LAPORAN KASUSI.IDENTITASNama : Ny. C Umur : 23 tahunAlamat : Desa Muara EnimPekerjaan : Ibu rumah tanggaAgama : IslamStatus : MenikahN. !eg : "# 3$ %#&gl. M!S : 2' (uli 2)*%II.ANAMNESISSerang +anita 23 tahun ,irukjuk ,ari Puskesmas &anjung Agunng ,engan -eluhansesakna.as sejak2hari SM!S/ sesakterus menerus . Ibumengeluhsesaksejakusiakehamilan $ bulan ,an memberat sejak 3 hari terakhir. Sesak terus menerus/ ti,ak,i.engaruhi lehakti0itas. 1Smerasalebihnyaman.a,a.sisi ,u,uk. Nyeri ,a,a234.!i+ayat sesaksebelumnya 234. !i+ayat berbat ke,kter .enyakit jantung234. !i+ayat.enyakit yang sama ,alamkeluarga 234. Nyeri .erut tembus ke belakang 234. !i+ayat.ele.asan len,ir ,arah 234/ ri+ayat .ele.asan air ketuban 234. !i+ayat ANC "5 ,i S..16/suntik && 2 kali. !i+ayat tekanan ,arah tinggi 234/ baru ,iketahui sejak masuk !S. !i+ayat.enyakit gula 234/ ri+. .enyakit asma 234III.RIWAYAT HAID7P7& : )% 1ktber 2)*)&P : *2 (uli 2)**Menar8he : *2 tahunSiklus hai, : 2$ 9 3) hari:ama hai, : 3 9 % hariIV.RIWAYAT OBSTETRI6PA : 6*P)A)!i+ayat .enyakit sebelumnya : &i,ak a,a!i+ayat -; : &i,ak .ernah!i+ayat kehamilan sekarangPemeriksaan antenatalMakanan1bat3batan:::" kali ,i S..16;iasaAsam 6i?i 8uku.> Sa,arStatus 0italis&ekanan ,arahNa,iPerna.asanSuhu::::*@)>**) mm7g*)) 5>mnt32 5>mnt3@/#1CVI.STATUS REGIONAL-e.ala : Messe3(antungIns.eksiPal.asiPerkusiAuskultasi:::::I8tus 8r,is ti,ak tam.akI8tus 8r,is ti,ak terabaPekak/ batas jantung kesan melebar 22 jari :MCsinistra;( I>II murni/ regularAb,menIns.eksiPal.asiPerkusiAuskultasi:::::Datar:emas/ nyeri tekan 234&im.ani;ising usus 2C4 kesan nrmalEkstremitas : E,ema 2C4 .retibial ,an ,rsum .e,isVIII.PEMERIKSAAN PENUNJANGUSG : 6ra0i, tunggal hi,u./ letak ke.ala/ .unggungkiri/ .lasenta,i kr.usanterir/ 8airanamnin8uku. 2AEIB#/3 8m4/ bimetri janin F uk ")mingguKTG : NS& !eaktimm3!;C : ".$% 5*)@ >mm376;:$/$gr>,l7C& : 3).$GP:&:3@*5*)3 >mm3C&: %H3)HH;& :*H2%HH:::::::K!"!a Darah 6DS Ureum 2@ mg>,l-reatinin ).$mg>,lS61& *' U>lS6P&Albumin *) U>lAsam urat :::::::Ur!n R#$!n Prteinuri :I%.DIAGNOSIS KERJA6*P)A) gra0i, ") minggu " hari belum in.artu C Preeklamsia ;erat C Sus.. C7E NI7A IA%.PERJALANAN PENYAKITTangga&'Ja"Per(a&anan Pen)ak!$ In*$r#k*! D+k$er*@3)#32)***2."% +ita6*P)A)7& : )%3*)3*)&P : *23)#3**Ibu masuk rumah sakit rujukan !SIAPerti+i ,enganD> : 6*P)A)gra0i,") minggu " hari CPE;CSus..NI7A. Ibu mengeluh sesak sesaksejak usia kehamilan @ bulan ,anmemberat sejak 3 hari terakhir. Sesakti,ak terus menerus/ ,i.engaruhi lehakti0itas. Ibu merasa lebih nyaman:ab : D:/ C&/ ;&/ 6DS/ -imia Darah/ Prteinurin12 "3@ liter>mntPsisi setengah ,u,uk:a.r knsulen/ a,0isPenanganan sesuai .rta. PE;-nsul bagian -ar,ilgi!en8ana terminasi kehamilan bila a,a ja+aban knsul .a,a .sisi ,u,uk. Nyeri ,a,a 234.!i+ayat sesak sebelumnya 234.!i+ayat berbat ke ,kter .enyakitjantung 234. !i+ayat .enyakit yangsama ,alam keluarga 234. Nyeri .eruttembuske belakang 234. !i+ayat.ele.asan len,ir ,arah 234/ ri+ayat.ele.asan air ketuban 234. !i+ayatANC "5 ,i S..16/ suntik && 2kali. !i+ayat tekanan ,arah tinggi 234/baru ,iketahui sejak masuk !S.!i+ayat .enyakit gula 234/ ri+..enyakit asma 2C4 sejak ke8il.Pe"er!k*aan ,!*!* &D : *@)>**) mm7gNa,i: *)) 5>mnt Perna.asan: 32 5>mnt Suhu : 3@/#1CPe"er!k*aan L#ar &EU : 33 8mSitus anak : MemanjangPunggung : -iri;agian teren,ah : -e.alaPerlimaan : %>%7is: 234D(( : *%) 5>mnt(anin kesan: &unggal6erakan janin : 2C4 ,irasakan ibu&;( : 335')B2'#) grPe"er!k*aan Da&a" &i,ak ,ilakukanD> : 6*P)A) gra0i, ") minggu " hari belum in.artu C PE; C C7E NI7A IA e.8. sus. Peri.artum Car,imi.atikar,ilgi(a+aban bagian -ar,ilgi :E-6 :Sinus takikar,i/ 7! **%5>mnt/ nrmaksis/ .r !3+a0e .rgressinD> : C7E NI7A IA e.8. Sus. Peri.artum Car,imi.ati:asi5 2 am.> *2 jam> i0 2jika &DSJ *)) mm7g = ti,ak a,a kntra in,ikasi4;er,asarkan 6l,manHs Car,ia8 !isk In,e5 maka .asien ini termasuk ,lm 8riteria :+ !iskUsul : Ekkar,igramm3 76;: #/$ gr>,: 7C&: 2@/' GP:& : 2$*.*)3>mm3K!"!a Darah S61& : 2% u>:S6P& : % u>:Pr+$e!n#r!nC * 12 0ia N!M *)3*2 :PMIAED !: %)) 88Diet biasa;u.i0akain "3@ 88>jam>SPPan? ")D.amin 3 m8g>kg;;>jam>SP:asi5 *) mg>jam>SP&rans*2 jam>i0 2jika &DS J *)) mm7g4-S! *5*-ntrl : Na/ -/ Cl*$3)#32)** P+*$-+p har! II -U: ;aik-eluhan: 234Mammae : takASI : 3>3&EU: * jari ba+ah .usat:uka .: Aerban, kering:kia : -ruenta;A-: Perkateter;A;: ;elumDarah Lengkap D;C : *@/@"5*)3>mm3 !;C: "/@*5*)@>mm3 76;: '/@ gr>,: 7C&: 3*/# GP:& : 2"*.*)3>mm3K!"!a Darah S61& : 3) u>:S6P& : *2 u>:Ureum : %% mg>,:-reatinin : */* mg>,:Pr+$e!n#r!nNegati:-alium: "/@ mml>:-lri,a : *)* mml>:Inj. Ce*2 jam>i0Asam me*2 jam>i0 2jika &DS J *)) mm7g4-S! *5*!en8ana ekkar,igra,:4. Prteinuri ,i,a.atkan C". ;er,asarkan.emeriksaan US6bstetri,i,a.atkangra0i,tunggal hi,u./ letakke.ala/ .unggungkiri/ .lasenta,ikr.usanterir/8airan amnin 8uku. 2AEIB#/3 8m4/bimetri janin F uk ") minggu ,an hasil -&6 : NS&reakti i0 2jika &DS J *))mm7g = ti,ak a,a kntra in,ikasi4. ;er,asarkanGoldmans Cardiac Risk Index maka .asienini termasuk,lm8riteria:+!isk. Usul;agian-ar,ilgi :Ekkar,igra