PENATALAKSANAAN HIPOTERMIA PADA NEONATUS

Rudy Adiputra030.06.230REFERAT

Pembimbing : dr.Thomas Sp.A

PendahuluanPendahuluan

Neonatus : organisme yg sdg berada pd Neonatus : organisme yg sdg berada pd periode adaptasi intrauterinperiode adaptasi intrauterin ekstrauterinekstrauterin

Masa neonatal : 0-28 hariMasa neonatal : 0-28 hari Hipotermia : salah 1 penyebab Hipotermia : salah 1 penyebab

morbiditas&mortalitas BBLR di ngr morbiditas&mortalitas BBLR di ngr berkembangberkembang

DEFINISIDEFINISI

Suhu normal: suhu tubuh yang dapat menjamin Suhu normal: suhu tubuh yang dapat menjamin terpenuhinya kebutuhan oksigen bayi secara terpenuhinya kebutuhan oksigen bayi secara individual.individual.

Suhu normal : 36,5Suhu normal : 36,5°C-37,5°C°C-37,5°C Hipotermia : keadaan dmn terjadi penurunan Hipotermia : keadaan dmn terjadi penurunan

suhu tubuh yang disebabkan oleh berbagai suhu tubuh yang disebabkan oleh berbagai keadaan, terutama karena tingginya konsumsi keadaan, terutama karena tingginya konsumsi oksigen dan penurunan suhu ruanganoksigen dan penurunan suhu ruangan

HipotermiHipotermi : =/<35°C: =/<35°C

HIPOTERMIAHIPOTERMIA

Bayi sakit / kecil butuh perlindungan Bayi sakit / kecil butuh perlindungan termal tambahan & kehangatan guna termal tambahan & kehangatan guna mempertahankan suhu tubuh normalmempertahankan suhu tubuh normal

Fc2.yg mempengaruhi penurunan Fc2.yg mempengaruhi penurunan suhu tubuhsuhu tubuh

perbedaan suhu di dalam dan di luar perbedaan suhu di dalam dan di luar uterus. uterus.

berat badan lahirberat badan lahir suhu lingkungan suhu lingkungan saat kelahiran saat kelahiran lama penanganan neonatuslama penanganan neonatus

Pengaturan suhu tubuh tergantung pada Pengaturan suhu tubuh tergantung pada faktor penghasil panas dan faktor penghasil panas dan pengeluarannyapengeluarannya

ETIOLOGIETIOLOGI

kehilangan panas yang berlebihan : kehilangan panas yang berlebihan : lingk.dingin& basahlingk.dingin& basah

bayi yang telanjangbayi yang telanjang

Peningkatan aliran udara dan Peningkatan aliran udara dan penguapan.penguapan.

Ketidaksanggupan menahan panas :Ketidaksanggupan menahan panas :

permukaan tubuh yang relatif luas permukaan tubuh yang relatif luas

jumlah lemak subkutan yang sedikit.jumlah lemak subkutan yang sedikit.

ETIOLOGIETIOLOGI

Ketidaksanggupan mengurangi luas Ketidaksanggupan mengurangi luas permukaan tubuh:permukaan tubuh:

1.1. kurangnya kemampuan memfleksikan tubuh kurangnya kemampuan memfleksikan tubuh krn tonus otot yang lemah pada BBLR. krn tonus otot yang lemah pada BBLR.

2.2. Luas permukaan tubuh pada bayi baru Luas permukaan tubuh pada bayi baru lahir relative lebih besar dibandingkan dgn lahir relative lebih besar dibandingkan dgn berat badannya berat badannya

3.3. cuaca dingin suhu tubuhnya cenderung cuaca dingin suhu tubuhnya cenderung menurun.menurun.

ETIOLOGIETIOLOGI

Kurangnya metabolisme untuk Kurangnya metabolisme untuk menghasilkan panas(defisiensi menghasilkan panas(defisiensi brown fat)brown fat) : :

bayi pretermbayi preterm

kecil masa kelahiran. kecil masa kelahiran. Tingginya kehilangan air dan panas yang Tingginya kehilangan air dan panas yang

tidak terasa tidak terasa

FAKTOR RESIKOFAKTOR RESIKO

NEONATUS 8-12 JAM INEONATUS 8-12 JAM I

PREMATURITASPREMATURITAS

KECIL MASA KEHAMILANKECIL MASA KEHAMILAN

GANGGUAN SSPGANGGUAN SSP

RESUSITASI LAMARESUSITASI LAMA

SEPSISSEPSIS

KLASIFIKASIKLASIFIKASI

BERDASARKAN KEJADIAN:BERDASARKAN KEJADIAN:

HIPOTERMIA SEPINTASHIPOTERMIA SEPINTAS

HIPOTERMIA AKUTHIPOTERMIA AKUT

HIPOTERMIA SEKUNDERHIPOTERMIA SEKUNDER

COLD INJURYCOLD INJURY

H. H. SEPINTASSEPINTAS

H. AKUTH. AKUT H. H. SEKUNDERSEKUNDER

COLD INJURYCOLD INJURY

↓ ↓ SUHU 1-2SUHU 1-200C C

STLH LAHIRSTLH LAHIR

↓ ↓

N STLH 4-8 JAMN STLH 4-8 JAM

TJD PADA:TJD PADA:

BBLRBBLR

HIPOKSIAHIPOKSIA

RESUSITASI RESUSITASI LAMALAMA

R.BERSALIN R.BERSALIN DINGINDINGIN

TIDAK SEGERA TIDAK SEGERA DI SELIMUTI DI SELIMUTI STLH LAHIRSTLH LAHIR

TERLALU TERLALU CEPAT CEPAT DIMANDIKANDIMANDIKAN

PEMBERIAN PEMBERIAN MORFIN SAAT MORFIN SAAT PERSALINANPERSALINAN

LINGK.DINGIN 6-12 LINGK.DINGIN 6-12 JAMJAM

TJD PADA:TJD PADA:

BBLR DI RUANG BBLR DI RUANG BERSALIN DINGINBERSALIN DINGIN

INKUBATOR < INKUBATOR < PANASPANAS

LALAI DOKTER/ LALAI DOKTER/ BIDAN/ PERAWAT BIDAN/ PERAWAT KRN DIDUGA MATI KRN DIDUGA MATI DLM KANDUNGANDLM KANDUNGAN

GEJALA:GEJALA:LEMAHLEMAHGELISAHGELISAHPERNAPASAN DAN PERNAPASAN DAN BUNYI JANTUNG BUNYI JANTUNG LAMBATLAMBATKEDUA KAKI KEDUA KAKI DINGINDINGIN

TERAPITERAPIMASUKKAN SEGERA MASUKKAN SEGERA DALAM INKUBATOR DALAM INKUBATOR YG SUHUNYA TELAH YG SUHUNYA TELAH DIATUR MNRT KEB. DIATUR MNRT KEB. BAYIBAYIOBATI SESUAI OBATI SESUAI PENYEBABPENYEBAB

SUHU BAYISUHU BAYI↓ ↓ BUKAN KRN BUKAN KRN SUHU LINGK. SUHU LINGK. YANG DINGINYANG DINGIN

↓ ↓

TERJADI PADA:TERJADI PADA:SEPSISSEPSISHIPOKSIAHIPOKSIAPERDARAHAN PERDARAHAN INTRAKRANIALINTRAKRANIALTRANSFUSI TRANSFUSI TUKARTUKARPENY. JANTUNG PENY. JANTUNG BAWAAN BERATBAWAAN BERATBBLRBBLRHIPOGLIKEMIAHIPOGLIKEMIATerapi:Terapi:AntibiotikAntibiotikLar.glukosaLar.glukosaO2O2

PALING BERBAHAYAPALING BERBAHAYA

DISBBKAN: TERLALU LAMA DISBBKAN: TERLALU LAMA DALAM RUANG DINGIN(>12JAM)DALAM RUANG DINGIN(>12JAM)

GEJALA:GEJALA:LEMAHLEMAHTIDAK MAU MINUMTIDAK MAU MINUMBADAN DINGINBADAN DINGINOLIGURIAOLIGURIASUHU 29,5-350CSUHU 29,5-350CGERAKAN SANGAT KURANGGERAKAN SANGAT KURANGMUKA,UJUNG MUKA,UJUNG HIDUNG,TANGAN,KAKI MERAHHIDUNG,TANGAN,KAKI MERAHSUBKUTIS MENGERASSUBKUTIS MENGERASOEDEMOEDEM

KOMPLIKASIKOMPLIKASIINFEKSIINFEKSIHIPOGLIKEMIAHIPOGLIKEMIAPERDARAHANPERDARAHAN

TERAPI:TERAPI:PANASKAN BAYI DALAM PANASKAN BAYI DALAM INKUBATOR PERLAHANINKUBATOR PERLAHANABABLAR. GLUKOSA 10%LAR. GLUKOSA 10%KORTIKOSTEROIDKORTIKOSTEROID

EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

Amerika Serikat:7,3%,Inggris 6%,Afrika Amerika Serikat:7,3%,Inggris 6%,Afrika 12%,Indonesia :14 %.12%,Indonesia :14 %.

Angka kematian 52/1000Angka kematian 52/1000 Singapura 4/1000 Singapura 4/1000 Malaysia 12/1000Malaysia 12/1000 Thailand 32/1000). Thailand 32/1000).

PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI

THERMOREGULASITHERMOREGULASI

METABOLIK TERMOGENESIS:METABOLIK TERMOGENESIS:

SISTEM SARAF SENTRALSISTEM SARAF SENTRAL

BROWN FAT CUKUPBROWN FAT CUKUP

GLUKOSA DAN OKSIGENGLUKOSA DAN OKSIGEN

Pengatur panas : hipotala

mus

Bayi akan perlu O2

tambahan& glukosa utk met.spy tbh ttp hangat

Kulit bayi

menjadi dingin

Memacu pelepasa

n noradrenalin lokal

Trigliserid

Gliserol+asam lenak

Level gliserol darah

meningkat

As.lemak dikonsum

si utk mhasilkan panas panas

Daerah brown fat

jadi panas

Didistribusikan ke bbrp bag tbh mel aliran darah

MEKANISME PENGELUARAN MEKANISME PENGELUARAN PANASPANAS

RadiasiRadiasi KonveksiKonveksi KonduksiKonduksi EvaporasiEvaporasi

MANIFESTASI KLINISMANIFESTASI KLINIS

Vasokonstriksi periferVasokonstriksi perifer Depresi SSPDepresi SSP Metabolisme meningkatMetabolisme meningkat Sist.organ :Sist.organ :

jantungjantungSist.pernafasanSist.pernafasanGinjal&sist.endokrinGinjal&sist.endokrinOtot&sarafOtot&sarafTanda lanjutTanda lanjut

DIAGNOSISDIAGNOSIS

Klinis,pem.fisik,suhuKlinis,pem.fisik,suhu

TANDA BAYI HIPOTERMIA:APNOE SINGKATLETARGIKULIT PUCATEKSTREMITAS DINGIN

RIWAYATRIWAYAT PEMERIKSAANPEMERIKSAAN DIAGNOSISDIAGNOSIS

-Bayi terpajan -Bayi terpajan lingk.dinginlingk.dingin

-wkt awitan hr-1/hr -wkt awitan hr-1/hr berikutnyaberikutnya

-bayi terpajan -bayi terpajan lingk.dinginlingk.dingin

-wkt awitan hr-1/hr -wkt awitan hr-1/hr berikutberikut

-tdk terpajan -tdk terpajan lingk.dingin/panaslingk.dingin/panas

-wkt awitan hr-1/hr -wkt awitan hr-1/hr berikutnyaberikutnya

-Suhu tbh<32°C-Suhu tbh<32°C

-sulit bernafas-sulit bernafas

-frek.jtg<100x/mnt-frek.jtg<100x/mnt

-mkn dgn buruk/tdk mkn-mkn dgn buruk/tdk mkn

-letargi-letargi

-pengerasan kulit-pengerasan kulit

-pernafasan lambat&dangkal-pernafasan lambat&dangkal

-Suhu 32-36,4°C-Suhu 32-36,4°C

-sulit bernafas-sulit bernafas

-frek.jtg<100x/mnt-frek.jtg<100x/mnt

-mkn buruk/tdk makan-mkn buruk/tdk makan

-letargi-letargi

-Fluktuasi suhu antara 36--Fluktuasi suhu antara 36-39°C,meskipun suhu 39°C,meskipun suhu lingk.stabillingk.stabil

-fluktuasi suhu tbh yg terjadi -fluktuasi suhu tbh yg terjadi stlh 3x pengukuran suhu stlh 3x pengukuran suhu normal/lbhnormal/lbh

-Hipotermia berat-Hipotermia berat

-Hipotermia sedang-Hipotermia sedang

-Ketidakstabilan -Ketidakstabilan suhu,curiga sepsissuhu,curiga sepsis

PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN

CLOSED INKUBATORCLOSED INKUBATOR Bayi<1800 grBayi<1800 gr Kerugian :sulit untuk mengamati dan Kerugian :sulit untuk mengamati dan

melakukan tindakan terhadap bayi. melakukan tindakan terhadap bayi. Bayi dikeluarkan dari inkubator bila Bayi dikeluarkan dari inkubator bila

bertahan>30bertahan>30°C°C

SUHU INKUBATOR SESUAI USIASUHU INKUBATOR SESUAI USIABB BAYIBB BAYI 3535°C°C 3434°C°C 3333°C°C 3232°C°C

<1,5 kg<1,5 kg Usia 1-Usia 1-10 hari10 hari

Usia 11 Usia 11 hari-hari-3mgg3mgg

Usia 3-5 Usia 3-5 mggmgg

Usia>5 Usia>5 mggmgg

1,5-2 kg1,5-2 kg Usia 1-Usia 1-10 hr10 hr

Usia 11 Usia 11 hari-4 hari-4 mggmgg

Usia>4mUsia>4mgggg

2,1-2,5 2,1-2,5 kgkg

Usia 1-2 Usia 1-2 harihari

Usia 3 Usia 3 hari-3 hari-3 mggmgg

Usia>3mUsia>3mgggg

>2,5 kg>2,5 kg Usia 1-2 Usia 1-2 hrhr

Usia>2 Usia>2 harihari

CLOSED INKUBATORCLOSED INKUBATOR Bersihkan kasur dan tutupi dengan lembaran seprai bersihBersihkan kasur dan tutupi dengan lembaran seprai bersih Pastikan bahwa reservoir air inkubator kosong,bakteri yg berbahaya dapat Pastikan bahwa reservoir air inkubator kosong,bakteri yg berbahaya dapat

berkembang dalam air dan menginfeksi bayi.membiarkan reservoir kering berkembang dalam air dan menginfeksi bayi.membiarkan reservoir kering tidak akan mempengaruhi fungsi inkubatortidak akan mempengaruhi fungsi inkubator

Gunakan Gunakan servocontrolservocontrol dan set temperatur kulit abdomen pada 36,5°C. dan set temperatur kulit abdomen pada 36,5°C. Gunakan Gunakan double-walled incubatordouble-walled incubator jika memungkinkan. jika memungkinkan. Tutup kepala dengan Tutup kepala dengan capcap. . Pertahankan Pertahankan humidity levelhumidity level pada 40-50% atau lebih tinggi. pada 40-50% atau lebih tinggi. Pertahankan suhu ventilator pada 34-35°C atau lebih tinggi. Pertahankan suhu ventilator pada 34-35°C atau lebih tinggi. Lapisi inkubator dengan alumunium foil bila diperlukan. Lapisi inkubator dengan alumunium foil bila diperlukan. Tempatkan matras pemanas di bawah bayi, sesuaikan suhu pada 35-38°C. Tempatkan matras pemanas di bawah bayi, sesuaikan suhu pada 35-38°C.

Untuk proteksi, panas dapat diatur antara 35-36°C. Jika bayi hipotermi, Untuk proteksi, panas dapat diatur antara 35-36°C. Jika bayi hipotermi, dapat dinaikkan menjadi 37-38°C. dapat dinaikkan menjadi 37-38°C.

Letakkan pembungkus yang terbuat dari plastik di atas bayi. Letakkan pembungkus yang terbuat dari plastik di atas bayi. Jika suhu tubuh sulit dipertahankan, atasi dengan meningkatkan Jika suhu tubuh sulit dipertahankan, atasi dengan meningkatkan humidity humidity

levellevel..

CLOSED INKUBATORCLOSED INKUBATOR Periksa suhu inkubator setiap jam selama 8 jam Periksa suhu inkubator setiap jam selama 8 jam

pertama,dan kemudian setiap 3 jampertama,dan kemudian setiap 3 jam Jika suhu inkubator tidak sesuai dengan pengesetan Jika suhu inkubator tidak sesuai dengan pengesetan

suhu,inkubator dapat tidak berfungsi dgn suhu,inkubator dapat tidak berfungsi dgn benar,sesuaikan pengaturan suhu sampai suhu yg benar,sesuaikan pengaturan suhu sampai suhu yg diinginkan tercapaiidiinginkan tercapaii

ukur suhu bayi setiap jam selama 8 jam pertama,dan ukur suhu bayi setiap jam selama 8 jam pertama,dan kemudian setiap 3 jam.kemudian setiap 3 jam.

jika suhu bayi kurang dari 36,5°C/lebih dari jika suhu bayi kurang dari 36,5°C/lebih dari 37,5°C,sesuaikan suhu inkubator berdasarkan suhu 37,5°C,sesuaikan suhu inkubator berdasarkan suhu tersebuttersebut

jika suhu bayi tetap kurang dari 36,5°C/lebih dari 37,5°C jika suhu bayi tetap kurang dari 36,5°C/lebih dari 37,5°C meskipun inkubator dipertahankan pada pengaturan yg meskipun inkubator dipertahankan pada pengaturan yg direkomendasikan,atasi suhu tubuh yg tidak normaldirekomendasikan,atasi suhu tubuh yg tidak normal

RADIANT WARMERRADIANT WARMER bayi yang tidak stabil/sdg menjalani bayi yang tidak stabil/sdg menjalani

prosedur pemeriksaan medisprosedur pemeriksaan medis Digunakan untuk mempertahankan bayi Digunakan untuk mempertahankan bayi

tetap hangat selama awal,terapi dan tetap hangat selama awal,terapi dan prosedur,serta menghangatkan kembali prosedur,serta menghangatkan kembali bayi yg dinginbayi yg dingin

RADIANT WARMERRADIANT WARMER

Keuntungan : -memungkinkan pengamatan Keuntungan : -memungkinkan pengamatan bayibayi

-banyak prosedur dapat dilakukan -banyak prosedur dapat dilakukan Kerugian : -hipertermia/hipotermia jika suhu Kerugian : -hipertermia/hipotermia jika suhu

tidak dipantautidak dipantau

-bayi bisa dehidrasi-bayi bisa dehidrasi

-mahal-mahal

-bth sumber listrik yg memadai-bth sumber listrik yg memadai

RADIANT WARMERRADIANT WARMER Gunakan Gunakan servocontrolservocontrol dan set temperatur kulit abdomen pada dan set temperatur kulit abdomen pada

37°C.37°C. Tutup kepala dengan Tutup kepala dengan capcap. . Gunakan pelindung panas. Gunakan pelindung panas. Humidity levelHumidity level di bawah pelindung di bawah pelindung

panas harus 40-50%. panas harus 40-50%. Gunakan pembungkus yang terbuat dari plastik di atas bayi. Gunakan pembungkus yang terbuat dari plastik di atas bayi. Gunakan pembungkus kasur warna hitam untuk menyerap panas.Gunakan pembungkus kasur warna hitam untuk menyerap panas. Pertahankan suhu udara yang terhirup 34-35°C. Pertahankan suhu udara yang terhirup 34-35°C. Tempatkan matras pemanas di bawah bayi yang suhunya telah Tempatkan matras pemanas di bawah bayi yang suhunya telah

disesuaikan sekitar 35-38°C. Untuk proteksi, panas dapat diatur disesuaikan sekitar 35-38°C. Untuk proteksi, panas dapat diatur antara 35-36°C. Jika bayi hipotermi, dapat dinaikkan menjadi 37-antara 35-36°C. Jika bayi hipotermi, dapat dinaikkan menjadi 37-38°C, tetapi hal ini masih kontroversial. 38°C, tetapi hal ini masih kontroversial.

Jika suhu tubuh bayi tidak dapat distabilkan, pidahkan bayi ke Jika suhu tubuh bayi tidak dapat distabilkan, pidahkan bayi ke inkubator tertutup.inkubator tertutup.

TATA LAKSANA PENGATURAN TATA LAKSANA PENGATURAN SUHUSUHU

BAYI>2500 gramBAYI>2500 gram BAYI CUKUP BAYI CUKUP BULAN SAKITBULAN SAKIT

BAYI PREMATUR BAYI PREMATUR (1000-2500 gram)(1000-2500 gram)

BBLSR( < 1000 BBLSR( < 1000 gram )gram )

LETAKKAN LETAKKAN SEGERA SEGERA DIBAWAH DIBAWAH PEMANASPEMANASKERINGKAN KERINGKAN SELURUH TUBUHSELURUH TUBUHTUTUP KEPALA TUTUP KEPALA BUNGKUS BAYIBUNGKUS BAYI

DGN DGN SELIMUT,MASUKSELIMUT,MASUKKAN KE TMPT KAN KE TMPT TIDUR BAYITIDUR BAYI

LETAKKAN LETAKKAN SEGERA SEGERA DIBAWAH DIBAWAH PEMANASPEMANASKERINGKAN KERINGKAN SELURUH TUBUHSELURUH TUBUHTUTUP KEPALA TUTUP KEPALA BUNGKUS BAYIBUNGKUS BAYIATUR RADIANT ATUR RADIANT WARMER WARMER DENGAN DENGAN PENGATUR PENGATUR SUHU SENDIRISUHU SENDIRI

BB 1800-2500 gr. BB 1800-2500 gr. Tanpa masalah Tanpa masalah medismedis→ tempat idur → tempat idur bayi, cap, selimutbayi, cap, selimutBB 1000-1800 gr.BB 1000-1800 gr.

-sehat : closed -sehat : closed inkubatorinkubator

- Sakit : radiant - Sakit : radiant warmerwarmer

RADIANT WARMERRADIANT WARMERCLOSED CLOSED INKUBATORINKUBATOR

Terapi hipotermia beratTerapi hipotermia berat

Hangatkan bayi dgn radiantHangatkan bayi dgn radiant Lepaskan baju basah,pakai topi,selimutLepaskan baju basah,pakai topi,selimut Atasi sepsisAtasi sepsis Ukur glukosa darahUkur glukosa darah Periksa ada tdknya tanda2 kedaruratanPeriksa ada tdknya tanda2 kedaruratan Ukur suhu tiap jamUkur suhu tiap jam Jika ingin menyusuJika ingin menyusu →→berikanberikan Jika suhu sdh normalJika suhu sdh normal →→tiap 3 jamtiap 3 jam

Terapi hipotermia sedangTerapi hipotermia sedang Lepaskan baju basahLepaskan baju basah Kontak langsungKontak langsung→jk ibu ada→jk ibu ada Ibu tdk ada→penghangat radiant,beri Ibu tdk ada→penghangat radiant,beri

topi,selimt,baju hangattopi,selimt,baju hangat Dorong ibu menyusuiDorong ibu menyusui Ukur glukosa darahUkur glukosa darah Ukur suhu tbh tiap jam selama 3 jamUkur suhu tbh tiap jam selama 3 jam Jk me↑ min.0,5°C/jm 3 jm terakhir→tiap 2jmJk me↑ min.0,5°C/jm 3 jm terakhir→tiap 2jm Jk tdk me↑→priksa tanda2 sepsisJk tdk me↑→priksa tanda2 sepsis Makan baik&tdk ada kelainan→pulangMakan baik&tdk ada kelainan→pulang

PENCEGAHANPENCEGAHAN mengeringkan bayi sesegera mgknmengeringkan bayi sesegera mgkn Penggunaan cap Penggunaan cap Kangarooing mother careKangarooing mother care Radiant warmerRadiant warmer mengalas timbangan dengan kain hangat atau popok.mengalas timbangan dengan kain hangat atau popok. alat-alat dan tangan pemeriksa harus hangatalat-alat dan tangan pemeriksa harus hangat inkubator dijauhkan dari jendela. inkubator dijauhkan dari jendela. tempat tidur bayi jgn dekat jendela, di depan AC/kipas tempat tidur bayi jgn dekat jendela, di depan AC/kipas

angin. angin. Jangan memandikan bayi sampai suhu tubuh benar-Jangan memandikan bayi sampai suhu tubuh benar-

benar stabil,yaitu dalam batas normal dalam 3 kali benar stabil,yaitu dalam batas normal dalam 3 kali pemeriksaan. pemeriksaan.

KANGAROOING MOTHER CAREKANGAROOING MOTHER CARE

SGT DIANJURKANSGT DIANJURKAN MURAH&EFEKTIFMURAH&EFEKTIF

KEUNTUNGANKEUNTUNGAN

Memberikan lingkungan suhu yang sesuai Memberikan lingkungan suhu yang sesuai Memperbaiki oksigenasi. Memperbaiki oksigenasi. Memfasilitasi pemberian ASI dini. Memfasilitasi pemberian ASI dini. Meningkatkan waktu laktasi Meningkatkan waktu laktasi Menurunkan pengeluaran kalori. Menurunkan pengeluaran kalori. Meningkatkan penambahan berat badan. Meningkatkan penambahan berat badan. Mendorong kelekatan emosional orang tua. Mendorong kelekatan emosional orang tua. Memperpendek masa rawat inap Memperpendek masa rawat inap Ibu bisa memantau bayi dgn ketatIbu bisa memantau bayi dgn ketat

KERUGIANKERUGIAN

:tdk sesuai utk bayi yg mengalami mslh yg :tdk sesuai utk bayi yg mengalami mslh yg mengancam jiwa(sepsis,kesulitan mengancam jiwa(sepsis,kesulitan bernafas berat )bernafas berat )

KOMPLIKASIKOMPLIKASI

HIPOGLIKEMIAHIPOGLIKEMIA ASIDOSIS METABOLIKASIDOSIS METABOLIK HIPOKSIAHIPOKSIA SYOKSYOK APNOEAPNOE PERDARAHAN INTRAVENTRIKULERPERDARAHAN INTRAVENTRIKULER MEME↑ RISIKO RDS & INFEKSI↑ RISIKO RDS & INFEKSI KETERLAMBATAN PERTUMBUHANKETERLAMBATAN PERTUMBUHAN

KESIMPULANKESIMPULAN

MEMPERTAHANKAN KONDISI SUHU MEMPERTAHANKAN KONDISI SUHU NORMAL PADA NEONATUSNORMAL PADA NEONATUS→SANGAT →SANGAT ESSENSIAL → HIPOTERMIA PADA ESSENSIAL → HIPOTERMIA PADA NEONATUS SANGAT MENGANCAM NEONATUS SANGAT MENGANCAM KELANGSUNGAN HIDUPKELANGSUNGAN HIDUPPENANGANAN BISA DARI YANG PALING PENANGANAN BISA DARI YANG PALING SEDERHANA SAMPAI PERALATAN CANGGIHSEDERHANA SAMPAI PERALATAN CANGGIHPENANGANAN YANG BAIK DAPAT ME↓ PENANGANAN YANG BAIK DAPAT ME↓ MORBIDITAS& MORTALITAS PADA MORBIDITAS& MORTALITAS PADA NEONATUSNEONATUS

TERIMA KASIH