SATUAN ACARA PENYULUHAN

INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT DI PUSKESMAS

KECAMATAN PASAR MINGGU JAKATA SELATAN

DISUSUN OLEH :

Parasuci Dewi

Ida Mawaddah

Susi Lidnowati

Yogi Peprian Tedi

Yulius Toda

141.0721.029 141.0721.068

141.0721.051

141.0721.058

141.0721.001

PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA

2015

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok Bahasan

: Konsep Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Sub Pokok Bahasan : Menjelaskan tentang pengertian konsep Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Sasaran

Hari / Tanggal

Waktu

Tempat

Penyuluh

Penanggung Jawab

: Ibu An.Y

: Kamis, 19 Maret 2015

: 60 Menit

: Di puskesmas kecamatan ps minggu : Yogi Peprian Tedi

: Susi Lidnowati

I. TUJUAN

1. Tujuan Umum

Setelah diberikan penyuluhan kesehatan selama 60 menit, diharapkan ibu An. Y dapat

mengerti dan mengetahui pengertian infeksi saluran pernapasan akut

2. Tujuan Khusus

Setelah dilakukan penyuluhan tentang infeksi saluran pernapasan akut

diharapkan ibu An.Y mampu :

a. Menyebutkan 5 penyakit yang sering dialami balita

b. Menyebutkan pengertian infeksi saluran pernapasan akut

c. Menyebutkan penyebab infeksi saluran pernapasan akut

d. Menyebutkan komplikasi dan pencegahan infeksi saluran pernapasan akut

e. Menyebutkan perawatan dan pengobatan ISPA dirumah

3. Materi Penyuluhan

a. Menyebutkan 5 penyakit yang sering dialami balita

b. Menyebutkan pengertian infeksi saluran pernapasan akut

c. Menyebutkan penyebab infeksi saluran pernapasan akut

d. Menyebutkan komplikasi dan pencegahan infeksi saluran pernapasan akut

e. Menyebutkan perawatan dan pengobatan ISPA dirumah

4. Metode

a. Ceramah

5. Media

Alat tulis, Lembar Balik, Leaflet

Kegiatan penyuluhan Kegiatan Audience Metode Media Waktu

Pembukaan :

1. Salam pembukaan

2. Apersepsi

3. Tujuan

4. Kontrak waktu

- Menjawab salam

- Menyimak

- Mendengarkan

Ceramah 5 menit

Isi :

a. Menjelaskan 5 penyakit

yang sering dialami balita

b. Menjelaskan tentang

pengertian infeksi saluran

pernafasan akut

c. Menjelaskan tentang

penyebab ISPA

d. Menjelaskan tentang

komplikasi, pencegahan,

perawatan dan pengobatan

ISPA di rumah

Menyimak

Menyimak

Menyimak

Menyimak

Menyimak

Ceramah

Ceramah

Ceramah

Ceramah

Ceramah

Lembar

balik,

alat tulis,

dan

leaflet

35

menit

Evaluasi

Peserta peyuluhan dapat:

1. Mengetahui 5 penyakit

yang sering dialami balita

2. Mengetahui pengertian

ISPA

3. Mengetahui penyebab

ISPA

4. Mengetahui pencegahan,

komplikasi, perawatan dan

pengobatan ISPA

Dapat menjawab

semua pertanyaan.

Diskusi 15

menit

Penutup :

1. Evaluasi

2. Menyimpulkan

3. Salam penutup

Membalas salam dan

terima kasih.

Ceramah 5 menit

6. Kegiatan Penyuluhan

II.

Media Alat Sumber

a.

b.

Media

Lembar balik, alat tulis, leaflet

Sumber

Andriana, Dian. (2011). Tumbuh Kembang dan Terapi Bermain pada Anak.

Jakarta:Salemba Medika.

Bindle, R. & Ball, J. W. (2003). Pediatric nursing: caring for children. New

Jersey: Pearson Education

Hidayat, A. Aziz Alimut. (2008). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Jilid II.

Jakarta: Salamba Medika.

Ngastiyah.(2005). Perawatan Anak Sakit.Edisi kedua. Jakarta: Penerbit Buku

Kedokteran EGC.

Wong, D.L., Hockenberry, M., Wilson. D., Winkelstein, M. L.& Schwart, P.

(2005). Wongs essentials ofpediatric nursing. Philadelphia: Mosby

Dahlan A, Aminullah A. (2007). Buku kuliah ilmu kesehatan anak. Jilid 2.

Jakarta: Balai Penerbit FKUI.

www.who.int (diakses tgl 18 maret 2015 pukul 20.21)

III. Evaluasi

1. Prosedur

2. Waktu

3. Bentuk soal

4. Jumlah Soal

: Tanya jawab

: 10 menit

: Lisan

: 3 butir

Butir:

a. Apakah Ibu yang mempunyai anak dapat menjelaskan

pengertian infeksi saluran pernafasan akut

b. Apakah Ibu yang mempunyai anak dapat menjelaskan

penyebab infeksi saluran pernafasan akut

c. Apakah Ibu yang mempunyai anak dapat menjelaskan

kompliksi dan pencegahan infeksi saluran pernafasan akut

MATERI INFEKSI SALURAN PERNAFASAN PADA ANAK

A. 5 Penyakit yang sering diderita oleh Balita

1. Diare. Menurut para ahli kesehatan anak, diare adalah problem kesehatan yang

paling sering terjadi pada bayi dan balita. Perlu diketahui bahwa ada banyak hal yang

dapat menyebabkan si kecil mengalami diare, termasuk diantaranya adalah infeksi

bakteri, sensitif terhadap beberapa jenis makanan, dan terlalu banyak minum jus

buah. Jika dalam 24 jam kondisi si buah hati tidak membaik, apalagi disertai muntah

dan demam, segera hubungi dokter anak. Perbanyak asupan cairan terutama air putih

atau oralit untuk menggantikan cairan tubuh yang hilang.

2. Demam. Perlu diketahui ayah bunda bahwa demam bukanlah penyakit. Demam

adalah kondisi dimana tubuh mengalami kenaikan suhu sebagai respon dari berbagai

kondisi termasuk infeksi, tumbuh gigi, atau setelah imunisasi. Hubungi dokter segera

jika bayi yang berusia dibawah 3 bulan memiliki suhu 38oC dan berusia 3-6 bulan

memiliki suhu 38.3 oC, melalui pengukuran suhu lewat anus. Kompres kepala dan

tubuh bayi menggunakan kain basah atau kompres siap pakai. Upayakan bayi minum

ASI banyak dan jangan kenakan pakaian terlalu tebal atau berlapis-lapis.

3. Sembelit. Cara gampang untuk mendeteksi sembelit pada bayi atau balita adalah

dengan cara mengamati pada saat mereka buang air besar. Jika mereka menangis

setiap kali BAB dan feses nya berbentuk padat dan cukup keras, maka kemungkinan

si buah hati mengalami sembelit. Menambahkan asupan cairan yang berasal dari ASI

atau jus buah biasanya akan membatu meringankan tanda-tanda sembelit. Hubungi

dokter anak segera jika kondisi si kecil tidak membaik.

4. Ruam. ruam pada kulit bayi dapat disebabkan oleh beberapa faktor meliputi kulit

kering, lecet, infeksi, atau alergi. Kulit bayi jauh lebih sensitif bila dibanding kulit

orang dewasa, sehingga lebih rentan ternadap penyebab ruam. Untuk menghindari

ruam akibat pemakaian popok, jangan biarkan popok basah terlalu lama. Jika popok

sudah penuh, segera ganti dengan yang baru. Gunakan lotion khusus bayi atau baby

oil untuk mengatasi kulit kering bayi.

5. Batuk. Ada banyak penyebab batuk pada bayi dan balita, penyebab yang paling

umum adalah infeksi virus. Jika batuk disertai dengan demam sedang, kemungkinan

disebabkan oleh infeksi virus. Para ahli kesehatan anak mengingatkan bahwa obat

batuk sebaiknya tidak diberikan kepada bayi yang berusia dibawah 4 bulan. Berikan

ASI lebih sering, pantau kondisi demamnya, jika dalam beberapa hari tidak

membaik, segera hubungi dokter. Ayah bunda harus waspada, beberapa batuk dapat

huga disebabkan oleh infeksi bakteri dan biasanya kondisi ini jauh lebih berbahaya

dibanding batuk yang disebabkan oleh infeksi virus.

B. Pengertian ISPA

ISPA merupakan singkatan dari infeksi saluran pernafasan akut, istilah ini

diadaptasi dari istilah dalam bahasa Inggris Acute Respiratory Infections (ARI).

Infeksi Saluran Pernafasan Akut merupakan sekelompok penyakit kompleks dan

heterogen yang disebabkan oleh berbagai penyebab dan dapat mengenai setiap lokasi

di sepanjang saluran nafas (WHO, 2007).

Istilah ISPA meliputi tiga unsur yakni infeksi, saluran pernafasan dan akut,

dengan pengertian sebagai berikut:

Infeksi adalah masuknya kuman atau mikroorganisme ke dalam tubuh manusia

dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala penyakit. Saluran pernafasan

adalah organ mulai dari hidung hingga alveoli beserta organ adneksanya seperti

sinus-sinus, rongga telinga tengah dan pleura. ISPA secara anatomis mencakup

saluran pernafasan bagian atas, saluran pernafasan bagian bawah (termasuk jaringan

paru-paru) dan organ adneksa saluran pernafasan. Dengan batasan ini, jaringan paru

termasuk dalam saluran pernafasan (respiratory tract).

Infeksi akut adalah infeksi yang berlangsung sampai dengan 14 hari. Batas 14

hari diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa penyakit

yang dapat digolongkan dalam ISPA proses ini dapat berlangsung lebih dari 14 hari.

ISPA adalah suatu tanda dan gejala akut akibat infeksi yang terjadi pada setiap

bagian saluran pernafasan baik atas maupun bawah yang disebabkan oleh jasad

remik atau bakteri, virus maupun riketsin tanpa atau disetai radang dari parenkim. (

Wong, 2005 ).

Jadi, ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut) adalah penyakit yang menyerang

salah satu bagian atau lebih saluran pernafasan mulai dari hidung sampai paru-paru.

C. Penyebab ISPA

Etiologi ISPA adalah lebih dari 200 jenis bakteri, virus dan jamur. Bakteri

penyebabnya antara lain genus streptococus, Stafilococus, hemafilus, bordetella,

hokinebacterium. Virus penyebabnya antara lain golongan mikrovirus, adnovirus, dan

virus yang paling sering menjadi penyebab ISPA di influensa yang di udara bebas

akan masuk dan menempel pada saluran pernafasan bagian atas yaitu tenggorokan dan

hidung. Biasanya bakteri dan virus tersebut menyerang anak anak di bawah usia 2

tahun yang kecepatan tubuhnya lemah atau belum sempurna.

Peralihan musim kemarau ke musim hujan juga menumbulkan resiko serangan ISPA.

Beberapa faktor lain yang diperkirakan berkontrubusi terhadap kejadian ISPA pada

anak adalah rendahnya asupan antioksidan, status gizi kurang, dan buruknya sanitasi

lingkungan (Ngastiyah, 2005).

D. Tanda dan gejala ISPA

Adapun pembagiannya sebagai berikut :

a. ISPA ringan

Ditandai dengan satu atau lebih gejala berikut :

1) Batuk

2) Pilek dengan atau tanpa demam

b. ISPA sedang

Meliputi gejala ISPA ringan ditambah satu atau lebih gejala berikut:

1) Pernafasan cepat.

a) Umur < 1 tahun : 50 kali / menit atau lebih.

b) Umur 1-4 tahun : 40 kali / menit atau lebih.

2) Wheezing (nafas menciut-ciut).

a) Sakit/keluar cairan dari telinga.

b) Bercak kemerahan (campak).

Khusus untuk bayi

c. ISPA berat

Meliputi gejala sedang/ringan ditambah satu atau lebih gejala berikut:

1) Penarikan sela iga ke dalam sewaktu inspirasi.

2) Kesadaran menurun.

3) Bibir / kulit pucat kebiruan.

4) Stridor (nafas ngorok) sewaktu istirahat.

5) Adanya selaput membran difteri.

D. Akibat ISPA

1. Menular pada orang lain.

2. Kejang yang dapat menimbulkan kematian.

3. Penurunan daya tahan tubuh.

4. Biaya pengobatan tinggi

E. Pencegahan ISPA

1. Jauhkan anak dari penderita ISPA

2. Jaga kebersihan tubuh dan lingkungan

3. Imunisasi lengkap

4. Beri makan yang bergizi.

5. Tetap berikan ASI untuk usia kurang dari 2 tahun.

F. Pengobatan pada ISPA

1. Pneumonia berat : dirawat di rumah sakit, diberikan antibiotik melalui jalur infus ,

di beri oksigen dan sebagainya.

2. Pneumonia: diberi obat antibiotik melaui mulut. Pilihan obatnya Kotrimoksasol,

jika terjadi alergi / tidak cocok dapat diberikan Amoksilin, Penisilin, Ampisilin.

3. Bukan pneumonia: tanpa pemberian obat antibiotik. Diberikan perawatan di

rumah, untuk batuk dapat digunakan obat batuk tradisional atau obat batuk lain

yang tidak mengandung zat yang merugikan.

4. Bila demam diberikan obat penurun panas yaitu parasetamol. Penderita dengan

gejala batuk pilek bila pada pemeriksaan tenggorokan didapat adanya bercak

nanah disertai pembesaran kelenjar getah bening dileher, dianggap sebagai radang

tenggorokan oleh kuman streptococcuss dan harus diberi antibiotik selama 10

hari.

G. Perawatan ISPA di Rumah

1. Mengatasi panas (demam)

Untuk anak usia 2 bulan samapi 5 tahun demam diatasi dengan memberikan

parasetamol atau dengan kompres, bayi dibawah 2 bulan dengan demam harus

segera dirujuk. Parasetamol diberikan 4 kali tiap 6 jam untuk waktu 2 hari. Cara

pemberiannya, tablet dibagi sesuai dengan dosisnya, kemudian digerus dan

diminumkan. Memberikan kompres, dengan menggunakan kain bersih, celupkan

pada air (tidak perlu air es).

2. Mengatasi batuk

Dianjurkan memberi obat batuk yang aman yaitu ramuan tradisional yaitu jeruk

nipis 1/2 sendok teh dicampur dengan kecap atau madu 1/2 sendok teh , diberikan

tiga kali sehari.

3. Pemberian makanan

Berikan makanan yang cukup gizi, sedikit-sedikit tetapi berulang-ulang yaitu lebih

sering dari biasanya, lebih-lebih jika muntah. Pemberian ASI pada bayi yang

menyusu tetap diteruskan.

4. Pemberian minuman

Usahakan pemberian cairan (air putih, air buah dan sebagainya) lebih banyak dari

biasanya. Ini akan membantu mengencerkan dahak, kekurangan cairan akan

menambah parah sakit yang diderita.

5. Lain-lain

Tidak dianjurkan mengenakan pakaian atau selimut yang terlalu tebal dan rapat,

lebih-lebih pada anak dengan demam. Jika pilek, bersihkan hidung yang berguna

untuk mempercepat kesembuhan dan menghindari komplikasi yang lebih parah.

Usahakan lingkungan tempat tinggal yang sehat yaitu yang berventilasi cukup dan

tidak berasap. Apabila selama perawatan dirumah keadaan anak memburuk maka

dianjurkan untuk membawa kedokter atau petugas kesehatan. Untuk penderita

yang mendapat obat antibiotik, selain tindakan diatas usahakan agar obat yang

diperoleh tersebut diberikan dengan benar selama 5 hari penuh. Dan untuk

penderita yang mendapatkan antibiotik, usahakan agar setelah 2 hari anak dibawa

kembali kepetugas kesehatan untuk pemeriksaan ulang.

6. Kenali tanda-tanda gawat darurat

a. Sesak napas atau frekuensi napas menjadi lebih cepat

b. Napas berbunyi mengi (wheezing) atau seperti merintih (grunting)

c. Dinding dada/sela-sela iga tampa tertarik ke dalam bila anak bernapas

d. Bibir berwarna kebiru-biruan

e. Leher anak kaku

f. Kesulitan menelan

g. Muntah terus menerus

h. Anak tampak sangat lemah