skripsi lia

SKRIPSI

HUBUNGAN RUTINITAS PIJAT BAYI DENGAN PERUBAHAN BERATBADAN BAYI DI BPM NY “R” DESA

BENDOSARI KECAMATAN NGANTRUKABUPATEN TULUNGAGUNG

TAHUN 2015

PENELITIAN ANALITIK KORELASIONAL

NURULLYA AINIYAHNIM. 14614022

PROGRAM STUDI BIDAN PENDIDIK (D.IV) MINAT KLINIK

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KADIRI

2015

SKRIPSI



TAHUN 2015

PENELITIAN ANALITIK KORELASIONAL




UNIVERSITAS KADIRI

2015

ii

PRASYARAT GELAR

HUBUNGAN RUTINITAS PIJAT BAYI DENGAN PERUBAHAN BERAT BADAN BAYI DI BPM NY “R” AMD.KEB DESA


TAHUN 2015

SKRIPSI

Untuk memperoleh Gelar Sarjana Sains Terapan

Dalam Program Studi D.IV Bidan Pendidik

Pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kadiri

NURULLIYA AINIYAHNIM. 14614022



UNIVERSITAS KADIRI

2015

iii

LEMBAR PERSETUJUAN



TAHUN 2015

SKRIPSI

Oleh :


Disetujui tanggal Agustus 2015

Pembimbing I

WENI TRI PURNANI.SST.,SPd.,M.KesNIDN. 0706128502

Pembimbing II

ANIS NIKMATUL N.SSTNIK. 201101018

iv

PENETAPAN PENGUJI SKRIPSI



TAHUN 2015

SKRIPSI

Oleh :


Telah dipertahankan di depan dewan penguji dan disahkanpada tanggal: Agustus 2015

Oleh

Ketua : Eko Winarti, SST., M.KesNIDN. 0708038003

Tanda Tangan

(___________________)

Anggota : 1. Weni Tri Purnani, SST., S.Pd, M.Kes NIDN. 0706128502

(___________________)

2. Anis Nikmatul Nikmah, SST. NIK. 201101018

(___________________)

v

LEMBAR KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURULLYA AINIYAH

Nim : 14614022

Menyatakan bahwa sesungguhnya SKRIPSI yang berjudul “Hubungan

rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM Ny “R” desa

bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun 2015” adalah benar-

benar hasil karya saya sendiri. Kutipan yang sudah saya berikan sebelumnya

belum pernah diajukan pada institusi manapun dan bukan karya ciplakan. Saya

yang bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran isinya dengan sikap

ilmiah yang harus di junjung tinggi.

Dengan demikian keaslian ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada

tekanan dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi

akademik jika ternyata dikemudian hari pernyataan ini tidak benar.

Kediri, Agustus 2015


vi

UCAPAN TERIMA KASIH

Assalamu’alaikum wr. wb

Alhamdulillahi Robbil alamin. Puji syukur peneliti haturkan kehadirat

ALLAH S.W.T. yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah_Nya sehingga

peneliti dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini.

Secara garis besar skripsi ini membahas tentang “hubungan rutinitas pijat

bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM Ny “R” desa bendosari

kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun 2015”

Dalam penelitian ini, peneliti dengan senang hati menerima saran dan

kritik demi kesempurnaan penulisan skripsi ini. Selesainya penelitian ini tidak

lepas dari bantuan beberapa pihak. Oleh karena itu peneliti ingin menyampaikan

rasa ucapan terimakasih kepada :

1. Ir. Djoko Rahardjo, MP., selaku Rektor Universitas Kadiri.

2. Eva Dwi R, S.Kep.,Ns.,M.Kep.,Sp.,Kep.MB., selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Kadiri.

3. Siswi Wulandari, SST,M.keb selaku Ketua Program Studi bidan pendidik

(D.IV)

4. Weni Tri Purnani, SST., S.Pd., M.Kes selaku pembimbing I

5. Anis Nikmatul N, SST.Selaku pembimbing II

6. Bapak, ibu dosen karyawan dan staf fakultas ilmu kesehatan universitas kadiri

yang telah sabar memberikan bekal ilmu kepada saya

7. Bidan desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung yang telah

memberikan ijin dalam pengambilan data di BPMnya

vii

8. Segenap Anggota Tim Pengelola Tugas Akhir FIK UNIK.

9. Bapak, Ibu dan adik adikku tercinta atas doa, dukungan dan segala

pengorbanannya.

10. Seseorang yang selalu mendukung, memberikan pengertian, kesabaran dan

dorongan baik moral maupun spiritual selama penelitian ini.

11. Semua rekan mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kadiri pada

umumnya, Program Studi Bidan Pendidik (D IV) pada khususnya.

Peneliti menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu peneliti membuka diri untuk segala saran dan kritik yang membangun.

Akhirnya peneliti berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi

pembacanya.

Wassalamu’alaikum wr. wb.

Kediri, Agustus 2015

Peneliti

DAFTAR ISI

viii

Halaman

SAMPUL LUAR .....................................................................................................iSAMPUL DALAM ................................................................................................iiHALAMAN PRASYARAT GELAR....................................................................iiiHALAMAN PERSETUJUAN...............................................................................ivHALAMAN PENGESAHAN ................................................................................vLEMBAR KEASLIAN PENELITIAN.................................................................viHALAMAN UCAPAN TERIMAKASIH............................................................viiDAFTAR ISI...........................................................................................................ixABSTRAK...............................................................................................................xiABSTRACT.............................................................................................................xiiDAFTAR TABEL..................................................................................................xiiiDAFTAR GAMBAR.............................................................................................xivDAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................xv

BAB 1 : PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang...............................................................................11.2 Rumusan Masalah..........................................................................51.3 Tujuan Penelitian...........................................................................51.4 Manfaat Penelitian.........................................................................6

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA2.1 Konsep Rutinitas..............................................................................82.1.1 Definisi Rutinitas.............................................................................82.2 Konsep Pijat Bayi.............................................................................82.2.1 Definisi Pijat Bayi...........................................................................82.2.2 Manfaat Pijat Bayi...........................................................................82.2.3 Persiapan Memijat Bayi.................................................................142.2.4 Siapa Yang Memijat.......................................................................192.2.5 Cara Pemijatan untuk berbagai Kelompok Umur..........................202.2.6 Gerakan Dasar Pijat Bayi...............................................................212.2.7 Urutan Pijat Bayi............................................................................222.2.8 Pijat Untuk Bayi Premature............................................................382.3 Konsep Dasar Pertumbuhan Bayi.................................................382.3.1 Pengertian Pertumbuhan pada Bayi...............................................382.3.2 Ciri Pertumbuhan...........................................................................402.3.3 Faktor Yang Mempengaruhi Pertumbuhan....................................412.3.4 Kebutuhan Dasar............................................................................452.3.5 Tahapan Pertumbuhan....................................................................462.3.6 Penilaian Pertumbuhan Fisik Bayi.................................................46

BAB 3 : KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konseptual ...........................................................................503.2 Hipotesis .................................................................................................51

BAB 4 : METODE PENELITIAN

ix

4.1 Rancangan Penelitian......................................................................524.2 Populasi, sampel, besar sampel dan tekhnik pengambilan sampel.....................................................................................................524.2.1 Populasi..........................................................................................524.2.2 Sampel............................................................................................524.2.3 Besar Sampel..................................................................................534.2.4 Tekhnik Pengambilan Sampel........................................................534.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional...............................534.3.1 Variabel penelitian ........................................................................534.3.2 Definisi operasional........................................................................534.4 Bahan Penelitian .............................................................................544.5 Instrumen Penelitian dan Uji Validitas.........................................544.5.1 Instrumen Penelitian ......................................................................544.5.2 Uji Validitas Instrumen..................................................................544.6 Prosedur Pengumpulan Data.............................................................544.6.1 Pengambilan Data...........................................................................544.6.2 Pengolahan Data.............................................................................554.7 Analisa Data.....................................................................................564.7.1 Analisa Univariat............................................................................564.7.2 Anali Bivariat.................................................................................57

BAB 5 HASIL PENELITIAN, ANALISA DAN PEMBAHASAN 5.1 Data Umum..............................................................................................595.1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan.......................595.1.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan..........................595.2 Data Khusus............................................................................................605.2.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan rutinitas pijat bayi............605.2.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan perubahan berat badan.....605.2.3 Distribusi silang antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan dan hubungan keduanya..............................................................615.3 Pembahasan.............................................................................................625.3.1 Tingkat rutinitas pijat bayi.....................................................................625.3.2 Tingkat perubahan berat badan bayi......................................................625.3.3 Hubungan antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan

bayi.........................................................................................................63

BAB 6 PENUTUP 6.1 Kesimpulan .............................................................................................656.2 Saran........................................................................................................65

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................67DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................68

ABSTRAK

x

ABSTRACT

xi

DAFTAR TABEL

xii

Halaman

Tabel 2.1 Berat Badan Normal Menurut Umur.....................................................47

Tabel 4.1 Definisi Operasional Hubungan Rutinitas Pijat Bayi dengan Perubahan Berat Badan............................................................................................53

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu dari Bayi......................................59

Tabel 5.2 Distribusi Freukensi Pekerjaan Ibu dari Bayi........................................59

Tabel 5.3 Distribusi Rutinitas Pijat Bayi...............................................................60

Tabel 5.4 Distribusi Freukensi Perubahan Berat Badan Bayi................................60

Tabel 5.5 Distribusi Silang Hubungan Antara Rutinitas Pijat Bayi Dengan Perubahan Barat Badan..........................................................................61

DAFTAR GAMBAR

xiii

Halaman

Gambar 2.1 Pijat Bayi Tahap 1............................................................................23Gambar 2.2 Pijat Bayi Tahap 2............................................................................23Gambar 2.3 Pijat Bayi Tahap 3............................................................................23Gambar 2.4 Pijat Bayi Tahap 4............................................................................24Gambar 2.5 Pijat Bayi Tahap 5............................................................................24Gambar 2.6 Pijat Bayi Tahap 6............................................................................25Gambar 2.7 Pijat Bayi Tahap 7............................................................................25Gambar 2.8 Pijat Bayi Tahap 8............................................................................26Gambar 2.9 Pijat Bayi Tahap 9............................................................................26Gambar 2.10 Pijat Bayi Tahap 10..........................................................................27Gambar 2.11 Pijat Bayi Tahap 11..........................................................................27Gambar 2.12 Pijat Bayi Tahap 12..........................................................................28Gambar 2.13 Pijat Bayi Tahap 13..........................................................................28Gambar 2.14 Pijat Bayi Tahap 14..........................................................................29Gambar 2.15 Pijat Bayi Tahap 15..........................................................................30Gambar 2.16 Pijat Bayi Tahap 16..........................................................................30Gambar 2.17 Pijat Bayi Tahap 17..........................................................................31Gambar 2.18 Pijat Bayi Tahap 18..........................................................................31Gambar 2.19 Pijat Bayi Tahap 19..........................................................................32Gambar 2.20 Pijat Bayi Tahap 20..........................................................................32Gambar 2.21 Pijat Bayi Tahap 21..........................................................................32Gambar 2.22 Pijat Bayi Tahap 22..........................................................................33Gambar 2.23 Pijat Bayi Tahap 23..........................................................................33Gambar 2.24 Pijat Bayi Tahap 24..........................................................................34Gambar 2.25 Pijat Bayi Tahap 25..........................................................................34Gambar 2.26 Pijat Bayi Tahap 26..........................................................................34Gambar 2.27 Pijat Bayi Tahap 27..........................................................................35Gambar 2.28 Pijat Bayi Tahap 28..........................................................................35Gambar 2.29 Pijat Bayi Tahap 29..........................................................................35Gambar 2.30 Pijat Bayi Tahap 30..........................................................................36Gambar 2.31 Pijat Bayi Tahap 31..........................................................................36Gambar 2.32 Pijat Bayi Tahap 32..........................................................................37Gambar 2.33 Pijat Bayi Tahap 33..........................................................................37Gambar 2.34 Pijat Bayi Tahap 34..........................................................................37Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian......................................................50

DAFTAR LAMPIRAN

xiv

Halaman

Lampiran 1 Rencana Jadwal Kegiatan.....................................................................68Lampiran 2 Data Umum..........................................................................................69Lampiran 3 Data Khusus.........................................................................................71Lampiran 4 Uji Spearman Rho................................................................................73Lampiran 5 Surat Permohonan Survey....................................................................76Lampiran 6 Surat Balasan Permohonan Survey......................................................77Lampiran 7 Surat Permohonan Penelitian...............................................................78 Lampiran 8 Surat Balasan Permohonan Penelitian..................................................79Lampiran 9 Lembar Konsultasi...............................................................................80

xv

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Anak merupakan anugerah yang tidak ternilai harganya. Anak

merupakan amanah dari Tuhan untuk kita didik agar dapat menjadi orang

yang baik. Sebagai orang tua, kita berkewajiban untuk memberikan bekal

terbaik bagi anak-anak kita, sejak dari kandungan sampai mereka

dewasa. Perhatian dan kasih sayang yang kita berikan merupakan dasar

paling utama dalam meletakkan sendi-sendi pendidikan pada anak-anak

(Widyani &Widyastuti, 2008). Sehingga untuk dapat berfungsi dengan

baik di lingkungan dimana si anak hidup, anak belajar untuk mengenal

dirinya sendiri dan membentuk identitas pribadi.

Pertumbuhan dan perkembangan anak merupakan hal yang

berhubungan dengan segala upaya menjaga dan mengoptimalnya tumbuh

kembang anak baik fisik, mental, sosial serta kelainan tumbuh kembang

yang kemungkinan penanganan yang tidak efektif, serta mencari

penyebab dan mencegah keadaan tersebut. Manifestasi pertumbuhan salah

satunya adalah berat badan yang juga salah satunya dapat dipengaruhi oleh

makanan atau nutrisi (Widyani & Widyastuti, 2008). Konsumsi makanan

ini dapat ditingkatkan dengan meningkatkan nafsu makan dengan cara

melakukan pemijatan pada bayi (Subakti & Anggraini, 2008).

Pemijatan pada bayi akan merangsang nervus vagus, dimana saraf ini

akan meningkatkan peristaltik usus sehingga pengosongan lambung

meningkat dengan demikian akan merangsang nafsu makan bayi untuk

1

2

makan lebih lahap dalam jumlah yang cukup. Selain itu nervus vagus

juga dapat memacu produksi enzim pencernaan sehingga penyerapan

makanan maksimal. Disisi lain pijat juga dapat memperlancar peredaran

darah dan meningkatkan metabolisme sel, dari rangkaian tersebut berat

badan bayi akan meningkat (Roesli, 2008).Pijat bayi merupakan tradisi

lama yang digali kembali dengan sentuhan ilmu kesehatan dan tinjauan

ilmiah yang bersumber dari penelitian -penelitian para ahli neonatology, saraf

dan psikologi anak. Di cina, pijat menjadi bagian yang tidak terpisahkan

dari kehidupan manusia. Pijat merupakan terapi luar yang sangat mujarab

dan diandalkan dalam pengobatan berbagai penyakit.

Menurut Sari (2004) dalam Prasetyo (2009) di Indonesia pelaksanaan

pijat bayi di masyarakat desa masih banyak dilakukan oleh dukun bayi.

Selama ini pemijatan tidak hanya dilakukan bila bayi sehat, tetapi juga pada

bayi sakit atau rewel dan sudah menjadi rutinitas perawatan bayi setelah

lahir. Pijat bayi merupakan usaha yang positif untuk memperoleh

kondisi optimal pada masa bayi tersebut karena merangsang semua

kerja sistem sensorik dan motorik. Manfaat dari pijat bayi adalah dapat

meningkat kan berat badan, meningkatkan pertumbuhan, meningkatkan

daya tahan tubuh, meningkatkan konsentrasi, membuat bayi tidur lebih

lelap, membina ikatan kasih sayang antara ibu dan anak, dan meningkatkan

produksi ASI. Hampir setiap 26.274 bayi/balita Di indonesia yang datang

penimbangan di Posyandu mengalami masalah dalam penambahan berat

badannya, dimana berat badan bayi tidak sesuai dengan usia bayi hal ini

3

salah satunya dipengaruhi oleh tidak pernah dilakukannya pemijatan yang

rutin pada bayi (Depkes RI, 2009).

Menurut Dr Dradjat, di propinsi Jatim sendiri kasus penurunan berat

badan akibat tidak dilakukan pijat pada bayi sangat tinggi dibandingkan

dengan bayi yang dilakukan pemijatan, hal ini terus meningkat. Pada tahun

2009, tercatat ada 15,1 persen kasus penurunan berat badan dari semua

kasus yang ada. Di tahun 2010, jumlahnya meningkat menjadi 18,5

persen dan pada tahun 2014 mencapai 21.9%. (Dinkes Kota Tulungaagung,

2015).Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 900/MENKES/SK/VI/ 2002

tentang registrasi dan praktek bidan menyebutkan bahwa bidan

berwenang memantau tumbuh kembang bayi melalui deteksi dini dan

stimulasi tumbuh kembang. Salah satu bentuk stimulasi yang selama ini

dilakukan masyarakat adalah dengan pijat bayi (Prasetyo 2009).

Berdasarkan survey awal yang dilakukan di BPM Ny. R desa bendosari

tulungagung pada tanggal 8 Mei 2015 secara observasi pada 10

bayi,didapatkan 3 (30%) bayi yang rutin melakukan pijat bayi mengalami

peningkatan berat badan yaitu meningkat sekitar 500gram setiap bulan,

sedangkan 7 (70%) bayi yang tidak rutinmelakukan pijat bayi tidak

mengalami perubahan berat badan 5 (71%) atau bisa dikatakan berat badan

tetap dan 2 (29%) bayi mengalami penurunan berat badan.Hal ini

menunjukkan bahwa bayi dengan rutin pijat bayi akan mengalami

peningkatan berat badan yang signifikan, sehingga pijat bayi sangat

dianjurkan untuk dilakukan pada bayi baik bayi normal maupun bayi dengan

prematur.

4

Perubahan berat badan pada bayi merupakan indikator yang sangat

sensitif untuk memantau pertumbuhan dan kesehatan bayi, sehingga ketika

timbul masalah kita harus segera mencari solusinya agar tidak mengalami

pertumbuhan yang gagal. Salah satu penyebab teoritis dari penurunan berat

badan adalah bayi sakit baik akut maupun kronis sehingga mengalami

anoreksia, penyakit jantung bawaan, demam, muntah terus-menerus,

malabsorbsi dn kelainan bawaan sedangkan penyebab praktis dari penurunan

berat badan bayi adalah pemberian ASI yang kurang, faktor kejiwaan dari

orang tua terutama ibu (Diananda, 2009).

Dampak yang akan timbul apabila terjadi penurunan berat badan pada

bayi adalah anemia defisiensi zat besi, kehilangan nafsu makan sehingga

berdampak pada pertumbuhan dan perkembangannya, dan jika itu terjadi

maka pertumbuhan dan perkembangan bayi jadi terlambat (Aminati, 2013).

Menurut Roesli (2001) pijat bayi adalah terapi sentuh tertua yang dikenal

manusia yang paling populer. Pijat bayi telah lama dilakukan hampir di

seluruh dunia, termasuk di Indonesia, dan diwariskan secara turun

temurun. Sentuhan dan pijat pada bayi setelah kelahiran dapat

memberikan jaminan adanya kontak tubuh berkelanjutan yang dapat

mempertahankan perasaan aman pada bayi.Pijat pada bayi mampu membuat

bayi semakin tenang, meningkatkan pertumbuhan dan berat badan, efektifitas

istirahat, daya tahan tubuh, produksi asi, gerak peristaltik untuk pencernaan,

menstimulasi aktivitas nervus pagus, memacu perkembangan otak,

meningkatkan aliran oksigen, membina kasih sayang orang tua dan anak

(Aminati 2013).

5

Melihat bahwa manfaat pijat bayi cukup banyak, maka dirasakan sangat

penting buat para tenaga kesehatan untuk memberikan KIE tentang teknik

pijat bayi yang benar untuk para ibu agar dapat melakukan pijat bayi pada

bayinya sendiri sebagai salah satu bentuk stimulasi pertumbuhan dan

perkembangan.

Berdasarkan uraian di atas maka peneliti tertarik untuk meneliti

“Hubungan Rutinitas Pijat Bayi dengan Perubahan Berat Badan Bayi di BPM

Ny. “R” Desa bendosari Kecamatan Ngantru Kabupaten tulungaung tahun

2015”

1.2 Rumusan Masalah

“Apakah ada Hubungan rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan bayi di BPM Ny. “R” desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten

tulungagung tahun 2015?

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan umum

Mengetahui Hubungan Rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan bayi di BPM Ny. “R” desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten

tulungagung tahun 2015

1.3.2 Tujuan khusus

1. Mengindentifikasi Rutinitas pijat bayi di BPM Ny. “R” desa bendosari

kecamatan ngantru kabupaten tulungagung.

6

2. Mengindentifikasi perubahan berat badan di BPM Ny. “R” desa

bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun 2015

3. Menganalisis Hubungan Rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan bayi di BPM Ny. “R” desa bendosari kecamatan ngantru

kabupaten tulungagung.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Teoritis

Dapat menambah pengetahuan, pengalaman dan wawasan, serta

bahan dalam penerapan ilmu kesehatan, khususnya tentang hubungan

rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi.

1.4.2 Praktis

1. Bagi Fasilitas Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan bagi

fasilitas kesehatan untuk memberikan pengetahuan tentang pijat bayi

dalam kaitannya dengan pembentukan praktik pemijatan yangbenar.

2. Bagi Tenaga Kesehatan

Sebagai sumbangan aplikatif bagi tenaga kesehatan terutama bidan

agar lebih meningkatkan perhatian dalam memberikan informasi

mengenai pengetahuan pijat bayi dalam kaitannya dengan pembentukan

praktik pijat bayi yang benar.

7

3. Bagi Masyarakat

Manfaat bagi masyarakat adalah untuk membuka wawasan tentang

pengetahuan pijat bayi sehingga terbentuk sikap positif untuk

melakukan pijat bayi secara mandiri.

4. Bagi Penelitian selanjutnya

Hasil penelitian ini dapat dimanfaatkan sebagai referensi bagi

penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan masalah pengetahuan dan

praktik pijat dukun bayi.

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Rutinitas

2.1.1 Definisi rutinitas

Rutinitas berasal dari kata rutin yang artinya prosedur yang teratur

dan tidak berubah-ubah dalam melaksanakan suatu kegiatan (Ebta, 2010).

Jadi, pengertian rutinitas disini adalah suatu kegiatan yang dilakukan oleh

seseorang secara terusmenerus dan teratur untuk mencapai hasil yang

maksimal.

2.2 Konsep Pijat Bayi

2.2.1 Definisi Pijat Bayi

Pijat bayi adalah salah satu bentuk terapi sentuh pada bayi (Roesli,

2008). Pijat bayi adalah terapi sentuh tertua dan terpopuler yang dikenal

manusia. Pijat bayi telah lama dilakukan hamper di seluruh dunia

termasuk di Indonesia dan diwariskan secara turun menurun.Sentuhan dan

pandangan mata antara orang tua dan bayi mampu mengalirkan kekuatan

jalinan kasih sayang diantara keduanya yang merupakan dasar komunikasi

untuk memupuk cinta kasih secara timbal balik, mengurangi kecemasan,

meningkatkan kemampuan fisik serta percaya diri (Aminati, 2013).

Jadi pengertian rutinitas pijat bayi adalah salah satu bentuk terapi

sentuh pada bayi yang dilakukan secara terus menerus dan teratur.

2.2.2 Manfaat pijat bayi

Manfaat pijat bayi menurutDini Aminarti (2013) adalah:

8

9

1. Membuat bayi semakin tenang

Umumnya bayi yang mendapat pijatan secara teratur akan lebih

rileks dan tenang dengan sirkulasi darah dan oksigen yang lencar

otomatis membuat imunitas tubuh bayi lebih baik. Bukan hanya secara

fisik, pijat juga sangat mempengaruhi emosional, karena aktivitas pijat

akan menjalin bonding antara anak dan orang tua. Unsure utama pijat

bayi adalah sentuhan (touch) bukan tekanan (pressure). Oleh sebab itu

selain oleh terapis spesialis, pijat bayi sangat baik di lakukan oleh ibu

atau ayah (Aminarti, 2013).

2. Meningkatkan pertumbuhan dan berat badan bayi

Ini disebabkan bayi yang dipijat mengalami peningkatan kadar

enzim penyerapan dan insulin sehingga penyerapan terhadap sari

makanan pun menjadi lebih baik. Alhasil bayi menjadi cepat lapar dan

karena itu lebih sering menyusu.

Penelitian dilakukan oleh Prof.T.Field dan Scafidi (1986)

tentang pijat bayi premature, menunjukkan bahwa pada 20 bayi

premature (berat badan 1.280 gr sampai 1.176 gram), yang dipijat

3x15 menit selama 10 hari mengalami kenaikan berat badan

perhari 20% sampai 47% perhari lebih dari pada yang tidak

dipijat, dan pada penelitian pada bayi matur yang berusia 1-3 bulan

yang dipijat selama 15 menit 2x seminggu selama 6 minggu

didapatkan kenaikan berat badan yang lebih dari control (Roesli,

2001).

10

Menurut Wong (2003), Kenaikan berat badan anak pada anak yang

diberikan pijat bayi adalah berkisar antara:

a. Bayi lahir -6 bulan : Pertambahan setiap minggu 140-200 gram

berat badan lahir dua kali pada akhir 6 bulan pertama.

b. 6-12 bulan : Pertambahan setiap minggu 85-400 gram

berat badan tiga kali berat badan lahir pada akhir tahun pertama.

3. Meningkatkan efektivitas istirahar (tidur) bayi

Bayi yang otot-ototnya di stimulus dengan urut atau pemijatan

akan nyaman dan ngantuk. Kebanyakan bayi akan tidur dengan waktu

yang lama begitu pemijatan usai di lakukan kepadanya. Di samping

lama, bayi akan tidur terlelap dan tidak rewel. Hal ini menunjukkan

bahwa bayi merasa tenang setelah di pijat, karena alas an inilah ibu-ibu

melakukan pemijatan bayi.

4. Meningkatkan konsentrasi bayi

Pemijatan dapat memperlancar peredaran darah yang mengalir ke

seluruh tubuh manusia, termasuk ke otaknya. Terutama untuk

melancarkan sirkulasi dan peredaran oksigen. Ketika suplai oksigen

untuk otak bayi tidak lancarmaka fungsi otak untuk berpikir dan

konsentrasi akan terganggu. Semakin baik aliran darah ke

otak,semakin berkecukupan kebutuhan oksigen yang terpenuhi.

Terpenuhinya di otak secara cukup membuat konsentrasi dan

kesiagaan bayi semakin baik (Aminarti, 2013).

11

5. Meningkatkan daya tahan tubuh

Pemijatan memberikan dampak yang signifikan dalam

meningkatkan sel pembunuh alami. Sel pembuluh alami adalah

sekelompok sel darah putih yang dapat membunuh beberapa jenis sel

tumor. Bagi bayi yang sehat penguatan system imunitas ini tentu akan

membuatnya lebih bertahan dalam berbagai keadaan ketika kuman siap

mengancam.

Meningkatnya aktivitas neurotransmitter serotonin ini akan

meningkatkan kapasitas sel reseptor yang mengikat glucocortiroid

(adrenalin). Proses ini menyebabkan terjadinya penurunan kadar

hormone adrenalin (hormone stress), dan selanjutnya akan

meningkatkan daya tahan tubuh (Aminarti, 2013).

6. Meningkatkan produksi ASI

Pijat bayi dapat membuat si bayi menjadi rileksdan dapat

beristirahat dengan efektif, hal ini berdampak positif ketika bayi

bangunakan membawa energi yang positif ketika bayi bangun akan

membawa energy yang cukup untuk berktivitas. Dengan aktivitas

optimal, bayi akan cepat lapar sehingga nafsu makannya meningkat.

Peningkatan nafsu makan ini juga ditambah dengan peningkatan

nervus vagus/saraf pengembara (system saraf otak yang bekerja untuk

leher kebawah sampai ke dada dan rongga perut) dalam menggerakkan

sel peristaltik (sel saluarn pencernaan yang menggerakkan dalam

saluran pencernaan) untuk mendorong makanan ke saluaran

pencernaan (Aminarti, 2013).

12

Bayi yang nafsu makannya baik, memerlukan isapan ASI cukup

banyak setiap hari. Semakin banyak dihisap, ASI pun terstimulasi

(teransang) untuk berproduksi.

7. Meningkatkan gerak peristaltic untuk pencernaan

Gerak peristaltic adalah semacam gelombang dan kontrakasi

teratur saluran menuju lambung yang menggerakkan bahan makanan

agar dapat berproses dalam saluran pencernaan. Maka terbukti pijat

bayi membantu proses pencernaan.

8. Menstimulasi aktivitas nervus vagus untuk perbaikan pernafasan

Aktivitas ini berpengaruh pada paru-paru. Dengan terapi pemijatan

selama dua puluh menityang dilakukan setiap malam pada anak_anak

asma dapat menyebabkan mereka bernapas dengan lebih baik

(penelitian yang dilakukan di Touch Reserch Institute). Pijatan juga

terbukti dapat melegakan saluran napas yang menyempit karena asma,

mampu mengurangi perasaan gelisah dan depresi sehingga aerangan

asma berkurang.ukuran kebrhasilan ini ditunjukkan dengan pembcaan

grafik peningkatan aliran udara setiap hari yang semakin meningkat

(Aminarti, 2013).

9. Memacu perkembangan otak dan sistem saraf

Rangsangan yang diberikan pada kulit bayi akan memacu proses

myelinisasi (penyempurnaan otak dan system saraf) sehingga dapat

meningkatkan komunikasi ke tubuh bayi dan keaktifan sel neuron.

Myelinisasi yang berlangsung lebih cepat memunkinkan otak bayi

semakin terpacu untuk berfungsi sempurna dalam mengkoordinasikan

13

tubuh. Bayi lebih sigap dan lincah dalam menanggapi apa yang

dihadapinya.

10. Meningkatkan aliran oksigen dan nutrisi menuju sel

Pemijatan dapat dapat memperlancar proses pengangkutan oksigen

ke sel-sel yang akan dituju. Pengangkutan oksigen ini penting agar sel-

sel dapat menjalankan fungsinya dengan normal. Aliran oksigen ke sel-

sel saraf yang tidak lancar dapat menyebabkan rasa sakit, menurunnya

konsentrasi, dan kesiagaan (Aminarti, 2013).

Stimulus pemijatan juga memperlancar mengalirnya nutrisi ke

seluruh sel. Nutrisi ini penting agar sel-sel dapat tumbuh dan

menjalankan fungsinya. Bagian sel yang mati harus diganti, bagian

yang rusak harus diperbaiki. Nutrisi inilah yang bertugas mengganti

dan memperbaiki.

11. Membina kasih saying oranng tua dan anak

Sentuhan atau pijatan pada bayi dapat merangsang produksi ASI,

meningkatkan nafsu makan dan berat badannya. Tindakan ini juga

akan mempererat tali kasih orang tua dan anak, serta menjadi dasar

positif bagi pertumbuhan emosi dan fisik bayi.

Lebih dari itu seperti disebutkan dalam buku pedoman pijat bayi

(2009), sentuhan, belaian, dan dan pijatan akan mempererat ikatan

kasih sayang orang tua dan bayi. Terhadap perkembangan emosi anak,

sentuhan orang tua merupakan dasar perkembangan komunikasi, yang

akan memupuk cinta kasih timbal balik,dan menjadi penentu bagi anak

untuk menjadi anak yang berbudi pekertidan percaya diri. Lagi pula ia

14

akan merasa aman karena merasa yakin karena memiliki kasih sayang

dan perlindungan dari orang tua.

2.2.3 Persiapan memijat bayi

Pijat bayi dapat dilakukan segera setelah bayi lahir. Jadi, dapat

dimulai kapan saja sesuai keinginan. Bayi akan mendapat keuntungan

lebih besar bila pemijatan dilakukan tiap hari sejak lahir sampai usia 6-7

bulan.

1. Waktu untuk memijat

Pijat bayi, diungkapkan Dr Utami Roesli SpA, IBCLC,

CIMI,sebaiknya dilakukan secara rutin, setidaknya sebulan

sekali.Menurut Aminarti (2013), pemijatan dapat dilakukan kapanpun,

namun waktu yang diajurkan adalah:

a. Pagi hari

Pemijattan dapat dilakukan pagi hari sebelum mandi, sebab

sisa-sisa minyak pijat akan lebih mudah dibersihkan, selain itu

pemijatan pada pagi hari memberikan nuansa ceria bagi

bayi.Yang harus diperhatikan, jangan langsung memijat bayi usai

ia makan atau disusui. Jangan pula membangunkan bayi hanya

untuk dipijat, atau memijat bayi saat ia sakit, memijat paksa, dan

memaksakan posisi saat memijat.

b. Malam hari

Pemijatan pada malam hari sangatlah baik. Sebab setelah

pemijatan, biasanya bayi akan santai dan mengantuk, hal ini

berguna untuk membantu bayi tidur lebih nyenyak.

15

2. Tangan yang aman untuk memijat

Sebelum memijat pastikan tangan anda bersih dan hangat,

mengapa? Karena tangan yang kurang bersih dapat menjadi penular

kuman, terutama penyakit kulit, jadi cucitangan terlebih dahulu, lalu

pastikan tangan dalam keadaan kering karena kulit bayi sangat peka

dengan suhu tangan ibu dan tidak nyaman bila tangan yang

menyentuhnya itu dingin.Periksa kuku dan perhiasan untuk

menghindari goresan pada kulit bayi. Potonglah kuku dan

lembutkan(dikikir). Keberadaan cincin atau gelang dan aksesoris

lainnyayang terbuat dari logam atau plastrik dapat melukai kulit bayi.

3. Ruangan yang nyaman

Menurut Aminarti (2013), uangan yang nyaman untuk melakukan

pemijatan adalah:

a. Ruangan yang kering dan tidak pengap. Ruangan yang kering dan

pengap menyebabkan bayi gerah. Selain itu, suasana seperti itu

juga menyebabkan kulit bayi sensitifsehingga bayi merasa

menjadi resah saat dipijat

b. Ruangan yang hangat tetapi tidak panas. Ruangan yang dingin

atau terlalu banyak angin menyebabkan bayi kedinginandan

masuk angin. Untuk menghangatkan ruangan dapat memasang

lampu yang memberikan rasa hangat.

c. Ruangan yang penerangannya cukup. Ini penting agar tidak

terjadi kesalahan akurasi pada daerah yang dipijat. Penerangan

yang remang-remang atau gelap menyulitkan ibu untuk

16

membedakan warna kulit si kecil bekas pemijatan. Sebab warna

kemerahan mengindikasikan bahwa pemijatan sudah cukup.

d. Ruangan tidak berisik. Suara-suara berisik mengganggu

konsentrasi ibu dan bayi. Untuk menciptakan ketenangan,

pastikan suara mengisi ruangan adalah suara ibu, ayah dan iringan

music lembut, sperti memutar music klasikdari Mozart, Dave koz

dan sebagainya.

e. Ruangan tanpa aroma menyengat dan mengganggu. Bila ingin

menerapkan aroma terapi cukup dengan aroma yang muncul dari

aroma minyak pijat saja. Tadak dianjurkan menggunakan

pewangi ruanganaerosol atau benda bakar (dupa) karena membuat

bayi alergi.

4. Peralatan yang harus disiapkan

Peralatan yang dibuthkan sebelum melakukan pemijatan antara lain:

a. Alas yang empuk dan lembut

Misalnya kasur atau busa yang dilapisi dengan kain lembut.

Luas alas ini sebesar ukuran bayi agar ibu dapat bergerak dengan

bebas. Alas ini sebaiknya dalam posisi datar.

b. Handuk atau lap, popok, dan baju ganti

Handuk atau lap digunakan untuk membersihkan sisa-sisa

minyak yang menempel di kulit bayi. Popok untuk menutup bagian

tubuh bayi setelah dipijat. Menyiapkan popok hendaknya tidak

terlambat (setelah dipijat baru disiapkan popok). Sebab, bayi harus

17

menunggu waktu sehingga kedinginan. Baju ganti untuk mengganti

baju lamausai pemijatan

c. Minyak untuk memijat

Minyak digunakan sebagai pelumas (lubricant) bersifat

melicinkan permukaan kulit bayi dan tangan ibusehingga

memudahkan ibu dalam berbagai gerakan urut dan membuat bayi

merasa nyaman. Tujuan pelumas ini adalah merawat kulit si kecil

agar tetap lembut dan sehat tanpa pengaruh oleh beks gesekan

pijat. Jadi gunakan minyak ketika memijat untuk menghindari luka

akibat gesekan yang akan terjadi karena kontak dengan kulit.

Minyak yang cocok adalah minyak zaitun (olive oil), minyak dara

(virgin coconut oil) minyak telon (baby oil), minyak kelapa

(minyak klenthik) minyak kelapa sawit (bias juga menggunakan

losion. Hal ini karena sifatnya yang lembut dan melembabkan.

Jangan menggunakan minyak aroma terapi karena terlalu keras

untuk kulit bayi.

d. Air dan washlap

Siapkan air beserta handuk kecil dan washlap untuk menyeka

bayi dari bekas minyak usai pemijatan.

Selain itu ada beberapa hal yang harus ditambahkan selama

pemijatan berlangsung untuk menciptakan suasana pemijatan yang

tenang dan nyaman, dianttaranya adalah:

1) Menyaediakan waktu khusus yang tidak diganggu oleh hal lain

minimum 15 menit untuk melakukan seluruh tahapan pemijatan.

18

2) Duduklah dengan posisi aman dan tenang.

3) Minta izi pada bayi sebelum melakukan pemijatan dengan cara

membelai wajah dan kepala bayi sambil mengajak bicara.

4) Pandang mata bayi selama pemijatan berlangsung.

5) Bernyanyilah atau puttarkan lagu-lagu yang tenang atau lembut

untuk menciptakan suasana tenang selama pemijatan.

6) Awali pemijatan dengan sentuhan ringan, kemudian secara

bertahap tambahkan tekanan pada sentuhan tersebut, terutama

bila anda sudah yakin bahwa nayi sudah terbiasa dengan pijatan

yang sedang dilakukan.

7) Jika suatu saat bayi merasa tidak nyaman segera hentikan

pemijatan. Dalam memijat kita harus membangun toleransi

dengan mulai beberapa gerakan, sedikit demi sedikit dengan

durasi waktu yang bertahap dari 2-3 menit hingga 5-10 menit.

8) Tanggaplah pada isyarat yang diberikan bayi. Bila bayi

menangis cobalah untuk menenangkannya sebelum melanjutkan

pemijatan. Bila bayi menangis lebih keras hentikanlah

pemijatan, karena munkin bayi minta digendong, disusui atau

sudah mengantuk dan ingin tidur.

Tindakan yang tidak dianjurkan selama pemijatan antara lain:

a. Hindarkan mata bayi dari percikan atau lelehan minyak atau baby

oil/losion.

b. Jangan memijat bayi langsung stelah bayi selesai makan

c. Jangan membangukan bayi khusus untuk pemijatan

19

d. Jangan memijat bayi dalam keadan tidak sehat

e. Jangan memijat bayi pada saat bayi tak mau dipijat

f. Jangan memaksakan posisi pijat tertentu pada bayi

Wajib diingat lakukan konsultasi pada dokter atau perawat utuk

mendapatkan keterangan lebih lanjut tentang pemijatan bayi

2.2.4 Siapa Yang Memijat

Pijat bayi menjadi sangat berarti dan bermanfaat apabila dilakukan

oleh ibu atau ayah dengan disertai oleh penyaluran kasih sayang bayinya.

1. Ibu

Ibu adalah orang yang paling dekat dengan si bayi, oleh

karenanya ibu harus menjadi orang yang pertama yang mempelopori

pemijatan terhadap bayi. Ikatan kasih saying (bonding) antara ibu dan

bayinya sangat penting untuk diteruskan melalui aktivitas memijat

yang ditunjukkan untuk meningkatkan kesehatan bayi.

Pijatan ibu kepada bayinya adalah sapuan lembut yang ditujukan

untuk kesehatan pengikat jalinan kasih syang. Kulit ibu adalah kulit

yang paling awal dikenali oleh bayi. Jadi, ibu harus dapat memahami

keinginan bayinya bahwa ia sangat ingin disentuh oleh orang yang

melahirkannya.

2. Ayah

Dewasa ini banyak para ayah yang ingin berperan merawat

bayinya, meskipun pada umumnya mereka hanya memiliki waktu

yang sangat terbatas. Mungkin para ayah hanya memiliki waktu pada

sore hari atau pada hari munggu saja. Disamping keterbatasan waktu,

20

beberapa ayah kadang merasa canggung untuk ikut merawat bayinya

sehingga merasa terhambat untuk berperan. Agar seorang ayah tidak

segan untuk memulai peran merawat bayinya, dorongan ekstra pada

ayah sangat diperlukan.

Pijat adalah bentuk upaya untuk pemeliharaan kesehatan yang

biasaya sangat disenangi para ayah,. Dengan melakukan pemijatan

akan terbuka kesempatan bagi seorang ayah untuk menjalin kontak

batin dengan bayinya.Para ayah yang pernah melakukan pemijatan

pada bayinya akan mengigat hal tersebut sebagai pengalaman yang

sangat menyenangkan dan membanggakannya.

3. Nenek dan kakek

Kakek dan nenek memang boleh melakukan pemijatan kepada

cucunya, bahkan seringkali lebih terampildan sensitive dalam

pelaksanaanya. Ini munkin karena mereka telah memiiki pengalaman

ketika menangani anak-anaknya dulu.

2.2.5 Cara pemijatan untuk berbagai kelompok umur

1. Bayi umur 0-1 bulan

Untuk bayi umur 0-1 bulan, disarankan hanya diberi gerakan yang

lebih mendekati usapan-usapan halus. Perlu diingat sebelum tali pusar

bayi lepas sebaiknya tidak dilakukan pemijatan di daerah perut.

2. Bayi umur 1-3 bulan

Untuk bayi umur 1-3 bulan, disarankan diberi gerakan halus

disertai tekanan ringan dalam waktu yang lebih singkat.

21

3. Bayi umur 3 bulan - 3 tahun

Untuk bayi umur 3 bulan- 3 tahun, disarankan agar seluruh

gerakan dilakukan dengan tekanan dan waktu yang lebih meningkat.

Total waktu pemijatan disarankan sekitar 15 menit.

Lumurkan sesering mungkin minyak atau baby oil atau lotion yang

lembut sebelum dan selama pemijatan. Setelah itu, lakukan gerakan

pembukaan berupa sentuhan ringan disepanjang sisi muka bayi atau

usaplah rambutnya. Gerakan pembuka ini untuk memberitahukan bahwa

pemijatan akan segera dilakukan padanya.

Pemijatan sebaiknya dimulai dari kaki bayi, sebab umumnya bayi

lebih menerima apabila dipijat pada daerah kaki. Permulaan seperti ini

akan member kesempata pada bayiuntuk membiasakan dipijat sebelum

bagian lain di sentuh. Itu sebabnya uruitan pemijatan bayi dianjurkan

dimulai dari bagian kaki, kemudian perut, dada, tangan, muka dan diakhiri

pada bagian punggung.

2.2.6 Gerakan dasar pijat

Menyantuh bayi sama artinya dengan memijat atau mengurut.semua

sentuhan akan menimbulkan efek positif. Jika sentuhan yang dilakukan

oleh tangan ibumelibatkan batin, dapat menimbulkan ikatan yang lebih

dekat dengan bayi. Berikut beberapa manfaat yang didapatkan dari

gerakan usapan, remasan, kocokan pada tubuh bayi:

1. Gerakan usapan berkhasiat untuk menenangkan anak. Ahli fisioterapi

menganjurkan agar usapan dilakukan sedikit lebih bertenaga dengan

usapan mengarah ke jantung, terutama pijat bagian peripheral (lengan,

22

bahu, kaki, betis, paha). Gerakan usapan ini dapat merangsang aliran

darah getah bening menyebabkan metabolismetubuh bayi lebih baik

sehingga membuatnya tenang dan nyaman.

2. Gerakan remasan dapat membuat otot bayi menjadi lebih kuat sekaligus

melancarkan peredaran darah. Reamasan ini juga ditujukan untuk

memperlancar peredaran darahdan kelnjar. Dengan remasan, otot bayi

terlatih untuk berkontraksi dan relaksasi bila disertai dengan latihan

peregangan.

3. Gerakan kocokan bermanfaat untuk mengendurkan jaringan otot,.

Sebab bayi masih jarang berlatih dan bergerak seperti orang dewasa.

Ketika sekali ataudua kali bergerak, ototnya akancepat tegang sehingga

perlu dikendurkan kembali.

4. Gerak urut lingkar memberikan stimulus pada permukaan jaringan otot

dan jaringan otot yang lebih dalam. Dengan tehnik ini, aliran darah

akan meningkatdan pembuluh darah akan lebih lebar. Gerakan urut dan

lingkar juga bermanfaat untuk stimulus bagi otot dan saraf untuk lebih

aktif.

2.2.7 Urutan pijat bayi

1. Kaki

a. Perahan cara india

Pegang kaki bayi pada pangkal paha seperti memegang

pemukul softball, kemudian gerakkan tangan ke pergelangan kaki

secara pergantian seperti memerah susus.

23

(Gambar 2.1 pjat bayi tahap 1)

b. Perahan cara swedia

Peganglah kaki bayi pada pergelangan kaki, gerakkan tangan

bergantian dari pergelangan kaki ke pangkal paha. Atau gunakan

kedua tangan secara bersamaan kearah yang sama dimulai dari

pergelangan kaki, dengan gerakan meremas, memijat, dan memutar

lembut kaki bayi.

(Gambar 2.2 pijat bayi tahap 2)

c. Telapak kaki

Urutlah telapak kaki bayi dengan kedua ibu jariseacara

bergantian, dimulai dari tumit kaki menuju ke jari. Atau buwatlah

lingkaran-lingkaran kecil dengan kedua ibu jari secara bersamaan

pada seluruh telapak kaki dimulai dari tumit.


24

d. Jari

Pijatlah jari-jari kaki satu persatu dengan gerakan memutar

menjauhi telapak kaki dan diahiri dengan tarikan lembut pada

setiap ibu jari.


e. Punggung kaki

Dengan kedua ibu jari, buwatlah lingkara disekitar kedua mata

kaki sebelah dalam dan luar. Kemudian urutlah seluruh punggung

kaki dengan kedua ibu jari secara bergantian dari pergelangan kai

ke arah jari. Atau buwatlah gerakan yang membentuk lingkaran-

lingkaran kecil dengan kedua ibu jari secara bersamaan, dari daerah

mata kaki ke jari kaki.


25

f. Gerakan menggulung

Pegang pangkal paha dengan kedua tangan anda, kemudian

gerakkan menggulung dari pangkal paha menuju pergelangan kaki


g. Gerakan akhir

Rapatkan kedua kaki bayi, lalu letakkan kedua tangan anda

secara bersamaan pada pangkal paha, kemudian usap dengan halus

kedua kaki bayi dari atas ke bawah.


2. Perut

Untuk pemijatan di bagian perut hindari pemijatan pada tulang

rusuk atau ujung tulan rusuk.

a. Mengayuh pedal sepeda

Lakukan gerakan pada perut bayi seperti mengayuh pedal

sepada, dari atas ke bawah perut, bergantian dengan tangan kanan

dan kiri.

26


b. Menekan perut

Tekuk kedua kaki bersamaan dengan lembut ke permukaan

perut bayi. Dapat juga secara bergantian, dimulai dengan lutut

kanan dan dialanjutkan dengan lutut kiri.


c. Bulan matahari

Buat lingkaran dengan ujung-ujung jari tangan kanan mulai

dari perut sebelah kanan bawah (daerah usus buntu) sesuai arah

jarum jam, kemudian kembali kedaerah kanan bawah (seperti

bentuk bulan), diikuti oleh tangan kiri yang selalu membuat bulatan

penuh (seperti bentuk matahari).

27


d. Jam

Cara lain adalah dengan membayangkan ada gambar jam pada

perut bayi. Perut bayi dibagian paling atas dianggap jam 12, bagian

bawah perut dianggap jam 6, lalu buwat gerakan berikut: buwat

lingkaran searah jarum jam dengan tangan kanan anda dibantu

tangan kiri dimulai pada jam 8 (didaerah usus buntu)


e. Gerakan I love you

1) “I” : pijatlah perut bayi mulai dari bagian kiri ataskebawah

dengan menggunakan jari-jari tangan kanan seolah membentuk

huruf “I”.

28

2) “LOVE” : bentuklah huruf “L” terbalik, dngen melakukan

pemijatan dari kanan atas perut ke kiri atas kemudian dari kiri

atas ke kiri bawah

3) “YOU” : Bentuklah huruf “U” terbalik, dimulai dari kanan

bawah (daerah usus buntu) ke atas kemudian ke kiri, ke bawah,

dan berakhir di perut kiri bawah.


f. Gelembung

Letakkan ujung-ujung jari pada perut bayi di bagian kanan

bawah dan buwatlah gerakan dengan tangan kanan sesuai arah

jarum jam dari kanan ke kiri bawah guna memindahkan

gelembung-gelembung udara. Dengan kedua telapak tangan

buwwatlah gerakan dari tengah dadake samping luar seolah seolah

sedang meratakan kertasa pada buku tua.


29

3. Dada

a. Jantung besar dan kupu-kupu

Buatlah gerakan yang membentuk gambar jantung denga

meletakkan ujung-ujung jari kedua tangan anda di ulu hati. Setelah

itu buwatlah gerakan ke atas sampai bawah leher, kemudian ke

samping di atas tulang selangka, lau ke bawah ke ulu hati seolah

membuwat gambar jantung.Gerakan dilanjutkan dengan membuwat

gambar kupu-kupu. Dimulai dengan tangan kanan yang memijat

menyilang ke ulu hati ke arah bahu kanan, dan kembali ke ulu hati,

kemudian dengan tangan kiri ke bahu kiridan kembali ke ulu hati.


b. Jantung kecil

Buwatlah gerakan seperti gambar jantung kecil di sekitar

puting susu.

30


c. Burung kecil

Buwatlah gerakan seolah membuwat gambar jantung

besarhingga ke tepi selangka. Kemudian dengan jari-jari tangan

yang diregangkan buwatlah gerakan seolah membuat gambar sayap

burung kecil, dimulai dari samping ke dada atas.


4. Tangan

a. Perahan cara India

Perahan carra India bermanfaat merelaksasi otot yang arahnya

menjauhi tubuh. Peganglah tangan bayi dengan kedua telapak

tangan mulai dari pundak, seperti memegang pemukul softball.

Gerakan tangan kanan dan kiri ke bawah secara bergantian dan

berulang-ulang seolah memerah susu sapi. Atau dengan kedua

tangan lakukan gerakan memeras, memijat, dan memutar secara

lembut pada lengan bayi mulai dari pundak ke pergelangan kanan.

31


b. Perahan cara Swedia

Pijatan dimulai dari pergelangan tangan kea rah badan

untuk mengalirkan darah ke jantung danke paru-paru. Gerakkan

tangan kanan dan kiri secara bergantian, mulai dari pergelangan

tangan kea rah pundak. Atau dengan kedua tangan lakukan gerakan

memeras, memutar, dan memijat secara lembut pada lengan bayi

mulai dari pergelangan tangan ke pundak.


c. Telapak tangan

Dengan kedua ibu jari, pijatlah telapak tangan seolah

membuat lingkaran lingkaran kecil dari pergelangan tangan ke rah

32

jari-jemari. Sedangkan, keempat jari lainnya memijat punggung

tangan.


d. Jari

Pijat jari bayi sau persatu menuju ujung jaridengan gerakan

memutar. Akhiri gerakan ini dengan tarikan pada tiap ujung jari.


e. Gerakan menggulung

Peganglah bayi bagian atas/bahu dengan kedua telapak

tangan. Bentuklah gerakan menggulung dari pangkal lengan

menuju pergelangan tangan/jari-jari.

(Gambar 2.21 pijat bayi tahap 21)f. Gerakan akhir

Sama seperti gerakan akhir yang dilakukan pada pemijata kaki.

33


5. Muka

a. Membasuh muka

Tutuplah wajah bayi dengan kedua telapak tangan anda dengan

lembut sambil bicara pada bayi secara halus. Gerakkan kedua

tangan anda ke samping pada kedua sisi wajah bayi seperti gerakan

membasuh muka.


b. Dahi: menyetrika dahi

Letakkan jari-jari kedua tangan anda pada pertengahan dahi.

Tekankan jari-jari anda dengan lembut mulaidari tenmgah dahhi

bayi bayi kearah samping kanan dan kiri seplah menyetrika bayi.

Setelah itu gerakkan ke bawah ke daerah pelipis dan buatlah

lingkaran-lingkaran kecil di pelipis kemudian gerakkan kea rah

dalam melalui daerah pipi di bawah mata.

34


c. Alis: menyetrika alis

Letakkan kedua ibu jari ada diantara kedua alis mata. Lalu

pijat daerah bagian atas mata/alis mulai dari tengah ke

sampingseperti menyetrika alis.


d. Hidung: senyum pertama

Letakkan kedua ibu jari anda diantara kedua alis.

Tekankanlah ibu jari anda dari pertengahan kedua alis turun

melalui tepi hidung kea rah pipi kemudian gerakkan ke samping

dank e atas seolah membuat bayi tersenyum.


e. Rahang atas: senyum kedua

35

Letakkan kedua ibu jari anda pada pertengahan rahang atas

atau di atas mulut di bawah sekat hidung. Gerakkan kedua ibu jari

anda dari tengah ke samping dan ke atas ke daerah pipi seolah

membuat bayi tersenyum.


f. Dagu/rahang bawah: senyum ketiga

Letakkan kedua ibu jari anda di tengah dagu. Tekankan dua

ibu jari pada dagu, lalu gerakkan dari tengah ke samping kemudian

ke atas seolah membuat bayi tersenyum.


g. Belakang telinga

Dengan tekanan lembut gerakkan jari-jari kedua tangan

anda dari belakang telinga kanan dan kiri ke tengah dagu. Atau

dengan tekanan lembut gerakkan kedua tangan anda dari belakang

telinga membentuk lingkaran-lingkaran kecil keseluruh kepala.


36

6. Punggung

a. Gerakan maju mundur : kuda goyang

Tengkurapkan bayi melintang di depan anda dengan kepala

di sebelah kiri dan kaki di sebelah kanan. Pijatlah dengan gerakan

maju mundur menggunakan kedua telapak tangan di sepanjang

punggung bayi, dari bawah lehger sampai ke pantat bayi.


b. Gerakan menyetrika

Lakukan usapan dengan telapak tangan anda, menyerupai

gerakan menyetrika di mulai dari pundak ke bawah sampai ke

pantat.


c. Gerakan melicinkan kertas

Tengkurappan bayi anda dengan kaki mengarah pada anda.

Letakkan kedua telapak tangan anda pada pantat bayi, kemudian

usaplah kedua sisi tulang belakang dengan lembut mulai dari

37

pantan ke atas sampai ke bahu seolah anda sedang melicinkan

kertas panjang.


d. Gerakan melingkar

Buatlah gerakan-gerakan melingkar kecil-kecil dengan jari-

jari kedua tangan anda, mulai dari batas leher atas turun ke bawah

sampai batas leher bawah, kemudian kesamping menyusuri bahu

kanandan kiri. Setelah itu, lanjutkan dengan gerakan dari batas

leher bawah turun ke bawah disebelah kanan dan kiritulang

punggung sampai ke pantat.


e. Gerakan menggaruk

Tekankan dengan lembut kelima jari-jari tangan kanan anda

pada punggung bayi, kemudian buat gerakan seperti menggaruk

kebawah memanjang sampai ke pantat bayi.

(Gambar 2. 34 pijat bayi tahap 34)

38

2.2.8 Pijat untuk bayi premature

Tata cara pemijatan untu bayi prematur menurut Dini aminarti, 2013

adalah:

1. Letakkan bayi dalam posisi terlentang

2. Usap seluruh tubuh bayi, dengan tangan anda, mulai dari kepala sampai

kaki.

3. Lakukan juga dengan posisi telungkup (jika memungkinkan bayi bisa

ditelungkupkan).

4. Raih tangan bayi.

5. Tekuk sikunya 3 kali dengan perlahan. Setalah itu, berhenti sejenak.

Ulangi lagi. Lakukan sebanyak 2 hingga 3 kali.

6. Lakukan bergantian untuk siku kanan dan siku kiri

7. Baringkan bayi hingga sikap kedua kakinya memungkinkan untuk

dipegang.

8. Setelah dipegang, tekuk bagian lututnyatiga kali dengan perlahan. Setelah

itu berhenti sejenak. Ulangi lagi.

2.3 Konsep Dasar Pertumbuhan Bayi

2.3.1 Pengertian pertumbuhan pada bayi

Bayi (infant) adalah individu dengan umur 0 sampai 11 bulan. Masa

bayi ini dibagi menjadi dua periode, yaitu masa neonatal dan masa post

neonatal. Masa neonatal adalah masa bayi yang dimulai dari umur 0

sampai 28 hari. Pada masa ini terjadi adaptasi terhadap lingkungan dan

terjadi perubahan sirkulasi darah, serta mulai berfungsinya organ-organ

39

penting dalam tubuh. Masa neonatal dibagi lagi menjadi dua periode, yaitu

masa neonatal dini dan masa neonatal lanjut. Masa neonatal dini dimulai

dari umur 0 sampai 7 hari, sedangkan masa neonatal lanjut dimulai dari

umur 8 sampai 28 hari. masa bayi yang kedua adalah masa post neonatal,

yaitu masa bayi yang dimulai pada umur 29 hari sampai 11 bulan. Pada

masa ini terjadi pertumbuhan yang pesat dan proses pematangan yang

berlangsung secara terus menerus terutama meningkatnya fungsi system

syaraf (Departemen Kesehatan, 2009).

Bayi adalah individu yang lemah dan memerlukan proses adaptasi.

Bayi harus dapat melakukan empat penyesuaian agar dapat tetap hidup,

yaitu perubahan suhu, menghisap dan menelan, bernafas, dan pembuangan

kotoran. Kesulitan proses adaptasi akan menyebabkan bayi mengalami

penurunan berat badan, keterlambatan perkembangan, perilaku yang tidak

teratur bahkan bisa sampai meninggal dunia (Mansur, 2009).

Selama dua tahun pertama kehidupan bayi, pertumbuhan fisiknya

berlangsung sangat pesat. Kemudian selama tahun kedua, pertumbuhan

fisiknya melambat, tetapi perkembangannya berlangsung cepat. Pada masa

bayi terlihat gerakan-gerakan spontan yang disebut refleks. Refleks adalah

gerakan-gerakan bayi yang bersifat tidak terkoordinasi dan spontan

muncul sebagai reaksi terhadap rangsangan tertentu serta memberi bayi

respon penyesuaian diri terhadap lingkungannya. Selama bulan pertama

kehidupannya, sebagian refleks menghilang dan menyatu dengan gerakan

yang relatif disengaja. Pada saat bayi menguasai kemampuan tersebut,

40

maka bayi sudah memiliki skill atau keterampilan. Refleks dan skill

disebut juga sebagai kemampuan motorik (Mansur, 2009).

Berdasarkan definisi yang telah disebutkan dapat disimpulkan, bayi

adalah individu berusia 0 sampai 11 bulan yang masih lemah dan

membutuhkan adaptasi yang baik serta masih bergantung kepada orang

lain terutama ibunya untuk memenuhi kebutuhannya.

Pertumbuhan adalah perubahan yang terjadi di dalam tubuh yang

meliputi ukuran, jumlah, atau dimensi tingkat sel, organ, maupun individu

yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, pound, kilogram), ukuran

panjang (sentimeter, meter), umur tulang, dan keseimbangan metabolik

(retensi kalsium dan nitrogen tubuh). Pertumbuhan mempunyai dampak

terhadap aspek fisik, seperti ukuran lingkar kepala, berat badan, panjang

badan, lingkar lengan, dll (Adriana, 2011).

2.3.2 Ciri pertumbuhan

Ciri pertumbuhan menurut Aziz alimul hidayat 2008, adalah :

1. Dalam pertumbuhan akan terjadi perubahan ukuran dalam hal

bertambahnya ukuran fisik seperti berat badan, tinggi badan, lingkar

kepala, lingkar dada, dan lain-lain.

2. Dalam peretumbuhan dapat terjadi perubahan proporsiyang dapat

terlihat pada proporsi fisik atau organ manusia yang muncul mulai dari

masa konsepsi hingga dewasa.

3. Pada pertumbuhan dan perkembangan terjadi hilangnya cirri-ciri lama

yang ada selama masa pertumbuhan, seperti hilangnya kelenjar timus,

lepasnya gigi susu, atau hilangnya refleks-refleks tertentu.

41

4. Dalam pertumbuhan terjadi ciri baru yang secara perlahan mengikuti

proses kematangan, seperti adanya rambut pada daerah aksila, pubis

atau dada.

2.3.3 Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan

Menurut aziz alimul hidayat (2008), dalam proses pertumbuhan dan

perkembangan anak setiap individu akan mengalami siklus yang bebeda

pada kehidupan manusia. Peristiwa tersebut dapat secara cepat maupun

lambattergantung dari individu atau lingkungan. Proses percepatan dan

perlambatan tersebut dapat dipengaruhi oleh faktor herediter, faktor

lingkungan dan hormonal.

1. Faktor herediter

Merupakan faktor yang dapat diturunkan sebagai dasar dalam

mencapai tumbuh kembang anak disamping faktor lain. Faktor herediter

meliputi bawaan, jenis kelamin, ras dan suku bangsa. Faktor ini dapat

ditentukan dengan intensitas, kecepatan dalam pembelahan sel telur,

tingkat sensitivitas jaringan terhadap rangsangan, usia pubertas, dan

berhentinya pertumbuhan tulang.

Pertumbuhan dan perkembangan anak dengan jenis kelamin laki-

laki setelah lahir akan cenderung lebih cepat dengan anak perempuan

serta akan bertahan sampai usia tertentu. Baik anak laki-laki maupun

perempuan akan mengalami pertumbuhan yang lebih cepat ketika

merekan mencapai masa pubertas.

Ras atau suku bangsa juga memiliki peran dalam mempengaruhi

pertumbuhan dan perkembangan, hal ini dapat dilihat dari suku bangsa

42

tertentu yang memiliki kecenderungan lebih besar atau tinggi, seperti

orang Asia lebih pendek atau kecil dari pada orang eropa dan yang

lainnya.

2. Faktor lingkungan

a. Lingkungan prenatal

Lingkungan prenatal merupakan lingkungan dalam

kandungan, mulai dari konsepsi sampai lahir dan meliputi gizipada

waktu ibu hamil, lingkungan mekanis, zat kimia atau toksin dan

hormonal.

1) Gizi ibu pada waktu hamil, bila buruk akan melahirkan anak

yang kurang gizi dan mudah terkena infeksi.

2) Mekanis, karena adanya trauma dapat menyebabkan kelainan

bawaan.

3) Toksik/ zat kimia yang termakan atau terhirup oleh ibu akan

mempengaruhi keadaan janin dan bisa terjadi kelainan bawaan.

4) Endokrin, gangguan pada hormone - hormon pertumbuhan akan

mengakibatkan gagal tumbuh pada bayi.

5) Radiasi, keadaan ini dapat mempengaruhi pertumbuhan bayi.

6) Infeksi intra uterin dapat mengakibatkan cacat bawaan.

7) Stress ibu hamil dapat menghambat pertumbuhan janin.

8) Imunitas, dimana akan memberikan kekebalan bayi.

9) Anoksia embrio dapat mengakibatkan pertumbuhan janin tidak

maksimal dan dapat menyebabkan kematian janin.

43

b. Lingkungan post natal

Selain lingkungan intra uteri terdapat lingkungan setelah

lahiryang juga dapat mempengaruhi tumbuh kembang anak, seperti

budaya lingkungan, social ekonomi keluarga, nutrisi, iklim atau

cuaca, olahraga, posisi anak dalam keluarga dan status kesehatan.

Menurut Widyani (2008) lingkungan ini antara lain :

1. Tempat tinggal

Bayi yang tinggal ditempat yang udaranya segar dan suhu serta

kelembapan udaranya nyaman dapat mempengaruhi proses

pembakaran dan metabolisme tubuh, secara tidak langsung akan

berpengaruh pada pertumbuhanya.

a) Lingkungan pergaulan

Apabila hubungan bayi dengan orang tua dan orang- orang

disekitarnya mesra dan penuh kehangatan , suasana kondusif

tersebut akan membuat bayi dapat tumbuh secara optimal.

b) Sinar matahari yang diterima

Sinar matahari pagi (pukul 07.00-09.00) berhubungan erat

dengan proses pembentukan vitamin D guna pertumbuhan

tulang dan gigi.

c) Status gizi

Bayi yang mendapat asupan gizi yang seimbang baik kualitas

maupun kuantitasnya, meliputi: air, karbohidrat, lemak, protein,

vitamin dan mineral, akan memperoleh energi yang cukup untuk

pertumbuhannya.

44

d) Tingkat kesehatan orang tua

Bayi yang dilahirkan dari pasangan suami- istri yang sehat

dan senantiasa dijaga kesehatanya, akan dapat tumbuh secara

optimal karena gizi yang dimakan akan dipergunakan

pertumbuhan tidak untuk mengatasi sakit yang diderita.

e) Tingkat emosi

Sebagai orang tua kita perlu memperhatikan temperamen

dasar bayi kita, sehingga tingkat emosi yang ditunjukkan oleh

bayi saat membutuhkan sesuatu atau merasa tidak nyaman dapat

ditangkap secara tepat, selanjutnya diupayakan keadaan nyaman

bagi bayi kita.

f) Latihan fisik

Latihan fisik juga diperlukan bagi bayi seperti pijat bayi agar

bayi terangsang otot- otot, tulang dan sistem organ untuk

berfungsi optimal juga mempererat hubungan emosional orang

tua dan bayi.

c. Faktor hormonal

Faktor hormonal yang berperan dalam tumbuh kembang anak antara

lain hormone somatrotopin, tiroid. Hormone somatotropin (growt

hormone) berperan dalam mempengaruhi pertumbuhan tinggi badan

dengan menstimulasi terjadinya poliferasi sel kartilago dan system

skeletal. Hormone tiroid berperan dalanm metabolisme tubuh

45

2.3.4 Kebutuhan Dasar

Menurut Soetjiningsih (1998) kebutuhan dasar anak untuk

pertumbuhandan perkembangan secara umum digolongkan menjadi tiga

yaitu :

1. (ASUH) Kebutuhan Fisik Biomedis

a. Pangan atau gizi merupakan kebutuhan terpenting.

b. Perawatan kesehatan dasar, antara lain: imunisasi, Pemberian

ASI,Penimbangan bayi yang teratur, pengobatan kalau sakit.

c. Pemukiman yang layak

d. Higiene perorangan dan sanitasi lingkungan

e. Pakaian

f. Kesegaran jasmani, rekreasi, dan lain lain.

2. (ASIH) Kebutuhan Emosi / Kasih Sayang

Kasih sayang dari orang tua akan menciptakan ikatan yang erat

dankepercayaan dasar. Kehadiran ibu atau penggantinya dengan kontak

fisik(kulit dan mata) dan psikis sedini mungkin akan menjalin rasa

aman bagibayi. Kekurangan kasih sayang ibu pada tahun- tahun

pertama kehidupanberdampak negatif padapertumbuhan anak baik fisik,

mental maupun emosi.

3. (ASAH) Kebutuhan Akan Stimuli Mental

Stimulasi mental merupakan cikal bakal dalam proses belajar

(pendidikan danpelatihan) pada anak. Stimulasi ini mengembangkan

perkembangan mental psikososial: kecerdasan, keterampilan,

46

kemandirian, kreatifitas, agama, kepribadian, moral, etika dan

produktivitas.

2.3.5 Tahapan pertumbuhan

1. Masa postnatal

a. Masa neonatus (0-28 hari)

Masa ini merupakan masa masa terjadinya kehidupan yang baru

dalam ekstra uteri yaitu proses adaptasi semua sistem organ tubuh.

Selanjutnya terjadi aktivitas (pergerakan) bayi yang mulai meningkat

untuk memenuhhi kebutuhan gizi, seperti menangis, memutar-mutar

kepala, mengisap dan menelan.

b. Masa bayi

Masa bayi dibagi menjadi dua tahap perkembangan. Tahap

pertama antara usia (1-12 bulan). Petumbuhan dan perkembangan

pada masa ini dapat berlangsung secara terus menerus, khususnya

dalam peningkatan susunan saraf. Tahap kedua (usia 1-2 tahun):

kecepatan pertumbuhan pada masa ini mulai menurun dan terdapat

percepatan pada perkembangan motorik.

2.3.6 Penilaian pertumbuhan fisik pada bayi

1. Pengukuran antropometri

Pengukuran antropometri ini meliputi pengukuran berat badan,

tinggi badan, lingkar kepala dan lingkar lengan atas. Dalam prngukuran

antropometri terdapat dua cara pengukuran, yaitu pengukuran

berdasarkan usia dan pengukuran tidak berdasarkan usia. Pengukuran

berdasarkan usia misalnya berat badan berdasarkan usia, tinggi badan

47

berdasarkan usia, dan lain-lain. Sedangkan pengukuran tidak

berdasarkan usia misalnya pengukuranberat badan berdasarkan tiggi

badan, lingkar lengan atas berdasarkan tinggi badan, dan lain-lain.

2. Berat badan

Pada masa ertumbuhan berat badan bayi dibagi menjadi dua, yaitu

usia 0-6 bulan dean usia 6-12 bulan. Untuk usia 0-6 bulan pertumbuhan

berat badan akan mengalami penambahan setiap minggu sekitar 140-

200 gram dan berat badannya akan menjadi dua kali berat badan lahir

pada akhir bulan ke-6. Sedangkan pada usia 6-12 bulan terjadi

penambahan setiap minggu sekitar 25-40 gram dan pada akhir bulan ke-

12 akan terjadi penambahan tiga kali lipat berat badan lahir.

Tabel berat badan normal pada anak menurut umur (Widya,

2008)

Usia(bulan)

Berat Badan(Kg)

0 2,7 – 3,01 3,4 - 4,02 4,0 – 4,73 4,5 – 5,44 5,0 – 6,05 5,5 – 6,56 6,0 – 7,07 6,5 – 7,58 6,8 – 8,29 7,3 – 8,510 7,6 – 9,011 8,0 – 9,512 8,2 – 9,7

Tabel 2.1 berat badan normal menurut umur

3. Tinggi badan

Pada usia 0-6 bulan bayi kan mengalami penambahan tinggi sekitar

2,5 cm setiap bulannya. Pada usia 6-12 bulan mengalami penambahan

48

tinggi badan hanya sekitar 1,25 cm setiap bulannya. Pada akhir tahun

pertama akan meningkat kira-kira 50% dari tinggi badan waktu lahir.

4. Lingkar kepala

Pertumbuhan pada lingkar kepala ini terjadi dengan sangat cepat

sekitar 6 bulan pertama, yaitu dari 35-45 cm. pada usia-usia selanjutnya

pertumbuhan lingkar kepala mengalami perlambatan. Pada usia 1 tahun

hanya mengalami pertumbuhan kkurang lebih hanya 46,5 cm.

5. Penilaian Pertumbuhan Fisik Bayi dengan KMS

Penilaian pertumbuhan fisik anak, dapat digunakan ukuran

antropometrik dengan menilai berat badan dengan umur. Penilaian ini

dapat dilihat di dalam KMS (Kartu Menuju Sehat). KMS adalah alat

yang penting untuk memantau tumbuh kembang anak. Aktifitasnya tidak

hanya menimbang dan mencatat saja, tetapi harus menginterpretasikan

tumbuh kembang anak kepada ibunya, sehingga memungkinkan

pertumbuhan anak dapat diamati dengan cara menimbnag teratur setiap

bulan. Intrepetasi KMS, dimana garis pada kurva pertumbuhan pada

KMS berfungsi ganda, yaitu:

a. Sebagai tanda persentil / persentasi tertentu.

b. Petunjuk arah yang harus dicapai oleh grafik berat badan bayi

seperti,

1) Arah panah ke atas dalam indek >80% ( ), pertumbuhan anak

baik.

2) Arah panah datar dalam rentang indek 60-70% ( ), pertumbuhan

kurang baik, memerlukan perhatian khusus.

49

3) Arah panah ke bawah dalam indek 60% ( ), memerlukan

tindakan segera.

4) Arah panah ke atas mencapai indek >60%, ibu harus diberi pujian

atas keberhasilannya menaikkan kembali berat badan anaknya

searah kurva pertumbuhan normal.

KMS yang ada saat di Indonesia berdasarkan standar Harvard,

dimana 50 persentil standar Harvard dianggap 100% yang merupakan

batas atas garis hijau. Garis titik-titik merupakan batas gizi baik dan gizi

kurang (cut off point) berdasarkan median-2SD, mempunyai nilai yang

kurang lebih sama dengan persentil ke-3, atau 80% terhadap median.

Sedangkan garis merah adalah 60% terhadap median yang merupakan

batas gizi kurang dengan gizi buruk. Tiap lapis warna pada KMS adalah

5%. Pertumbuhan anak yang baik, apabila mengikuti arah lengkungan

garis pada KMS. Perhatian kita jangan hanya terfokus pada anak-anak

yang dibawah cut off point saja, tetapi juga pada anak-anak yang

mempunyai ukuran antropometri 120% atau lebih, yang ada

kecenderungan akan menjadi obesitas (Soetjiningsih,2008).

BAB 3

KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

3.1 KERANGKA KONSEP

Input Proses Output Outcome

Keterangan

Diteliti :

Tidak diteliti :

Gambar 3.1 Keragka Konseptual Penelitian

Berdasarkan gambar 3.1 di atas dijelaskan bahwa faktor yeng

memengaruhi pijat bayi adalah Pendidikan, Sosial ekonomi, Adat istiadat,

Kepercayaan masyarakat dan Ketersediaan waktu di masyarakat, dalam proses

pijat bayi ini dapat Menciptakan rasa nyaman pada bayi dan membantu

meningkatkan berat badan bayi serta proses pertumbuhan bayi sehingga diperoleh

bayi yang sehat

50

Faktor yang

memengaruhi pijat

bayi

1. Pendidikan2. Sosial ekonomi3. Adat istiadat4. Kepercayaan

masyarakat5. Ketersediaan

waktu di masyarakat

Pijat bayi Meningkatkan

berat badan

bayi serta

membantu

proses

pertumbuhan

bayi

Perubahan berat

badan Bayi

51

3.2 Hipotesis Penelitian :

Hipotesis yang akan di buktikan dalam penelitian ini (H1) berbunyi “Ada

Hubungan rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM

Ny.”R” Desa Bendosari Kecamatan Ngantru Kabupaten Tulungagung tahun

2015

Sedangkan hipotesis nol (H0) dalam penelitian ini berbunyi“ Tidak ada

Hubungan rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM Ny.

“R” Desa Bendosari Kecamatan Ngantru Kabupaten Tulungagung tahun 2015

BAB 4

METODE PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian

Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini dijelaskan berdasarkan

berbagai perspektif sebagai berikut:

1. Berdasarkan ruang lingkup penelitian termasuk jenis penelitian inferensial.

1. Berdasarkan tempat penelitian termasuk jenis penelitian lapangan.

2. Berdasarkan jenis pengumpulan data termasuk jenis penelitian survey.

3. Berdasarkan ada tidaknya perlakuan termasuk jenis rancangan penelitian

noneksperimental atau expost facto.

4. Berdasarkan waktu penelitian termasuk jenis rancangan penelitian cross

sectional.

5. Berdasarkan tujuan penelitian adalah penelitian analitik korelasional

6. Berdasarkan sumber data penelitian ini termasuk penelitian sekunder

4.2 Populasi, Sampel, Besar Sampel dan Teknik Pengambilan sempel

4.2.1 Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh bayi di BPM Ny. “R”

desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung sebanyak 42

orang periode bulan agustus 2015

4.2.2 Sampel

Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh bayi di BPM Ny “R”

desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung

52

53

4.2.3 Besar Sampel

Besar sampel dalam penelitian ini adalah 42 orang yang diambil dari total

populasi

4.2.4 Teknik pengambilan sampel

Teknik sampling yang digunakan adalah total population Sampling.

Ada kalanya banyak subyek yang terdapat pada setiap strata atau setiap

wilayah tidak sama. Oleh karena itu, untuk memperoleh sampel yang

representatif, pengambilan subyek harus sebanding dengan banyaknya

subyek dalam masing–masing kelompok (Arikunto, 2010).

4.3 Variabel penelitian dan definisi operasional

4.3.1 Variabel penelitian

Variabel independent (X) dalam penelitian ini adalah pijat bayi dan

(Y) adalah perubahan berat badan, dalam penelitian ini adalah di BPM Ny.

Rahayu desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun

2015

4.3.2 Definisi operasional : Hubungan Rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM Ny. Rahayu desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun 2015

No Variabel Definisi oprasional

Parameter Alat ukur Skala Kategori

1 Rutinitas Pijat bayi

salah satu bentuk terapi sentuh pada bayi yang dilakukan secara rutin dan teratur

Terapi sentuhan pada bayi yang dilakukan secara rutin dengan frekuensi 1 minggu 2 kali dengan menggunakan prosedur yang telah ditetapkan

KMS Ordinal 1. Rutin2. Tidak

Rutin

2 Perubahan Berat badan bayi

Suatu perubahan berat badan yang dialami bayi setiap bulannya

Berat badan bayi dari hasil penimbangan dilihat dari Buku KMS

KMS Ordinal 1. Meningkat2. Tetap3. Turun

54

4.4 Bahan Penelitian

Bahan dalam penelitian ini yaitu berupa alat tulis, lembar KMS dan

Cheklist, Handuk atau lap, popok, dan baju ganti, minyak, air dan waslap.

4.5 Instrumen Penelitian dan Uji Validitas Instrumen Penelitian

4.5.1 Instrumen Penelitian

Instrument yang digunakan untuk mengukur variabel X adalah KMS

Instrument yang digunakan untuk mengukur variabel Y adalah KMS

4.5.2 Uji Validitas Instrumen Penelitian

Untuk mengukur validitas instrumen dilakukan dengan menggunakan

uji validitas internal, yaitu instrumen yang dicapai jika kriteria yang ada

dalam instrumen secara rasional (teoritis) telah mencerminkan apa yang

diukur.

4.6 Prosedur pengumpulan data

4.6.1 Pengambilan Data

Pengambilan data adalah suatu proses pendekatan kepada subyek dan

proses pengambilan karakteristik subyek yang diperlukan dalam suatu

penelitian (Nursalam, 2008). Sebelum melakukan penelitian, prosedur

pengambilan data yang ditetapkan sebagai berikut :

1. Mendapat rekomendasi dari institusi Program Khusus Kebidanan D-4

Universitas Kadiri.

2. Mengajukan ijin penelitian ke bidan Ny “R”

55

3. Mengumpulkan data semua bayi dan yang mengikuti pijat bayi serta

balita yang tidak mengikuti pijat bayi

4.6.2 Pengolahan Data

Pengolahan data adalah suatu proses pendekatan subyek dan proses

pengolahan karakter subyek yang diperlukan dalam suatu penelitian

(Nursalam, 2008). Data sekunder tersebut kemudian diolah dan

diklarifikasikan. Setelah semua data terkumpul, dilakukan pengolahan data

melalui tahapan Editing, Coding, Scoring, dan Tabulating.

1. Editing

Peneliti memeriksa kembali data yang sudah terkumpul secara

langsung dan memastikan bahwa data tersebut sudah lengkap.

2. Coding

Coding dalam penelitian ini peneliti menggunakan beberapa kode

pada bagian tertentu untuk mempermudah waktu pentabulasian dan

analisa data.

Data Umum

3. Pendidikan ibu

Dasar (SD-SMP) : Kode 1

Menengah (SMA) : Kode 2

Tinggi (D3_PT) : Kode 3

4. Pekerjaan ibu

IRT : Kode 1

Swasta : Kode 2

Wiraswasta : Kode 3

56

PNS : Kode 4

Data Khusus

1. Pijat bayi

Rutin : Kode 1

Tidak Rutin : Kode 2

2. Pertambahan berat badan

a. Meningkat : Kode 1

b. Tetap : Kode 2

c. Turun : Kode 3

3. Scoring

Scoring adalah memberikan skor pada setiap data yang termasuk dalam

kategori dengan melakukan pemberikan nilai.

4. Tabulating

Tabulating merupakan kegiatan memasukkan data ke dalam tabel

yamg telah disediakan, baik yang tabel kerja untuk menghitung data

tertentu secara statistik.

4.7 Analisa data

4.7.1 Analisa univariat

Analisa univariat yaitu analisa yang dilakukan terhadap tiap variabel

dari hasil penelitian. Pada umumnya dalam analisa ini hanya menghasilkan

distribusi dan presentase dari tiap variabel. Variabel Independent dalam

penelitian ini adalah pijat bayi. Sedangkan variabel independent dalam

penelitian ini adalah perubahan berat badan

57

Variabel X : Nilainya 1 apabila bayi teratur dilakukan pemijatan

Nilainya 2 apabila bayi tidak teratur dilakukan pemijatan

Selanjutnya hasil dari penelitian ini disajikan dalam bentuk tabel

distribusi frekuensi kemudian diinterpretasikan atas data tersebut dan

dilakukan analisa (pembaharuan terhadap subvariabel yang diteliti). Hasil

pengolahan data dibuat dalam bentuk prosentase kemudian diinterpretasi

dengan skala sebagai berikut :

100% : Seluruh responden

76%-99% : Hampir seluruh responden

51%-75% : Sebagian besar responden

50% : Setengah responden

26%-49% : Hampir setengan responden

1%-25% : Sebagian kecil responden

0% : Tidak satupun

4.7.2 Analisa Bivariat

Analisa bivariat untuk mencari ada tidaknya pengaruh pelatihan

pijat bayi menggunakan tabel silang (cross tab).

Setelah data diperoleh, diolah dan ditabulasi kemudian dilakukan

analisa data dengan meggunakan uji hipotesis. Analisa inferensial

menggunakan uji korelasi Spearman’s Rank (Rho) dengan sistem

komputerisasi.

Keterangan:

P: koefisien korelasi

D: selisih tingkatan

N: jumlah sampel

58

Nilai ρ

Nilai ρ hitung dibandingkan dengan ρ tabel. Jika ρ hitung > ρ tabel

maka H0 ditolak dan H1 diterima. Analisa yang digunakan menggunakan

program komputer sehingga pengambilan data kesimpulan analisa adalah

jika P – Value ≤ α maka H0 ditolak dan H1 diterima dan untuk P – Value ≥

α maka H0 diterima dan H1 ditolak. Pada penelitian ini nilai α adalah 0,05.

Interpretasi hasil uji hipotesis:

a. Jika nilai ρ < 0,05 H0 ditolak dan H1 diterima, artinya ada hubungan

antara pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi.

b. Jika nilai ρ > 0,05 H0 diterima dan H1 ditolak, artinya tidak ada

hubungan antara pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi

Kekuatan korelasi (r)

Nilai Interpretasi0,00-0,199 Sangat Lemah0,20-0,399 Lemah0,40-0,599 Sedang0,60-0,799 Kuat0,80-1,000 Sangat kuat

Arah korelasi

a. Positif (+) searah. Jika pijat bayi semakin rutin maka berat badan

bayi juga semakin meningkat atau jika pijat bayi semakin menurun

maka berat badan bayi juga semakin menurun.

b. Negatif (-) berlawanan arah. Jika rutinitas pijat bayi semakin

meningkat maka berat badan bayi semakin menurun atau jika pijat

bayi semakin jarang maka berat badan bayi juga semakin

meningkat.

BAB 5

HASIL PENELITIAN, ANALISA, DAN PEMBAHASAN

5.1 Data Umum

5.1.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan ibu

Karakteristik bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan

ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015 berdasarkan

pendidikan ibu dijelaskan dalam tabel dibawah ini:

No Pendidikan Ibu Frekuensi Prosentase1 Dasar 11 26,2%2 Menengah 20 47,6%3 Tinggi 11 26,2%

Jumlah 42 100 %Tabel 5. 1 Distribusi frekuensi pendidikan ibu dari bayi di BPM ny “R” desa

bendosari kecamatan ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

Sumber : pengambilan data dari buku laporan, 2015

Dari tabel 5.1 diatas didapatkan data bahwa hampir setengah

responden (47,6%) mempunyai ibu yang berpendidikan menengah yaitu

sebanyak 20 orang.

5.1.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan ibu

Karakteristik bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan ngantru

kabupaten Tulungagung pada tahun 2015 berdasarkan pekerjaan ibu

dijelaskan dalam tabel dibawah ini:

Tabel 5.2 Distribusi frekuensi pekerjaan ibu dari bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

No Pekerjaan Ibu Frekuensi Prosentase1 IRT 9 21,4%2 Swasta 15 35,7%3 Wiraswasta 14 33,3%4 PNS 4 9,5%

Jumlah 42 100 % Sumber: pengambilan data dari buku laporan 2015

59

60

Dari tabel 5.2 diatas didapatkan data bahwa hampir setengah

responden (35,7%) mempunyai ibu yang bekerja swasta yaitu sebanyak 15

orang.

5.2 Data Khusus

5.2.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan rutinitas pijat

bayi


kabupaten Tulungagung pada tahun 2015 berdasarkan rutinitas pijat bayi

dijelaskan dalam tabel dibawah ini:

Tabel 5. 3 Distribusi rutinitas pijat bayi dari bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

No Rutinitas pijat bayi Frekuensi Prosentase1 Rutin 20 47,6%2 Tidak rutin 22 52,4%

Jumlah 42 100 %Sumber : pengambilan data dari buku laporan, 2015

Dari tabel 5.3 diatas didapatkan data bahwa sebagian besar dari

responden mempunyai tidak rutin pijat bayi (52,4%) yaitu 22 orang.

5.2.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan perumbahan

berat badan


kabupaten Tulungagung pada tahun 2015 berdasarkan penambahan berat

badan dijelaskan dalam tabel dibawah ini:

Tabel 5. 4 Distribusi frekuensi perubahan berat badan dari bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

No Perubahan berat badan Frekuensi Prosentase1 Meningkat 17 40,5 %2 Tetap 18 42,9 %3 Turun 7 16,7 %

Jumlah 42 100 % Sumber : pengambilan data dari buku laporan, 2015

Dari tabel 5.4 diatas didapatkan data bahwa hampir setengah dari

responden mempunyai berat badan yang tetap (42,9%) yaitu 18 orang.

61

5.2.3 Distribusi silang antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan, dan hubungan antara keduanya.

Distribusi silang antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan dijelaskan dalam tabel berikut ini:

Tabel 5.5 Distribusi silang hubungan antara Rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM ny. “R” desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun 2015

NoRutinitas pijat bayi

Perubahan berat badanTotal

Meningkat Tetap Turun∑ % ∑ % ∑ % ∑ %

1 Rutin 15 35,7 5 11,9 0 0 20 47,62 Tidak rutin 2 4,8 13 31 7 16,7 22 52,4

Total 17 40,5 18 42,9 7 16,7 42 100r : 0,693 ρ-value : 0.000 α : 0.05Sumber : pengambilan data dari buku laporan 2015

Menurut tabel 5.5 diatas menunjukkan hampir setengah dari responden

rutin pijat bayi dan mempunyai berat badan yang meningkat yaitu 15 orang

(35,7%).

Setelah diuji dengan uji Spearman rho dengan menggunakan

komputer, didapatkan rho value sebesar 0,000, karena ρ-value <0,05 maka H0

ditolak, dan H1 diterima, yang artinya ada hubungan antara rutinitas pijat bayi

dengan perubahan berat badan bayi. Sementara itu nilai r sebesar 0,693

menunjukkan Hubungan antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan bayi mempunyai korelasi dalam tingkat kuat, dengan arah positif, yang

artinya semakin rutin pijat bayi dilakukan maka berat badan bayi juga akan

meningkat.

62

5.3 Pembahasan

5.3.1 Tingkat rutinitas pijat bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan Ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

Dari tabel 5.3 diatas didapatkan data bahwa sebagian besar dari

responden tidak rutin pijat bayi (52,4%) yaitu 22 orang.




seseorang secara terus menerus dan teratur untuk mencapai hasil yang

maksimal. Rutinitas pijat bayi dapat mempengaruhi perubahan berat badan

bayi.

Berdasarkan hasil penelitian tentang paritas didapatkan data bahwa

sebagian besar (52.4%) responden tidak rutin melakukan pijat bayi. Hal ini

diperkuat dari hasil penelitian, pada tabel 5.1 didapatkan data bahwa hampir

setegah responden (47.6%) berpendidikan menengah (SMP). Hal ini dapat

memengaruhi pengetahuan ibu tentang manfaat pijat bayi bagi pertumbuhan

dan perkembangan bayi serta manfaat bagi otak bayi, hal ini diperlukan

adanya pendekatan dan penyuluhan serta pelatihan untuk meningkatkan

keterampilan ibu dalam melakukan pijat bayi.

5.3.2 Tingkat perubahan berat badan bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan Ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

Dari tabel 5.4 diatas didapatkan data bahwa hampir setengah dari

responden mempunyai berat badan yang tetap (42,9%) yaitu 18 orang.



63






5.3.3 Hubungan antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi di BPM ny “R” desa bendosari kecamatan Ngantru kabupaten Tulungagung pada tahun 2015

Menurut tabel 5.5 diatas menunjukkan hampir setengah dari responden

rutin pijat bayi dan mempunyai berat badan yang meningkat yaitu 15 orang

(35,7%).




seseorang secara terus menerus dan teratur untuk mencapai hasil yang

maksimal.








Setelah diuji dengan uji Spearman rho dengan menggunakan

komputer, didapatkan rho value sebesar 0,000, karena ρ-value <0,05 maka H0

ditolak, dan H1 diterima, yang artinya ada hubungan antara rutinitas pijat bayi

64

dengan perubahan berat badan bayi. Sementara itu nilai r sebesar 0,693

menunjukkan Hubungan antara rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat

badan bayi mempunyai korelasi dalam tingkat kuat, dengan arah positif, yang

artinya semakin rutin pijat bayi dilakukan maka berat badan bayi juga akan

meningkat.

BAB 6

PENUTUP

6.1 Kesimpulan

Dari semua penjelasan yang di kemukakan dan berdasarkan hasil

analisa data yang di lakukan maka di ambil kesimpulan sebagai berikut :

4. Hubungan Rutinitas pijat bayi di BPM Ny. R desa bendosari

kecamatan ngantru kabupaten tulungagung 2015 sebagian besar tidak

rutin pijat bayi.

5. Hubungan perubahan berat badan di BPM Ny. R desa bendosari

kecamatan ngantru kabupaten tulungagung tahun 2015, hampir

setengah mempunyai berat badan yang tetap.

6. Ada Hubungan Rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi

di BPM Ny. R desa bendosari kecamatan ngantru kabupaten

tulungagung.

6.2 Saran

1. Bagi peneliti selanjutnya

Diharapkan peneliti dapat melakukan penelitian lebih lanjut dan

lebih dalam dengan menggunakan teknik sampel yang lebih luas

sehingga hasil penelitian akan lebih baik dalam mengetahui Hubungan

Rutinitas pijat bayi dengan perubahan berat badan bayi.

65

66

2. Bagi institusi pendidikan

Disarankan agar menjadikan hasil penelitian ini sebagai

tambahan referensi dan wacana di lingkungan pendidikan serta

sebagai bahan kajian lebih lanjut khususnya untuk penelitian yang

sejenis dan diharapkan institusi lebih banyak menyediakan referensi

tentang pijat Bayi dan metode penelitian, sehingga dapat

mempermudah pada penelitian selanjutnya.

3. Bagi tenaga kesehatan

Tenaga kesehatan hendaknya lebih banyak memberikan

penyuluhan tentang pentingnya rutin pijat bayi.

67

DAFTAR PUSTAKA

Alimul, Aziz. (2007) Metodelogi Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data. Jakarta, Salemba Medika.

Andriana. (2011) Denver Development Screening Test-II. [Internet] http://www.DenverDevelopmentScreeningTest-II.com> diakses tanggal 20 Juni 2015

Arikunto, S. (2010) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta, PT Rineka Cipta

Balita Pustaka . (2001) Kamus Besar Bahasa Indonesia Edisi 3. Jakarta, Balai Pustaka

Dhamayanti. (2006) Perkembangan Balita Berdasarkan KPSP. Jakarta: Balita Pustaka

Depdiknas. (2007) Pendidikan Anak Usia Dini. Depdiknas

Depkes, RI. (2009) Konsep Perkembangan. Dep Kes RI

Depkes, RI. (2009) Tahap Tumbuh Kembang Balita .Dep Kes RI

Erikson. (1963) dalam Potter dan Perry. (2006) Perkembangan Psikososial Balita. Jakarta: EGC

Kemendikbud. (2013) Data Peningkatan APK PAUD [internet] http://www.DataPeningkatanAPKPAUD.com> [di Akses Tanggal 20 Juni 2015].

Meadow. (2006) Balita dan Masa perkembangannya [internet] http://BalitadanMasaperkembangannya.com> [di akses tanggal 20 Juni 2015].

Moersintowati. (2005) Perkembangan Balita menurut DDST-II [internet] http://www.perkembanganbalitamenurutDDST-II.com> [diakses tanggal 20 Juni 2015]

Nicki. (2007) Perkembangan anak dan Balita. Jakarta:Rineka Cipta

Nirwana. (2011) Balita Dan perkembangannya Jakarta, Rineka Cipta.

Nugroho. (2011) Konsep Perkembangan Balita. Yogyakarta, Fitramaya.

67

68

Nurbiana Dhieni, M.Psi, Proyek Direktorat Tenaga Pendidik dan Tenaga Kependidikan Pendidikan Non Formal Tahun 2009 pendidikan_anak_usia_dini-2 [diakses tanggal 20 Juni 2015]

Papalia. (2005) dalam Potter dan Perry (2005) Konsep dasar Perkembangan. Jakarta: EGC

Piaget (1952) dalam Kinney (2009) Perkembangan Kognitif Balita. Yogyakarta: Fitramaya

Pillitteri. (2003) Perkembangan Motorik Kasar Balita [Internet] http://www.perkembanganmotorikkasarbalita.com> [diakses tanggal 20 Juni 2015]

Rachmat, Mochamad. (2012) Biostatistika. Jakarta, EGC

Shahshahani. (2010) Validity and Reability determinan of denver developmental screening test-II in 0-6 years old in rehran. [Internet] http://www.validityandreabilitydeterminanofdenverdevelopmentalscreeningtest-IIin0-6yearsoldinrehran.com> [diakses tanggal 20 Juni 2015]

Soegeng, dkk. (2008) Faktor yang memengaruhi Tumbuh Kembang Balita [Internet] http://faktoryangmemengaruhitumbuhkembangbalita.com> [diakses tanggal 20 Juni 2015].

Soekirman. (2006)Konsep Dasar Balita. Jakarta, Salemba medika

Yusuf, dkk. (2012) Undang-undang tentang Pendidikan Anak usia Dini [Internet] http://www.Undang-undangtentangPendidikanAnakusiaDini.com> [diakses tanggal 20 Juni 2015]

Wong. (2001) Perkembangan Bahasa Balita [Internet] http://www.perkembangan bahasabalita.com> [diakses tanggal 20 Juni 201

Lampiran 1

RENCANA JADWAL KEGIATAN PENYUSUNAN SKRIPSI

No Kegiatan April Mei Juni Juli Agustus1 Penyusunan Outline2 Ujian Praproposal3 Penyusunan BAB 14 Penyusunan BAB 25 Penyusunan BAB 36 Penyusunan BAB 48 Ujian proposal9 Revisi dan pengesahan proposal10 Penelitian dan pengolahan data11 Penyusunan BAB 512 Penyusunan BAB 613 Acc BAB 5 dan 614 Ujian sidang skripsi

69

69

Lampiran 4

Frequencies

Statistics

pendidikan ibu pekerjaan ibu pijat bayi penambahan

berat badan

NValid 42 42 42 42

Missing 0 0 0 0

pendidikan ibu

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Dasar (SD-SMP) 11 26,2 26,2 26,2

menengah (SMA) 20 47,6 47,6 73,8

tinggi (D3-PT) 11 26,2 26,2 100,0

Total 42 100,0 100,0

pekerjaan ibu


Percent

Valid

IRT 9 21,4 21,4 21,4

Swasta 15 35,7 35,7 57,1

Wiraswasta 14 33,3 33,3 90,5

PNS 4 9,5 9,5 100,0

Total 42 100,0 100,0

pijat bayi


Percent

Valid

Rutin 20 47,6 47,6 47,6

tidak Rutin 22 52,4 52,4 100,0

Total 42 100,0 100,0

70

penambahan berat badan


Percent

Valid

meningkat 17 40,5 40,5 40,5

Tetap 18 42,9 42,9 83,3

turun 7 16,7 16,7 100,0

Total 42 100,0 100,0

Crosstabs

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

pijat bayi * penambahan

berat badan42 100,0% 0 0,0% 42 100,0%

pijat bayi * penambahan berat badan Crosstabulation

penambahan berat badan Total

meningkat Tetap turun

pijat bayi

Rutin

Count 15 5 0 20

% within pijat bayi 75,0% 25,0% 0,0% 100,0%

% within penambahan berat

badan88,2% 27,8% 0,0% 47,6%

% of Total 35,7% 11,9% 0,0% 47,6%

tidak Rutin

Count 2 13 7 22



badan11,8% 72,2% 100,0% 52,4%

% of Total 4,8% 31,0% 16,7% 52,4%

Total

Count 17 18 7 42



badan100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

% of Total 40,5% 42,9% 16,7% 100,0%

71

Nonparametric Correlations

Correlations

pijat bayi penambahan

berat badan

Spearman's rho

pijat bayi

Correlation Coefficient 1,000 ,693**

Sig. (2-tailed) . ,000

N 42 42

penambahan berat badan

Correlation Coefficient ,693** 1,000

Sig. (2-tailed) ,000 .

N 42 42

**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

72

Lampiran 5

UNIVERSITAS KADIRIFAKULTAS ILMU KESEHATANSTATUS TER AKREDITAS BAN-PT

Program Studi : 1.Ners, 2.Ilmu Keperawatan (S.1), 3.Kebidanan (D.III), 4 Bidan Pendidik (D.IV)Sekretariat : Jl. Selomangleng No. 1 Kediri Telp. (0354) 775074/ 771846, Fax (0354) 775074

Nomor : / FIK-UINK /IV/2015 Lampiran : - Perihal : Permohonan Survey

Kepada Yth. : Bidan Ny. Rahayu, Amd.Keb. Desa Bendosari Tulungagung Di

TULUNGAGUNG

Sehubungan dengan akan diadakannya survey oleh mahasiswa : NAMA : NURULLYA AINIYAH NIM : 14614022 Fakultas / Jurusan : Ilmu Kesehatan / Bidan Pendidik (D.IV) Semester : VIII (DELAPAN) Topik/Judul/Data : “HUBUNGAN RUTINITAS PIJAT BAYI

DENGAN PERUBAHAN BERAT BADAN BAYI DI BPM NY. “R” DESA BENDOSARI”

Dengan ini kami mohon dengan hormat dapatnya diberi ijin kepada mahasiswa tersebut di atas agar dapat melakuan survey di BPM Ny. “R” DESA BENDOSARI KECAMATAN NGANTRU KABUPATEN TULUNGAGUNG.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas bantuan dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Tembusan disampaikan kepada Yth : 1. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan sebagai Laporan 2. Yang bersangkutan 3. Arsip

73

skripsi lia

Documents