bab 1
DESCRIPTION
hjhjhjrhsjTRANSCRIPT
Gangguan bipolar (BD) adalah penyakit mental yang serius
yang membuktikan sulit untuk mengontrol dengan saat ini
perawatan yang tersedia. Kelainan cenderung
menjadi kronis, dan pasien yang terkena memperlihatkan
kecenderungan bunuh diri yang signifikan dengan fase
depresi dan mania. Pasien dengan BD adalah
diketahui menderita sejumlah besar terkait
patologi yang dapat bermanifestasi pada awal
usia dan dengan peningkatan frekuensi daripada di
populasi umum (1, 2). Selain
Potensi komorbiditas psikiatrik pasien
dengan BD, disebutkan secara khusus harus dibuat dari
penyakit kardiovaskular terkait. Dalam beberapa tahun terakhir,
menarik telah difokuskan pada studi komorbiditas
terkait dengan gangguan kejiwaan. di
khususnya, studi terbaru telah dieksplorasi
risiko kardiovaskular dan hubungan dengan
metabolik dan endokrin gangguan - fundamental,
obesitas dan sindrom metabolik (MS),
yang jelas terkait dengan pembangunan
penyakit kardiovaskular (3-8). Sebagian besar
penelitian telah difokuskan pada analisis
prevalensi obesitas, risiko kardiovaskular, diabetes,
atau MS dalam skizofrenia dalam subtipe yang
(9-15). Namun, meskipun minat
dibesarkan oleh komorbiditas seperti pada skizofrenia,
Beberapa data yang tersedia mengenai prevalensi mereka (terutama
prevalensi MS) pada pasien dengan
jenis masalah kejiwaan seperti BD
(16, 17), gangguan setidaknya biasa seperti
skizofrenia dan dengan negatif sosial dan pekerjaan
akibatnya. Memang, pada tahun 2000
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) peringkat
BD ketujuh di antara daftar penyakit yang melemahkan
(18-20).
Sindrom metabolik telah didefinisikan sebagai
gabungan presentasi setidaknya tiga dari
Faktor-faktor berikut: obesitas perut, glukosa
intoleransi, hipertrigliseridemia, rendahnya tingkat
high-density lipoprotein (HDL) kolesterol, dan
hipertensi arteri (21). Terlepas dari fisiopatologis tersebut,
kebersihan-makanan, atau farmakologis
mekanisme yang mendasari pengembangan
MS, pentingnya tercermin kardiovaskular
konsekuensi dari sindrom. Akibatnya, MS
telah jelas diidentifikasi sebagai faktor risiko untuk
pengembangan patologi kardiovaskular (keduanya
fatal dan sebaliknya) (22). Di sisi lain, prevalensi kardiovaskular
faktor risiko, terutama MS, telah
dilaporkan bervariasi menurut geografis
daerah. Dengan demikian, negara-negara Mediterania secara tradisional
menunjukkan mortalitas kardiovaskular lebih rendah
Harga dari negara-negara maju lainnya, terutama
di Eropa Utara (23-25). Di antara penjelasan lain,
ini dianggap karena perbedaan prevalensi faktor risiko kardiovaskular yang
dapat dikaitkan dengan apa yang disebut Mediterania
diet (26-29).
Dalam pengaturan perawatan kesehatan kita, banyak penelitian telah
meneliti prevalensi MS pada populasi klinis
dengan terkait masalah kesehatan seperti
hipertensi, diabetes, dan obesitas. Namun, untuk
saat ini tidak ada studi tersebut telah difokuskan pada pasien dengan
BD. Bahkan, dengan pengecualian dari pekerjaan
diterbitkan oleh Fagiolini et al. (16), yang untuk
pertama kali mempresentasikan data tentang prevalensi MS
pada pasien dengan BD, tidak ada informasi telah
datang pada besarnya masalah di
pasien semacam ini. Penelitian ini adalah
Oleh karena itu dirancang untuk mengevaluasi prevalensi
MS dan komponen individu dalam populasi
pasien yang didiagnosis dengan BD yang
termasuk dalam database Badalona Serveis
Assistencials (BSA), sebuah Manajemen Kesehatan Spanyol
Organisasi (HMO). Selain itu, studi ini
tidak hanya mengevaluasi prevalensi diamati MS
tetapi juga menggambarkan perbandingan dengan non-BD
Populasi referensi termasuk dalam pelayanan kesehatan
program HMO ini. (Sicras A, 2008 )
Metabolik sindrom dan glukosa kelainan yang
sangat umum di antara pasien dengan BD. Mereka mewakili penting
risiko gangguan kardiovaskular dan metabolisme. Penilaian
Kehadiran dan pemantauan kelainan metabolik dan yang terkait
risiko harus menjadi bagian dari manajemen klinis pasien dengan BD. (ruud van winkel 2008)
Gangguan bipolar (BD) adalah penyakit mental yang berhubungan dengan negatif
konsekuensi sosial dan pekerjaan, dengan berpotensi merugikan
berdampak pada pasien kesejahteraan, morbiditas dan mortalitas, dan
biaya perawatan kesehatan yang signifikan [1,2]. Namun, beban BD
tidak terbatas pada gejala dan disfungsi yang berhubungan dengan penyakit.
Individu dengan BD berada pada risiko yang lebih besar daripada populasi umum
untuk beberapa kondisi medis dan memiliki rentang hidup 25 sampai 30 tahun
pendek terutama disebabkan penyakit kardiovaskular prematur (CVD)
[3-6].
Sindrom metabolik (Mets) adalah konstelasi kelainan metabolik
yang telah diidentifikasi sebagai faktor risiko untuk pengembangan
CVD dan diabetes tipe 2 [7,8]. Studi internasional memiliki
menunjukkan prevalensi yang tinggi Mets antara pasien dengan BD [9].
Artikel ini mengulas hubungan antara BD dan Mets, fokus
pada aspek etiopathogenetic dan patofisiologi
asosiasi ini dan di rekomendasi untuk mencegah dan
mengelola Mets pada pasien dengan BD.(karla m 2010 )
Sindrom metabolik dan gangguan bipolar muncul untuk berbagi risiko umum
faktor, termasuk gangguan endokrin, disregulasi dari saraf simpatis
sistem, dan pola perilaku, seperti aktivitas fisik dan makan berlebihan.(andrea 2008)