dk p1 ginjal

7/26/2019 DK P1 Ginjal

1/15

ANATOMI

A. Ginjal1. Lokasi dan Deskripsi

Kedua ren berwana coklat kemeraan dan terletak di belakan!peritoneum" pada dindin! postedor abdomen di sampin! kanan dankiri columna #ertebralis$ dan seba!ian besar tertutup ole arcuscostalis . %en de&ter terletak sedikit lebi renda dibandin!kan ren

sinister" karena adan'a lobus epatis de&ter 'an! besar. (iladiapra!ma berkontraksi pada waktu respirasi" kedua ren turunden!an ara #ertikal sampai sejau 1 inci )*"+ cm,. -ada mar!omedialis masin!masin! ren 'an! cekun!/ terdapat cela #ertikal'an! dibatasi ole pin!!irpin!!ir substansi ren 'an! tebal dandisebut ilus renalis. 0ilus renalis meluas ke ron!!a 'an! besardisebut sinus renalis. 0ilus renalis dilalui dari depan ke belakan!ole #ena renalis" dua caban! arteria renalis" ureter" dan caban!keti!a arteria renalis ).A.2.A.,. -embulupembulu lim3atik danserabutserabut simpatik ju!a melalui ilus ini.


2/15

*. 4elubun! %en

%en mempun'ai selubun! seba!ai berikut- 5apsula 6brosa7 Meliputi ren dan melekat den!an erat pada

permukaan luar ren.- 5apsula adiposa7 Lemak ini meliputi capsula 6brosa.- 8ascia renalis7 Merupakan kondensasi dari jarin!an ikat 'an!

terletak di luar capsula adiposa dan meliputi ren serta !landulasuprarenaiis. Di laterai 3ascia ini melanjutkan diri seba!ai 3ascia

trans#ersalis.- 5orpus adiposum pararenale7 Terletak di luar 3ascia renalis dan

serin! didapatkan dalam jumla besar. Lemak ini membentukseba!ian lemak retroperitoneal.

5apsula adiposa" 3ascia renalis" dan corpus adiposum pararenalemen'okon! dan men6ksasi ren pada posisin'a di dindin! posteriorabdomenren

9. -endaraana. Arteri

Arteria renalis berasal dari aorta setin!!i #ertebra lumbalis II.Masin!masin! arteria renalis biasan'a bercaban! menjadi limaArteria se!mentalis 'an! masuk ke dalam ilus renalis" empat didepan dan satu di belakan! pel#is renalis. Arteriarteri inimendarai se!mense!men atau area 'an! berbeda. Arteriaelobares berasal dari masin!masin! arteria se!mentalis" masin!masin! satu bua untuk satu p'ramis medullae renalis. 4ebelummasuk substansia renalis setiap arteria lobaris mencaban!kandua atau ti!a arteria interlobaris. Arteriae interlobares berjalan


3/15

menuju corte& di antara p'ramis medullae renalis. -adaperbatasan corte& dan medulla renalis" arteriae interlobaresmencaban!kan arteriae atcuatae 'an! melen!kun! di atas basisp'ramidis medullae. Arteriae arcuatae mencaban!kan sejumlaarteriae interlobulares 'an! berjalan ke atas di dalam corte&.

Arteriolae a3eren !lomerulus merupakan caban!caban! arteriaeinterlobulares.b. ena

ena renalis keluar dari ilus di depan arteria renalisdanbermuara ke #ena ca#a in3erior.

:. -ersara3an-le&us s'mpaticus renalis. 4erabutserabut a3eren 'an! berjalanmelalui ple&us renalis masuk medula spinalis melalui ner#ustoracicus ;" ;I" dan ;II.

(. 2reter


4/15

1. Lokasi dan DeskripsiKedua ureter merupakan saluran muskular 'an! terbentan! dari renke 3acies posterior #esica urinaria. 4etiap ureter mempun'aipanjan! sekitar 1< inci )*+ cm, den!an diameter kuran! dari


5/15

b. enaDara #ena dialirkan ke dalam #ena 'an! sesuai den!anarterin'a.

9. -ersara3an-le&us renalis" testicularis )atau o#aricus," dan ple&us 'po!astricus

)di dalam pel#is,. 4erabutserabut a3eren berjalan bersama den!ansara3 simpatik dan masuk medulla spinalis setin!!i se!men lumbalisI dan II

5. esica 2rinaria1. Lokasi dan Deskripsi

esica urinaria terietak tepat dibelakan! os pubis di dalam ron!!apel#is. -ada oran! dewasa" kapasitas maksimum #esica urinariasekitar +


6/15

parasimpatik meran!san! kontraksi musculus detrusor #esicae danmen!ambat kerja musculus spincter #esicae.

D. 2retra2retra merupakan tabun! kecil dari collum #esicae ke luar. Muarauretra pada permukaan luar disebut ostium uretrae.

1. 2retra Masculina-anjan! uretra masculina kuran! lebi > inci )*< cm, dan terbentan!dari collum #esicae ke meatus e&ternus di !lans penis. 2retra terba!iatas ti!a ba!ian7 pars prostatica" pars membranacea" dan parsspon!iosa. 2retra pars prostatica panjan!n'a kuran! lebi ?"*+ inci )9cm, dan mulai dari collum #esicae. 2retra pars prostatica berjalanmelalui prostat dari basis sampai ke ape&. 2retra pars prostaticamerupakan ba!ian 'an! palin! lebar dan berdiameter palin! lebar dariseluru uretra. -ada dindin! poaterior terdapat penin!!ianlon!itudinal 'an! disebut crista uretralis. -ada setiap sisi cristauretralis terdapat alur 'an! disebut sinus prostaticus" !landulae

prostatae bermuara pada sinus ini. -ada puncak crista pubica terdapatcekun!an" disebut utriculus prostaticus. -ada pin!!ir utriculus terdapatmuara kedua ductus ejaculatorius. 2retra pars membranaceapanjan!n'a kuran! lebi


7/15

*. 2retra 8eminina

2retra 3eminina panjan!n'a sekitar 1"+ inci )9"> cm,. 2retraterbentan! dari collum #esicae urinariae sampai mea3us uretraee&ternus" 'an!bermuara ke dalam #estibulum sekitar 1 inci )*"+ cm,distal dari clitoris. 2retra menembus musculus spincter uretrae danterletak tepat di depan #a!ina. Di sampin! meatus uretrae e&ternusterdapat muara kecil dari ductus !landula parauretralis. 2retra dapatdilebarkan den!an muda.


8/15

4umber 71. 4nell" %icard 4. Anatomi Klinik ed. @. G5 7 Bakarta. *


9/15

4eba!ai conto" perubaan konsentrasi K. 54 dapatmen'ebabkan dis3un!si jantun! 'an! mematikan

1.: Mempertaankan uolume plasma lan! tepat" 'an! pentin! dalampen!aturan jan!ka panjan! tekanan dara arteri. 8un!si inidilaksanakan melalui peran re!ulatorik

1.+ !injal dalam keseimban!an !aram )Nat dan 5l, dan 0"O.1.@ Membantu mempertaankan keseimban!an asambasa tubu'an! tepat den!an men'esuaikan pen!eluaran 0. dan 05Or diurin.

1.? Men!eluaran )men!eksbraiban, produkproduk akir )sisa,metabolisme tubu" misaln'a urea" asam urat" dan kreatinin. Bikadibiarkan menumpuk maka baanbaan sisa ini menjadi racun"terutama ba!i otak. Men!eluarkan ban'ak sen'awa asin!"misaln'a obat" aditi3 makanan" pestisida" dan baan ekso!en nonnutriti3 lain 'an! masuk ke tubu.

1.> Men!asilban erinopoietin" suatu ormon 'an! meran!san!

produksi sel dara mera1.F Men!asilan renin" suatu ormon enCim 'an! memicusuatu

reaksi berantai 'an! pentin! dalam pen!ematan !aram oie!injal.

1.1


10/15

4umber 7 Tortora" G.B. dan Derrickson" (.0. *


11/15


12/15

4umber 7 Tortora" G.B. dan Derrickson" (.0. *


13/15

4ebalikm'a jika konsentrasi air di dalam dara tin!!i )artin'a cairan

dara lebi encer, maka sekresi AD0 berkuran! sein!!a pen'erapan

air di pembulu distal dan pembulu pen!umpul berkuran! dan urin

'an! diasilkan encer dan ban'ak.

Sumber : Tarwoto, Wartonah. 200. Kebutuhan Dasar Manusia. !disi

". #akarta: Sa$emba Medika

b. Umur

Kebutuan intake cairan ber#ariasi ter!antun! dari usia" karena

usia akan berpen!aru pada luas permukaan tubu" metabolisme" dan

berat badan. In3ant dan anakanak lebi muda men!alami !an!!uan

keseimban!an cairan dibandin! usia dewasa karena didalam tubu ba'i"

persentase cairan lebi ban'ak dan seba!ian besar tubun'a terdiri dari

air sein!!a pada saat deidrasi muda keilan!an berat badan. -ada

usia lanjut serin! terjadi !an!!uan keseimban!an cairan dikarenakan

!an!!uan 3un!si !injal atau jantun!.

c. Iklim

Oran! 'an! tin!!al di daera 'an! panas )suu tin!!i, dan

kelembaban udaran'a renda memiliki penin!katan keilan!an cairan

tubu dan elektrolit melalui kerin!at. 4edan!kan seseoran! 'an!

berakti6tas di lin!kun!an 'an! panas dapat keilan!an cairan sampai

den!an + L per ari. Ketika suu sekitar din!in" maka tubu akan

berusaa untuk menja!a suun'a den!an men!uran!i jumla dara

'an! men!alir ke kulit sein!!a dara akan lebi ban'ak 'an! menuju

or!an tubu" di antaran'a !injal.

-roses 6siolo!is 'an! terjadi dapat berupa #asokonstriksi

pembulupembulu dara 'an! terletak di dekat kulit. 4elain itu" ju!a

terjadi kontraksi otot arektor pili 'an! melekat ke 3olikel rambut"

sein!!a rambut berdiri te!ak dan menutup poripori kulit den!an

sempurna. Kedua proses tersebut dapat mence!a pemindaan panas

tubu ke lin!kun!an" sekali!us mence!a proses pen!eluaran kerin!at.


14/15

Den!an demikian" satusatun'a jalan 'an! tersedia untuk proses

ekskresi CatCat 'an! arus dibuan! adala melalui sistem urinarius"

sein!!a urin 'an! diproduksi menjadi lebi ban'ak.Apabila dara 'an!

menuju !injal jumlan'a semakin ban'ak" maka pen!eluaran air

kencin! pun ban'ak. Bika suu menin!kat" maka kecepatan respirasi pun

menin!kat sein!!a eksresi urin berkuran!.

d. Stress

4tress dapat menin!katkan metabolisme sel" !lukosa dara" dan

pemecaan !l'ko!en otot. Mekanisme ini dapat menin!katkan natrium

dan retensi air sein!!a bila berkepanjan!an dapat menin!katkan

#olume dara. Bika seseoran! men!alami stress" biasan'a tekanan

daran'a akan menin!kat sein!!a ban'ak dara 'an! menuju !injal.

4elain itu" pada saat oran! berada dalam kondisi emosi" maka kandun!

kemi akan berkontraksi. Den!an demikian" maka timbulla asrat in!in

buan! air kecil.

4tress memicu kerja sara3 simpatis" ran!san!an sara3 simpatis

dapat men!akibatkan terjadin'a #asokonstriksi pembulupembulu di

dekat kulit dan kontraksi otot arektor pili. 4elain itu" ran!san!an sara3

simpatis dapat menin!katkan tekanan dara sein!!a memercepat

aliran dara ke !injal. Den!an demikian" e3ek 'an! ditimbulkan ju!a

akan sama" 'aitu menin!katn'a produksi urin.

e. Kondisi Sakit

Kondisi sakit san!at berpen!aru teradap kondisi keseimban!an

cairan dan elektrolit tubu Misaln'a7

Trauma seperti luka bakar akan menin!katkan keilan!an air.

-en'akit !injal dan kardio#askuler san!at mempen!arui prosesre!ulator keseimban!an cairan dan elektrolit tubu.

-asien den!an penurunan tin!kat kesadaran akan men!alami !an!!uan

pemenuan intake cairan karena keilan!an kemampuan.

4umber 7 4erwood L. Human Physiology From ells to System: !he "rinary

System. ?tdition. 5anada7 (rooks/5ole 5en!a!e Learnin!$ *


15/15

Urin %anang &erwarna 'uning &ening Sete$ah Sarapan Pagi

(erdasarkan data dari asil interpretasi data klinis bisa dikatakan

bawa pada saat pa!i setela sarapan kondisi urin danan! itu normal"

bakan disaat sore meskipun a!ak kekunin!an sebenarn'a kondisi urin

Danan! masi bisa dikatakan normal.

4umber 7 Kementrian Keseatan republik Indonesia. *

dk p1 ginjal

Documents