LK BEDAH MINOR Ekstraksi Komplikasi Gigi 24 dan 25

LK BEDAH MINOREkstraksi Komplikasi Gigi 24 dan 25Nama: Intan Salwina Noorul AzamNIP: 041.211.172Pembimbing: drg. Agus DarmawanNama:Nila OktoraJenis Kelamin:WanitaTanggal Lahir:11 Nov 1977Agama:KristenTinggi Badan:151 cmBerat Badan:42 kgKeinginan Pasien:Ingin dicabut sisa akar gigi belakang atas kiri karena ingin dibuatkan gigi tiruanIDENTITAS PASIEN

KELUHAN UTAMAPasien wanita usia 37 tahun datang ke RSGM-P Trisakti dengan keinginan untuk dibuatkan gigi tiruan. Namun, beliau telah dinasihatkan oleh dokter gigi untuk dicabut dahulu beberapa buah gigi beliau yang sudah berupa sisa akar, sebelum dapat dilanjutkan dengan pembuatan gigi tiruanPEMERIKSAAN KLINISPemeriksaan Umum Tekanan Darah: 110/70 mmHg Frekuensi Nadi: 62x / menit Frekuensi Nafas: 16x / menit Temperatur: tidak dilakukanAsimetri Wajah:simetrisPemeriksaan Sistemik:T.A.KPEMERIKSAAN LOKALEkstra Oral Inspeksi:T.A.K Palpasi:T.A.K Perkusi:T.A.KKelenjar Limfe:Tidak ada pembengkakanKelenjar Saliva:Tidak ada pembengkakanIntra Oral Sendi Rahang:T.A.K Gigi-geligi:Karies: gigi 17,15,27,35Missing: gigi 12,22,37,36,46,47 Gingiva:Pigmentasi Fisiologis Mukosa alveolar:T.A.K Mukosa Labial:T.A.K Palatum:T.A.K Lidah:T.A.K Dasar Mulut:T.A.KODONTOGRAM8765432112345678XcsGRcmXXGRGRcm8765432112345678XXXXcsXXXGAMBARAN KLINIS DAN RADIOGRAFIS

RENCANA PERAWATANDental Health EducationPro konservasi : gigi 17, 15, 27 dan 35Pro ekstraksi: gigi 16Pro bedah minor: gigi 12, 21, 24 dan 25Pro Prosthodonti: GTSLPRE-MEDIKASI (14 April 2014)R/ Amoxicillin 500 mg Cap No IX 3.d.d.1

R/ Adona Forte 30 mg tab No II 1.d.d.I

TAHAPAN PEKERJAAN (15 April 2014)Alat dan bahan dipersiapkan

Tekanan darah pasien diukur ( 110/70 mmHg )Informed consent ditandatangani

Posisi duduk pasien di dental unit dipersiapkan Pasien ditutup dengan duk steril dan daerah operasi dipastikan dapat divisualisasi dengan baikDaerah ekstraoral dan intraoral pasien diasepsis dengan menggunakan larutan betadine

Anestesi topikal precaine diaplikasi di daerah suntikan dengan menggunakan cotton pellet Anestesi infiltrasi dilakukan di bagian bukal (1,5 cc) dan palatal (0,5 cc)

Daerah kerja dicek apakah sudah teranestesi dengan baikSetelah pasien berasa baal, insisi flep dilakukan menggunakan blade

Flep dibuka dengan menggunakan raspatorium

Untuk gigi 24, setelah pembukaan flep terlihat akarnya tidak tertutup tulang dibein gigi keluar

Untuk gigi 25 tulang sekitar akar gigi di bagian bukal dibur dengan menggunakan bur tulang dan disertai irigasi air

Gigi 25 digerakkan menggunakan bein

Gigi 25 diambil dengan menggunakan forsep

Soket gigi dikuret dan di-spooling

Flep dikembalikan ke posisi semula dan dijahit dengan cara interrupted suture sebanyak 2 jahitan yaitu di bagian interdental (distal gigi 23 dan mesial gigi 26)

Pasien disuruh menggigit tampon selama 1 jam, diberikan instruksi paska operasi dan diinstruksikan untuk meminum obat sesuai petunjuk

Instruksi PasienGigit tampon selama 1 jamJangan sikat gigi selama 1 hariTidak boleh menghisap daerah pencabutanTidak boleh makan makanan pedas/asam/panasMakan makanan lunak pada sisi yang berlawananJangan memainkan daerah bekas pencabutan dengan lidahMinum obat sesuai aturan

POST-MEDIKASIR/ Amoxicillin 500 mg Cap No IX 3.d.d.1

R/ Kalium diklofenak 50mg tab No IX 3.d.d tab IR/As. Mefenamat 500mg tab No IX 3.d.d tab I

KONTROL I (16 APRIL 2014)1. Ada atau tidak adanya keluhan pasien2. Cek ekstraoral: lihat apakah ada pembengkakan3. Cek intraoral: periksa keadaan jahitan serta periksa apakah ada pembengkakan dan perdarahan

KONTROL II (22 April 2014)Buka jahitan