woc morbili

1
Virus drople hipersek Memperbanyak Batuk, Menyerang saluran radang infeksi S: kemeraha - RR meningkat - Pernapasan cuping hidung - Penggunaan otot bantu kalo Penyebaran ke Bercak koplik di mulut berwarna kelabu dikelilingi eritema pada mukosa bukalit, Takut pada anak b.d dampak hospitalisasi (tindakan invasif, Mulut Fungtion anoreksi Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d Anak tampak rewel dan mengangis saat dilakukan Integume nt Hyperplasia kelenjar limfoid sehingga kulit menonjol sekitar pencerna an pernapas Radang saluran pernapasan atas, bercak koplik pada mukosa Eritema seluruh tubuh, gatal, dan banyak lesi Resiko kerusakan integritas kulit b.d penggarukan Resiko ketidakefektifan bersihan jalan Gangguan istirahat tidur b.d dolo tumo rumo

Upload: sebtina-wulan-sari

Post on 03-Jan-2016

268 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: woc morbili

Virus morbili

droplet

hipersekresi

Memperbanyak diri

Batuk, pilek

Menyerang saluran pernapasan atas

radang

infeksi

S: 390

kemerahan

- RR meningkat- Pernapasan

cuping hidung- Penggunaan otot

bantu nafas- Terdapat ronci -/+

kalor

Penyebaran ke berbagai organ

Bercak koplik di mulut berwarna kelabu

dikelilingi eritema pada mukosa bukalit,

berhadapan pada molar, palatum durum, mole

Takut pada anak b.d dampak hospitalisasi (tindakan invasif, orang asing)

Mulut pabit

Fungtion laesa

anoreksia

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d intake tidak adekuat

Anak tampak rewel dan mengangis saat dilakukan tindakan dan didektai

Integument

Hyperplasia kelenjar limfoid sehingga kulit

menonjol sekitar sebasea dan folikel rambut

pencernaan

pernapasaan

Radang saluran pernapasan atas, bercak

koplik pada mukosa bukalis

Eritema seluruh tubuh, gatal, dan banyak lesi

diseluruh tubuh

Resiko kerusakan integritas kulit b.d

penggarukan pruritus

Resiko ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d

penumpukan sekret

Gangguan istirahat tidur b.d ketidaknormalan

status fisiologis

dolor

tumor

rumor