pkm p puskesmas

Upload: raden-bagoes-zow-boro

Post on 08-Jul-2018

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    1/9

    1. ANALISIS BIAYA KUALITAS TERHADAP INDEKS KEPUASAN

    MASYARAKAT PADA PUSKESMAS YANG MENERAPKAN

    SISTEM MANAJEMEN MUTU (SMM) ISO 9001:2008

    2. KAJIAN EFEKTIFITAS BIAYA KUALITAS TERKAIT

    PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN PADA PUSAT

    KESEHATAN MASYARAKAT “PUSKESMAS YANG

    BERSERTIFIKAT ISO 9001:2008 (STUDI PADA

    PUSKESMAS DI SURABAYA)

    !. KAJIAN EFEKTIFITAS BIAYA KUALITAS TERHADAP

    INDEKS KEPUASAN MASYARAKT PADA PUSAT

    KESEHATAN MASYARAKAT “PUSKESMAS YANG

    BERSERTIFIKAT ISO 9001:2008 (STUDI PADA

    PUSKESMAS DI SURABAYA)

    ("#$#%&' *$ +&', "&$#', -)

    O$/%: Y$#& P&##

    BAB 1. PENDAHULUAN

    1.1 LATAR BELAKANG

    Layanan kesehatan masyarakat merupakan sektor jasa yang strategis dan

    kompetitif pada era globalisasi. Adanya penyedia layanan jasa masyarakat

    diproyeksikan mampu mengatasi masalah kesehatan masyarakat dimulai dari

    usaha peningkatan kesadaran masyarakat sampai tempat berobat masyarakat.

    Tersedianya layanan kesehatan masyarakat dapat terjangkau oleh sebagian

     besar masyakarat dengan tanpa mengabaikan kualitas pelayanan.

    Kualitas pelayanan suatu jasa mengacu pada kesesuaian pelayanan jasa

    untuk memenuhi kebutuhan pengobatan pasien. Hal ini menuntut ketersediaan

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    2/9

    sumberdaya manusia yang kompeten dan fasilitas memadai tanpa menciptakan

    suatu gap pada masyakat.

    Pusat Kesehatan Masyarakat (P!K"!MA!# sebagai bentuk reformasi

     bidang kesehatan sesuai dengan keputusan Menteri Kesehatan $epublik 

    %ndonesia &omor ')*Menkes*!K*%%*++, berke-ajiban untuk dapat

    melaksanakan fungsinya yaitu Perencanaan/ Pelaksanaan dan Pertanggung

    0a-aban.

    Persaingan strategis dan kompetitif untuk puskesmas sebagai sektor publik 

    yang didanai oleh pemerintah terjadi dengan sektor s-asta/ misalnya klinik 

    s-asta. Kemampuan untuk bertahan dalam kompetisi menuntut Puskesmas

    melakukan peningkatan mutu layanan kesehatan dengan salah satu upaya yakni

     penerapan %!1 2++'3++) (!istem Manajemen Mutu#.

    4erdasarkan data yang diperoleh dari 5inas Kesehatan Kota !urabaya

    terdapat 6 puskesmas tersebar di -ilayah !urabaya dengan , puskesmas

     bersertifikat %!1 2++'3++) atau )/7' 8

    ( http://dinkes.surabaya.go.id/portal/index.php/upt-dinas/puskesmas/ ). 0ika

    dilihat dari jumlah tersebut/ Puskesmas bersertifikat %!1 2++'3++) berupaya

    meningkatkan aktifitas kontrol dengan peningkatan kualitas sumber daya

    manusia (dokter sebagai tenaga ahli/ dan karya-an# serta sarana prasarana

    untuk meminimalisir timbulnya aktifitas gagal yang dapat menurunkan minat

    dan kepercayaan masyarakat terhadap mutu pelayanan puskesmas. !elain itu

    sertifikasi %!1 2++'3 ++) dinilai sebagai upaya peningkatan mutu sehingga

    dapat menekan biaya kualitas yang ada/ serta meningkatkan kesadaran

    masyarakat untuk memanfaatkan layanan kesehatan yang tersedia di

     puskesmas.

    Peningkatan kualitas pelayanan puskesmas berimplikasi pada

    meningkatnya kepuasan masyarakat. Paradigma negatif akan rendahnya mutu

     pelayanan puskesmas akan berubah menjadi puskesmas sebagai pilihan mudah

    dan alternatif untuk mendapat pelayanan kesehatan dengan kualitas yang baik.

    Pengukuran dengan biaya kualitas dibutuhkan agar peningkatan kualitas dapat

    dilakukan secara konsisten dan berkesinambungan dengan tetap

    memperhatikan pengendalian biaya yang ditimbulkan.

    1leh karena itu/ penelitian ini penting dilakukan untuk mengetahui apakah

    ukuran biaya kualitas dapat efektif meningkatkan indeks kepuasan masyarakat

    http://dinkes.surabaya.go.id/portal/index.php/upt-dinas/puskesmas/http://dinkes.surabaya.go.id/portal/index.php/upt-dinas/puskesmas/http://dinkes.surabaya.go.id/portal/index.php/upt-dinas/puskesmas/

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    3/9

     pada unit pelayanan puskesmas yang bersertifikat %!1 2++'3++). !ehingga

    dapat dikaji dan direkomendasikan sebagai bahan e9aluasi Puskesmas dan

    5inas Kesehatan Kota untuk meningkatkan sistem manajemen mutu

     puskesmas terhadap kepuasan masyarakat dalam pelayanan kesehatan

    masyarakat

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    4/9

    1.2 P/34&' M&4&$&%

    Perumusan masalah yang akan dibahas dalam penelitian ini adalah 3

    '. 4agaimana pengaruh perubahan biaya kualitas puskesmas yang

    menerapkan !MM %!1 2++'3++) terhadap indeks kepuasan masyarakat.

    . 4agaimana perbandingan biaya kualitas puskesmas yang bersertifikasi

    %!1 2++'3++) dan belum bersertifikasi dalam upaya peningkatan mutu

     pelayanan kesehatan masyarakat.

    . Apa saja faktor yang mempengaruhi peningkatan indeks kepuasan

    masyarakat terhadap mutu pelayanan kesehatan pada puskesmas

    1.! T&'

    Penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat nyata berupa efektifitas

     penerapan biaya kualitas Puskesmas terhadap penerapan !MM %!1

    2++'3++) dalam meningkatakan mutu pelayanan kesehatan masyarakat

    1.5 L&&' Y&', D#%&&"&'

    Luaran yang diharapkan berupa artikel ilmiah yang akan diterbitkan di jurnal

    ilmiah terakreditasi.

    1.6 M&'7&&

    '. 4agi 5inas Kesehatan Kota !urabaya/ memberikan informasi bah-a biaya

    kualitas pada puskesmas yang menerapkan %!1 2++'3++) sesuai dengan

    indeks kepuasan masyarakat

      . 4agi puskesmas yang belum menerapkan %!1 2++'3++) dapatmeningkatkan standarisasi pelayanan kesehatan masyarakat.

    . 4agi  puskesmas dapat meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada

    masyarakat

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    5/9

    2. TINJAUAN PUSTAKA

    2.1 B#&+& K&$#&4

    5alam upaya mempertahankan eksistensi puskesmas dan menarik 

    minat masyarakat untuk menggunakan layanan jasa kesehatan di puskesmas

     peningkatan kualitas merupakan strategi yang harus dilakukan.

    Hansen dan Mo-en (++,3,,'# mengemukakan definisi kualitas

    yaitu kualitas merupakan tingkat keeunggulan (excellence)  atau ukuran

    relati9e dan kebaikan (goodness). !edangakan menurut Hansen dan Mo-en

    (++,3,,# biaya kualitas adalah yang timbul karena mungkin atau telah

    terdapat produk yang buruk kualitasnya.

    Kegiatan : kegiatan yang berhubungan dengan biaya kualitas yaitu

    (Hansen dan Mo-en/ ++,3,,#3

    a. Akti9itas Pengendalian (Control Acivities)

    Kegiatan yang dilakukan oleh perusahaan untuk mencegah dan

    mendeteksi kualitas yang buruk (karena kualitis yang buruk mungkin

    terjadi#. Kegiatan pengendalian terdiri dari kegiatan pencegahan dan

    kegiatan penilaian.

     b. Akti9itas karena Kegagalan (;ailure Acti9ities#

    Kegiatan yang dilakukan oleh perusahaan atau konsumen untuk merespon

    kualitas yang buruk (kualitas yang buruk memang telah terjadi#. Kegiatan

    karena kegagalan terdiri dari kegiatan karena kegagalan internal dan

    kegagalan eksternal.

    Menurut 0M. 0uran ('2)63'+#/ biaya kualitas dapat diklasifikasikan

    menjadi empat kelompok/ yaitu3

    1. 4iaya Pencegahan ( Pre9ention uality Planning#

    . 4iaya p enilaian ( Appraisal

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    6/9

    . 4iaya Kegagalan %nternal (%nternal ;ailure

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    7/9

     Purposive sampling   adalah sample yang bisa memenuhi tujuan penelitian

    sesuai dengan criteria yang ditentukan.

    Pengambilan sampel dalam penelitian ini dengan menggunakan

    data yang diperoleh langsung dari koresponden (data primer# melalui

     pengamatan pada Puskesmas yang bersertifikat !MM %!1 2++'3++) dan

    Puskesmas yang belum bersertifikat !MM %!1 2++'3++). !ebanyak tiga

     puskemas bersertifikat !MM %!1 2++'3++) dalam kurun -aktu tiga tahun

    dan tiga puskesmas yang belum bersertifikat %!1 2++'3++) dipilih sebagai

    sampel dalam penelitian ini.

    !.! I*/'#7#&4# *&' T/'# P/',&' &#&-/$

    @ariabel yang akan dianalisis adalah pengaruh biaya kualitas

    indeks kepuasan masyarakat terhadap mutu pelayanan kesehatan pada

    Puskesmas.

    5efinisi biaya kualitas adalah biaya yang digunakan untuk 

    mencegah terjadinya kegagalan dalam pelayanan.

    5efinisi 9ariabel %ndeks kepuasan masyarakat adalah data

    informasi tentang tingkat kepuasan masyarakat yang diperoleh dari hasil

     pengukuran secara kuantitatif dan kualitatif aas pendapat masyarakat dalam

    memeperoleh pelayanan dari aparatur penyelenggara pelayanan public

    dengan membandingkan antara harapan dan kebutuhannya

    (K"P**M.PA&**++,#.

    5efinisi mutu pelayanan kesehatan adalah jasa pelayanan dalam

     bidang kesehatan yang diberikan oleh Puskesmas sebagai unit kerja diba-ah

    5inas Kesehatan.%ndikatornya adalah tingkat indeks kepuasan masyarakat yang

    menggunakan pelayanan Puskesmas bersertifikat !MM %!1 2++'3++) dan

    masyarakat yang tidak menggunakan pelayanan Puskesmas bersertifikat

    !MM %!1 2++'3++).

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    8/9

    membandingkan %ndeks Kesehatan Masyarakat (%KM# pada pengguna

    layanan di Puskesmas yang belum mempunyai !MM %!12++'3++) dengan

     biaya kualitas yang ada pada Puskesmas tersebut.

    !.5 T/'# P/',3"$&' D&&

    Langkah : langakah yang dilakukan dalam penelitian ini adalah

    sebagai berikut 3

    '. Penentuan lokasi dengan mencari Puskesmas yang ada dikota !urabaya.

    Ada 6 Puskesmas yang didapatkan terdiri dari Puskesmas dengan !MM

    %!1 2++'3++) dan Puskesmas yang belum mempunyai !MM %!1

    2++'3++). Tiap puskesmas akan disur9ey laporan biaya kualitasnya dan

    didstribusikan kuisoner sebanyak + eksemplar / sehingga dapat

    didapatkan '+ eksemplar (6 Puskesmas B + "ksemplar#. !ehingga

    target sampel 6 Puskesmas dan '+ pengunjung Puskesmas dapat

    terpenuhi.

    . Laporam biaya kualitas yang terkumpul kemudian dianlisis dan

    dibandingkan sehingga dapat diketahui perbedaannya. !edangkan

    kuisoner yang terkumpul akan diuji 9aliditas dan reliabilitas sehingga

    dapat diketahui kelayakannya.

    !.6 T/'# A'&$#4#4 D&&

    Kuisoner yang teruji dan ter9aliditas akan dilakukan

    oengujian hipotesis dengan bantuan !P!! (statistical program or social 

     science.

    !.! I*/'#7#&4# *&' T/'# P/',&' &#&-/$

  • 8/19/2019 Pkm p Puskesmas

    9/9

    !.5 T/'# P/',3"$&' D&&

    !.6 T/'# A'&$#4#4 D&&

    .