resume

1
2.5 Resume Pasien datang ke Rumah Sakit sejak 3 hari yang lalu dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 minggu yang lalu yang disertai dengan mual dan muntah. Pasien mengatakan BAK dan BAB normal, urin berwarna putih dan tidak nyeri saat berkemih. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Riwayat keluarga disangkal. Pada pemeriksaan fisik pasien didapatkan ketidaksimetrisan antara pinggang kanan dan kiri. Pinggang kiri tampak lebih besar daripada pinggang kanan. . Dari palpasi teraba adanya pembesaran ginjal sebelah kiri, tidak teraba vesika urinaria, edema pada kedua kaki bersifat non piting (ketika ditekan tidak bisa kembali). Pada pemeriksaan ketok ginjal pasien merasa kesakitan pada pinggang sebelah kiri yang menandakan bahwa nyeri ketok ginjal positif. Pada auskultasi tidak ditemukan suara stenosis arteri renalis. CT scan terlihat adanya batu radioopaque pada sisi ginjal kiri dengan ukuran kurang lebih 2,72 X 1, 83 cm dan terlihat adanya pembesaran ukuran ginjal sebelah kiri. Selain itu pada pemeriksaan USG terlihat adanya echoic shadow, dan terlihat adanya tanda-tanda hidronefrosis

Upload: sandrayuliana

Post on 15-Nov-2015

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

resume

TRANSCRIPT

2.5 ResumePasien datang ke Rumah Sakit sejak 3 hari yang lalu dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 minggu yang lalu yang disertai dengan mual dan muntah. Pasien mengatakan BAK dan BAB normal, urin berwarna putih dan tidak nyeri saat berkemih. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Riwayat keluarga disangkal. Pada pemeriksaan fisik pasien didapatkan ketidaksimetrisan antara pinggang kanan dan kiri. Pinggang kiri tampak lebih besar daripada pinggang kanan. . Dari palpasi teraba adanya pembesaran ginjal sebelah kiri, tidak teraba vesika urinaria, edema pada kedua kaki bersifat non piting (ketika ditekan tidak bisa kembali). Pada pemeriksaan ketok ginjal pasien merasa kesakitan pada pinggang sebelah kiri yang menandakan bahwa nyeri ketok ginjal positif. Pada auskultasi tidak ditemukan suara stenosis arteri renalis. CT scan terlihat adanya batu radioopaque pada sisi ginjal kiri dengan ukuran kurang lebih 2,72 X 1, 83 cm dan terlihat adanya pembesaran ukuran ginjal sebelah kiri. Selain itu pada pemeriksaan USG terlihat adanya echoic shadow, dan terlihat adanya tanda-tanda hidronefrosis