PEDIATRI

PEDIATRI1. Seorang wanita usia 12 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan sejak 2 bulan yang lalu, mata melotot, telapak tangan dan kaki basah, jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan dijumpai eksoftalmus, N= 112 x/i maka diagnosanya adalah...

A. Hipoparatiroid

B. Hiperparatiroid

C. Hipoglikemi

D. Hipertiroid

E. Hipotiroid

2. Seorang anak datang dengan keluhan tedapat benjolan di perut sejak lebih kurang 1 tahun yang lalu, Selama ini pasien mengaku buang air kecil berdarah.Pemeriksaan fisik dijumpai massa padat, terfiksir di abdomen.Pemeriksaan urinalisa di jumpai hematuri pada urin. Apakah pemeriksaan penunjang untuk pasien ini

A. USG abdomen

B. Angiografi Ginjal

C. IVP

D. CT scan Non Contras

E. CT Scan Contras

3. Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke igd oleh ibunya dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengalami sesak nafas, mula dan muntah. Selama satu minggu ini pasien banyak minum dan banyak buang air kecil. Dari hasil pemeriksaan fisik TD 110/60,HR 110,RR 34.Dari hasil pemeriksaan Lab HB :N,Leukosit 10.000,Keton (+++), KGD 225 dan analisa gas darah menunjukkan metabolic asidosis.Apa penyebab keluhan penderita :

A. Asidosis Respiratorik

B. Asidosis Metabolik

C. Ketoasidosis Hiperosmolar

D. Koma Hiperglikemia

4. Seorang anak dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan menangis setelah buang air kecil. Selama ini ibunya sering mengusap kemaluan os dari arah belakang ke depan. Apa bakteri penyebab keluhan ini

A. Proteus Sp

B. E.coli

C. Kliebsiella

D. Neisseria Gonorhoea

E. Pseudomonas Ariginosa

5. Seorang anak laki-laki 14 thn datang dibawa ibunya ke IGD dg keluhan gatal di bawah lengan kanan dan kiri yg bersifat hilang timbul. Setiap kali berobat pasien selalu diberikan anti histamin. Ibu pasien ingin mengetahui apa sebenarnya penyebab dari alergi anaknya tersebut. Saran yg sebaiknya dilakukan;

A. Uji tempel alergi

B. Uji tusuk kulitC. Uji RAST

D. IgE spesifikE. Eosinofil darah6. Seorang pasien perempuan 23 tahun, baru saja melahirkan di rumah sakit, pasien mengaku sebagai mantan pecandu narkoba dan didiagnosis menderita HIV sejak 1 tahun yang lalu, pasien sangat ingin menyusui bayinya. Nasihat menyusui yang tepat adalah

A. Tidak boleh memberi ASI, beri susu formula sajaB. Berikan ASI eksklusif, tidak boleh memeberi susu formula

C. Berikan ASI selang seling dengan susu formula bila kurang

D. Berikan ASI perah yang dipanaskan hingga mendidihE. Berikan ASI eksklusif 3 sampai 6 bulan dilanjutkan dengan susu formula

7. Pasien bayi usia 1 bulan dibawa ibunya untuk imunisasi. Sebelumnya ia sudah pernah mendapatkan imunisasi tetes dan BCG satu kali. Kondisi fisik bayi saat ini dalam keadaan sehat. Imunisasi lanjutan yang harus diberikan adalah

A. Imunisasi HiB

B. Imunisasi DPT

C. Imunisasi MMR

D. Imunisasi Campak

E. Imunisasi Hepatitis B

8. Pasien perempuan 8 tahun, datang ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu, keluhan disertai nyeri kepala dan adanya bercak kehitaman pada feses. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, nadi 100 x/i RR: 24 x/i, T: 40,2oC. dari pemeriksaan lab didapatkan. Hb: 13 g/dL, Ht: 45%, L: 3400/L. Trombo: 96000/L. Apakah diagnosis yang paling tepat

A. Demam dengue

B. DHF grade I

C. DHF grade II

D. DHF grade III

E. DHF grade IV

9. Pasien anak laki-laki 12 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan bengkak di seluaruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Bengkak di mulai dari kedua kelopak mata. Dari pemeriksaan urin didaptkan proteinuria lebih dari 3,5 g/24 jam. Dari pemeriksaan laboratorium pasien ini akan didapatkan

A. Hiperglikemia

B. Hiperkolesterolemia

C. Hiperkalsemia

D. Hiperurikemia

E. Hipertrigliseridemia

10. Pasien anak datang dengan keluhan sesak nafas, suara terdengar serak, dari anamnesa ditemukan anak tersebut lebih nyaman duduk daripada berbaring, dari pemeriksaan Drooling test (+). , Pemeriksaan fisik apa yang harus dilakukakn:

A. apusan tenggorok

B. Laringoskop indirek

C. Rhinoskop posterior

11. Seorang anak dating dengan keluhan gatal-gatal sejak beberap bulan yang lalu, dan selalu mendapatkan terapi antihistamin,ayah anak tersebut ingin mengetahui penyebab alergi anak tersebut, adapun pemeriksaan yang tepat dilakukan

A. uji tempel

B. uji tusuk kulit

C. Ig E

Seorang perempuan berusia 10 tahun dibawa orang tua nya ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas yang dialami sejak 1 hari yang lalu, batuk (+), suara nafas berbunyi, lemah dan suara serak didahului dengan demam yang tidak terlalu tingi, badan terasa lemas dan nyeri tenggorokan 7 hari yang lalu, gelisah, sianosis, RR: 60 x/ menit, stridor, nafas cuping hidung (+) di jumpai retraksi suprasternal, intercostal, epigastrik (+), limfadinitis supraservikal (+), dijumpai selaput lendir putih keabuan pada tonsil dan dinding faring yang melekat erat dan mudah berdarah bila disentuh.

12. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas

A. Croup

B. Difteri

C. Tonsilitis

D. Abses faring

E. Bronkitis

13. Tindakan yang tepat dilakukan untuk kasus diatas adalah:

A. pemberian oksigen

B. nebulasi

C. intubasi intranasal

D. trakeostomi

E. pemberian antibiotic

14. Seorang anak laki-laki 13 bulan dibawa ibunya ke IGD RS karena kejang 1 jam yang lalu, kejang berlangsung 5 menit, kemudian ia merintih. Anak ini demam sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan neurologis, ditemukan kesadaran sopor, kelopak mata terbuka, dengan rangsang nyeri hanya menarik tangannya. Pediatric Coma Scale (PCS) yang paling tepat adalah :

A. E1V1M1B. E2V2M2

C. E3V2M2

D. E4V1M2

E. E4V5M615. Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke Dokter bersama ibunya karena terlalu aktif. Gurunya bilang pasien tidak sepenuhnya perhatian pada pelajarannya di sekolah, waktu ibu hamil sehat, tapi saat lahir tidak menangis spontan. Diagnosa anak tersebut:

A. Autisme

B. Serebral Palsy

C. Retardasi Mental

D. Epilepsi

E. Gangguan pemusatan perhatian

16. Seorang anak berumur 1 tahun 9 bulan datang dengan kejang-kejang seluruh badan. Kejang selama 2-3 menit. Sehari sebelumnya pasien demam dan keluar cairan purulent dari telinga kanan. Apakah jenis kejang tersebut...

A. Kejang demam sederhana

B. Kejang demam kompleks

C. Epilepsi general

D. Kejang karena infeksi intrakranial

17. Anak 14 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 14 hari yang lalu, awalnya demam sedang, semakin lama semakin tinggi, bercak putih di lidah dikelilingi eritema dan pasien juga mengalami konstipasi, hasil laboratorium yang cocok adalah :

A. Peningkatan titer H,O,Vi berapapun nilainya

B. Peningkatan titer H 1 : 160

C. Peningkatan titer O 1 : 160

D. Peningkatan titer Vi 1 : 160

E. Peningkatan titer H,O,Vi lbh besart sama dengan 2 kali normal

18. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas dan diberikan terapi metronidazole, efek samping dari obat itu adalah :

A. Neuritis optik

B. Neuritis optik

C. Konstipasi

D. Mual

E. Mulut Kering19. Anak datang dengan keluhan diare seperti cucian beras, berbau amis, demam, rewel, penyakit ini disebankan oleh kuman :

A. Vibriocolera

B. Shigela disentri

C. E.Histilotika

D. Salmonela thyposa

E. E.coli

Seorang bayi datang diantar ibunya dalam keadaan mengantuk. pasien diare 8-10x/hari. sebelumnya pasien masih mau minum.6 jam yll pasien tidak mau minum lagi dan muntah setiap kali dikasih makan atau minum. pasien dalam keadaan mengantuk dan lemas.TD:90/70mmHg, denyut jantung 100x/i, respiratory rate 32x/i.20. Apakah diagnosa pasien diatas:

A. diare dengan dehidrasi ringan

B. diare dengan dehidrasi sedang

C. diare dengan dehidrasi berat

D. diare kronis

21. Berapakah cairan yg paling tepat diberikan?

A. 20 ml/kg dalam waktu 1 jam

B. 20 ml/kg dalam waktu 1/2 jam

C. 20 ml/kg dalam waktu 20-10 menit

D. 30 ml/kg dalam waktu 1 jam

E. 30 ml/kg dalam waktu 1/2 jam

22. Anak 6 thn diantar neneknya dengan keluhan sakit perut. dari heteroanamesa pasien suka jajan dipinggir jalan. apakah informasi tambahan yg perlu ditanya:

A. turgor.....(lupa)

B. loksasi nyeri

C. ada tidaknya distensi abdomen

D. ada tidaknya nyeri tekan abdomen

23. Anak 6 tahun sering sakit perut. anak suka jajan dipinggir jalan. penyebabnya adalah:

A. Entamoeba Hystolitika

B. Escherisia Coli

C. Shigella

D. C Yeyuni

24. Seorang anak umur 8 tahun datang dengan keluhan muncul gelembung berair yg muncul dari badan lalu ke seluruh tubuh. Dr ststus dermatologis didapatkan vesikel...dx?

A. varicellaB. campak

C. scabies

D. variolaE. herpes25. Bayi perempuan umur 10 bulan dibawa ibu ke IGD RS dengan diagnose menyandang diare akut laboratorium KGDS : 15, tinja ditemukan : clinitest (+). Sisa pencernaan yang paling mungkin ditemukan pada pemeriksaan tersebut???

A. lemak

B. serat

C. daging

D. jaringan ikat

E. jaringan elastin

26. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 3 bulan ke puskesmas dengan keluhan menangis tiap habis buang air kecil sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai dengan warna urin kuning jernih. Riwayat ibu mencebok dari belakang ke depan. Mikroorganisme yang paling mungkin menyebabkan kelainan ini adalah :

A. Pseudomonas sp

B. Klebsiella

C. E.coli

D. Haemophyllus influensa

E. Proteus sp.

27. Seorang ibu datang membawa anaknya ke puskesmas, laki laki 10 tahun dengan keluhan timbul benjolan di leher sejak 10 bulan lalu. Disertai dengan demam ringan., limfadenopati multipel, lunak, abses, dan gizi kurang. Hasil pemeriksaan mantouk tes (+). Diagnosa penyakit ini :

A. Limfadenitis non spesifik

B. Limfadenitis TB

28. Bayi lahir aterm berusia 2 hari, minum ASI, 30 jam setelah lahir wajah dan dadanya ikterik. Pada px fisik lain dbn. Hasil lab. Bilirubin total 15,5 mg/dl. Tindakan pada bayi tsb adalahA. Ganti ASI dengan susu formulaB. Tranfusi tukarC. Observasi 1x24 jamD. Fototerapi E. Terapi cairan29. Seorang anak 9 tahun datang dengan keluhan nyeri pada siku dan lutut. Tiga minggu yang lalu anak tersebut dikatakan menderita radang tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan: nodul pada kulit dan gerakan chorea. Apakah kuman penyebab yang paling mungkin menimbulkan keluhan tersebut?

A. streptokokus A

B. stapilokokus

C. hemofilus influenza

D. neisseria

E. pnemokokus

30. Pasien berusia 4 tahun datang dengan keluhan adanya ruam merah ditangan, kaki dan badannya. Sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien dinyatakan terinfeksi virus. Dari pemeriksan didapatkan trombosit 80.000/l, dan yang lain dalam batas normal. Apakah diagnose yang paling mungkin??

A. DBD

B. ITP

C. TTP

31. Seorang anak laki-laki, usia 10 bulan, datang dengan keluhan sesak nafas yang terjadi sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai batuk, pilek, dan demam. Keluarga pasien juga mengalami kkeluhan yang sama namun tidak sesak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: dispnea, dada hiperekstensi, wheezing ekspiratoir tanpa crackles. Diagnosanya adalah

A. Bronkhiolitis

B. Asma bronchial

C. Bronchitis

D. Trakeolaringobronkitis

E. BP32. Bayi baru lahir tidak bisa bernafas. Setelah dilakukan resusitasi, akhirnya bisa bernafas. Vital sign nya menjadi normal. Keadaan tersebut disebut?

A. Asfiksia

B. Hipoksia

C. Hipokapnia

D. Hiperkarbia

E. Apnoe33. Anak-anak 10 tahun, datang dengan keluhan demam, batuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan epiglotis merah. Keadaan ini disebabkan oleh?

A. Corynebacterium diphteriae

B. Bordetella pertusis

C. Haemophillus influenza

D. StreptokokusE. Staphilococcus34. Seorang anak laki2 8 thn, diantar ibunya ke praktek dokter dengan keluhan nyeri tenggorokan. Dari PF didapat pembesaran tonsil, kripta(+), irregular(+). Komplikasi yang paling mungkin aadalah:

A. Benzold

B. Ludwig

C. Abses preaurikular

D. Abses peritonsilar

E. Abses mandibula

35. Seorang anak 1,5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan sesak nafas.Riwayat imunisasi tidak jelas. PF: tampak selaput membrane keputihan, stridor pada inspirasi.Kemungkinan kuman penyebab:

A. Corinobacterium DiphteriB. Hemophilus InfluenzaC. Candida spD. StreptococusE. Stapilococcus Aureus36. Seorang Ibu datang dengan membawa bayi laki-lakinya yang mengalami penurunan kesadaran, sebelumnya bayinya tersebut demam selama 2 hari. Dari pemeriksaan didapatkan Kaku kuduk (+), Burdzinski I dan II (+), hasil pemeriksaan LCS: Glukosa, Protein dan Sel dalam batas normal, maka diagnosanya adalah...

A. Meningitis TB

B. Meningitis bacterial

C. Encephalitis virus

D. Kejang Demam

E. Tetanus

37. Anak umur 8 bulan di bawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan diare yang sudah dirasakan 10 kali selama 6 jam yang lalu. Demam ringan, mulas tiap kali BAB, tinja kuning encer, bising usus meningkat. Parasit penyebab nya adalah.

A. Vibrio cholera

B. E. Coli

C. Staphilococcus

D. Shigella

E. Entamoba Hemolitikus

38. Pasien laki laki 11 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu 5 - 6x/hari. Disertai lendir dan darah. Pasien selalu menangis setiap kali BAB. Dari pemeriksaan fisik didapat KU lemah, mata cekung, ubun-ubun besar cekung, abdomen cembung namun tidak tegang, turgor kembali lambat. Apa antibiotic yang paling tepat untuk pasien ini?

A. Ampisilin

B. Kloramfenikol

C. TetrasiklinD. Colistin

E. Metronidazole

39. Pasien Laki laki 6 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan BAB cair, tidak disertai lendir dan darah. Keluhan dialami 4 hari yang lalu. Dua hari sebelumnya pasien memiliki riwayat demam dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapat KU lemah, mata cekung, ubun-ubun besar cekung, abdomen cembung, turgor kembali lambat. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat ?

A. Darah Lengkap

B. Feces mikroskopi

C. Kultur urine

D. Kultur feces

E. Urinalisa

40. Anak laki-laki usia 3 tahun bengkak pada muka, kaki, tangan 2 minggu lalu. Bengkak diawali pada kelopak mata dan menyebar ke seluruh tubuh. TD 110/70, N 108x/I, rr 30x/I, temp 36,7, udem anasarka. Pemeriksaan awal yang paling diperlukan adalah:A. Darah lengkapB. Albumin serum dan urin lengkapC. Foto thorax dan ekgD. Test fungsi ginjalE. USG abdomen