KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. S DENGAN

GANGGUAN ISOLASI SOSIAL: MENARIK DIRI

DI RUANG MAESPATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

SURAKARTA

Disusun oleh :

EBNU HANGGA NURSITO

J 200 090 014

KARYA TULIS ILMIYAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim

Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul ”ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN ISOLASI SOSIAL : MENARIK

DIRI DI RUANG MAESPATI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

SURAKARTA” Progaram Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Sahuri Teguh K S. Kep.,Ns

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Ilmiah Mahasiswa Progam Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Diploma III keperawatan.

Hari :

Tanggal :

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama terang

1. Sahuri Teguh K S.Kep. Ns (...........................)

2. Wachidah Yuniartika S.Kep., Ns (...........................)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

( Arif Widodo, A.Kep, M.Kes )

Tanda tangan

iv

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama : EBNU HANGGA NURSITO

NIM : J 200 090 014

Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN / DIII KEPERAWATAN

Jenis : KARYA TULIS ILMIAH

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. S

DENGAN GANGGUAN ISOLASI SOSIAL:

MENARIK DIRI DI RUANG MAESPATI RUMAH

SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk

1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya,

serta menampilkannya dalam bentuk soft copy untuk kepentingan akademis

kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanangung secara pribadi tanpa melibatkan

pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul

atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana semestinya

Surakarta, 26 Juli 2012

Yang Menyatakan

EBNU HANGGA

NURSITO

v

MOTTO

“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang tidak kita

inginkan. Dan ketika kita mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita

tahu bahwa yang kita inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita

menjadi lebih bahagia”.

Kahlil gibran

”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari

betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah”.

Thomas alva Edison

“Hidup bagaikan roda berputar kadang diatas kadang dibawah tergantung

bagaimana kita menyikapinya untuk tetap jadi yang terbaik”

“Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah penakut dan bimbang,

Teman yang paling setia, hanyalah keberanian dan keyakinan yang teguh”

“Jika orang berpegang pada keyakinan, maka hilanglah kesangsian. Tetapi, jika

orang sudah mulai berpegang pada kesangsian, maka hilanglah keyakinan”

vi

PERSEMBAHAN

Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan

Allah SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya

persembahkan untuk:

1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua curahan kasih

sayang dan kebahagiaan untuk saya. Saya mengucapkan terima kasih

untuk doa, saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

2. Seseorang yang setia mendengar keluh kesahku dan selalu menemaniku

serta membantu mengerjakan karya tulis ilmiah ini sampai selesai.

3. Temen-temen kelas A D3 keperawatan angkatan 2009, terima kasih atas

bantuan dan dukungan kalian semua.

4. Temen-temen sengkuni group , yang selalu bersama dalam suka dan duka

terima kasih atas semua.

5. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya

mengucapkan terima kasih atas semuanya.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini

dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. S DENGAN

GANGGUAN ISOLASI SOSIAL MENARIK DIRI DI RUANG

MAESPATI RSJD SURAKARTA”.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini saya menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya

berbagai pihak tugas akhir ini dapat saya selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.kep., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN, M.Kep. selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep., M.Si. M.ed selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

viii

5. Sahuri Teguh K S.Kep., Ns. selaku pembimbing dan sekaligus penguji yang

telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan

dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

7. Kepala instansi dan seluruh staff RSJD Surakarta

Saya menyadari dalam penulisan tugas akhir ini mungkin masih

terdapat kesalahan dan kekurangan, untuk itu saya sangat mengharapkan saran

serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan saya, semoga tugas akhir

ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada saya khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, saya mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2012

Ebnu Hangga Nursito

ix

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. S

DENGAN GANGGUAN ISOLASI SOSIAL:

MENARIK DIRI DI RUANG MAESPATI RUMAH

SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Nama Penulis : EBNU HANGGA NURSITO

NIM : J 200 090 014

Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul

tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti

terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan

menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 01 Agustus 2012

Yang membuat pernyataan,

EBNU HANGGA NURSITO

x

ABSTRAK

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN

ISOLASI SOSIAL : MENARIK DIRI DI RUANG MAESPATI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Ebnu Hangga Nursito

J. 200.090.014

Latar Belakang: Perkembangan kebudayaan masyarakat banyak membawa

perubahan dalam segi kehidupan manusia. Setiap perubahan situasi kehidupan

individu baik positif maupun negatif dapat mempengaruhi keseimbangan

Keadaan ini sangat besar pengaruhnya terhadap kesehatan jiwa seseorang yang

berarti akan meningkatkan jumlah pasien gangguan jiwa fisik, mental dan sosial

atau status kesehatan seseorang sejalan dengan perkembangan teknologi dapat

dikatakan makin banyak masalah yang harus dihadapi dan diatasi seseorang

serta sulit tercapainya kesejahteraan hidup.

Tujuan: Penulis menggunakan metode diskripsi, adapun sampelnya adalah Tn.

S sedangkan proses pengumpulan datanya dengan cara wawancara, observasi,

dan mengecek data status klien. :

Hasil: dilakukan pengkajian selama empat hari, diagnosa keperawatan yang

muncul pada : Setelah Tn. S adalah resiko perubahan persepsi sensori: halusinasi

berhubungan dengan menarik diri dan gangguan isolasi sosial: menarik diri

berhubungan dengan gangguan konsep diri: harga diri rendah. Setelah dilakukan

penatalaksanaan asuhan keperawatan selama empat hari sesuai rencana tindakan

keperawatan Klien mampu berinteraksi dengan orang lain sehingga tidak terjadi

halusinasi, klien dapat membina hubungan saling percaya, klien mampu

menyebutkan penyebab menarik diri, klien mampu smenyebutkan keuntungan

berinteraksi dengan orang lain dan kerugian bila tidak berinteraksi dengan orang

lain, klien mampu melaksanakan interaksi sosial secara bertahap serta klien

mampu mengungkapkan perasaan setelah berhubungan dengan orang lain.

Kesimpulan: Berdasarkan hasil penulisan tersebut maka penulis menyimpulkan

saat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan isolasi

sosial menarik diri perlu dilakukan pendekatan secara terus menerus,

Kata Kunci : Isolasi Sosial : Menarik Diri

xi

ABSTRACT

NURSING EDUCATION ON Mrf. S WITH DISTURBING OF SOCIAL

ISOLATION: INTROVERT ON MASPATI ROOMS ON THE SOUL

HOSPITAL OF SURAKARTA REGENCY

Ebnu Hangga Nursito

J. 200.090.014

Background of study: Development of culture have many influences on human

life style. Every situational changes of her/his self such positive or negative can

be influences of physic, mentality and social or healthy balancing according to

development of technology. It can say that more of the problem complexity

which depend and solve for itself and it have difficulty to reach for prosperous.

This situation has much of influences about healthy and its mean will be ti

increase of account of insane patient.

Goals: The researcher using of descriptive method, and the sample is Mr. S and

the process of collecting data with interview, observes and checking client data

status.

Result: After the researcher doing examine during four hours, the nursing

diagnose which occur on Mr. S is risk of the differences sensory perception;

Imagination which has correlation with introvert and disturb of social isolation:

Introvert has the correlation with disturbing of self concept. Low of self values.

After the researcher doing arrange of nursing education during eleven hours

according of planning client nursing action which doing interaction with the

other peoples so not happed imagination, client can be believing relationship

with the other, the client should has mention of sources why he/she become

introvert, client can show the advantages of interaction with the other and

disadvantages if not interaction with the other, the client should has doing of

social interaction according to continue and the client has capable to should

her/his feeling after doing interaction with the other.

Conclusion: according to the result of this research, the researcher can be show

the conclusion that the moment on giving nursing education on the patient with

disturbing social isolation introverts needed doing phenomenological to

continually,

Keyword: Social Isolation, Introvert

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS ............................................... iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI ...................................................... v

HALAMAN MOTTO .................................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vii

KATA PENGANTAR ................................................................................ viii

ABSTRAK INDONESIA ........................................................................... x

ABSTRAK INGGRIS ................................................................................. xi

DAFTAR ISI ............................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang masalah .................................................................. 1

B. Rumusan masalah ........................................................................... 3

C. Tujuan penulisan ............................................................................. 4

D. Manfaat ........................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN TEORI

I. Tinjauan Teori…………………………………………………………. 6

A. Pengertian ....................................................................................... 6

xiii

B. Etiologi ........................................................................................... 8

C. Tanda Dan Gejala ........................................................................... 10

D. Patofisiologi .................................................................................... 10

E. Pohon masalah ................................................................................ 11

II. Tinjauan Keperawatan……………………………………………….. 11

A. Pengkajian………………………………………………………... 11

B. Diagnosa…………………………………………………….......... 15

C. Rencana Keperawatan……………………………………………. 16

BAB III RESUME KASUS

A. Pengkajian ........................................................................................ 27

B. Mekanisme Koping ......................................................................... 33

C. Masalah Psikologis ......................................................................... 33

D. Pengetahuan ...................................................................................... 33

E. Terapi Medik .................................................................................... 34

D. Rencana Tindakan Keperawatan ..................................................... 34

1. Analisa Data ................................................................................. 34

2. Pohon Masalah ............................................................................... 35

3. Diagnosa ......................................................................................... 35

4. Intervensi ........................................................................................ 36

5. Implementasi Keperawatan ............................................................ 42

6. Evaluasi Keperawatan .................................................................... 45

BAB IV PEMBAHASAN

xiv

A. Diagnosa keperawatan .................................................................... 47

B. Pelaksanaan Tindakam .................................................................... 49

1. Intervensi ..................................................................................... 49

2. Implementasi................................................................................ 50

C. Evaluasi ........................................................................................... 53

BAB V PENUTUP

A. Simpulan ......................................................................................... 56

B. Saran ............................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN