Ibu Hamil Resiko Tinggi, Asuhan Antenatal dan Kartu Menuju Sehat

Melfrits Rinell Siwabessy(11.2009.070)

BUMIL RISTI…• Situasi dan

kondisi seorang ibu selama masa kehamilan, persalinan, nifas akan memberikan ancaman pada kesehatan jiwanya maupun janin yang dikandungnya.(Rustam, 1998)

Penyebab?

USIA

• Hamil usia muda resiko melahirkan anak dengan berat lahir rendah atau bayi kurang gizi

• Hamil usia tua rentan penyakit tekanan darah tinggi dan diabetes

Berat badan

Ibu < 50 Kg melahirkan bayi yang lebih kecil dari usia kehamilan (KMK).

Ibu gemuk, resiko melahirkan bayi besar, resiko diabetes dan hipertensi lebih tinggi

Jumlah kehamilan

• Wanita yang sering melahirkan, resiko tinggi untuk kehamilan berikutnya

Penyakit kehamilan sebelumnya

Penggunaan zat tertentu selama kehamilan

Bahaya BUMIL RISTI

• Bayi lahir belum cukup bulan (prematur)

• Bayi berat lahir rendah (BBLR)• Keguguran (abortus)• Persalinan tidak lancar atau macet• Perdarahan sebelum dan sesudah

persalinan• Ibu hamil atau bersalin meninggal

dunia• Keracunan kehamilan atau kejang

Pencegahan...

Apa itu ANC…?

• pemeriksaan kehamilan yang dilakukan untuk memeriksa keadaan ibu dan janin secara berkala, yang diikuti dengan upaya koreksi terhadap penyimpangan yang ditemukan(DEPKES RI, 2004)

Tujuan Ante Natal CareTujuan Ante Natal Care

Deteksi dini Kelainan Ibu dan Bayi ??

ANC yang Ideal

• Konseling Pra konsepsi

• Penilaian Faktor resiko

• Penilaian Kesejahteraan Janin

• Penilaian Komplikasi

• Edukasi seputar kehamilan

• Diskusi seputar perawatan bayi

Kunjungan ANC

Kunjungan ANC minimal 4 kali selama kehamilan :

o 1 kali pada trimester pertamao 1 kali pada trimester keduao 2 kali pada trimester ketiga

Pelayanan Standar “ 7 T “• timbang berat badan• ukur tekanan darah• ukur tinggi fundus uteri• pemberian imunisasi tetanus• pemberian tablet besi• tes lab terhadap penyakit menular

sex• temu wicara

Ante Natal CareAnte Natal Care

Ante Natal CareAnte Natal Care

Penyuluhan dasar• Gizi ibu hamil• Perawatan payudara• Kebersihan diri• Istirahat cukup dan mengurangi

kerja fisik berat• Senam hamil

Kartu Menuju Sehat (KMS)

Apa itu KMS...?

• KMS adalah kartu yang memuat grafik pertumbuhan serta indikator perkembangan yang bermanfaat untuk mencatat dan memantau tumbuh kembang balita setiap bulan dari sejak lahir sampai berusia 5 tahun.(Depkes RI, 1997)

Tujuan KMS

• Memantau tingkat pertumbuhan dan perkembangan balita yang optimal

• alat bantu bagi petugas untuk menentukan tindakan pelayanan kesehatan dan gizi kepada balita

ISI KMS…1. Tentang pertumbuhan

2. Perkembangan anak/Balita

3. Imunisasi

4. Penanggulangan diare

5. Pemberian kapsul vitamin A dan kondisi kesehatan anak

6. Pemberian ASI eksklusif dan Makanan Pendamping ASI

7. Pemberian makanan anak/Balita dan rujukan ke Puskesmas/ Rumah Sakit.

8. Berisi pesan-pesan penyuluhan kesehatan dan gizi bagi orang tua balita tentang kesehatan anaknya

Pertumbuhan Balita dengan KMS…• Pertumbuhan balita dapat diketahui apabila setiap

bulan ditimbang

• Hasil penimbangan dicatat di KMS dan antara titik

berat badan KMS dari hasil penimbangan bulan lalu

dan hasil penimbangan bulan ini dihubungkan dengan

sebuah garis.

• Rangkaian garis-garis pertumbuhan anak tersebut

membentuk grafik pertumbuhan anak.

• Grafik pertumbuhan dalam KMS terdiri dari garis

merah, pita warna kuning, hijau tua dan hijau muda

Balita naik berat badannyaGaris pertumbuhannya naik mengikuti salah satu pita warna atau Garis pertumbuhannya naik dan pindah ke pita warna diatasnya.

Balita tidak naik berat badannya • Garis pertumbuhannya turun, atau• Garis pertumbuhannya mendatar, atau• Garis pertumbuhannya naik, tetapi

pindah ke pita warna dibawahnya.

BB balita dibawah garis merah…• Berat badan balita dibawah garis

merah artinya pertumbuhan balita mengalami gangguan pertumbuhan dan perlu perhatian khusus, sehingga harus langsung dirujuk ke Puskesmas/ Rumah Sakit.

BB balita tidak stabil…• Berat badan balita tiga bulan berturut-

turut tidak nail (3T), artinya balita mengalami gangguan pertumbuhan, sehingga harus langsung dirujuk ke Puskesmas atau Rumah Sakit.

Menilai KMS dan Saran

Gizi Lebih• Konsultasi ke Puskesmas (Klinik Gizi)• Ibu perlu memperhatikan pola makan anak