morning raport

10
MORNING REPORT Kamis, 8 Januari 2015

Upload: april-foley

Post on 15-Nov-2015

217 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

laporan pagi

TRANSCRIPT

Slide 1

MORNING REPORTKamis, 8 Januari 2015PONEKCoass JagaAchmad Nur ansyah, S.KedAnjar Widarini, S.KedNy. S 20 tahun (G1P0A0) dengan usia pernikahan 1 tahun datang ke ponek jam 14.00

S/ Pasien mengeluhkan keluar cairan sedikit dari jalan lahir sejak 1 bulan yang lalu saat badan terasa capek yang disertai perasaan nyeri perut bawah. Pasien memiliki riwayat cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas 3 bulan yang lalu dan pada saat itu pasien sempat kejang. Pada 2 minggu terakhir pasien memeriksaan diri ke puskesmas dan tidak ada penambahan TFU dan berat janinO/ KU : CukupKS: CMK/L : CA (-/-) SI (-/-) PKGB (-/-)Tho: P = SDV (+/+) Rh (-/-) Wh (-/-) C = BJ I/II Murni regulerAbd: TFU Pertengahan procesus xiphoideus- umbilicus (23 cm), letkep, puki, DJJ (+) 140x/menit, his(-)VT:portio mencucu,(-), Lakmus (-), STLD(-)Px. Lab : HB = 12,9AL : 7,21A/ oligohidramnion pada primigravida usia kehamilan 33 mingguP/Bed restInf. RL 20 tpmInjeksi dexamethasone / 12 jamInjeksi amoxcicilin/ 8 jam

2. Ny. N (27 tahun) G3 P2 A0Datang keponek kiriman bidan pukul 01.00

S/ Pasien mengeluhkan keluar lendir dan darah serta jaringan sejak satu minggu yang lalu. Perut tidak terasa mulas. Nyeri otot dan sendi dan badan terasa meriang sejak 3 hari yang lalu. O/ KU : CukupKS: CMK/L : CA (-/-) SI (-/-) PKGB (-/-)Tho: P = SDV (+/+) Rh (-/-) Wh (-/-) C = BJ I/II Murni regulerAbd: TFU belum terabaVT:portio mencucu,(-), Lakmus (-), STLD(+)Px. Lab : HB = 13,6AL : 10,26A/ Abortus imminens pada primigravida usia kehamilan 33 minggu

P/Bed RestUSG