asuhan asuhan keperawatan keluarga keperawatan keluarga tn

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

1/19

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn . J

PADA Tn. S KASUS HIPERTENSI

DI RT 3 RW I DSN TAMBAKBOYO DESA TAMBAKRIGADUNG

KEC. TIKUNG LAMONGAN

2. Tinjauan Kasus

2.1 Pengkajian kelurga tanggal (10-03-2008 Pukul 12.00 WIB)

2.1.1 DATA UMUM

1. BIODATA

Nama KK : Tn J

Umur : 65 tahun

Agama : Islam

t : RT 3 RW I Dsn. Tambakboyo Desa Tambakrigadung Kec. Tikung Lamongan

aan : PNS (Pensiun)

dikan : SMP Tamat

asilan : Rp 600.000,-/ bulan

2. KOMPOSISI KELUARGANa

maL

/

P

Hub

unga

n

Dg

KK

U

m

ur

Pendidi

kanStatus Imunisasi

B

C

G

Polio DPT HB C

m

a

p

a

k

K

e

t

1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

1

.

Ny

. S

P Istri

KK

60 SD (Tdk

Tamat)

2

.

Tn.

S

L Ana

k

KK

37 SMP

(Tdk

Tamat)

3

.

Ny

. K

P Men

antu

27 SMP

(Tamat)

4 An L Cuc 9 SD

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

2/19

. . A u (Kelas

4)

GENOGRAM

Keterangan :

Lakilaki

Perempuan

Satu Rumah

Laki-laki Meninggal

Klien

Hubungan menikah

Anak kandung

Perempuan Meninggal

1. KK 4. Anak Kedua KK2. Isteri KK 5. Menantu KK

3. Anak Pertama KK 6. Cucu KK

3. TIPE KELUARGA

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

3/19

Tipe keluarga Tn.J adalah Extended Family yaitu dalam satu keluarga terdiri dari ayah, ibu,

anak, menantu dan cucu.

4. SUKU BANGSAKeluarga klien berasal dari suku jawa atau Indonesia, kebudayaan yang dianut tidakbertentangan degan masalah kesehatan sedangkan bahasa sehari-hari yang digunakan adalah

bahasa jawa.

5. AGAMASeluruh anggota Tn.J adalah beragama islam dan taat beribadah, sering mengikuti pengajian

yang ada di RT serta berdoa agar Tn.S dapat sembuh dari penyakit yang dideritanya.

6. STATUS EKONOMI KELUARGA(1) Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari KK dan menantu KK sejumlah Rp

1.500.000/bulan. Kebutuhan yang diperlukan keluarga :

Makan Rp 750.000

Bayar Listrik/PDAM Rp 200.000

Pendidikan Rp 150.000

Lain-lain Rp 150.000

Rp 1.200.000

Sisanya ditabungkan untuk kebutuhan yang mendadak.

(2) Barang-barang yang dimiliki

2 buah TV, 4 kipas angin dan 2 sepeda angin, 1 motor. Pada ruang tamu terdapat 1 set kursi dan

lemari, pada ruang tengah terdapat 2 lemari pakaian dan 1 kulkas.

7. AKTIVITAS REKREASI KELUARGARekreasi digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton TV bersama dirumah,

sedangkan rekreasi diluar rumah kadang-kadang ikut rombongan pengajian yang ada (ziarah wali

songo ) yang diadakan 2-3 tahun sekali.

2.1.2 RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

4/19

1. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI

Keluarga Tn.J dalam thap perkembangan yaitu pada tahap IV yaitu keluarga dengan anak usia

sekolah

Tahap ini dimulai dari sejak anak berusia 6 tahun dan berakhir pada usia 12 tahun. Pada fase ini

pada umumnyakeluarga mencapai fase jumlah anggota keluarga yang maksimal. Tugas

perkembangan sebagai berikut : Membantu sosialisasi anak, tetngga, sekolh dan lingkungan Mempertahankan keintiman pasangan Memenuhi kebutuhan biaya hidup

2. TAHAP PERKEMBANGAN SAAT INI

Dari semua tugas perkemabangan yang diatas belum ada yang terpenuhi .

3. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYATn.J sebagai KK jarang sakit, tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makan, maupun

kebutuhan dasar yang lain. Tidak mempunyai penyakit menurun (Hipertensi) dan penyakit

menular (TBC, Kusta). Pada saat pengkajian TD 130/90 mmHg.Ny.S menderita Hipertensi sejak 15 tahun yang lalu yang mengeluh pusing. Tekanan darah naik

bila klien dalam hari tersebut terlalu banyak mengkonsumsi jenis daging-dagingan. TD 150/110mmHg.

Tn.S menderita Hipertensi sejak 5 tahun yang lalu sering mengeluih pusing, selama ini berobatke RS secara teratur yaitu 1 bulan sekali.

4. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA(1) Dari pihak suami

Keluarga Tn.J dari pihak suami ada yang menderita HT yaitu Istri KK

(2) Dari pihak istri

Keluarga Tn.J dari pihak istri tidak terdapat anggota keluarga yang menderita HT

2.1.3 PENGKAJIAN LINGKUNGAN

1.

KARAKTERISTIK RUMAH

(1) Luas : 8 X 20 M2

(2) Jenis : Permanen

(3) Sirkulasi udara: 2 pintu X 1.9 X 0.9 m2

= 3.42 m2

Pencahayaan : 2 jendela X 1.2 X 0.7 m2

= 1.68 m2

dibuka

3 jendela X 1 X 0.6 m2

= 1.8 m2

dibuka

Angin-angin 4 X 0.3 m2

= 1.2 m2

Angin-angin 3 X 0.3 X 0.6 m2

= 0.54 m2

Total = 8.64 m2

Jadi sirkulasi udara dan pencahayaan Tn.J

cukup

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

5/19

(4) pemanfaatan ruangan rumah : perabot tertata rapi

(5) kebersihan ruangan : bersih

(6) lantai : keramik(7) jarak septic tank dengan sumur : > 10 meter

(8) sumber air minum : tandon air hujan

(9) pembuangan limbah : melalui selokan(10) halaman dimanfaatkan dengan tanaman hias(11) keadaan pekatangan bersih

(12) pembuangan sampah dibakar

DENAH RUMAH

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

6/19

2. KARAKTERISTIK TETANGGA DAN KOMUNITAS

Hubungan antar tetangga Tn.J baik, saling membantu, bila ada tetangga yang membangun rumah

dikerjakan saling gotong-royong.

3. MOBILITAS GEOGRAFIS KELUARGA

Keluarga Tn. J selama ini sebagai penduduk asli Dsn. Tambak boyo Desa Tambak

rigadung dan tidak pernah pindah rumah.4. PERKUMPULAN KELUARGA DAN INTERAKSI DENGAN MASYARAKAT

Ny. K mengatakan mulai bekerja pukul 06.0018.00 WIB yaitu membuka tokopracangan di rumah dan pada malam hari digunakan untuk berkumpul bersama seluruh

keluarganya, Ny K mengikuti pengajian tiap hari minggu.

5. SISTEM PENDUKUNG KELUARGAJumlah anggota keluarga 4 orang , yaitu istri, anak, menantu, dan cucu. Sedangkan ibu

(Ny S) yang selalu mengantarkan klien (Tn S) periksa ke Rumah sakit atau petugas kesehatan.

2.1.4 STRUKTUR KELUARGA

1. POLA KOMUNIKASI

Anggota keluarga berkomunikasi langsung dengan bahasa jawa, dan mendapat informasikesehatan dari petugas kesehatan dan informasi lainnya didapat dari televisi dan radio.

2. STRUKTUR KESEHATN KELUARGAMenurut Tn J, hanya Ny S dan Tn J yang sakit dan anggota kelurga lainnya dalam keadaan sehat.

3. STRUKTUR PERAN(1) Formal

Tn J sebagai KK, Ny S sebagai istri, tn S sebagai anak, Ny K sebagai menantu dan An A

sebagai cucu.

(2) informalTn J sebagai pencari nafkah dengan menerima pensiunan dengan dibantu Ny K dengan

membuka toko pracangan di rumah.

4. NILAI DAN NORMA KELUARGAKeluarga percaya bahwa hidup ini sudah ada yang mengatur yaitu Allah SWT. Demikian puladengan sehat dan sakit. Keluarga juga percaya bahwa tiap sakit ada obatnya, bila ada keluarga

yang sakit, dibawa ke Rumah Sakit atau petugas kesehatan.

2.1.5 FUNGSI KELUARGA

1. FUNGSI AFEKTIFHubungan antara keluarga baik, saling mendukung, bila ada yang sakit langsung dibawa

ke Rumah sakit atau petugas kesehatan.

7/30/2019 --- Asuhan ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Keperawatan Keluarga Tn

7/19

2. FUNGSI SOSIALISASISetiap hari keluarga selalu berkumpul di rumah, hubungan dalam keluarga baik dan

selalu mentaati norma yang ada.

3. FUNGSI PERAWATAN KESEHATANPenyediaan makanan selalu dimasak sendiri, komposisi nasi, lauk pauk, dan sayur dengan

frekuensi 3 kali sehari. Dan bila ada anggota kelaurga yang sakit, keluarga merawat danmemeriksakanny ke Rumah Sakit atau petugas kesehatan.(2) Kemampuan mengenal masalah kesehatan

Keluarga mengatakan Tn S sering mengeluh pusing karena penyakit darah tinggi dan takut

tensinya naik.(3) Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan

Bila Tn S sakit langsung dibawa ke Puskesmas atau petugas kesehatan ke rumah

(4) Merawat anggota keluarga yang sakit

Dalam merawat Tn S, masih memberikan makanan yang sama dengan anggota keluarga yanglainnya, pola tidur juga masih belum sesuai dan waktunya kurang lama, namun selalu melakukan

kontrol secara teratur ke pelayanan kesehatan.

(5)

Kemampuan keluarga memelihara lingkungan yang sehatKeluarga membersihkan rumahnya setiap hari, mengepel 1 minggu sekali dan lantai kamar

mandinya tidak licin, bersih dan terawat.

(6) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas atau pelayanan kesehatan di masyarakat

Keluarga selalu memeriksakan diri ke Puskesmas atau petugas kesehatan bila sakit dan Tn Smelakukan periksa sejak menderiat Hipertensi.

5. FUNSI REPRODUKSIJumlah ana 1 orang, anak pertama masih Sekolah Dasar kelas IV. Dan Ny K menggunakan KBhormonal.

6. FUNGSI EKONOMIKeluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakaian untuk anak dan biaya untuk

berobat.

2.1.5 STRESS DAN KOPPING KELUARGA

1. STRESS JANGKA PENDEK DAN JANGKA PANJANG(1) Stressor jangka pendek

Tn S mengatakan sering mengeluh pusing

(2) Stressor jangka panjang

Tn S khawatir tensinya bertambah tinggi dan stroknya makin parah

2. KEMAMPUAN KELUARGA BERRESPON TERHADAP STRESSORKeluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke Puskesmas atau

petugas kesehatan

3. STRATEGI KOPPING YAN