adaran dikarenakan minumra6un !ianida karena upaya 0unuh diri. &ari pemerik!aan $i!ik didapatkan !ian"!i!. Apa antid"tum yan tepat untuk ra6un diata!a. S"dium nitrit dan atr"pine

 0. Atr"pine dan methyen 0ue6. Methyen 0ue dan 2C9raid"k!imd. 2C9raid"k!im dan !"dium thi"!u$ate. S"dium thi"!u$at dan !"dium nitrit

212. Se"ran akiCaki -' tahun datan ketempat praktek d"kter umumuntuk 0erk"n!uta!i denan mem0a>a ha!i a0nya. &idapatkan ha!i a0

% H0 8,/ r(d, euk"!it 1/'.'''(mm, tr"m0"!it )'.'''(mm eritr"!itn"rm"0a!t n"rm"kr"mik n"rm"!iter, euk"!it tampak !e muda !ampaimie"0a!t did"mina!i pr"mie"!it dan mie"!it, umah tr"m0"!it

Page 45: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 45/94

meninkat dan 0anyak ditemukan ke"mp"kan tr"m0"!it. K"ndi!i yan pain munkin untuk dian"!i! pa!ien ter!e0ut diata! adaaha. im$"ma maina

 0. eukemia im$"!itik kr"nik 6. !indr"ma !earyd. eukemia mie"!itik akut

e. eukemia mie"!itik kr"nik  !trept"mi!in◊11. :0at T# yan menye0a0kan penurunan pendenaran

21. &emamFG ikterik k"nuntiaJ nyeri kepaaFGmuaFGmuntahFGnyeri!tr"6nemiu!FG.&@;.

214. &emamFG e!ike !euruh tu0uh, 1 0n y au kakak menderitakeuhan !erupa

ILMU KESEHATAN IPA

21-. Se"ran >anita u!ia ' tahun datan ke d"kter denan keuhan !eak 10uan yan au mera!akan kha>atir yan 0ere0ihan terutama apa0ia

 0er0i6ara di depan "ran 0anyak. 9a!ien 0aru 1 0uan ini diterimakera di!e0uah peru!ahaan !e0aai manaer. 9a!ien !erin takut ketikaharu! memimpin rapat dan mera!akan "ran2 di!ekitarnya !edanmemperhatikan dia. pa!ien menyadari keuhannya ini 0ere0ihan dantidak 0eraa!an. Karena ia 0erpendidikan tini, !ehina ia dapatmenyee!aikan !emua pekeraannya. Apakah dian"!i! yan tepat pada

 pa!ien ter!e0uta. 5anuan 9anik 

 0. 5anuan 3"0ia6. 5anuan penye!uaiand. 5anuan !tre!! !pe!i$ik e. 5anuan !tre!! n"n !pe!i$ik 

21?. !e"ran >anita SMU 1- tahun datan diantar urunya ke pu!ke!ma!karena ti0aCti0a 0erteriakCteriak mer"ntaCr"nta !aat !edanmenerakan atihan uian na!i"na. 9a!ien 0er0i6ara denan !uara yan

 0erat !eperti !uara akiCaki de>a!a dan mem0erikan na!ihaCna!ihatyan 0erkaitan denan pem0anunan !ek"ah. tidak ada ri>ayat anuan

 i>a !e0eumnya. Apakah dian"!i! pada pa!ien ter!e0ut %a. 5anuan anamne!i! di!"!iati$  0. 5anuan $uue di!"!iati$ 6. 5anuan tran! di!"!iati$ d. 5anuan k"ner!i hi!terie. 5anuan deper!"nai!a!i

21). Se"ran akiCaki 1) tahun muai 0i6ara !endiri !eak 2 hari yanau. Seak 2 minu au, dia demam terutama pada maam hari. &ari

 pemerik!aan didapatkan idah k"t"r denan tepi hiperemi! dan trem"r.9a!ien !erin ketakutan dan menye0utkan dia meihat makhuk hitam

 0e!ar yan menaaknya pei. Van teradi pada pa!ien adaah%a. Amne!ia

 0. &eirium

Page 46: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 46/94

6. &emen!iad. Stre!! akute. Ski"$renia

218. Se"ran >anita 1? tahun !erin men6u6i tanannya 0eruan uan!etiap hendak makan. Ha ini dia>ai karena pa!ien takut ma!ih ada

kuman yan menempe ditanannya !ehina akan tertean !aat makan.Me!ki pa!ien menaku !anat teranu dan menyik!anya, dia tak dapatmenhentikan ke0ia!aan ter!e0ut. Karena ika tidak meakukan ha ini,dia mera!a amat 6ema!. &ian"!i! pada pa!ien ini adaah%a. 5anuan 6ema! menyeuruh

 0. 5anuan "0!e!i$ k"mpu!i$ 6. 5anuan panik d. ;e. ;

21/. Anak akiCaki - th, di0a>a i0unya ke d"kter karena !erin

 0erariCari dan tidak 0i!a diam. Anak ini ika dipani !u!ahmenen"k, !uka 0ermain !endiri dan !uka menam0ar ha yan !ama

 0eruan kai. Kuran 0i!a 0erk"munika!i denan teman !e0ayanya.5anuan apa yan diaami anak inia. Tinkah aku

 0. 9erkem0anan6. 9endidikand. Aten!ie. 9enye!uaian

22'. anak aki aki di0a>a ke pu!ke!ma! denan keuhan !anatakti$.!eak 2tahun y au !uit menikuti peaaran di !ek"ahnya.

 0ayi ahir menani! teram0ata. 6ere0ra pa!y

 0. retarda!i menta6. anuan pemu!atand. auti!

221. Se"ran >anita 0eru!ia 22 tahun diantar "eh "rantuanya ke rumah!akit. 9a!ien meneuh !erin kean. Kean 0ia!anya teradi ditempat yan ramai. 9a!ien menyadari dan menetahui ika kean,

"ranC"ran 0eru!aha mem0antunya. Apakah dian"!i! yan munkin darika!u! ter!e0uta. epiep!y

 0. k"nu!i6. mainerind. kean 0uatane. kean demam !ederhana

222. LakiCaki u!ia 2) th, di0a>a "eh keuaranya ke d"kter karena!uit tidur !eak 2 0uan yan au. 9a!ien mera!a mendenar 

 0i!ikanC0i!ikan ua mera!a dikearCkear. 5anuan yan teradi pada

 pa!ien inia. 5anuan !ki"$renia

Page 47: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 47/94

 0. 5anuan p!ik"tik akut6. 5anuan !ki"a$ekti$ 

22. Se"ran aki2 4-th dt diantar i!tri karena 10n tdk mau mkn. Seak 40n y ia menuduh i!tri dan anak2ny akan mem0unuhny dan mere0uthartany. Ia tdk pernah terihat 0i6ara !endiri. &@

a. Ski"$renia paran"id 0. Ski"$renia tak terin6i6. n. !ki"a$ekti$ d. n. >aham menetape. Lupa..

224. Se"ran akiCaki 2- tahun diantar keuaranya ke 9u!ke!ma! karenamenamuk dan meemparkan 0aranC0aran. 9ada pemerik!aan didapatkan

 pa!ien daam keadaan aduh ei!ah. Tindakan a>a yan diakukanadaah.................................................a. pa!ien dira>at

 0. pa!ien di0eri "0at6. menanamne!i! keuara pa!iend. menenankan pa!iene. pa!ien dira>at dan dianamne!i!

22-. Se"ran >anita di0a>a keuaranya ke rumah !akit karena perimeninakan rumah dan teru!Cmeneru! 0i6ara. 0uan yan au pa!ientidak mau makan dan tidak mau 0i6ara. 9ada pemerik!aan didapatkan

 pa!ien !aat ini 0erdandan men"r. &ian"!i! ka!u! iniadaah.......................................................a. !ki"a$ekti$ tipe manik 

 0. mania denan eaa p!ik"tik 6. depre!i 0erat denan eaa p!ik"tik d. anuan 0ip"ar kini epi!"de maniae. anuan 0ip"ar kini epi!"de depre!i

22?.  perempuan 1- th diantar "ran tuanya ke ud d keuhan ti0a2 nyeridada dan 0uta. Keuhan teradi !e!aat !eteah pa!ien meihat "rantuanya 0ertenkar he0at. &@%a. an. p!ik"!"mati!

 0. an. S"mati!a!i

6. an. K"ner!id. mainerine. upa....

22). Se"ran akiCaki 24 tahun di0a>a ke pu!ke!ma! karena menamuk tanpa !e0a0 yan ea!. 9a!ien !erin menurun diri, 0erdiam diri,dan !uit tidur, eaa ter!e0ut dira!akan !eak 2 0uan yan au.9a!ien mera!a ada "ran yan menearCnearnya dan akan mem0unuhnyadimana ha itu mem0uat pa!ien ketakutan. 9a!ien ua mendenar 

 0i!ikanC0i!ikan dari !uara yan !e0enarnya tidak ada. Apa dian"!i! pa!ien ter!e0ut

a. 5anuan >aham menetap 0. 5anuan p!ik"tik akut6. 5anuan !ki"a$ekti$ 

Page 48: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 48/94

d. 5anuan !ki"$reniae. 5anuan !tre! akut

228. Se"ran perempuan, 22 tahun, datan diantar keuara ke d"kter  praktik umum denan keuhan !erin kean. Kean !erin teradi ditempat ramai. 9a!ien dapat men6eritakan !e6ara rin6i 0aaimana "ran

ain men""nnya pada >aktu dia kean. 9emerik!aan $i!ik didapatkandaam 0ata! n"rma. Apakah dian"!i! yan pain tepata. Epiep!i

 0. K"ner!i6. Mainerind. 5anuan 0uatane. Kean demam !ederhana

22/. &"kter menyampaikan kepada pa!ien 0ah>a haru! diakukan amputa!ikarena teradi k"mpika!i dari &M. 9a!ien mena>a0 !aya tidak kira....!aya akan 6a6at....!aya tidak per6aya...kaki !aya akan

diamputa!i, !aya tak per6ayaW. *eak!i pa!ien menhadapi 0erita 0uruk yan pain tepat a. menerima denan ikha!

 0. are!i$ 6. rere!i$ d. pen"akan

2'. LakiCaki di0a>a keuara ke d"kter karena 0er!ikap aneh. 9a!ientidak menetahui kenapa di0a>a ke *S, pa!ien mera!a !aat ini !anat!enan, tapi mudah ter!inun dan marah. 9a!ien 0erkata pera!aannya!edan meam0un dan $anta!tikW. 9a!ien !erin 6uria pada "ran!ekitar dan !anat 0erhatiChati daam mena>a0 pertanyaan. &"kter men6uriai pa!ien !edan menk"n!um!i NA9\A. NA9\A eni! apa yandapat menim0ukan eaa diata!;a. Ak"h"

 0. #en"diaepin6. #ar0ituratd. K"kaine. :piat

21. Panita meneuh tanan 0eretar tanpa 0i!a dikendaikan. 9a!ien

merupakan pa!ien anuan i>a yan !edan menk"n!um!i "0atC"0atanneur"eptik. :0at apa yan dapat menetrai!ir k"ndi!i ter!e0ut...a. TH9

 0. Thi"dar"n6. Metamphetamined. Metampir"ne. Had"

22. Laki2 2- thn di0> ke pu!ke!ma!,menamuk,menhan6urkan 0aran, 1m y pa!ien 0erteriak ketakutan !eperti ada yan menear danmen6eakainya. 9d p@ ini pa!ien !anat ei!ah. 9enananan pertama

yan haru! di0erikan%a. 9a!ien dira>at 0. 9a!ien di0eri "0at

Page 49: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 49/94

6. Menidurkan 9a!iend. Menananne!i! pa!iene. 9a!ien dira>at au menanamne!i! pa!ien

2. LakiCaki, 1? tahun datan ke pu!ke!ma! karena !eau 0eruanCuan meakukan 6u6i tanan terutama 0ia akan makan.

Keadaan ini didahuui denan kekha>atiran apa0ia tanannya tertempekuman dan ikut tertean !aat makan. &"r"nan untuk men6u6i tanan 0eruanCuan ini 0era!a dari dirinya !endiri. 9a!ien 0eru!ahamena0aikan pera!aan ini namun tidak 0i!a. 9a!ien ua mera!a ter!ik!adenan keadaan ini. Namun 0ia pa!ien tidak meakukannya pa!ien akanmera!a 6ema!. &ian"!i! yan tepat pada pa!ien inia. 5anuan 6ema! menyeuruh

 0. 5anuan "0!e!i$ k"mpu!i$ 6. 5anuan >aham menetapd. 5anuan p!ik"tik akute. Stre!! pa!6a trauma

24. Se"ran >anita datan ke d"kter denan keuhan !erin kean.9a!ien dapat men6eritakan !e6ara rin6i peri!ti>a yan teradi !aatkean dan 0aaimana "ranC"ran men""nnya. &ian"!aa. mainerin

 0. k"ner!i6. !"mati!a!i

2-. LakiCaki , 24 tahun di0a>a keuaranya ke pu!ke!ma! karena !erinmenamuk 2 0uan ini. Se0eumnya pa!ien !erin menurun diri dikamar, tidak mau 0erau, dan !uit tidur. 9a!ien mera!a dikearCkear "eh mu!uhnya dan menan6am akan mem0unuhnya. 9a!ien ua mendenar !uaraC!uara tanpa >uud dan mera!a pikirannya tidak dapatdikendaikan. &ian"!i! yan tepata. 5anuan 0ip"ar 

 0. 5anuan >aham menetap6. 5anuan !ki"a$ekti$ d. Ski"$reniae. Stre!! akut

2?. Panita, 2 tahun di0a>a keuaranya ke pu!ke!ma! karena 0i6ara

ka6au 2 hari ini. Se0eumnya pa!ien menaami demam, nyeri kepaa, danmua(muntah !eama ) hari. 9a!ien ua menatakan ia !erin meihat 0ayanan hitam 0e!ar !ehina ia mera!a ketakutan. &ari pemerik!aandidapatkan !uhu /'<, 5<S /, kaku kuduk FG, tanda meninea FG.&ian"!i! yan tepata. Amne!ia

 0. &eirium6. &emen!iad. 5anuan >aham menetape. Stre!! akut

2). LakiCaki, 24 tahun, diantar ke pu!ke!ma! karena menamuk tanpa!e0a0. Se0eumnya pa!ien menurun diri, tidak mau 0erau, dan !uittidur !eak 2 0uan yan au. 9a!ien menatakan ada mu!uh yan

Page 50: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 50/94

menearnya dan inin mem0unuhnya !ehina pa!ien ketakutan. 9a!ien ua mera!a ada 0i!ikanC0i!ikan dan meakukan !e!uatu di uar kendainya. &ian"!i!%a. 5anuan >aham menetap

 0. 5anuan p!ik"tik akut6. 5anuan !ki"$renia

d. 5anuan !ki"a$ekti$ e. 5anuan !tre!! akut

28. akiCaki 2' tahun ti0aCti0a mata tidak dapat meihat. 4 am yanau ha0i! minum minumam "p"!an yan terdiri dari ak"h",.............., ................, dan "ti"n anti nyamuk. 9a!iendidua menaami kera6unan minumam "p"!an yan 0era!a daria. Int"k!ika!i etan"

 0. int"k!ika!i metan"6. int"k!ika!i "ran"$"!$at

2/. Se"ran anak u!ia 12 tahun di0a>a "ran tuanya ke U5& karenati0aCti0a 0uta dan nyeri dada !eteah meihat kedua "ran tuanya

 0ertenkar. &ian"!i!a. mainerin

 0. anuan !"mati!a!i6. anuan hip"6h"ndria!i!

24'. Se"ran akiCaki umur 4- tahun di0a>a "eh i!trinya ke d"kter umum denan keuhan !eak 4 0uan yan au pa!ien menuduh i!tri dananaknya 0eru!aha untuk mem0unuhnya untuk mendapatkan harta >ari!andarinya. Apa kemunkinan dian"!a dari ka!u! diata!a. Ski"$renia paran"id

 0. Ski"$renia undi$$erentiated6. 5anuan >aham menetapd. 5anuan kepri0adian tipe paran"ide. ........

241. Se"ran akiCaki 24 tahun di0a>a ke d"kter karena menurun diri,maa! 0ekera, dan..... Fupa !eak 2 0uan yan au. &ari

 pemerik!aan tampak pa!ien hip"akti$, dan terdapat tanda ...... Fupa ua. :0at apa y pain tepat di0erikan pada pa!ien ini

a. <"rpr"main 0. Ha"perid"6. *i!perid"nd. Amitriptiine. 3u"k!etin

242. Se"ran anak u!ia tahun di0a>a "ran tua ke d"kter karenaketeram0atan 0er0i6ara. &ari anamne!i! diketahui 0ah>a anak tidak !uka 0ermain denan teman !e0aya, tidak menani! apa0ia ditina"ran tua(pena!uh, dan !eau $"ku! terhadap 1 permainan tertentu!aa. Apa dian"!i! ka!u! diata!

a. Auti!me 0. *etarda!i Menta6. Sindr"m A!perer 

Page 51: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 51/94

d. .....e. .....

24. !e"ran aki aki u!ia - tahun datin ke pu!ke!ma! karenameneuh takut dan 6ema! !aat memimpin rapat. Keuhan di!ertaikerinat dinin dan perut mua!. 9a!ien 0aru !aa menaani kera di

tempat 0arunya !e0aai pimpinan 6a0an dan 0eum 0anyak menena pea>ainya. 9a!ien mera!a menadi pu!at perhatian 0ia !edan memimpinrapat. 9a!ien mera!a 6ema!nya 0ere0ihan dan tidak 0eraa!an. Karena

 pa!ien 0erpendidikan tini , pekeraannya tidak teranu. &ian"!a pada pa!ien inia. 5anuan pani6

 0. 5anuan $"0ik 6. 5anuan penye!uaiand. 5anuan !tre!! !pe!i$ik e. 5anuan !tre!! tidak !pe!i$ik 

244. LakiCaki 2- tahun di0a>a keuaranya ke rumah !akit karena periakunya aneh. 9a!ien tidak tahu menapa ia di0a>a ke *S. 9a!ien6eria tapi mudah ter!inun dan marah, 6uria tanpa !e0a0 terhadap"ran ain. 9a!ien menatakan W!eperti meayan dan tera!a $anta!tikW.9a!ien mena>a0 pertanyaan d"kter denan hatiChati. Tekanan darah

 pa!ien meninkat dan denyut nadi daam tara$ !edan. &"kter men6urai pa!ien menaami int"k!ika!i NA9\A. \at apa yan pain munkinmenye0a0kan k"ndi!i ter!e0uta. ak"h"

 0. "piat6. 0ar0ituratd. 0en"diaepine. k"kain

24-. Panita 1) tahun datan ke praktek d"kter umum untuk memerik!akankekha>atirannya yan 0ere0ihan 0ia meihat darah, pa!ien mera!akan

 antun 0erde0arCde0ar,kerinat dinin,ema! dan muaCmua,pa!ienmera!a inin menhiankan kekha>atiran nya ter!e0ut karena mera!adarah 0ukanah ha yan mem0ahayakan, terapi apakah yan diperukan%a. terapi aktiita! ke"mp"k 

 0. terapi di!en!iti!a!i

6. terapi k"niti$ d. terapi e!tate. $armak"terapi

24?. 9erempuan 24 tahun di0a>a keuaranya ke I5& *umah !akit denankeuhan ti0aCti0a 0adan kaku. Keuhan di!ertai muut men6"n, 0i6ara

 pe", tanan emetar dan air iur terkumpu pada muut. Sehari!e0eumnya pa!ien 0er"0at ke rumah !akit denan keuhan marahCmarah,

 0eraan hiir mudik di daam rumah dan mandi 0erkaiCkai. 9a!ienmendapatkan "0at ha"perid", k"rpr"main dan itamin. Apakahdian"!i! pa!ien yan pain munkin !aat ini

a. Sindr"m Ek!tra piramida 0. Str"ke n"nhem"raik 6. Str"ke Hem"raik 

Page 52: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 52/94

d. Epiep!ie. Tetanu!

24).  perempuan 1- th diantar "ran tuanya ke ud d keuhan ti0a2 nyeridada dan 0uta. Keuhan teradi !e!aat !eteah pa!ien meihat "rantuanya 0ertenkar he0at. &@%

a. an. p!ik"!"mati! 0. an. S"mati!a!i6. an. K"ner!id. mainerine. upa....

248. !e"ran >anita 21 tahun di tiap tempat keramaian, pa!ien inatkeadian dari a>a kean !ampai akhir, dan inat !iapa yanmen""nnya. 9@ $i!ik &#N. &@%a. K&S

 0. epiep!i6. mainrind. !eiuree. upa....

24/. !e"ran d"kter menyampaikan 0erita 0uruk terhadap pa!ien yanharu! menaami amputa!i aki0at k"mpika!i dia0etik yan dideritanya.ketika d"kter menyampaikan 0erita 0uruknya, pa!ien 0ere!p"n denanmenatakan % ^ !aya tidak kira....!aya akan 6a6at_ !aya tidak per6aya

 pada kaki !aya....!aya akan 0untun....!aya akan 6a6at....tidak per6aya^ reak!i pa!ien terhadap 0erita 0uruk ter!e0ut adaah....a. menerima denan !a0ar 

 0. are!i$ 6. rere!id. pen"akane. ..............

ILMU 9ENVAKIT KULIT &AN KELAMIN

2-'. Se"ran akiCaki u!ia ' tahun datan ke d"kter denan keuhan

terdapat uka di 0adan kemauannya, pa!ien mempunyai ri>ayat hu0unan!ek!ua denan 9SK minu yan au. 9ada pemerik!aan %TT7 &#N,terdapat pem0e!aran keenar di kedua !eankanan, pada peni!terdapat uku! denan da!ar 0er!ih, tepi menini, unak, tidak nyeri

 pada >aktu pera0aan. 9enataak!anaan yan pain utama pada pa!ienter!e0ut adaaha. #eni 9eni!iin

 0. Sipr"$"k!a6in6. <"trim"k!a"d. Se$triak!"ne. Amika!in

2-1. 9enye0a0nya adaaha. Strept"k"ku!

Page 53: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 53/94

 0. Trep"nema paidum6. Haem"piu! du6reyid. Ne!!eria "n"rheae. HS7

2-2. Se"ran perempuan, 24 tahun, meneuh 0er6ak merah pada !euruh

tu0uh, mata merah, ten"r"kan !akit. 9emerik!aan $i!ik ditemukanma6ua eritem enerai!ata, pada ek!tremita! diumpai e!ike,6"nuntiiti! katarai!, 0i0ir terdapat kru!ta kehitaman. *i>ayat 1minu yan au kean dan mendapat $enit"in. &@ pada pa!ien inia. M"r0u! Han!en

 0. Sindr"m Steen! "hn!"n6. Urtikariad. ;e. &ermatiti! At"pi

2-. Se"ran anak akiCaki 0eru!ia / tahun datan ke I5& denan keuhan

!eak 2 hari yan au mun6u 0en"an di !ekitar muut dan hidun.Keadaan umum dan tanda ita n"rma. #en"an 0eri!i 6airan keruh yan

 ika pe6ah meneuarkan !e6ret !er"puruen dan kru!ta 0er>arna kuninkeema!an. Apa dian"!i! anak ter!e0uta. impeti" u!erati$ 

 0. impeti" uari!6. impeti" 0u"!ad. impeti" kru!t"!ae. impeti" k"ntai"!a

2-4.  pa!ien 0eru!ia 1) tahun datan ke U5& denan keuhan ataCata dienan 0a>ah tanan kanan !eak 2 0uan yan au. 9ernah 0er"0at kemantri !eama 4 minu, di0eri "0at "e! mem0aik, namun !eera kam0uhkem0ai. Keainan 0erupa eritem !e0e!ar pakat denan 0ata! tea!,6entra heain, tepi terdapat e!ike eritem. Apakah dian"!i! pa!ieninia. !6a0ie!

 0. ery!ipea!6. tinea 6"rp"ri!d. kandidia!i! kuti!e. dermatiti! numuari!

2--. Se"ran >anita u!ia 2- tahun. &atan denan 0atuk 1 0uan di!ertaidarah F ada darah a ya, upa____ Fada $"t" r" denan am0aran %e!i radi" "pak, tidak h"m"eny. Tampak k"n!"ida!i di paru kiri ata!.Kuman apakah yan menye0a0kan pada ka!u! ini;a. Staphy"6"66u! Aureu!

 0. Mi6"0a6terium Tu0er6u"!a6. A!periu! Sp.d. Strept"6"66u! Sp.

2-?. 9a!ien denan hip"pimenta!i di muka, keuar putihCputih kaau

diaruk. 9enye0a0a. M.$ur$ur 

Page 54: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 54/94

 0. M. Leprae6. .........

2-). Se"ran akiCaki ;. tahun meneuh ata dan 0enkak pada !euruhtu0uh ke6uai >aah !eak 2 minu terakhir. &ari Anamne!i! didapatkan

 pa!ien !erin 0er!inC0er!in !aat pai hari dan memiiki ri>ayat aeri

 pada keuara, tidak ada ri>ayat k"n!um!i "0at. &ari 9@ $i!ik didapatkan pak eritema 0erukuran numuer. &ian"!i! pada pa!ien iniadaaha. Ani"derma

 0. Urtikaria6. &ermatiti!d. SS

2-8. Se"ran anak u!ia tahun di0a>a i0unya ke d"kter d keuhan mun6u 0intiC0inti ke6i 0er>arna putih pada uun 0er0entuk !eperti pu!ar yan ika ditekan keuar !eperti 0utiran 0era!. Anak tidak meneuh

ata maupun nyeri. Le!i terdapat pada perut, enan dan >aah.A>anya mun6u pada enan, minu kemudian menye0ar ke !ekitarnya.Eduka!i tentan penyakit inia. <ara penuarannya meaui k"ntak an!un

 0. <ara penuarannya meaui udara6. 9enyakit ini tidak menuar pada "ran de>a!ad. 9enyakit ini tidak dapat !em0uh !endirie. Fupa

2-/. Se"ran anak 1' tahun di 0a>a ke pu!ke!ma! denan keuhan terdapatk"ren kehitaman yan mene0a dan 0intiC0inti ke6i 0erair pada kakikanannya. 9ada pemerik!aan $i!ik keadaan umum dan tanda ita n"rma.9ada !tatu! dermat""i! didapatkan e!ike dan e!ik"pu!tu"!a yanmene0a ditutupi kru!ta 0er!i!ik pada !euruh permukaan kuit kakikanan. Saat kru!ta diepa! tampak uka danka denan da!ar yan ka!ar dan tepi menini. Apakah dian"!i! yan pain tepat untuk ka!u! diata!a. Impeti" u!erati$ 

 0. Impeti" uari!6. Impeti" 0u"!ad. Impeti" kru!t"!a

e. Impeti" k"ntai"!a2?'. !e"ran >anita - tahun datan denan keuhan 0er6ak merah denan

!edikit ata pada punun, dada, perut dan tunkai 0a>ah. &ira!akan!eak !atu 0uan. Statu! dermat""i tampak pak eritem, mutipedenan ukuran -C86m, 0ata! tea!, !kuama te0a 0erapi!. Au!pit FG,

 pittin nai FG. Apa dian"!i!nyaa. dermatiti! !e0"r"ik 

 0. pitiria!i! !ika6. p!"ria!i!d. eritr"derma

e. pitiria!i! ru0ra piari!

Page 55: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 55/94

2?1. !e"ran pa!ien 2? th meneuh ata pada hidun tiap maam !udah 2 0n terutama ika terkena dinin. Terma!uk hiper!en!itiita! tipeapa%a. tipe 1

 0. tipe 26. tipe

d. tipe 4e. tipe -

2?2. 5ataCata, !erin di0eri antihi!tamin. 9emerik!aan yan diakukan..a. Ui tempe kuit

 0. Ui tu!uk kuit6. IE !pe!i$ik *ASTd. IE !erume. Kadar e"!in"$i

2?. #e0erapa anak u!ia ?C1' tahun penhuni panti memerik!akan diri ke

9KM. Meneuh ata2 pada !ea ari tanan dan kaki, pantat, !iku.5ata terutama maam hari, temanCteman yan ain ua meneuhkan hayan !ama. 9emerik!aan $i!ik tampak ruam papua, e!ike, pu!tue,ek!k"ria!i. <ara penuarana. 5iitan !erana

 0. Inhaa!i6. K"ntak an!und. Meaui !untikane. K"ntamina!i $e!e!

2?4. &ian"!i! pa!ti keuhan di ata!a. Menemukan para!it

 0. 5ata di maam hari6. Menemukan e!i 0erke"kCke"k d. Menenai 0anyak "rane. Adanya papua, e!ike, pu!tue

2?-. Anak akiCaki 8 tahun datan denan i0unya denan keuhanterdapat 0en"anC0en"an ke6i 0eri!i air di !euruh tu0uh di!ertaiata. Terdapat eaa ain !eperti demam, nyeri kepaa, dan eme!.#en"an muaCmua mun6u di 0adan kemudian menye0ar ke !euruh tu0uh.

1 0uan yan au kakaknya ua menaami !akit !erupa. 9ada pemerik!aan $i!ik di dapatkan am0aran papu, e!ike denanum0iika!i FG, 0ata! tea!, ter!e0ar di 0adan dan ek!tremita!.&ian"!i! pa!ien ini adaaha. 7ari"a

 0. 7ari!ea6. Herpe! "!ter d. Herpe! !impe@e. Impeti" e!ik"0u"!a

2??. LakiCaki u!ia ' tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhan e6et

tapa nyeri pada 0atan kemauannya !eak 2 minu yan au. 9a!ienmenaku adanya pem0e!aran keenar di !eankanan. 9a!ien menaku 0erhu0unan !ek! denan 9SK 1 0uan yan au. 9ada pemerik!aan tampak 

Page 56: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 56/94

uku! denan da!ar 0er!ih, tepi menini dan unak, tidak nyeri pada pera0aan. 9en"0atannyaa. #eni peni!iin

 0. <ipr"$"@a6in6. <h"rampheni6"d. <e$tria@"ne

e. Amika!in

2?). LakiCaki 1) tahun, datan ke praktek denan keuhan ata padaenan kanan 0a>ah !eama 0uan. #er"0at ke mantri, di0eri "0at "e!!eama 4 minu. Seama pen"0atan menaami per0aikan tetapi denan6epat kam0uh kem0ai. &ari pemerik!aan dermat""i! didapatkan e!ieritemat"u! 0erukuran pakat pada rei" enan kanan 0a>ah, denan

 0ata! tea! dan 6entra heain denan tepi eritemat"u!. Apakemunkinan dian"!i! yan munkina. Ska0ie!

 0. Eri!ipea!

6. Tinea k"rp"ri!d. Kandidia!i! kuti!e. &ermatiti! numuari!

2?8. anak ) tahun diantar i0unya kepu!ke!ma! denan keuhan terdapat 0intiC0inti Fpapu di paha, perut dan enan tanan kanan. A>anya 0intiC0inti ter!e0ut tim0u di enan tanan, kemudian ama keamaanmenye0ar%a. menuar meaui k"ntak kuit denan kuit

 0. menuar meaui udara6. tidak menuar pada "ran de>a!ad. ;..e. Tidak 0i!a an!un !em0uh denan !ep"ntan

2?/. Se"ran anak perempuan 8 tahun diantar i0unya memerik!akan diri ke pu!ke!ma! denan keuhan ata pada kepaa, terutama kepaa 0aian 0eakan. 9enyakit yan !erupa ua diderita "eh temanCteman!ek"ahnya. 9ada pemerik!aan didapatkan ram0ut ku!am dan enket.Apakah penye0a0 penyakit pada pa!ien ter!e0ut a. 9ediku"!i!

 0. S6a0ie!

6. &ermat"!i!d. 9itiria!i!e. Tinea!i!

2)'. Anak u!ia 8 tahun di0a>a i0unya ke prakter d"kter umum karenamun6u 0en"an ke6i2 0anyak 0eri!i 6airan di !euruh tu0uh dantera!a ata. &ari anamne!i! didapatkan 0ah>a !e0eumnya anak demam,nyeri kepaa, dan ema!. I0unya 0erkata 0ah>a 1 0uan yan au kakak 

 pa!ien ua menderita !akit !erupa. #en"an ke6i 0eri!i 6airana>anya mun6u di 0adan, kemudian menye0ar ke !euruh tu0uh.9emerik!aan dermat""i! ditemukan e!ike denan um0iika!i FG dan

 papu eritem menye0ar 0anyak di 0adan dan !edikit di tunkai danenan. &ian"!i! apa yan pain tepat dari pa!ie ter!e0uta. 7ari"a

Page 57: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 57/94

 0. 7ari!ea6. herpe! !impek!d. herpe! "!ter e. impeti" e!ik"0u"!a

2)1. Se"ran >anita umur 24 tahun di0a>a ke *S karena mun6u

 0er6akC0er6ak kemerahan di!euruh tu0uhnya. Keuhan di!ertai pe6ahCpe6ah pada 0i0ir, ten"r"kan nyeri dan mata !akit. Seminuyan au pa!ien menderita keanCkean dan di0eri "0at

 phen"0ar0ita. 9ada pemerik!aan dermat""i tampak makua eritemhampir enerai!ata, terdapat 0e0erapa e!ike yan kendur pada tu0uhdan ek!tremita!. 9ada mata didapatkan k"nuntiiti! 6hatarrai! dan

 pada 0i0ir terdapat kru!ta hem"raik yan te0a dan rapuh. Apadian"!a yan pain munkina. M"r0u! han!en

 0. Urtikaria6. Sindr"m Steen h"n!"n

d. Herpe! 5e!ta!i"ne!e. &ermatiti! At"pik 

2)2. Se"ran aki aki u!ia ' tahun datan denan keuhan terdapatuka e6et yan tidak nyeri pada 0atan kemauan !eak 1 minu yanau. Keuhan di!ertai pem0e!aran keenar di daerah !eankanan.*i>ayat 0erhu0unan denan pekera !ek! k"mer!ia diakui pa!ien 1

 0uan yan au. 9ada pemerik!aan didapatkan uku! denan da!ar yan 0er!ih, tepi menini dan unak !erta tidak nyeri pada pera0aan.9en"0atan yan pain tepat%a. #eni 9eni!iin

 0. Sipr"$"k!a!in6. <"trim"k!a"d. Se$triak!"ne. Amika!in

2). LakiCaki u!ia 2- tahun datan denan keuhan0er6ak kemerahantidak terau ata pada punun, perut, dan enan, !eak 1 0uanyan au. 9d p@ dermat""i di dapatkan paY eritemat"u! mutipeukuran -C8 6m 0ata! tea!, !kuama 0erapi!, $en"mena au!pit, dan

 pittin nai G. Apakah dian"!i! ka!u! ter!e0ut

a. &ermatiti! !e0"r"ik  0. 9!"ria!i!6. 9tiria!i! !ikad. Eritr"dermae. 9tiria!i! r"!ea

2)4. 9erempuan, 4- tahun, datan denan keuhan ata yan amat !anat.Seain itu pa!ien ua meneuh !e!ak napa! dan !uara !erak. Keuhan!erupa pernah diderita pa!ien !aat ma!ih muda. 9ada pemerik!aan $i!ik ditemukan urtikaria 0erat dan ani"edema. Tindakan yan haru! !eeradiakukan adaah;

a. 6imetidin i 0. epine$rin !66. anti a!matik inhaer 

Page 58: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 58/94

d. metipredni!""n ie. anti h2 antihi!tamin im

2)-. Se"ran >anita ' tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhankeputihan denan umah !edikit dan 0er>arna kunin. :S ua meneuhadanya 0er6ak perdarahan !aat 0erhu0unan !e@ua dan ada !p"ttin Fdi

antara men!. 9ada pemerik!aan tampak !ekret !er"puruen keuar dari"!tium e@terna !eri@. 9ada pemerik!aan ram didapatkan euk"!it=-'(L#9 dan ditemukan dip"k"ku! ram neati$ intra!e dan ek!tra!e.Terapi apakah yan !e!uaia. Se$i@im

 0. 5entami6in6. Tetra!ikind. Am"@i6iine. K"rampheni6"

2)?. 9enuaran !6a0ie! daam 1 keuara tina !erumah..

a. Sa0un mandi 0. K"ntak an!un6. &r"petd. .......

2)). !e"ran pria umur 2 tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhane6et pada 0atan peni!, terdapat pem0e!aran pada daerah !eankanan.Se0eumnya pa!ien menaku pernah 0erhu0unan denan p!k. 9ada

 pemerik!aan ditemukan uku! denan da!ar 0er!ih, tepi menini, papa!i tidak tera!a !akit. Terapi apa yan !e0aiknya di0erikan %a. !ipr"$"k!a!in

 0. am"@i!iin6. peni6iin

2)8. !e"ran pria umur ? tahun datin ke *S denan keuhan !akit padakemauan. :! menaku 0uan yan au 0erhu0unan denan p!k. 9ada

 pemerik!aan ditemukan uku! 0er>arna kunin, permukaan menini,tera!a nyeri ika di!entuh. &ian"!i! pada pa!ien ini%a. herpe! enita

 0. uku! m"e6. uku! durum

d. !i$ii!e. $"ikuiti!

2)/. 9a!ien 4' Tahun meneuh ataata dan 0enkak0enkak di!euruh permukaan api!an kuit yan dira!akan tiap pai !eama 2 minu. 9ada pemerik!aan didapatkan tampak ruam eritem denan uden ukuran pakatnumuar. Terapi yan tepat di0erikan pada ka!u! diata! adaah %a. Antihi!tamin

 0. K"rtik"!ter"id6. Anti0i"tik d. Antiin$ama!i n"n !ter"id

e. 9em0erian penham0at hi!tamine

Page 59: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 59/94

28'. !e"ran akiCaki 0eru!ia 1) tahun menaami keuhan ata pada!euruh tu0uh. 5ata terutama pada !ea ari tanan, pereanantanan, dan daerah pu!at. Adik pa!ien ua menaami keuhan yan!ama. 5ata terutama pada maam hari. 9ada pemerik!aan !tatu!dermat""i! didapatkan e!i ra!h eritem, ter">"nan, papu dane!ike pada uun ter">"nan, dan ek!k"ria!i. Apa pernyataan yan

menda!ari dian"!i! pa!ti pada ka!u! ter!e0uta. Ker"kan kuit 0. 9ruritu! n"6turnak 6. Adanya e!ike dan papud. Adanya ra!h eriteme. Adanya ter">"nan

281. Ka!u! Leuk"re kekuninan pada >anita, !p"ttin terutama p"!t6"itu!, dari a0 urin euk"!it -'(L9# dan dip"6"66u! ram neati$ intra!euer dan ek!tra!euer, terapi pain tepata. Se$i@ime

 0. Tetra!ikin6. Am"@iind. 5entami6ine. K"ram$enik"

282. Se"ran anak akiCaki , 1 tahun datan ke praktek d"kter umumdenan keuhan ataCata pada hampir !euruh tu0uh !eak 2 minuyan au. Keuhan ata pada !eaC!ea ari, pereanan tanan,

 pu!at, 0ertam0ah ata pada maam hari. Adik pa!ien mera!akan ha!erupa. 5am0aran dem"ra$i pat6h eritema, ter">"nan, papu dane!ike pada uun ter">"nan dan ek!k"ria!i. Apakah mekani!me yantepat untuk penuaran penyakit di ata!a. 9eraatan makan

 0. Sa0un mandi6. 5iitan !eranad. K"ntak an!une. Inhaa!i

28. Se"ran >anita, 0uan ini !erin meneuhkan adanya 0en"an dike"pak matanya. 9ada pemerik!aan didapatkan !e radan kr"ni!,ip"ranu"ma menutup keenar. &ian"!i!Cnya adaah..

a. +anthea!ma 0. <a !e !e0a!ea6. H"rde"umd. Kaai"n

284. Se"ran akiCaki datan denan FtandaCtanda euph"ria, tetapimudah ter!inun. :eh d"kter diidenti$ika!i NA9\A. Kemunkinan at

 penye0a0nya adaah..a. Ak"h"

 0. #en"diaepin6. :piat

d. #ar0iturate. M"r$in

Page 60: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 60/94

28-. !e"ran pria datan ke pu!ke!ma! denan keuhan nyeri punun 0a>ah. 9ada pemerik!aan !tatu! dermat""i! di dapatkan e!ike !e!uaiarah dermat"mnya dari punun ata! hina ari! tenah. Apakahdian"!i! pada pa!ien ter!e0uta. Herpe! !impek!

 0. Herpe! ""!ter 

6. M"u!kum k"ntani"!umd. *u0eae. 7ari!ea

28?. Se"ran anak akiCaki u!ia ) tahun meneuh ataCata !eak hari yan au. Anak ter!e0ut memiiki ri>ayat penyakit !erupa !eak u!ia 4 tahun, pada pemerik!aan tu!uk kuit diper"eh udan p"!iti$.Eduka!i yan 0i!a di0erikan adaah;;a. pantan makan udan dan !ea$""d ainnya

 0. pantan makanan apapun yan menandun udan6. 0"eh makan udan a!a !e0eumnya minum antihi!tamin duu

d. hanya 2' kemunkinan anak ter!e0ut aeri terhadap udane. 0"eh makan udan !edikitC!edikit

28). !e"ran pa!ien 2? th meneuh ata pada hidun tiap maam !udah 2 0n terutama ika terkena dinin. Terma!uk hiper!en!itiita! t"peapa%a. tipe 1

 0. tipe 26. tipe d. tipe 4e. tipe -

288. Se"ran akiCaki -? tahun datan denan keuhan nyeri pada punun 0a>ahnya. 9ada pemerik!aan didapartkan e!ike !e!uai denan penye0aran !e!uai denan dermat"mnya, tidak mee0ihi ari! 0ata! pertenahan. Apa dian"!i! pada ka!u! di ata!a. Herpe! !impek 

 0. Herpe! "!ter 6. M"u!kum 6"ntai"!umd. 7ari!eae. ....

ILMU 9ENVAKIT MATA

28/. Se"ran akiCaki u!ia 4- tahun datan denan keuhan pandananka0ur !aat mem0a6a dekat. Akan tetapi meihat auh tidak ma!aah.9emerik!aan i!u! mata kanan dan kiri 7:&S ?(?. K"rek!inya adaaha. G1,' &

 0. G1,- &6. G2,' &d. G2,- &e. G,' &

2/'. Se"ran anak u!ia ? 0uan denan keuhan mata 0erair teru! meneru!dan mera!a !iau terkena !inar. 9emerik!aan $i!ik % n"rma, TT7 %

Page 61: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 61/94

n"rma, pemerik!aan "$tam""i % diameter k"rnea 1? mm. dian"!i! pada ka!u! ter!e0ut adaaha. Am0y"pia

 0. An"may peter 6. Sindr"m mar$and. Katarak 6"nenita

e. 5auk"ma k"nenita

2/1. !e"ran >anita 2? tahun datan denan keuhan mata merah dan penihatan tera!a 0erkuran pada mata kiri. Mata tera!a nyeri, 0erair, dan !iau meihat !ekeiinanya. &idapat ri>ayat mata kiriter"re! rumput 0e0erapa hari yan au. 9ada pemerik!aan ditemukanuku! dekat im0u!, >arna a0uCa0u terdapat e!i !ateit dan hip"pi"n.<amera "6ui anteri"r daam 0ata! n"rma. 9enye0a0 ka!u! diata! adaaha. amur 

 0. 7iru!6. Strept"6"6u!

d. Sta$i"6"6u!e. 9nem"6"6u!

2/2. LakiCaki 18 tahun datan denan keuhan !akit kepaa terutama !aatmem0a6a 0uku. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan S C.'' & B ?(?;9enye0a0 keuhan ter!e0uta. Ketaaman kedua mata yan 0er0eda.

 0. Keenkunan k"rnea yan 0er0eda.6. Sum0u 0"a mata yan tidak !imetri!.d. Mata yan terau 0erak"m"da!i.e. Kekeruhan pada en!a mata

2/. Anak perempuan u!ia 1' tahun datan denan keuhan mata kiri 0uram.9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan S ?.'' B?('. 9ada u!ia - tahundiketahui pernah perik!a denan k"rek!i SC?.'' denan i!u! 2(?'.&ian"!i!a. A!ten"pia

 0. Ani!"metr"pia6. Ani!"k"niad. A!timate. Am0i"pia

2/4. Se"ran anak u!ia 1' tahun, denan keuhan meihat papan tui!ka0ur, i!u! :&S 2(?' dik"rek!i S C2.'' adi ?(?. Te! ain daam 0ata!n"rma. Apakah dian"!i! anak ter!e0uta. Mi"pi

 0. A!timat!ma6. Hipermetr"piad. 9re!0i"pe. ....................

2/-. Se"ran pria u!ia -- tahun denan keuahan mata ka0ur !aat mem0a6a

K"ran. 9ada pemerik!aan i!u! auh daam 0ata! n"rma.9emerik!aan matadaam 0ata! n"rma.&ian"!i!nya adaah....a. 9re!0i"pia

Page 62: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 62/94

 0. Hipermetr"pia6. Am0i"piad. ....................

2/?. Se"ran >anita u!ia -- tahun dena keuahan pandanan ka0ur !udah 8 0uan, meihat !eperti a>an. 9ada pemerik!aan 7i!u! :& 1('', :S 2(?'.

9emerik!aan !had"> te!t :& FC, :S FG.9emerik!aan ainya d0n.apakahtindakan yan !arankana. K"n!era!i

 0. Anti "k!idan6. Anti Katarak d. Ka6a Matae. :pera!i penankatan en!a

2/). Se"ran akiCaki 0eru!ia 48 tahun datan ke pu!ke!ma! denankeuhan mata merah di!ertai penurunan penihatan. 9a!ien menatakan

 0ah>a 2 hari yan au, matanya terkena umpur !aat men6anku di

!a>ah. 9ada pemerik!aan didapatkan am0aran k"rnea !eperti k"in.Terapi apakah yan tepat untuk pa!ien ter!e0ut a. atr"pin

 0. K"ram$enik"6. 9ant"6aind. 9i"6arpin

2/8. >anita 4' tahun datan denan keuhan mata kanan tera!a nyeri.keuhan di!ertai mua, muntah dan pandanan ka0ur, !eak 1 hari yanau apa0ia meihat ampu pandanan nya menadi !eperti ada peani,i!u! :& 1(''. :S ?'(?'. pada pemerik!aan !itamp di dapatkan %inek!i !iier denan udem k"rnea, 0iik mata kanan depan danka,

 pupi mid midria!i!. apa terapi untuk ka!u! diata!a. Ket"r"a6

 0. 9r"pan""6. 9y"6arpind. 9redni!"n

2//. 9a!ien p"!t ter6iprat umpur di !a>ah, ada 6akram, pandananka0ur, inek!i !iier, $en"mena ha"W. 9emerik!aana. S6himmer 

 0. 3u"re!en!i6. *e$ek! 6ahaya

''. Ka!u! idem n" di ata!, kenapa teradi ha"

'1. Ka!u! idem n" di ata!, terapi K"ram$enik" atau SA ya

'2. Se"ran >anita 4' tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhan matakanan nyeri, mua, muntah, pandanan ka0ur !eak 1 hari yan au.9a!ien ua meneuh meihat inkaran api. 9ada pemerik!aan !it ampdidapatkan inek!i !iier, k"rnea "edem, 0iik mata depan danka,

!erta mid diata!i pupi. 9emerik!aan apa yan !eanutnya diakukana. apan pandan 0. tekanan 0"a mata

Page 63: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 63/94

6. $undu!k"pid. arak pandan Fmaa$ upa 0t ini ada ak ya "p!inya

'. Se"ran akiCaki datan denan keuhan mata !e0eah kanan merahdan nyeri. Se0eumnya terkena umpur. 7i!u! mata kanan 1(?'. &ari

 pemerik!aan $u"re!en!i didapat adanya de$ek pada k"rnea, !ateit FG,

a. In$ek!i amur  0. In$ek!i iru!6. In$ek!i !trept"k"ku!d. In$ek!i !ta$i"k"ku!e. In$ek!i pneum"k"ku!

'4. Se"ran anak akiCaki u!ia ? 0uan datan ke pu!ke!ma! denankeuhan matanya teru!Cteru!an 0erair dan memainkan >aah 0iaterkena !inar. &ari pemerik!aan $i!ik ita !in didapatkan n"rma.9ada pemerik!aan "$tam"!k"pi! didapatkan diameter k"rnea 1? mm.&ian"!i!nya

a. Am0i"pia 0. An"mai 9eter 6. Mar$an! Syndr"med. Katarak K"nenitae. 5auk"ma K"nenita

'-. Se"ran akiCaki u!ia / tahun datan ke d"kter umum denankeuhan pandanan ka0ur. 9ada pemerik!aan mata di dapat i!u! matakanan dan kiri ?(1-, mem0aik denan pinh"e. Seteah dik"rek!i denanen!a !$eri! FG i!u! kedua mata ?(?. &ian"!i! dari ka!u! diata! %a. My"pia

 0. 9re!0i"pia6. Hipermetr"piad. A!timati!mae. Ani!"metr"pia

'?. Se"ran >anita u!ia 21 tahun datan ke d"kter denan keuhan matakiri ka0ur !eak 1 hari yan au. Mata merah, 0erair, tera!a !akitdan 0ia meihat ke arah ampu terihat adanya !inar peani di!ekitar ampu Fha". 9andanan !e0eumnya 0aik. 9e!ien menakumemakai en!a k"ntak. 9ada pemerik!aan $i!ik didapat k"rnea keruh

karna in$itrate. Ha diata! teradi karena adanya %a. Inek!i k"nuntia 0u0i 0. Inek!i k"nuntia tar!a6. Inek!i epi!kerad. Inek!i !6erae. Inek!i !iier 

'). Se"ran perempuan datin denan keuhan mata kanan merah !eak -hari yan au di!ertai !akit, nr"6"! dan !iau. 7i!u! mata kanan ?(?'dan mata kiri ?(?. pape0ra !pa!me minima, k"nuntia hyperemia,k"rnea terdapat in$itrate 0er0entuk dendritik. Apa kemunkinan

 penye0a0 penyakit di ata!a. In$ek!i 0akteri 0. In$ek!i iru!

Page 64: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 64/94

6. 9aparan 0ahan t"k!ik d. In$ek!i ....e. Aeri

'8. Se"ran akiCaki 0eru!ia -- tahun, datan ke U5& karena mendadak kehianan penihatan !eak ? am yan au. Nyeri pada mata dan

kepaa, di!ertai mua dan muntah. 9a!ien mempunyai ri>ayat katarak immature pada kedua mata. Seak muda kedua mata pa!ien dik"rek!idenan ka6a mata !$eri! p"!itie. 9ada pemerik!aan mata% tampak 

 pee0aran pem0uuh darah periim0u!, k"rnea edema, pupi mid diata!i,dan 0iik mata depan danka. 9emerik!aan a>a yan diperukan%a. 9arametri

 0. Kampimetri6. T"n"metrid. 3undu!k"pie. 5"ni"!k"pi

'/. Se"ran akiCaki umur 4' tahun ke pu!ke!ma! denan keuhan matamerah dan tera!a 0uram !eak 2 hari yan au. hari yan au :S

 0ertani dan mata kiri ter6iprat umpur. 9ada k"rnea didapatkanin$itrat mutipe 0er0entuk k"in. &ian"!i! yan pain mukinadaah...a. K"nuntiiti!

 0. Irid"!ikiti!6. Keratiti!d. #e$ariti!e. *etiniti!

1'. 9a!ien ' Tahun meneuh nyeri pada mata !e0eah kanan. Seain itu pa!ien ua meneuh mua, muntah !erta pandanan 0uram. &ari pemerik!aan terihat peani di!ekitar ampu. 9ada pemerik!aan"$tam""i didapatkan i!u! mata kanan 1('' dan mata kiri ?(?.Tampak inek!i !iier, udem k"rnea, 0iik mata depan danka.&ian"!i! yan tepat adaah %a. A0ati" k"rnea

 0. :ptik neuriti!6. 5auk"mad. Skeriti!

e. Ueiti!11. Se"ran pa!ien aki aki u!ia 4' tahun datin ke pu!ke!ma! denan

keuhan mata kiri merah !eak 2 hari yan au. Tia hari !e0eumnya pa!ien 0ekera di !a>ah dan mata kiri ter6iprat umpur. 9ada pamerik!aan didapatkan i!u! mata kiri ?(', didapatkan mutipein$itrat pada k"rnea denan 0entuk 6"in F6akram. Te! yan diunakanuntuk meniai keainan matanyaa. Te! re$ek 6ahaya

 0. Te! aeer 6. Te! $u"re!en!i

d. Te! !6hirmer e. Te! !en!i0iita! k"rnea

Page 65: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 65/94

12. Anak u!ia tahun di0a>a i0unya ke d"kter karena men"nt"n T7 dari arak dekat dan tidak 0i!a meihat dari arak auh. &"kter akanmeakukan pemerik!aan taam penihatan. 9emerik!aan apa yandiakukan pada anak ter!e0uta. "$tam"!k"p

 0. te! Sneen

6. $undu!k"pid. kampimeter e. kartu am0ar 

1. akiCaki u!ia ?- tahun meneuh mata ka0ur di!ertai mua muntahdan nyeri kepaa. Se0eumnya dia menderita katarak immatur pada keduamatanya. !eak muda dia menunakan ka6amata hipermetr"p. &ian"!i!apa a. !keriti!

 0. 0e$ariti!6. keratiti!

d. ueiti! anteri"r e. auk"ma !ekunder 

14. Anak ? 0uan di0a>a "eh i0unya ke pu!ke!ma! denan keuhan keduamata 0erair dan !iau 0ia terkena !inar matahari. 9emerik!aan $i!ik daam 0ata! n"rma. &iameter k"rnea 1? mm. &ian"!i! yan !e!uaia. Am0i"pia

 0. An"mai peter 6. Sindr"m mar$and. Katarak k"nenitae. 5auk"ma k"nenita

Skenari" untuk n" 2/ 'Se"ran 9ria ?- tahun datan denan keuhan mata mendadak ka0ur !eak ? am y. Mata tera!a nyeri dan kepaa tera!a pu!in. Keuhandi!ertai mua dan muntah. Se0eumnya pa!ien menunakan ka6amata !eak ma!ih muda untuk menk"rek!i keainan hipermetr"pi. 9ada pemerik!aandiketahui k"rnea udem, pupi mid diata!i, 0iik mata depan danka

1-.  9emerik!aan yan diperukana. 9erimetri

 0. Kampimetri6. T"n"metrid. 3undu!k"pie. 5"ni"!k"pi

1?. &ian"!i! yan tepata. ....

 0. Skeriti!6. Ueiti! anteri"r d. 5auk"mae. ....

1). Se"ran akiCaki 2 tahun meneuh mata !akit , nr"6"!, merah,terdapat 0en"an. &iakukan a!pira!i pada 0en"an didapatkan !e !e

Page 66: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 66/94

radan dan !e .....9enyakit menutupi keenar pada mata. Kemunkinandian"!i!a. H"rde"um

 0. Kaai"n6. Keratiti!

18. Se"ran perempuan u!ia -- th datin d keteranan taam penihatan 0erkuran !eak 0h kr 1 0uan y, kedua mata !epertiada a!ap, taam penihatan mata kanan 1('' mata kiri 2(?'. 9ada

 pemerik!aan !had"> te!t mata kanan ditemukan ha!i !had"> te!t FCmata kiri FG. 9enananan y tepat pada pa!ien ini adaaha. 9emakaian ka6a mata

 0. &iakukan pemantauan6. 9em0erian anti"k!idan "rad. &i0eri tete! mata men6eah katarak e. &iakukan "pera!i penam0ian en!a

1/. Panita umur -' tahun datan ke praktek d"kter karena mata kanannyamerah dan penihatan ka0ur,pada pemerik!aan mata kanan didapatkani!u! 1(?', k"nuntia hiperemi!,pada pemerik!aan $u"re!entdidapatkan in$itrat a0uCa0u dan !e taret FG,tepi tidak rata,pada

 0iik mata kanan terdapat hip"pi"n,apakah penye0a0nya%a. in$ek!i amur 

 0. in$ek!i iru!6. in$ek!i !tapi"k"ku!d. in$ek!i pneum"k"ku!e. in$ek!i !trept"k"ku!

2'. Se!e"ran penderita 0eru!ia -- tahun datan denan keuhan penihatan ka0ur !e6ara perahan ahan!emakin ama !emakin 0erat!eak 1 tahun ini . pada pemerik!aan didapatkan i!u! :&S -(4', tidak mau denan k"rek!i maupun pinh"e,k"rnea ernih,en!a keruh tidak merata, dan $undu!k"pi daam 0ata! n"rma. &ian"!i! yan tepat untuk 

 pa!ien ini adaah;a. Katarak matur 

 0. Katarak imatur 6. Katarak traumatik d. Katarak !ekunder 

e. Katarak uen!i21. Se"ran pria 1- tahun datan ke d"kter pu!ke!ma! denan keuhan

mata merah !eak hari yan au.Seteah 0anun tidur pria ter!e0uttidak dapat mem0uka mata karena enket 0anyak k"t"ran matanya. Matanyeri FC, ri>ayat trauma FC, pemrik!aan i!u! daam 0ata! n"rma.Teman !ek"ah pa!ien 0anyak menderita eaa !eperti pa!ien. Apakahdian"!i! pa!ien ter!e0ut a. Keratiti!

 0. Iriditi!6. K"nuntiiti!

d. Skeriti!e. ;

Page 67: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 67/94

22. 9erempuan 18 tahun datan denan keuhan !akit kepaa, terutama!aat mem0a6a. 9ada !aat di perik!a denan ka6amata SC.-' i!u! 2(?',denan SC.'' i!u! ?(?. Apa yan menadi penye0a0 eaa t!0a. keenkunan k"rnea yan 0er0eda

 0. 0eda taam penihatan ke dua mata6. mata !eau ak"m"da!i

d. en!a mata keruhe. ;;; a!imetri!

2. Se"ran perempuan u!ia 2' tahun datan denan keuhan penihatanmata kiri ka0ur !eak 1 hari yan au. Keuhan di!ertai mata merah,

 0erair dan tera!a !anat nyeri, !erta !eperti meihat peani !aatmeihat !inar Fha". Se0eumnya penihatan n"rma. 9a!ien !eaumemakai k"ntak en!. 9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan k"rnea keruhkarena adanya in$itrat. 9enye0a0 mata merah yan pain munkinadaah%a. inek!i k"nuntia tar!a

 0. inek!i k"nuntia 0u0i6. inek!i epi!kerad. inek!i !kerae. inek!i !iier 

24. 9erempuan 1'tahun datan keuhan penurunan penihatan. 9ada pemerik!aan denan SC?.'' & i!u! ?('. 9ada u!ia - tahun i!u! 2(?'dik"rek!i denan SC?.'' & menadi i!u! ?(?. Saran d"kter antika6amata. &ian"!i!a. A!timat

 0. Am0i"p6. Ani!"k"niad. Ani!"metr"pe. A!ten"pia

2-. Panita 4-tahun datan denan keuhan penihatan menurun !eak 2hari. hari y mata !iau 0ia meihat !inar, merah, !akit, 0erair. hari y terkena Lumpur di!a>ah. 9emerik!aan in$itrate penuhter!e0ar !eperti k"in F6akram. 9emerik!aan $i!te FG. &ian"!i! a. k"nuntiiti! akut

 0. au6"ma akut

6. keratiti!d. irid"!ikiti!e. uku! k"rnea denan per$"ra!i

2?.  pa!ien akiCaki umur 4' tahun datan denan keuhan mata !e0eahkiri merah dan ka0ur !eak 2 hari yan au. Se0eumnya pa!ien menakukera di !a>ah dan mata kirinya terper6ik umpur.dari pemerik!aan didapat kan 7i!u! ?(', dan pada pemerik!aan k"rnea ditemukan in$itratmutipe 0er0entuk 6"int F6akram. 9enataak!anaan ka!u! di ata!adaaha. pi"6arpin

 0. pant"6ain6. tim""

Page 68: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 68/94

d. Su$a! atr"pine. Kh"ram$eni6"

2). Laki2 -' tahun meneuh ka6amatanya !udah tidak nyaman ai untuk mem0a6a. 9emerik!aan i!u! didapatkan :&S ?(?. &ian"!i!a. mi"p

 0. hipermetr"p6. pre!0i"pd. am0i"piae. a!timati!me

28. Panita 41 tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhan nyeri pada matakanan, di!ertai mua dan muntah !erta !eperti meihat ada peani.9emerik!aan !id amp didapatkan i!u! :& 1('' dan :S ?(?. K"rneaudem dan 0iik mata depan danka. 9emerik!aan anutan apa yandiperukan%a. Tekanan 0"a mata

 0. Lapan pandan6. 5erak 0"a matad. 3undu!k"pie. Shad"> te!t

2/. Se"ran aki aki u!ia / tahun meneuh penihatan ka0ur. 9ada pemerik!aan i!u! mata kanan dan kiri ?(1- dan mau denan ui pinh"e. Seteah dik"rek!i denan en!a !$eri! p"!iti$ i!u! menadi?(?. Apakah dian"!i! pada pa!ien ini%a. Mi"pi

 0. Ani!"metr"pia6. A!timati!mad. Hipermetr"piae. Am0i"pia

'. Se"ran anak umur tahun diantar i0unyadi p"ikinik mata karena!erin meihat t terau dekat. Untuk menunan dian"!i! diperukante! taam penihatan. Aat yan diunakan adaah;a. kartu i!hihara

 0. "pt"tip !neen6. kampimeter 

d. $undu!k"pie. ta0e hitun

1. Se"ran anak akiCaki umur ) tahun di0a>a ke 9u!ke!ma! "ehi0unya yan meihat mata anaknya uin. Keuhan terihat !aat pa!ienmem0a6a daam arak dekat, namun ketika meihat auh matanya tampak n"rma. 9ada pemerik!aan $i!ik keadaan umum dan ita !in tampak n"rma. 9ada pemerik!aan "$tam""i te! Hi!6her0a6h terdapat deia!i' deraat. Apa dian"!a yan pain munkina. E!"tr"pia 0a!i!

 0. E!"tr"pia re$rakti$ 

6. E!"tr"pia Intermittend. E!"tr"pia ak"m"dati$ re$rakti$ e. E!"tr"pia ak"m"dati$ n"n re$rakti$ 

Page 69: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 69/94

2. Anak ) th datan ke pu!ke!ma!. I0unya meneuhkan anaknya ikamem0aa dekat matanya uin, tetapi ika meihat auh n"rma. KU 0aik 7S n"rma. Te! he!t0er deia!i ' ika dekat dan n"rma ika

 auh.&@a. Ek!"tr"pia da!ar 

 0. Ek!"tr"pia intermiten6. Ek!"tr"pia.....Fupad. Ek!"tr"pia ak"m"da!i intermitene. Ek!"tr"pia ak"m"da!i n"n intermiten

. Se"ran akiCaki meneuhkan pandanan menadi ka0ur. Tidak adakeuhan mua dan muntah. Mata merah, dian"!i!a. ;.

 0. ;.6. 5auk"mad. Keratiti!

e. K"nuntiiti!

4. Se"ran eaki 2' tahun datan ke praktek dr umum denan keuhantidak dapat meihat auh. &i perik!a denan !neen didapatkan i!u!

 pada kedua mata 1(?', mem0aik denan k"rek!i pin h"e. &ik"rek!idenan en!a !$eri! G1,-' i!u! menadi ?(?. Apakah keainan yanteradi pada mata eaki ter!e0ut.a. Hipermetr"p

 0. Ani!"metr"p6. Mi"pd. 9re!0i"pe. A!timat

-. Se"ran anak 1' tahun di0a>a urunya karena tidak ea! 0iamem0a6a tui!an di papan tui!. 9emerik!aan i!u! ?(4' denanmenunakan en!a S C2,'' i!u! menadi ?(?. &ian"!i!a. mi"p

 0. hipermetr"p6. pre!0i"pd. am0i"piae. a!timati!me

?. Se"ran anak 0eru!ia 1' tahun datan denan keuhan pandanantidak ea!. &enan en!a S C?,'' i!u! ?(4'. &ari anamne!i! diketahui

 0ah>a !eak u!ia - tahun pa!ien !udah memakai ka6amata S C,''.&ian"!aa. mi"p

 0. hipermetr"p6. pre!0i"pd. am0i"piae. a!ten"pia

). Anak aki2 ? thn , dn keuhan % kedua mata ner"6"! dan ika diameihat 6ahaya !iau. &ian"!aa. Am0i"pia

Page 70: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 70/94

 0. CCCC LU9A6. Sindr"m Mar$and. Katarak 6"nenitae. 5uk"ma 6"nenita Kaai"n◊-'. 9eradanan kr"nik pada mata denan ip"ranu"ma

MIK*:#I:L:5I 9A*ASIT

8.  Se"ran >anita u!ia 2- tahun. &atan denan 0atuk 1 0uan di!ertaidarah F ada darah a ya, upa____ Fada $"t" r" denan am0aran %e!i radi" "pak, tidak h"m"eny. Tampak k"n!"ida!i di paru kiri ata!.Kuman apakah yan menye0a0kan pada ka!u! ini;a. Staphy"6"66u! Aureu!

 0. Mi6"0a6terium Tu0er6u"!a6. A!periu! Sp.d. Strept"6"66u! Sp.e. e.

/. Se"ran akiCaki - tahun datan denan keuhan #A# endir darah1' kai, muntah... 9ada pemerik!aan $i!ik T& 11'()'mmH, N %8?@(menit, **%24@(menit, t % 8"<. 9emerik!aan $e!e! % eritr"!itFGGG, Lek"!it FG. Apa kemunkinan penye0a0nyaa. Entam"e0a hy!t"i6a

 0. Sam"nea6. Shiea dy!entrid. 7i0ri" 6h"erae. E. <"i

4'. Se"ran i0u mem0a>a anaknya yan 0eru!ia 0uan denan keuhan!eau menani! !aat 0uan air ke6i !eak - hari yan au, di!ertaidenan demam. I0u menaku !eau men6e0"ki anaknya dari arah 0eakanke depan. &ari pemerik!aan $i!ik didapatkan T% 8"<. Ha!i pemerik!aanurin n"rma. Mikr""rani!me apakah yan pain !erin menye0a0kankeuhan pada ka!u! di ata!a. E. 6"i

 0. 9r"teu!, !p6. Ke0!iea, !pd. Ni!!eria 5"n"rhae

e. 9!eud"m"na! aeruin"!a

41. Se"ran anak akiCaki / th, di0a>a ke p"i karena pem0enkakan!endi. Keuhan ini dia>ai dena nyeri !endi utut, radan ten"r"kan minu y, pada pemerik!aan $i!ik didapatkan n"du pada kuit kiri.Apakah "rani!m penye0a0 yan pain munkin %a. Strept"k"ku! rup A

 0. Staphy"6"66u! Hem"itika6. Nei!!eria meniniti!d. 9neum"k"ku! 6raniae. Haem"$iu! in$uena

42. AnakCanak pu6at, perut 0un6it, tidak mau makan, H0 rendah. <uria6a6inan karena..

Page 71: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 71/94

a. N.ameri6anu! 0. A.um0ri6"ide!6. Str"ny"ide! !ter6"rai!d. ...e. ...

4. Se"ran 0ayi u!ia Fhari atau tahun ya di0a>a neneknya ke pu!ke!ma karena mata nya merah dan 0ernanah !eak 2 hari yan au.9ada pemerik!aan didapatkan k"nuntia hiperemi! dan !e6retmuk"puruent. 9emrik!aan !e6ret denan pene6atan iem!a didapatkanin6u!i"n 0"die! 0er>arna unu. Mikr""rani!me penye0a0 yan painmunkin adaaha. Nei!erria "n"rrhea

 0. Staphy"6"66u! aureu!6. <hamydia tra6h"mati!d. Haem"phiu! in$uenae. Strept"6"66u! pneum"nia

44. Anak tahun !eau menani! !aat #AK dan meneuh !akit !aat #AK.I0u menyatakan mem0er!ihkan aat keamin anaknya dari 0eakan kedepan. #akteri apa yan 0i!a menye0a0kan ha itu a. 9r"teu!

 0. ke0!iea6. E.6"id. 9!eud"m"na!e. Staphy"6"66u!

4-. Anak umur 4 tahun datan di0a>a i0unya ke I5& denan keuhan !e!ak napa!, demam, ... pemerik!aan $i!ik didapatkan !uhu ),-"<. Terdapat!eaput putih kea0uan di !ekitar r"na muut, 0erdarah ika diankat.Apakah kemunkinan penye0a0nyaa. <"ryne0a6terium diphtheriae

 0. Haem"phiu! in$uenae6. <andida a0i6and. Staphy"6"66u! aureu!e. Strept"6"66u! ̀ hem"iti6u!

4?. Anak ) tahun, 0er0adan kuru!, perut 0un6it dan 6enen. 9emerik!aan

ita !in daam 0ata! n"rma, 6"nuntia anemi!. 9emerik!aan $e!e!m,µ!e6ara mikr"!k"pi! menunukkan adanya teur 6a6in 0erukuran 4'C?'terdapat api! dindin !e dan 0eri!i "um. <a6in apakah itua. An6y"!t"ma du"denae

 0. Ne6at"r Ameri6anu!6. A!6ari! Lum0ri6"ide!d. Tri6huri! tri6hiurae. Str"ny"ide! !ter6"rai!

4). Se"ran anak akiCaki 0eru!ia 1' tahun diantar "ran tuanya keU5& *S karena demam tini. &ari pemerik!aan $i!ik didapatkan !uhu

/,O<, !trid"r, takikardia, epi"ti! tampak mem0e!ar dan 0er>arnamerah teran. &ari pemerik!aan kutur darah dan apu! ten"r"kandidapatkan 0akteri ram neati$, 0er0entuk k"k"0a!i, mem0utuhkan

Page 72: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 72/94

$akt"r + dan 7 untuk pertum0uhannya. Mikr""rani!me yan dimak!uda. Strept"6"66u! !p.

 0. #"rdetea pertu!!i!6. #"reia #urd"r$erad. Haem"phyu! in$uenaee. <"ryne0a6terium diphteriae

48. Se"ran anak perempuan u!ia ) tahun ke pu!ke!ma! denan keuhanutama kuru! dan keuhan ain perut 0un6it dan mudah menani!F6enen. 9emerik!aan ita !in daam 0ata! n"rma, pemerik!aan$i!ik ditemukan k"nuntia anemi!. 9emerik!aan mikr" pada $e!e!ditemukan teur 6a6in denan ukuran 4'@?'m, dindin teur tiaapi!, terdapat inti daam teurnya. 9enye0a0nya adaah...a. A!6ari! Lum0ri6"ide!

 0. Ne6at"r Ameri6anu!6. An6y"!t"ma du"denid. Tri6ruri! tri6hiura

e. Str"ny"ide! !ter6"rai!

4/. Anak akiCaki u!ia 8 tahun di0a>a i0unya ke U5& *S denan keuhan#A# 6air 1'@ daam ? am terakhir. Keuhan di!ertai demam rinan,mua! !aat akan #A#, tina 0er>arna kunin 6air, tanpa di!ertai endir dan darah. 9emerik!aan, Nadi 88@( menit, !uhu tu0uh ),-'<, dan 0i!inu!u! meninkat. Apakah penye0a0 keadaan ter!e0ut a. 7i0ri" <h"era

 0. E. <"i6. Sam"nea Typhid. Shiea di!entrie. Entam"e0a Hi!t"yti6a

-'. Laki aki 4' tahun demam !eak 4 hari y. di!ertai pu!inmua,ema!,. 9emerik!aan $i!ik didapatkan !uhu 8,- deraat 6e6iu!,

 per0e!aran hepar FC, per0e!aran impa !6hu$$ner 2, k"n anemi! FG,!kera ikterik FC. 9emerik!aan a0 H0 8, *#T FG. 9enye0a0 penyakitini adaah...a. 9a!m"dium Sp

 0. Sam"nea thypi6. 7iru! Hepatiti!

d. 7iru! denuee. ...

-1. LakiCaki 2 0uan dira>at di *S karena diare kr"ni!. Setiapdi0eri makan anak muntah. ## ?,1 k dan T# )8 6m, anak 6enen, >aah!ayu, "t"t hip"tr"$i, !u0kuti! !anat tipi! dan udem pada d"r!um

 pedi!. 9emerik!aan anuran apa yan pain pentina. pemerik!aan $e!e!

 0. pemerik!aan pr"tein !erum6. pemerik!aan darah tepid. pemerik!aan $"t" th"ra@

e. pemerik!aan mant"u@

Page 73: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 73/94

-2. Se"ran akiCaki )' tahun meneuh 0enkak pada tunkai, nyeridira!akan hina ke panka paha !eak ? 0uan yan au. 9enduduk de!a itu 0anyak yan menderita eaa !erupa. ika inin meakukan 9@darah maka >aktu y pain tepat adaaha. &arah pai hari

 0. &arah !ian hari

6. &arah !"re harid. &arah maam harie. Kapan Saa

-. LakiCaki ?- tahun denan keuhan nyeri perut Fada perdarahan>aktu #A# a ya Maa$ upa, namun tidak diare dan tidak mua. Akandiakukan pemerik!aan darah !amar F$e66a "66ut 0""d te!t. Apa yanharu! di!ampaikan kepada pa!ien !e0eum pemerik!aan diakukana. anan minum !irup

 0. anan makan makanan kera!6. Menk"n!um!i itamin < d"!i! rendah

d. anan makan 0una k"e. anan makan dain merah1). Se"ran pria - tahun di0a>a keuara ke U5& denan penurunanke!adaran 1 am yan au. Keuhan di!ertai demam dan nyeri kepaayan !emakin he0at !eak 1 minu yan au. 9a!ien diketahui puandari 9apua 2 0uan yan au. Apakah pemerik!aan penunan yandianurkana. 9emerik!aan darah rutin

 0. Apu!an darah tepi6. Kutur darahd. Ser""ie. 9<* 

:#STET*I 5INEK:L:5I

-4. Panita ' th, 592A', hami 4' minu, pemerik!aan $i!ik% kepaama!uk panu, kepaa terihat di intr"ainai!, dian"!i!a. kaa 1 $a!e aten

 0. kaa 1 $a!e akti$ 6. kaa IId. kaa III

e. kaa I7--. Panita u!ia 2? tahun 91A' datan denan keuhan perdarahan

 perainam. *i>ayat kuret 1 0uan !e0eumnya karena m"a hidatid"!a.Ha!i a0 H<5FG. Apa yan haru! diakukana. Kuret uan

 0. ruuk untuk kem"terapi6. ruuk untuk hi!terekt"mid. ruuk untuk radia!ie. paiati$ 

-?. Panita u!ia ? tahun 592A' datan untuk perik!a kehamian. pa!ienupa kapan terakhir men!trua!i. dari pemerik!aan $i!ik diketahui$undu! uteri !etini um0iiku!. #erapa u!ia kehamian pa!ien

Page 74: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 74/94

a. 1' minu 0. 1- minu6. 2' minud. 2- minue. ' minu

-). Se"ran perempuan u!ia 2) tahun hami 8 minui datan perik!a ked"kter peayanan primer. &ia meneuh keuar 0er6akC0er6ak kemerahandari kemauannya. &ia ua mera!akan mua! diperutnya. Keuhan ini!udah dia ra!akan daam hari ini. 9emerik!aan h"rm"n apakah yan

 pain !e!uai pada ka!u! ter!e0uta. E!tr"en

 0. 9r"e!ter"n6. H<5d. 3SHe. LH

-8. !e"ran >anita ' tahun p2a'..datan denan keuhan akanmeahirkan..pada pemerika!aan diadapatkan anin tuna,pre!enta!ikepaa, kepaa !udah ma!uk pap. &ian"!i! pada pa!ien ini adaah;a. Kaa 1 $a!e aten

 0. Kaa 1 $a!e akt$ 6. Kaa 2d. Kaa e. Kaa 4

-/. Se"ran >anita 0eru!ia 2- tahun datan ke pu!ke!ma!. 519'A', hamiaterm, meneuh mera!a mue! FG yan dira!akn !emakin !erin !eak ?

 am yan au. &ari pemerik!aan Le"p"d I tera0a 0aian unak. T#A FG144 @(menit, T##A 2'' ram. &ari ha!i pemerik!aan daam didapatkandiata!i !eri@ 4 6m. dari pemerik!aan a0"rat"rium didapatkan H0 1',4r(d, anka euk"!it 14-''. &ian"!i! yan tepat untuk ka!u! iniadaah %a. 5I9'A' raida, kaa I $a!e aten denan anemia

 0. 5I9'A' parturien, kaa I $a!e aten denan in$ek!i6. 5I9'A' raida, kaa I $a!e akti$ denan anemia dan in$ek!id. 5I9'A' parturien, kaa I $a!e akti$ denan anemiae. 5I9'A' raida, kaa I $a!e akti$ denan in$ek!i

?'. Panita 519'A' h aterm, keuhan mue!2, air ketu0an merem0e! G !eak  00rp am y, p@% !erik! te0a, kaku. T& 8'(?' H* 12' d 8' dankeuar darah !edikt2 dari aan ahir. &@%a. a!a preia

 0. pa!enta preia6. !"u!i" pa!entad. em0"i air ketu0ane. upa.....

?1. >anita 2- th, ha0i! meahirkan. 9a!ien menaku pada d"kter kaau

dirinya terkena HI7 AI&S. 9a!ien meneatahuinya !eak 1 th y. 9a!ieninin !ekai mem0erikan ASI kepada anaknya. &ari ka!u! diata! na!ihatapa yan !e0aiknya di0erikan%

Page 75: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 75/94

a. Mem0eri ASI, !u!u $"rmua anan 0. Mem0erikan !u!u $"rmua, ASI anan6. ASI dan !u!u $"rmua di0erikan !ean !ein ika ASI kurand. 9em0erian ASI perah haru! an!un di!terikan yaitu denan dipana!kane. C? 0 di0erikan ASI ek!ku!i$, !eteah itu !ean !ein denan !u!u $"rmua

?2. !e"ran >anita meahirkan di *S. Menaami perdarahan karenar"0ekan aan ahir, r"0ekan ter!e0ut !udah diahit "eh d"kter. Untuk memper6epat penyem0uhan maka di0utuhkan !upai "k!ien yan 0aik.Untuk menurunkan ke0utuhan "k!ien pada pa!ien ini a. M"0ii!a!i

 0. 9em0erian anti0i"tik 0ia $e0ri!6. Seera meakukan aktiita! $i!ik d. 9em0erian ta0et 0e!ie. 9em0erian diet tini $"at

?. Panita 2' tahun, 519'A' hami / 0uan, diruuk "eh 0idan ke *S

karena T& 18'(12'mmH, pr"tein urin FGG. *i>ayat hiperten!i!e0eumnya di!anka. Mera!akan mue!Cmue! !emakin ama !emakin kuat!eak 1' am yan au, endir darah FC. *i>ayat kean 2 @ !aatdi0a>a ke *S.&ian"!i! ka!u! diata!a. 519'A', raid aterm, 9E* 

 0. 519'A', raid aterm, 9E#6. 519'A', partuin aterm, 9E* d. 519'A', raid aterm, Ekam!ie. 519'A', partuin aterm, Ekam!i

?4. Se"ran >anita 591A1, UK 8 0uan, meneuarkan darah dari aanahir. Ha ini 0ukan pertama kainya diaami "eh pa!ien, tidak mera!akan nyeri, erakan anin ma!ih dira!akan. 9ada $"rni@ tera0aunak.a. 9a!enta preia

 0. S"uti" pa!enta6. A0"rtu! iminen!d. A0"rtu! in!ipien!e. ..;;;;;

?-. Se"ran >anita / tahun 92A', datan untuk 0erK#. :! mempunyai

anak u!ia 4 0uan. :! punya ri>ayat hiperten!i. K# yan 6"6"ka. 9i K# 0. AK&* 6. K"ntapd. Impane. 9antan 0erkaa

??. Panita 2? tahun 91A' datan denan perdarahan !eak 1 0n y .*i>ayat 2 0n yan au kureta!e karena m"a hidatid"!a. Saat ini#CH<5 meninkat,. Tata ak!ana !eanutny adaaha. Kureta!e

 0. ruuk untuk hi!terekt"mi6. ruuk untuk kem"terapi

Page 76: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 76/94

d. ruuk untuk radia!ie. e paiati$ 

?). 9a!ien hipereme!i! raidarum.... na!ehat yan di0erikan..a. Sarapan 0u0ur !um!um

 0. Makan !edikitCaran

6. Minum !edikit di !ea makand. Minum air putih yan 0anyak e. Makan 0anyak, !erin

?8. Panita hami, trime!ter I, muntahCmuntah H# 12,- !edan k"n!um!i!upemen 0e!i. Saran d"kter a. Tetap diminum >aaupun tidak anemia

 0. ika diit 6ukup 0e!i tidak u!ah diminum6. #erhenti minum karena H# 0aik d. ...................................

?/. 9a!ien dikirim 0idan p"!t partum, pa!enta 0eum ahir, i0u !y"k,apa yan anda akukana. K"mpre!i 0imanua

 0. Meahirkan pa6enta !e6ara manua6. Meahirkan pa6enta !e6ara n"rnad. Inek!i pit"!in......e. ....................

)'. Se"ran >anita, -? tahun, mutipara pa!6a men"pau!e, datan ke!e"ran d"kter denan keuhan keputihan yan di!ertai 0au aak kuranenak. 9a!ien menaku kadanCkadan menaami perdarahan dari aina!eteah meakukan hu0unan !uami i!tri. 9a!ien menikah u!ia 1 tahun.9ada pemerik!aan in!peku" terihat p"rti" 0erukuran e0ih 0e!ar darin"rma, permukaan tidak rata dan mudah 0erdarah. 9emerik!aan apa yantepat diakukan untuk pa!ien ter!e0uta. 9ap!mear 

 0. K"p"!k"pi6. #i"p!id. :pera!ie. 3r"en !e6ti"n

)1. Se"ran >anita, - tahun, hami 18 minu datan ke 9u!ke!ma!untuk memerik!akan kehamiannya. 9a!ien tidak meneuh adanya anuan penihatan maupun nyeri kepaa he0at. 9a!ien !udah ama menderitahiperten!i dan tidak minum "0at !e6ara teratur. 9ada pemerik!aan $i!ik ditemukan T&% 1-'(/- mmH, edema FC, i!u! n"rma. Apa dian"!i! yantepata. Hiperten!i kr"ni!

 0. 9reekam!ia6. Hiperten!i e!ta!i"nad. Hiperten!i tidak !ta0ie. Hiperten!i e!en!ia

)2. Se"ran >anita, 2' tahun, 519', hami 8 0uan, datan ke 9u!ke!ma!denan keuhan 0enkak pada kedua kaki. 9ada pemerik!aan $i!ik T&

Page 77: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 77/94

18'(11' mmH, edema FG, pr"teinuria FGG. &"kter mem0erikan MS:4.Apakah tuuan pem0erian MS:4 ter!e0uta. Menurunkan tekanan darah

 0. Men6eah perdarahan6. Men6eah k"nu!id. Meninkatkan urina!i

e. Meninkatkan k"ntrak!i uteru!

). Se"ran >anita u!ia - tahun 5-94A' hami aterm datan ke pu!ke!ma! denan keuhan nyeri perut. Ha!i pemerik!aan $i!ik dantanda ita daam 0ata! n"rma. 9emerik!aan "0!tetri6 didapat padaLe"p"d I tera0a 0aian kera! meentin di $undu!, HIS FG kurankuat, & 144@(menit, tak!iran 0erat anin 28'' ram. 9emerik!aandaam didapat pem0ukaan 2 6m, !eaput ketu0an FG, kepaa turun diSC2, k"nuata era = /.- 6m, !pina i!6iadi6a tidak men"n".9enataak!anaan yan pain tepat adaah %a. *uuk untuk S<

 0. 7er!i Luar 6. Amni"t"mid. &rip "k!it"!ine. 9er!ainan perainam

)4. Se"ran >anita 5291A' hami 22 minu, datan untuk perik!akehamiannya. 9ada pemerik!aan tekanan darah %1-'(/' mmH. Tidak di!ertai keuhan nyeri kepaa dan pandanan ka0ur. Tidak ada udem dantidak ada pr"tein daam urin. &ian"!i! dari >anita ini adaaha. 9re ekam!ia rinan

 0. Ekam!ia6. 9re ekam!ia 0eratd. Hiperten!i e!ta!i"na

)-. Se"ran >anita datin karena teram0at haid. Te! kehamian FG.Hari pertama men! terakhir ' uni 2'1'. Kapan perkiraan ahirnya a. ) Maret 2'11

 0. 11 Maret 2'116. ) Apri 2'11d. 11 Apri 2'11

)?. Panita 2) tahun, 519'A', hami 2 minu datan karena !erinmera!a nyeri kepaa !eak 2 minu yan au. 9ada pemerik!aandidapatkan T& 1-'(/' mmH, N )'@(mnt, ** 2'@(mnt, t ?,? < dan edem

 preti0ia. 9ada pemerik!aan urin terdapat pr"teinuria FG1. K"mpika!iapa yan !erin teradi %a. kean

 0. pr"teinuria he0at6. penurunan ke!adarand. a>at anine. aa ina

)). Se"ran >anita 2? tahun 5291A', mera!a hami 2 0uan. Seak duahari yan au meneuh nyeri perut 0aian 0a>ah di!ertai keuar  0er6akC0er6ak darah dari aina. 9ernah mneaami keputihan namun

Page 78: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 78/94

tidak 0er0au dan tidak menaani pen"0atan. *i>ayat memakai AK&* !eteah anak pertama, namun 1 tahun yan au !udah diepa! karenainin hami ai. 9ada pemerik!aan didapatkan T& 1''()' mmH, nadi 88@(menit. 9ada pemerik!aan enitaia ek!terna tidak ditemukan keainan,!edankan pada pemerik!aan daam didapatkan tera0a ma!!a !e0e!ar i0u

 ari emp" kaki di!e0eah kiri uteru!, 6aum d"ua! tidak men"n".

Apakah kemunkinan dian"!i! pada >anita ter!e0uta. A0"rtu! iminen! 0. 9I&6. KETd. T"r!i" "arie. End"metr"!i!

)8. Se"ran >anita u!ia upa, hami 8 0uan, meneuh ika #A#terdapat 0en"an dipinir du0ur, 0en"an ter!e0ut 0i!a dima!ukkandenan tanan. Terdapat darah yan menete! !eama dan !e!udah #A#.Apakah dian"!i! pada >anita ter!e0ut

a. Hem"r"id interna 0. $i!tua ani6. $i!tua perianad. penyakit 6hr"ne. 6"iti! u!erati$ 

)/. Se"ran >anita u!ia 2- tahun, 519'A', h.aterm datan ke pu!ke!ma!denan keuhan perut mua! makin kuat dan !erin !eak ? am yanau. 9emerik!aan $i!ik ita !in daam 0ata! n"rma, pemerik!aan"0!tetri6, Le"p"d I tera0a 0aian unak anin, & 144, T# 2'' ,

 pemerik!aan daam didapatkan ha!i p"rti" unak te0a, pem0ukaan 4 6m,ketu0an FG, kepaa !tFC, pemerik!aan a0 H0 1',4, AL 14.-''.Tindakan !eanutnya yan tepat diakukan adaaha. Menunu pem0ukaan enkapG"0!era!i

 0. Meme6ah ketu0anG"0!era!i6. 9it"!in tete!G"0!era!i Fmkn mak!udnya drip "k!it"!ind. Meme6ah ketu0anGpit"!in tete!G"0!era!ie. Mi!"pr"!t" 1(8 ta0et perainamG"0!era!i

8'. Se"ran >anita umur - tahun, 5291A' denan umur kehamian 22minu datan ke praktek d"kter umum untuk memerik!akan kehamiannya.

9a!ien tidak menaami keuhan penihatan 0erkuran dan nyeri kepaahe0at, pada pemerik!aan $i!ik didapatkan tekanan darah 1-'(/' mmh dantidak ada edema ek!trimita!, pada pemerik!aan a0"rat"rium tidak didapatkan pr"tein daam urine,apakah dian"!i! pa!ien ter!e0ut%a. hiperten!i kr"nik 

 0. preekam!i6. ekam!id. hiperten!i e!ta!i"nae. hiperten!i e!en!ia

81. 92A' denan keuhan perdarahan 2 amp"!tpartum. T&.)'(-'mmH,

nadi 112@(menit. 9enananan !eera yan haru diakukan pada pa!ien iniadaah;.a. re!u!itai 6airan

Page 79: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 79/94

 0. tran!$u!e darah6. tamp"n perdarahan aan ahir d. k"mpre!i 0imanuae. kureta!e

82. Panita 5'9' mera!a hami 8 0uan, T&.14'(/'. *i>ayat T&. 14'(/'.

*i>ayat hiperteni p"!iti$, udem kakiFC dan pr"teinuriFC. &ian"!a;.a. hiperten!i kr"nik  0. hiperten!i e!ta!i"na6. ekam!id. preekam!i

8. 529' mera!a hami 2 0uan, meneuh menaami perdarahan dr aanahir. Nyeri a0d"menFC, nyeri epa! tekanFC9emerik!aan 0imanuatera0a 0en"an di kiri uteru!, kaum d"ua!FC. &@;;..a. 6a "arii

 0. KET

6. end"metri"!i!d. mi"ma uterie. ei"mi"ma

84. 519', anin ma!uk panu,kepaa tampak di aina, daam per!ainan;.a. kaa I $a!e akti$ 

 0. kaa I $a!e aten6. kaa IId. kaa IIIe. Kaa I7

8-. Se"ran akiCaki u!ia ?) tahun meneuh penihatan ke dua mata 0erka0ut !eperti tertutup a!ap. 9ada pemerik!aan i!u! :&S B -(4',kemudian diakukan k"rek!i denan ka6amata, :S B S -,'' & B ?(24,!edankan :& tidak menaami per0aikan. 9emerik!aan a>a untuk meneakkan dian"!i! pada ka!u! di ata! adaaha. !had"> te!t

 0. Sen!i0iita! k"rnea6. 3u"re!in te!td. Ane te!e. 3i!te

8?. Se"ran 92A' 28 tahun, anak pertama umur 4 tahun, pernah ter6atatdi rekam medi! pada !tatu! neur""i! pernah mempunyai ri>ayatTran!ient I!6hemi6 Atta6k, 9@ 3i!ik T&% 1-'(/' , N, *r, S daam 0ata!n"rma. 9a!ien inin K#, piihan yan tepat adaaha. 9i K#

 0. AK&* 6. K"ntapd. Impante. Mini 9i pr"e!ter"ne

8). >anita 519'A' h aterm, keuhan mue!2, air ketu0an merem0e! G!eak 00rp am y, p@% !erik! te0a, kaku. T& 8'(?' H* 12' d 8'dan keuar darah !edikt2 dari aan ahir. &@%

Page 80: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 80/94

a. a!a preia 0. pa!enta preia6. !"u!i" pa!entad. em0"i air ketu0ane. upa.....

88. >anita 2- th, ha0i! meahirkan. 9a!ien menaku pada d"kter kaaudirinya terkena HI7 AI&S. 9a!ien meneatahuinya !eak 1 th y. 9a!ieninin !ekai mem0erikan ASI kepada anaknya. &ari ka!u! diata! na!ihatapa yan !e0aiknya di0erikan%a. Mem0eri ASI, !u!u $"rmua anan

 0. Mem0erikan !u!u $"rmua, ASI anan6. ASI dan !u!u $"rmua di0erikan !ean !ein ika ASI kurand. 9em0erian ASI perah haru! an!un di!terikan yaitu denan dipana!kane. C? 0 di0erikan ASI ek!ku!i$, !eteah itu !ean !ein denan !u!u $"rmua

8/. Hami 8 0uan, 99, datan ke pu!ke!ma! denan perdarahan. Tindakan

yan diakukan..a. *uuk ke *S terdekat

 0. US56. Tamp"n

/'. Ka!u!. 9artu! 1 minu, nyeri he0at. denan !i!a pr"duk. 9em0erian"0at yan diakukan..a. uter"t"nik 

 0. t"k"itik 

/1. 9erempuan ' tahun 92A' kiriman 0idan denan perdarahan pa!6a per!ainan. #ayi ahir 1 am yan au, namun pa!enta 0eum ahir.9erdarahan 0erumpaCumpa memenuhi 2 kain panan. &ari pemerik!aan$i!ik pa!ien tampak pu6at, ema!, dan ei!ah. Tekanan darah /'(?',nadi 6epat dan emah, re!pira!i 24@(menit. 3undu! tera0a !etini

 pu!at dan k"ntrak!i eek. Kemunkinan perdarahan 0era!a dari manaa. *eten!i pa!enta

 0. At"nia uteri6. Si!a pa!entad. Luka aan ahir e. 9"ip 6erik!

/2. 9erempuan ' tahun 92A' kiriman 0idan denan perdarahan pa!6a per!ainan. #ayi ahir 1 am yan au, namun pa!enta 0eum ahir.9erdarahan 0erumpaCumpa memenuhi 2 kain panan. &ari pemerik!aan$i!ik pa!ien tampak pu6at, ema!, dan ei!ah. Tekanan darah /'(?',nadi 6epat dan emah, re!pira!i 24@(menit. 3undu! tera0a !etini

 pu!at dan k"ntrak!i eek. Tindakan apa yan pain tepat andaakukana. Meneuarkan pa!enta !e6ara n"rma

 0. Meneuarkan pa!enta !e6ara manua6. Lupa..Ftapi 0kn re!u!ita!i

d. K"mpre!i 0imanuae. Ma!!ae uteru!

Page 81: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 81/94

/. Se"ran >anita umur ) tahun inin menanti K#. Se0eumnya iamemakai K# pi. Ia menaami keputihan, mer"k"k minima 2

 0unku!(hari, mempunyai hiperten!i denan ten!i 14'(/', k"e!ter"2)- m(d. Apa aa!an yan dapat dipakai untuk menanti K# nyaa. U!ia

 0. Tekanan darah

6. K"e!ter"d. Mer"k"k e. Keputihan Fkai yaupa..

/4. Se"ran perempuan, u!ia 2'an, hami 8minu datin ke d"kter denan keuhan meneuarkan 0er6akC0er6ak kemerahan di kemauannya.&ia ua mera!akan mua! diperutnya !eama hari. 9emerik!aan apayan !e!uai denan ka!u! diata!a. 3SH

 0. H<56. LH

d. E!tr"ene. 9r"e!ter"ne

/-. Se"ran >anita u!ia -? tahun, mutipara pa!6a men"pau!e datan kerumah !akit denan keuhan keputihan dan aak 0er0au. KadanCkadandi!ertai denan perdarahan perainam terutama !eteah 0erhu0unan!ek!ua denan !uaminya. Ha ini diaami !eak 0uan yan au.9a!ien menikah pada u!ia 1 tahun. pada pemerik!aan in!peku"ditemukan p"rti" e0ih 0e!ar dari n"rma denan permukaan tidak ratadan di!ertai denan darah. 9emerik!aan apakah yan pain tepatdiakukana. 9ap !mear 

 0. K"p"!k"pi6. #i"p!yd. :pera!ie. 3r"en !e6ti"n

/?. Se"ran >anita 0eru!ia 2' tahun, 519'A' hami aterm, diruuk "eh 0idan karena T& tini 18'(12', dan pr"teinuria FGG. Tidak terdapatri>ayat hiperten!i !e0eumnya. Terdapat keuhan mue! yan !emakinama !emakin !erin dan 0ertam0ah kuat. Keuhan tidak di!ertai denan

keuarnya 6airan dari aan ahir. Saat di *S, pa!ien kean 2@.&ian"!i!nya a. 519'A' parturien aterm denan pre ekamp!ia rinan

 0. 519'A' parturien aterm denan pre ekamp!ia 0erat6. 519'A' raida aterm denan pre ekamp!ia 0eratd. 519'A' raida aterm denan ekamp!iae. 519'A' parturien aterm denan ekamp!ia

/). Panita 2? tahun 91A' datan denan perdarahan !eak 1 0n y .*i>ayat 2 0n yan au kureta!e karena m"a hidatid"!a. Saat ini#CH<5 meninkat,. Tata ak!ana !eanutny adaah

a. Kureta!e 0. ruuk untuk hi!terekt"mi6. ruuk untuk kem"terapi

Page 82: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 82/94

d. ruuk untuk radia!ie. paiati$ 

/8. Se"ran >anita, umur ... th, hami 8 0uan. 9ada pemerik!aanditemukan T& 18'(1'', kedua kaki 0enkak, pr"teinuria FG. &"kter kemudian mem0erikan terapi denan MS:4, Apa tuuan pem0erian MS:4

a. Menurunkan Tekanan &arah 0. Men6eah K"nu!i6. Men6eah 9endarahan,d. Meninkatkan k"ntrak!i uteru!e. Meninkatkan urina!i

//. Panita, 0erumur ....tahun, hami 8 0uan, meneuhkan terdapatnya#en"an di tepi anu! yan 0i!a dima!ukkan ai......... &ian"!i!yan pain mendekati adaaha. Hem"r"id interna

 0. 3i!tua 9eriana

6. 3i!ura anad. 9enyakit <r"rhne. <"iti! U!eratie

4''. Se"ran Panita, - tahun, 592A', hami 18 minu, datan untuk k"ntr" tekanan darah denan ri>ayat Hiperten!i k"ntr" tidak teratur,

 pada pemerik!aan $i!ik ditemukan tekanan darah 1-'(/'. &ian"!i!nyaadaaha. Hiperten!i e!ta!i"na

 0. Hiperten!i kr"nik 6. Hiperten!i e!en!iad. Hiperten!i tak!ta0ie. 9re ekam!ia

4'1. Se"ran >anita 2 tahun 0aru !aa meahirkan 0ayi perempuan di *S.9a!ien ter!e0ut menaku !e"ran pe6andu nark"0a dan dinyatakan HI7

 p"!iti$ !eak 1 tahun yan au dan >anita ter!e0ut inin !ekaimenyu!ui 0ayinya. Apakah na!ehat menyu!ui yan tepat di0erikana. ASI tidak di0erikan, 0ayi di0erikan !u!u $"rmua

 0. ASI e!ku!i$ di0erikan, tidak ditam0ah denan !u!u $"rmua6. ASI di0erikan !ean !ein denan !u!u $"rmua ika ASI kuran

d. ASI perah haru! di!trerikan denan pemana!an !ampai mendidihe. ASI e!ku!i$ dianurkan C ? 0uan, kemudian di0erikan tam0ahan !u!u $"rmua

4'2. *i>ayat m"a hidatid"!a 2 0n y dan !udah diakukan kureta!e. 1 0n ini menaami perdarahan. &i te!, kadar bH<5 meninkat. Apa yanharu! diakukana. Kureta!e uan

 0. Hi!terekt"mi6. *adia!id. Kem"terapie. 9en"0atan paiatie

4'. Se"ran i0u yan !edan menyu!ui dinyatakan HI7 p"!iti$. 0aaimanai0u menyu!ui anaknya

Page 83: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 83/94

a. tidak 0"eh menyu!ui, A!i dianti !u!u $"rmua 0. Tetap A!i ek!ku!i$ 6. A!i dire0u! duu !ampai matan 0aru di0erikand. A!i di6ampur denan !u!u $"rmua

4'4. >anita 1 am !eteah per!ainan pa!enta 0eum keuar. &arah

keuar 0anyak. K"mpika!i yan munkin tim0ua. &I< 0. pr"ap! uteri6. ruptur uteri

9AT:L:5I KLINIK 

4'-. #ayi 0uan datan denan keuhan kuit 0er>arna kunin. Keuhandira!akan !eak 2 hari y tanpa demam atau muntah. 9ada pemerik!aan$i!ik ditemukan !6era dan kuit ikterik. Hepar tera0a ari di 0a>ah

 pr"6.@yph"ideu!. *uan trau0e teri!i. 9ada p@ a0 ditemukan H0 /, A

1-.''', 0iiri0un direk ,?, 0iiru0in indirek 18. 9ada pemerik!aandarah tepi ditemukan n"rm"!itik n"rm"kr"mik, !e taret 0e!arC0e!ar dan n"rm"0a! '. &ian"!i! pa!ien ini adaah %a. Hepatiti!

 0. Thaa!emia6. An. Hem"itik d. An.0uan !a0ite. Hiper!peni!me

4'?. Anak aki2, 8 tahun, meneuh e!u 1 0uan yan au. 9@ $i!ik ##% 21 k, T#% 12' 6m, k"nuntia anemi!, !6era tidak ikterik,ek!tremita! aak pu6at, 9@ a0"rat"rium H0 ), 9@ Hitun eni!euk"!it% 0a!"$i % ', e"!in"$i%4, Net . 0atan% ?, net. Semen%-),Lim$"!it% ', M"n"!it%, 5am0ar eritr"!it% mikr"!itik hip"kr"mik,ani!"!it"!i!, p"iki"!it"!i!, umah dan m"r$""i euk"!it dantr"m0"!it daam 0ata! n"rma, 9@ a0 $e!e! ditemukan teur 6a6in tam0an. &@ adaah%a. Anemia &e$i!ien!i a!am $"at

 0. Anemia &e$i!ien!i $e6. Anemia apa!tik d. Anemia Hem"itik 

e. Anemia 9erni!i"!a4'). Se"ran 0ayi umur 0uan datin ke praktek umum denan keuhan

kuit kunin !eak 2 hari yan au tanpa di!ertai demam dan muntah.9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan !6era dan kuit ikterik, hepar tera0a ari di0a>ah pr"!e!u! @yp"ideu!, ruan trau0e teri!i. 9ada

 pemerik!aan La0"rat"rium% H0 / (dL, anka euk"!it 1-''', #iiru0indirek .2 dan 0iiru0in indirek 18. M"r$""i darah tepi% N"rm"kr"mn"rm"!iter, !e taret 0e!arC0e!ar, n"rm"0a! . &ian"!i! yan

 pain tepat adaaha. Hepatiti!

 0. Thaa!emia6. Anemia hem"itik 

Page 84: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 84/94

d. Anemia !e !a0ite. Hiper!peni!me

4'8. 9a!ien datan denan keuhan demam. Keuhan dira!akan !eak;hari,idahk"t"r. 9emerik!aan apa yan menunukkan :S 6arrier pada

 penderita

a. Titer 0erapapun dari :, H, 7i 0. Kenaikan >ida =26. Titer :=1(1?'d. Titer H= 1(1?'e. Titer 7i=1(1?'-. 9a!ien akiCaki umur 4- tahun 0ekera !e0aai petani, !erinmeneuh ema! dan 6epat eah. Saat diperik!a didapatkan H0 /,?,Anka eritr"!it .-''.''', hemat"krit 28. 9ada pemerik!aan di$$ 6"untdidapatkan !emen 8',), im$"!it 1?, m"n"!it 2, e"!in"$i 1,2 dan

 0a!"$i ',1. Apakah penye0a0 anemia yan pain munkin pada pa!ienini

a. Anemia karena a!upan ii kuran 0. Anemia karena penyakit kr"nik 6. Anemia karena in$e!ta!i 6a6ind. Anemia karena perdarahan akute. Anemia karena in$ek!i 0akteri

*A&I:L:5V

4'/. Se"ran akiCaki 0eru!ia 4' tahun datan denan keuhan !erin #A#6air 2C@(hari kadan di!ertai darah !eak 4 0uan yan au. Tidak didapatkan nyeri perut. Tidak ada demam dan penurunan 0erat 0adan.

 Na$!u makan dira!a n"rma. U!u pemerik!aan yan akan anda aukana. :M&

 0. <""n In ""p6. End"!k"pid. 3"r" 9""! A0d"men F#N:e. #arium Enema

41'. !e"ran >anita 24 tahun, meneuh 0atuk 0erdarah 1 0uan, pada pemerik!aan $"t" th"rak 9A didapatkan, e!i !emi"pak tidak h"m"en, 0erka0ut pada paru kiri 0aian ata!. Kemunkinan kuman penye0a0nya

adaah.....Terdapat am0ar $"t" th"ra@ di!"a a!ia. Strept"6"66u! !p. 0. M. Tu0er6u"!i!6. E!6eri6ia 6"id. A!periu! !p.e. Staphi"6a66u! !p

411. LakiCaki ?-th datan ke *S denan keuhan 0atuk 0erdahak. &ahak  0er>arna karat. 1 0n terakhir 0atuk makin he0at.kadan di!ertai !e!ak dan 0atuk 0erdarah. 9ada pemerik!aan $i!ik r"nkiFG pada 0a!a paru,*c H"ney6"m0 Appearan6e. &ian"!i! nya

a. Ateekta!i! 0. #r"nkiekta!i!6. #r"nk"pneum"nia

Page 85: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 85/94

d. 9neum"ni "0ari!e. T0 paru

412. Laki2 8 th,!e!ak na$a! !eak 2 hari yan au,0atuk FG, pemerik!aan $i!ik % * %44@(menit T%/ 6, T& %1'(8- N %/' @(menit *" %in$itrat di$u! pada "0u! paru kanan, &+

a. H In$uena 0. S.Aureu!6. S.9neum"niad. 9.7iridian!e. M.Tu0erku"!a

41. 9a!ien akiCaki u!ia ' tahun. &itampikan $"t" *" th"ra@ 9Adenan ke!an u0an u!en 0erdindin tipi!, mutipe di a!pek 0a!a

 paru Fparu 0aian 0a>ah. &ian"!i!...a. #r"nkhiti!

 0. 9neum"niti!

6. #r"nk"pneum"niad. #r"nki"iti!e. #r"nkiekta!i!

ILMU SVA*A3

414. 9a!ien datan ked"kter denan keuhan pa!ien ti0a 2 terdiam, pipidan 0i0ir 0ererakCerak, !eteah itu diikuti enan kirinya

 0ererakCerak, keuhan teradi !eama 'C4- detik. 9a!ien tidak adaanuan ke!adaran. Kakak pa!ien menatakan keainan ini teradi !eak  0uan yan au. 9emerik!aan $i!ik TT7 &#N. Apakah dian"!i! yan

 pain !e!uai denan ka!u! diata!a. 9artia !impe@ !"mat"C!en!"ri !eiure

 0. 5enerai!ed >ith $"6a !eiure6. 9artia !impe@ m"t"rik !eiured. 9artia !impe@ aut"n"mik !eiuree. 9artia 6"me@ !eiure

41-. Se"ran akiCaki 1- tahun diantar kakaknya ke rumah !akit.Kakaknya men6eritakan adiknya !erin W 0ankW ti0aCti0a diam , matamenatap kedepan namun pandanan k"!"n, muut 0erke6apCke6ap !eperti

!edan menunyah !e!uatu, !eama 4C- detik. Keuhan ini !udah diaami!eama 0uan ini. Apakah dian"!i! ka!u! inia. 9rimary eneraie n"n6"nu!i"n !eiure

 0. Se6"ndary eneraie n"n6"nu!i"n !eiure6. At"ni6 primary eneraie !eiured. 9!ik"eni6 n"n epiepti6 !eiuree. <"nu!i"n Hi!teria

41?. Se"ran pria 2- tahun datan ke I5& !eteah KLL denan kepaamem0entur a!pa. 9a!ien meneuh nyeri pada kepaa dan pandanananda. 7i!u! :&(:S B -(-. Mata kanan pa!ien meihat ke temp"ra FC.

9ada pemerik!aan $i!ik hanya ditemukan ea! pada daerah temp"rakiri. Sara$ apakah yan teranu pada pa!ien inia. Neru! 7II

Page 86: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 86/94

 0. Neru! 7I6. Neru! I7d. Neru! IIIe. Neru! II

41). 9a!ien datan ke tempat praktek d"kter umum denan keuhan muut

men6"n !eak am yan au. keuhan dira!akan !eteah pa!ienmenendarai !epeda m"t"r. pada 93 diper"eh !udut muut tertarik kekanan !aat pa!ien ter!enyum, mata kiri tidak dapat menutup dan tak tampak kerutan dahi kiri. manakah !ara$ yan menaami anuana. n. Trieminu! de@tra peri$er 

 0. n. Trieminu! !ini!tra 6entra6. n. 3a6iai! de@tra peri$er d. n. 3a6iai! !ini!tra peri$er e. n. 3a6iai! !ini!tra 6entra

418. !e"ran >anita 4?th dt ke praktek d"kter umum dn keuhan

ke!emutan hina nyeri pd teapak tanan. kadan tera!a hina ke ariteunuk dan ari tenah. pada 93 terdapat nyeri pada ketukan 0aian"ar pereanan tanan. &@a. Neur"pati

 0. mie"pati6. !indr"m h"rner d. penyakit p... upa..e. <arpa tunne !yndr"me

41/. Panita - tahun, di0a>a daam keadaan tidak !adar, pana! !eak 4hari. 9a!ien !udah ke d"kter dan mendapat "0at tetapi tidak ada

 per0aikan. 1' hari yan au 0aru puan 0er0uru dari hutan di 3"re!.9ada pemerik!aan $i!ik didapatkan% k"ma, 5<S -, T&% 1-'(/', N% 1'',T%4',8O<, kaku kuduk, keenar im$e k"i tera0a 2 0uah ma!inCma!in1 6m, tunkai dan tanan emah. &ian"!i! keadaan di ata! adaaha. Str"ke

 0. Sep!i!6. Si!ti!erk"!i!d. Maaria !ere0rae. Meniniti! 0akteria

42'. Anak akiCaki u!ia 4 tahun datan ke U5& denan penurunanke!adaran !udah !eak 1 hari yan au, di!ertai pana! dan kean.9r"$i um0a pun!i !e G, pr"tein 4', uk"!a 8-. &ian"!i!..a. Meniniti! T#

 0. Meniniti! ira6. Meniniti! 0akterid. En6ephaiti! irae. Kean demam

421. LakiCaki u!ia 18 tahun datan ke U5& *SU& denan keuhan !e!ak !eak am ya au. &ia ua meneuhkan ke!emutan dan ke0a! pada

tanan dan kaki. 2 hari yan au keemahan pada tunkai menaar ketanan. 2 minu !e0eumnya pa!ien menaku terkena in$ek!i !auran perna$a!an. 9ada pemerik!aan, keadaan umum 0aik, ** 2 @ ( menit. 9ada

Page 87: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 87/94

 pemerik!aan m"t"ri! didapatkan keemahan pada keempat ek!tremita!tanpa adanya peninkatan re$ek!. Terapi yan di0erikana. Antik"ine!tera!e

 0. Neur"tr"pik 6. Imun""0ind. Anti0i"tika

e. K"rtik"!ter"id

422. Anak 1 0uan menderita kean 1 am yan au.0eran!un -menit.ke"pak mata mem0uka.!uara merintih denan ran!an nyeri tananmenarik. anak t!0 daam keaadaan !"p"r. 0erapa 5<S anak ter!e0uta. E171M1

 0. E272M26. E471M2d. LU9Ae. E47-M?

42. Panita 4' tahun keuhan utama pu!in mutar2 !eteah 0anun tidur di!ertai mua dan muntah !eak hari y. Tak ada keuhan teina

 0erdenin maupun anuan pendenaran. *i>ayat trauma kepaa - 0uany. Te! ha!te ni!tamu! r"tat"ry FG.dian"!i! a. La0iriniti!

 0. Meniere di!ea!e6. Tum"r !ere0eumd. Tran6ient i!6emi6 atta6k e. #enin par"@ima erti"

424. 9ria -2 tahun, mera!akan nyeri menu!uk dan taam pada punun 0a>ah, nyeri mem0erat !aat duduk dan 0atuk. &"kter akan meakukan pemerik!aan !en!i0ita!. 9ada !ara$ apa d"kter akan meakukan te!t!0...a. L1CL2

 0. L2CL6. L4CL-d. SICS2e. SCS

42-. >anita 1) thn diare 2 minu keemahan an"ta erak,kekuatan

tanan 2, kekuatan kaki 4, pada pemerik!aan didapatkan pr"tein FG,uk"!aFC, penye0a0nya adaaha. tum"r 

 0. a!kuar 6. deenera!id. aut"immune

42?. LakiCaki 2 tahun datan ke I5& karena KLL, pada pemerik!aandidapatkan mata mem0uka keika diran!an nyeri, meneran, !ikapek!ten!i. #aaimana peniaian 5<S pada ka!u! ter!e0ut.a. E172M2

 0. E172M26. E272M2

Page 88: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 88/94

d. E74Me. E47M

42). Se"ran akiCaki 0eru!ia 24 tahun diruuk ke 9u!ke!ma! karenakeemahan kedua tunkai mendadak !eteah teratuh dari p"h"n.9emerik!aan $i!ik didapatkan tekanan darah /'(-' mmH, Nadi 6epat dan

emah, tidak terdapat perdarahan interna maupun ek!terna.9emerik!aan neur""i didapatkan kekuatan kedua tunkai 2. 9emerik!aanradi""i yan !e!uai untuk pa!ien adaaha. 7erte0ra !erika A9 dan atera

 0. 7erte0ra th"raka A9 dan atera6. 7erte0ra !erika A9 dan "0iYued. 7erte0ra !akrae. 7erte0ra um0a 0a>ah

428. 9a!ien <9, kekuatan "t"t G2, tidak 0i!a n"m"n, u!ia !udah 1'tahun, tuuan $i!"terapi

a. Mampu atih 0. Mampu kera6. Mampu !ek"ahd. Mampu ra>at

42/. Se"ran akiCaki, -? tahun, meneuh 0ah>a dia tidak menyadariFmena0aikan ke0eradaan "0ek(keadian(ruanan di !eparuh kiridirinya. Kemunkinan keainan apakah yan dia aamia. Aphra@ia k"n!truk!i"na

 0. <"ntraatera nee6t6. &e$ek !patia inkunand. A!tere"n"!i!e. Apha!ia

4'. Se"ran akiCaki u!ia -? tahun meneuh 0ah>a dia tidak menyadariFmena0aikan ke0eradaan "0ek(keadian(ruanan d !eparuh kiridarinya. Keunkinan keainan apakah yan dia aamia. Aphra@ia k"n!truk!i"na

 0. <"ntraatera nee6t6. &e$ek !patia inkunand. A!tere"ene!i!

e. Apha!ia41. Se"ran pemuda 2 tahun datan ke U5& *S denan keuhan, an"ta

erak ata! !e0eah kiri !ama !ekai tidak 0i!a dierakkan. Menurutketeranan !ak!i mata pa!ien teratuh !aat menendarai !epeda m"t"r ke6epatan tini denan tunkai tere0ih dahuu ter0entur a!pa,

 pa!ien menahan aar kepaa tak ter0entur denan kedua teapak tanandan kedua enan menauhi a!pa. 9ada pemerik!aan ditemukan kekuatanenan ata! dan enan 0a>ah n", tidak didapatkan ea!, ke6uaikedua teapak tanan menaami uka r"0ek. Keru!akan !ara$ apakah yanmenye0a0kan keainan diata!

a. N. Ak!ier  0. N. *adia6. N. Median

Page 89: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 89/94

d. N. Unae. 9ek!u! #ra6hiai!

42. !e"ran anak akiCaki 12 tahun, meneuh ti0aCti0a menaamikeemahan keempat an"ta erak e0ih kuran !atu minu yan au.Lemah dimuai dari tunkai dan 2 hari !e0eum ma!uk rumah !akit tanan

menaami emah. Se0eumnya anak menaami demam dan 0atuk. 9ada pemerik!aan neur""i! ditemukan tetrapare!e ">er m"t"r neur"n FLMN.Kekuatan kaki 1(1 kiBka, tanan 2(2 ki(ka, #i!ep G(G Fmenurun, Tri!epG(G Fmenurun. AK* FC, KT* FC. 7ita Sin daam 0ata! n"rma. #uanair 0e!ar dan 0uan air ke6inya n"rma. &ian"!i! yan tepat pada

 pa!ien ini adaah.....a. Mia!tenia 5rai!

 0. 5uiain #arre Sindr"m6. 9"ineuriti!d. 9eri"dik 9arai!i!

4.  Nyeri punun menaar ke 0a>ah !ampai pada utut, terutama !aat 0atuk dan menean. &iakukan pemerik!aan !en!iti$ita! !yara$. Syara$ yan terkena adaah..a. L1CL2

 0. LCL46. L-CL?d. S1CS2e. SCS4

44. Se"ran >anita, meneuh kepaa 0erputar !eperti akan atuhterutama !aat 0anun tidur. 9emerik!aan teina tidak ada keainan.Te! hapike FG r"tary ni!tamu!. &ian"!i! pa!ien ini adaaha. La0irinti!

 0. Tum"r 6ere0eum6. Miriniti!d. #enin p"!iti"na erti"

4-. 9erempuan u!ia...meneuh nyeri kepaa !e0eah, nyeri uadira!akan di!ekitar kedua 0"a mata, di!ertai keuhan mata 0erair,hidun 0untu, 0er!inC0er!in. &ian"!i!nyaa. Miren denan aura

 0. Miren tanpa aura6. Neuraia trieminad. Ku!ter heada6hee. Ten!i"n heada6he

4?. LakiCaki u!ia 4' tahun meneuh nyeri pantat yan menye0ar ke paha 0aian atera, tunkai dan tumit. Nyeri dira!akan 0ia duduk danmem0aik 0ia 0erdiri dan 0eraanCaan. *i>ayat menankat 0e0an!e0eumnya. 9ada pemerik!aan $i!ik ditemukan penurunan re!p"n !en!"ri!di teapak kaki dan ari 0aian atera. Kemunkinan e!i teretak di

a. L 0. L46. L-

Page 90: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 90/94

d. S1e. S2

4). Se"ran anak 0eru!ia 14 tahun di0a>a ke U5& karena !e!ak na$a!.9a!ien ua meneuh menaami ke!emutan dan ke0a! pada kedua tunkaiyan menaar ke enan. *i>ayat !akit perna$a!an 1 0uan !e0eumnya.

9emerik!aan $i!ik ** 2@(menit tidak ditemukan peninkatan re$ek!.Kemunkinan e!i di!e0a0kana. i!kemia 6ere0ri

 0. in$ek!i meninea6. in$ek!i 6ere0ear d. e!i di radi@ anteri"r dan p"!teri"r 

48. Se"ran anak aki2 di0a>a kakanya perik!a ke d"kter karena !erinti0a2 0ankW !eama 2C4 detik !e0eum kemudian meanutkan

 pekeraannya ai. Kemunkinan dian"!aa. primer n"n eneraied 6"nu!i"n

 0. !e6under n"n eneraied 6"nu!i"n6. enera 6"nu!i"n

4/. Ka!u!. Nyeri kepaa he0at, di!ekitar "r0ita, !upra"r0ita. Terdapatinek!i k"nuntia, udem pape0ra.a. Mirain

 0. TTH6. <u!ter heada6hed. .......

44'. LakiCaki -' th meneuh nyeri punun 0a>ah menaar ke kaki!ampai tumit. Neru! mana y terkena;a. L

 0. L46. L-d. S2e. S

441. LakiCaki u!ia -/ tahun datan denan keuhan keemahan an"taerak kiri, muut men6"n dan 0i6ara pe" Fdy!artria. Keuhandira!akan !eak 4 am !e0eumnya. 9a!ien adaah penderita &M !eak 1-

tahun au dan ua mer"k"k. 9emerik!aan $i!ik didapatkan hemipare!i!!ini!tra, T& 1)'(11' mmH, 5&S 2-' m(d. :eh d"kter diputu!kan untuk di0erikan tr"m0"itik. Aa!an di0erikan tr"m0"itika. 5ua darah ma!ih tini

 0. Pind"> peri"d kuran dari am6. Tekanan darah ma!ih tinid. 9a!6a !eranan akute. Seranan yan pertama

442.  pria -8 tahun datan ke U5& pada am '8.'' denan ri>ayat am'?.'' ti0aCti0a teratuh dan terdiam. 9a!ien memiiki ri>ayat HT yan

tidak terk"ntr" !eak 1' tahun yan au dan mer"k"k minima 1 0unku! !ehari. 9ada pemerik!aan didapatkan ke!adaran !uit diniai,T& 1/'(11' mmH, N 88@(mnt, ** 24@(mnt. Ke!an hemipare!i! kanan dan

Page 91: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 91/94

!u!ah diaak 0erk"munika!i. *e$ek #a0in!ky FG. &ian"!i!%a. a. perdarahan intra 6ere0ra

 0. 0. perdarahan epidura6. 6. perdarahan !u0ara6hn"idd. d. !tr"ke in e"uti"ne. e. in$ark intra 6ere0ra

44. Se"ran akiCaki -8 tahun di0a>a ke ud am '8.'' >i0. am '?.''>i0 pa!ien ti0a2 atuh dan diam !aa. 9a!ien merupakan penyandanhiperten!i !eak 1' tahun dan tidak terk"ntr". 9a!ien mer"k"k 1 hariminima 1 0unku!.9ada p@ $i!ik ke!adaran !uit diniai, T& 1/'(11',** 2+mnt, N 88+(MNT, Ke!an hemipare!e dek!tra dan tak 0i!a diaak 

 0i6ara !ama !ekai. *e$ek! 0a0in!ki kanan p"!iti$. &ian"!a yan pain munkin untuk pa!ien ini adaah%a. 9erdarahan intra6ere0ra

 0. 9erdarahan epidura6. 9erdarahan !u0ara6hn"id

d. Str"ke in e"uti"ne. In$ark intra6ere0ra

444. Se"ran anak akiCaki 1- th di0a>a ke U5& "eh kakakknya denankeuhan pa!ien !erin ti0a ti0a terdiam, tampak 0en"n, pandanank"!"n, Keadian !udah 0eran!un !eak 0uan yan au, !aat!eranan pa!ien tampak !eperti menunyah !e!uatu, !eranan 0eran!un4C- detik. Kemunkinan dian"!i!nya adaaha. Epiep!y enera 6"nu!ie !eiure

 0. Epiep!y enera n"n 6"nu!ie !eiure6. At"ni6 ... 6"nu!ie !eiured. 9ar!ia ......!eiuree. 9ar!ia .....!eiure

44-. 9a!ien ?' tahun datan ke U5& diantar keuara denan keuhanteradi keemahan an"ta 0adan !e0eah kiri ti0aCti0a !eak 2 amyan au. *i>ayat hiperten!i !eak 1' tahun. 9a!ien menk"n!um!iak"h" dan r"k"k 2 0unku! perhari !eama ' tahun. 9emerik!aan $i!ik tampak keadaan umum pa!ien !akit 0erat, T& 1?'(1'', N /' @(mnt, ** 2'@(mnt, t ) 6. 9a!ien 0i6ara pe". Kekuatan "t"t -(', *$ek pat""i!C(G. Apakah pemerik!aan penunan yan anda !arankan

a. eektr"en!e$a"ra$i 0. 6ar"tid dupe@ !6an6. M*Id. <T !6an kepaae. 6ar"tid ani"raphy

THT

44?. Se"ran akiCaki 1) tahun datan ke pu!ke!ma! diantar "eh i0u nyadenan keuhan mimi!an ma!!i$ dan 0eruan !eak pa!ien 0eru!ia 1tahun. Keuhan di!ertai hidun ter!um0at. 9ada pemerik!aan rin"!k"pi

 p"!teri"r didapatkan adanya ma!!a kenya 0er>arna putih kea0uCa0uan.9ada pemerik!aan radi""i didapatkan ma!!a arinan unak padana!"$arin denan pen"n"an ke daam r"na hidun. Apa dian"!i!

Page 92: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 92/94

dari keainan ter!e0uta. 9"ip na!i

 0. En!e$a"ke6. Antr"k"ana p"ipd. Kar!in"ma na!"$arine. Ani"$i0r"ma na!"$arin tipe uenie

44). Se"ran >anita - tahun, datan pu!ke!ma! denan keuhan pen6iuman 0erkuran !eak 2 0uan. Keuhan di!ertai denan hidun kiri 0er0au,tidak nyeri kepaa maupun neri di!ekitar hidun 0a>ah mata kiri. 9ada

 pemerik!aan $i!ik tampak pu! 0er0au, 6"n6ha eutr"$i, pa!a!e udarahidun kananCkiri 0aik, ii prem"ar kiri 0eru0an. 9emerik!aanradi""i yan diperukana. <ad>e

 0. Pater!6. 9an"ramik d. S6hede A9

e. S6hede atera

448. Se"ran >anita 0eru!ia - tahun datan ke pu!ke!ma! denan keuhannyeri pada teina 0aian kiri !eak hari yan au. Keuhandi!ertai demam dan dira!akan !eak !eminu yan au. 9ada

 pemerik!aan "t"!k"pi didapatkan ian teina kanan n"rma= !edankan,ian teina kiri menyempit, dindin tampak hiperemi!, edema danterdapat !e6ret. 9ada te! pendenaran, teina kiri terdapat anuan

 pendenaran. &ian"!i! yan tepat untuk ka!u! ini adaah %a. :titi! ek!terna di$$u!a

 0. :titi! ek!terna !irkumkripta6. :titi! ek!terna nekr"tikan!d. :titi! ek!terna mainae. :titi! ek!emat"!a

44/. Se"ran perempuan 0eru!ia 4' tahun datan ke pu!ke!ma! denankeuhan penurunan pendenaran yan !emakin 0erat ? 0uan ini. 9ada

 pemerik!aan menunakan "t"!k"p, diper"eh ha!inya n"rma.9emerik!aan apa yan diperukan untuk meniai deraat dan eni!keainan a. 5arpu taa

 0. Spee6h audi"metri6. :AE F:t"a6"u!ti6 Emi!!i"n!d. 9ure t"ne audi"metrie. Tympan"metri

4-'. LakiCaki 2' tahun, datan ke praktek d"kter umum meneuh penurunan pendenaran !eak 1 hari yan au, tidak ada ri>ayat minum"0at "t"t"k!ik !e0eumnya, ha!i "$tam"!k"pi tampak ma!!a ke6"katandi ian teina kanan, teina kiri daam 0ata! n"rma. Apakahdian"!i! dari ka!u! ter!e0uta. Tui k"ndukti$ rinan

 0. Tui k"ndukti$ 0erat6. Tui !en!"neura rinan

Page 93: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 93/94

d. Tui !en!"neura 0erate. Tui 6ampuran rinan

4-1. Se"ran anak perempuan 0eru!ia tahun di0a>a "eh i0unya ke9u!ke!ma! karena teina kanan nyeri. 9a!ien ua menaami demamtini. hari !e0eumnya pa!ien menderita 0atuk dan piek. 9ada

 pemerik!aan "t"!k"p didapatkan mem0rane timpani hiperemi!. &ian"!i!apa yan munkin pada pa!ien inia. :titi! ek!terna akut

 0. :titi! media kr"nik !upurati$ 6. :t"mik"!i!d. :titi! media akute. Ma!t"iditi!

4-2. Se"ran akiCaki, daam 1 hari ti0aCti0a tidak 0i!a mendenar.9ada pemerik!aa didapatkan ma!!a 6"kat di ian teina. dian"!i!

 pa!ien ini adaah..

a. Tui k"ndukti$ 0erat 0. Tui k"ndukti$ rinan6. Tui !en!"rineura 0eratd. Tui !en!"rineura rinane. Tui 6ampuran

4-. Se"ran >anita u!ia -' tahun datin ke pu!ke!ma! karena meneuhteina kiri nya !akit !eak hari yan au. Keuhan di!ertai demam!eteah 0erenan !eminu yan au. 9ada pemerik!aan didapatkan ianteina kanan n"rma, kiri !empit. Lian teina kiri hiperemi!,edema, dan ada !ekret. 9ada pemerik!aan pendenaran teina kiriteranu. &ian"!a yan munkina. :titi! ek!terna di$$u!a

 0. :titi! ek!terna !irkum!kripta6. :titi! ek!terna nekr"tikand. :titi! ek!terna mainae. :titi! ek!emat"u!

4-4. Se"ran akiCaki 2' tahun datan ke praktek umum denan keuhan penurunan pendenaran pada teina kanan !eak 1 hari yan au.*i>ayat menunakan "0at "t"t"k!ik tidak ada. 9ada pemerik!aan

"t"!k"pi ditemukan ma!!a ke6"katan memenuhi ian teina kanan.Teina kiri tidak ada keainan.a. &ian"!i! yan pain munkin

 0. Tui k"ndukti$ rinan6. Tui k"ndukti$ 0eratd. Tui !en!"rineura rinane. Tui !en!"rineura 0erat$. Tui 6ampuran rinan

4--. Laki2 1) th meneuh !erin mimi!an !eak umur 1 th. 9emerik!aan$i!ik tampah ma!a putih a0u2 meutupi k"nka. 9emerik!aan radi""i

tampak arinan unak. &ian"!anya adaah..a. p"ip na!i 0. 6ar6in"ma na!"$arin

Page 94: To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

7/17/2019 To Ukdi Jogja Feb 2011 (1)

http://slidepdf.com/reader/full/to-ukdi-jogja-feb-2011-1 94/94

6. ani"$i0r"ma na!"$arind. p"ip antr"k"anae. empha"6ee

4-?. Se"ran akiCaki 0eru!ia -4 tahun datan ke praktek d"kter umumdenan keuhan kedua teina nyeri !eak hari yan au. Keuhan

di!ertai 0adan pana!. *i>ayat 0erenan di pantai 1 minu yan au.9emerik!aan $i!ik tampak !edan. 9emerik!aan "t"!k"p tampak ianteina kanan penuh ma!!a 6"kat kehitaman, ian teina kirimenyempit, dindin hiperemi!, edem dan !ekret. Teradi anuan

 pendenaran, teina kanan pain 0erat. &ian"!i! yan munkin padaka!u! ter!e0uta. :titi! ek!terna di$u! teina kiri dan "titi! ek!terna nekr"tikan!teina kanan

 0. :titi! ek!terna !irkum!kripta teina kiri dan "titi! ek!ternadi$u! teina kanan6. :titi! ek!terna nekr"tikan! teina kiri dan tum"r teina kanan

d. :titi! ek!terna di$u! teina kiri dan !erumen "0iteran! teina kanane. Serumen "0iteran! teina kanan dan "titi! ek!terna nekr"tikan!

4-). 9a!ien meneuh pendenaran kuran, pada teina kanan mem0ranatimpani tampak hiperemi!, nyeri kekan FG. &@a. :MA

 0. :MS6. :.ek!terna

4-8. Se"ran akiCaki 0eru!ia 2) tahun datan ke 9u!ke!ma! denankeuhan anuan pendenaran pada kedua teina. #ekera di pa0rik ka6a !eama - tahun. 9emerik!aan !ederhana yan tepat untuk meneakkandian"!i!a. 9emerik!aan arpu taa

 0. Audi"metri nada murni6. #E*Ad. Ny!tam"ra$ie. Audi"metri tutur 

4-/. 9a!ien denan keuhan nyeri pada teina, pada 9@ $i!ik didapatkan,ian menyempit, merah, nyeri. &@nya

:titi k t di$0 :MA