jantung (1).ppt

7/21/2019 jantung (1).ppt

http://slidepdf.com/reader/full/jantung-1ppt 1/62

System Circulatoria

Suwarno,M.Si

P. Biologi FKIPUNS

20141



Bahan diskusi:

- na!o"i #an!ung dan $%"&uluh darah

- Fisiologi 'an!ung- K%lainan $ada #an!ung

2



Systema Circulatoria

(Sis!%" P%r%daran (

M%ru$akan "%kanis"% dala" !u&uh h%wan )ang"%lakukan !rans$or! &%r&agai su&s!ansia, &aik)ang :

$%rlu di&agi-&agikan k% s%!ia$ s%l !u&uh,"au$un )ang :

harus diku"$ulkan dari &agian-&agian !u&uh

un!uk di&uang &aik s%*ara langsung "au$un"%lalui ala!-ala!+saluran+saluran !%r!%n!u )ang"%nu#u k%luar

3



Sistem peredaran, !%rdiri dari :

Sis!%" $%r%daran darah :S)s!%"a *ardioas*ular%, !.d.: #an!ung, ar!%ria, %na%,asa *a$illaria, darah(

Sis!%" $%r%daran li"% :S)s!%"a l)"$ha!i*u", !.d.: saluran-saluran l)"$h%,

l)"$h%(

4



na!o"i 'an!ung

B%sarn)a s%k%$alan !angan

5%!ak:

- Su$%rior diarag"a

- S%&%lah kiri a6is "idlin% ( !u&uh

- an!%rior !ulang &%lakang dan $os!%rior

!ulang dada



na!o"i 'an!ung

7

Figure 18.1



5a)%rs o $%ri*ardiu" and h%ar! wall

9



M)o*ardial Ph)siolog)

!o! #an!ung "%"iliki sia!sinsisu"

M%"iliki dis*us in!%r*alaris

M%"&ran an!ar s%ra&u! o!o!"%"&%n!uk9!igh! #un*!ion9

normal contractile

myocardial cell

conduction myofibers

SA node cell

AV node cells



Po!%nsial ksi $ada !o!

'an!ung Po!%nsial "%"&ran% is!iraha! o!o! #an!ung nor"al -0 ; -10< "

Po!%nsial aksi $ada %n!rik%l !%r*a!a! 10< " "%ningka! dras!is(

Kon!raksi o!o! #an!ung l%&ih la"a dari$ada o!o! rangka:

1. /iusi ion kalsiu" dala" #u"lah &%sar s%la"a $o!%nsi aksi dan $ada

o!o! rangka han)a s%diki!

2. Kar%na k%l%&ihan ion kalsiu" )ang "asuk s%g%ra $%r"%a&ili!as

"%"&ran% !%rhada$ ion kaliu" !urun dras!i* dan ini !idak !%r#adi

$ada o!o! rangka



12



Vena "%ngangku! darah k% #an!ung di"ulai dari ka$il%r(

/inding kurang &%ro!o! dan kurang %las!is =uni*a "%dia !i$is(, l%&ih

&an)ak s%ra&u! *ollag%n kurang da$a! "%ng%"&ang dan "%n)%"$i!

=uni*a ad%n!i!ia &%rk%"&ang &aik

>%na !%rk%*il )ang di"ulai dari ka$il%r ? %nula

13



5an#u!an

a. Vena tepi : terletak langsung dibawah kulit, berhubungandi suatu titik sebelum masuk ke vena yang lebih besar

(vena cava)

b. Vena kepala dan leher :

vena jugularis interna (kanan dan kiri) : berisi darah

dari tengkorak bagian dalam, juga menerima dari vena

lingualis dan tiroidalis vena jugularis externa (kanan dan kiri) : berasal dari

wajah dan telinga



c. Vena extremitas superior

Vena kecil-kecil dalam telapak tangan mengalir ke dalam vena

mediana bercabang menjadi :vena basilika mediana

vena se!alika mediana

d. Vena extremitas in!erior :

vena sa!ena magna : merupakan vena yang terbesar

dari vena extremitas in!erior, mulai dari sebelah

medial dorsal kaki vena sa!ena parva : lebih pendek, dimulai dari sisi

lateral kaki



e. Vena di dalam pelvis dan abdomen

Vena !emoralis berjalan ke atas masuk ke pelvis menjadi vena

vena iliaka komunis yang menyalurkan darah dari organ-organdalam pelvis

!. Vena pada thorax : termasuk kelompok vena a"igos (vena yang

menerima dari vena bronchial, vena mamilaris) bergabungdalam vena cava superior

g. Vena coronaria : menerima darah setelah mendarahi jantung,

dikumpulkan oleh sinus coronaria dan langsung masuk ke

atrium dexter



@%la!i% !hi*kn%ss o "us*ular walls

17

LV thicker than RV because it forces blood out against more resistance; the

sstemic circulation is much longer than the !ulmonar circulation

"tria are thin because #entricular filling is done b gra#it$ re%uiring little atrial effort



P%r%daran /arah Aanda

>alula $ada #an!ung "anusia :

µ >alula !ri*us$idalis a!riu" d%6!ru" dan%n!rik%l d%6!%r(

µ >alula &i*us$idalis a!riu" sinis!ru" dan

%n!rik%l sinis!%r( "%n*%gah darahk%"&ali k% a!riu" &ila %n!rik%l kon!raksi

µ >alula s%"ilunaris &asis ar!%ria

$ul"onalis dan aor!a( &%n!uk s%$%r!i

kan!ong "%n*%gah aliran darah k%"&ali

k% %n!rik%l

18



Kerja Jantung

Bila a!riu" d%6!ru" kon!raksi alula !ri*us$idalis

"%"&uka darah "asuk k% %n!rik%l d%6!%r

>%n!rik%l d%6!%r kon!raksi alula s%"ilunaris

"%"&uka darah k% ar!%ria $ul"onalis k% $ul"o

/arah dari $ul"o &%r 2( %na $ul"onalis alula

&i*us$idalis "%"&uka darah "asuk %n!rik%l sinis!%r

alula s%"ilunaris "%"&uka darah k% aor!a

ar!%ria ar!%riola ka$il%r s%luruh !u&uh

2&



21



ardia* )*l%Phas%s S)s!ol% ? $%riod o *on!ra*!ion

/ias!ol% ? $%riod o r%la6a!ion

ardia* )*l% is al!%rna!ing $%riods o s)s!ol% anddias!ol%

Phas%s o !h% *ardia* *)*l%

1. @%s!

Bo!h a!ria and %n!ri*l%s in dias!ol%

Blood is illing &o!h a!ria and %n!ri*l%s du% !o low $r%ssur%

*ondi!ions2. !rial S)s!ol%

o"$l%!%s %n!ri*ular illing



ardia* )*l%Phas%s Phas%s o !h% *ardia* *)*l%

4. >%n!ri*ular 8#%*!ion

In!ra%n!ri*ular $r%ssur% o%r*o"%s aor!i* $r%ssur%

S%"ilunar al%s o$%n

Blood is %#%*!%d

<. Isoolu"%!ri* >%n!ri*ular @%la6a!ion

In!ra%n!ri*ular $r%ssur% dro$s &%low aor!i* $r%ssur%

S%"ilunar al%s *los% ? s%*ond h%ar! sound du$(Pr%ssur% s!ill hasnC! dro$$%d %nough !o o$%n > al%s so

olu"% r%"ains sa"% isoolu"%!ri*(

Ba*k !o !rial D >%n!ri*ular /ias!ol%



Pada %r!%&ra!a a!au %"&rio %r!%&ra!a, &%&%ra$a %na

s%&%lu" k%"&ali k% #an!ung singgah dulu k% sua!u

organ "%"&%n!uk an)a"an ka$il%r k%"udian k%luar

"%n#adi %na &aru, "%nu#u #an!ung sis!%" $or!a

da 7 sis!%" $or!a:' Sis!%" Por!a %$a!is, organ : %$ar

' Sis!%" Por!a @%nalis, organ : @%n

' Sis!%" Por!a i$oisialis, organ : i$oisis

Sis!%" $or!a r%nalis han)a ada $ada ikan dan ka!ak.

Pada r%$!il, &urung, "a"al sis!%" !%rs%&u! ada $ada

saa! $%rk%"&angan %"&rio

28

(istem )orta *(stema )ortae+



Sis!%" Por!a $ada >%r!%&ra!a

29



3&



Kecepatan Aliran Darah liran darah dala" aor!a 70 *"+d!k( ? 1000 6 l%&ih *%$a!

dari $ada di ka$il%r 0,02G*"+d!k(

liran darah dl" ar!%ri dr #an!ung( l%&ih *%$a! dari aliran

dala" %na k% #an!ung(

liran darah ar!%ri dis%&a&kan ol%h !%kanan $o"$a #an!ung(

liran darah $ada h%wan : s&g aki&a! dr k%r#a o!o! ka$an sa#a

ki!a &%rg%rak o!o! rangka "%n%kan %na darah "%ngalir,

adan)a ka!u$ %na darah han)a "%ngalir k% sa!u arah

#an!ung



PENYAKIT JANTUNGKORONER (PJK)

CORONARY HEART DISEASE

(CHD)



P S' HNA =8@MSUK P8NHKI= 'N=UNA

/N P8MBU5U /@

J P%n)aki! 'an!ung Koron%r

J S%rangan 'an!ung

J P%n)aki! 'an!ung @h%u"a!ik

J !%roskl%rosis

J S!rok%

J i$%r!%nsi

J Aagal 'an!ung



/8FINISIPenyakit Jantung Koroner

adalah $%n)aki! aki&a! $%n)%"$i!an a!au $%n)u"&a!an $%"&uluh nadikoron%r aki&a! adan)a %nda$an l%"ak kol%s!%rol, !riglis%rida( s%hingga

"%ngaki&a!kan su$lai darah k% #an!ung !%rganggu dan "%"i*u s%rangan

#an!ung.

http://healthcaretipsguide.blogspot.com/2010/05/atherosclerosis-cures-treatments.html



Fak!or @%siko P'K

Kurang aktivitas fisik

i$%r!%nsi

5%"ak !u&uh &%rl%&ih

Kol%s!%rol /5 r%ndah

Kol%s!%rol 5/5 "%ningka!=riglis%rida "%ningka!.



. Fak!or @%siko P'K

/ia&%!%s

8KA )ang a&nor"al

P%rokok

S!r%ss

@iwa)a! Pada K%luarga

U"ur

'%nis K%la"in

http://images.google.com.sg/imgres?imgurl=http://www.smokingkills.com/images/SiteBuilder/smokingkills.jpg&imgrefurl=http://www.smokingkills.com/&h=300&w=450&sz=22&hl=en&start=9&tbnid=vN2y6oQMj_oEwM:&tbnh=85&tbnw=127&prev=/images%3Fq%3Dstop%2Bsmoking%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DN



am!aran Distri!usi PJK a. 5%&ih &an)ak $ada "as)araka! n%gara &%rk%"&ang

di&andingkan n%gara s%dang &%rk%"&ang

&. 5%&ih &an)ak di!%"ukan di$%rko!aan dari$ada $%d%saan

*. 5%&ih &an)ak "%ng%nai golongan "as)araka! sosial%kono"i "%n%gah k%a!as di&andingkan sosial %kolo"i

r%ndah. d. 5%&ih &an)ak "%ng%nai $ria dari$ada wani!a, na"un

)ang "a!i &an)ak wani!a. Insid%n P'K $ada $ria ? <-6l%&ih &an)ak di&andingkan $ada wani!a !%!a$i s%!%lah"%no$aus% $%r&%daan &%rkurang.

%. M%ninggi s%!%lah u"ur 40 !ahun. @isiko !inggi sudah!%r#adi #ika "%"asuki u"ur <0 !ahun.

. 5%&ih &an)ak )ang "a!i dari$ada )ang s%la"a!

j k i



Panjang Ikat Pinggang

Mencerminkan Kadar KOLESTEROL!

Kolesterol LDL = “kolesterol jahat “

Kolesterol HDL = “kolesterol baik”

Kolesterol LDL = “kolesterol jahat “Kolesterol HDL = “kolesterol baik”

Semakin panjang ikat pinggang :→ semakin banyak lemak di perut•

Semakin tinggi kadar kol. LDL ( > 130)• Semakin rendah kadar kol. HDL ( !" )



A%#ala

N)%ri dada, dan "%n#alar hingga k% l%ngan kiri, l%h%r

&ahkan "%n%"&us k% $unggung.

@asa !%r!%kan di!i"$a &%&an, saki!, !%r#%$i!,@asa !%r!%kan di!i"$a &%&an, saki!, !%r#%$i!,

di$%ras, !%r&akar( di dadadi$%ras, !%r&akar( di dada

N)%ri khas P'K &iasan)a akan !i"&ul a$a&ila s%dang

&%rak!ii!as dan akan &%rkurang #ika &%ris!iraha!.

K%suli!an &%rnaas !%r*%kik a!au s%sak(

=i"&ul k%ringa! dingin @asa "ual

Dimana Rasa NyeriDimana Rasa Nyeri



Dimana Rasa NyeriDimana Rasa Nyeri

Dirasakan??Dirasakan??



P%n*%gahan

M%n%ra$kan $ola hidu$ s%ha!

@a#in &%rolah raga

Kon!rol kadar kol%s!%rol dan!riglis%rida

P # $ G &id



Per"#a$an Ga%a &id"'Per"#a$an Ga%a &id"'

- DIET -- DIET -t"r"nt"r"n

k k

aa

nn

#erat #adan#erat #adan

k e a * t re *k e a * t re *

a$a$

ragaraga

tera+tera+

t"rt"r

SS

TT

OO

PP

merkk merkk renda$ garamrenda$ garam

'er#an%ak #"a$+*a%"r'er#an%ak #"a$+*a%"r

,k"rangi ak$k"rangi ak$

renda$ ke*terrenda$ ke*ter

emak jen"$emak jen"$

K d k l l



Kandungan kol%s!%rol#. $ategori %ehat

K d k l ! l



Kandungan kol%s!%rol B. Ka!%gori ha!i-ha!i

Kandungan kol%s!%rol



Kandungan kol%s!%rol

. Ka!%gori &%r&aha)a

!%roskl%rosis



!%roskl%rosis

Atherosklerosis adalah keadaan pengerasandinding pem!uluh darah"

Pros%s !%r#adin)a a!%roskl%rosis:



i ! i



i$%r!%nsi

i$%r!%nsi adalah k%adaan $%ningka!an!%kanan darah )ang "%"&%ri g%#ala )angakan &%rlan#u! un!uk sua!u !arg%! organs%$%r!i s!rok% o!ak(, $%n)aki! #an!ungkoron%r $%"&uluh darah #an!ung( dan

hi$%r!roi %n!rik%l kiri un!uk o!o! #an!ung(.=/S L 140 ""g=// L 0 ""gi$%r!%nsi di&agi a!as :

1. i$%r!%nsi %s%nsial

2. i$%r!%nsi s%kund%r

M l h i ! i



Masalah i$%r!%nsi

Pr%al%nsi G-1< $ada orang d%wasa. Pr%al%nsi "%ningka!"%nuru! usia.

<0 $%nd%ri!a !idak "%n)adari dirin)a s%&agai $%nd%ri!ahi$%r!%nsi s%hingga *%nd%rung "%n#adi hi$%r!%nsi &%ra!.

0 adalah hi$%r!%nsi ringan )ang &an)ak dia&aikan

s%hingga "%n#adi hi$%r!%nsi &%ra! "aligna(. 0 hi$%r!%nsi %s%nsial

A%#ala dan Fak!or @isiko i$%r!%nsi



A%#ala dan Fak!or @isiko i$%r!%nsi

ejala: #aktor $isiko

%ipertensi1. U"ur : O 40 !ahun,

2. Ur&an + @ural : ko!a O d%sa

7. A%ograis : Pan!ai O $%gunungan

4. S%ks:

ani!a O Pria $ada usia O <0 !ahun

Pria O wani!a $ada usia Q <0 !ahun

<. A%"uk : A%"uk O kurus

G. S!r%ss

. /i%! : !inggi gara"

. /ia&%!%s M%lli!us

lkohol : risiko "%ningka! &ila "inu"O 76 + hari

10. @okok : in*onsis!%n!

11. Ko$i : &%lu" di!%"ukan

12. PI5 KB : risiko "%ninggi &ila sudahla"a $akai

P%n*%gahan i$%r!%nsi



P%n*%gahan i$%r!%nsi

1. P%n*%gahan Pri"%r

- $ola "akan s%i"&ang: $%"&a!asanasu$an kol%s!%rol dan l%"ak #%nuh,"%ngurangi asu$an sodiu","%ningka!kan asu$an kaliu" dankalsiu"

- $%ngurangan a!au %li"inasi asu$an

alkohol - &%rh%n!i "%rokok

- olahraga !%ra!ur

- $%ngurangan &%ra! &adan

- "%nga!asi s!r%s d%ngan &aik - $%ng%ndalian !%rhada$ ak!orrisiko )ang "%"&%ri kon!ri&usi!%rhada$ a!%roskl%rosis.

2. P%n*%gahanS%kund%r

- /%!%ksi dini - P%ngo&a!an

- "ana#%"%n di%!

7. P%n*%gahan=%rsi%r :r%ha&ili!asi

EPIDEMIOLOGI STROKE



EPIDEMIOLOGI STROKE(Cerebrovascular accident /CV!

• Pen"ertian stro#e$ Stroke adalah gangguan fungsi otak yangterjadi secara akut dengan tanda klinis fokalmaupun global yang terjadi lebih dari 24 jamatau menyebabkan kematian yang disebabkan

oleh karena gangguan peredaran darah otak(kriteria WHO)• Klasi%i#asi stro#e$! "skemia#"nfark Serebral

Oklusi trombotik Oklusi $mbolik (arteri ke arteri% kardigenik)2 &erdarahan "ntrakranial'hemoragik &erdarahan "ntraserebral

&erdarahan Subarakhnoid



gambar 1, (troke -emoragik

gambar 2, (troke nonhemoragik

&a#tor Risi#o



&a#tor Risi#o ! mur rate meninggi sesuai dengan pertambahan usia2 *as lebih tinggi pada kulit hitam daripada kulit putih

+ Seks lelaki , -anita4 Hipertensi faktor risiko tertinggi dari stroke. /iabetes mellitus ( kadar glukosa darah ,!20 mg'!00 ml) kuat

asosiasinya1 &enyakit jantung sebelumnya risiko meninggi sampai + kali

3trial ibtilation'5"3 faktor risiko kuat6 Obesitas inconsistent findings 7 *okok tidak ditemukan efek besar!0 8olesterol dan trigliserida inconsistent

#aktor $isiko %tama& Hi!ertensi

Transient Ischemic Attack

Hi!ercholesterolemia Diabtes 'ellitus



( Stroke iskemik



() Stroke iskemik

(troke iskemik ter.adi bila !embuluh darah ang memasok darah ke otak

tersumbat, /enis stroke ini ang !aling umum *ham!ir 9&0 stroke adalah

iskemik+,

(troke iskemik dibedakan berdasarkan !enebab sumbatan arteriStroke trombotik) (umbatan disebabkan trombus ang berkembang di dalam

arteri otak ang sudah sangat sem!it,Stroke embolik, (umbatan disebabkan trombus$ gelembung udara atau

!ecahan lemak *emboli+ ang terbentuk di bagian tubuh lain se!erti .antung dan

!embuluh aorta di dada dan leher$ ang terbaa aliran darah ke otak, elainan .antung ang disebut fibrilasi atrium da!at menci!takan kondisi di mana

trombus ang terbentuk di .antung ter!om!a dan beredar menu.u otak



:ejala 8linis :ejala yang muncul ber;ariasi tergantung dimana terjadi serangan stroke iskemia% misalnya

• unilateral -eaknesses ##### biasanya

hemiparesis (lumpuh separo)• unilateral sensory complaints #### paresthesia

(mati rasa)• 3phasia ##### language comprehension• <onocular ;isual loss ##### gangguan penglihatan

sebelah

*) Stroke hemoragik)



g

(troke hemoragik disebabkan oleh !embuluh darah ang bocor

atau !ecah di dalam atau di sekitar otak sehingga menghentikan

su!lai darah ke .aringan otak ang ditu.u, (elain itu$ darah

memban.iri dan memam!atkan .aringan otak sekitarna sehinggamengganggu atau mematikan fungsina,

ua .enis stroke hemoragik"erdarahan intraserebral, )erdarahan intraserebral adalah !erdarahan di

dalam otak ang disebabkan oleh trauma *cedera otak+ atau kelainan !embuluh

darah *aneurisma atau angioma+, /ika tidak disebabkan oleh salah satu kondisi

tersebut$ !aling sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi kronis,)erdarahan intraserebral menumbang sekitar 1&0 dari semua stroke$ teta!i

memiliki !ersentase tertinggi !enebab kematian akibat stroke,"erdarahan subarachnoid) )erdarahan subarachnoid adalah !erdarahan

dalam ruang subarachnoid$ ruang di antara la!isan dalam *)ia mater+ dan la!isan

tengah *arachnoid mater+ dari .aringan sela!ut otak *meninges+, )enebab !aling

umum adalah !ecahna ton.olan *aneurisma+ dalam arteri, )erdarahan

subarachnoid adalah kedaruratan medis serius ang da!at menebabkan cacat

!ermanen atau kematian, (troke ini .uga satu6satuna .enis stroke ang lebih

sering ter.adi !ada anita dibandingkan !ada !ria,

http://majalahkesehatan.com/lebih-lanjut-mengenai-tekanan-darah-tinggi/

http://majalahkesehatan.com/lebih-lanjut-mengenai-tekanan-darah-tinggi/



A%#ala

Pada s!rok% h%"oragik: g%#ala isik n%urologis )ang "un*ul

!%rgan!ung $ada !%"$a! $%rdarahan dan&%sarn)a $%rdarahan

"a)ori!as $asi%n k%hilangan k%sadaran,dan

&an)ak )ang akhirn)a "%ninggal !an$as%"$a! sadar lagi

s%&%lu" $ingsan, $asi%n u"u"n)a akan"%ngala"i saki! k%$ala dan di33in%ss



/iagnosis

/iagnosis:

- g%#ala klinis

- $%"%riksaan $%nun#ang:

= Computed Tomography ( s*an, M@I Magnetic

Resonance Imaging(



P%n*%gahan



P%n*%gahan

1. Pencegahan primer

Health education ( ak!or risiko dan !anda,g%#ala s!rok%(

P%"%riksaan !%kanan darah s%*ara ru!in

ga)a hidu$ )ang &%rkai!an d%ngan ak!orrisiko

2. Pencegahan sekunder

$%ngo&a!an )ang !%$a! s%suai !i$% s!rok%n)a.

7. Pencegahan tersier r%ha&ili!asi

a"il) su$$or!

jantung (1).ppt

Documents