DISUSUN OLEH :

Rezki Utami JebaSusana

Pembimbing :Prof. dr. Pieter L. Suling, MSc, SpKK(K), FINSDV, FAADV

IDENTITAS PASIEN

Nama: An. A. M. SUmur: 9 TahunJenis Kelamin: PerempuanStatus perkawinan: Belum MenikahPendidikan terakhir: Sekolah Dasar (SD)Suku/Bangsa: Minahasa / IndonesiaAlamat: Gerian Atas Lingkungan V, BitungAgama: Kristen ProtestanPekerjaan: Siswa SDTanggal Pemeriksaan: 16 April 2015

ANAMNESIS :Keluhan Utama :Timbul bintil-bintil putih di wajah sebelah kiri, lengan kanan, dan badan sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu.

Keluhan Tambahan : tidak ada

Riwayat Penyakit Sekarang :Timbul bintil-bintil putih di wajah sebelah kiri, lengan kanan, dan badan sebelah kanan sejak 2 bulan yang lalu. Penderita tidak mengeluh gatal ataupun nyeri. Bintil-bintil putih awalnya muncul di wajah sebelah kiri yang kemudian menyebar ke lengan kanan dan badan sebelah kanan. Penderita mengaku selama ini belum pernah diobati.

Riwayat Penyakit Dahulu :Penderita tidak pernah mengalami riwayat sakit seperti ini sebelumnya.

Riwayat Alergi : Alergi makanan dan obat obatan disangkal penderita.Riwayat Atopi :Bersin pagi hari (-), rhinitis alergi (-), asma bronkial (-)

Riwayat Keluarga : Hanya penderita yang mengalami sakit seperti ini.

Riwayat Pengobatan :Penderita belum pernah berobat sebelumnya.

Riwayat Kebiasaan : Penderita mandi 2x sehari menggunakan sabun batang yang digunakan bersama keluarga, penderita menggunakan peralatan rumah sehari-hari secara terpisah dengan anggota keluarga lain. Penderita mengaku sering berenang di pantai dan kolam renang bersama teman-temannya.

Riwayat Sosial :Penderita tinggal di rumah beratap seng, berdinding beton dan berlantai semen. Penderita tinggal bersama kedua orang tua dan ke-3 saudaranya. Sumber air minum yaitu PAM.

PEMERIKSAAN FISIK

Status Generalisata :Keadan Umum : Tampak sakit ringanKesadaran : Compos MentisTinggi Badan: 120 cmBerat Badan : 30 kgIndeks Massa Tubuh: 20,83 (normal)Tanda vital Tekan Darah: 90/60 mmHgNadi: 80 x/mRespirasi : 24 x/mSuhu Axilar : 36,30c

Kepala : Konjungtiva anemis (-/-), Sklera ikterik (-/-), pupil bulat isokor 3mm/3mm. Leher : Trakea Letak TengahPembesaran KGB (-)Thoraks :Simetris, retraksi (-)Cor / Pulmo : Dalam Batas NormalAbdomen : Datar, lemas, bising usus (+) normalHepar / Lien : tidak terabaEkstremitas: Akral Hangat, edema (-)

Status Dermatologis :

Regio Facialis Sinistra, Regio Thorakalis Anterior et Posterior Dekstra, Regio Cubitus Dekstra, : Papul Miliar Lentikuler, warna putih , multipel, delle (+)Regio Facialis Sinistra

Gambar. 1

Regio Thorakalis Anterior et Posterior Dekstra

Gambar. 2

Regio Cubitus Dekstra

Gambar. 3

PEMERIKSAAN PENUNJANG :Tidak Dilakukan Pemeriksaan Penunjang dalam kasus ini.

DIAGNOSIS BANDING:Moluskum KontangiosumVeruka Vulgaris

DIAGNOSIS :Moluskum Kontangiosum

DIAGNOSA BANDING :

DIAGNOSA BANDING :Herpes simpleks

PENATALAKSANAAN

Non Medikamentosa :Ekskokhleasi

Medikamentosa:Eritromisin 250 mg x 3 kali / hariBactroban Cream 2x oles setiap hari

PROGNOSIS

Quo ad vitam: ad bonamQuo ad functionam: ad bonamQuo ad sanationam : Dubia ad bonam

ANJURAN

Hindari kegiatan / kontak / olahraga yang melibatkan kontak kulit yang terinfeksi dengan orang lain ( berenang).Tetap meningkatkan higienitas diri.Jangan menggaruk, karena akan menyebabkan infeksi sekunder.