kedokel hipertensi

5/26/2018 KEDOKEL HIPERTENSI

1/10

LAPORAN KEDOKTERAN

KELUARGA

PUSKESMAS PETANG I

Dosen Pembimbing : dr. Made Dharmadi, MPH

Pembimbing Puskesmas : dr. Ni Luh Ketut Ayu Ratnawati

Nama Mahasiswa : Bagus Brahmantra !"!#!!$%&'(

Ha)i* Bin Hamdan !"!#!!$#!"(

+emat : Rumah -bu - usti Ayu /udiasih di Br. /ekar Mukti, Desa Pangsan,

Ke0amatan Petang, Kabuaten Badung

1aktu : Kun2ungan di3akukan # ka3i yaitu ada hari /e3asa 4 Maret dan /e3asa %%

Maret #!%4.

Profil Keluarga

%. Identitas Pasien

Nama : - usti Ayu /udiasih

5mur : $# tahun6enis ke3amin : Peremuan

/uku : Ba3i

Bangsa : -ndonesia

Agama : Hindu

Pendidikan : /%

/tatus erkawinan : Menikah

Peker2aan : uru Matematika /MP N % PetangA3amat : Br. /ekar Mukti, Desa Pangsan, Ke0amatan Petang

Identitas Suami Pasien

Nama : - usti Putu /u2ana

++L75mur : $& tahun

6enis ke3amin : Laki83aki

/uku : Ba3i

Bangsa : -ndonesiaAgama : Hindu

%


2/10

Pendidikan : D---

Peker2aan : Pensiunan PN/

A3amat : Br. /ekar Mukti, Desa Pangsan, Ke0amatan Petang.

Identitas Anak Pasien

Nama : - usti Ayu Andi Pratiwi

5mur : #! tahun

6enis ke3amin : Peremuan

/uku : Ba3i

Bangsa : -ndonesia

Agama : Hindu

/tatus erkawinan : Be3um menikah

Peker2aan : Mahasiswi 7 e3a2ar

A3amat : Br. /ekar Mukti, Desa Pangsan, Ke0amatan Petang

Kegiatan Kunungan Ruma!

#. Kunungan ke ruma! "asien #ang "ertama $% Maret &'(%)

Anamnesis

Riwayat enyakit sekarang autoanamnesis(

Ke3uhan utama : sakit kea3a

/ebe3um kun2ungan yang kami 3aksanakan, -bu /udiasih asien( datang ke ba3ai

engobatan Puskesmas Petang - ada hari 2umat #9 ebruari #!%4, uku3 %!.;! 1ita

dengan ke3uhan sakit kea3a yang tak tertahankan. Ke3uhan sakit kea3a dirasakan se2ak %

minggu yang 3a3u. /e3ain itu asien 2uga menge3uh kaku dan sakit ada 3eher, berdebar

serta su3it tidur. Pasien mengatakan ke3uhan8ke3uhan tersebut mun0u3 sudah se2ak 3ama

namun hi3ang timbu3 dan dieriksakan ke uskesmas karena sudah mengganggu

akti


3/10

yang harus diminum asien sebanyak ; tab3et da3am sehari dan 2uga )urosemid tab3et

sebanyak %! tab3et yang harus diminum % tab3et sehari.

Riwayat Penyakit +erdahu3u

Pasien sudah diketahui menderita tekanan darah tinggi se2ak %! tahun yang 3a3u, namuntidak ernah kontro3 karena dikatakan tidak mengganggu. Pasien hanya seseka3i

menge3uh sakit kea3a 2ika me3akukan akti


4/10

adat. Pasien 2uga mengatakan sangat akti) da3am kegiatan meditasi, dan dikatakan

meditasi daat meningkatkan kua3itas hidunya.

Po3a Hidu

Pasien sering mengkonsumsi makanan tinggi garam, gu3a dan ber3emak. Pasien 2uga tidak

ernah bero3ahraga karena dikatakan sudah ke3uar keringat hanya dengan beker2a di

kebun sa2a. Pasien dikatakan suka minum koi setia agi.

Pemeriksaan )isik

Status present

+ekanan darah : %&!7%!! mmHg

Nadi : "# =7mnt

Resirasi : %9 =7mnt

/uhu aksi3a : ;&,9>?

Berat badan : '& kg

+inggi badan : %$$ 0m

Status general

Kea3a : Normo0eha3i

Mata :Mata 0owong 8(, anemis 878, ikterus 878, re)3eks ui3 @7@, isokor, in2eksi

kon2ungti


5/10

o33ow u Hiertensi grade --

Management

bat : ?atori3 %#,$ mg #=#

urosemid 4! mg %=%

Konser


6/10

sudah di3ester, dan 3antainya 2uga sudah memakai keramik. Rumah enderita sudah

di3engkai dengan kamar mandi dan sudah diman)aatkan dengan baik o3eh anggota

ke3uarga. /udah terdaat seti0 tank dan sumber air yang digunakan ada3ah dari sumur.

Dena! Ruma!

((

('

+

,

-

.

U

/

%

0

&

(

Keterangan :

%. Pintu masuk rumah

#. arasi mobi3

;. +eras rumah

4. Ruang tamu

$. Ruang ke3uarga&. Kamar asien dan suami asien

&


7/10

'. Kamar anak asien

9. Kamar su0i

". 1?

%!. Daur

%%. Mera2an

;. Kunungan ke ruma! "asien #ang kedua $(( Maret &'(%)

Pada kun2ungan rumah kedua tu2uannya ada3ah untuk menge


8/10

8 Menyarankan untuk menghindari )aktor risiko, seerti se0ara er3ahan

mengurangi konsumsi garam dan makanan asin, tidak mengkonsumsi

minum minuman bera3koho3 atau koi, bero3ah raga, minum obat se0ara

teratur dan kontro3 ke dokter atau uskesmas.

b( Pen0egahan sekunder

8 Menyarankan untuk teratur minum obat dan teta teratur kontro3 ke

dokter atau uskesmas.

8 Menyarankan keada asien agar minum obat )urosemide ada agi hari

karena daat memi0u )rekuensi BAK yang sering, sehingga aabi3a

diminum ada ma3am hari daat mengganggu tidur asien dan

meningkatkan resiko 2atuh.

8 Memeriksa tekanan darah anak asien sebagai 3angkah roteksi dini

terhada kemungkinan menderita hiertensi.

0( Pen0egahan tersier

8 6ika ada kom3ikasi dari hiertensi, seerti mengarah ke enyakit 2antung

atau stroke agar segera konsu3tasi ke dokter atau berobat.

;. 2erkesinam3ungan

Layanan berkesinambungan berarti e3ayanan yang di3akukan se0ara terus menerus

dari asien sakit samai asien sembuh atau meningga3. Karena keterbatasan

waktu, e3ayanan hanya samai ada me3ihat erbaikan )o33ow u( kondisi asien

dimana tekanan darah awa3 yaitu %&!7%!! sudah menurun men2adi %4!7%!!

ke3uhan ada kun2ungan ertama seerti sakit kea3a, kaku ada 3eher 2uga sudah

tidak dike3uhkan asien.

4. Koordinatif dan kola3oratif

a. Menyarankan keada anak asien untuk ikut berartisiasi akti) da3am

engobatan asien. Misa3nya meminum obat sesuai dosis, dan se3a3u

mengantar asien setia kontro3 ke dokter atau uskesmas.

b. Menyarankan anak asien untuk menerakan o3a hidu sehat dengan

mengkonsumsi atauun menyediakan makanan rendah garam dan rendah

3emak serta teratur bero3ahraga.

0. Berkoordinasi dengan ba3ai engobatan di uskesmas agar se3a3u

menyediakan obat untuk hiertensi serta engontro3an )aktor risiko hiertensi.$. Mengutamakan "en1ega!an

9


9/10

/eerti yang diuraikan di atas, en0egahan yang di3akukan keada asien ada3ah

mu3ai dari en0egahan rimer, sekunder, dan tersier.

&. Family and community oriented

Memberikan en2e3asan keada ke3uarga asien tentang enyakit hiertensi.

Riwayat ke3uarga meruakan sa3ah satu )aktor risiko hiertensi sehingga diberikan

saran keada ke3uarga asien, khususnya anak asien untuk menghindari )aktor

risiko hiertensi, memu3ai o3a hidu yang sehat dan ra2in mengontro3 tekanan

darah. Pemantauan kesehatan dan keatuhan da3am minum obat asien di3akukan

se0ara akti) o3eh ke3uarga asien terutama anak asien. Peran ke3uarga 2uga sangat

enting da3am mendukung 2a3annya engobatan asien seerti dukungan sikis

da3am men2a3ani hari8hari tuanya. 6ika memungkinkan, mengadakan enyu3uhan

tentang Hiertensi dan bahaya kom3ikasinya keada anggota masyarakat di

sekitar temat tingga3 enderita.

KESIMPULAN

Kasus ini erat kaitannya dengan kegiatan kedokteran ke3uarga. Dimana er2a3anan enyakit

yang kom3eks sehingga dier3ukan inter


10/10

%!

kedokel hipertensi

Documents