gambaran pengetahuan bidan dalam …repository.unjaya.ac.id/337/1/windy noor...
TRANSCRIPT
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
GAMBARAN PENGETAHUAN BIDAN DALAM MENGAPLIKASIKAN PARTOGRAF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
SAMBIREJO, SRAGEN, JAWA TENGAH
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Achmad Yani Yogyakarta
WINDY NOOR KUSUMAWARDANI
1112013
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESETAHATAN JENDERAL AHCMAD
YANI YOGYAKARTA 2015
i
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
KATA PENGANTAR
Puji syukur panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan rakhmat-Nya
sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul: Gambaran
Pengetahuan Bidan dalam Mengaplikasikan Partograf di Puskesmas Sambirejo,
Sragen, Jawa Tengah.
Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan,
dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-
tulusnya kepada:
1. Reni Merta Kusuma, M. Keb, selaku Ketua Program Studi Kebidanan
(D-3) di Stikes Acmad Yani Yogyakarta.
2. Muhamat Nofiyanto, M.Kep, selaku dosen penguji penelitian yang telah
bersedia meluangkan waktu untuk menguji, mengkoreksi, dan
memberikan masukan serta saran terhadap penelitian ini.
3. Ibu Endang Rostiati, S.ST., M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan petunjuk dan bimbingan kepada
penulis.
4. Teman-teman mahasiswa angkatan 2012 Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta yang telah bersedia membantu dan memberikan nasehat serta
dorongan.
5. Semua responden yang bersedia meluangkan waktu dan berpartisipasi
selama penelitian.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar
harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi semua.
Penulis
v
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR ISI
Hal HALAMAN JUDUL...............................................................................................i LEMBAR PERSETUJUAN....................................................................................ii LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................iii PERNYATAAN......................................................................................................iv KATA PENGANTAR.............................................................................................v DAFTAR ISI...........................................................................................................vi DAFTAR TABEL..................................................................................................vii DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................ viii INTISARI................................................................................................................ix ABSTACT................................................................................................................x BAB IPENDAHULUAN ........................................................................................ 1
A.Latar Belakang ......................................................................................... 1 B.Rumusan Masalah .................................................................................... 3 C.Tujuan Penelitian ...................................................................................... 4 D.Manfaat Penelitian ................................................................................... 4 E.Keaslian Penelitian ................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 7 A.Tinjauan Teori .......................................................................................... 7 B.Landasan Teori ....................................................................................... 28 C.Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 29
BAB IIIMETODE PENELITIAN ........................................................................ 30 A.Rancangan Penelitian ............................................................................. 30 B.Lokasi dan Waktu ................................................................................... 30 C.Populasi .................................................................................................. 30 D.Sample Penelitian ................................................................................... 31 E.Definisi Operasional ............................................................................... 31 F.Alat dan Metode Pengumpulan Data ...................................................... 32 G.Validitas dan Reliabilitas ....................................................................... 33 H.Metode Pengolahan dan Analisis Data .................................................. 35 I.Etika Penelitian ........................................................................................ 36 J.Pelaksanaa Penelitian .............................................................................. 38
BAB IVHASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ....................................... 40 A.Hasil Penelitian ...................................................................................... 40 B.Pembahasan Penelitian ........................................................................... 45 C.Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 48
KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................. 49 A.Kesimpulan ............................................................................................ 49 B.Saran ....................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................51
vi
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Definisi Operasional Variabel Penelitian......................................23
Tabel 2 Karakteristik subjek penelitian......................................................30
vii
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 2. Kuesioner
Lampiran 3. Partograf
Lampiran 4. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas
Lampiran 5. Hasil Penelitian dan Olah Data
Lampiran 6. Surat Ijin Penelitian Ka. Kantor Kesatuan Bangsa Kab. Sragen
Lampiran 7. Surat Ijin Penelitian Ka. BAPEDA Kab. Sragen
Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian Puskesmas Sambirejo Sragen
Lampiran 9. Lembar Konsul Bimbingan KTI
Lampiran 10. Jadwal Penyusunan Karya Tulis Ilmiah
viii
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
GAMBARAN PENGETAHUAN BIDAN DALAM MENGAPLIKASIKAN PARTOGRAF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
SAMBIREJO SRAGEN, JAWA TENGAH
INTISARI
Windy Noor Kusumawardani1. Endang Rostiati2 Latar Belakang:Angka Kematian Ibu (AKI) 2011 di Indonesia mencapai 359/100.000 kelahiran hidup, sedangkan diharapkan tercapai pada tahun 2015 menjadi 125/100.000 kelahiran hidup. Penyebab langsung kematian ibu di Indonesia di sebabkan oleh perdarahan (28%), eklamsia (24%), dan infeksi (11%). Partus lama menyebabkan infeksi, kehabisan tenaga, dehidrasi, dan perdarahan post partum yang dapat menyebabkan kematian ibu. Kabupaten Sragen Angka Kematian Ibu(AKI) tahun 2015 sebesar 42 per 280 kelahiran hidup, sehingga perlu ditingkatkanpenggunaan partograf sebagai pendeteksian awal kepada ibu bersalin. Di Puskesmas Sambirejo ditemukan 10% dari 27 bidan tidak mengisi partograf, 80% dari 27 bidan mengisi partograf sesudah melakukan pertolongan persalinan, 80% dari 27 bidan mengisian partograf sebagai dokumentasi pribadi dan syarat untuk pengajuan ganti biaya persalinan. Kondisi ini perlu untuk dilakukan penelitian tentang gambaran pengetahuan bidan dalam mengaplikasikan partograf di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo, Sragen, Jawa Tengah. Tujuan:Untuk mengetahui gambaran pengetahuan bidan dalam mengaplikasikan partograf di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo, Sragen, Jawa Tengah. Metode:Penelitian menggunakan desain Deskriptifdengan pendekatan cross sectional.Sample dalam penelitian ini berjumlah 23 responden. Pengumpulan data dilakukandengan kuesioner dananalisis dataUnivariat Hasil:Pengetahuan bidan tentang pengisian partograf kala Idalam kategori baik (82,6%), Pengisian partograf kala II kategori baik (78,2%), Pengisian partograf kala III kategori cukup (65,2%), Pengisian partografkala IV kategori baik (78,2%). Simpulan :Pengetahuan bidan dalam mengaplikasikan partograf dalam kategori baik (86,9%). Kata Kunci : Pengetahuan,Bidan, Partograf
1Mahasiswa STIKES A.Yani Yogyakarta 2Dosen STIKES A.Yani Yogyakarta
ix
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
THE DESSCRIPTION OF MIDWIFE’S KNOWLEDGE ON PARTOGRAPH APPLICATION IN THE WORKING
AREA OF PUSKESMAS SAMBIREJO, SRAGEN, CENTRAL JAVA
ABSTRACT
Windy Noor Kusumawardani1. Endang Rostiati2
Background: The number of maternal mortality in Indonesia is up to 359/100.000 birth of life, meanwhile it is hoped that in 2015 it became 125/100.000 birth of life. The direct causes of mortality are hemorrhage (28%), eclampsia (24%), infection (11%. In Sragen, the number of maternal mortality in 2014 is 42/280 birth of life. Therefore, it is necessity to increase the early detection of pregnant mother and childbirth. In PuskesmasSambirejo found that 10% of 27 midwife never filled partography when they help childbirth, 80% fill the partograph after helping their patients, 80% fill partograph to make self-documentation and requirement for childbirth cost. This condition inspired the writer to study about the description of midwife knowledge on partograph application in the working area of PuskesamsSambirejo, Sagen, Central Java. Objective: This study aims to describe about the midwife knowledge about partograph application in the working area of PuskesmasSambirejo, Sragen, Central Java. Research method: This study used descriptive method with cross sectional approach. To collect the data, the writer uses questionnaire, and to analyze it uses univariat technique. Result study: the result shows that I cycle to fill partograph about midwife knowledge is in good category as 82,6%, the II cycle is in good category as 78,2%, the III cycle is inn adequate category as 65,2%, the IV cycle is in good category as 78,2%. Conclusion: Midwife knowledge in partograph application is in good category as 86,9%. Keywords: midwife, knowledge, partograph.
1Student of STIKES A.Yani Yogyakarta 2Lecturer of STIKES A.Yani Yogyakarta x
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
1
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Meningkatkan kesehatan ibu adalah salah satu dari delapan Millenium
Development Goals (MDGs) yang diadopsi oleh masyarakat internasional pada
tahun 2000. Di bawah MDGs, negara berkomitmen untuk mengurangi angka
kematian ibu sebanyak tiga perempat antara tahun 1990 dan 2015. Sejak tahun
1990, kematian ibu di seluruh dunia telah turun sebesar 47%. (WHO, 2012)
Mortalitas dan morbiditas pada ibu hamil dan ibu bersalin menjadi masalah di
Indonesia. Berdasarkan (SDKI,2012), Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia
berada pada rata-rata angka kematian ibu (AKI) tercatat mencapai 359 per 100
ribu kelahiran hidup, sedangkan yang diharapkan tercapai pada tahun 2012 adalah
AKI menjadi 125/100.000 kelahiran hidup (Depkes RI, 2010).Penyebab langsung
kematian ibu di Indonesia di sebabkan oleh perdarahan (28%), eklamsia (24%),
dan infeksi (11%).
Salah satu faktor yang sering menyebabkan mortalitas dan morbiditas pada
ibu bersalin adalah partus lama. Partus lama terjadi apabila persalinan berlangsung
lebih dari 24 jam pada primigravida dan lebih dari 18 jam pada multigravida.
Partus lama akan menyebabkan infeksi, kehabisan tenaga, dehidrasi pada ibu,
kadang dapat terjadi perdarahan post partum yang dapat menyebabkan kematian
ibu. Pada janin akan terjadi infeksi, cedera dan asfiksia yang dapat meningkatkan
kematian bayi. Untuk memantau dan mengobservasi persalinan, melalui asuhan
persalinan normal (Depkes RI, 2012), mengandalkan penggunaan partograf untuk
memantau kondisi ibu dan janin serta kemajuan proses persalinan sehingga
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
2
penolong persalinan (bidan, perawat, dokter umum, atau spesialis obstetri) dapat
membuat keputusan klinik sebagai upaya pengenalan adanya gangguan proses
persalinan atau komplikasi dini agar dapat memberikan tindakan yang paling tepat
dan memadai (Wiknjosastro, 2008)
Angka kematian ibu Provinsi Jawa Tengah tahun 2011 berdasarkan laporan
dari kabupaten/kota sebesar 116,01/100.000 kelahiran hidup, mengalami
peningkatan bila dibandingkan dengan AKI pada tahun 2010 sebesar
104,97/100.000 kelahiran hidup. Kejadian kematian maternal paling banyak
adalah pada waktu nifas sebesar 48,65%, kemudian pada waktu hamil sebesar
25,75% dan pada waktu persalinan sebesar 25,60%. Sementara berdasarkan
kelompok umur, kejadian kematian maternal terbanyak adalahpada usia produktif
(20-34 tahun) sebesar 65,12%, kemudian pada kelompok umur >35 tahun sebesar
28,89% dan pada kelompok umur <20 tahun sebanyak5,99% (Dinkes Provinsi
Jawa Tengah, 2012)
Pada Kabupaten Sragen, AKI tahun 2014 sebesar 42 per 280 kelahiran hidup,
sebagian besar disebabkan oleh perdarahan 33%, eklamsi 55%, spesis 10%, dan
penyakit lain 2%, sehingga harus ditingkatkan pendeteksian awal kepada ibu
hamil dan bersalin (Dinkes Kabupaten Sragen, 2014)
Dengan penerapan partograf diharapkan bahwa angka kematian maternal dan
perinatal dapat diturunkan dengan bermakna sehingga mampu menunjang sistem
kesehatan menuju tingkat kesejahteraan masyarakat. Dengan memperhatikan garis
waspada dan garis tindakan sebagai titik tolak evaluasi pertolongan persalinan
sehingga diharapkan partus terlantar atau partus kasep semakin berkurang untuk
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
3
dapat menurunkan angka kematian maternal dan perinatal (Manuaba, 2010).
Partograf juga sebagai syarat legalnya persalinan atau sebagai perlindungan
hukum bila terjadi hal-hal yang tidak diinginkan.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada bulan April-Mei 2015 di
Puskesmas Sambirejo, Sragen, Jawa Tengah ditemukan bidan tidak mengisi
partograf saat melakukan pertolongan persalinan, sebagian besar bidan mengisi
partograf sesudah melakukan pertolongan persalinan, dan sebagian besar bidan
melalukan pengisian partograf sebagai dokumentasi pribadi dan syarat untuk
pengajuan ganti biaya persalinan. (Menurut 3 bidan, 1 bidan koordinator dan 2
bidan desa di wilayah kerja puskesmas, 2015)
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti perlu untuk melakukan
penelitian lebih lanjut dengan judul : “Gambaran Pengetahuan Bidan dalam
Mengaplikasikan Partograf di Wilayah Kerja Puskesmas Sambirejo, Sragen, Jawa
Tengah”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang tersebut maka dirumuskan masalah penelitian
adalah sebagai berikut: “Bagaimanakah Gambaran Pengetahuan Bidan dalam
Mengaplikasikan Partograf di Wilayah Kerja Puskesmas Sambirejo, Sragen, Jawa
Tengah?”
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
4
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui “Gambaran Pengetahuan Bidan dalam
Mengaplikasikan Partograf di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo,
Sragen, Jawa Tengah”.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui karakteristik umur, pendidikan dan lama kerja
bidan
b. Untuk mengetahui Gambaran pengisian partograf dalam kala I
persalinan oleh bidan.
c. Untuk mengetahuiGambaran pengisian partograf dalam kala II
persalinan oleh bidan.
d. Untuk mengetahui Gambaran pengisian partograf dalam kala III
persalinan oleh bidan.
e. Untuk mengetahui Gambaran pengisian partograf dalam kala IV
persalinan oleh bidan.
D. Manfaat Penelitian
Manfaat yang diharapkan dalam penelitianini adalah
1. Bagi Kepala Puskesmas
Hasil penelitian ini dapat sebagai masukan dalam menentukan keputusan
klinik bagi pelaksana, pengeloladan ketertiban dalam pengisian partograf
setiap kali ada persalinan.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
5
2. Bagi peneliti selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat sebagai data dasar untuk penelitian tentang
Gambaran Pengetahuan Bidan dalam Mengaplikasikan Partograf.
3. Bagi Institusi Pendidikan(Stikes Achmad Yani Yogyakarta)
Hasil penelitian ini dapat sebagai referensi di perpustakaan. Untuk lebih
meningkatkan pengetahuan kepada mahasiswa Kebidanan khususnya
mengenai partograf.
E. Keaslian Penelitian
Keaslian Penelitian
Nama Judul dan Nama Peneliti
Metodologi Penelitian
Hasil Persamaan/Perbedaan
1. Penelitian Wulandari (2014) tentang “Faktor-faktor kepatuhan bidan terhadap penggunaan partograf pada pertolongan persalinan”.
Metode deskriptif korelatif, dengan pendekatan cross sectional
Penelitian ini menyimpulkan bahwa tingkat pengetahuan bidan tentang penggunaan partograf pada pertolongan persalinan tergolong kategori baik.
Persamaan penelitian dengan penelitian sekarang adalah menggunakan pendekatan cross sectional. pada sampel yaitu perbedaan terletak pada jenis penelitian, dan variabel
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
6
Nama Judul dan Nama Peneliti
Metodologi Penelitian
Hasil Persamaan/Perbedaan
2. Penelitian Mobiliu (2012) tentang “Hubungan Pengetahuan Bidan dengan Penerapan Partograf di Ruang Kebidanan RSUD Toto Kabila Kabupaten Bone Bolango”.
Metode survey analitik dengan pendekatan cross sectional
Penelitian ini menyimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan bidan dengan penerapan penggunaan partograf di ruang kebidanan RSUD Toto Kabila Kabupaten Bone Bolango
Persamaan penelitian adalah terletak pada metode yaitu menggunakan pendekatan cross sectional. Perbedaan terletak pada sampel yaitu menggunakan simple random sampling dan variabel penelitian
2. Penelitian Indrawati (2009) tentang”Pengaruh umur, tingkat pengetahuan, dan sikap bidan praktik swasta (BPS) pada penggunaan partograf di wilayah Dinas Kesehatan Kota Semarang”.
Metode kualitatif dengan pendekatan cross sectional
Penelitian ini menyimpulkan bahwa ada pengaruh umur bidan pada praktik penggunaan partograf dalam pertolongan persalinan normal
Persamaan adalah terletak pada sampel yaitu menggunakan pendekatan cross sectional. Perbedaan terletak pada jenis penelitian, dan variabel
3. Penelitian University of Central Lancashire, Preston, Inggris (2006) tentang “Effect of Different Action Lines
Metode deskriptif dengan pendekatan cross sectional
Penelitian ini menyimpulkan bahwa penggunaan partograf dalam pertolongan persalinan baik
Persamaan adalah terletak pada sampel yaitumenggunakan pendekatan cross sectional. Perbedaan terletak pada jenis penelitian dan variabel.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
40
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Sambirejo, Sragen, Jawa
Tengah, dengan arus informasi yang cukup baik, karena dekat dengan pusat
pelayanan umum. Puskesmas Sambirejo merupakan pusat pelayanan
kesehatan masyarakat di wilayah Sambirejo, Puskesmas Sambirejo memiliki
pelayanan kesehatan meliputi KIA (ibu dan anak), KB, persalinan, rawat
jalan, rawat inap, fisioterapi, pelayanan gigi, trauma center, ruangan yang
lengkap meliputi IGD, ruang kepala puskesmas, ruang administrasi, ruang
perinatal, ruang pelayanan gigi, ruang trauma center, ruang fisioterapi, ruang
rawat inap 10, ruang obat-obatan, aula, masjid,jumlahtenaga
kesehatandiPuskesmas Sambirejo sebanyak54. Jumlah bidandi Wilayah
KerjaPuskesmas Sambirejo sebanyak 27orang.
Puskesmas Sambirejo berada di Kecamatan Sambirejo, Sragen, Jawa
Tengah. Lokasinya berada ±14 KM di selatan Kabupaten Sragen, batas
wilayah Sambirejo memiliki 5 desa yaitu Sambirejo,Kadipiro, Jetis, Musuk,
Blimbing, Dawung. Puskesmas Sambirejo memiliki fasilitas lengkap dalam
pelayanan kesehatan, dengan memiliki ambulance yang siaga 24 jam, tenaga
kesehatan seperti dokter jaga, perawat, dan bidan yang berjaga 24 jam.
Pelayanan kesehatan di Puskesmas Sambirejo seperti KIA, persalinan,
imunisasi, KB, fisioterapi, trauma center, kesehatan gigi dan mulut.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
41
Pelayanan lain di luar Puskesma seperti posyandu balita, posyandu lansia,
pengobatan gratis, imunisasi kepada anak-anak sekolah dasar.
Penggunaan partograf dalam pertolongan persalinan oleh bidan di
Puskesmas Sambirejo, Sragen sebagian besar bidan dalam mengisi partograf
hanya sesudah melakukan pertolongan persalinan. Standard Operating
Procedure (SOP) dalam pertolongan persalinan tidak sesuai dengan Asuhan
Persalinan Normal (APN) yang dilakukan bidan. Evaluasi pengisian partograf
hanya sesudah melakukan pertolongan persalinan dan hanya pada saat bidan
akan melakukan pengajuan ganti biaya persalinan.
2. Karakteristik Responden
a. Umur
Karakteristik responden yang diamati dalam penelitian ini berdasarkan
umur yang disajikan pada tabel berikut :
Tabel 4.1 Karakteristik Bidan berdasarkan Umur Bidan di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo, (Agustus, 2015)
Karakteristik Frekuensi Persentase (%)
Umur <20
2
8,7
21-40 18 78,3 41-60 3 13,0
Jumlah 23 100
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa dari 23 bidan, mayoritas
berusia 21-40 tahun sebanyak 18 responden (78,3). Usia <20 tahun
sebanyak 2 responden (8,7%). Usia 41-60 tahun sebanyak 3 responden
(13,0%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
42
b. Pendidikan
Tabel 4.2 Karakteristik Berdasarkan Tingkat Pendidikan Bidan di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo, (Agustus, 2015)
Pendidikan Frekuensi Persentase (%)
D1 1 4,3%
D3 17 73,9%
D4 5 21,7%
Jumlah 23 100 %
Berdasarkan tabel 4.2 dapat diketahui bahwa dari 23 bidan, mayoritas
tingkat pendidikan D3 sebanyak 17 responden (73,9%)
c. Lama Kerja
Karakteristik responden yang diamati dalam penelitian ini berdasarkan
lama kerja yang disajikan pada tabel berikut :
Tabel 4.3 Karakteristik Bidan berdasarkan Lam Kerja Bidan di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo, (Agustus, 2015)
Karakteristik Frekuensi Persentase (%)
Lama Kerja <15
4
17,3
16-30 10 43,4 31-45 9 39,1
Jumlah 23 100
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diketahui bahwa dari 23 bidan, mayoritas lama
kerja 16-30 tahun sebanyak 10 responden (43,4).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
43
3. Analisa Hasil Penelitian
a. Pengetahuan Bidan dalam Mengaplikasikan Partograf
Tabel 4.3 Pengetahuan Bidan dalam Mengaplikasikan Partograf di wilayah kerja Puskesmas Sambirejo, (Agustus, 2015) Pengetahuan Frekuensi Persentase(%)
Baik 20 86,9%
Cukup 3 13,0%
Jumlah 23 100%
Berdasarkan tabel 4.3 dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan
bidan dalam mengaplikasikan partograf mayoritas kategori baik sebanyak
20 responden (86,9%).
b. Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partograf dalam Persalinan Kala I
Tabel 4.4Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partograf dalam Persalinan Kala I di Wilayah Kerja Puskesmas Sambirejo, (Agustus, 2015)
Pengetahuan Frekuensi Persentase (%)
Baik 19 82,6%
Cukup 4 17,3% Jumlah 23 100%
Berdasarkan tabel 4.4 diketahui bahwa tingkat pengetahuan bidan
tentang pengisian partograf dalam persalinan kala I kategori baik sebanyak
19 responden (82,6%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
44
c. Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partograf dalam Persalinankala II
Tabel 4.5Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partografdalam
persalinan Kala II di Wilayah Kerja Puskesmas Sambirejo,
(Agustus, 2015)
Pengetahuan Frekuensi Persentase(%)
Baik 18 78,2%
Cukup 5 21,7%
Jumlah 23 100%
Berdasarkan tabel 4.5 dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan
bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala II kategori baik
sebanyak 18 responden (78,2%).
d. Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partograf dalam Persalinan KalaIII
Tabel 4.6Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partografdalam Persalinan Kala III di Wilayah Kerja Puskesmas Sambirejo,
(Agustus, 2015) Pengetahuan Frekuensi Persentase(%)
Baik 8 34,7 %
Cukup 15 65,2 %
Jumlah 23 100%
Berdasarkan tabel 4.6 dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan
bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala IIImayoritas
kategori cukup sebanyak 15 responden (65,2%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
45
e. Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partograf dalam PersaalinanKala
IV
Tabel 4.7Pengetahuan Bidan tentang Pengisian Partograf dalam Persalinan Kala IV di Wilayah Kerja Puskesmas Sambirejo,
(Agustus, 2015) Pengetahuan Frekuensi Persentase(%)
Baik
18
78,2%
Cukup 5 21,7 Jumlah 23 100%
Berdasarkan tabel 4.7 dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan
bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala IVkategori baik
sebanyak 18 responden (78,2%)
B. Pembahasan Penelitian
Berdasarkan hasil analisis dapat diketahui bahwa secara
keseluruhan dapat diketahui bahwa dari 23 bidan, mayoritas berusia 21-40
tahun sebanyak 18 responden (78,3). Menurut Indrawati (2009) ada
pengaruh umur bidan pada praktik penggunaan partograf dalam
pertolongan persalinan, umur mempengaruhi terhadap daya tangkap dan
pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang
daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperolehnya
semakin membaik.
Berdasarkan tabel 4.3 dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan
bidan dalam mengaplikasikan partograf mayoritas kategori baik sebanyak
20 responden (86,9%). Menurut Wulandari (2014) bahwa tingkat
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
46
pengetahuan bidan tentang penggunaan partograf berhubungan dengan
kepatuhan bidan terhadap penggunaan partograf.
Tingkat pengetahuan bidan dalammengaplikasikan partograf
dalam kategori baik dikarenakan sebagian besar responden memiliki
pengetahuan yang lebih baik, dan bidan yang sudah pernah mengikuti
pelatihan Asuhan Persalinan Normal (APN). Pelatihan Asuhan Persalinan
Normal (APN) telah diuraikan materi-materi yang diajarkan, penjelasan
pelatihan, uraian-uraian pengalaman dan harapan pelatih maupun peserta,
baik secara teori, praktek model/ video dan praktek pada klien termasuk
uraian kuesioner awal dan tengah, evaluasi peserta dan Rencana kerja
tindak lanjut, pembukaan dan penutup pelatihan. Pengetahuan bidan
berpengaruh tehadap keterampilan bidan dalam menolong persalinan
normal. Bidan yang pernah mengikuti pelatihan APN akan semakin tinggi
kemungkinan melaksanakan pertolongan persalinan normal dengan baik.
Pengetahuan (knowledge) merupakan hasil rasa keingintahuan
manusia terhadap sesuatu dan hasrat untuk meningkatkan harkat hidup
sehingga kehidupan menjadi lebih baik dan nyaman sehingga yang
berkembang sebagai upaya untuk memenuhi kebutuhan manusia baik
dimasa sekarang maupun dimasa depan. Pengetahuan hanya sekedar
menjawab pertanyaan what, misalnya alam, manusia, air (Ariani, 2014).
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa gambaran
pengetahuan bidan tentang pengisian partograf kala 1 persalinan baik
sebanyak 19 responden (82,6). Penggunaan partograf sangat diperlukan
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
47
untuk pemantauan kelainan yang terjadi pada saat menolong persalinan
namun walaupun keterampilan bidan dalam penggunaan partograf baik
tetapi masih ditemukan bidan tidak menggunakan partograf dalam
pemantauan persalinan.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa gambaran
pengetahuann bidan tentang pengisian partograf kala 2 persalinan baik
sebanyak 18 responden (78,2). Halaman belakang partograf merupakan
bagian untuk mencatat hal-hal yang terjadi selama proses persalinan dan
kelahiran, serta tindakan-tindakan yang dilakukan sejak persalinan kala I-
IV (termasuk bayi baru lahir). Catatanpersalinan (yang sudah diisi dengan
lengkap dan tepat) dapat pula digunakan untuk menilai/memantau sejauh
mana telah dilakukan pelaksanaan asuhan persalinan yang bersih dan
aman.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa gambaran
pengetahuan bidan tentang pengisian partograf kala 3 persalinan kategori
cukup sebanyak 15 responden (65,2).Bidan yang sudah pernah mengikuti
pelatihan APN seharusnya dapat mengerti tentang tanda-tanda pelepasan
plasenta.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa gambaran
pengetahuan bidan tentang pengisian partograf kal 4 persalinan kategori
baik sebanyak 20 responden (86,9). Menilai dan catat asuhan yang
diberikan pada ibu dalam masa nifas terutama selama paersalinan kala IV
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
48
untuk memungkinkan penolong persalinan mencengah twrjadinya penyulit
dan membuat keputusan klinik.
C. Keterbatasan Penelitian
1. Bidan tidak datang tepat waktu pada saat penelitian.
2. Jarak Puskesmas yang jauh menyulitkan bidan untuk datang pada
saat penelitian.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
49
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan di atas maka
kesimpulan yang dapat diambil dan dilakukan kepada bidan di wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo, Sragen adalah :
1. Pengetahuan bidan dalam mengaplikasikan partograf dalam kategori baik
(86,9%).
2. Karakteristik umur bidan mayoritas berusia 21-40 tahun (78,3%),
Karakteristik pendidikan bidan mayoritas D3 kebidanan(73,9%).
Karakterisktik lama kerja bidan mayoritas 16-30 tahun (43,4).
3. Pengetahuan bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala I
kategori baik (82,6%).
4. Pengetahuan bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala II
kategori baik (78,2%).
5. Pengetahuan bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala
IIIkategori cukup (65,2%)
6. Pengetahuan bidan tentang pengisian partograf dalam persalinan kala
IVkategori baik (78,2%).
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
50
B. Saran
Saran yang dapat diberikan peneliti berdasarkan hasil penelitian yang
telah dilakukan sebagai berikut :
1. Bagi Kepala Puskesmas Sambirejo
Penelitian ini dapat digunakan sebagai masukan dan menentukan keputusan
bagi kepala Puskesmas Sambirejo terutama untuk bidan penolong
persalinanuntuk dapat lebih meningkatkan pelayanan persalinan dalam
pengisian partograf secara berkualitas.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Bagi peneliti selanjutnya dapat untuk melanjutkan dan mengembangkan judul
dan variabel penelitian yang sama.
3. Bagi Institusi Pendidikan (Stikes Achmad Yani Yogyakarta)
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai masukan kepada Ka. Prodi
kebidanan untuk lebih meningkatkan pembelajaran kepada Mahasiswa
Kebidanan khususnya mengenai partograf.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
DAFTAR PUSTAKA
Ariani, P.A. (2014). Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan
Reproduksi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta.
Depkes RI. (2007). Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar. Jakarta.
_____. (2008). Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar. Jakarta.
Depkes RI. (2010). Survey Demogravi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007
AKI. Jakarta.
Depkes RI. (2012). Survey Demogravi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012
AKI. Jakarta.
Dinkes. (2012). Pelatihan Pelayanan Obstetri Neonatal Emegensi Dasar.
Jakarta: Depkes RI.
Dinkes Kabupaten Sragen. (2014). Profil Kesehatan: Sragen. Dinkes Kabupaten
Sragen.
Hidayat, A. (2007). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data.
Jakarta: Salemba Medika.
_____. (2011). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta:
Salemba Medika.
Hidayat, A., Sujiyatini. (2010). Asuhan Kebidanan Persalinan.Yogyakarta: Nuha
Medika.
Indrawati. (2009). Pengaruh Umur Tingkat Pengetahuan dan Sikap Bidan Praktik
Swasta (BPS) pada Penggunaan Partograf dalam Pertolongan
Persalinan Normal di Wilayah Dinas Kesehatan Kota Semarang, KTI,
Stikes Ngudi Waluyo Ungaran.
Kemenkes RI. (2007). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta.
Manuaba. (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan Keluarga
Berencana untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia. No: 369/Menkes/SK/III/2007. Standart Profesi Bidan. Jakarta
PPIBI, 2007.
STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
Mobiliu, S. (2012). Hubungan Pengetahuan Bidan dengan Penerapan
Penggunaan Partograf di Ruang Kebidanan RSUD Toto Kabila
Kabupaten Bone Bolango.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
_______. (2003). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
_______. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
_______. (2013). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
SDKI. (2012). Survey Dinas Kesehatan. Indonesia
Saifudin, B.A. (2010). Buku Panduan Praktik Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
University of Central Lancashire, Preston, Inggris. (2006). Effect of Different
Partograf Action Lines Birth Outcomes. Journal of English Academy, 5,
1/2, 432-435
Wawan, A dan Dewi, M. (2010). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan
Perilaku Manusia. Yogyakarta : Nuha Medika.
Winjosastro, H. (2008). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.
Word Health Organization. (2001). Indonesia Country Progess Reaport. (online).
Health /indonesia country Reaport. Html 18 januari 2012.
Wulandari. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Bidan
terhadap Penggunaan Partograf pada Pertolongan Persalinan di
Wilayah Kerja Puskesmas Bergas Kecamatan Bergas Kabupaten
Semarang. D IV Kebidanan Stikes Ngudi Waluyo.