refkas anes

7/26/2019 Refkas Anes

1/7

REFLEKSI KASUS

Oligohidramnion

Disusun Untuk Memenuhi Syarat Dalam Mengikuti

rogram endidikan Klinik !agian Ilmu Anestesi

Di RSUD dr" Soediran Mangun Sumarso #onogiri

Oleh:

Evi Utami (07711003)

Pembimbing :

dr. Girindro Utomo, Sp.n

KEA$I%ERAA$ KLI$IK A$ES%ESI

RSUD" Dr" SOEDIRA$ MA$&U$ SUMARSO

FAKUL%AS KEDOK%ERA$

U$I'ERSI%AS ISLAM I$DO$ESIA

()*+

Page 1


2/7

FORM REFLEKSI KASUSFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

_____________________________________________________________________________________________

Nama Dokter Muda : Evi Utami NIPK : 07711003

Stase : Anestesi

Identitas Pasien

Nama / Inisia : N!" # No $M : %3&7''

Umur : () ta*un +enis keamin : Perem,uan

Dia-nosis/kasus : .(P1A0 *ami ,ostdate den-an oi-o*idramnion

Pen-amian kasus ,ada min--u ke: (

+enis $eeksi: in-kari !an- sesuai minima ,ii* ( as,ek2 untuk as,ek keIsaman siatn!a 4a5i6

a" KeIsaman" Etika/ mora

8" Medikoe-ad" Sosia Ekonomie" As,ek ain

Form uraian

1" $esume kasus !an- diami !an- men8eritakan kondisi en-ka, ,asien/kasus !an- diami6"

Page 2


3/7

Page 3

Keu*an Utama: ken8en-ken8en-

$PS :

Pasien datan- dari I.D .(P1A0 *ami ,ostdate 93(m--u6 den-an oi-o*idramnion eum daam

,ersainan" Pasien men-atakan muai ken8en-ken8en- se5ak ; 1 min--u2 eum keuar endir dara*" 1

min--u !an- au ,asien men-atakan keuar 8airan se,erti air ketuan setea*


4/7

(" Batar eakan- /aasan ketertarikan ,emii*an kasus

Fairan amnion di,erukan untuk ,ertumu*an dan ,erkeman-an 5anin" Fairan ini er-una

sea-ai antaan a-ar 5anin ter*indar dari trauma isik" Seain itu memun-kinkan 8airan amnion er-una

untuk ,ertumu*an ,aru 5anin dan ,en-*aan- ter*ada, ineksi" @oume air ketuan !an- norma

ervariasi" @oume ratarata menin-kat den-an usia ke*amian2 memun8ak ,ada &001000 mB2 !an-

erte,atan den-an usia ke*amian 337 min--u" @oume !an- tidak memadai dari 8airan ketuan2

oi-o*idramnion2 akan erakiat uruk ,ada 5arin-an ,aru,aru dan da,at men!eakan kematian 5anin"

Insidensi oi-o*idramnion %&H dari seuru* ke*amian" Dia-nosis oi-o*idramnion da,at di8uri-ai

5ika tin--i undus uteri se8ara si-niikan kuran- dari taksiran usia ke*amian" Dari utrasono-rai da,at

diketa*ui tota voume 8airan amnion 300 mB2 *ian-n!a kanton- vertike tun--a !an- erukuran ( 8m2

atau A>I Amnion >uid Inde?6%8m ,ada ke*amian aterm atau %t* ,ersenti sesuai usia ke*amian"

Pen!ea oi-o*idramnion ini isa karena ,enin-katan asor,si / ke*ian-an 8airan se,erti

,ada: ketuan ,e8a* dini6 dan ,enurunan ,roduksi dari 8airan amnion se,erti ,ada : keainan -in5a

kon-enita2 ,en--unaan AFE in*iitor2 ostruksi uretra2 insuisiensi utero,asenta2 ineksi kon-enita2NSAIDs6" Mana5emen oi-o*idramnion ante,artum ,ii*ann!a san-at teratas" Pertiman-an untun-

terminasi ke*amian ter-antun- dari usia ke*amian2 etioo-i2 dan keadaan 5anin"

Karena 8airan amnion mem,un!ai ,eran !an- san-at ,entin- a-i ,erkeman-an dan

,ertumu*an 5anin2 maka kekuran-an 5uma* 8airan amnion oe* sea a,a,un akan menin-katkan

moriditas dan mortaitas ,erinata"

3" $eeksi dari as,ek etika mora /medikolegal/ ,sikoo-is dan sosia ekonomi eserta ,en5easan evidence/

reerensi !an- sesuai

,ii*an minima satuDaam as,ek medikoe-a terda,at ,rinsi, ioetika daam ,raktek kedokteran" Daam kasus ini2

dokter !an- menan-ani ,asien tea* menera,kan ,rinsi, ioetika se,erti Non-malficence, justice, dan

autonomyda,at ditera,kan ,ada kasus ini"

a"


5/7

untuk meakukan ,emeriksaan aoratorium"

" NonMai8en8ePrinsi, Non-Malficence meru,akan ,rinsi, !an- men-andun- artian a*4a dokter tidak

meakukan ,eruatan !an- uruk daam artian dokter meakukan tindakan atau ,en-oatan den-an

memii* !an- ,ain- ke8i resikon!a a-i ,asien atau daam kata ain dokter tidak meru-ikan ,asien"Daam kasus ini dokter tidak memerikan ,emeriksaan dan tera,i !an- mema*a!akan

,asien dimana dokter memerikan ,emeriksaan tama*an eru,a ,emeriksaan Baoratorium dan

US." =indakan dokter terseut meru,akan tindakan !an- sesuai den-an ,rinsi, Non-Malficence

dimana dokter tidak meakukan *a !an- uruk untuk ,asien demi ke,entin-ann!a sendiri ta,i dokter

den-an sekuat tena-a erusa*a memerikan dia-nosis !ante,at untuk ,asien a-ar ,asien semu*"

8" +usti8ePrinsi,justice atau adi2 seoran- dokter di*ara,kan untuk mem,erakukan ,asien sama rata

atau adi tan,a memisa*kan ,eredaan ekonomi2 ke4ar-ane-araan2 kean-saan2 a-ama2 d" Pada

kasus ini 2 dokter tea* meakukan *a !an- adi a-i ,asien" Dimana dokter tidak memedakan

,erakuann!a daam memeriksa ,asien aik !an- ka!a atau miskin

d" Autonom!Prinsi, autonom! !aitu dokter memerikan *ak ter*ada, ,asien untuk da,at er,ikir se8ara

o-is dan menentukan ,ii*ann!a sendiri" Dimana daam kasus ini seeum ,asien meakukan o,erasi

s8 dokter tea* memerikan ,en5easan ke,ada ,asien dan keuar-an!a tentan- tindakan !an- akan

diakukan dan *arus diakukan se-era men-in-at keadaan ,asien saat ini dan *asi ,emeriksaan a

,asien !an- menun5ukkan 5ika ,asien men-aami keainan ,ada air ketuann!a atau diseut den-an

oi-o*idramnion" Daam kasus ini dokter !an- mera4at ,asien meminta ,asien untuk erdiskusi

den-an keuar-an!a dan memerikan tanda tan-an ,ersetu5uan tindakan medik memutuskan untuk

menandatan-ani surat keteran-an ,ersetu5uan tindakan medik terseut"

4. Refleki ke!Ilaman "eer#a $en%elaan evidence& refereni 'ang euai

=ea* men5adi keteta,an dari Aa* SWT a*4a setia, manusia ,asti ,erna* men-aami sakit dan

musia* seama *idu,n!a" Aa* SWT erirman :

JDan sungguh akan Kami beikan cobaan ke!adamu dengan sedikit ketakutan, kela!aan, kekuangan

hata, ji"a dan buah-buahan# Dan beikanlah beita gembia ke!ada oang-oang yang saba, $yaitu%

oang-oang yang a!abila ditim!a musibah meeka menguca!kan &'nna lillaahi "a innaa ilaihi oji(uun(#

Meeka itulah yang menda!at kebekatan yang sem!una dan ahmat dai Tuhan meeka, dan meeka

Page 5


6/7

itulah oang-oang yang menda!at !etunjuk " LS" A


7/7

Dai !an- mearan- seoran- musim untuk er,utus asa adaa* sea-ai erikut :

Katakana*2 Jhai hamba-hamba-Ku yang melam!aui batas tehada! dii meeka sendii,

janganlah kamu be!utus asa dai ahmat )llah# Sesungguhnya )llah mengam!uni dosa-dosa semuanya#

Sesungguhnya Dia lah yang Maha engam!un lagi Maha enyanyang+# LS" ACOumar : %36

Um,an aik dari ,emimin-

"2"""

==D Dokter Pemimin- ==D Dokter Muda

Page 7

refkas anes

Documents