sgd 8 blok 7

Upload: fenty

Post on 06-Jul-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    1/16

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    2/16

      +. Non eugenol > @in! o

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    3/16

    ;idroksida 7pulp !apping8, basis

     penahan panas.

    6ahan semen dapat diklasi"ikasikan atas '

    %. Semen dengan reaksi asam

    a. 9in!&o

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    4/16

    :airan ' $oli akrilik 

    & Semen Silikat

    6ubuk semennya ka!a yang terdiri atas silikat 7SiO+8( Alumina 7Al+O-8

    :airannya ' larutan dari asam "os"or dengan garam+ dapur.

    & :ement Siliko os"at

    6ubuk ' 9in! o

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    5/16

    6ubuk semen siliko"os"at adalah kombinasi dari bubuk semen silikat dan semen

    @ink "os"at, yang dikemas dalam satu bentuk  powder   dan liquid   yang akan

    dimanipulasi untuk mendapatkan kekentalan yang tepat 7Aldelina, N.C. +4%%8.

    %8 Komposisi 6ubuk 

    a !luminosilicate "lass

    b #en" o$side

    c %a"nesium o$side

    +8 Komposisi :airan

    a. Asam "os"at 7 p&osp&oric acid 8

     b. Air 

    !. Seng dan aluminium salt 7Aldelina, N.C. +4%%8

    Salah satu semen siliko"os"at yang paling terkenal terdiri atas 34 bubuk semen

    silikat dan %4 bubuk semen seng "os"at. $ada umumnya semen siliko"os"at berisi

    %+ & +/ "lourida. Reaksi penyatuan bubuk dan !airan dapat di gambarkan sebagai

     berikut 7:ombe, %33+8 '

    Seng O

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    6/16

    +8. Komposisi :airan

    :airan yang digunakan Semen Ionomer Ka!a adalah larutan dari asam

     polia$rilat dalam konsentrasi kira&kira /4. :airan ini !ukup kental !nederung

    membentuk gel setelah beberapa waktu. $ada sebagian besar semen, !airan asam

     poliakrilat dalah dalam bentuk kopolimer dengan asam iti$oni$, maleic  atau asam

    tri$arbali$ . Asam&asam ini !enderung menambah reakti?itas dari !airan, mengurangi

    kekentalan dan mengurangi ke!enderungan membentuk gel 7=ilson dalam Cubis, .C.

    +448.

    Asam tartari! uga terdapat dalam !airan yang memperbaiki karakteristik 

    manipulasi dan meningkatkan waktu kera, tetapi memperpendek pengerasan. #erlihat

     peningkatan yang berkesinambungan se!ara perlahan pada kekentalan semen yang

    tidak mengandung asam tartari!. Kekentalan semen yang mengandung asam tartari!

    tidak menunukkan kenaikan kekentalan yang taam 76aum dalam Cubis, .C. +448.

     

    Komposisi dan Kimiawi Semen Seng Polikarboksilat

    Semen polikarboksilat adalah sistem bubuk&!airan. :airannya adalah

    larutan air dari asam poliakrilat atau kopolimer dari asam akrilik dengan asam

    karboksilat lain yang tidak enuh, misalnya asam itakonik. 6erat molekul dari

     poliasam berkisar antara -4.444 sampai /4.444. Konsentrasi asam dapat

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    7/16

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    8/16

    -. Si"at biologi dari semen ini memiliki keasaman yang !ukup tinggi pada saat

     protesa ditempatkan pada gigi. Kemudian p; akan naik dengan !epat tetapi

    masih sekitar /,/ pada am ke&+. ika digunakan adukan yang en!er p; akan

    lebih rendah dan akan tetap rendah pada angka waktu yang lama

    . Si"at semen  sen" osat   yang lain diantaranya ' meminimalkan kebo!oran

    mikro, memberikan perlindungan terhadap pulpa, memiliki daya anti bakteri,

    rasio bubuk dan !airan mempengaruhi ke!epatan pengerasan 7Diputra, +44%8

      Sifat Zinc Oksida Eugenol

      Si"at "isik. Seperti pada semua semen lain, rasio bubuk ' !airan dari semen

    OSE akan mempengaruhi ke!epatan pengerasan. Semakin tinggi rasio bubuk ' !airan,

    semakin !epat pengerasannya. $endinginan alas aduk akan memper lambat waktu

     pengerasan ke!uali temperaturnya di bawah titik pengembunan. Di bawah titik embun

    ini, kondesat akan bergabung dengan adukan dan reaksi pengerasan akan diper!epat

    7Anusa?i!e, +44-8.

    Fkuran partikel akan mempengaruhi kekuatan. $ada umumnya, ukuran perikel

    yang lebih ke!il akan meningkatkan kekuatan. $enggantian sebagai eugenol dengan

    asam ortoeto$sibensoat  berakibat peningkatan kekuatan, seperti uga panggabungan

     polimer 7Anusa?i!e, +44-8.

    ormula OSE yang diran!ang untuk berbagai kegunaan memiliki kekuatan

    yang berkisar antara - sampai // 5pa. Kekuatan semen OSE tergantung pada tuuan

    kegunaanya dan pada "ormula yang diran!ang untuk tuuan tersebut 7Anusa?i!e,

    +44-8.

    • Sifat Semen Silikat

    * Warnanya sesuai dengan warna gigi dan cocok digunakan untuk

    restorasi gigi anterior* Tensil strength kurang baik

    * Daya larut semen di dalam air memang rendah, namun mudah larut

    terhadap asam yang terdapat dalam plak yang melekat diatasnya

    *  Terikat secara kimiawi dengan struktur gigi karena adanya fluoride

    (Combe, 1!".

      Sifat-sifat Semen Silikofosfat

    1. Sifat mekanis

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    9/16

    a. Compressive strength  tinggi antara 1#$ % 1&$ 'pa atau !$.$$$ %

    !.$$$ psi yang

    akan dicapai setelah !# jam.

    b. Tensile strength rendah antara ) % 1* 'pa, menyebabkan semen inipunya sifat rapuh.

    c. +etebalan lapisan sekitar *$#$ -m menyebabkan sifat toughness

    yang baik dan sifat tahan abrasif yang lebih tinggi daripada

    golongan fosfat.

    d. Waktu pengerasan *,# menit.

    e. Working time  kirakira # menit (/brien dalam 0ermanto, .2'.

    !$$&".

    2. Sifat Fisis

    a. 3nti karies berhubungan kandungan 4ourida. (Combe, 1!".

    3. Sifat Kimia dan sifat adhesi f 

    a. +elarutan semen silikofosfat dalam a5uades setelah & hari kira %kira

    $, % 1 6. +elarutan dalam asam dan dalam mulut lebih dari semen

    fosfat.

    b. 7ifat adhesif silikofosfat secara mekanis karena tidak mempunyaiperlekatkan atau ikatan dengan enamel dan dentin tapi merekatkan

    antara kekasaran permukaan ka8itas dengan bahan restorasi

    (Combe dalam 0ermanto, .2'. !$$&".

    4. Sifat Biologis

    a. +easaman pada semen ini ditimbulkan karena adanya kandungan

    asam fosfat, p0 semen ini sangat rendah pada awal pengaplikasian

    pada ka8itas dan setelah 1 jam ph nya #. leh karena itu, harus di

    beri perlindungan pada pulpa agar tidak teriritasi dengan

    menggunakan calcium hidrokxida  (9hillips dalam 0ermanto, .2'.

    !$$&".

     

    Sifat Semen Ionomer Kaca

      Si"at Semen Ionomer Ka!a ad&esi*e yang mengikat enamel dan dentin. Ikatan

    ini teradi karean interaksi antara ion&ion golongan karboksil dan semen dan ion&ion

    kalsium dari gigi, iakatan ke enamel lebih besar daripda iktannya ke dentin.

    $engikatan ini baik sebagai bahan penutupan ka?itas 7=ilson dalam Cubis, .C.+448.

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    10/16

    ;al ini diungkapkan oleh 5al Donado pada tahun %312, $erbandingan bubuk 

    terhadap asamnya merupakan "aktor penting untuk memperoleh !ampuran semen

    dengan si"at&si"at "isik yang dinginkan. 6eberapa si"at dari Semen Ionomer Ka!a yang

    akan diuraikan sebagai berikut 7=ilson dalam Cubis, .C. +448'

    1 Sifat Fisis Semen Ionomer Kaca

    Si"at&si"at "isis dari Semen Ionomer Ka!a, antar lain'

    a. Anti karies

    Ion "luor yang dilepaskan terus menerus membuat gigi lebih tahan terhadap karies.

     b. #hermal ekspansi sesuai dengan dentin dan enamel

    !. #ahan terhadap abrasi

    AS$A tahan terhadap abrasi, ini penting khususnya pada penggunaan dalam restorasi

    dari groo?e yang abrasi ser?ikalnya oleh sikat gigi dan ka?itas yang erosi. 7:ombe,

    %33+8.

    ! Sifat "ekanis Semen Ionomer Kaca

    Semen Ionomer Ka!a uga memiliki si"at mekanis yaitu'

    a. Compressi*e stren"t& ' %/4 5$a, lebih rendah dari silikat

     b. +ensile stren"t& ' 0,0 5$a, lebih tinggi dari silikat

    !.  ardness ' 3 K;N, lebih lunak dari silikat

    d.  -ra$ture tou"&ness ' 6eban yang kuat dapat teradi "raktur 75anappallil

    dalam Cubis, .C. +448.

    # Sifat Kimia Semen Ionomer Kaca

    Semen Ionomer Ka!a melekat dengan baik ke enamel dan dentin, perlekatan

    ini berupa ikatan kimia antara ion kalsium dari aringan gigi dan ion :OO; dari

    Semen Ionomer Ka!a. Ikatan dengan enamel dua kali lebih besar daripada ikatannya

    dengan dentin. Dengan si"at ini maka kebo!oran tepi tambalan dapat dikurangi.

    Semen Ionomer Ka!a tahan terhadap suasana asam, oleh karena adanya ikatan silang

    diantara rantai&rantai semen ionomer ka!a. Ikatan ini teradi karena anya polyanion

    dengan berat molekul yang tinggi 7$hillips dalam Cubis, .C. +448.

    $ Sifat Biologi semen Ionomer Kaca

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    11/16

    Semen Ionomer Ka!a memiliki si"at biokompabilitas yang !ukup baik artinya

    tidak mengiritasi aringan pulpa seauh ketebalan sisa dentin ke arah pulpa tidak 

    kurang dari 4,/ mm. kontaminasi sali?a selama penumpatan dan sebelum semen

    mengeras sempurna akan merugikan tumpatan karena semen akan mudah larut dan

    daya ad&esi  akan menurun. Ka?itas harus diaga agar tetap kering dengan

    mngusahakan isolasi yang e"ekti" serta tumpatan ditutup dengan lapisan resin atau

     pernis yang kedap air selama beberapa am setelah penumpatan untuk men!egah

    desikasi karena hilangnya !airan atau melarut karena menyerap air 7$hillips dalam

    Cubis, .C. +448.

    0. Reaksi setting dari semen K)

    LI :

      eaksi Setting Zinc Oksida Eugenol

    Dalam pen!ampuran liquid  dengan powder  , akan teradi '

    %. Reaksi Kimia 7membentuk senyawa zin$ eugenolate8

    +. Absorbsi Eugenol oleh zin$ o$sida

    Ada "aktor > "aktor lain yang perlu diperhatikan'

    %. Reaksi setting antara @ink oksida murni dengan eugenol murni tidak akan

     berlangsung tanpa adanya air. adi suatu !ampuran @ink oksida dan eugenol tanpa

    diberi suatu a$selerator   akan dapat disimpan beberapa hari pada desiciator   tanpa

    teradi banyak perubahan

    +. 6ahan yang telah setting mengandung beberapa @ink oksida dan eugenol yang tidak 

     bereaksi 7:ombe, %33+8.

    9in! os"at '

    Ketika serbuk 9n$O semen kontak dgn !airan&nya  per!ampuran.

    $ada tahap inisiasi teradilah pembasahan r< kimia. $ermukaan serbuk alkalin

    terurai oleh !airan asam menghasilkan reaksi eksotermis 

    - 9nO H + ;-$O H ; +O 9n-7$O8+. ; +O

      ;idrat amorphous 9n phospat

    Isolator termis me7&8 e"ek gal?anik 

    1. Kelebihan dan Kekurangan dari Semen K)

    9OE

    Kelebihan '

    & 6isa pelindungan terhadap pulpa& 5eminimalkan kebo!oran mikro

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    12/16

    & 6akteriostatis

    Kekurangan '

    & Iritasi pd aringan gigi 7#ubulus dentin, $ulpa8

    9in! os"at

    Kelebihan ' 5emiliki !ompressi?e strength tinggiKekurangan ' Dapat mengiritasi pulpa 7#akkaran li*uidnya terlalu banyak8

    LI :

    9OE

    Kelebihan :

    %. 5eminimalkan kebo!oran mikro

    +. 5emberikan perlindungan terhadap pulpa

    -. Daya antibakteri

    Kekurangan :

    5empunyai potensi iritasi terhadap aringan

    9in! os"at

    Kelebihan :

    %. Insolator panas yang baik

    +. Daya larut relati" rendah di dalam air

    -. Compressi*e stren"t& yang tinggi. (P&illips, ./0./9)

    Kekurangan :

    %. Keasamanan semen !ukup tinggi

    +. Iritati" terhadap pulpa. (Combe,1./)

    9in! $olikarboksilat

    Kelebihan

    %. #idak mengiritasi pulpa

    +. 5erekat baik pada struktur gigi

    -. $erlekatannya melalui ikatan kimia dengan hirdoksiapatit sehingga tidak mudah lepas

    . Insulator panas yang baik

    Kekurangan 

    %. =aktu kera pendek

    +. Disintegrasi tinggi

    -. #idak melekat baik pada logam mulia

    . #idak sekaku semen "os"at

    /. Si"at mekanis. Kekuatan kompresi dari semen polikarboksilat adalah sekitar //5pa,

    karena itu dalam hal ini, semen ini lebih rendah daripada semen 9in! $hospate. namun,

    kekuatan tarik garis tengahnya sedikit lebih tinggi. Semen polikarbo

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    13/16

    selain itu, tidak serapuh semen seng "os"at. adi lebih sulit untuk membuang kelebihan

    semen setelah semen mengeras.

    0. Daya larut. Daya larut semen di dalam air memang rendah, tetapi ika terpaan asam&asam

    organik dengan p; ,/ atau kurang, daya larutnya meningkat sangat besar. Selain itu

     penurunan rasio bubuk '!airan akan meningkatkan daya larut dan ke!epatan disintegrasi

    se!ara nyata didalam rongga mulut. (P&illips, .03 dan Combe,151152)

    )I:

    Kelebihan :

    %. #ahan terhadap penyerapan air dan kelarutan dalam air

    +. Kemampuan berikatan dengan email dan dentin

    -. 5emiliki angka retensi gigi

    . 6iokompabilitas

    /. Estetika 7penambahan radio opak untuk penyamaan warna dengan gigi8

    0. 5empunyai kekuatan kompresi yang tinggi.1. 6ersi"at adhesi.

    2. #idak iritati".

    3. 5engandung "luor sehingga mampu melepaskan bahan "luor untuk men!egah karies

    lebih lanut.

    %4. 5empunyai si"at penyebaran panas yang sedikit.

    %%. Daya larut yang rendah.

    %+. 6ersi"at translusent atau tembus !ahaya.

    %-. $erlekatan bahan ini se!ara "isika dan kimiawi terhadap aringan dentin dan email.

    %. Di samping itu, semen glass ionomer uga bersi"at biokompabilitas, yaitu menunukkan

    e"ek biologis yang baik terhadap struktur aringan gigi dan pulpa. Kelebihan lain dari bahan ini yaitu semen glass ionomer mempunyai si"at anti bakteri, terutama terhadap

    koloni streptococcus mutant 7mount, %33/8.

    Kekurangan :

    %. #idak dapat menahan tekanan kunyah yang besar

    +. #idak tahan terhadap keausan

    -. Daya lekat pasta lebih ke!il terhadap dentin

    . Setelah restorasi butuh proteksi

    /. Kekerasan kurang baik

    0. Rapuh dan sensiti?e terhadap air pada waktu pengerasan1. Dapat larut dalam asam dan air

    Kelebihan :

    %/. #ahan terhadap penyerapan air dan kelarutan dalam air

    %0. Kemampuan berikatan dengan email dan dentin

    %1. 5emiliki angka retensi gigi

    %2. 6iokompabilitas

    %3. Estetika 7penambahan radio opak untuk penyamaan warna dengan gigi8

    +4. 5empunyai kekuatan kompresi yang tinggi.

    +%. 6ersi"at adhesi.++. #idak iritati".

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    14/16

    +-. 5engandung "luor sehingga mampu melepaskan bahan "luor untuk men!egah karies

    lebih lanut.

    +. 5empunyai si"at penyebaran panas yang sedikit.

    +/. Daya larut yang rendah.

    +0. 6ersi"at translusent atau tembus !ahaya.

    +1. $erlekatan bahan ini se!ara "isika dan kimiawi terhadap aringan dentin dan email.+2. Di samping itu, semen glass ionomer uga bersi"at biokompabilitas, yaitu menunukkan

    e"ek biologis yang baik terhadap struktur aringan gigi dan pulpa. Kelebihan lain dari

     bahan ini yaitu semen glass ionomer mempunyai si"at anti bakteri, terutama terhadap

    koloni streptococcus mutant 7mount, %33/8.

    Kekurangan :

    2. #idak dapat menahan tekanan kunyah yang besar

    3. #idak tahan terhadap keausan

    %4. Daya lekat pasta lebih ke!il terhadap dentin

    %%. Setelah restorasi butuh proteksi

    %+. Kekerasan kurang baik

    %-. Rapuh dan sensiti?e terhadap air pada waktu pengerasan

    %. Dapat larut dalam asam dan air

    2. Semen yang digunakan untuk melindungi pulpa

    LI :

    3. Apa kesalahan yang sering ditemui saat sementasi7pengaplikasian semen8

    & $ermukaan gigi sekitar tidak ada sali?a, adi sali?anya masuk ke ka?itas. $erekatan

    kurang baik. #eradi kontaminasi.& #idak memenuhi dari ka?itas, misalkan lining, seharusnya tipis tetapi tebal dan tidak 

    merata. Dan bisa menyebabkan kebo!oran tepi. ika ketebalan tumpatan logamnya

    semakin sedikit dan tidak menadi kuat.

    %4. $rosedur penggunaan semen sbg lutting

    )I:

    9in! os"at

    LI :

     

    !"osedu" penggunaan semen se#agai lutting 1. 9emberian 7emen

    9ada tahap ini, adonan semen dituang ke dalam mahkota kurang lebih

    : dari 8olume mahkota. 9emberian semen pada mahkota lebih baik :

    mahkota agar resiko terjebaknya udara berkurang mengurangi waktu

    pemasangan, mengurangi tekanan yang berlebih saat pemasangan,

    dan mengurangi waktu dalam membersihkan sisa semen yang tidak

    terpakai (9owers ;, !$$

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    15/16

    7etelah semen dituangkan ke dalam mahkota, mahkota dipasang pada

    gigi preparasi. 9ada saat pemasangan, perlu tekanan yang cukup kuat

    dengan jari agar semen yang berlebih dapat keluar. 3da beberapa cara

    yang dapat mempermudah proses pemasangan atau insersi yakni

    dengan menurunkan viskositas  semen, mengurangi tinggi preparasi

    mahkota, dan dengan bantuan 8ibrasi saat pemasangan. ?antuan

    8ibrasi saat pemasangan berfungsi agar semen dapat mengalir dengan

    baik (9owers ;, !$$

  • 8/16/2019 SGD 8 BLOK 7

    16/16

    S#E$

    S#E$ /