documentrm

14
REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN A. IDENTITAS No.2007521 Nama pasien : Nn.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.A Tanggal Lahir : 17-09-00 Agama : Islam Pekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / L Alamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah B. INFORMASI MEDIK Tanggal Masuk : 13-05-13 Tanggal Keluar : 02-06-13 C. DIAGNOSIS Pemeriksaan Penunjang : u/d rutin funduscopy RFF Konsul endokrin LFF AGDAD Random KGD P / 2 jam PP EKG Folo thorax Pengobatan dan Hasil : Tirah baring Diet DM 1900 kkal Ins R.I (actrapid) 10.10.10 ½ j ac Ins. Insulatard 6.10 (jam 22 .oo wib) ISDP 3x5 mg Aspilet px1 tab Obat yang Diberikan : gluradex 2-2-0 Metformin 3x500 mg Neurodex 2x1 tab

Upload: inez-hanindra-halim

Post on 10-Dec-2015

13 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

RM RS

TRANSCRIPT

Page 1: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Nn.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk : 13-05-13

Tanggal Keluar : 02-06-13

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang : u/d rutin funduscopy RFF Konsul endokrin LFF AGDAD Random KGD P / 2 jam PP EKG Folo thoraxPengobatan dan Hasil : Tirah baring Diet DM 1900 kkal Ins R.I (actrapid) 10.10.10 ½ j ac Ins. Insulatard 6.10 (jam 22.oo wib) ISDP 3x5 mg Aspilet px1 tab

Obat yang Diberikan : gluradex 2-2-0 Metformin 3x500 mg Neurodex 2x1 tab

Keadaan Akhir : PBJ

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 2: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Nn.Anisa Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-99 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.95 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk : 17-12-12

Tanggal Keluar : 18-02-13

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang : HB 10,2 RFT : DBH Leu 12000 foto thorax : dbh Tromb 325.000 urinologi : leukosit 10-15 KGD adi 27

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 3: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 4: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 5: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 6: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 7: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 8: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 9: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)

Page 10: DocumentRM

REKAM MEDIK RUMAH SAKIT BUNGA INSAN

A. IDENTITAS No.2007521Nama pasien : Ny.Ani Dokter : dr.Inez HH.Sp.ATanggal Lahir : 17-09-00 Agama : IslamPekerjaan : Pelajar Jenis Kelamin : P / LAlamat : Jl. Sukaraya 7 no.75 Warga Negara : Indonesia Status : Belum Menikah

B. INFORMASI MEDIKTanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

C. DIAGNOSISPemeriksaan Penunjang :

Pengobatan dan Hasil :

Obat yang Diberikan :

Keadaan Akhir :

Dokter Penanggung Jawab

(dr. Inez Hanindra Halim.Sp.A)