asuhan keperawatan ansietas pre curetage …repository.ump.ac.id/1437/1/sekar arum rama dhani...

ASUHAN KEPERAWATAN ANSIETAS

PRE CURETAGE ATAS INDIKASI ABORTUS INCOMPLIT

PADA Ny. U DENGAN G1 P1 A0 HAMIL 12 MINGGU 4 HARI DI RUANG

BUGENVILE RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai Syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

SEKAR ARUM RAMA DHANI

1211010020

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Asuhan Keperawatan Ansietas..., SEKAR ARUM RAMA DHANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

ii

HALAMAN PERSETUJUAN





PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


1211010020

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto,10 Juli 2015

1. Pembimbing I : Kris Linggardini,S.Kp.,M.Kep. ………………….

NIK. 2160195


iii

HALAMAN PENGESAHAN



PADA Ny. U DENGAN G2P1A0 DI RUANG BUGENVILE RSUD dr. R.

GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


1211010020

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : , Tanggal Juli 2015

1. Penguji I :Kris Linggardini ,S.Kp.,M.Kep. ………………...

NIK. 2160195

2. Penguji II :Ns. Happy DwiA ,S.kep.,M.Kep. ………………...

NIK. 2160532

3. Penguji III :Ns. Ismei Nartiningsih,S.Kep. ………………...

NIP. 19760506 200212 2 007

Mengetahui :

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns.Jebul Suroso,S.Kp.,M.Kep.

NIP. 197703052005011005


iv

HALAMAN REVISI





PURBALINGGA

LAPORAN TUGAS AKHIR


1211010020

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, Juli 2015

1. Pembimbing I: Kris Linggardini,S.Kp.,M.Kep. ………………….

NIK. 2160195

2. Pembimbing II: Ns. Ismei Nartiningsih,S.Kep. ………………….

NIP. 19760506 200212 2 007


v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sekar Arum Rama Dhani

NIM : 1211010020

Program studi : Keperawatan D III

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul

Asuhan Keperawatan Ansietas Pre Curetage Atas Indikasi Abortus Incomplit

Pada Ny. U Dengan G1 P1 A1 Hamil 12 Minggu 4 Hari di Ruang Bugenvile

RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga adalah hasil karya sendiri dan

bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Dengan demikian saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian

hari terbukti ada unsur penjlipakan, maka sayabersedia menerima sanksi

akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan

laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, 11 Juli 2015

Yang menyatakan,

Sekar Arum Rama Dhani

NIM. 1211010012


vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Tiada yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang selain Engkau Yaa ALLAH…

Syukur Alhamdulillah berkat rahmat dan karunia-Mu Yaa allah, saya dapat

menyeselesaikan Tugas Akhir ini. Tugas Akhir ini ku persembahkan untuk :

Bapak Ibu tercinta yang sangat penulis hormati dan sayangi yang telah

membesarkan , mendidik , membimbing dan memberikan doa serta selalu

mendukung penulis agar dapat melakukan hal yang terbaik dalam hidup.

Untuk tunanganku yang telah memberikan support , dukungan , motivasi , sudut

pandang positif afeksi dan apapun itu bahasanya.

Serta seluruh keluarga besar yang selalu memberikan doa dan dukungan.


vii

MOTTO

KHOIRUNNAS ANFA ‘UHUM LINNAS

WORK HARD IN SILENCE , LET SUCSES MAKE THE NOISE

ALLAH SEES EVERY TEAR & HEARS EVERY PRAYER


viii

ABSTRAK

Latar Belakang : Perdarahan pada kehamilan muda disebut keguguran atau

abortus.Abortus inkomplit adalah perdarahan pada kehamilan muda dimana

sebagian dari hasil konsepsi telah keluar dari kavum uteri melalui kanalis

servikalis. Perdarahan pada abortus inkompletus dapat banyak sekali, sehingga

menyebabkan syok dan perdarahan tidak akan berhenti sebelum sisa hasil

konsepsi dikeluarkan. Kuretage adalah serangkaian proses pelepasan jaringan

yang melekat pada dinding kavum uteri dengan melakukan invasi dan

memanipulasi instrumen (sendok kuret) ke dalam kavum uteri. Pada

Tujuan : Menggambarkan kompetensi mahasiswa dalam melaksanakan Asuhan

Keperawatan Pre dan Post Kuretase Abortus Inkomplet pada Ny. U G1 P1 A0

Hamil 12 Minggu 4 Hari di Ruang Bugenvil RSUD dr. R. Dr. Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga.

Metode : Penelitian menggunakan teknik pengumpulan data berupa observatif

partisipasif, wawancara, studi literature dan studi pendokumentasi. Pengumpulan

data dan pengelolaan kasus dilakukan selama 2hari dari tanggal 24-25 Juni 2015.

Hasil : Masalah keperawatan utama pada Ny. U adalah ansietas berhubungan

dengan tindalan curetage , nyeri berhubungan dengan agen injury fisik, dan resiko

infeksi berhubungan dengan kondisi vulva yang lembab.Semua diagnosa teratasi

sesuai dengan kriteria hasil dalam indikator dan semua rencana keperawatan dapat

diimplementasikan karena faktor pasien dan keluarga sangat kooperatif serta

tingkat kemauan dan keiingin tauan pasien sangat tinggi.

Kesimpulan :Masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah ansietas , nyeri

dan resiko infeksi. Evaluasi , dari masalah yang dirumuskan dapat teratasi dari

criteria hasil yang sudah direncanakan.

Kata Kunci :Ansietas , abortus incomplit , nyeri , resiko infeksi.


ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir dengan judul “ Asuhan

Keperawatan Ansietas Pre Curetage Atas Indikasi Abortus Incomplit Pada

Ny.U Dengan G1 P1 A0 Hamil 12 Minggu 4 Hari Di Ruang Bugenvile RSUD

dr. R. Goetheng Taroenadibrata Purbalingga”yang disusun berdasarkan

pengelolaan kasus pada tanggal 24 – 25 Juni 2015.

Karya tulis ini disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi

setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh

ujian akhir program Diploma III Keperawatan di Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Tidak lupa kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih atas segala

bantuan yang diberikan kepada penulis selama penyusunan karya tulis ilmiah ini.

Ucapan terima kasih penulis ucapkan kepada :

1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. dr Jusi Febrianto,MPH., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. R,

Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.

3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S.Kep., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.


x

5. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep selaku pembimbing I dalam penyusunan tugas

akhir.

6. Ns. Happy Dwi Aprilina, S.Kep., M.Kep selaku pembimbing II dalam

penyusunan tugas akhir.

7. Ns. Ismei Nartiningsih, S.Kep., selaku pembimbing dalam penyusun tugas

akhir dari RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.

8. Kedua orangtua (M. Kuwatno dan Ibu Widi Astiti) terima kasih untuk kasih

sayang do’a dan semangat yang tak henti-hentinya serta terima kasih atas

dukungan materil selama ini.

9. Tunangan ( Rizal Triyogo ) terima kasih telah memberikan support

dukungan motivasi sudut pandang positif afeksi dan apapun itu bahasanya.

10. Embah terima kasih atas cinta do’a serta semangatnya.

11. Keluarga Besar terima kasih atas yang telah memberikan do’a dan semangat.

12. Pasien Ny.U dan Keluarganya yang telah membantu dalam penyelesaian

tugas akhir.

13. Anggota kelompok Keperawatan Maternitas di RSUD dr. R. Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga.

14. Teman-teman seperjuangan Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan

Semoga laporan kasus yang penulis kelola dapat bermanfaat bagi kita

semua.

15. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah

membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.


xi

Penulis menyadari bahwa didalam penulisan karya tulis ini masih jauh dari

kata sempurna , sehingga kesempatan ini penulis harapkan kritik dan saran yang

membangun dari pembimbing atau pembaca laporan ini demi peningkatan karya

tulis di lain kesempatan.

Purwokerto, 11 Juli 2015

Penulis

Sekar Arum Rama Dhani

NIM.1211010020


xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii

HALAMAN REVISI .................................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ..................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................... vi

MOTTO…………….. .................................................................................. vii

ABSTRAK………. ....................................................................................... viii

KATA PENGANTAR .................................................................................. xi

DAFTAR ISI ................................................................................................. xii

DAFTAR TABEL.. ....................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xvi

BAB I

PENDAHULUAN ........................................................................................ 1

A. Latar BelakangMasalah..................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ............................................................................... 4

C. Pengumpulan Data ............................................................................ 5

D. Tempat dan Waktu ............................................................................ 6

E. Manfaat Penulisan ............................................................................. 7

F. Sistematika Penulisan ....................................................................... 8


xiii

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 9

A. Konsep Ansietas ................................................................................ 9

B. Kehamilan ......................................................................................... 12

C. Konsep Abortus Inkomplit ................................................................ 19

D. Konsep Kuretase ............................................................................... 21

BAB III TINJAUAN KASUS ...................................................................... 38

A. Identitas Data .................................................................................... 38

B. Riwayat Kesehatan Pasien ................................................................ 39

C. Pengkajian ......................................................................................... 43

D. Data Pengunjung ............................................................................... 46

E. Analisa Data ...................................................................................... 47

F. Diagnosa Keperawatan ..................................................................... 48

G. Rencana Keperawatan ....................................................................... 49

H. Implementasi ..................................................................................... 51

I. Evaluasi ............................................................................................. 53

J. Catatan Perkembangan Hari ke 2 ...................................................... 55

K. Diagnosa Keperawatan Menurut Prioritas Masalah Hari ke 2 .......... 56

L. Implementasi Hari ke 2 ..................................................................... 57

M. Evaluasi Hari ke 2 ............................................................................. 58

BAB IV PEMBAHASAN ............................................................................ 61

I. Pengkajian ......................................................................................... 61

II. Diagnosa ........................................................................................... 65

III. Rencana Keperawatan ....................................................................... 68


xiv

IV. Implementasi ..................................................................................... 71

V. Evaluasi ............................................................................................. 73

BAB V PENUTUP ...................................................................................... 75

A. Kesimpulan ....................................................................................... 75

B. Saran ................................................................................................. 77

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 78

LAMPIRAN


xv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat Persalinan…………........................................................ 41

Tabel 3.2 Riwayat KB………. ...................................................................... 42

Tabel 3.3 Activiy Daily Living’s………. ...................................................... 45

Tabel 3.4 Pemeriksaan Laboratorium………… ........................................... 46

Tabel 3.5Terapi yang digunakan………. ...................................................... 47

Tabel 3.6 Analisa Data………. ..................................................................... 47

Tabel 3.7 Rencana Keperawatan…………….. ............................................. 49

Tabel 3.8 Implementasi hari ke-1………. .................................................... 51

Tabel 3.8 Evaluasi hari ke-1………… ......................................................... 53

Tabel 3.9 Catatan perkembangan hari ke-2………. ..................................... 55

Tabel 3.10 Implementasi hari ke-2…………….. ........................................ 57

Tabel 3.11 Evaluasi hari ke-2………. .......................................................... 58


xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar II.1 Pathways keperawatan……….................................................. 20

Gambar III.1 Genogram…………….. .......................................................... 40


xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Satuan Acara Penyuluhan tentang Penatalaksanaan kuretase

Lampiran 2 Satuan Acara Penyuluhan Pembelajaran tentang Managemen

nyeri non pharmakologis

Lampiran 3 Satuan Acara Penyuluhan tentang KB

Lampiran 4 Daftar Bimbingan

Lampiran 5 Daftar Riwayat Hidup Penulis


asuhan keperawatan ansietas pre curetage …repository.ump.ac.id/1437/1/sekar arum rama dhani...

Documents