PENYAKIT KATUP JANTUNG Katup mitral membuka karena tekanan dari atrium sinistra dan kontraksi katup itu sendiri Auskultasi dilakukan berbaring miring atau dada condong kedepa Insufisiensi : katup tdk dapat menutup sempurna Stenosis : katup tdk dapat membuka sempurna Cirri khas katuop aorta pada EChoG mercy sign Murmur terjadi karena turbulensi, karena terlalu sempit, atau terlalu lebarnya katup LA overload peningkatan tekanan vena pulmonalis Takicardi , karena kompensasi untuk mpertahankan CO SV = 70-75 Mitral stenosis akan menyebabkan peningkatan tekanan atrial mengganggu electricity janjung karena tertekan --> atrium fibrilasi Fiblirasi atriu, gelombang p hilang, Cuma bergetar. aliran darah jadi tenang mudah beku Atrial fibrilasi. Paroxysmal (1x24 jam), persistent (7x24 jam), dan permanent >> lberi aspilet dan klopidokir Control HR dengan digoxin Opening snap : kekakuan katup disebabkan streptococcus beta hemolitikus Cirri khas gambaran katup mitral pinggang jantung menghilang pada CXR Insufisiensi mitral 80% ke aorta 20% kembali ke left atrium udem paru Bisa karena putusnya chorda tendineae atau Strep gru B S V1 + R V6 >35 kotak kecil Temuan khas : auskultasi bising sepanjang fase sistolik, EKG perbesaran atrium kiri, CXR perbesaran atrium kiri, pinggan jantung hilang Stenosis aorta menghalangi darah dari LV ke aorta 80% ke sirkulasi, 20% kembali ke left ventrikel tek. LV naik hipertrofi Gambaran aorta steronis hiperterofi LV Auskultasi murmur fase sistolik, EKG : LV hipertrofi, CXR : dilatasi LV, pinggang jantung masih ada, ada penontolan dari katup aorta Insufisiensi aorta overload pada LV Gejala : cepat lelah, palpitasi, dispnea, angina Talak insufisiensi aorta : AVR Mitral insufisiensi : MVR Talak untuk stenosis : ballon Pistol shut sound Khas untuk aorta regurgitasi , diukur di arteri femoralis Pada aorta regurgitasi bisa TD nya 120/0 wajar Shifting dullness pekak yang berpindah tanda pada acites Tanda kel. Tricuspid : bising diastolic, p runcing tinggi Insufisiensi tricuspidalis A: ICS 2 kanan P : ics 2 kiri T: sternnum M:ICS 5 Penyakit katub campura : >>> mitral dan aorta murmur sepanjang fase d dan S I = sangaaaaaaaaaaat kecil, VI = dapat didengar tanpa stetoskop Pada infark RV loading cairan, jika LV block cairan