perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PERBEDAAN ALDRETE SCORE AKIBAT PENGGUNAAN HALOTAN

DAN SEVOFLURAN

SKRIPSI

Untuk memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

D. Purbo Rinanto

G0010047

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2013

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

i

PERBEDAAN ALDRETE SCORE AKIBAT PENGGUNAAN HALOTAN

DAN SEVOFLURAN

SKRIPSI

Untuk memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

D. Purbo Rinanto

G0010047

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2013

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi dengan judul : Perbedaan Aldrete Score Akibat Penggunaan Halotan

dan Sevofluran

D. Purbo Rinanto, NIM : G0010047, Tahun : 2013

Telah diuji dan sudah disahkan dihadapan Dewan Penguji Skripsi

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Pada hari Jumat, tanggal 6 Desember 2013

Pembimbing Utama

Nama : R.T.H Supraptomo, dr., Sp.An. (.........................)

NIP : 195703081986031006

Pembimbing Pendamping

Nama : Bagus Wicaksono, Drs., M.Si. (.........................)

NIP : 196209011989031003

Penguji Utama

Nama : H. Marthunus Judin, dr., Sp.An. (.........................)

NIP : 195102211982111001

Penguji Pendamping

Nama : F.X. Bambang Sukilarso, dr., M.Sc. (.........................)

NIP : 195103061979031002

Surakarta,…………………………..

Ketua Tim Skripsi Dekan FK UNS

Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR- FINASIM

NIP 19751221 200501 2 001 NIP 19510601 197903 1 002

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan

sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis diacu dalam

naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, .........................Desember 2013

D. Purbo Rinanto

G0010047

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

ABSTRAK

D. Purbo Rinanto, G0010047, 2013. Perbedaan Aldrete Score akibat penggunaan

Halotan dan Sevofluran. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret,

Surakarta.

Latar Belakang: Anestesi inhalasi adalah obat anestesia yang berupa gas atau

cairan mudah menguap yang diberikan melalui pernafasan pasien. Anestesi ini

memiliki keunggulan pada potensinya yang tinggi dan konsentrasinya yang dapat

dikendalikan melalui mesin. Obat anestesi inhalasi yang sering digunakan dalam

pembedahan adalah halotan dan sevofluran. Perhatian utama pada anestesi adalah

keamanan dan keselamatan pasien, dan salah satunya termasuk pemulihan

kesadaran dan biasa menggunakan aldrete score. Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui perbedaan aldrete score akibat penggunaan anestesi inhalasi halotan

dan sevofluran.

Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik

dengan pendekatan cross-sectional dengan subjek penelitian pasien operasi

dengan anestesi inhalasi halotan dan sevofluran di Instalasi Bedah Sentral (IBS)

RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Dengan teknik quota sampling, didapatkan 40

sampel, yang terdiri dari 20 pasien dengan anestesi halotan dan 20 pasien dengan

anestesi sevofluran. Pengambilan data dilakukan dengan pengamatan di ruang

pasca operasi dan ruang rekam medik. Data dianalisis menggunakan uji

t-independent, uji homogenitas dan uji perbandingan rata-rata. Data diolah dengan

Statistical Product and Service Solution (SPSS) 18.00 for Windows.

Hasil Penelitian: Data diuji dengan uji t-independen, didapatkan hasil nilai rata-

rata untuk kelompok halotan adalah 9,2 sedangkan nilai rata-rata untuk kelompok

sevofluran adalah 9,0. Akan tetapi, didapatkan nilai Sig(2-tailed) (0,151) > α

(0,05) sehingga Ho diterima. Atau dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan

yang signifikan antara nilai rata-rata aldrete score kelompok halotan dan

sevofluran. Nilai Std. Error Difference juga menunjukkan nilai yang sama yaitu

0,066 sehingga tidak ada perbedaan signifikan dari kedua kelompok tersebut.

Simpulan Penelitian: Kedua kelompok memiliki nilai rata-rata yang sama atau

tidak ada perbedaan yang signifikan pada kedua kelompok baik anestesi inhalasi

halotan maupun sevofluran

Kata Kunci: anestesi inhalasi, halotan, sevofluran, tingkat kesadaran, aldrete

score

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

ABSTRACT

D. Purbo Rinanto. G0010047, 2013. Aldrete Score Differences Due to the Use

of Halothane and Sevoflurane. Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret

University, Surakarta.

Background : Inhaled Anesthesia is anesthesia drugs in the form of gas or

volatile liquid that is given through the respiratory patient . This anesthesia has the

advantage of high potency and concentration that can be controlled through the

engine. Inhaled anesthetics commonly used in surgery are halothane and

sevoflurane . The main concern is the safety of anesthesia and patient safety, and

one of them includes the recovery of consciousness and regular use Aldrete score.

This study aims to determine the difference Aldrete score because of inhaled

anesthetics halothane and sevoflurane.

Methods: This study was an observational analytic study using cross - sectional

study with subjects surgery patients with inhalation anesthetics halothane and

sevoflurane in the Instalasi Bedah Sentral ( IBS ) RSUD Dr. Moewardi Surakarta .

With quota sampling technique, this study obtained 40 sampel, which consisted of

20 patients with halothane anesthesia, and 20 patients with sevoflurane anesthesia.

Data were collected by observation in the post-operative and medical records

room. Data were analyzed using independent t-test, the homogeneity test and

comparison test average. The data were processed with the Statistical Product and

Service Solutions ( SPSS )18.00 for Windows.

Results : Data were tested by independent t-test, showed average values for

halothane group was 9.2, while the average value for the sevoflurane group was

9.0. However, the value obtained Sig ( 2 - tailed ) ( 0.151 ) > α ( 0.05 ) so that Ho

is accepted. Or it can be concluded that there was no significant difference

between the average value Aldrete score halothane and sevoflurane groups . Value

Std. Error Difference also showed the same value is 0.066 so that there was no

significant difference in the two groups.

Conclusions : Both groups had an same average value or there is no significant

difference between the two groups either inhaled anesthetics halothane and

sevoflurane

Keywords : inhalation anesthetics, halothane, sevoflurane, level of consciousness,

aldrete score

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur penulis panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa,

karena berkat limpahan Rahmat dan Karunia-nya sehingga penulis dapat

menyusun dan menyelesaikan sripsi dengan judul Perbedaan Aldrete Score Akibat

Penggunaan Halotan dan Sevofluran dapat berjalan dengan baik.

Skripsi ini dikerjakan demi memenuhi salah satu syarat guna memperoleh

gelar sarjana Kedokteran di Jurusan Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret. Penulis menyadari bahwa skripsi ini bukanlah tujuan

akhir dari belajar karena belajar adalah sesuatu yang tidak terbatas.

Skripsi ini dibuat dengan berbagai observasi dan beberapa bantuan dari

berbagai pihak untuk membantu menyelesaikan tantangan dan hambatan selama

mengerjakan skripsi ini. Oleh karena itu ijinkanlah penulis untuk mengucapkan

terimakasih yang sebesar-besarnya kepada

1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr.,Sp.PD-KR-FINASIM. selaku Dekan

Fakultas Kedokteran UNS yang telah mengesahkan skripsi ini.

2. R.T.H Supraptomo, dr., Sp.An. selaku pembimbing utama yang telah

memberikan pengarahan dan motivasi dengan baik

3. Bagus Wicaksono, Drs., M.Si. selaku pembimbing pendamping yang

memberikan pengarahan yang jelas mengenai metode penelitian

4. H. Marthunus Judin, dr., Sp.An. selaku penguji utama yang telah

membimbing jalannnya penyelesaian skripsi ini

5. F.X. Bambang Sukilarso, dr., M.Sc. selaku penguji utama yang telah

mendampingi jalannnya penyelesaian skripsi ini

6. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D. selaku ketua tim skripsi yang

telah memvalidasi proposal serta skripsi ini.

7. Kedua orangtua penulis yang dengan sabar membimbing dan

mendampingi jalannya proses penelitian

8. Rekan-rekan dari mahasiswa Fakultas Kedokteran UNS yang ikut

membantu dan memberikan motivasi sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini.

9. Adik dan juga teman tercinta yang selalu memberikan semangat dan

dukungan kepada penulis

Seperti kata pepatah tak ada gading yang tak retak, maka penulispun

menyadari bahwa masih ada kekurangan-kekurangan dalam proses skripsi ini.

Oleh sebab itu, saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan untuk

penelitian lanjutan di masa mendatang.

Akhir kata semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua

pihak. Terima kasih

Surakarta, Desember 2013

Penulis

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

DAFTAR ISI

PRAKATA ..................................................................................................... vi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .............................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ......................................................................... 4

C. Tujuan Masalah ............................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ........................................................................ 4

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka .......................................................................... 6

1. Anestesi .................................................................................... 6

a. Anestesi Umum .................................................................. 6

b. Anestesi Lokal .................................................................... 9

2. Anestesi Inhalasi ...................................................................... 10

3. Farmakokinetik Anestesi Inhalasi ............................................. 11

4. Tingkat Kesadaran..................................................................... 13

5. Pemeriksaan GCS ...................................................................... 14

6. Pemulihan Tingkat Kesadaran Pasca Operasi ........................... 16

7. Persiapan Pra Anestesi .............................................................. 18

8. Halotan ...................................................................................... 19

9. Sevofluran ................................................................................. 21

10. Aldrete Score ........................................................................... 23

B. Kerangka Pemikiran ..................................................................... 24

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

C. Hipotesis ....................................................................................... 24

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ............................................................................. 25

B. Lokasi Penelitian ........................................................................... 25

C. Subyek Penelitian .......................................................................... 25

D. Teknik Sampling ........................................................................... 26

E. Rancangan Penelitian .................................................................... 27

F. Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................... 28

G. Definisi Operasional Variabel ....................................................... 28

BAB IV HASIL PENELITIAN ..................................................................... 30

BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 37

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ....................................................................................... 40

B. Saran .............................................................................................. 40

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Nilai Aldrete Score Kelompok Halotan............................................. 33

Tabel 4.2 Nilai Aldrete Score Kelompok Sevofluran.........................................34

Tabel 4.3 Perbandingan Aldrete Score Kelompok Halotan dan Sevofluran...... 35

Tabel 4.4 Hasil Uji Analisis Independent Sample t-Test................................... 36

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 4.1 Distribusi Sampel Menurut Jenis Kelamin...................................... 31

Gambar 4.2 Distribusi Sampel Menurut Usia..................................................... 32

Gambar 4.3 Distribusi Sampel Menurut Berat Badan......................................... 32

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Data

Lampiran 2. Hasil Uji Statistik

Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian

Lampiran 4. Surat Pengantar Penelitian

Lampiran 5. Data sampel

Lampiran 6. Data pasien

Lampiran 7. Data Sampel Halotan

Lampiran 8. Data Sampel Sevofluran

Lampiran 9. Grafik Data Berdasarkan Usia

Lampiran 10. Grafik Data Berdasarkan Berat Badan

Lampiran 11. Grafik Data Berdasarkan Jenis Kelamin

Lampiran 12. Surat Selesai Penelitian