ASUHAN NEONATUS DENGAN ASUHAN NEONATUS DENGAN JEJAS PERSALINANJEJAS PERSALINAN

Fania NK S.SiTKebidanan IV

Prodi D-III KebidananSTIKES Muhammadiyah Kudus

JENISJENIS

Caput SuksedaneumCaput Suksedaneum

A. Caput SuksedaneumA. Caput Suksedaneum

Definisi : kelainan berupa timbunan getah bening akibat dari tekanan uterus/dinding vagina pada kepala bayi sebatas caput/ diluar peristoneum. biasanya menghilang dalam 2-4 hari setelah lahir.

Etiologi : tekanan yang kuat pada kepala pada saat memasuki jalan lahir.Keadaan ini bisa terjadi pada partus lama atau persalinan dengan vacuum ekstraksi.

……Lanjut caputLanjut caputTanda : 1.Oedem di kepala2.Perabaan teraba lembut,lunak3.Oedem melampaui tulang tengkorak4.Batas tidak jelas5.Permukaan kulit berwarna

ungu/kemerahan

……Lanjut caputLanjut caput

Penanganan : 1.Perawatan seperti bayi normal2.Pengawasan KU3.Pemberian ASI adekuat4.Pencegahan infeksi5.Konseling org tua

Cephal HematomaCephal Hematoma

B.Cephal HematomaB.Cephal Hematoma

Pengertian : pembengkakan pada kepala karena adanya penumpukan darah yang disebabkan perdarahan sub periostenum dan tidak pernah melampaui batas sutura garis tengah.

Etiologi : tekanan jalan lahir yang terlalu lama, molase yang terlalu kuat, dan partus dg tindakan

… Lanjut Cephal HematomaTanda : 1. Kepala tampak bengkak dan berwarna merah2. Tampak benjolan dengan batas yang tegas

dan tidak melampaui tulang tengkorak3.Pada perabaan terasa mula-mula keras

kemudian menjadi lunak4.Benjolan tampak jelas ± 6 sampai 8 jam

setelah lahir5.Benjolan membesar pada hari kedua dan

ketiga6.Benjolan akan menghilang dalam

beberapa minggu

… … Lanjut Cephal HematomaLanjut Cephal HematomaPenanganan :1.Jika ada luka di jaga agar tetap bersih

dan kering2.Lakukan pemberian vitamin K3.Apabila terjadi fraktur tulang tengkorak,

harus dilakukan pemeriksaan lain seperti foto torak

4. Lakukan pemeriksaan radilogik apabila dicurigai terdapat gangguan susunan saraf pusat, seperti nampak benjolan yang sangat luas

… … Lanjut Cephal HematomaLanjut Cephal Hematoma

Caput Succedaneum Cephal Hematoma

Oedem Hematoma

Tekanan Trauma

Muncul saat lahit Setelah lahir

Mengecil Bertambah besar

Melewati garis sutura X melewati garis sutura

Menghilang 24 jam max 1 mggu

Sampai 4-6 mggu

Trauma Flexus BrachialisTrauma Flexus Brachialis

C. Trauma Flexus C. Trauma Flexus BrachialisBrachialis

Pengertian : Kelumpuhan pada fleksus brachialis yaitu serat saraf yang berjalan dari tulang belakang C5-T1 kemudian melewati bagian leher dan ketiak dan akhirnya keseluruh lengan (atas dan bawah).

Etiologi : bayi makrosomi, presboGejala : gangg moto lengan atas, lengan

atas kedudukan ekstensi dan abduksi, jk anak diangkat lengan

menggantung,reflek moro dan grap negatif

… … Lanjut Trauma Flexus Lanjut Trauma Flexus BrachialisBrachialisPenanganan : imobilisasi pada posisi

tertentu selama 1 – 2 minggu yang kemudian diikuti program latihan. Pada trauma ini imobilisasi dilakukan dengan cara fiksasi lengan yang sakit dalam posisi yang berlawanan dengan posisi karakteristik kelumpuhan

F. Clavicula dan F. Clavicula dan F.HumerusF.Humerus

Fraktur Clavicula F.Humerus

D. Fraktur Clavicula dan D. Fraktur Clavicula dan F.HumerusF.Humerus

1. FRAKTUR CLAVICULA Pengertian : Patah tulang clavicula

pada saat proses  persalinan, biasanya karena terjadi kesulitan dalam melahirkan bahu pada kelahiran dengan presentasi kepala dan melahirkan lengan pada presentasi bokong

Penyebab : Makrosomia, Distosia bahu, sungsang, persalinan traumatic

… … Lanjut F. ClaviculaLanjut F. ClaviculaTanda :

1. Bayi tidak dapat menggerakkan lengan secara bebas pada sisi yang mengalami gangguan2. Bayi menjadi rewel karena sakit3. Hilangnya reflek moro4. Adanya krepitasi dan perubahan warna kulit di daerah yang sakit

… … Lanjut F. ClaviculaLanjut F. ClaviculaPenatalaksanaan :

1. Batasi pergerakan bayi2. Immobilisasi lengan dan bahu pada sisi yang sakit3.  Rawat bayi dengan hati-hati4.  Berikan nutrisi yang adekuat5.  Rujuk

F. HUMERUSPengertian : patah tulang humerus

karena kesalahan teknik dalam melahirkan lengan pada presentasi puncak kepala atau letak sungsang dengan lengan membumbung ke atas.

Tanda : Pada keadaan ini biasanya sisi yang terkena tidak dapat digerakkan dan refleks Moro pada sisi tersebut menghilang.

Gejala : Refleks moro asimetris, terabanya deformitas dan krepitasi di daerah fraktur disertai rasa sakit,terjadinya tangisan bayi pada gerakan pasif.

Penanganan :  1. Imobilisasi lengan pada sisi bayi dengan siku

fleksi 90 derajat selama 10 sampai 14 hari serta control nyeri

2. Daya penyembuhan fraktur tulang bagi yang berupa fraktur tulang tumpang tindih ringan dengan deformitas, umumnya akan baik.

3. Dalam masa pertumbuhan dan pembentukkan tulang pada bayi, maka tulang yang fraktur tersebut akan tumbuh dan akhirnya mempunyai bentuk panjang yang normal

TERIMA KASIH