1. pengkajian fisik sistem pernafasan

7/24/2019 1. Pengkajian Fisik Sistem Pernafasan..

1/27

Elis Anggeria, S.Kep, Ns


2/27

Bentuk dadaPola pernafasanSianosis

Clubbing nger


3/27

Amati bentuk dada,

Normal : Rasio AP!"rans#ersal: $:%,

Abnormal:

Burrel C&est : C'P( "ingkat lan)ut,

Pigeon C&est: (eformitas *#entilasi tdkada gangguan,

Kifosis: Kelainan tulang belakang,

+lail C&est : +raktur iga


4/27


5/27

Burrel ChestBentuk dada initer)adi karena &asil&iperinasi paru.-iperinasi iala&ter)ebakna udaraakibat saluranpernapasan angsempit!menempit.Pada keadaan ini

ter)adi peningkatandiameteranteroposterior.Penakit angbermanifestasikanbarrel /&est inimisalna asma beratdan PP'K.


6/27

Bentuk dada initer)adi ketika adapergeseran angmenebabkan

0lengkungan keluar0pada sternum dantulang iga. Padakeadaan ini )ugater)adi peningkatan

diameteranteroposterior.Pigeon chest dapatter)adi pada pasiendengan penakit

rikets, sindrommarfan, ataukifoskoliosis berat.


7/27

Keadaan ini ditandaidengan ele#asi skapuladan spina berbentuk&uruf 2S2 sesuainamana ang terdiridari kifosis *tulangbelakang ke ara& depan3dan skoliosis *ke ara&samping3. Kifoskoliosis

ang berat dapatmengurangi kapasitasparu dan meningkatkanker)a pernapasan.Bentuk dada ini dapatter)adi sebagai akibat

sekunder dari polio*mielitis3 atau sebagaimanifestasi dari sindrommarfan.


8/27

"ulang iga pata&pada % tempat padalebi& dari % iga

se&ingga ada satusegmen dindingdada ang tidak ikutpada pernafasan.

Pada ekspirasisegmen akanmenon)ol keluar,pada inspirasi )ustrumasuk kedalamang dikenaldengan pernafasanparadoksal


9/27


10/27

Abnormal

A."akipnoe+rekuensi nafas lebi& dari %4 5!menit

B. Bradipnoe

+rekuensi nafas kurang dari $6 5!menitC. Apnoe

-enti nafas

(. C&ene stokes

Siklus pernafasan ang amplitudonamulai dari naik, turun, ber&enti dankembali ke siklus a7al

E.KussmaulPola pernafasan /epat dan dangkal


11/27

suatu keadaan di mana kulit danmembran mukosa ber7arna kebiruanakibat penumpukan deoksi&emoglobin

pada pembulu& dara& ke/il pada areatersebut.

Sianosis biasana paling terli&at pada

bibir, kuku, danSelain itu, pemeriksaan sianosis pada

membran mukosa, seperti mulut dankon)ungti#a, lebi& bermakna daripada

pemeriksaan pada kulit.


12/27

Clubbing ngers*)ari tabu& atau

digital /lubbing3adala& kelainanbentuk )ari dankuku tangan

ang men)adikan)ari tangan dankaki membulatang berkaitan

dengan penakit)antung danparuparu.


13/27

Resonan : Normal Redup : Paru berisi /airan, -perresonan : Emsema

An)urkan posisi duduk atau berdiri. Perkusi dada anterior : memakai )ari

tenga& tangan kiri, letakkan pada dinding

dada dengan )ari ang lain tidakmenentu& bagian dada. 8erakkan )aripengetuk berasal dari pergelangantangan. 9okasi perkusi meliputi fossa

suprakla#ikula dan sela iga anterior.


14/27

Suara Redup terdengar pada ;C%

-ingga ;C< Paru kiri *=antung3, ;C

1. pengkajian fisik sistem pernafasan

Documents