8/19/2019 A4 SKENARIO 9

1/33

Perkembangan Tingkah Laku,Kejiwaan Anak serta Hubunga

dengan Faktor SosialAilen 102012182

Sumarni 102012444

 Yono Suhendro 102013002

Kevin Jonatan102013033

Ardianti Matatula 102013083

David John102013242

Frederica 102013402

Siti Azliyana Azura inti Adzhar 102013!13

Muhammad "a#$% in &amri 102013!2!

Fakultas Kedokteran Universtas Kristen Krida a!an

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

2/33

S'enario (

Seoran) ana' la'i*la'i ( tahun dia#a iunya 'e +oli

den)an 'eluhan utama menda-at ,irat dari ,e'olah.

ter,eut eri,i tin)'ah la'u ana' ter,eut yan) ,elalu m

tida' i,a diam di 'ela,/ men))an))u teman ,e'itarnya/

o'u,.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

3/33

umu,an Ma,alah

Ana' umur ( tahun -emuat onar/ tida' i,a diam/ tida' ,u'a men))an))u teman.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

4/33

umu,an Ma,alah

"#

Ko)niti 

"et

Aut

A$

+erila'u

+era,aan

$e&resi

'emas

Fa'tor So,ial

ingkungan Sekolah

Pola Asuh

Hubungan (rtu

+enatala',anaan

#edikamentosa

)on*medikamentosa

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

5/33

i-ote,i,

+er'eman)an tin)'ah la'u ,eoran) ana' da-at di-en)aru

-era,aan/ 'o)niti/ ,o,ial dan -erila'u.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

6/33

 "umuh Keman)

Dalam taha- -ertumuhan dan -er'eman)an dari ,eoran) aeera-a taha- yan) a'an eralan ,eirin) -ertumuhan ya'

 "umuh 'eman) $,i, 5-ertumuhan -ada arin)an*arin)atuuh hin))a ,em-urna6

 "umuh 'eman) intele'tual 5-er'eman)an dalam haler-i'ir7intele'tual6

 "umuh 'eman) -,i'o,e',ual

 "umuh 'eman) -,i'o,o,ial 5-er'eman)an dalam ment

emo,ional6

 "umuh 'eman) moral 5-ro,e, menye,uai'an norma -erlin)'un)an6

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

7/33

 "umuh Keman)

Keutuhan da,ar ana' untu' tumuh 'eman) ini ,ecara )ardi)olon)'an menadi 3 )olon)an

Keutuhan $,i,*iomedi, 5a,uh6

Keutuhan emo,i7'a,ih ,ayan) 5a,ih6.

Keutuhan a'an ,timula,i mental 5a,ah6.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

8/33

+er'eman)an Ana'

ric',on meninau -er'eman)an 'e-riadian dari ,e)i -,i'o

yan) haru, diata,i oleh ana' itu a)ar da-at mele-er'eman)an manu,ia dalam dela-an ma,a/ yaitu9  

1. Stadium basic trust vs mistrust 5oral sensory-infacy 6

2. Stadium autonomy vs shame and doubt 5muscuchildhood/todler 6

3. Stadium initiative vs guilt 5locomotor genital-later childhood/p

4. Stadium industry vs inferiority 5school age6

!. Stadium identity vs diusion 5adolescense6

6. Intimacy vs isolation 5de#a,a muda6

7. Procreation / generativity vs self absorption 5de#a,a6

8. Ego integrity vs despair 5maturita,6

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

9/33

+er'eman)an Kelainan "in)'a

Ada ! macam ri,i'o yan) da-at meru-a'an -enyea 'e

la'u/ yaitu9

1. Fa'tor turunan 5heredity

2. Fa'tor a#aan !constitutions

3. :in)'un)an 5environment 6

4. Situa,i dan -en)alaman 5situations and e"periences6

!. Se)i -er'eman)an !points in development

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

10/33

,uatu te'ni' #a#ancara terhada- -a,ien di,ertai den)an em-a

Didalam 'a,u, dida-ati ah#a

;dentita, Seoran) ana' la'i*la'i ( tahun

Keluhan utama Selalu memuat onar di,e'olah/ tida' i,a diam

tida' i,a o'u,.

Anamne,i,

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

11/33

Anamne,i,

Ditanya'an men)enai -er'eman)an ana' yan) meli-ut

$,i'/ mental/ emo,i/ ,o,ial/ dan )an))uan yan) mun)'in

-er'eman)annya. uun)an antara -er'eman)an

a'tor*a'tor yan) mem-en)aruhinya ,e-erti mi,alny

,audara*,audara/ lin)'un)an rumah/ lin)'un)an -er)aulan

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

12/33

+emeri',aan $,i' eru-a "anda*tanda

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

13/33

etarda,i Mental

etarda,i mental adalah ,uatu -enurunan un),i inte

menyeluruh yan) teradi -ada ma,a -er'eman)an dan

den)an )an))uan ada-ta,i ,o,ial. Ada 3 hal -entin) yan

'ata 'unci dalam de$ni,i ini yaitu &enurunan +ungs

ada&tasi sosial/ dan masa &erkembangan

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

14/33

tiolo)i

+enyea -renatal

Kelainan 'romo,om

Kelainan metaoli'

;ne',i

;nto',i'a,i

+enyea -er,inatal

+enyea -o,tnatal

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

15/33

Kla,i$'a,i)o Klasi-kasi

0 San)at ,u-erior 130

1 Su-erior

2 Diata, rata*rata

3 ata*rata

4 Dia#ah rata*rata

5 etarda,i mental 5orderline6

6 etarda,i mental rin)an 5mam-u didi'6

7 etarda,i mental ,edan) 5mam-u latih6

8 etarda,i mental erat

09 etarda,i mental erat Di

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

16/33

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

17/33

Dia)no,i, andin)

Kelainan ini haru, dieda'an den)an ana' den)an -eny

-enden)aran atau -en)elihatan/ aa,ia/ -,i'o,i,/ 'elainan

,-e,i$' 5di,le',ia6/ 'elainan 'on,titu,i 5ana' yan) l

men)hada-i hal yan) aru6/ )an))uan emo,ional 5ove

overinhibitied child/ emotional learning bloc# 6. 

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

18/33

+enatala',anaan  "ata la',ana medi,

1. +rimer

2. Se'under

+,i'otera-i

Kon,elin)

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

19/33

+ro)no,i,

etarda,i mental yan) di'etahui -enya'it da,arn

-ro)no,i,nya leih ai'. "eta-i -ada umumnya ,u'ar untu

-enya'it da,arnya. Ana' den)an den)an retarda,i m

den)an 'e,ehatan yan) ai' tan-a -enya'it 'ardiore

umumnya umur hara-an hidu-nya ,ama den)an oran)

 "eta-i ,eali'nya -ada retarda,i mental yan) erat de

'e,ehatan dan )izi/ ,erin) menin))al -ada u,ia muda.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

20/33

Auti,me

Auti,me adalah 'um-ulan 'ondi,i 'elainan -er'eman)an

den)an 'e,ulitan erintera',i ,o,ial/ ma,alah 'omuni'a

nonveral/ di,ertai den)an -en)ulan)an tin)'ah la'u da

yan) dan)'al dan o,e,i 

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

21/33

-idemiolo)i

Menurut D/ auti,me terda-at -ada 1 dari 1>> 'elahiran

,tati,ti' De-artemen -endidi'an Ameri'a Seri'at an)'a

auti,me adalah 10*2= -er,en -er tahun.   Eational ;n,tit

ealth Ameri'a 5E;M6 mem-er'ira'an antara 2 dan > -

menderita auti,me.2 ;n,iden auti,me 'on,i,ten di ,elur

-revalen la'i*la'i em-at 'ali leih e,ar dari-ada-ada -ere

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

22/33

tiolo)i +enyea auti,me adalah multia'torial.

Fa'tor )eneti'

Fa'tor lin)'un)an

+ato$,iolo)i +ada eera-a a)ian dium-ai adanya anormalita, eru

)ri,ea yan) #alau-un volumenya ,ama ,e-erti ana'

men)andun) leih ,edi'it neuron.

Kimia ota' yan) -alin) ela, dium-ai anormal 'adarn

den)an auti, adalah ,erotonin !*hydro"ytryptamine 5!*"6

neurotran,miter yan) e'era ,ea)ai -en)antar ,inyal d

Ana'*ana' -enyandan) auti,me dium-ai 30*!0C mem

,erotonin tin))i dalam darah. +er'eman)an nore-

do amin 5DA6/ dan !*" u a men alami an uan

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

23/33

Dia)no,i,

Ada eera-a in,trumen ,creenin) untu' auti,me

AS rating system 5$hildhood %utism &ating 'cale6

$hec#list for %utism in (oddlers 5A"6

 %utism 'creening )uestionnaire 

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

24/33

Ada-un untu' mene)a''an dia)no,i, auti,me da-at di)una'adia)no,ti' menurut *iagnostic and 'tatistical +anual of +enta! DSM6 ;

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

25/33

+enatala',anaan

Eon medi'amento,a

1.  "era-i edu'a,i

2.  "era-i -erila'u

3.  "era-i #icara

4.  "era-i o'u-a,i7$,i'

!. Sen,ori inte)ra,>. Auditory inter)ation trainin)

=. ;nterven,i 'eluar)a

1. Eeurole-ti'

2. A)oni, re,e-tor ala adrener)i'

3. eta adrener)i' loc'er

4. +ro-anolol

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

26/33

+ro)no,i,

Auti,me tida' atal dan tida' mem-en)aruhi hara-an

+enderita auti, yan) didete',i dini ,erta lan),un) menda

da-at hidu- mandiri ter)antun) dari eni, )an))uan aut

diderita dan era-a umurnya ,aat terdete',i dan dita

-enderita auti,.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

27/33

Attention $e-!it andHy&era!tivity $isorder :A$H

Ana' hi-era'tiv adalah ana' yan) men)alami )an))ua

-erhatian den)an hi-era'tivita, 5++6 atau attentio

hy-eractivity di,order 5ADD6. Kondi,i ini u)a di,eut ,ea

hi-er'ineti'. Dahulu 'ondi,i ini ,erin) di,eut minimal ra

,yndrome.

an))uan hi-er'ineti'7ADD adalah )an))uan -ada ana

-ada ma,a -er'eman)an den)an ciri utama

memu,at'an -erhatian/ hi-era'ti dan im-ul,i. iri -erila'

era)ai ,itua,i dan da-at erlanut hin))a de#a,a.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

28/33

tiolo)i

Ada eera-a a'tor yan) menyea'an ana' menadi hi-lain

Fa'tor eneti'

Fa'tor Eeurolo)i'

Fa'tor to',i'

Fa'tor Kultural dan +,i'o,o,ial

Grienta,i 'e,enan)an.

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

29/33

Kla,i$'a,i

an))uan ini dia)i menadi eera-a ti-e/ ya'ni

 "i-e inatenti -redominan

 "i-e hi-era'tivita, dan im-ul,ivita, -redominan

 "i-e 'omina,i

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

30/33

eala Klini'

Menurut *iagnostic and 'tatistical +anual of +ental *isordti)a )eala utama men)enai )an))uan ini/ diantarany

Ketida'mam-uan dalam memu,at'an -erhatian 5Inattentiven

i-era'tivita,

+erila'u im-ul,ive

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

31/33

+enatala',anaan

Eon medi'amento,a

Sam-ai ,aat ini elum ada oat yan) da-at menyemuh'an A

ada era)ai tretamen untu' menan)ani )eala ADD eeradan layanan yan) dila'u'an untu' men)ata,i 'a,u, ana'*anater)olon) hi-era'ti diantaranya

du'a,i

Men))una'an te'ni' -en)elolaan -erila'u

Menata- ana' ,aat er'omuni'a,i/ dan ,e,e'ali men))una

$,i'

e'era,ama den)an )uru di,e'olah a)ar )uru memhami '

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

32/33

Medi'amento,a

+en))unaan oat*oatan dalam tera-i ADD er-eran ,ea)

,timulant/ meli-uti ,ediaan short dan sustained-release ,e-ermethyl-henidate/ deHtroam-hetamine/ 'omina,i deHtroam-am-hetamine ,alt.

 "era-i second line meli-uti antide-re,an ,e-erti u-ro-ion/ ve u)a terdiri dari A)oni, re,e-tor I*Adrener)i' ,e-erti clonidin

)uanacine. Gat antide-re,an ,eai'nya dieri'an ila -em-,i'o,timulan tida' ee'ti ha,ilnya untu' ana' ADD

8/19/2019 A4 SKENARIO 9

33/33

Ke,im-ulan

+ertumuhan adalah ,uatu -ro,e, -eruahan yan) er,i

+er'eman)an adalah -ro,e, -eruahan yan) er,iat

di-roleh melalui -ro,e, -emelaaran/ -ertumuhan/ dan

Setia- taha-an -er'eman)an ini haru, dilalui oleh

mere'a de#a,a 'eti'a mere'a ,udah matan) dalam

mentalnya. Ji'a ada taha-an yan) tida' terle#ati/ ana' )an))uan tin)'ah la'u dan 'e-riadiannya.ntu' mem-e

)an))uan tin)'ah la'u ini i,a dila'u'an tera-i -,i'otera-