soal psikiatri simptomatologi by ce

Upload: aprila-c-dara

Post on 17-Feb-2018

228 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Soal Psikiatri Simptomatologi by Ce

    1/3

    1. Wanda, berusia 25 tahun, dibawa oleh keluarganya ke Rumah Sakit karena marah

    marah tanpa sebab dan gelisah sejak 2 hari sebelum ke Rumah Sakit. Pada

    pemeriksaan didapatkan adanya inkoherensi dalam proses pikirnya. Dari riwayatnya

    sejak 11 tahun yang lalu, pasien sering kejang, re!uensi kejang 2"# kali per bulan.

    Satu minggu sebelumnya, pasien kejang kejang selama 15 menit, tensi 11$%&$, nadi

    11$%menit, pernaasan 2'(%menit, suhu #),& derajat *elsius. +bat apakah yang harusdiberikan pada pasien selain kelompok obat anti epileptika

    -. -lpraolam

    /. 0mipramine

    *. aloperidolgolongan atipik psikotik, serangan pertama

    D. Diaepam

    . -mitriptiline

    -3SWR4 *

    2. -nton seorang mahasiswa kedokteran semester 5 dibawa oleh keluarganya ke Rumah

    Sakit karena merasa takut, kadang kadang seperti melihat keranda mayat didepannya,

    kadang kadang terdengar suarasuara dalam hatinya yang mengatakan 6mati kamu,

    mati kamu.7 Sejak # minggu yang lalu pasien sering tidak masuk kuliah akibattekanan kuliah yang dihadapinya dan kadang sesaat sebelum praktikum anatomi

    berjalan tampak memegangi temannya karena ia merasa ketakutan. Pemeriksaan

    isik 4 tensi 1#$%8$, nadi 8$%menit, pernaasan 2$(%menit, suhu #),& derajat *elsius.

    Pengobatan apakah yang paling tepat bagi pasien tersebut

    -. +bat antidepresi

    /. +bat anti9emas.

    *. +bat antipsikotik.

    D. :; < terapi elektro kon=ulsi >.

    . Psikoterapi.

    -3SWR4 *

    #. Seorang wanita berusia 5$ tahun, dibawa keluarganya ke Rumah Sakit karena tidak

    dapat tidur, merasa ditinggalkan oleh teman temannya dan merasa menderita kanker.

    ;eluarganya melaporkan bahwa pasien sulit makan, mudah marah dan menyalahkan

    dirinya sendiri atas kematian suaminya. :idak ada riwayat gangguan serupa

    sebelumnya. Pemeriksaan staus internus, status neurologikus dan laboratorium dalam

    batas normal. Didapatkan adanya upaya bunuh diri. Penanganan awal apakah yang

    paling tepat untuk pasien

    -. ?elakukan psikoterapi.

    /. ?enghentikan obat untuk sementara

    *. ?emberikan antipsikotik.

    D. ?emasukkan pasien ke Rumah Sakit.. ?emberikan anti9emas.

    -3SWR4 D

    '. Seorang lakilaki berusia 5& tahun dibawa keluarganya ke Rumah Sakit karena sejak

    # hari yang lalu menjadi pemarah, isi bi9aranya kasar meskipun bi9ara pelan, tak lagi

    perduli pada siapa ia berbi9ara, juga tak tahu waktu kapan siang atau malam. ;adang

    bi9aranya tak terarah. ;ondisi ini lebih sering terjadi pada malam hari dan membaik

    pada waktu siang hari. Penderita juga mengalami sulit tidur tiap malam, gelisah,

    mengeluh pusing. Sejak 2 hari yang lalu pasien banyak tiduran, bermalasmalas,

    tampak seperti tak bertenaga. Pasien juga menderita hipertensi, hingga 2$$%11$, dan

    diabetes melitus. Diagnosis apakah yang paling mungkin pada pasien tersebut

    -. Skiorenia onset lambat/. @angguan psikotik lir skiorenia akut

  • 7/23/2019 Soal Psikiatri Simptomatologi by Ce

    2/3

    *. Delirium penurunan kogniti disertai penurunan kualitas kesadaran,

    bersiat luktuati, nga9au, berperilaku seperti orang tidak sadar

    D. Demensia

    . Post power syndrome

    5. Seorang ibu berusia &2 tahun, keadaan umum sehat dan gemuk dibawa oleh

    keluarganya ke Rumah Sakit karena sejak ) bulan yang lalu sering sulit tidur malam.Pasien gelisah, moondar mandir, sering tak mandi, sering lupa makan , sering bi9ara melantur. :erkadang dia juga tak mengenali 9u9unya

    yang dia sayangi selama ini atau salah menyebut nama anaknya. Pemeriksaan isik,

    tensi 1'$%A$, nadi A2(%mnt, suhu #)*, @*S '5). -pakah kemungkinan diagnosis

    pasien ini tersebut

    -. Skiorenia onset lambat

    /. @angguan waham

    *. Demensia

    D. Delirium

    . @angguan psikotik akut

    ). Seorang pasien perempuan berusia #5 tahun dibawa suaminya untuk berkonsultasi

    karena sejak 2 bulan yang lalu, pasien sulit tidur dan mendengar suarasuara bisik

    yang berasal dari tetangga rumah sebelah padahal tidak ada yang sedang berbi9ara.

    Pasien juga mengatakan tetangga itu menggunaguna pasien. Dua hari yang lalu

    pasien marahmarah dan merusak perabotan rumah tangga dan siang tadi, pasien

    mengan9am kakak iparnya dengan pisau. Pada kasus di atas, maka neurotransmitter

    apakah yang mengalami gangguan

    -. @-/- yang tinggi

    /. 3oradrenalin yang tinggi

    *. Dopamin yang tinggi

    D. -drenalin yang tinggi. Polamin yang tingg

    &. Seorang lakilaki usia &$ tahun dibawa oleh anaknya ke RS B?P untuk berkonsultasi

    karena sejak # bulan terakhir pasien mengalami ketakutan dan bertingkah aneh

    dimana pasien mengakui bahwa dirinya sudah mati karena pembuluh darah pasien

    sudah kaku dan aliran darah sudah berhenti. Sebelumnya pasien sering mengalami

    kebingungan dan lupa apa yang telah dilakukannya saat dirumah. Pasien juga sulit

    mengenali orang sekitarnya. Pemeriksaan isik, tensi 1'$%A$, nadi A2(%mnt, suhu

    #)*, @*S '5). -pakah kemungkinan pemikiran pada pasien tersebut

    -. Waham paranoid

    /. Waham biare

    *. Waham somatikD. Waham kebesaran

    . Waham nihilistik

    8. *ika, usia 22 tahun dibawa ibunya ke RS B?P untuk melakukan konsultasi kepada

    dokter layanan primer dengan keluhan bahwa akhir " akhir ini pasien sering

    menangis dikamarnya, kadang pasien bingung dan ketakutan karena adanya 7suara

    suara yang meneriakkan padanya bahwa ia tidak berguna dan tak pantas hidup7,

    pasien juga mengaku merasa orang sekitarnya selalu membi9arakannya dan tampak

    irritable saat diajak bi9ara oleh dokter. Sebelumnya, 1 bulan yang lalu pasien

    mengalami patah hati karena diputus pa9arnya dan pasien gagal dalam ujian tes

    *P3S. Dari hasil pemeriksaan isik se9ara keseluruhan dalam batas normal.@angguan apakah yang dialami pasien

  • 7/23/2019 Soal Psikiatri Simptomatologi by Ce

    3/3

    -. Waham kebesaran

    /. Waham aneh dengan 70dea o reeren9e7

    *. Waham kejar

    D. Waham aneh dengan 7 thought withdrawal

    . Waham 9uriga

    Semoga bermanaat