resume
DESCRIPTION
RESUMETRANSCRIPT
RESUME KEPERAWATAN
NAMA KLIEN : Ny. Sr TANGGAL : 11 Juni 2015
USIA : 55 TAHUN
S
- Klien mengatakan sering mengalami pusing dan rasa kaku di kuduk
- Klien mengatakan bahwa klien sering minum kopi dan suka makan makanan
yang bersantan
- Klien mengatakan tidak minum obat karena merasa limbung setelah minum
obat
- Klien mengatakan tidak pernah cek ke puskesmas atau dokter sehingga tidak
tahu kalau tekanan darahnya tinggi
- Klien mengatakan tidak pernah ke posyandu lansia karena tidak tahu
O- TD : 180/100
- Saat pengkajian klien sedang makan makanan pedas dan bersantan
AMasalah : ketidakefektifan manajemen kesehatan diri b.d kurangnya
pengetahuan
P
- Memberikan edukasi kepada klien tentang penyakit hipertensi meliputi tanda
dan gejala, efek samping, pengobatan
- Mengkaji jenis makanan dan kebiasaan klien
- Menjelaskan tentang pentingnya pengobatan dan melakukan pengecekan
tekanan darah secara rutin
- Anjurkan makanan yang sebaiknya dikonsumsi
- Jelaskan manfaat posyandu lansia
I- Mengukur tekanan darah klien
- Mengkaji akibat yang dapat ditimbulkan jika kebiasaan klien terus dilakukan
- Anjurkan klien untuk mengurangi makan makanan yang asin dan makanan
yang dapat menaikkan tekanan darah
- Mengkaji pengetahuan klien mengenai manfaat yang didapatkan dari
mengunjungi posyandu
E S: Klien mengatakan.mengerti dan akan mencoba menerapkannya.
O: Klien kooperatif dan tampak antusias selama diskusi
A: masalah belum teratasi
P: lanjutkan intervensi