modul radiologi

7/25/2019 Modul Radiologi

1/42


2/42

41

Anak umur 3 tahun, sesak nafas sejak 1 jam yanglalu. Sebelumnya bermain sendirian di ruang tamu.Pasien tampak pucat dan bibir sianosis, banyaklendir di orofaring, bunyi pernapasan stridor.

Pemeriksaan yang dilakukanselanjutnya adalah:

a. Kontras barium esofagogram

b. oto !"ray #er$i#al lateral

#. %& s#an #er$i#al

d. 'S( #er$i#al

e. )*+ #er$i#al


3/42

41

Anak umur 3 tahun, sesak nafas sejak 1 jam yanglalu. Sebelumnya bermain sendirian di ruang tamu.Pasien tampak pucat dan bibir sianosis, banyaklendir di orofaring, bunyi pernapasan stridor.

Pemeriksaan yang dilakukanselanjutnya adalah:

a. Kontras barium esofagogram

b. oto !"ray #er$i#al lateral

#. %& s#an #er$i#al

d. 'S( #er$i#al

e. )*+ #er$i#al


4/42

4 Seorang laki" laki 3- tahun datang ke praktek

dokter umum dengan keluhan demam tidakterlalu tinggi, pruritus dan sering berkeringatpada malam hari. Keluhan dirasakan sejak 3minggu yang lalu. Pada pemeriksaan sik

didapatkan pembesaran nodus limphatikus diregio supraklavikula berdiameter 3#m.,konsistensi kenyal dan tidak nyeri saat dipalpasi.Pada pemeriksaan foto polos dada didapatkankesan adnya limfoadenopati mediastinal.

Apakah penyebab yang paling mungkin ataskeluhan yang dialami pasien tersebut/

A. &0

0. %a metastatik

%. Penyakit limfoma hodgkin


5/42

4 Seorang laki" laki 3- tahun datang ke praktek

dokter umum dengan keluhan demam tidakterlalu tinggi, pruritus dan sering berkeringatpada malam hari. Keluhan dirasakan sejak 3minggu yang lalu. Pada pemeriksaan sik

didapatkan pembesaran nodus limphatikus diregio supraklavikula berdiameter 3#m.,konsistensi kenyal dan tidak nyeri saat dipalpasi.Pada pemeriksaan foto polos dada didapatkankesan adnya limfoadenopati mediastinal.

Apakah penyebab yang paling mungkin ataskeluhan yang dialami pasien tersebut/

A. TB

0. %a metastatik

%. Penyakit limfoma hodgkin


6/42

)ediastinallympadenopathy

%ametastat

i#

lympho

ma

eukemia

Sar#oidosis

&0


7/42


8/42

&0 hal 556

(ambaran radiologis &0 aktif6:&erlihat peber#akan halus7kasar

(ambaran bera8an tipis7padat

0erselubung

%a$itas dengan dinding yang agakmenebal

(ambaran radiologis &0 paru ygtenang: 0intik bintik kalsikasi

(aris"garis brosis


9/42

%a )etastatik


10/42

imfoma 9odgkin


11/42

Sar#oidosis


12/42

+nfeksi )ononukleosis


13/42

43

Seorang laki" laki 4- tahun datang ke poliklinik dengankeluhan BAK bercabang dua. Keluhan disertai pancaranBAK menjadi kecil, dan terkadang terasa susah BAK.iketahui 3 tahun yll pasien mengalami ke#elakaan sepeda

dengan posisi selangkangan membentur rangkasepeda. okter menyarankan pasien untuk menjalaniantegrade uretrograf. Apakah kemungkinan diagnosiskasus tersebut/

A. Striktur uretra posterior

0. 'rethrolithiasis%. &rauma ureter

. 2pididimitis

2. 0P9


14/42

43

Seorang laki" laki 4- tahun datang ke poliklinik dengankeluhan BAK bercabang dua. Keluhan disertai pancaranBAK menjadi kecil, dan terkadang terasa susah BAK.iketahui 3 tahun yll pasien mengalami ke#elakaan sepeda

dengan posisi selangkangan membentur rangkasepeda. okter menyarankan pasien untuk menjalaniantegrade uretrograf. Apakah kemungkinan diagnosiskasus tersebut/

A. Striktur uretra posterior

0. 'rethrolithiasis%. &rauma ureter

. 2pididimitis

2. 0P9


15/42

Pemeriksaan uretrosistogra '%(6bertujuan untuk melihat kelainan padauretra pars #a$ernosa, pars

membrana#ea, dan pars prostati#a serta' dengan #ara memasukkan kontrasmelalui kateter atau dapat juga melaluipungsi menusuk6 suprapubik.

+ndikasi:&rauma

'&S


16/42

A. Striktur rethraposterior

0. !ephrolithiasis


17/42

%. Trauma reter

. "pididimitis


18/42

2. BP#


19/42

44

+ndikasi oto &hora;, kecuali $

a. Persiapan preoperatif utk keperluananestesi

b. 0atuk berdahak, sesak

#.


20/42

44

+ndikasi oto &hora;, kecuali $

a. Persiapan preoperatif utk keperluananestesi

b. 0atuk berdahak, sesak

#.


21/42

+ndikasi dilakukannya fotothora;

+nfeksitraktus

respiratoriba8ah

Batukkronis

0atukberdarah

&raumadada

Tumor!yeridada

&etastasis

neoplasma

Penyakitparu akibat

kerja

Aspirasibendaasing

Persiapanpreoperat

if


22/42

45

Seorang anak laki"laki 13 tahun diba8a orang tunya

ke puskesmas dengan keluhan mun#ul benjolandiatas lutut sebelah kiri. 0enjolan mulai mun#ulsejak 4 bulan yang lalu. Tidak disertai nyeri.iketahui pasien gemar bermain sepak bola.Setelah dilakukan pemeriksaan radiologis, doktermenduga pasien menderita osteokhondroma.Apakah gambaran radiologis yang mendukungdiagnosistersebut/

A. &ampak area lusen sirkuler yang ke#il nidus6

diba8ak korteks

0. &ampak gambaran reaksi periosteal sun rayappearan#e6

%. &ampak gambaran khas menyerupai #otton 8ool

. &ampak gambaran reaksi periosteal menyerupai


23/42

45

Seorang anak laki"laki 13 tahun diba8a orang tunya

ke puskesmas dengan keluhan mun#ul benjolandiatas lutut sebelah kiri. 0enjolan mulai mun#ulsejak 4 bulan yang lalu. Tidak disertai nyeri.iketahui pasien gemar bermain sepak bola.Setelah dilakukan pemeriksaan radiologis, doktermenduga pasien menderita osteokhondroma.Apakah gambaran radiologis yang mendukungdiagnosistersebut/

A. &ampak area lusen sirkuler yang ke#il nidus6

diba8ak korteks

0. &ampak gambaran reaksi periosteal sun rayappearan#e6

%. &ampak gambaran khas menyerupai #otton 8ool

. &ampak gambaran reaksi periosteal menyerupai


24/42

A. 'steoid(osteoma:suatu daerah lusen

sirkuler yang ke#ilnidus6diba8ah korteksyang dikelilingi opasitastulang yang menebal 0. 'steosarcoma$

gambaran destruksitulang, sunburstappearan#e, #odmanntriangle


25/42

%.Paget disease:#otton 8allappearan#e

. "%ing sarcoma:onion skinappearan#e


26/42

2. 'steochodroma

&ampak penonjolan tulangpada korteks = spongiosayg normal

gn bertambahnya umurpasienterlihat kalsikasitulang ra8an yang semakinlama semakin banyak

Penonjolan seperti bunga

kol #auli?o8er6 dengankomponen kondrosit sbgbunga dan komponenosteosit sbg tangkai

Penonjolan bertangkai dimetasis tulangtibiaproksimal dengankalsikasi


27/42

4@

Seorang penderita laki laki, usia 3- tahun, datang ke polibedah dengan keluhan benjolan di lengan atas kanan sejak3 bulan yang lalu, semakin lama semakin besar. Padainspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri.Pada !"foto lengan atas kanan didapatkan gambaranbenjolan pada tulang humerus bentuk onion skin.iagnosa radiologis yang mungkin pada penderita iniadalah :

A. 28ing sar#oma

0. Bsteosar#oma%. %hondrosar#oma

. Aneurysmal bone #yst

2. 2n#hondroma


28/42

4@

Seorang penderita laki laki, usia 3- tahun, datang ke polibedah dengan keluhan benjolan di lengan atas kanan sejak3 bulan yang lalu, semakin lama semakin besar. Padainspeksi tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri.Pada !"foto lengan atas kanan didapatkan gambaranbenjolan pada tulang humerus bentuk onion skin.iagnosa radiologis yang mungkin pada penderita iniadalah :

A. "%ing sarcoma

0. Bsteosar#oma%. %hondrosar#oma

. Aneurysmal bone #yst

2. 2n#hondroma


29/42

4C

Pemeriksaan *adiologis *utin padaanak umur ) bulan$

A. oto thora; PA dan lateral kanan

0. oto thora; lateral kiri

%. oto top lordotik

. oto thora; AP2. oto thorak lateral kanan


30/42

4C

Pemeriksaan *adiologis *utin padaanak umur ) bulan$

A. oto thora; PA dan lateral kanan

0. oto thora; lateral kiri

%. oto top lordotik

*. +oto thora AP2. oto thorak lateral kanan


31/42

Posisi !"*ay

PA +ndikasi:

s#reening &0

pre"operasi

pemotretan rutin

AP +ndikasi:

pasien sakit berat

anak-bayi-neonatus

Bbesitas

9amil

asites yang besar

tumor abdomen

ateral

+ndikasi:

)elihat kelainanmediastinum

)elihat kelainanyang kurang jelaspada posisi PA

)en#ari diagnosispada posisi PA yangbelum tampak

Pemotretanjantung.


32/42

'bli/ue +ndikasi:

)elihat kelainan yang kurang jelas pada posisi PA7ateral

Pemotretan jantung

Top ordotik +ndikasi

Adanya gangguan yang berada di apex

ateral decubitus$ kanan atau kiri +ndikasi

%airan di pleural #a$ity sebanyak 1--"-- ##

Akumulasi #airan tidak ditemukan pada pemeriksaan PA


33/42

4D

Seorang laki" laki 3@ tahun datang ke praktek dokterumum dengan memba8a hasil rontgen foto thoraks PA,hasil general #he#k up minggu yang lalu. Pasienmengeluh dada terasa berdebar" debar karena akan

melamar pekerjaan. okter menyatakan hasil rontgenpasien tersebut normal. apakah yang mngkinditemukan pada hasil foto rontgentersebut/

A. iafragma datar

0. %&* E5-F

%. Sinus #ostofrenikus tertutup

. 9iperlusensi paru

2. 0ronko$askuler paru men#apai perifer


34/42

4D

Seorang laki" laki 3@ tahun datang ke praktek dokterumum dengan memba8a hasil rontgen foto thoraks PA,hasil general #he#k up minggu yang lalu. Pasienmengeluh dada terasa berdebar" debar karena akan

melamar pekerjaan. okter menyatakan hasil rontgenpasien tersebut normal. apakah yang mngkinditemukan pada hasil foto rontgentersebut/

A. iafragma datar

B.0T1 2345

%. Sinus #ostofrenikus tertutup

. 9iperlusensi paru

2. 0ronko$askuler paru men#apai perifer


35/42

+nterpretasi !"*ay

6. *inding thora$ Struktur #ostae

ebar dan simetris dari +%S

%la$i#ula dan s#apula

Struktur tulang leher yangmungkin terlihat

&ulang $ertebrae: skoliosis ,deformitas ,fraktur /

Soft tissue dari dindingthoraks : mamae, papilla

dan areola mamae,bayangan otot" otot.

0ayangan pleura

&ra#hea daerah leher


36/42

). Trachea dan bronchus Posisi/ e$iasi/

umen tra#hea: diameter 1,5 #m

7. apang Paru )elihat lapangan paru atas, tengah, dan ba8ah

0andingkan lapangan kiri dan kanan *adiolu#en#y simetris

+nltrat, kalsikasi, konsolidasi/ Segmen dan lobus/

askular paru/

8.#ilus

0entuk : hilus kiri lebih tinggi dari hilus kanan dan dapat dilihat arteripulmonalis Abnormal: kanan G 173, kiri G 736.

ebar massa, lesi/6

Posisi

Kalsikasi


37/42

3. Sinus phrenicocostalis


38/42

C. aerah di ba8ah diafragma ambung dengan udara di fundus

9epar dan limpa

D.Hantung 0entuk,ukuran,posisi/

%&*, < : E5-F

J. )ediastinum ilihat di foto lateral

Perhatikan mediastinum anterior danposterior.


39/42

4J

Seorang 8anita umur 3- tahun, datang ke poli penyakitdalam dengan keluhan : :heart burn;, yang dirasakansudah sekitar 3 tahun.9asil pemeriksaan ultrasonograabdomen, elektrokardiogra dan foto thora; PA hasilnyanormal, kemudian dilakukan pemeriksaangastroduodenogra. Kelainan yang paling mungkindidapatkan dari pemeriksaan gastroduodenogra


40/42

4J

Seorang 8anita umur 3- tahun, datang ke poli penyakitdalam dengan keluhan : :heart burn;, yang dirasakansudah sekitar 3 tahun.9asil pemeriksaan ultrasonograabdomen, elektrokardiogra dan foto thora; PA hasilnyanormal, kemudian dilakukan pemeriksaangastroduodenogra. Kelainan yang paling mungkindidapatkan dari pemeriksaan gastroduodenogra


41/42

A. Achalasia: akibatkurangnya tonus dariotot di distal esofagus

sehingga terjadiregurgitasi bahankontras7makanan kedalam esofagus

2. "sofagitis$ terjadiakibat trauma, infeksi,s#leroderma, rangsangan

berulang pada esofagus.(ambaran: lumen,menyempit, mukosaireguler,


42/42

5-

Pada foto fracturepada tulang perludiperhatikan :

A. okasi fra#ture

0. Henis fra#ture

%. Komplikasi dari fra#ture

. Adanya #orpus alienum". Semua benar

modul radiologi

Documents