7/28/2019 (Selina) Li Sken c Pemeriksaan Tingkat Kesadaran

1/3

PEMERIKSAAN TINGKAT KESADARAN

Tingkat kesadaran seseorang bisa dinilai dengan 3 pendekatan, yaitu

pendekatan kualitatif dan pendekatan kuantitatif.

Penilaian Tingkat Kesadaran Kualitatif terdiri dari 6 tingkatan yaitu:

1. Kompos Mentisa. Tingkat kesadaran tertinggi, di mana pasien sadar sepenuhnya baik

dalam hal orientasi terdapat dirinya dan orientasi terhadap lingkungan.

b. Pada tingkat kesadaran ini, pasien memberikan respon yang baikterhadapa stimulus yang diberikan misal mampu menjawab dengan

baik pertanyaan sederhana yang diberikan oleh pemeriksa.

2. Apatisa. Tingkat kesadaran di mana pasien tidak memberi respon yang baik

terhadap stimulasi lingkungan.

b. Pasien terlihat acuh-tak acuh terhadap stimulasi yang diberikanpemeriksa.

3. Somnolena. Pasien terlihat tertidur dan akan terbangun bila diberi rangsang suara

(panggilan pemeriksa).

b. Pasien akan tertidur kembali bila rangsangan dihentikan.4. Sopor

a. Penurunan kesadaran di mana pasien tertidur lebih dalam dan hanyaakan terbangun bila diberi rangsang yang kuat misal rangsang nyeri.

b. Bila terbangun pasien tidak dapat memberikan respon verbal yangbaik.

5. Deliriuma. Penurunan kesadaran yang disertai kekacauan motorik.

b. Pasien terlihat gaduh gelisah dan meronta-ronta.6. Koma

a. Penurunan kesadaran yang paling dalam.b. Pasien tidak melakukan gerakan spontan dan tidak memberikan respon

bila diberi rangsang yang kuat (rangsang nyeri).

7/28/2019 (Selina) Li Sken c Pemeriksaan Tingkat Kesadaran

2/3

Penilaian Tingkat Kesadaran Kuantitatif dengan Glasgow Coma Scale

(GCS). Ada tiga metode pemeriksaan yang dilakukan dalam penilaian GCS yaitu:

1. Respon mata (Eye)2. Respon motorik (Movement)3. Respon kata-kata (Verbal)

Nilai rentang skor Glasgow Coma Scale (GCS), minimal 3 sampai

maksimal 15. Nilai rentang Tingkat Kesadaran berdasarkan Glasgow Coma Scale

(GCS) :

15 : Sadar

13-14 : Penurunan kesadaran ringan

9-12 : Penurunan kesadaran sedang

3-8 : Penurunan kesadaran berat (koma)

Prosedur Penilaian Kesadaran dengan metode Glasgow Coma Scale

(GCS).

No METODE PEMERIKSAAN SKOR

1. MATA (EYE)

4

3

2

1

Pasien membuka mata spontan Pasien terpejam, membuka mata bila dipanggil (rangsang

suara)

Pasien terpejam, membuka mata bila dirangsang nyeri Pasien tidak membuka mata dengan rangsang nyeri

2. MOTORIK (MOVEMENT)

6

5

4

3

2

Pasien menggerakkan tubuh (misal ekstremitas) sesuaiperintah

Pasien melokalisir daerah yang dirangsang nyeri(menyingkirkan sumber nyeri)

Pasien menghindari (fleksi normal) bila dirangsang nyeri Pasien melakukan fleksi abnormal (dekortikasi) bila

dirangsang nyeri

Pasien melakukan ekstensi abnormal (deserebrasi) bila

7/28/2019 (Selina) Li Sken c Pemeriksaan Tingkat Kesadaran

3/3

dirangsang nyeri

Pasien tidak memberi respon terhadap rangsang nyeri 13. KATA-KATA (VERBAL)

5

4

3

2

1

Pasien menjawab pertanyaan pemeriksaan dengan benar danorientasi yang baik

Pasien menjawab pertanyaan dengan kata-kata yangdimengerti tapi tidak sistematis

Pasien menjawab pertanyaan dengan kata-kata yang tidakjelas (meracau)

Pasien memberi respon suara yang tidak jelas (mengerang) Pasien tidak memberi respon suara

Pada kasus ini michael tidak sadarkan diri dengan GCS 13 (E : 3, M : 6, V

: 4). Angka 13 ini menunjukan tingkat kesadaran yaitu penurunan kesadaran

ringan. Penilaian ini berdasarkan penialain tingkat kesadaran kuantitatif, namum

kalau berdasarkan penilaian tingkat kesadaran kualitatif michael masuk dalam

kategori apatis. Katagori apatis yaitu Tingkat kesadaran di mana pasien tidak

memberi respon yang baik terhadap stimulasi lingkungan dan pasien terlihat acuh-

tak acuh terhadap stimulasi yang diberikan pemeriksa.