standarpelayananminimalrs-docx

7/25/2019 StandarPelayananMinimalRS-docx

http://slidepdf.com/reader/full/standarpelayananminimalrs-docx 1/6

STANDAR PELAYANAN MINIMAL SETIAP JENIS PELAYANAN, INDIKATOR DAN

STANDAR DI RUMAH SAKIT

No

JENISPELAYANAN

INDIKATOR STANDAR

1 2 3 4

1 GawatDarurat

Kemampuan menangani lifesaving anak dan dewasa

100%

Jam buka pelayanan gawatdarurat

24 jam

emberi pelayanankegawatdaruratan yangberserti!kat yang masi"berlaku#$&'($&'#)&'GD

100 %

Kesediaan timpenanggulangan ben*ana

&atu tim

+aktu tanggap pelayanand,kter di gawat darurat

- . menit terlayanisetela" pasiendatang

Kepuasan pelanggan / 0 %

$idak adanya pasien yangdi"aruskan membayar uangmuka

100 %

Kematian pasien - 24 jam - dua per seribupinda" kepelayanan rawatinap setela" jam

$idak adanya pasien yangdi"aruskan membayar uangmuka

100 %

2 awat Jalan D,kter pemberi elayanan di,liklinik &pesialis

100% D,kter&pesialis

Ketersediaan pelayanan a5 Klinik #nakb5 Klinik enyakit

Dalam*5 Klinik Kebidanand5 Klinik (eda"

Jam buka pelayanan 0500 s'd 13500&etiap "ari kerjake*uali Jum6at 70500 8 11500

+aktu tunggu di rawat jalan - 90 menit

Kepuasan pelanggan / :0 %

a5 enegakan diagn,sis $(melalui pemeriksaanmikr,sk,pis $(

a5 / 90%

b5 / 90 %

of 6



b5 $erlaksananya kegiatanpen*atatan dan pelap,ran $( di uma" &akit

3 awat ;nap emberi pelayanan di awat;nap

a5 D,kter spesialisb5 erawat minimal

pendidikan D3D,kter penanggung jawabpasien rawat inap

100 %

Ketersediaan elayananawat ;nap

a5 #nakb5 enyakit Dalam*5 Kebidanand5 (eda"

Jam <isite D,kter &pesialis 0500 s'd 14500setiap "ari kerja

Kejadian infeksi pas*a

,perasi

- 1=. %

Kejadian infeksi n,s,k,mial - 1=. %

$idak adanya kejadian pasien jatu" yang berak"irke*a*atan ' kematian

100 %

Kematian pasien > 4 jam - 0=24 %

Kejadian pulang aksa - . %

Kepuasan pelanggan / :0 %

awat inap $( 7a5 enegakan Dian,gsis $(

melalui pemeriksaanmikr,sk,pis $(5b5 $erlaksananya kegiatan

pen*atatan dan pelap,ran $( di ruma" sakit

a5100%

b5100%

Ketersediaan pelayananrawat inap di ruma" sakityang memberikan pelayanan jiwa

?#@#=Gangguanpsik,tik= Gangguan?er,tik= danGangguan AentalBrganik

$idak adanya kejadian

kematian pasien gangguan jiwa karena bunu" diri

100%

Kejadian re8admissi,n pasiengangguan jiwa dalam waktu- 1 bulan

100%

ama "ari perawatan pasiengangguan jiwa

- 9 minggu

4 (eda" &entral(eda" saja

+aktu tunggu ,perasi elektif - 2 "ari

Kejadian Kematian di meja,perasi

- 1 %

$idak adanya kejadian 100 %

of 6



,perasi sala" sisi

$idak adanya kejadian,perasi sala" ,rang

100 %

$idak adanya kejadian sala"tindakan pada ,perasi

100 %

$idak adanya kejadiantertinggalnya benda asing 'lain pada tubu" pasiensetela" ,perasi5

100 %

K,mplikasi anastesi karena,verd,sis= reaksi anastesi=dan sala" penempatanend,tra*"eal tube5

- 9 %

. ersalinandanerinatal,gi

ke*ualiruma" sakitk"usus diluarruma" sakitibu dan #nak

Kejadian kematian ibukarena persalinan

a5 erdara"an - 1 %b5 re Cklamsia -

30%

*5 &epsis - 0=2 %emberi pelayananpersalinan n,rmal

a5 D,kter &p5BGb5 D,kter Emum

terlati" #su"anersalinan ?,rmal

*5 (idanemberi pelayanan denganpersalinan penyulit

$im B?K yangterlati"5

emberi pelayananpersalinan dengan tindakan,perasi

a5 D,kter &p5BGb5 D,kter &p5#*5 D,kter &p5#n

Kemampuan menangani(( 1.00 gr 8 2.00 gr

100%

ert,l,ngan ersalinanmelalui seksi, *esaria

- 20 %

Keluarga (eren*ana 7

• ersentase K( <asekt,mi

F tubekt,mi yangdilakukan ,le" tenagak,mpeten dr5 &p5BG=dr5&p5(= dr5&p5E= d,kterumum terlati"5

• ersentase peserta K(

mantap yangmendapatkan k,nselingK( mantap ,le" bidanterlati"5

a5100%

b5100%

Kepuasan elanggan / 0 %

9 ;ntensif ata8rata asien yang

kembali ke perawatan

- 3 %

of 6



intensif dengan kasus yangsama 2 jam

emberi pelayanan Enitintensif

a5 D,kter &p5#nestesidan d,kterspesialis sesuai

dengan kasusyang di tanganib5 100 % perawat

minimal D3dengan serti!katerawat ma"ir;)E'setara D4

adi,l,gi +aktu tunggu "asilpelayanan t",raH f,t,5

- 3 jam

elaksana ekspertisi D,kter &pesialisadi,l,gi

Kejadian kegagalanpelayanan ,ntgen

Kerusakan f,t, - 2%

Kepuasan pelanggan5 / 0 %

ab,rat,riumat,l,gi Klinik

+aktu tunggu "asilpelayanan lab,rat,rium5

- 140 menitKimia dara" F dara"rutin5

elaksana ekspertisi D,kter &pesialisat,l,gi Klinik

$idak adanya kesala"anpemberian "asil pemeriksaanlab,rat,rium5

100 %


: e"abilitasiAedik

Kejadian Dr,p But pasienter"adap pelayananre"abilitasi medik yangdiren*anakan

- .0 %

$idak adanya kejadiankesala"an tindakanre"abilitasi medik

100 %


10

Iarmasi +aktu tunggu pelayanana5 Bbat jadib5 Bbat a*ikan

a5 - 30 menitb5 - 90 menit

$idak adanya Kejadiankesala"an pemberian ,bat5

100%


enulisan resep sesuai

f,rmularium

100 %

of 6



11

Gii Ketepatan waktu pemberianmakanan kepada pasien

/ :0 %

&isa makanan yang tidaktermakan ,le" pasien5

- 20%

$idak adanya kejadiankesala"an pemberian diet

100 %

12

$ranfusiDara"

Kebutu"an dara" bagi setiappelayanan tranfusi

100 % terpenu"i

Kejadian reaksi tranfusi - 0=01 %

13

elayananG#K;?

elayanan ter"adap pasienG#K;? yang datang ke &pada setiap unit pelayanan

100 % terpenu"i

1

4

ekam Aedik Kelengkapan pengisian

rekam medik 24 jam setela"selesai pelayanan

100%

Kelengkapan ;nf,rmed),n*ent setela"mendapatkan inf,rmasi yang jelas5

100%

+aktu penyediaan d,k,menrekam medik pelayananrawat jalan

- 10 menit

+aktu penyediaan d,kumenrekam medik rawat ;nap

- 1. menit

1.

engel,laanimba"

(uku mutu limba" *air a5 (BD 30 mg'1b5 )BD 0 mg'1*5 $&& mg'1d5 98:

engel,laan limba" padatinfeksius sesuai denganaturan5

100 %

19

#dministrasidanmanajemen

$indak lanjut penyelesaian"asil pertemuan direksi

100 %

Kelengkapan lap,ranakuntabilitas kinerja

100 %

Ketepatan waktu pengusulankenaikan pangkat

100 %

Ketepatan waktu pengurusangaji berkala

100 %

Karyawan yang mendapatpelati"an minimal 20 jamseta"un5

/ 90 %

),st re*,very / 40 %

Ketepatan waktu

penyusunan lap,ran

100 %

of 6



keuangan

Ke*epatan waktu pemberianinf,rmasi tentang tagi"anpasien rawat inap

- 2 jam

Ketepatan waktu pemberian

imbalan insentif sesuaikesepakatan waktu

100 %

1

#mbulan*e'Kereta Jenaa"

+aktu pelayananambulan*e ' kereta jenaa"

24 jam

Ke*epatan memberikanpelayanan ambulan*e'kereta jenaa" di ruma" sakit

- 30 menit

esp,nse time pelayananambulan*e ,le" masyarakatyang membutu"kan

&esuai ketentuandaera"

1

emulasaraan Jenaa"

+aktu tanggap resp,nsetime pelayananpemulasaraan jenaa"

- 2 jam

1:

elayananpemeli"araansarana ruma"sakit

Ke*epatan waktumenanggapi kerusakan alat

- 0 %

Ketepatan waktupemeli"araan alat

100 %

eralatan lab,rat,rium danalat ukur yang di gunakanyang digunakan dalampelayanan terkalibrasi tepat

waktu sesuai denganketentuan kalibrasi

100 %

20

elayananaundry

$idak adanya kejadian linenyang "ilang

100 %

Ketepatan waktu penyediaanlinen untuk ruang rawat inap

100 %

2

1

en*ega"an

danengendalian;nfeksi ;

#danya angg,ta tim ; yang

terlati"

/ . %

$ersedia #D disetiapinstalasi ' departement

/ 90 %

Kegiatan pen*atatan danpelap,ran infeksi n,s,k,mial' #; "ealt" *are ass,*iatedinfe*ti,ns di ruma" sakitminimum 1 parameter

/ . %

of 6

standarpelayananminimalrs-docx

Documents