kebijakan dan pedoman pelayanan icu pp - copy.docx
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
1/48
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
2/48
7. Peatuan Pemeintah Nomo 5 *ahun ,//4 tentang *enaga +esehatan
2Lembaan Negaa Republik 3n#onesia *ahun ,//4 Nomo 1/" *ambahan
Lembaan Negaa Republik 3n#onesia Nomo 54586(
4. +eputusan Mentei +esehatan Nomo ,555Menkes)+;33,/// tentang
)tan#a Pelayanan Rumah )akit(
8. Peatuan Mentei +esehatan Nomo 7,MenkesPe3
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
3/48
KEEMPAT : KeputusanDirektur ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Tegal
Pada tanggal :
DIREKTUR RSUD SURADADI TEGAL
Dr.JOKO WANTORO,MMR
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
4/48
SISTEMATIKA PENULISAN PEDOMAN PELAYANAN ICU
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
B. Ruang Lingku
C. Bata!an Oera!i"nal
D. Lan#a!an Huku$
BAB II STANDAR KETENA%AAN
A. Kuali&ika!i !u$'er #a(a $anu!ia
B. Di!tri'u!i ketenagaan
C. Pengaturan )aga
BAB III STANDAR *ASILITAS
A. Dena+ ruang
B. Stan#ar &a!ilita!
BAB I, STANDAR TATA LAKSANA PELAYANAN
A. *al!a&a+ #an Tu)uan
B. Peng"rgani!a!ian
C. Ke'i)akan #an Pr"!e#ur
D. Penge$'angan Sta&
BAB , LO%ISTIK
*a!ilita! #an Pe$eli+araan Alat
BAB ,I KESELAMATAN PASIEN
A. Pengertian
B. Tu)uan
C. Tata lak!ana ke!ela$atan a!ien
BAB ,II KESELAMATAN KER-A
BAB ,III PEN%ENDALIAN MUTU
KATA PENGANTAR
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
5/48
Un#ang Un#ang RI N".// Ta+un 0112 tentang Ru$a+ Sakit a!al 2
$en(e'utkan 'a+3a Ru$a+ Sakit 'erke3a)i'an untuk $e$enu+i +ak a!ien #an
$enge#eankanpatient satisfaction..
Pan#uan ela(anan ruang inten!i4e 5are unit ini #i'uat untuk $eningkatkan
ela(anan a!ien (ang !e!uai #engan +ak a!ien !erta $e$nu+i !tan#ar6 #i$ana
r"!e#ur ini +aru! #iatu+i "le+ !e$ua in!tala!i 7 unit ela(anan #i lingkungan RSUD
SURADADI Pan#uan ini 'ertu)uan $eningkatkan keua!an a!ien !erta $eningkatkan
$utu ela(ananBuku e#"$an elak!anaan ela(anan era3atan #i ruang inten!i4e unit
RSUD SURADADI ini #i!u!un !e'agai e#"$an #ala$ elak!anaan ela(anan #i In!tala!i
Care Unit !e+ingga #aat ter5aai $utu ela(anan (ang !etinggi8tinggin(a #an r"&e!i"nal.
Ka$i (akin #ala$ en(u!unan 'uku ini $a!i+ ter#aat 'an(ak kekurangan #an
ke!ala+an "le+ karena itu ka$i $"+"n $aa& (ang !e'e!ar8'e!arn(a. Untuk itu ka$i $"+"n
!aran #an kritik #ari !e$ua i+ak untuk er'aikan #an ke!e$urnaan 'uku e#"$an ini.
Haraan ka$i !e$"ga 'uku e#"$an elak!anaan ela(anan ini #aat #iergunakan
!e'agai e#"$an #ala$ elak!anaan kegiatan ela(anan #i In!tala!i Care Unit. De$ikian
+araan #ari ka$i !e$"ga 'uku ini 'i!a 'er$an&aat6 tak lua ka$i u5akan teri$a ka!i+ (ang
!e'e!ar8'e!arn(a.
Tegal6
DIREKTUR RSUD SURADADI
Dr.-"k" 9ant"r"6MMR
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
6/48
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR
TENTANG
PEMBERLAKUANPANDUANPELAYANAN PASIEN
INTENSIV CARE UNIT
RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH SURADADI
TEGAL
NOMOR : / /2016
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
ICU INTENSIVE CARE UNIT; $eruakan !uatu 'agian #ari Ru$a+ Sakit
(ang $e$iliki kek+u!u!an ter!en#iri6 #engan !ta& k+u!u! #an erlengkaan k+u!u!
(ang #itu)ukan untuk "'!er4a!i6 era3atan #an terai8terai a!ien (ang $en#erita
en(akit 5e#era 7 en(akit8en(akit (ang $engan5a$ )i3a 7 "ten!ial $engan5a$ )i3a
#engan r"gn"!i! #u'ia. ICU $en(e#iakan ke$a$uan #an !arana6 ra!arana !erta
eralatan k+u!u! untuk $enun)ang &ung!i alat 4ital #engan $enggunakan ketra$ilan
!ta& $e#ik6 era3at #engan !ta& lain (ang 'erengala$an #ala$ engel"laan kea#aan8
kea#aan ter!e'ut.
E4"lu!i ICU 'er$ula #ari ti$'uln(a 3a'a+ "li"$(eliti! #i !5an#ina4ia a#a
!ekitar a3al ta+un
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
7/48
Di In#"ne!ia !e)ara+ ICU #i$ulai a#a ta+un
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
8/48
a. Me$'erikan a5uan elak!anaan ela(anan ruang ICU #i RSUD
SURADADI
'. Meningkatkan kualita! ela(anan #an ke!ela$atan a!ien ruang ICU #i
RSUD SURADADI
5. Men)a#i a5uan enge$'angan ela(anan Ruang ICU #i RSUD
SURADADI
#. Me$'erikan ke'utu+an !e!uai k"n#i!i a!ien
C. RUANG LINGKUP
Ruang lingku ela(anan era3atan inten!i& #i Ruang Ra3at Inten!i& RSUD
SURADADI $eliuti enanganan ka!u! ka!u! (ang !e!uai #engan in#ika!i a!ien
$a!uk ruang ICU #engan rek"$en#a!i 7 er!etu)uan #ari Keala ICU.
D. BATASAN OPERASIONAL
Pela(anan (ang #i'erikan !e!uai #engan !tan#ar r"&e!i6 !tan#ar ela(anan
Ru$a+ Sakit #an Stan#ar Pr"!e#ur Oera!i"nal (ang 'erlaku. Pela(anan Ruang ICU
$eliuti #ukungan &ung!i "rgan "rgan 4ital !eerti ernaa!an6 kar#i"!irkula!i6
!u!unan !ara& u!at6 gin)al #an lain8lain(a6 'aik a#a a!ien #e3a!a.
Pela(anan Ruang ICU )uga $e$'erikan Pela(anan (ang !e+aru!n(a a!ien
ter!e'ut $a!uk HCU tai 'elu$ ter!e#ian(a unit ter!e'ut #i RSUD SURADADI .
Pela(anan HCU #i'erikan kea#a a!ien #engan k"n#i!i kriti! #an !ta'il (ang
$e$'utu+kan ela(anan6 eng"'atan #an "'!er4a!i !e5ara ketat
E. LANDASAN HUKUM
Da!ar +uku$ (ang #igunakan #ala$ en(u!unan 'uku ini a#ala+ !e'agai 'erikut :
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
9/48
0. Un#ang8Un#ang n". // ta+un 0112 tentang Ru$a+ Sakit
. Ke$enke! RI N".
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
10/48
BAB II
STANDAR KETENAGAAN
I. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA
Kuali&ika!i tenaga ke!e+atan (ang 'eker)a #i ICU +aru! $e$un(ai
engeta+uan (ang $e$a#ai6 $e$un(ai ketra$ilan (ang !e!uai #an $e$un(ai
k"$it$en ter+a#a 3aktu.
A. TENAGA MEDIS
Se"rang #"kter inten!i4i! a#ala+ !e"rang #"kter (ang $e$enu+i !tan#ar
k"$eten!i 'erikut :
a. Ter#i#ik #an 'er!erti&ikat !e'agai !e"rang !e!iali! anastesiologi $elalui
r"gra$ elati+an #an en#i#ikan (ang #iakui "le+ er+i$unan r"&e!i (ang
terkait.
'. Menun)ang kualita! ela(anan ICU #an $enggunakan !u$'er #a(a ICU !e5ara
e&e!ien
5. Menga'#ikan #iri le'i+ #ari =1> 3aktu r"&e!in(a #ala$ ela(anan ICU
#. Ber!e#ia 'erarti!ia!i #ala$ !uatu unit (ang $e$'erikan ela(anan
0/)a$7+ari6 @ +ari7$inggu
e. Ma$u $elakukan r"!e#urcritical care,antara lain :
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
11/48
Dala$ $engel"la a!ien6 #"kter inten!i4i! #aat $engel"la !en#iri atau
'erk"la'"ra!i #engan #"kter lain. Se"rang #"kter inten!i4i! $a$u
$engel"la a!ien !akit kriti! #ala$ k"n#i!i !eerti : He$"#ina$ik ti#ak !ta'il
%angguan atau gagal naa!6 #engan atau tana $e$erlukan
tun)angan 4entila!i $ekani!
%angguan neur"l"gi! akut ter$a!uk $engata!i +ierten!i
intra5tranial
%angguan atau gagal gin)al akut
%angguan en#"krin #an 7 atau $eta'"li5 akut (ang $engan5a$
n(a3a
%angguan nutri!i (ang $e$erlukan tun)angan nutri!i
B. Mana)e$en Unit.
D"kter inten!i4i! 'erarti!ia!i akti& #ala$ akti4ita!8akti4ita!
$ana)e$en unit (ang #ierlukan untuk $e$'eri ela(anan ICU (ang
e&i!ien6 teat 3aktu #an k"n!i!ten. Akti4ita!8akti4ita! ter!e'ut $eliuti
antara lain :
Triage,al"ka!i te$at ti#ur #an ren5ana engeluaran a!ien
Suer4i!i ter+a#a elak!anaan ke'i)akan8ke'i)akan unit
Parti!ia!i a#a kegiatan8kegiatan er'aikan kualita! (ang
'erkelan)utan ter$a!uk !uer4i!i k"lek!i #ata
Berinterak!i !eerlun(a #engan 'agian 'agian lain untuk
$en)a$in kelan5aran ela(anan ICU
Me$erta+ankan en#i#ikan 'erkelan)utan tentang critical
care medicine
Selalu $engikuti erke$'angan $utak+ir #engan $e$'a5a
literature ke#"kteran
Berarti!ia!i #ala$ r"gra$8r"gra$ en#i#ikan #"kter
'erkelan)utan
Mengua!ai !tan#ar8!tan#ar untuk unit critical care. A#a #an
'er!e#ia untuk 'erarti!ia!i a#a er'aikan kualita!
inter#i!iliner.
B. TENAGA KEPERAWATAN
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
12/48
A#aun karakteri!tik era3at6 eneatan )u$la+ #an kuali&ika!i tenaga
keera3atan !erta k"$eten!i era3at ICU a#ala+ !e'agai 'erikut :
a. Karakteri!tik era3at ICU
Karakteri!tik era3at (ang 'eker)a #i lingkungan keera3atan inten!i& $eliuti :
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
13/48
keter!e#iaan 4entila!i $ekanik. Per'an#ingan era3at : a!ien
* G -u$la+ a!ien (ang #i'antu "le+ !e"rang era3at ra!i" a!ien : era3at ;
% G -u$la+ +ari #ari !etia era3at (ang 'eker)a #ala$ !atu $inggu
Ra!i" era3at a!ien tergantung k"$lek!ita! k"n#i!i a!ien < :
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
14/48
* : #ier"le+ #ari )u$la+ tenaga (ang a#a #ikali 01>
2 F 01> G
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
15/48
@. Melakukan &i!i"terai #a#a
?. Me$'erikan terai in+ala!i
2. Mengukur !atura!i "k!igen #engan$enggunakan ul!e "Fi$etri
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
16/48
0/. Melakukan engel"laan a!ien #engan
!in#r"$e k"r"ner akut
0=. Melakukan enanggulangan in&ek!in"!"k"$ial #i ICU
K"$eten!i ter!e'ut #iata! #aat #ialika!ikan tergantung a#a $a!ala+ a!ien
(ang #i+a#ai.
II. DISTRIBUSI KETENAGAAN
Di'a3a+ ini "la ketenagaan #an kuali&ika!i er!"nil ruang ICU RSUD
SURADADI :
Na$a -a'atan Pen#i#ikan Serti&ika!i-u$la+ Yang
A#a
-u$la+ Yang
#i'utu+kan
Ka. ICUD"kter Se!iali!
Ane!te!i8 < 8
Ka. Ruang ICU S< Keera3atan 8 < 8
Penanggung -a3a'
S+ie&
S< Keera3atan
Penanggung -a3a'
S+ie&D III Keera3atan 8 0
Pera3at elak!ana S< Keera3atan 8 < 8
Pera3at elak!ana D III Keera3atan 8 8
III. PENGATURAN JAGA
De$i kelan5aran #ala$ $en'erikan ela(anan ke!e+atan #i ICU RSUD
SURADADI k+u!u! untuk etuga! ICU #i'agi #ala$ tiga ; !+i& (ang ter#iri #ari :
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
17/48
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
18/48
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
19/48
BAB III
STANDAR FASILITAS
Kelengkaan &a!ilita! #an eralatan #i unit era3atan inten!i& $eruakan &akt"r
en#ukung (ang !angat enting karena $e$u#a+kan untuk $enganti!ia!i kea#aan
(ang $engan5a$ ke+i#uan. Ke'utu+an &a!ilita! #an eralatan #i!e!uaikan #engan
kla!i&ika!i ela(anan inten!i& (ang #i'erikan
A. Dena+ ruang
Di'a3a+ ini #ena+ ruang ICU RSUD SURADADI:
Stan#ar &a!ilita!
%una eningkatan ela(anan #i Ru$a+ Sakit k+u!u!n(a #i ruang ICU
!e5ara "ti$al #i!a$ing #engan keter!e#iann(a tenaga ke!e+atan (ang
r"&e!i"nal6 'egitu )uga #engan &a!ilita! #an !arana (ang $e$a#ai )uga !angat
'erengaru+ #ala$ en5aaian ela(anan (ang "ti$al. Untuk itu
#ierlukann(a !tan#ar &a!ilita! #an !arana (ang a#a #i ICU
Di'a3a+ ini !tan#ar &a!ilita! #an !arana (ang +aru! a#a #iruang ICU
$enurut Stan#ar Pela(anan Keera3atan #i ICU Direkt"rat Keera3atan #an
Ketekni!ian Me#ik 6 Direkt"rat -en#ral Pela(anan Me#ik Dearte$en Ke!e+atan
RI ta+un 011 :
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
20/48
-ENISKLASI*IKASI ICU
PRIMER SEKUNDER TERSIER
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
21/48
Di!ain
Area a!ien :
Unit ter'uka
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
22/48
2; Pengangkat alat untuk
$e$in#a+kan a!ien ;
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
23/48
C,P !et
,ena !e5ti !et
Mi5elane"u!
Te$at ti#ur $ulti &ung!i
Aut"5la4e
Dri !tan#!
Tr"lle( ganti 'alut
Tr"lle( e$ergen5(
Matra! e$ana!7en#ingin
Bl""#7&lui# 3arning #e4i5e!6
re!!ure 'ag! #an !kala
N%T u$
Be#an!
Bl""# &ri#ge
Alat anti #eku'itu!
Di'a3a+ ini !arana #an ra!arana (ang a#a #i ICU ru$a+ !akit !anta $aria e$alang:
A. Alat K+u!u!
NO NAMA ALAT -UMLAHKETERAN%AN
-
7/26/2019 KEBIJAKAN DAN PEDOMAN PELAYANAN ICU PP - Copy.docx
24/48
?.MONITOR @
2.ALAT STERIL U, LAMP