4. INDIKASI PEMERIKSAAN RADIOLOGI

A. pemeriksaan Mamae

Indikasi mammografi

• Benjolan pada payudara

• Rasa tidak enak pada payudara

• Riwayat resiko tinggi :

- Riwayat menderita kanker

- Kanker payudara sebelumnya

- Riwayat kanker payudara pada keluarga

- Menopause terlambat

- Haid terlalu usia muda

- Hamil pertama lebih dari usia 35 tahun/tidak hamil

- Mendapat radioterapi pada dada/leher sebelum usia 30 tahun

• Cancer Phobia

• Pembesaran KGB Axilla yang meragukan

• Metastasis tanpa diketahui primernya

• Penyakit Paget pada puting susu

Indikasi USG

a. Gambaran padat pada mamografi atau riwayat pemakaian silikon/ implan

prothesa

b. Wanita hamil, menyusui dan remaja

c. Adanya kisata pada payudara

Indikasi MRI

a. Untuk wanita dengan pembesaran kelenjar getah bening diketiak

b. Untuk menentukan staging keganasan payudara oleh karena MRI dapat mengetahui tu

or dengan adekuat

c. Pasca operasi

d. Wanita dengan implan silikon

B. Pemeriksaan Thorax

1. Foto thorax

Foto thorax digunakan untuk mendiagnosis banyak kondisi yang melibatkan

dinding thorax, tulang thorax dan struktur yang berada di dalam kavitas thorax

termasuk paru-paru, jantung dan saluran-saluran yang besar. Pneumonia dan gagal

jantung kongestif sering terdiagnosis oleh foto thorax. Foto thorax sering digunakan

untuk skrining penyakit  paru yang terkait dengan pekerjaan di industri-industri

seperti pertambangan dimana para pekerja terpapar oleh debu.

Secara umum kegunaan Foto thorax/CXR adalah :

-       untuk melihat abnormalitas congenital (jantung, vaskuler)

-       untuk melihat adanya trauma (pneumothorax, haemothorax)

-       untuk melihat adanya infeksi (umumnya tuberculosis/TB)

-       untuk memeriksa keadaan jantung

-       untuk memeriksa keadaan paru-paru

Indikasi dilakukannya foto toraks antara lain :

1.   Infeksi traktus respiratorius bawah, Misalnya : TBC Paru, bronkitis, Pneumonia

2.   Batuk kronis

3.   Batuk berdarah

4.   Trauma dada

5.   Tumor

6.  Nyeri dada

7.   Metastase neoplasma

8.   Penyakit paru akibat kerja

9.   Aspirasi benda asing

5. RADIOTERAPY CA MAMAE

a. Radioterapi Eksternal

Radioterapi jenis ini biasanya diberikan 5 kali dalam seminggu (Senin-Jumat) di pusat

rawat jalan. Ini dimulai sekitar satu bulan setelah operasi dan berlangsung sekitar 6 minggu.

Setiap perawatan berlangsung beberapa menit.

Terapi ini sendiri tidak menimbulkan rasa sakit. Kulit Anda akan ditandai sebagai panduan

untuk fokus radiasi pada area yang dituju. Anda mungkin ingin berbicara dengan tim

perawatan kesehatan Anda untuk mengetahui apakah tanda tersebut akan permanen.

b. Brachytherapy

Brachytherapy adalah radioterapi dengan menanam biji radioaktif ke dalam jaringan

payudara di samping kanker. Mungkin diberikan bersamaan dengan radioterapi eksternal

untuk menambah kekuatan radiasi yang ditujukan ke tumor. Studi lebih lanjut diperlukan

sebelum brachytherapy sendiri dapat digunakan sebagai perawatan standar.

Salah satu metode brachytherapy yang digunakan disebut Mammosite®.

Menggunakan sebuah balon yang melekat ke ke tabung tipis. Balon dimasukkan ke dalam

ruang lumpektomi dan diisi dengan air garam. Radioaktivitas ditambahkan melalui selang.

Bahan radioaktif ditambahkan dan diganti dua kali sehari (atas dasar rawat jalan) selama 5

hari. Kemudian balon dikempiskan dan diangkat

6. Syarat pemeriksaan Radiologi

 SYARAT / KRITERIA GAMBARAN  FOTO THORAX PA        

1. Seluruh lapangan paru tampak atau tercover

2. Batas atas Apex paru tampak (tidak terpotong)

3. Batas bawah Kedua Sinus Prenico costalis  tidak terpotong

4. Kedua Sterno Clavicular Joint tampak simetris kanan dan kiri

5. Lapangan Pulmo terbebas dari gambaran os. Scapula

6. Inspirasi penuh ditunjukkan dengan terlihatnya Costae 9-10 Posterior

7. Faktor Eksposi cukup ditunjukkan dengan terlihatnya CV Thoracal 1-4

8. Tampak  Carina (percabangan Bronkus) setinggi CV Thoracal 3 atau 4

9.  Tampak gambaran vaskularisasi paru10. Diafragma terlihat naik, tampak gambaran

jantung

.