ppt katup jantung 1

7/22/2019 PPT KATUP JANTUNG 1

1/35

FISIOLOGIJANTUNG

Kuntarti, SKp


2/35

Faal_KV/ikun/20062

Review Anatomi

Jantung Berat 250360 gr

Jantung mrp 2 pompa

Ukuran, lokasi, lapisan

pelindung, lapisan dinding,

ruang, katup, & jalur sirkulasi

darah

Suplay darah (nutrisi) ke

jantung


3/35

Faal_KV/ikun/20063


4/35

Faal_KV/ikun/20064

Katup Jantung


5/35

Faal_KV/ikun/20065

Serabut Otot Jantung

(Miokard)

Hubungan antar sel otot jantung

membentuk struktur yg disebut

intercalated disc.

Di intercalated discterdapat 2

macam penghubung: desmosom

(penghubung scr mekanik) & gap

junction (sinaps listrik)


6/35

Faal_KV/ikun/20066

Sistem Sirkulasi


7/35

Faal_KV/ikun/20067

Sistem Sirkulasi


8/35

Faal_KV/ikun/20068

ALIRAN DARAH

ATRIUMRIGHT

LEFT

ATRIUM

RIGHT

VENTRICLE

LEFT

VENTRICLELow O2Blood from

Lower

Body

Low O2Blood

from Upper Body

High O2 Blood

from Lungs

Low O2Blood to Lungs

Valves in the

heart are

one-way

only and

stop blood

running

back from

the

ventricles

into the

atria.

AORTA

HighO2 Blood to rest ofbody

Septum


9/35

Faal_KV/ikun/20069

Sirkulasi Koronaria


10/35

Faal_KV/ikun/200610

Fisiologi Jantung

Aktivitas kelistrikan jantung

Peristiwa mekanik jantung Pengontrolan kerja jantung

Pengontrolan curah jantung

Sirkulasi koronaria


11/35

Faal_KV/ikun/200611

Aktivitas Kelistrikan Jantung

Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasispontan & potensial aksi sendiri Sistem Penghantar

Khusus (sel autoritmis) Sifat sistem penghantar khusus:

(1) Otomasikemampuan menghasilkan impuls scrspontan

(2) Ritmis keteraturan membangkitkan impuls(3) Daya penerus kemampuan menghantarkan

impuls(4) Peka rangsang kemampuan berespons thd

rangsang


12/35

Faal_KV/ikun/200612

Sistem Penghantar Khusus:* SA node (pace maker), di dinding atrium ka dkt muara vena cavasuperior; 70-80x/mnt* AV node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium-ventrikel; 40-60x/mnt* Berkas his, berkas dr AV node msk ke septum interventrikel* Serat purkinje, serat yg menyebar ke miokard ventrikel 20-40x/mnt


13/35

Faal_KV/ikun/200613


14/35

Faal_KV/ikun/200614

Mekanisme kontraksi

Otot Jantung

Pembentukan potensial aksi pd ototjantung kontraktil hampir samadengan pd otot rangka.

Pada otot jantung, masa refraktermemanjang untuk mencegahterjadinya kontraksi tetanik.


15/35

Faal_KV/ikun/200615

Mekanisme Kontraksi & Relaksasi

Otot Jantung


16/35

Faal_KV/ikun/200616


17/35

Faal_KV/ikun/200617

ELEKTROKARDIOGRAM (EKG)

Dasar

tubuh manusia bersifat sbg konduktor shgmemungkinkan penempatan elektroda di

permukaan tubuh dpt merekam peristiwa

listrik di dalam tubuh

EKG mrp penjumlahan aktivitas listrik ygberasal dari semua sel otot jantung aktif


18/35

Faal_KV/ikun/200618

Pemasangan Elektroda EKG


19/35

Faal_KV/ikun/200619

Interpretasi

EKG

Gelombang P: depolarisasi atrium

Gelombang Q: depolarisasi di berkas his Gelombang R: depolarisasi menyebar dr bgn dalam ke bgn luar dasar

ventrikel

Segmen PR: waktu yg dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke AVnode; terjadi perlambatan AV node

Gelombang S: depolarisasi menyebar naik dr bgn dasar ventrikel

Kompleks QRS: depolarisasi ventrikel Segmen ST: waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi

repolarisasi (fase plateau); saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel

Gelombang T: repolarisasi atrium

Interval TP: waktu saat terjadinya relaksasi & pengisian ventrikel


20/35

Faal_KV/ikun/200620


21/35

Faal_KV/ikun/200621


22/35

Faal_KV/ikun/200622

Peristiwa Mekanik Jantung

Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung) kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll

jantung; terjadi akibat perubahan ritmis dari aktivitaskelistrikan jantung

Setiap siklus jantung tdd 7 fase:1. Kontraksi ventrikel isovolumetrik2. Ejeksi cepat3. Ejeksi lambat4. Relaksasi ventrikel isovolumetrik5. Pengisian ventrikel cepat6. Pengisian ventrikel lambat7. Sistol atrium

Sistol ventrikel

Diastol ventrikel


23/35

Faal_KV/ikun/200623


24/35

Faal_KV/ikun/200624


25/35

Faal_KV/ikun/200625

Suara Jantung

S1 (lub)terjadi saat penutupan katup AV karena vibrasi pd dinding ventrikel &arteri; dimulai pd awal kontraksi/ sistol ventrikel ketika tekanan

ventrikel melebihi tekanan atrium. S2 (dup)

terjadi saat penutupan katup semilunar; dimulai pd awal relaksasi/diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah daritekanan di aorta & arteri pulmonal.

S3disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikel

scr tiba-tiba pd saat pembukaan AV, pd akhir pengisian cepatventrikel. S3 sering terdengar pd anak dgn dinding toraks yang tipisatau penderita gagal ventrikel.

S4terjadi akibat osilasi darah & rongga jantung yg ditimbulkan olehkontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal


26/35

Faal_KV/ikun/200626

Suara Jantung


27/35

Faal_KV/ikun/200627

Murmur (Bising Jantung)

Suara jantung abnormal akibat adanya arus turbulendi dlm rongga jantung & pembuluh darah.

Arus turbulen umumnya tjd karena kelainan katup,yaitu: stenosis (katup tdk dpt membuka scrsempurna) atau insufisiensi katup (katup tdk dptmenutup scr sempurna)

Murmur diastol: setelah S2 akibat stenosis katup AVatau insufisiensi katup semilunar

Murmur sistol: setelah S1 akibat insufisiensi katupAV atau stenosis katup semilunar


28/35

Faal_KV/ikun/200628

Pengontrolan

Kerja Jantung


29/35

Faal_KV/ikun/200629


30/35

Faal_KV/ikun/200630

Pengontrolan Curah Jantung

Curah jantung (cardiac output): jumlah darah yg dipompaoleh tiap ventrikel dlm waktu 1 menit

Pd org dewasa (istirahat) 5 L/menit; meningkat sesuai dgkebutuhan

Curah jantung = Isi sekuncup x denyut jantung per menit

Isi sekuncup (stroke volume): volume darah yang dipompaventrikel tiap denyut.

Setiap berdenyut, ventrikel memompa 2/3 volume

ventrikel;- jml darah yang dipompa: fraksi ejeksi- sisa darah yg masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir:

volume akhir sistol (ESV = end systolic volume)- jumlah darah yang dpt ditampung ventrikel sampai diastol

berakhir: volume akhir diastol (ESD =end diastolic volume)


31/35

Faal_KV/ikun/200631


32/35

Faal_KV/ikun/200632


33/35

Faal_KV/ikun/200633

Interaksi antara faktor-faktor yg

mempengaruhi CO & TD


34/35

Faal_KV/ikun/200634

Faktor-faktor yg mempengaruhi

KONTRAKTILITAS MIOKARD


35/35

Faal KV/ikun/200635

ppt katup jantung 1

Documents