beberapa faktor yang berhubungan dengan penyakit infeksi

7/29/2019 Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Penyakit Infeksi

1/30

BEBERAPA FAKTOR YANG

BERHUBUNGAN DENGAN

PENYAKIT INFEKSISALURAN PERNAFASAN AKUT

(ISPA) PADA BALITA


2/30

Populasi penelitian adalah semua balita

berumur 12-59 bulan yang berada di wilayahkerja Puskesmas Sosial Palembang. Sampel

penelitian berjumlah 100 balita yang diambil

dengan cara systematic random sampling.

Uji statistik menggunakan chi square dan

regresi logistik. Disimpulkan bahwa faktorstatus gizi, status imunisasi, kepadatan tempat

tinggal, keadaan ventilasi rumah, status

merokok tua, pendidikan ibu, pengetahuan

ibu dan status sosial ekonomi keluarga

mempunyai hubungan bermakna dengan

penyakit ISPA pada balita.


3/30

Di Indonesia ISPA merupakan

penyebab kematian balita nomorsatu, sejak tahun 2000 angka

kematian balita akibat ISPA adalah 5

per 1000 balita. (Cissy, 2004).

Kejadian ISPA pada balita diIndonesia diperkirakan sebesar 3

sampai 6 kali pertahun. Ini berarti

seorang balita rata-rata mendapat

serangan batuk sebanyak 3 sampai 6

kali setahun (Depkes RI, 2002).


4/30

Hasil penelitian inimenggambarkan tentangdistribusi penderita ISPA padabalita dan faktor-faktor yangmempengaruhinya.


5/30

Gambaran PenyakitISPA Pada Balita Hasilpenelitian menunjukkan

bahwa proporsi penyakitISPA pada balitasebesar 56% dan balitayang tidak ISPA terdapat44%, hasil penelitian

dapat dilihat padagambar 1. Hasilpenelitian ini lebih besarbila dibandingkandengan laporanPuskesmas Sosial danDinas Kesehatan KotaPalembang.


6/30

Faktor-faktor Yang BerhubunganDengan Penyakit ISPA Pada Balita


7/30

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,004,yang berarti terdapat hubungan antara

penyakit ISPA dengan status gizi balita.Nilai OR = 8,40 artinya balita denganstatus gizi kurang mempunyai peluang 8,40kali menderita ISPA dibandingkan balitadengan status gizi baik.


8/30

Gizi sangat penting untuk pertumbuhan,

perkembangan dan pemeliharaan aktifitas

tubuh. Tanpa asupan gizi yang cukup, maka

tubuh akan mudah terkena penyakit-penyakitinfeksi.


9/30

Keadaan gizi kurang dapat disebabkankurangnya pengetahuan orang tua,

terutama ibu mengenai gizi. Seorang ibuharus dapat memberikan makanan yangkandungan gizinya cukup, tidak harusmahal, bisa juga diberikan makanan

yang murah, asalkan kualitasnya baik.


10/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih banyak

pada balita yang status imunisasinya tidak

lengkap (kurang) yaitu 79,3% dib andingkandengan balita yang status imunisasinya lengkap

(cukup) yaitu 46,5%. Hasil uji statistik diperoleh

nilai p = 0,005, yang berarti ada hubungan antara

penyakit ISPA dengan status imunisasi balita.Nilai OR = 4,41, artinya balita dengan status

imunisasi tidak lengkap mempunyai peluang 4,41

kali menderita ISPA dibandingkan balita dengan

status imunisasi lengkap.


11/30

Imunisasi merupakan salah satu bentuk

intervensi yang sangat efektif untukmenurunkan angka kematian dan kesakitan

bayi serta balita dari jenis-jenis penyakit yang

dapat dicegah dengan imunisasi. Makin

lengkap status imunisasi, maka makin kecilresiko untuk terkena penyakit-penyakit yang

dapat dicegah dengan imunisasi. Sebaliknya

resiko untuk terkena penyakit infeksi juga akan

lebih besar, bila imunisasi pada anak tidak

lengkap.


12/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih banyakpada balita dengan tempat tinggal yang padat

penghuninya yaitu 68,5% dibandingkan balita

dengan tempat tinggal yang tidak padat

penghuninya yaitu 41,3 %. Hasil uji statistikdiperoleh nilai p = 0,011, yang berarti ada hubungan

antara penyakit ISPA pada balita dengan kepadatan

tempat tinggal. Nilai OR = 3,09, artinya balita yang

tinggal dirumah yang padat penghuninya

mempunyai peluang 3,09 kali menderita ISPA

dibandingkan balita yang tinggal dirumah yang tidak

padat penghuninya.


13/30

Luas bangunan yang tidak sebanding dengan jumlah

penghuni dapat menyebabkan kurangnya konsumsi O2,

sehingga jika salah satu penghuni menderita penyakit

infeksi, maka akan mempermudah penularan kepada

anggota keluarga lain. Semakin padat tempat tinggal,maka perpindahan penyakit khususnya penyakit

menular melalui udara akan semakin mudah dan cepat.


14/30

*Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih banyak pada rumahyang keadaan ventilasinya tidak memenuhi syarat yaitu 68,4%

dibandingkan rumah yang keadaan ventilasinya sudah

memenuhi syarat, yaitu 39,5%. Hasil uji statistik diperolehnilai p = 0,007, yang berarti ada hubungan antara penyakit

ISPA pada balita dengan keadaan ventilasi rumah. Nilai OR =

3,31 artinya balita yang tinggal dirumah yang ventilasinya

tidak memenuhi syarat mempunyai peluang 3,31 kali

menderita ISPA dibandingkan balita yang tinggal dirumah yang

ventilasinya memenuhi syarat. Ventilasi yang memenuhi

syarat adalah apabila 10% dari luas lantai (1:10 luas lantai).

Rumah yang ventilasinya tidak memenuhi syarat

menyebabkan pertukaran udara tidak dapat berlangsungdengan baik, akibatrnya asap dapur dan asap rokok dapat

terkumpul di dalam rumah.


15/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih

banyak pada balita yang orang tuanya perokok

yaitu 67,7% dibandingkan balita yang orang

tuanya bukan perokok yaitu 36,8%. Hasil ujistatistik diperoleh nilai p = 0,005, yang berarti

ada hubungan antara penyakit ISPA pada balita

dengan status merokok orang tua. Nilai OR =

3,60 artinya balita yang tinggal serumah dengan

orangtua perokok mempunyai peluang 3,60 kali

menderita ISPA dibandingkan balita yang tinggal

serumah dengan orangtua bukan perokok.Dalam asap rokok terdapat 4000 zat kimia

berbahaya bagi kesehatan, dua diantaranya

nikotin yang bersifat adiktif dan tar yang bersifat

karsinogenik.


16/30

Adanya pencemaran udara di dalam rumah yang

disebabkan oleh asap rokok dapat merusak

mekanisme pertahanan paru-paru, sehingga

mempermudah timbulnya gangguan saluran

pernafasan

Gangguan pernafasan ini terutama lebih mudah

terjadi pada balita disebabkan balita lebih rentan

terhadap efek polutan. Selain itu keberadaan balita

yang lebih lama di dalam rumah juga menyebabkan

dosis pencemar yang diterima akan lebih tinggi

(balita terpapar lebih lama).


17/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih banyak pada

balita yang ibunya berpendidikan dasar, yaitu 76,7%,

dibandingkan dengan balita yang ibunya berpendidikan

menengah sebesar 41,5% dan ibunya berpendidikan

tinggi sebesar 25,0%. Hasil uji statistik diperoleh nilai p =0,001, yang berarti ada hubungan antara penyakit ISPA

pada balita dengan tingkat pendidikan ibu.


18/30

Tingkat pendidikan ibu erat kaitannya dengan kesehatan

keluarga. Ibu memilliki peran yang sangat penting dalam

pemeliharaan kesehatan balita. Dengan semakin meningkatnya

pendidikan di masyarakat diharapkan akan berpengaruh positif

terhadap pemahaman masyarakat dalam menjaga kesehatan balita

agar tidak terkena ISPA. Rendahnya tingkat pendidikan ibu dapat

mempengaruhi perilaku ibu dalam pencegahan penyakit ISPA dan

melakukan perawatan pada balita yang mengalami ISPA.


19/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih banyakpada balita yang pengetahuan ibunya kurang yaitu69,5% dengan balita yang pengetahuan ibunya baikyaitu 36,6%. Hasil uji statistik diperoleh nilai p =

0,002, yang berarti ada hubungan antara kejadian ISPApada balita dengan tingkat pengetahuan ibu. Nilai OR= 3,94 artinya ibu tingkat pengetahuan yang kurangmempunyai peluang 3,94 kali balitanya menderita

ISPA dibandingkan dengan ibu yang mempunyaipengetahuan sudah baik.


20/30

Pengetahuan merupakan domain yang

sangat penting untuk terbentuknya tindakan

seseorang. Sebagian besar pengetahuan

manusia diperoleh melalui mata dan telinga.Rendahnya kualitas kesehatan keluarga

termasuk balita disebabkan oleh rendahnya

pengetahuan ibu mengenai kesehatan.


21/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebih banyak pada

balita yang status sosial ekonomi keluarganya rendah

yaitu 72,7% dibandingkan dengan balita yang statussosial ekonomi keluarganya tinggi yaitu 42,9%. Hasil uji

statistik diperoleh nilai p = 0,005, yang berarti ada

hubungan antara penyakit ISPA pada balita dengan

status sosial ekonomi keluarga. Nilai OR = 3,55 artinya

balita dengan status sosial ekonomi keluarga yang rendah

mempunyai peluang 3,55 kali menderita ISPA

dibandingkan balita dengan status sosial ekonomi

keluarga yang tinggi.


22/30

O Tingkat penghasilan keluarga erat

hubungannya dengan pemanfaatan fasilitaspelayanan kesehatan dan upaya pencegahan

penyakit. Status sosial ekonomi yang rendah

menyebabkan seseorang kurang

memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan

karena tidak mempunyai uang yang cukup

untuk membeli obat, membayar transport dan

lainnya. Tingkat sosial ekonomi yang rendah

tentu mempengaruhi segala aspek dalam hidup

seseorang dan saling berkaitan.


23/30

Proporsi balita yang mengalami ISPA lebihbanyak pada balita dengan jenis kelaminperempuan yaitu 64,9% dibandingkan denganbalita yang jenis kelamin laki-laki yaitu 44,2%.

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,062, yangberarti Tidak terdapat perbedaan penyakitISPA pada balita baik pada laki-laki danperempuan.


24/30

Faktor Dominan Penyebab Penyakit ISPA

Pada Balita Untuk mengetahui faktor

dominan penyebab penyakit ISPA pada balita

dengan melakukan uji regresi logistik(multivariat). Hasil model akhir uji regresi

logistik dapat dilihat pada tabel 2.


25/30


26/30

*Berdasarkan hasil uji regresi logistik dapatdijelaskan sebagai faktor dominan penyebab

terjadinya penyakit ISPA pada balita adalahstatus imunisasi, status gizi, status merokok,

kepadatan tempat tinggal dan tingkat

pendidikan orang tua. Sedangkan faktor

konfounding adalah keadaan ventilasi rumah,

jenis kelamin, tingkat pengetahuan dan sosialekonomi keluarga. Oleh karena analisisnya

multivariat/ganda maka nilai OR-nya sudah

terkontrol (adjusted) oleh variabel lain yang

ada pada model.


27/30

Hasil analisis didapatkan Odds Ratio (OR) dari variabelstatus imunisasi adalah 149,37 artinya Balita yang tidakmendapatkan imunisasi akan menyebabkan ISPA sebesar

149,37 kali lebih tinggi dibandingkan balita yang mendapatimunisasi. Nilai Odds Ratio (OR) dari variabel status giziadalah 29,91 artinya Balita yang status gizinya kurang akanmenyebabkan ISPA sebesar 29,91 kali lebih tinggidibandingkan balita yang status gizinya baik. Nilai Odds

Ratio (OR) dari variabel status merokok adalah 17,62artinya Balita yang tinggal bersama keluarga perokok akanmenyebabkan ISPA sebesar 17,62 kali lebih tinggidibandingkan balita yang tinggal bersama keluarga yangtidak perokok.


28/30

KESIMPULAN

Dari penelitian yang dilakukan terhadapbeberapa faktor yang berhubungan dengan ISPApada balita di wilayah kerja Puskesmas SosialPalembang dapat disimpulkan bahwa:

1. Proporsi balita yang menderita ISPAsebanyak 56%.

2. Faktor yang berhubungan dengan penyakitISPA pada balita adalah status gizi balita, statusimunisasi, kepadatan tempat tinggal, keadaanventilasi rumah, status merokok orang tua,tingkat pendidikan orang tua, tingkatpengetahuan ibu, dan sosial ekonomi keluarga.


29/30

3. Terbukti bahwa faktor dominan

penyebab terjadinya ISPA pada balitaadalah balita kurang gizi, balita tidakmendapat imunisasi, terdapat anggotakeluarga yang merokok di dalam rumah,

jumlah anggota keluarga yang padat,dan rendahnya tingkat pendidikanorang tua.


30/30

DAN

TERIMA KASIH

SEKIAN

beberapa faktor yang berhubungan dengan penyakit infeksi

Documents