tugas topik 6 ibd 8

5/20/2018 Tugas Topik 6 IBD 8

1/86

TOPIK 6Kelas IBD 8


2/86

Bagaimanamekanisme prosesinspirasi sehinggaudara dapat

masuk ke dalamparu, danbagaimana pulaudara dari dalam

paru dapat keluarpada saatekspirasi ?


3/86

Sistem Pernapasan

Pernapasan adalahsuatu proses yang

terjadi secaraotomatis walaudalam keadaan

tertidur karena sistempernapasan

dipengaruhi olehsusunan saraf

otonom

Fungsi Sistem Pernapasan Menyediakan O2 dan

menghilangkan CO2 dalam darah Membantu meregulasi pH darah Produksi suara atau vokalisasi Membantu menjalankan fungsi

proteksi dan gerakan refleks non-respirasi (contoh batuk dan bersin)

Menurut tempat terjadinya pertukaran gas makapernapasan dapat dibedakan atas 2 jenis, yaitu

pernapasan luar dan pernapasan dalam


4/86

Pernapasan Luar adalahpertukaran udara yang

terjadi antara udara

dalam alveolus dengandarah dalam kapilerPernapasan Dalam

adalah pernapasan yangterjadi antara darah

dalam kapiler dengan sel-sel tubuh.

Masuk keluarnyaudara dalam paru-paru dipengaruhi

oleh perbedaantekanan udara

dalam rongga dadadengan tekanan

udara di luar tubuh.

Sehubungan dengan organ yang terlibat

dalam pemasukkan udara (inspirasi) danpengeluaran udara (ekspirasi) makamekanisme pernapasan dibedakan atas dua

macam, yaitu pernapasan dadadan pernapasan perut.


5/86

Tekanan yang berperan dalam ventilasi

Tekanan yang ditimbulkan oleh berat udara diatmosfer oada benda di permukaan bumi

Tekananatmosfer

Tekanan didalam alveolus

Udara cepat mengalir menuruni gradientekannanya setiap tekanan intra-alveolusberbeda dari tekanan atmosfer

Tekanan Intra-alveolus

(Tekananintraparu

Tekanan didalam kantung pleura. Tekanan yangditimbulkan di luar paru di dalam rongga thoraks.

Tekanan ini tidak menyeimbangkan dengantekanan atmosfer.

Tekananintrapleura


6/86

Anatomi otot pernapasan

Otot inspirasi tambahan (aksesoris):

Sternokleidomastoides

Skalenus

Otot Inspirasi Utama:

Sternum

Iga

Interkostal Eksternal

Diafragma

Otot Ekspirasi Aktf (Paksa):

Interkostal Internal

Otot Perut


7/86

Proses Inspirasi Pasif

Diafragmaberkontraksi

Otot interkostaleksternal

berkontraksi

Memperbesarvolume rongga

toraks

Memperbesarparu

Tekanan intra-alveolus

menurun*

Udara mengalirke dalam paru


8/86

Inspirasi Dalam

Jika kita menghirup udara lebih banyak dapatdilakukan dengan mengontraksikan diafragma dan

otot interkostal eksternal secala lebih kuat danmengaktifkan otot inspirasi tambahan (aksesoris)untuk semakin memperbesar rongga toraks.

Otot Inspirasi tambahan ada di bagian leher, yaitusternokleidomastoides dan skalenus.


9/86

Aktivitas otot pernapasan sewaktu

inspirasi


10/86

Proses Ekspirasi

Diafragmarelaksasi

Otot interkostraleksternalrelaksasi

Rongga torakskembali seperti

semula

Paru kembalimengecil

Tekanan intra-alveolus

meningkat*Udara keluar


11/86

Ekspirasi Aktif (Paksa)

Proses mengosongkan paru secara lebih dan lebihcepat dari pada yang dicapai selama pernapasan

tenang.

Untuk menghasilkan ekspirasi paksa, otot ototekspirasi harus lebih berkontraksi untuk mengurangivolume rongga toraks dan paru.

Otot ekspirasi yang paling penting adalah otot

dinding abdomen (otot perut).

Otot lain yang juga berperan adalah ototinterkostal internal


12/86

Otot pernapasan sewaktu ekspirasi


13/86

Mekanisme Pernapasan Dada


14/86


15/86

Mekanisme Pernapasan Perut


16/86


17/86

Pertanyaan

1. Udara masuk ke paru-paru pada waktu kitamenarik nafas atau inspirasi, dan keluar dari paru

pada saat membuang nafas atau ekspirasi.

b) Struktur apa sajakah yang dilalui olehudara pernafasan ketika masuk ke dalamparu-paru?


18/86

Struktur


19/86

Saluran pernapasan

Makroskopik

Saluran Nasal ( Hidung )

Faring ( tenggorokan )

Laring ( pangkal tenggorokan )

Trakea

Bronkus

Pulmo ( paru paru )


20/86

Saluran Nasal ( Hidung )

Saluran nasal ini adalah organ yang pertama kalidilalui oleh udara atmosfer untuk bisa masuk ke dalam

paru-paru. Saluran nasal ini terbagi menjadi dualubang yang dibatasi oleh sekat, lubang itu adalahlubang sebelah kanan dan lubang sebelah kiri, selainitu saluran nasal juga berhubungan dengan mulut.


21/86

Faring ( tenggorokan )

Faring ini merupakan suatu saluran bersama dimana digunakanuntuk sistem pernafasan dan juga sistem pencernaan sehingga faring

ini dilalui oleh udara dan makanan . Laring ( pangkal tenggorokan )

Sebelum udara masuk ke dalam trakea, udara akan melalui laringterlebih dahulu. Di laring terdapat glotis dan pita suara.

Trakea

trakea merupakan saluran pernafasan yang memanjang daripangkal rongga mulut sampai dengan rongga dada. Fungsi trakeaini menghubungkan rongga hidung maupun rongga mulut denganparu-paru.


22/86

Bronkus

Merupakan bagian dari cabang trakea yang terbagi menjadi duayaitu bronkus kanan dan bronkus kiri yang selanjutnya akanterhubung dengan paru paru kanan dan kiri sesuai posisi daribronkus itu sendiri . Bronkus mempunyai cabang yang semakin kecil,sempit, banyak dan pendek yang disebut dengan bronkiolus .


23/86

Pulmo ( paru paru )

Pulmo terletak pada rongga dada dan tepatnya di atas diafragma

yang merupakan sekat yang membatasi rongga dada dan rongga

perut. Pulmo mempunyai selaput elastis yang menyelubunginya yangdisebut dengan pleura, Paru paru atau pulmo mempunyai dua terdiri

dari dua bagian yaitu kanan dan kiri. Pulmo merupakan tempat

terdapatnya bronkus dan bronkiolus. Pada bronkiolus ini akan

mengalami percabangan lagi dengan membentuk saluran yang kecil,

sempit, banyak dan pendek yang disebut alveolus 2. Dinding alveolus

sangat tipis dan elastis yang mengandung kapiler kapiler darah. Di

dinding alveolus inilah proses pertukaran gas antara oksigen dan

karbondioksida terjadi


24/86

Struktur


25/86

Saluran Pernafasan Mikroskopik

Alveolus makrofag

kapiler kapiler darah

Pneumatic/ Alveolar Tipe I dan II. Alveolar tipe 1berfungsi untuk ventilasi udara, sedangkanalveolar tipe 2 untuk memproduksi surfaktanyang membantu proses inspirasi ekspirasiudara


26/86

Nomor 1.c.

Hidung

dengan lendir+bulu hidung untuk menyaring udara

Faring

katup epligotis meisahkan udaran dan makanan

Laring

pembentukan suara

Trakhea

Bronkus dan bronkiolusmenangkap udara

Alveoli

pertukaran O2dan CO2

Paru-paru


27/86

2 Apa yang dimaksud dengan ventilasi paru

Ventilasi adalah Pertukaran pertama di pernapasan.[1]

Ventilasi yaitu proses keluar dan masuknya udara ke dalam paru,

serta keluarnya karbondioksida dari alveoli ke udara luar. Ventilasi paru atau ventilasi semenit adalah vol udara yang dihirup

dan dihembuskan dalam satu menit. [2]


28/86

Ventilasi Paru

Ventilasi paru atau ventilasi semenit:

Volume udara yang dihirup dalam satu menit.

Ventilasi paru (ml/mnt)= volume alun napas (ml/napas) xkecepatan pernapasan (jumlah

napas/mnt)


29/86

Variasi Volume & Kapasitas Paru

Volume Tidal (VT)

volume masuk/ keluarnya udara dalam satu kali bernapas.

Nilai rerata sekitar 500ml saat istirahat

Volume Cadangan Inspirasi (IRV)

volume udara tambahan yang dapat dihirup secaramaksimal diatas volume tidal istirahat

Nilai reratanya sekitar 3000ml.

Kapasitas Inspirasi (IC)

Volume udara maksimal yang dapat dihirup saat akhirekspirasi tenang normal

(IC= IRV + TV). Nilai reratanya sekitar 3500ml


30/86

Volume cadangan Ekspirasi (ERV)

volume udara tambahan yang dikeluarkan secara aktif dengan berkontraksinyaotot-otot ekspirasi secara maksimal melebihi udara normal yang dihembuskansecara pasif pada akhir volume tidal istirahat.

Nilai rerata sekitar 1000ml

Volume Residual (RV)

Volume udara yang tertinggal didalam paru dengan kadar minimal, setelahekspirasi maksimal.

Nilai rerata sekitar 1200ml.

Kapasitas Residual Fungsional (FRC) volume udara yang berada diparu saat akhir ekspirasi pasif normal

(FRC= ERV+RV) dengan nilai rerata sekitar 2200ml

Kapasitas Vital (VC): volume udara

maksimal yang dapat dikeluarkan setelah inspirasi maksimal dalam satu kali

proses pernafasan (VC= IRV + TV + ERV)

untuk menentukan kapasitas fungsional paru, dengan nilai rerata sekitar 4500ml.

Kapasitas Paru Total (TLC)

volume udara dengan jumlah maksimal yang dapat ditampung oleh paru

dengan nilai rerata sekitar 5700ml


31/86

Volume Ekspirasi Paksa dalam 1

detik(FEV1 )volume udara yang dapat dihembuskan

selama detik pertama ekspirasi dengan

penentuan VC.Biasanya nilai dari EFV ini 80% dari VC,

keadaan normal 80% udara yangdihembuskan paksa dalam satu detik

dari paru yang mengembang maksimal. Fungsimenunjukan laju aliran udara

paru maksimal yang dapat dicapai


32/86

Identifikasilah vol. paru yang bisa digunakan dalampemeriksaan fungsi paru [2]


33/86

Klasifikasi gangguan ventilasi

(% nilai prediksi)

[3]

Gangguan restriksi: Vital Capacity (VC) < 80% nilai prediksi; FVC

tugas topik 6 ibd 8

Documents