PERBEDAAN ANTARA PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DAN SUSU FORMULA TERHADAPTUMBUH KEMBANG BAYI USIA 0-6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DINOYO KOTA

MALANG

Kumboyono, Dian Susmarini, Ayu Wahyuni L

ABSTRAK

Rentang usia bayi 0-24 bulan merupakan tahap perkembangan kritis sehingga memerlukanperhatian yang optimal, terutama dari orang tua sebagai orang terdekat. Bayi usia 0-6 bulan dapattumbuh dan berkembang secara optimal hanya dengan mengandalkan asupan gizi dari ASI. Namun,kebanyakan ibu sudah memberikan susu formula kepada bayinya sebelum berusia 6 bulan.Rendahnya pemberian ASI eksklusif di Indonesia menyebabkan 5 juta balita menderita gizi kurangdan berdampak pada gangguan pertumbuhan dan perkembangan. Tujuan penelitian ini adalah untukmengetahui perbedaan antara pemberian ASI eksklusif dan susu formula terhadap tumbuh kembangbayi usia 0-6 bulan. Metode penelitian yang digunakan bersifat studi komparatif melalui pendekatancase control. Sampel yang diambil dalam penelitian ini adalah bayi usia 0-6 bulan (30 bayi). Hasilpenelitian menunjukkan bahwa dari 15 bayi yang diberi ASI eksklusif terdapat 13 bayi (43%) yangmengalami perkembangan normal dan 2 bayi (7%) mengalami perkembangan suspek. Sedangkandari 15 bayi yang mendapatkan susu formula terdapat 8 bayi (27%) mengalami perkembangan normaldan 7 bayi (23%) mengalami perkembangan suspek. Pertumbuhan bayi didapatkan dari 15 bayi yangmendapatkan ASI eksklusif terdapat 15 bayi (50%) normal sedangkan dari 15 bayi yang diberi susuformula terdapat 13 bayi (43%) normal dan 2 bayi (7%) di bawah standar. Berdasarkan uji hipotesisdengan menggunakan chi square dengan tingkat kepercayaan 95% didapatkan hasil pengukuranperkembangan p value = 0,012, dan hasil pengukuran pertumbuhan p value = 0,03. Sehingga dapatdisimpulkan bahwa terdapat perbedaan antara pemberian ASI eksklusif dan susu formula terhadaptumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo Kota Malang.

Kata kunci : ASI Eksklusif, Susu Formula, Tumbuh Kembang

ABSTRACT

The age range of infants 0-24 months is a critical developmental stages that require optimalattention, especially from the parents as the nearest person. Infants aged 0-6 months can grow anddevelop optimally only by relying on nutrient taken from breast milk. However, mostly Indonesianmothers have to give formula milk to their babies before the age of 6 months. In fact, the lack of ASI inIndonesia causes 5 million children under five years old suffering from malnutrition and the impact ongrowth and development disorders. The purpose of this study is to determine the differenciation ofgiving exclusive asi and formula milk towards growth of infant baby in age 0-6 months . The researchmethod is a comparative study with case-control approach. Samples which taken in this study wereinfants aged 0-6 months (30 infants). The results shows that from the 15 infants who given exclusivelyASI, there are 13 infants (43%) who have normal development and 2 infants (7%) have suspectdevelopment. Meanwhile, from the 15 infants who receive formula milk there are 8 infants (27%) havenormal development and 7 infants (23%) have suspect development. In addition, the growth obtainedfrom 15 infants who receiving exclusive ASI are absolutely normal (50%), while of 15 infants fedformula milk, there were 13 normal infants (43%) and 2 under standart infants (7%). Based onhypothesis testing using chi square with 95% confidence level measurements is showed that p valueof development = 0.012 and p value of growth measurements = 0.03. So it can be concluded that

there is a difference between ASI exclusive and formula milk for development and growth of infantsaged 0-6 months in the giving exclusive ASI and formula milk towards growth of infant baby in age 0-6 months in workplace Puskesmas Dinoyo Malang .

Keywords: Exclusive ASI, Formula Milk, Growth

PENDAHULUAN

Masa bayi merupakan masa yang tidak

akan pernah terulang dalam kehidupan setiap

individu manusia. Bayi merupakan suatu tahap

perkembangan manusia setelah dilahirkan (

Puspita, 2006). Pertumbuhan dan

perkembangan bayi bersifat multidimensional

dan terdiri dari beberapa domain yang saling

terkait meliputi perkembangan motorik, kognitif

, social dan emosional (Gibney dkk, 2005).

Rentang usia bayi 0-24 bulan

merupakan tahap perkembangan kritis

sehingga memerlukan perhatian yang optimal ,

terutama dari orang tuanya sebagai orang

terdekat. Secara psikologis pada tahap usia ini

diperlukan kebutuhan yang khusus

dibandingkan dengan usia selanjtnya.

Kebutuhan khusus tersebut diantaranya nutrisi

yang cukup bagi tumbuh kembang bayi secara

optimal yaitu dengan ASI eksklusif ( Puspita,

2006).

ASI merupakan nutrisi alamiah terbaik

bagi bayi dengan kandungan gizi paling sesuai

untuk pertumbuhan dan perkembangan

optimal, sebab ASI mengandung semua nutrisi

yang diperlukan untuk bertahan hidup pada

enam bulan pertama , meliputi hormon,

antibody, factor kekebalan, dan antioksidan

(Prasetyono, 2009). Keunggulan kandungan

ASI yang berperan dalam pertumbuhan dan

perkembanga bayi yaitu protein, lemak,

elektrolit, enzim dan hormone (Evawany,

2005).

Pemberian ASI selama 6 bulan tanpa

dicampur dengan tambahan cairan lain seperti

susu formula, jeruk, madu, air teh, air putih dan

tanpa tambahan makanan padat seperti

pisang, pepaya, bubur susu, biskuit, bubur nasi

tim disebut sebagai ASI Eksklusif (Maryunani,

2009). Depkes RI (2007) mendefenisikan ASI

Eksklusif adalah pemberian hanya ASI saja,

segera setelah bayi lahir sampai umur 6 bulan

tanpa makanan atau cairan lain termasuk air

putih, kecuali obat dan vitamin. Pemberian ASI

Eksklusif berlandaskan keputusan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia

No.450/MenKes/SK/IV/2004 tanggal 7 April

2004 yang mendukung pencapaian

pertumbuhan, perkembangan dan kesehatan

optimal bayi.

Setelah usia 6 bulan, disamping ASI

dapat pula diberikan makanan tambahan (MP-

ASI, Makanan Pendamping ASI), namun

pemberiannya harus diberikan secara tepat

meliputi kapan memulai pemberian, apa yang

harus diberikan, berapa jumlah yang diberikan

dan frekuensi pemberian untuk menjaga

kesehatan bayi (Rosidah, 2008). Pemberian

makanan tambahan harus disesuaikan dengan

maturitas saluran pencernaan bayi dan

kebutuhannya (Narendra dkk, 2008). Namun

kebanyakan ibu sudah memberikan susu

formula kepada bayinya sebelum berusia 6

bulan. Hal ini dapat kita lihat dari rendahnya

pencapaian ASI eksklusif di Indonesia yaitu

bayi yang mendapat ASI eksklusif sampai usia

5 bulan hanya 14% dan 8 % sampai usia 6

bulan (Depkes, 2004).

Rendahnya pemberian ASI eksklusif di

Indonesia menyebabkan 5 juta balita menderita

gizi kurang, sehingga dapat dikatakan derajat

kesehatan dan gizi anak Indonesia masih

memprihatinkan. Hal ini ditandai dengan

tingginya tingkat kematian bayi setiap

tahunnya, sekitar 132.000 anak meninggal

sebelum usia 1 tahun. Menurut WHO, dari

seluruh kematian bayi tersebut, lebih dari

setengahnya terkait dengan gizi kurang dan

gizi buruk serta penyakit infeksi. Selain itu

kekurangan gizi pada balita akan berdampak

buruk pertumbuhan dan perkembangannya,

yaitu timbulnya gangguan psikomotor, kognitif

dan social serta secara klinis terjadi gangguan

pertumbuhan (Depkes, 2006).

Berdasarkan hasil observasi yang

dilakukan oleh peneliti di Wilayah Kerja

Puskesmas Dinoyo Kota Malang pada tahun

2012, peneliti menemukan bayi yang

mengalami suspek saat dilakukan pengukuran

tumbuh kembang dan maraknya penggunaan

susu formula pada bayi di bawah usia 6 bulan.

Terkait hal tersebut penulis tertarik untuk

meneliti lebih jauh mengenai perbedaan antara

pemberian ASI eksklusif dan susu formula

terhadap tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan

di Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo Kota

Malang.

Tujuan dari penelitian ini adalah

mengetahui perbedaan antara pemberian asi

eksklusif dan susu formula terhadap tumbuh

kembang bayi usia 0-6 bulan di wilayah kerja

puskesmas dinoyo kota malang.

Hasil penelitian ini diharapkan dapat

menimbulkan minat bagi peneliti dan akademisi

keperawatan untuk makin memperbanyak

penelitian di bidang ini serta memberikan

informasi bagi sarana pelayanan kesehatan

agar lebih baik dalam memberikan penyuluhan

pemberian asi eksklusif pada ibu hamil dan ibu

yang baru melahirkan. Manfaat bagi

masyarakat diharapkan dapat meningkatkan

kesadaran masyarakat tentang keuntungan

pemberian asi eksklusif yang mempunyai nilai

gizi paling sempurna.

METODOLOGI PENELITIAN

Desain penelitian ini bersifat studi

komparatif dengan melalui pendekatan case

control. Tehnik sampling yang digunakan

adalah nonprobability sampling, yaitu

purposive sampling. Dalam penelitian ini

menggunakan sampel sebanyak 30 bayi usia

0-6 bulan di wilayah kerja puskesmas dinoyo

kota malang yang telah memenuhi criteria

tertentu. Kriteria inklusinya adalah bayi

berumur 0-6 bulan, bayi yang belum mendapat

makanan tambahan lain selain ASI dan susu

formula, bayi tidak dalam keadaan sakit.

Penelitian dilakukan di wilayah kerja

puskesmas dinoyo kota malang pada bulan

Februari-Maret 2013. Variable pemberian asi

eksklusif dan susu formula diukur dengan

menggunakan kuesioner sejumlah 10

pertanyaan. Untuk mengukur variable tumbuh

kembang menggunakan lembar DDST II dan

antrophometri dengan menggunakan uji chi-

square, dengan tingkat kepercayaan 95% ( =

0,05) dengan bantuan SPSS 16 for windows.

Sehingga jika diperoleh p value < (0,05)

artinya terdapat hubungan antara pemberian

asi eksklusif dan susu formula terhadap

tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan di

wilayah kerja puskesmas dinoyo kota malang.

HASIL PENELITIAN

Berikut akan disajikan hasil penelitian

perbedaan antara pemberian asi eksklusif dan

susu formula terhadap tumbuh kembang bayi

usia 0-6 bulan di wilayah kerja puskesmas

dinoyo kota malang.

a. Deskripsi karakteristik responden

Tabel 1. Frekuensi distribusi karakteristikresponden

Berdasarkan tabel di atas dapat

diketahui bahwa dari keseluruhan responden

yang berjumlah 30 orang bayi di Wilayah Kerja

Puskesmas Dinoyo Kota Malang,

beradasarkan karakteristik usia terdapat 17 (57

%) bayi berusia 0-3 bulan, 13 (43 %) bayi

berusia 4-6 bulan diantaranya 12(40%)

berjenis kelamin laki-laki dan 18 (60%) berjenis

kelamin perempuan. Orang tua dalam hal ibu

sebagian besar berprofesi sebagai ibu rumah

tangga yaitu sebesar 20(67%), dan berprofesi

lainnya yaitu PNS sebesar 3(10%), wiraswasta

7(23%) serta ibu yang memberikan bayinya

ASI ekslusif sebanyak 15(50%), dan susu

formula 15(50%)

b. Hasil pengukuran perkembangan bayi

menggunakan DDST II

Pada tabel frekuensi distribusi tumbuh

kembang di atas didapatkan dari keseluruhan

bayi yang berjumlah 30 orang bayi, terdapat 15

bayi yang diberi ASI eksklusif mengalami

No

Deskripsi

Karakteristik

Responden

Frekuensi Pemberian makanan

N %

ASI

eksklusif

Susu

formula

1

Usia

0-3 bulan 17 57% 9 8

4-6 bulan 13 43% 6 7

2

Jenis kelamin

Laki-laki 12 40% 3 9

Perempuan 18 60% 12 6

3

Pekerjaan

PNS 3 10% 1 2

Wiraswasta 7 23% 2 5

Ibu Rumah

Tangga 20 67% 12 8

Jumlah 30 100% 15 15

perkembangan normal sebesar 43% atau 13

orang bayi, dan suspek 7% atau 2 orang bayi.

Sedangkan bayi yang diberi susu formula

mengalami perkembangan normal sebesar

27% atau 8 orang bayi dan suspek sebesar

23% atau 7 orang bayi. Berdasarkan uraian

diatas dapat disimpulkan bahwa bayi yang

mendapatkan ASI eksklusif memiliki tingkat

perkembangan yang lebih bagus dibandingkan

bayi yang diberi susu formula.

c. Hasil pengukuran pertumbuhan bayi

menggunakan antrophometri

Pada tabel frekuensi distribusi

pertumbuhan bayi didapatkan dari keseluruhan

bayi yang berjumlah 30 orang bayi diantaranya

dari 15 bayi yang diberi ASI eksklusif 15 (50%)

bayi mengalami pertumbuhan yang normal,

dan bayi yang diberi susu formula dari 15 bayi

terdapat 13 (43%) bayi yang normal, 2 (7%)

bayi mengalami pertumbuhan di bawah

standar.

Berdasarkan uraian diatas dapat

disimpulkan bahwa bayi yang diberi ASI secara

eksklusif memiliki tingkat pertumbuhan yang

normal dibandingkan bayi yang diberi susu

formula yaitu terdapat 15 (50%) bayi

mengalami pertumbuhan normal.

ANALISA DATA

Dari data hasil pengukuran tumbuh

kembang bayi dengan alat ukur DDST dan

antrophometri setelah dianalisis dengan

menggunakan uji beda : chi-square test

dengan shoftware SPSS 16 for Windows

didapatkan hasil : pengukuran Perkembangan

menunjukkan 0,012

dinoyo kota malang dan keterbatasan

penelitian.

6.1 Tingkatan perkembangan bayi usia 0-6bulan yang diberi ASI eksklusif dan susuformula

Hasil penelitian ini didapatkan bahwa dari 30

responden, 15 bayi mendapatkan ASI eksklusif

dan 15 bayi mendapatkan susu formula. Dari

hasil penelitian ini juga didapatkan bahwa dari

30 responden, saat dilakukan pengukuran

Perkembangan dengan menggunakan DDST

terdapat 21 bayi mengalami perkembangan

normal dan 9 bayi mengalami perkembangan

suspek.

Pada bayi yang mendapatkan ASI

eksklusif terdapat 13 bayi mengalami tingkat

perkembangan normal dan 2 bayi mengalami

perkembangan suspek. Sedangkan pada bayi

yang mendapatkan susu formula terdapat 8

bayi yang mengalami perkembangan normal

dan 7 bayi mengalami perkembangan suspek.

Dari hasil penelitian terkait tentang

tumbuh kembang dapat disimpulkan bahwa

ASI eksklusif dapat meningkatkan

perkembangan bayi usia 0-6 bulan. Hal ini

sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan

oleh Nurul Azkanuddin (2012) terkait tentang

perkembangan, hasil penelitian diperoleh

responden bayi yang mendapat ASI eksklusif

perkembangan yang normal terdapat 49 bayi

(55,1%) dan yang suspek terdapat 40 bayi

(44,9%). Sedangkan bayi yang mendapat MP-

Asi perkembangan yang normal terdapat 32

bayi (35,6%) dan yang suspek terdapat 58 bayi

(64,4%).

Fakta ini bertentangan dengan teori

yang menyatakan bahwa tidak adanya

perbedaan antara perkembangan bayi yang

diberi ASI eksklusif dan susu formula

dikarenakan kandungan gizi yang terdapat

pada ASI, yaitu protein, karbohidrat, lemak,

mineral, air dan vitamin-vitamin (Soetjiningsih,

1995) serta zat untuk perkembangan

kecerdasan dan zat kekebalan (Judarwanto,

2006), juga terdapat pada susu formula.

Kandungan nutrisi pada ASI tentu saja

berbeda dari susu sapi yang merupakan bahan

susu formula. Kandungan lemak utama ASI

adalah lemak ikatan panjang, sedangkan susu

sapi mengandung lemak ikatan pendek. Lemak

ikatan panjang adalah cikal bakal DHA dan AA

untuk perkembangan otak. Karena itulah

kenapa produsen susu formula menambahkan

produknya dengan kandungan DHA dan AA

yang tak terdapat pada susu sapi. Akan tetapi,

DHA dan AA tambahan ini baru bisa terserap

dengan baik jika bayi memiliki enzim

penyerapan yang cukup. Padahal, enzim

dalam tubuh bayi masih belum berfungsi penuh

dan jumlahnya sedikit. Zat penyerapan DHA

dan AA sudah terdapat dalam ASI, sehingga

mudah diserap oleh tubuh. Sedangkan susu

formula tidak disertai enzim penyerapan

sehingga lebih bergantung pada enzim bayi

yang sudah ada. Akibatnya, penyerapan jadi

tidak maksimal atau malah sedikit sekali. Hal

tersebut sesuai dengan teori yang diungkapkan

Narendra dkk (2002) menyatakan bahwa ASI

banyak menagandung LCPUFAs (Long Chain

Poly Unsaturated Fatty Acids), yaitu

Arachidonic Acid (AA) dan Docosahexanoic

Acid (DHA) dalam jumlah yang memadai untuk

pertumbuhan otak anak. LCPUFAs merupakan

asam lemak utama pada otak dan retina.

Sedangkan susu formula , komposisinya

menggunakan acuan ASI sebagai standarnya.

Produk susu formula memang memiliki

kandungan gizi yang disamakan dengan ASI,

namun jumlahnya lebih kecil daripada

kandungan gizi pada ASI.

Gangguan gizi pada masa bayi dan

anak dapat menghambat petumbuhan di

kemudian hari. Hal tersebut sesuai dengan

teori yang membuktikan bahwa bayi akan

tumbuh lebih sehat dan lebih cerdas dengan

diberi ASI eksklusif selama empat sampai

enam bulan pertama kehidupannya. ASI

merupakan sumber nutrisi dan imunitas yang

paling baik untuk bayi yang sedang tumbuh

kembang (Hanafi, 2004).

6.2 Tingkatan pertumbuhan bayi usia 0-6bulan yang diberi asi eksklusif dan susuformula

Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan dari

keseluruhan bayi yang berjumlah 30 orang bayi

diantaranya dari 15 bayi yang diberi ASI

eksklusif terdapat 15 bayi mengalami

pertumbuhan yang normal, dan bayi yang

diberi susu formula dari 15 bayi terdapat 13

bayi yang normal dan 2 bayi mengalami

pertumbuhan di bawah standar. Hal ini sesuai

dengan teori WHO dan UNICEF yang

menyatakan bahwa terjadinya gagal tumbuh

akibat kurang gizi pada bayi menyebabkan

terjadinya penurunan IQ 11 point lebih rendah

dibanding anak yang tidak kurang gizi (Ashar

dkk, 2008). Zat yang terkandung dalam ASI

merupakan zat yang dibutuhkan oleh bayi

dalam proses pertumbuhan, disebabkan oleh

kandungan asi yang sempurna sehingga susu

formula tidak bisa menggantikan nutrisi yang

terkandung dalam ASI. Seperti yang dikatakan

oleh Hubertin (2004) ASI mengandung nutrisi,

hormon, unsur kekebalan, faktor pertumbuhan

, antialergi, serta anti inflamasi. Nutrisi dalam

ASI mencakup hampir 200 unsur zat makanan.

Unsure ini mencakup hidrat arang , lemak,

protein, vitamin dan mineral dalam jumlah yang

proporsional. Kandungan hormon asi

jumlahnya sedikit, tetapi sangat diperlukan

dalam proses pertumbuhan dan metabolisme.

Zat hidrat arang dalam asi dalam bentuk

laktosa yang jumlahnya akan berubah-ubah

setiap hari menurut pertumbuhan bayi

Hal tersebut sesuai dengan penelitian

yang dilakukan oleh Yawarmansyah (2010)

menunjukkan bahwa dari 157 sampel sebagian

besar yang mendapatkan ASI ekslusif

mengalami pertambahan berat badan yang

normal yaitu sebanyak 116 sampel (73,9%)

dan tidak ada sampel yang mengalami

pertambahan berat badan yang sangat kurang.

Sedangkan yang tidak mendapatkan ASI

Ekslusif dari 9 bayi semuanya mengalami

pertambahan berat badan yang sangat kurang

dan tidak ada bayi yang mengalami berat

badan yang lebih.

6.3 Perbedaan antara pemberian asieksklusif dan susu formula terhadaptumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan

Perkembangan merupakan perubahan yang

terjadi secara bertahap dari tingkat yang paling

rendah ke tingkat yang paling tinggi dan

kompleks melalui proses maturasi dan

pembelajaran. Perkembangan berhubungan

dengan perubahan secara kualitas,

diantaranya peningkatan kapasitas individu

untuk berfungsi yang dicapai melalui proses

pertumbuhan, pematangan dan pembelajaran

(Supartini , 2004). Sedangkan Pertumbuhan

berkaitan dengan perubahan yang bersifat

kuantitas,yang mengacu pada jumlah, besar,

dan luas, serta bersifat konkret yang

menyangkut ukuran dan struktur biologis

(Mansur, 2009). Oleh karena itu, untuk

mencapai tahapan tumbuh kembang bayi yang

optimal, diperlukan nutrisi yang memadai.

Penelitian komparatif ini bertujuan

untuk membandingkan antara pemberian ASI

eksklusif dan susu formula terhadap tumbuh

kembang bayi usia 0-6 bulan yang

menggunakan alat ukur DDST dan

antrophometri. Setelah dilakukan pengujian

statistik dengan uji Non Parametric Chi-Square

didapatkan hasil pengukuran Perkembangan

menunjukkan P value 0,012

Puskesmas Pagesangan Tahun 2005 lebih

banyak ibu yang memberikan ASI Eksklusif

daripada ibu yang tidak memberikan ASI

Eksklusif yaitu sebanyak 69,4%, sedangkan

yang tidak memberikan ASI Eksklusif sebanyak

30,6% (Sari, 2005).

Oleh karena itu peneliti menyarankan

agar bayi memperoleh ASI eksklusif, yaitu

pemberian asi selama 6 bulan pertama

kelahiran tanpa makanan dan atau minuman

yang lain agar tumbuh kembang bayi mencapai

tumbuh kembang yang optimal.

Keterbatasan penelitian1. Penelitian ini menggunakan desain case

control sehingga dalam pengamatan

atau observasi perkembangan dan

pengukuran pertumbuhan anak

menggunakan DDST dan antrophometri

dilakukan hanya satu kali observasi.

2. Dalam penelitian ini peneliti tidak bisa

mengendalikan factor lain yang

mempengaruhi perkembangan dan

pertumbuhan selain ASI eksklusif dan

susu formula, karena perkembangan

selain dipengaruhi nutrisi juga

dipengaruhi oleh stimulasi orang tua.

3. Tehnik pengumpulan sampel

menggunakan pendekatan

nonprobability sehingga dalam

menentukan kriteria responden, peneliti

tidak melakukan pemeriksaan secara

klinis terhadap responden yang menjadi

criteria penelitian, peneliti hanya

menanyakan langsung kepada ibu

responden dan hasil observasi yang

dilakukan oleh peneliti sendiri.

PENUTUP

Kesimpulan

Dari hasil penelitian dan pembahasan maka

dapat ditarik kesimpulan bahwa :

1. Perkembangan bayi usia 0-6 bulan

di Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo

Kota Malang, mengalami

perkembangan normal sebanyak 21

bayi dan 9 bayi yang lain mengalami

perkembangan suspek.

2. Pertumbuhan bayi usia 0-6 bulan di

wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo

Kota Malang, mengalami

pertumbuhan normal sebanyak 28

dan 2 bayi lainnya mengalami

pertumbuhan di bawah standar .

3. Pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah

Kerja Puskesmas Dinoyo Kota

Malang, 15 bayi mendapatkan ASI

eksklusif dan 15 bayi mendapatkan

susu formula.

4. Terdapat perbedaan antarapemberian ASI eksklusif dan susu

formula terhadap tumbuh kembang

bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja

Puskesmas Dinoyo Kota Malang.

5. Bayi yang mendapatkan ASI

eksklusif memiliki tingkat tumbuh

kembang yang lebih bagus

dibandingkan bayi yang diberi susu

formula.

Saran

Untuk masyarakat

Masyarakat terutama kaum ibu

sebaiknya lebih mengutamakan pemberian ASI

eksklusif, mengingat banyak manfaat dan

keunggulan ASI dibandingkan susu formula

terhadap tumbuh kembang bayi serta

masyarakat hendaknya memeriksakan terkait

tumbuh kembang bayi ke pelayanan kesehatan

sebagai deteksi awal terhadap gangguan

tumbuh kembang pada bayi.

Untuk petugas kesehatan

Petugas kesehatan diharapkan selalu menjadi

sumber informasi untuk memberikan informasi

yang benar mengenai keuntungan pemberian

ASI eksklusif dan pengaruhnya terhadap

proses tumbuh kembang bayi.

Untuk peneliti selanjutnya

Untuk memperkuat validitas data maka sampel

yang digunakan dalam penelitian dapat

diperbanyak dan penelitian ini dapat

ditindaklanjuti dengan menambah factor-faktor

di luar penelitian ini seperti pola asuh orang

tua.

DAFTAR PUSTAKA

Puspita, Widya Ayu. 2006. Menata KamarBayi, Cetakan 1. Jakarta : PenebarSwadaya

Gibney, M.J. 2005. Gizi KesehatanMasyarakat. Jakarta : Penerbit BukuKedokteran EGC

Departemen kesehatan RI .2007. PanduanPeserta Pelatihan Konseling Menyusui.

Jakarta : Direktorat Bina KesehatanMasyarakat Bina Gizi Masyarakat,

World Health Organization, 2001. Exclusivebreastfeeding. Geneva: WHO.Availablefrom:http://www.who.int/nutrition/topics/exclusive_breastfeeding/en/index.html. Diakses tanggal 5 oktober2012.

Evawany. 2005. Pengaruh Pemberian MieInstan Fortifikasi pada Ibu Menyusui

terhadap Kadar Zink dan Besi ASI danPertumbuhan Linier Bayi 1-4 Bulan

Maryunani, Anik.2009. Asuhan pada Ibu dalamMasa Nifas. Jakarta : Trans Info Media

Rosidah. 2008. Pemberian MakananTambahan. Jakarta: Penerbit BukuKedokteran EGC

Narendra, et al. 2008. Tumbuh Kembang Anakdan Remaja. Jakarta: Sagung Seto

Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2004. Sistem Kesehatan Nasional.Jakarta

Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2006. Pemberian MakananPendamping ASI lokal. Jakarta

Roesli, Utami . 2005. Mengenal ASI Eksklusif.

Jakarta : Trubus Argriwidya.

Depkes RI.2001. Keunggulan Asi dan ManfaatMenyusui : Panduan ManajemenLaktasi http://www.DepkesRI.co.id .Dikutip tanggal 15 oktober 2012.

Hubertin., Purwati Sri. 2004. KonsepPenerapan ASI Eksklusif. Jakarta :Penerbit Buku Kedokteran EGC

Pudjiadi, S. 2003. Ilmu Gizi Klinis Pada Anak.

Jakarta: Balai Penerbit FKUI

Prawirohardjo, Sarwono. 2005. Ilmu

Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka

Eissenberg. 2002. Bayi Pada Tahun Pertama.

Jakarta : Arcan

Utami, Roesli. 2004. ASI Eksklusif. Edisi II.

Jakarta : Trubus Agrundaya

Prasetyono, D.S. 2009. ASI EksklusifPengenalan,Praktik danKemanfaatannya. Yogyakarta : DivaPress

Departemen Kesehatan RI.2001. ASI Eksklusifdan Penatalaksanaannya, Jakarta :Dinas Kesehatan

Handayani dkk. 2002. Perawatan Bayi RisikoTinggi. Jakarta : Penerbit BukuKedokteran EGC

Nursalam. 2002. Pendekatan PraktisMetodologi Riset Keperawatan. Jakarta :sagung seto

Hastono. 2001. Analisis Data. Jakarta :Pustaka Fakultas Kesehatan MasyarakatUniversitas Indonesia

Azkanuddin,Nurul. 2012. PerbedaanPerkembangan Motorik Kasar Bayi Usia7-8 Bulan yang Mendapat MP-ASI danAsi Eksklusif Di Wilayah KerjaPuskesmas Kedungmundu KotaSemarang. Semarang : Pustaka FakultasIlmu Keperawatan dan KesehatanUniversitas Muhammadiyah Semarang

Soetjiningsih. 1995. Tumbuh kembang Anak.Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC

Judarwanto, W. 2006. Pemilihan Susu FormulaTerbaik Bagi Anak.http://www.pdpersi.co.id. Diakses tanggal15 oktober 2012

Nerendra, M.S, dkk. 2002. Buku Ajar I TumbuhKembang Anak dan Remaja Edisi

Pertama IDAI. Jakarta : Sagung Seto

Hartanto, Hanafi .2004. Keluarga Berencanadan Kontrasepsi. Jakarta : Sinar Harapan

Sri, Hubertin. 2004. Konsep Penerapan ASIEklusif. Jakarta: Penerbit BukuKedokteran EGC.

Yawarmansyah .2010. Hubungan PemberianAsi Eksklusif dengan Penambahan BeratBadan Bayi Di Puskesmas Karang PuleTahun 2010.Tugas Akhir. Tidakditerbitkan, Sekolah Tinggi IlmuKesehatan Dompu

Yupi, Supartini. 2004. Buku Ajar Konsep DasarKeperawatan Anak. Jakarta : PenerbitBuku Kedokteran EGC

Gibney et al. 2005. Gizi KesehatanMasyarakat. Palupi Widyastuti &EritaAgustin, Penerjemah. Jakarta :Penerbit Buku Kedokteran EGC

Hidayat A. 2008.Pengantar Ilmu KesehatanAnak Untuk Pendidikan Kebidanan.Jakarta : Salemba Medika