pedoman perkesmas untuk perawat puskesmas

7/23/2019 Pedoman Perkesmas Untuk Perawat Puskesmas

http://slidepdf.com/reader/full/pedoman-perkesmas-untuk-perawat-puskesmas 1/111

PEDOMAN KEGIATAN PERAWAT KESEHATAN MASYARAKATDI PUSKESMAS



K ATA PENGANT AR

Dengan meman jatkan Puji dan Syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa,

rancangan Pedoman Kegiatan Peraat Kesehatan Masyarakat di Puskesmas

te!ah da"at dise!esaikan# Pada aa! tahun $%%%, maka te!ah terjadi &e&era"a

"eru&ahan da!am ke&ijakan "em&angunan kesehatan, antara !ain "eru&ahanda!am Sistem Kesehatan Nasiona!, Ke&ijakan Dasar Puskesmas, diteta"kannya

Keenangan 'aji& Standar Pe!ayanan Kesehatan di !(a&u"aten)Kota#

*erdasarkan Ke&ijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat, u"aya

Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat +Perkesmas meru"akan u"aya kesehatan

Puskesmas yang terintegrasi &aik ke da!am u"aya kesehatan aji& mau"un

"engem&angan, disam"ing itu da"at "u!a diteta"kan se&agai u"aya

"engem&angan#

Se&agai "eja&at -ungsiona! "eraat, "eraat kesehatan masyarakat di

Puskesmas +untuk se!anjutnya dise&ut se&agai "eraat Puskesmas

&ertanggung jaa& me!aksanakan "e!ayanan ke"eraatan kesehatan

masyarakat , yang intinya ada!ah me!aksanakan asuhan ke"eraatan terhada"

indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok) masyarakat khususnya yang mem"unyai masa!ah

kesehatan aki&at ketidaktahuan, ketidakmauan serta ketidak mam"uan#

Mengingat &anyaknya jum!ah sasaran Perkesmas serta "ertim&angan kondisi

"eraat Puskesmas yang ada "ada saat ini, maka untuk mendukung

terca"ainya indikator "e!ayanan yang diteta"kan da!am standar "e!ayanan

minima! +SPM, "endekatan yang di!aksanakan Puskesmas ada!ah "e!ayanan

# 'yang terintegrasi "ada u"aya kesehatan aji& Puskesmas dengan -okus "ada

ke!uarga raan kesehatan, yaitu ke!uarga miskin yang mem"unyai &ayi, &a!ita,

i&u hami!, "enyakit menu!ar atau masa!ah kesehatan "rioritas di daerah#

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004



##



/ntuk meningkatkan kinerja "eraat Puskesmas sehingga o"tima! mem&erikan

kontri&usi terhada" terca"ainya indikator SPM dan seka!igus menca"ai angka

kredit ja&atan -ungsiona!nya, maka Direktorat Ke"eraatan dan Keteknisian

Medik memandang "er!u untuk menyusun "edoman ini#

..## Pada kesem"atan ini, kami menyam"aikan terimakasih dan "enghargaan

ke"ada Tim Penyusun yang terdiri dari aki! dari Direktorat terkait di

!ingkungan De"artemen Kesehatan, Persatuan Peraat Nasiona! 0ndonesia

+PPN0, 1aku!tas Ke"eraatan /ni.ersitas 0ndonesia, serta "ihak !ain yang

&er"eran da!am "enyusunan &uku ini

Pedoman ini meru"akan acuan minima! &agi "eraat serta "ihak "ihak terkait,

sehingga untuk "enera"annya da"at dikem&angkan sesuai ke&utuhan daerah

dan kemam"uan daerah#

Saran serta masukan untuk "enyem"urnaan &uku ini sangat kami hara"kan,

juga dukungan &er&agai "ihak untuk da"at meujudkan 2 kinerja Peraat

Puskesmas yang o"tima! sesuai "eran dan -ungsinya sehingga "e!ayanan

kesehatan yang di&erikan &ermutu dan akonta&e!#

Direktur Ke"eraatan dan Keteknisian Medik

, /

3ra 4eraani, MKes, MKe"

N0P 56% 57% 897

Subdi t keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 00



.



DAFTA R 0ST0/:4 D;#<=>N S!NGKAT AN

A0DS

)>?>?@ AS0

ASi Eksk!usi-

Aedes age"ty

*TABP

*a!ita*S)*4D

@heck !ist

D*D

Ditjen *inkesmas Direck care

40B

4o!istik 4igh risk0ndirect care

ISPA

KMK0ACK*Kurati--(es!ing

Kom"rehensi-

7 M

MTBS

MDGs

MPCAS0Nursing "rocess

PMS

PM3 P7K

PHBSPromoti-

Pre.enti- Premary "re.ention

Perkesmas Puskesmas Posyandu

D 0

Po!indesPus!ingPustu Promkes

Auire 0mmune De- isiency Syndrome +"enurunan dayatahan tu&uh

Ante Nata! @are

Air Susu !&u

*ayi yang hanya di&eri AS0 sam"ai usia F &u!an ?enis nyamuk "enye&ar "enyakii demam &erdarah *asi! Tahan Asam

*a!ai Pengo&atan *aah ima Tahun

*asic i-e Su""ort ) *antuan 4idu" Dasar Da-tar ti!ik

Demam *erdarah Dengue

Direktorat ?endera! Pem&inaan Kesehatan Masyarakat

Asuhan ke"eraatan !angsung4umane 0mmune Birus

Menye!uruh

Risiko tinggi masa!ah kesehatan Asuhan ke"eraatan tidak !angsung !n-eksi Sa!uran Perna-asan Atas

Ke!uarga mandiri +indikator ke!uarga mandiri

Kesehatan !&u dan AnakC Ke!uarga *erencana/"aya kesehatan da!am "engo&atan Kesehatan !ingkungan

Promoti-, "re.enti-, kurati- dan reha&i!itati-

Menguras, mengu&ur, menutu" Manajemen Ter"adu *a!ita Sakit

Mi!!enium De.e!o"ment Goa!s

Makanan Pendam"ing AS0 Proses ke"eraatan Penyakit Menu!ar Seksua! Pengaas Makan 3&at

Perto!ongan Pertama Pada Kece!akaan Peri!aku 4idu" *ersih dan Sehat

/"aya "eningkatan kesehatan/"aya kesehatan "encegahan "enyakit Pencegahan "enyakit tingkat "ertama Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat Pusat kesehatan masyarakatPos "e!ayanan ter"adu Pos &ersa!in desa Puskesmas Ke!iing Puskesmas "em&antu Promosi Kesehatan

. ....

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 111



RDK

Reha&i!itati- Secondary"re.ention SPM

Se!- he!"

Tertiary "re.ention /G0

/KP

/KM/PTB@T

Bu!nera&!e grou"

us

Re-!eksi Diskusi Kasus /"aya"emu!ihan kesehatanPencegahan "enyakit tingkat kedua Standar

Pe!ayanan Minima!Menye!esaikan masa!ah kesehatan secara mandiri

Pencegahan "enyakit tingkat ketiga

/ni.ersa! @hi!d 0mmunisation

/"aya Kesehatan Perorangan/"aya Kesehatan Masyarakat/nit Pe!aksana TeknisBo!untary @ounse!ing and Testing +kesediaan untukmenerima konse!ing dan me!akukan "emeriksaan

darahKe!om"ok yang rentan dengan masa!ah kesehatan

'anita /sia Su&ur

Subdit keperawat an Dasar dan Komunitas, 2004 JV



TIM PENYUSUN/KONTRIBUTOR

Ani K umia, dr (Dit. Bina i!i "as#arakat$ , %arme&ia Basri, dr, "pid (Subdit B%,

)2")*$, ra+e intin, dr (Subdit A- DS )"S, Diten )2")*$, erie irrnaninsi1,

Dra, "Kes (Dit. Keperawatan K"$, Komaria Sirear, SK", "pid (Dit.

Keperawatan K"$, "utiara Sito1an , SK ", "Kes (Dit. Keperawatan K"$,

3iken, dr (Subdit 5a&aria, Diten )2")*$, 3oor Kinteki, SK",") (Dit. Kep+rawatan

K"$,

, 6a&unat Kumiadi, SK", "Kes ()usat )romkes$, 6osan i Anwar , SK", "Kes ()us at

Kese1atan Kera$, Su1artati, SK), "Kep (Dit. Keperawatan K"$, Suwami Su&tani,

BS+ (Dit. Keperawatan K"$ , Sutedo 63, dr (Dit. Kese1atan Komunitas, Diten

Binkesmas$, atik 3ur#ati, SK", "Kes (Kapuskesmas Suka 7nda1 Bekasi$, ri#a

Dini1ari, dr (Subdit B8)2")*$, 9iwin 9inarsi1, SK", "3 (-K8:-$, 9a1 #u

9idado, ;Kep, SpKom ())3&$, < u!i De7iana, dr (Subdit Arbo=irosis, Diten )2")*$

Subdit keperawa>>an Dasar dan Komunitas, 2004 =



DAFTAR GAM BAR

Nomor Uraian Halaman

Gam&ar ;. Keterkaitan Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat

Da!am /"aya 'aji& Puskesmas ############################# 5%

Gam&ar $# Peran dan 1ungsi Pera9t Puskesmas +Minima!

0dea! #################################################################### 5H

Gam&ar 7# Proses A!ih Peran Peraat Ke"ada K!ien Da!am

Asuhan Ke"eraatan ############################################# 75

Gam&ar 6# Mekanisme Kegiatan Peraat Puskesmas Da!am

Mendukung Penca"aian0ndikator Standar Pe!ayanan

Minima! +SPM Ka&u"aten)Kota ############################### 7$

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 V -



DAFTAR *A" )-6A 3

,,#am"iran 5# 1or mat Dokumentasi untuk Pe!aksanaan Asuhan

Ke"eraatan Ke!uarga di Rumah

am"iran $# Registrasi Kohort Ke!uarga Raan Petunjuk

2 Pengisian

am"iran 7# Reka"itu!asi Pem&inaan Ke!uarga Raan "er Desa

*erdasarkan Tingkat Kemandirian PetunjukPengisian

am"iran 6# Pemantauan 'i!ayah Setem"at +P'S ?angkauan

Pem&inaan Ke!uarga Raan "er Desa Petunjuk

Pengisian

am"iran I Reka"itu!asi Pem&inaan Ke!uarga Raan

*erdasarkan 0ndi.idu *ermasa!ah PetunjukPengisian

? -

Subdit k e perawatan Dasar dan Komunitas , 2004 V--

A



DAFTAR TABEL

Nomor Uraian Halaman

Ta&e! 5 Kegiatan Peraat Puskesmas Mendukung Penca"aian

0ndikator SPM +Standar Pe!ayanan Minima! Da!am

/"aya Kesehatan 'aji& Puskesmas########### ################ $$

Ta&e! $ 0ndikator 3ut"ut Kegiatan Peraatan Puskesmas

+0ndikator Antara Penca"aian 0ndikator SPM

Ka&u"aten)Kota)Puskesmas ##################### ################# 79

Ta&e! 7 Kriteria Kemandirian Ke!uarga *erdasarkan Tingkat

Kemandirian ############################################################# 6$

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 =iii



DAA6 -S-

4a!aman

KAT A PENG ANTAR################################################################################### iDA1TA R ST0A4 DAN S0NGKATAN###################################################iii

T0M PENY/S/N ################################## ######################;#.......................=DA1TAR G AM*AR################################################################################### .i

DA1TAR AMP0RAN ########################################### #<########################## .ii 2

DA1TAR TA* E ############################# ############################## ########### ######## ######## # .iiiDA1TAR Si..........................................................................................i@

*A* # PENDA4//AN

A# atar *e!akang ############################################################# ######### ######5*# Dasar 4ukum##########################################################################7@# Ruang ingku" ######### ########## ######### ########## ######### ########### ####### ###### #6D# Tujuan Pedoman#####################################################################IE# Sasaran Pedoman####################################################################### I

*A* 00# K3NSEP DASAR P/SKESMAS DAN /PAYA

KEPERA'ATAN KESE4ATAN MASYARAKAT

A# Konse" Dasar Puskesmas ####################### #########:###############F*# /"aya Dan AJ#as Penye!enggaraan Puskesmas######################H

%. /"aya Ke"eraatan Kesehatan Se&agai /"ayaKesehatan Puskesmas################################################################9*A* 00# PERAN 1/NGS0,TANGG/NG ?A'A*, #

K3MPETENS0, MEKAN0SME KEG0ATAN PERA'ATKESE4ATAN MASYARAKAT D0 P/SKESMAS

A# Peran dan 1ungsi ###################### ######################### ##=##### 5$ 2

*# Tanggung ?aa& dan Keenangan########################################58%. Kom"etensi Peraat Puskesmas#############################################59

D# Kegiatan Peraat Puskesmas Yang Mendukung

"enca"aian indiKator SPM *idang Kesehatan#######################$5E# PR0NS0P DAN MEKAN0SME KEG0ATAN 7%

*A* B# PENYE/AAN KEG0ATAN PERA'AT KESE4ATAN

MASYARAKAT D0 P/SKESMAS

A# Pengertian 77

*# Tujuan ingku" Penye!iaan#####################################################77@# ?enjang Penye!iaan####################################################################76D# Metode Penye!iaan#################################################################### #7I

*A* B# PEMANTA/AN DAN PEN0A0AN KER?A PERA'AT

D0 P/SKESMAS

A# 0ndikator Kerja ########################################################### 7H 2*# Pencatatan dan Pe!a"oran#####################################################66

@# Pemantauan dan Peni!aian 6I*A* B# PEN/T/P############################################### ############### ######### ######## ## 6F

DA1TAR KEP/STAKAAN#############################################################################################6H

AMP0RANC AMP0RAN######################################################################## ########## ###69

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 -



BAB I

'PEN DA HULU AN

A. LATAR BELAK.ANG

Pem&angunan kesehatan sesuai dengan 0ndonesia Sehat $%5%, &ertujuan

meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemam"uan hidu" sehat &agi

setia" orang agar terujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggiC

tinginya# 4a! terse&ut seja!an dengan sa!ah satu komitmen g!o&a! yakni

Millenium Development Goals (MDGs), dimana sektor kesehatan

mem"unyai "eran cuku" &esar antara !ain da!am menurunkan angka

kematian i&u dan angka kematian &ayi, meningkatkan kesehatan i&u

materna!, "em&erantasan "enyakit menu!ar dan da!am rangka eradikasi

kemiskinan#

Dengan &er!akunya aJas desentra!isasi, maka "enye!enggaraan

"em&angunan termasuk "em&angunan kesehatan menjadi tanggungjaa&

"emerintah daerah, sementara "emerintah "usat !e&ih &er"eran se&agai

"engarah# Sesuai dengan Ke"utusan Menteri# Kesehatan No# 56IH tahun

$%%7 &aha ke&erhasi!an "em&angunan kesehatan di Ka&u"aten) Kota

diukur dengan indikator yang diteta"kan da!am Standar Pe!ayanan

Minima! +SPM &idang kesehatan yang disesuaikan dengan situasi dan

kondisi dan ke&utuhan setem"at#

Puskesmas se&agai sa!ah satu unit "e!aksana teknis +/PT Dinas

Kesehatan Ka&u"aten)Kota meru"akan unit "e!aksana tingkat "ertama

serta se&agai ujung tom&ak "em&angunan kesehatan termasuk

"e!ayanan kesehatan di

0ndonesia# Dengan demikian ke&erhasi!an Ka&u"aten)Kota untuk menca"ai

SPM sangat di"engaruhi o!eh kinerja Puskesmas yang didukung o!eh

tenaga kesehatan yang "ro-esiona!#




Pada saat ini, "eraat meru"akan tenaga kesehatan ter&anyak +6H,$8

dari se!uruh tenaga kesehatan di daerah +De"kes, $%%5# Dari < jum!ah

terse&ut, 6F,86 &ekerja di Puskesmas +Ditjen Kes Mas, $%%7 dan

meru"akan tenaga kesehatan terde"an yang mem&erikan "e!ayanan

kesehatan ke"ada masyarakat sehingga kinerja "eraat Puskesmas turut

menentukan kinerja Puskesmas secara kese!uruhan#

Meski"un jum!ahnya cuku" &esar, teta"i kua!itas "eraat "uskesmas "er!u

menda"atkan "erhatian karena se&agian &esar +8F,I7 masih

&er"endidikan SPK dan kurang menda"at kesem"atan mengikuti "e!atihan

teknis sesuai "eran dan -ungsinya +'43CDEPKES, $%%5# 1akta !ain

menunjukkan &aha di daerah ter"enci! "eraat Puskesmas

me!aksanakan ham"ir se&agian &esar u"aya kesehatan yang menjaditanggung jaa& Puskesmas#

/ntuk meningkatkan "ro-esiona!isme "eraat dengan sega!a

keter&atasannya saat ini "er!u dukungan &er&agai "ihak agar "eraat

Puskesmas me!aksanakan kegiatan sesuai dengan tugas, tanggung jaa&

dan eenang, yang te!ah diatur da!am Ke"utusan Menteri Kesehatan

Nomor 5$79 Tahun $%%$ tentang Registrasi dan Praktik Peraat# Se!ain itu

"er!u "u!a disesuaikan dengan sistem "em&inaan karirnya yang te!ah

diteta"kan &erdasarkan Ke"utusan Menteri Pendayagunaan A"aratur

Negara Nomor No 96 tahun $%%5, tentang 2?a&atan 1ungsiona! Peraat

dan Angka Kreditnya# Secara &ertaha" kom"etensi "eraat Puskesmas

yang ada saat ini, akan ditingkatkan sehingga mam"u mem&eri kontri&usi

o"tima! terhada" terca"ainya "e!ayanan kesehatan yang merata,

terjangkau, &ermutu serta &erkesinam&ungan#

Sa!ah satu u"aya yang di!akukan ada!ah menyediakan "edoman &agi

"er aat Puskesmas, yaitu Pedoman Keoiatan Per aat Kesehatan

2 Subdit ke perawatan Dasar dan Komun i tas, 2004



Masyarakat di Puskesmas yang dihar a"kan da"at memandu &er&agai "ihak

terutama "eraat Puskesmas da!am meningkatka n mutu "e!ayana

n

kesehatan, mendukung u"aya "eningkatan "engetahuan dan keteram"i!ann

"er aat di Puskesmas sehingga da"at me!aksanakan tugasnya secaran

o"tima!#

Jt

B. DASAR HUKUM

2tu 5# /ndang Nomor 5$ 2r ahun $%%8 tentang Peru&ahan Kedua Atas /ndang

;ih

an

7in

>an

5a&

5a!a

>#<#at

Nab

7tan

!

itu

#

e!ah

gara

ngka

ada

tima0

kau,

&agi hatan

/ndang Nomor 7$ Tahun $%%6 tentang 6# Ke"utusan Menteri Negara Pendayagunaan A"aratur Negara Nomor



Pemerintahan Daer ah +em&aran Negara Re"u&!ik

0ndonesia Tahun $%%8 Nomor I9 , Tam&ahan

em&aran Negara Re"u&!ik 0ndonesia Nomor

6866 ;

$# /ndangC/ndang Nomor 7F Tahun $%%9 tentang

Kesehatan +em&aran Negara Re"u&!ik 0ndonesia

Tahun $%%9 Nomor 566, Tam&ahan em&aran

Negara Re"u&!ik 0ndonesia Nomor I%F7;

7# Peraturan Pemerintah Nomor 7$ Tahun 599F

tentang Tenaga Kesehatan +em&aran Negara

Re"u&!ik 0ndonesia Tahun 599F Nomor 69,

Tam&ahan em&aran Negara Re"u&!ik 0ndonesia

Nomor 7F7H;

96)Ke")M#Pan)55)$%%5 tentang ?a&atan 1ungsiona! Peraat dan Angka

Kreditnya

. Ke"utusan Menteri Kesehatan Nomor 5$8)Menkes)SK)!!)$%%6 tentang

Ke&ijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;

F# Ke"utusan Menteri Kesehatan Nomor $H9)Menkes)SK)0B)$%%F tentang

Pedoman Penye!enggaraan /"aya Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat di

Puskesmas;

H# Peraturan Menteri Kesehatan Nomor H65)Menkes)PerN!!)$%%8 tentang

Standar Pe!ayanan Minima! *idang Kesehatan di Ka&u"aten)Kota;

8# Ke"utusan Menteri Kesehatan Nomor 7H6)Menkes)SK)B)$%%9 tentang

Sistem Kesehatan Nasiona!;

Subdit k e perawatan Dasar dan Komunita s, 2004 C



9# Ke"utusan Menteri Kesehatan Nomor 4K#%$#%$)Menkes)568)5)$%5% tentang

!Jin dan Penye!enggaraan Praktik Peraat;

5%# Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5F5)Menkes)Per)!)$%5% tentang

Registrasi Tenaga Kesehatan;

55# Ke"utusan Menteri Kesehatan Nomor 9%8)Menkes)PerN 05)$%5% tentang

Pedoman Penye!enggaraan Pe!ayanan Ke"eraatan Ke!uarga;

5$# Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5566)Menkes)Per)B!!!)$%5% tentang

3rganisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan;

C. RUANG LING KU P

Yang dimaksud Peraat Kesehatan Masyarakat di Puskesmas ada!ah semua

Peraat Puskesmas yang menja&at se&agai "eja&at -ungsiona! "eraat dan

&ekerja di "uskesmas, untuk se!anjutnya dise&ut se&agai "eraat

"uskesmas# Tanggungjaa& utamanya ada!ah me!aksanakan "e!ayanan)

asuhan ke"eraatan ke"ada "asien)k!ien &aik indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok

khusus, masyarakat secara utuh)holistik +"e!ayanan dengan mem"erhatikan

as"ek &io!ogis, "siko!ogis, kondisi sosia! dan s"iritua! serta kom"rehensi-

yang me!i"uti "encegahan tingkat "ertama (primary prevention) yaitu

"encegahan "enyakit, "encegahan tingkat kedua (secondary promotion)

yaitu # "eningkatan kesehatan, "encegahan tingkat ketiga (tertiary

prevention) dan ter"adu#Kegiatan Peraat Puskesmas yang diuraikan da!am "edoman ini,

mencaku" /"aya Kesehatan Perorangan +/KP dan /"aya Kesehatan

Masyarakat +/KM yang di!aksanakan "eraat Puskesmas sesuai dengan

kom"etensi, "eran dan -ungsinya "ada semua tatanan ela!anan

"ese#atan strata ertama &aik di da!am gedung + "o!ik!inik raat ja!an

Puskesmas, ruang raat ina" Puskesmas, Puskesmas Pem&antu

mau"un di !uar gedung Puskesmas +Puskesmas Ke!i!ing, Posyandu,

Seko!ah, Tem"at Kerja, Panti,

Rumah tahanan +Rutan)em&aga "emasyarakatan +a"as, Rumah Ke!uarga,

i

ii

, r

!

(

i!'

,#

!

Subdit keperawatan Dasar dan K omunitas, 2004?i'



i?i

0

i A



d!! dengan "rioritas u"aya kesehatan aji& dan u"aya "engem&angan yang

aji& di!aksanakan di Ka&u"aten) Kota tertentu#

D. TU$UAN PED3MAN

/mum=

Meningkatkan mutu "e!ayanan kesehatan &agi masyarakat me!a!ui

"eningkatan kinerja Peraat di Puskesmas

m

at

n/ak

an

5si-

,itu

!itu #

?an

ku"

<M)

Khusus=

;. Di"ahaminya "eran, -ungsi dan kegiatan "eraat Puskesmas o!eh

"eraat Puskesmas sehingga mam"u meningkatkan kinerjanya untuk

menca"ai "e!ayanan kesehatan yang &erkua!itas#

$# Di"ahaminya "eran, -ungsi dan kegiatan "eraat Puskesmas o!eh

tenaga kesehatan !ainnya sehingga da"at di!akukan "e!ayanan

kesehatan yang kom"rehensi-, ter"adu, e-isien dan e-ekti-#

7# Di"ahaminya "eran, -ungsi dan kegiatan "eraat Puskesmas o!eh

"engam&i! ke"utusan di <tingkat Puskesmas)Ka&u"aten)Kota, sehingga

da"at dikem&angkan "eningkatan "ro-esiona!isme "eraat Puskesmas#

6# Di"ahaminya "eran, -ungsi dan kegiatan "eraat Puskesmas o!eh

"engam&i! ke"utusan di ttngkat Pro"insi dan Pusat, sehingga da"at

mendukung "eningkatan kinerja "eraat di Puskesmas

E. SASARAN PEDOMAN

ran;. Peraat di Puskesmas

·ata

tang

!ung

anti,

irga,

$# Tenaga kesehatan !ain di Puskesrnas

7# Para "engam&i! ke"utusan di tingkat Puskesmas I Ka&u"aten I Kota I

Pro"insi dan Pusat#

Subdi t keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004



BAB

II KONSEP DASAR PUSKESMAS DAN

UPAYA KEPERA%ATAN KESEHATAN

MASYARAKAT

A. KONSEP DASAR PUSKESMAS

*erdasarkan Ke"utusan Menteri Kesehatan Re"u&!ik 0ndonesia Nomor 5$8)MENKES) SK)00) $%%6 Tentang Ke&ijakan Dasar Pusat Kesehatan

Masyarakat +De"kes R0, $%%6 diuraikan se&agai &erikut =

5# Pengertian

Puskesmas ada!ah /nit Pe!aksana Teknis Dinas Kesehatan

Ka&u"aten)Kota yang &ertanggung jaa& menye!enggarakan

"em&angunan kesehatan di# suatu i!ayah kerja#

$# Tujuan

Tujuan "em&angunan kesehatan yang dise!enggarakan o!eh "uskesmas

ada!ah mendukung terca"ainya tujuan "em&angunan kesehatan nasiona!,

yakni meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemam"uan hidu" sehat

&agi setia" orang yang &ertem"at tingga! di i!ayah kerja "uskesmas agar

terujud derajad kesehatan yang setinggiCtingginya da!am rangka

meujudkan ndonesia Sehat $%56

7# 1ungsi

a# Pusat "enggerak "em&angunan &eraasan kesehatan

&# Pusat "em&erdayaan masyarakat

F Su bdit keperawatan Dasar dan Komunita s, 2004



p ,



c# Pusat "e!ayanan kesehatan str ata "ertama, me!i"uti = Pe!ayanan

kesehatan "erorangan dan "e!ayanan kesehatan masyarakat

*# /P AY A D AN ALA S PENYEENGG AR A AN P/SKESM AS

5# /"aya Kesehatan Puskesmas

/"aya kesehatan dike!om"okkan menjadi dua, yakni =

a# /"aya Kesehatan 'aji&

#A#da!ah u"aya yang diteta"kan &erdasarkan komitmen nasiona!,

regiona! dan g!o&a! serta yang mem"unyai daya ungkit tinggi untuk

"eningkatan derajat kesehatan masyarakat# /"aya kesehatan aji& ini

harus dise!enggarakan o!eh setia" "uskesmas yang ada di i!ayah

0ndonesia, terdiri dari =

5 /"aya Promosi Kesehatan

$ /"aya Kesehatan ingkungan

7 /"aya Kesehatan0&u dan Anak serta Ke!uarga *erencana

4$ /"aya Per&aikan GiJi Masyarakat

I /"aya Pencegahan dan Pem&erantasan Penyakit Menu!ar

F /"aya Pengo&atan

&# "aya Kesehatan Pengem&angan

Ada!ah u"aya yang diteta"kan &erdasarkan "ermasa!ahan kesehatan

yang ditemukan di masyarakat serta yang disesuaikan dengan

t kemam"uan "uskesmas# /"aya Kesehatan Pengem&angan di"i!ih dari

r u"aya kesehatan Pokok Puskesmas yang te!ah ada, yaitu =

a5 /"aya Kesehatan Seko!ah

$ /"aya Kesehatan 3!ahraga

C$ Ua!a Keera&atan Kese#atan Mas!ara"at

6 /"aya Kesehatan Kerja

I /"aya Kesehata#n Gigi dan Mu!ut

Subdit keperawatan Dasar dan Komunita s, 2004 E



F /"aya Kesehatan ?ia

H /"aya Kesehatan Mata

8 /"aya Kesehatan /sia anjut

9 /"aya Pem&inaan Pengo&atan Tradisiona!

Ua!a Keera&atan Kese#atan Mas!ara"at meru"akan &agian

inetegra! "ada u"aya kesehatan aji& mau"un u"aya kesehatan

"engem&angan# A"a&i!a terda"at masa!ah kesehatan yang memer!ukan

"e!ayanan ke"eraatan kesehatan masyarakat, maka di Puskesmas

da"at di!aksanakan /"aya Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat se&agai

u"aya "engem&angan#

$# AJas Penye!enggaraan Puskesmas

Penye!enggaraan /"aya Kesehatan 'aji& dan /"aya Kesehatan

Pengem&angan harus menera"kan aJas "enye!enggaraan Puskesmas

secara ter"adu# AJas Peye!enggaraan Puskesmas terse&ut

dikem&angkan dari ketiga -ungsi Puskesmas# Dasar "emikirannya

ada!ah "entingnya menera"kan "rinsi" dasar dari setia" -ungsi

Puskesmas da!am menye!enggarakan setia" u"aya Puskesmas, &aik

u"aya kesehatan aji& mau"un usaha kesehatan "engem&angan#

AJas "enye!enggaraan Puskesmas terdiri dari =

a# AJas Pertanggungjaa&an 'i!ayah

Puskesmas &ertanggung jaa& meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat yang &ertem"at tingga! di i!ayah kerjanya#

&# AJas Pem&erdayaan Masyarakat

Puskesmas aji& mem&erdayakan "erorangan, ke!uarga dan

masyarakat agar &er"eran akti- da!am "enye!enggaraan setia" u"ayaM

"uskesmas, antara !ain ter&entuknya *adan Penyantun Puskesmas i

0

0+*PP, Pos 3&at Desa#

c# AJas Keter"aduan

j



F Subdit keperaw atan Dasar dan Komuni tas, 2004 j



/ntu!( mengatasi !(eter&atasan sum&er daya serta di"ero!ehnya hasi!

yang o"tima!, "enye!enggaraan setia" u"aya Puskesmas harus

di!akukan secara ter"adu &aik !intas "rogram mau"un !intas sektor

d# AJas Rujukan

Rujukan ada!ah "e!im"ahan eenang dan tanggung jaa& atas

masa!ah kesehatan secara tim&a! &aik, .ertika! mau"un horiJonta!#

Rujukan yang dise!enggarakan Puskesmas terdiri dari rujukan u"aya

kesehatan "erorangan dan rujukan u"aya kesehatan masyarakat#

Rujukan u"aya kesehatan "erorangan meru"akan rujukan kasus

"enyakit me!i"uti rujukan kasus, rujukan &ahan "erneriksaan

+s"esimen dan rujukan i!mu "engetahuan, sedangkan rujukan u"aya

kesehatan masyarakat ada!ah rujukan masa!ah kesehatan masyarakat

antara !ain kejadian !uar &iasa, &encana, "encemaran !ingkungan,

termasuk &i!a Puskesmas tidak mam"u menye!enggarakan u"aya

kesehatan aji& dan "engem&angan yang di&utuhkan masyarakat#

Rujukan kesehatan masyarakat me!i"uti rujukan sarana dan !ogistik,

rujukan tenaga dan rujukan o"erasiona!#

'. UPAYA KEPERA%ATAN KESEHATAN MASYARAKAT SEBA(AI UPAYA

KESEHATAN PUSKESMASb

/"aya ke"eraatan kesehatan masyarakat +Perkesmas meru"akan sa!ah

satu u;==iaya kesehatan yang dise!enggarakan o!eh Puskesmas sejak Konse"

Puskesmas di"erkena!kan# Da!am Ke&ijakan Dasar Puskesmas +De"kes,

$%%6, diteta"kan =

1. Ua!a Per"esmas se)a*ai )a*ian inte*ral ua!a "ese#atan

an&a+i) ,an ua!a "ese#atan en*em)an*an

yaDimaksudkan u"aya Perkesmas di!aksanakan secara ter"adu

&aik u"aya kesehatan "erorangan mau"un kesehatan masyarakat

da!am

enam u"aya kesehatan aji& Puskesmas +Promosi Kesehatan,


#



Kesehatan ingkungan, K0AK*, P$M, GiJi dan Pengo&atan mau"un

u"aya "engem&angan yang aji& di!aksanakan di daerah tertentu#

Keter"aduan terse&ut da!am sasaran, kegiatan, tenaga, &iaya atau

sum&er daya !ainnya# Dengan ter integrasinya u"aya Perkesmas ke

da!am u"aya kesehatan aji& mau"un "engem&angan, dihara"kan

"e!ayanan kesehatan ke"ada masyarakat da"at !e&ih &ermutu karena

di&erikan secar a ho!istik, kom"rehensi- "ada semua tingkat

"encegahan ter"adu, dan &erkesinam&ungan# Sasaran "rioritas

Perkesmas ada!ah sasaran yang te!ah diteta"kan o!eh Dinas

Kesehatan Ka&u"aten)Kota sesuai kese"akatan daerah, dengan teta"

mem-okuskan "ada "eluar*a ra&an "ese#atan !aitu ke!uarga rentan

+miskin dan ke!uarga dengan kasus)masa!ah risiko tinggi# Penca"aian

target sasaran terse&ut dihara"kan da"at mendukung terca"ainya

target "e!ayanan kesehatan &ermutu yang antara !ain diukur &erdasarkan indikator Standar Pe!ayanan Minima! +SPM, se"erti

gam&ar &erikut =

Gam&ar 5Keterkaitan Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat Da!am /"aya Kesehatan 'aji& dan /"aya

Pengem&angan di PuskesmasPuskesmas

/"aya Penge *angan

Promkes K0A

KB

GiJi P$M Kes!ing Pengo&atan

' '' '' ''

'/"aya

Pengem &angan

''

''

-. . C C C 2

Keter angan =

- /"aya kesehatan !ain sesuai ke&utuhan daerah setem"at

=#2C2C222222D22222222222

;

<

888'''

5% Su bdit k e perawatan Dasar dan Komuni tas, 2004



a

a

Jt

a

5em=i#n

&t

# /"aya Perkesmas se&agai u"aya kesehatan "engem&angan

Si!a di iayah kerja Puskesmas, terda"at masa!(=ih kesehatan yang

s"esi-ik dan memer!ukan asuhan ke"er aatan secara ter"rogram,

maka da"at di!aksanaka n u"aya Perkesmas se&agai u"aya kesehatan

"engem&angan# /"aya "erkesmas, dimu!ai dengan taha" "engkajian

ke"eraatan masyarakat di suatu daer ah dengan masa!ah s"esi-ik

+rnisa!nya tingginya AK*, "enderita Tu&erku!ose, D*D, Ma!aria , d!!

untuk da"at dirumuskan masa!ah dan "enye&a&nya, sehingga da"at

direncanakan inter.ensi yang akan di!akukan #

Sesuai kom"etensi, "eran dan -ungsinya, "e!aksana utama u"aya

Perkesmas a2da!ah se-uruh "eraat di Puskesmas atau dise&ut "eraat

kes#ehatan masyarakat# Da-am "enye!enggaraan u"aya Perkesmas, "eraat

di Puskesmas &ekerjasama dengan "etugas kesehatan !ainnya, "etugas

sek=or !ain dan dukungan "eran serta akti- masyarakat#

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 ;;

A



BAB III

PERAN/ 0UN(SI/ TAN((UN( $A%AB/ KOMPETENSI/

KE(IATAN/ MEKANISME KE(IATANPERA%AT KESEHATAN MASYARAKAT

DI PUSKESMAS

A. PERAN DAN FU NGSI

Peraat Puskesmas "ro-esiona! yang idea! ada!ah "eraat komunitas

yang memi!iki !atar &e!akang "endidikan serta kom"etensi di &idang

ke"eraatan komunitas sehingga da"at menera"kan 5$ "eran dan

-ungsinya +G&r 5#

Pada saat ini, se&agian &esar +8F,I7 G$ "eraat Puskesmas masih

&er"endidikan SPK dan hanya 57,6H G &er"endidikan DC000 Ke"eraatan

+Ditjen Kesmas $%%7# /ntuk da"at meningkatkan kinerjanya da!am masa

transisi, "eraat Puskesmas dihara"kan minima! da"at me!aksanakan

enam

+F "erannya yaitu se&agai = 12 "enemu kasus ; +$ "endidik kesehatan;

+7 "em&eri "e!ayanan kesehatan; +6 koordinator dan ko!a&orator; S

konse!or dan +F "anutan atau mode! "eran ( role mode.

Secara !e&ih rinci, ke enam +F "eran dan -ungsi terse&ut diuraikan

se&agai &erikut =

1. Pem&eri Pe!ayanan Kesehatan

Peraat Puskesmas mem&erikan "e!ayanan kesehatan ke"ada

indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok)masyarakat &eru"a asuhan ke"eraatan

kesehatan masyarakat yang utuh)ho!istik, kom"rehensi- me!i"uti

"em&erian asuhan "ada "encegahan tingkat "ertama, tingkat kedua

mau"un tingkat ketiga# Asuhan ke"eraatan yang di&erikan &aik

asuhan



;2 Subdit k eper awatan Dasar dan Komuni tas, 2004



!angsung ( dir ect c are) ke"ada "asien)kiien mau"un tidak !angsung

( indirec t care) di &er&agai tatanan "eayanan kesehatan antara !ain

k!inik Puskesmas, ruang r aat ina" Puskesmas, Puskesmas

"em&antu, Puskesmas Ke!i!ing, Seko!ah, Rutan)a"as, Panti <,

Posyandu, Ke!uarga +Rurnah "asien)k!ien, d!!#

Penemu kasus

Peraat Puskesmas &er"eran da!am mendeteksi dan menemukan kasus

serta me!akukan "ene!usuran terjadinya "enyakit#

7# Pendidik) "enyu!uhan Kesehatan

Pem&e!ajaran meru"akan dasar dari "endidikan kesehatan yang

&erhu&ungan dengan semua taha" kesehatan dan semua tingkat

"encegahan# Se&agai "endidik kesehatan, "eraat Puskesmas

mam"u= mengkaji ke&utuhan "asien)k!ien; mengajarkan agar

me!akukan "encegahan tingkat "ertama dan "eningkatan kesehatan

"asien)k!ien ke"ada indi.idu, ke!uarga, ke!om"okjmasyarakat,

"emu!ihan kesehatan dari suatu "enyakit; menyusun "rogram

"enyu!uhan)"endidikan kesehatan, &aik untuk to"ik sehat mau"un

sakit, se"erti nutrisi, !atihan)o!ah raga, manajemen stress, "enyakit

dan "enge!o!aan "enyakit, d!!; mem&erikan in-ormasi yang te"at

untuk kesehatan dan gaya hidu" antara !ain in-ormasi yang te"at

tentang "enyakit, "engo&atan d!!; serta meno!ong "asien)k!ien

menye!eksi in-ormasi kesehatan yang &ersum&er dari &ukuC&uku,

koran, te!e.isi, atau teman#

6 Koordinator dan ko!a&orator

Peraat Puskesmas me!akukan koordinasi terhada" semua

"e!ayanan kesehatan yang diterima o!eh ke!uarga dari &er&agai

"rogram , dan &ekerjasama dengan ke!uarga da!am

"erencanaan "e!ayanan

Subdit keperawatan Dasar dan Komunita s, 2004 ! H,



ke"eraatan serta se&agai "enghu&ung dengan institusi "e!ayanan

kesehatan dan sektor terkait !ainnya#

s. Pe!aksana Konse!ing Ke"eraatan

Tujuan konse!ing ada!ah "ernecahan rnasa!ah secara e-ekti-# Konse!ing

yang e-ekti- da"at di!akukan &i!a didasari adanya hu&ungan yang "ositi-

antara konse!or dengan "asien)k!ien dan kesediaan konse!or untuk

mern&antu#

Da!am -ungsinya se&agai "e!aksana konse!ing, "eraat "uskesmas

mem&antu "asien)k!ien untuk mencari "emecahan masa!ah kesehatan

da!am "eru&ahan "eri!aku yang terjadi dan dihada"i "asien) k!ien#

Pem&erian konse!ing, da"at di!akukan di k!inik Puskesmas,

Puskesmas Pem&antu, rumah "asien)k!ien, Posyandu dan tatanan

"e!ayanan kesehatan !ainnya dengan me!i&atkan indi.idu, ke!uarga,

ke!om"ok, masyarakat# Kegiatan yang da"at di!akukan "eraat

Puskesmas antara !ain menyediakan in-ormasi, mendengar secara

o&jekti-, mem&eri dukungan, mem&eri asuhan dan meyakinkan

"asien) k!ien, meno!ong "asien)k!ien mengidenti-ikasi masa!ah dan

-aktor -aktor yang terkait; memandu k!ien mengga!i "ermasa!ahan

dan memi!ih "emecahan masa!ah yang da"at dikerjakan#

6. Panutan atau mode! "eran +ro!e mode!

Peraat Puskesmas se&agai "anutan atau "ole Mode!' ,

dimaksudkan &aha "eri!akunya sehariC hari dicontoh o!eh orang !ain#

Panutan ini digunakan "ada semua tingkatan "encegahan terutama

"eri!aku hidu" &ersih dan sehat +P4*S# Kegiatan yang da"at

di!akukan antara !a in mem&eri contoh "raktek rnenjaga tu&uh yang

sehat &aik -isik mau"un menta! se"erti makan makanan &ergiJi,

menjaga &erat &adan, o!ahraga secara teratur, tidak merokok,

menyediakan aktu untuk istirahat ( rela) setia" hari, komunikasi

e-ekti-, d!!# Disam"ing tu, "eraat

;4 Subdit keperawata n Dasar dao Komu nitas, 2004



ng

;iti-

=uk

5a

s

tan

nas

5a

n

JIk,

=

ara

&eri

ong

=

ait;

han

!kan

Puskesmas juga harus menam"i!kan "ro-esiona!ismenya da!am

&eker ja yaitu dengan menera"kan kode etik ke"eraatan,

menggunakan "endekatan sistematik dan e-ekti- da!am "engam&ian

ke"utusan#

Dengan meningkatkan "endidikan dan kom"etensi "er aat Puskesmas,

secara &ertaha" "eran dan -ungsi "eraat Puskesmas juga da"at

ditingkatkan, yaitu se&agai =

H# Pemodi-ikasi !ingkungan

PerCaat Puskesmas me!akukan kerjasama)konsu !tasi dengan &er&agai

"ihak terutama tenaga kesehatan !ain untuk menci"takan !ingkungan

yang &ersih# dan sehat &aik di sarana kesehatan mau"un di ke!uarga)

masyarakat

F. Konsu!tan

Se&agai konsu!tan, Peraat Puskesmas mem&erikan nasehat"ro-essiona!, "e!ayanan, atau in-ormasi ke"ada "asien)k!ien untuk

meno!ong memecahkan # masa!ah s"esi-ik atau C meningkatkan

keteram"i!an # "asien)k!ien# Konsu!tasi meru"akan "roses interaksi

atau koriunikasi sementara antara dua orang atau !e&ih# Da!am

"erannya se&agai konsu!tan, "eraat Puskesmas da"at mem&erikan

"anduan unti=k "emecahan masa!ah ke"eraatan, "eningkatan

keteram"i!an ke"eraatan, "eningkatan kesehatan, d!!# Konsu!tasi

da"at digunakan untk semua tingkat "encegahan#

ini . Ad.okasi

idu"Peraat Puskesmas mam"u me!akukan ad.okasi da!am rangka

!ain "e-<<# &erdayaan "asien)k!ien dan "eningkatan "e!ayanan kesehatan

?"un

raga

2ahat

awat sesuai ke&utuhan "asien)k!ien# Kegiatan yang di!akukan o!eh Peraat

P k t ! i ! k h t t k



Puskesmas antara !ain merancang "e!ayanan kesehatan untuk

"asi2en)k!ien yang tidak mam"u me!akukannya, &er"eran serta da!am

Subdi t keperawatan Dasar d an K omunitas, 2004 fS



"erencanaan# Peningkatan sum&er daya masyarakat untuk

kesehatan, kerjasama dengan tenaga kesehatan !ain, meno!ong

"asien)k!ien menggunakan sum&erdaya kesehatan seo"tima! mungkin#

5%# Manajer kasus

Se&agai manajer, "eraat Puskesmas menggunakan kemam"uan

s"esi-tk untuk mengkoordinasikan kegiatan kegiatan !ain untuk

menca"ai tujuan asuhan# Manajemen yang e-ekti- da"at meno!ong

menca"ai tujuan da!am setia" tingkat "encegahan#Kegiatan yang

di!akukan antara !ain me!akukan su"er.isi terhada" asuhan

ke"eraatan yang di&erikan ke"ada "asien)k!ien mau"un terhada"

anggota tim !ainnya, se"erti kader kesehatan, anggota ke!uarga d!!;

55#Pene!iti

Peraat Puskesmas seharusnya mengidenti-ikasi rnasa!ahCmasa!ah

kesehatan yang ditemukan dan mencari so!usi yang ter&aik me!a!ui

"roses "enye!idikan yang i!miah# Pene!itian digunakan untuk

menye!idiki to"ik yang terkait dengan "encegahan tingkat "ertama,

kedua, ketiga, &aik "ada indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok mau"un

masyarakat# Kegiatan yang di!akukan antara !ain mengajukan

"ene!itian ke"eraatan, kesehatan masyarakat, "e!ayanan kesehatan

yang terkait dengan "raktik ke"eraatan, menggunakan kriteriayang diteta"kan untuk menge.a!uasi hasi!Chasi! studi, mem&aca dan

mengkritisi !a"oran "ene!itian secara teratur,&er"artisi"asi da!am

"ene!itian !ain se"erti e"idemio!ogi, "erencanaan kesehatan dan

"eraat !ain#

5$# Pemim"in dan Pem&aharu

Peraat Puskesmas dihara"kan mam"u mem"engaruhi k!ien dan

"ihak !ain untuk menca"ai tujuan "e!ayanan yang te!ah diteta"kan

dan &eru"aya menci"takan "eru&ahan# Peraat Puskesmas

menggunakan



2-<

,.'

0

r w J



ke"er nim"inannya untuk menca"ai tu juan "ec=y==man da!am

semua tingkat "cncegahan # Kegiatan yang di!akukan antara lain

mem&er i masukan "roses "engam&i!an ke"utusan untuk

"asien)kien dan anggota tim !ain, menstimu!asi minat terhada"

"romosi kesehatan me!a!ui asuhan ke"eraatan "ada ketiga

tingkat "encegahan; mem&erikan in-ormasi yang terkait dengan

"romosi kesehatan ke"ada "asien) k!ien dan tenaga kesehatan !ain;

mendukung "rogram "romosi kesehatan, ,ll.

Kedua&e!a s +5$ "eran dan -ungsi "eraat komunitas termasuk enam +F

"eran dan -ungsi minima! "eraat Puskesmas, digam&arkan s$&agai

&erikut=

Gam&ar 2

Peran dan -ungsi Peraat Puskesmas +Minima! dan I,eal2

'

<< '<

'###Koordinator,Penghu&ung

Pem&er i"e!ayanan

)enemu kasus. s

Keterangan CCCCCCCCC C C & L Mi5EN. ;;5r%4 -O Peran dan -ungsi minima!2CC C C C C C C C CC2 C2 CC CC C 888

C# Peran dan -ungsi idea!

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 1 E



8. TANGGUNG JAWAB DAN KEWENANGAN.

Tanggungjaa& dan keenangan utama "eraat termasuk "eraat

Puskesmas &erdasarkan Ke"utusan Menteri Kesehatan No# 5$79 Tahun

$%%5 tentang Registrasi dan Praktik Peraat, ada!ah me!aksanakan

asuhan ke"eraatan &aik terhada" indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok khusus

dan masyarakat# Tanggung jaa& "eraat di "uskesmas da!am u"aya

Kesehatan aji& mau"un u"aya "engem&angan ada!ah me!aksanakan

asuhan ke"eraatan kesehatan masyarakat, sehingga "e!ayanan

kesehatan # yang di&erikan ke"ada indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok,

masyarakat menjadi utuh +ho!istik; kom"rehensi- dan ter"adu#

Se!ain se&agai "em&eri "e!ayanan kesehatan "ada tatanan "e!ayanan

kesehatan Strata "ertama, Peraat Puskesmas juga turut

&ertanggungjaa& terhada" "enye!enggaraan dua -ungsi Puskesmas

!ainnya, yaitu se&agai "enggerak "em&angunan &eraasan kesehatan

dan "em&erdayaan masyarakat Tanggungjaa& Peraat Puskesmas

da!am "enye!enggaraan tiga -ungsi Puskesmas, diuraikan se&agai &erikut =

5# 1ungsi "enggerak "em&angunan &eraasan kesehatan

Peraat turut &ertanggungjaa& da!am=

a# Mengidenti-ikasi -aktorC-aktor risiko kesehatan dan kemungkinan

masa!ah kesehatan yang tim&u! di masyarakat +contohnya= aki&at

!im&ah "em&angunan induQtri di i!ayah kerja Puskesmas yang

mencemarkan sum&er air; de&u di daerah "a&rik semen

meru"akan -aktor risiko in-eksi sa!uran na-as

&# Me!akukan kegiatan "romosi kesehatan dan "encegahan "enyakit

&erdasarkan masa!ah kesehatan yang tim&u! &erdasarkan -actor

risiko yang teridenti-ika si

58 Su bd i t k e p+rawa tan Dasar dan Komu n itas, 2004

J



$# 1ungsi "em&erdayaan masyar akat

Peraat turut serta &ertanggungjaa& da!am mem&erdayaka n

indi.idu, ke!uar ga, ke!om"ok, masyaraka t untuk mam"u

menye!esaikan masa!ah kesehatannya khususnya masa!ah ke"eraatan

me!a!ui asuhan ke"eraatan indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok)masyarakat

sehingga mam"u hidu" sehat secara mandiri#

7# 1ungsi "e!ayanan kesehatan strata 0

Peraat turut serta &ertanggungjaa& da!am me!aksanakan

"em&erian asuhan ke"eraatan indi.idu +da!am konteks ke!uarga,

ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat rentan ( vulnerable #roup) terutama

yang termasuk risiko tinggi ( hi#h risk).

C. KOMPETENSI PERAWAT PUSKESMAS

Saat ini, Peraat Puskesmas dihara"kan minima! mem"unyai kua!i-ikasi

dan kom"etensi se&agai &erikut =

1. KUAUFIKASI MINIMAL PERAWAT PUSKESMAS

a# u!us Seko!ah Peraat Kesehatan "enga!aman kerja Serti-ikasi

Pe!atihan K!inik Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat# Mengingat

"eraat "ro-essiona! minima! &er"endidikan D 000 Ke"eraatan

+"ro-essiona! "emu!a, maka secara &ertaha" "eraat "uskesmas

dengan !atar &e!akang "endidikan SPK harus ditingkatkan menjadi

D

m Ke"eraatan#

&# u!us DC000 Ke"eraatan "enga!aman kerja Serti-ikasi Pe!atihan

K!inik Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat#


.



3. KOMPETENSI MINIMA- PERA%AT PUSKESMAS

Kom"etensi minima! "eraat Puskesmas ada!ah =

a# Pe!ayanan )asuhan ke"eraatan terhada" indi.idu, ke!uarga,

ke!om"ok)masyarakat dengan masa!ah kesehatan "rioritas terkait

dengan komitment g!o&a!, nasiona!, mau"un daerah +P$M, giJi, K0AK*, Kes!ing, ds& antara !ain = Ma!aria, Tu&erku!ose, 40B)A0DS antara

!ain =

5 Tindakan ke"eraatan !angsung ( di red care)

$ Pengo&atan dasar sesuai keenangan dan tata !aksana standar

"rogram

7 Penanggu!angan gaat darurat dasar termasuk "enanggu!angan

&encana a!am

6 Pencegahan in-eksi

&# Pendidikan)"enyu!uhan kesehatan da!am rangka "romosi kesehatan

untuk "em&erdayaan indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok)masyarakat agar

hidu" sehat secara mandiri#

c# Pengamatan "enyakit menu!ar dan tidak menu!ar +sur.ei!!ance

khususnya

5# Mengidenti-ikasi -aktor risiko terjadinya "enyakit)masa!ah

kesehatan

$# Menemukan kasus secara dini

7# Me!a"orkan adanya Kejadian uar *iasa +K*

d# Moti.asi indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok masyarakat da!am "em&entukan

"e!ayanan kesehatan yang &ersum&erdaya masyarakat +contoh =

Posyandu, Pos&indu, Pos 3&at Desa, di

e# Mem&ina "e!ayanan kesehatan yang &ersum&erdaya masyarakat

-# Konse!ing ke"eraatan)kesehatan

g# Pe!atihan kader)masyarakat da!am u"aya "romosi kesehatan

h# Kerjasama tim dengan tenaga kesehatan !ain

i# Monitoring dan e.a!uasi

20 Subdit kepera watan Dasar +&an Komunitas, 2004



. Pendokumentasian kegiatan ter masuk "encatatan dan "e!a"or an

sesuai ketentuan

D# KEG0AT AN PERA'AT P/SKESMAS MEND/K/NG PEN@APAAN

0ND0K AT3 R SPM *0D ANG KESEHATAN.

/ntuk mendukung terca"ainya indicator "e!ayanan kesehatan yang te!ah

diteta"kan da!am SPM, dengan kondisi ketenagaan "ada saat ini, maka

minima! setia" Puskesmas me!aksanakan u"aya Ke"eraatan Kesehatan

Masyarakat ter"adu da!am u"aya kesehatan Puskesmas, sehingga

"e!ayanan kesehatan yang di&erikan ke"ada sasaran "rioritas menjadi

!e&ih utuh, kom"rehensi-, ter"adu dan &erkesinam&ungan# Keter"aduan

da"at di!akukan da!am &er&agai as"ek se"erti tenaga, kegiatan, metoda,

aktu "e!aksanaan mau"un sum&erdaya !ain sehingga "e!ayanan

kesehatan yang di&erikan ke"ada masyarakat !e&ih e-isien dan e-ekti-#Keter"aduan kegiatan "eraat Puskesmas da!am u"aya kesehatan aji&

untuk menca"ai indicator 2"e!ayanan kesehatan +SPM, secara ri!ici

diuraikan da!am Ta&e! C 5 &erikut,

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 2;

A



Ta&e! C 5

Kegiatan Peraat Puskesmas

Mendukung Penca"aian ndikator Standar Pe!ayanan Minima!

Da!am /"aya Kesehatan Puskesmas

PEAYANAN 0ND0KAT3R SPMKA*)K3TA

KEG0ATAN PERA'AT P/SKESMAS0ND0B0D/ KE/ARGA, KE3MP3K

MASYARAKAT

Promosi FI rumah tangga 8 Menemukan -aktor Penemuan rumah tidak sehat



Promosi Kesehatan

FI rumah tanggasehat

8 Menemukan -aktor risiko "ada indi.idudi k!inik Puskesmas)Pustu)Pus!ing

8 Pendidikan kesehatan "ada indi.idu di k!inikPuskesmas)Pustu)Pus!ing#

8 Penemuan rumah tidak sehat"ada ke!uarga &inaan

C Pendidikan kesehatan "ada

ke!uarga)ke!om"ok)masyarakat &inaan tentang Peri!aku 4idu"

*ersih dan Sehat +P4*S

C Merujuk masa!ah kesehatan yang

ditemukan "ada ke!uarga)

ke!om"ok)mas.arakat &inaan

8% &ayi yg menda"at AS0eksk!usi-

Penemuan &uteki &arutidak mem&erikan AS0eks!usi- di Po!ik!inikPuskesmas)Pustu)Pus!ing

8 Pendidikan)"enyu!uhan

kesehatan &umiB&utekitentang AS0 eksk!usi- diPo!ik!inik Puskesmas) Pustu)Pus!ing

8 22 Konse!ing tentang AS0ek!usi-

C Penemuan &uteki &aru tidak mem&erikan AS0 eks!usi- dike!uarga) ke!om"ok) masyarakat&inaan

8 Pendidikan kesehatan tentang

AS0 ek!usi- di ke!uarga) ke!om"ok)

masyarakat &inaan

C Pemantauan "em&erian MP AS0di ke!uarga)ke!om"ok)masyarakat&inaan

9% desadengan garam&eryodium

Penemuan ke!uarga tidakmenkonsumsi garam yodium "adake!uarga &inaan

8 Pendidikan kesehatan "ada

ke!uarga) ke!om"ok) masyarakattentang "enanggu!angan gondokendemik di daerah endemik



22 Subdi t keperawatan Dasar dan Komuni tas, 2004



,#

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 2C

K0A0K* ;00G &umi! risti

yg dirujuk 2C Penernuan kasus &umi!

risiko tinggi &aru di

Po!ik!inik Puskesmas I Pustu I Pus!ing

C Merujuk kasus &umi!risti ke "etuas K0A

C Penemuan kasus &umi! risti &ar u

di ke!uarga I ke!om"o?masyarakat &inaan

C Merujuk kasus &umi! risti ke &idan

di desa I "etugas K0A

S80G caku"an kunjungan neonatus

C Penemuan neonatus&aru di Po!ik!inik

Pusr ,esmas I Pustu)Pus!ing

C Merujuk neonatus &aruke "etugas K0A

8 Penemuan neonatus &aru di

ke!uarga) ke!om"ok) masyara!5at&inaan

C Merujuk neonatus ke &idan di desa I

"etugas K0A

S80G caku"an kunjungan &ayi

C Penemuan &ayi &aru

di Po!ik!inik Puskesmas

)Pustu) Pus!ing

C Merujuk &ayi &aru

ke "etugas K0A

C Penemuan &ayi &aru di

ke!uarga) ke!om"ok) masyarakat&inaan

C Merujuk &ayi &aru ke &idan

Desai "etugas K0A

;00G caku"an

&ayi **R yang

ditangani

C Penemuan &ayi**R &aru di

Po!ik!inik

Puskesmas)Pustu

)Pus!ing

C Merujuk &ayi **R

&aru ke "etugas K0AC Tindakan ke"eraatan di

ruang raat ina"

C Penemuan &ayi **R &aru di

ke!uarga) ke!om"ok) masyarakat

&inaaan

C Merujuk &ayi **R ke *idan

Desai "etugas K0A

##



0

24 Sub+&it keperaw atan Dasar +& an K omunita s, 2004

(I4I 5%% &a!ita

giJi &urukmenda"at

"eraatan

C Penemuan &a!ita giJi &uruk &aru di

Po!ik!inik Puskesmas)

Pustu) Pus!ing

C Penyu!uhan kesehatan

"ada i&u &a!ita di Po!ik!inik Puskesmas) Pustu) Pus!ing

C Tindakan ke"eraatan

di ruang raat ina"

Puskesmas

C Merujuk &a!ita giJ i

&uruk &aru ke dokter)

C Penemuan &a 5a giJi &uruk &aru

di

ke5uarga)ke!+0T;"ok)masyarakat

&inaan

C Pendidikan kesehatan tentang giJi "ada =

0 Ke!uarg#a dengan kasus

0 Ke!om"ok +Posyandu

0 Masya;akat daerah raan giJi

(5I &a!ita

*GM +*aah

Garis Merah

C Penemuan &a!ita *GM

&aru di Po!ik!inik

Puskesmas) Pustu)

Pus!ing


"ada i&u &a!ita *GM

di Po!ik!inik

Puskesmas) Pustu)

Pus!ing

C Tindakan ke"eraatandi ruang raat ina"

Puskesmas

C Merujuk &a!ita giJi *GM

C Penemuan &a!!ta *GM &aru

di

ke!uarga)ke!cn"ok)masyarakat

&inaan

C Pendidikan kehatan tentang giJi

"ada =

0 Ke!uarga dengan kasus

0 Ke!om"ok +Posyandu

% Masyarakat daerah raan giJi

9% caku"an &a!ita

menda"at ka"su!

Bit A $ )tahun

C Penemuan &a!ita di


Pustu) Pus!ing

2 C Penyu!uhan kesehatan

"ada i&u &a!ita di Po!ik!inik Puskesmas)

Pustu) Pus!ing

C Penemuan &a!ta di ke!uarga)ke!or#5"ok)masyarakat

&inaan


0 Ke!uarga yang

mem"unyai &a!itaN Ke!om"ok +Posyandu

0 Masyarakat daerah raan giJi

5%% caku"an "em&erian MPAS0

&agi ke!uarga

miskin

C Penemuan &ayi ke!uarga

miskin di Po!ik!inik

Puskesmas) Pustu) Pus!ing


"ada i&u &ayi ke!uarga miskin tentang MPCAS0 di


Pustu) Pus!ina

C Penemuan &a<i &aru di ke!uarga miskin )ke!om"ok)masyarakat &inaan


0 Ke!uarga miskin dengan kasus

0 Ke!om"ok +Posyandu0 Masyaraat daerah raan giJi

8

9% caku"an C Penemuan kasus anemi Penemuan kasus &umi! anemi



0>0

<!

Su&dit ke"eraatan Dasar dan Komunitas, $%%6 2

t

9% caku"an

&umi! menda"at

ta&!et 1e

Penemuan kasus anemi&umi! di Puskesmas)Pustu)Pus!ing

C Pendidikan kesehatan

"ada &umi! di Puskesmas)Pustu)

Pus!ing

C Me!akukan tindakan ke"eraa!an "ada &umi!di Puskesmas) Pustu)Pus!ing

C -.!erujuk kasus ke "etugas iJi

8 Penemuan kasus &umi! anemidi ke!uar ga)->e!om"okmasyarakat

C Pendidi!>an kesehatan tentang giJi

"ada ke!uarga dengan

kasus)ke!om"okmasyarakat daerahraan giJi

8% caku"an '/Syg mend"tkan ka"s#

Yod

C Penemuan '/S &e!um

menda"at ka"su! yodiumdi Puskesmas)

Pustu)Pus!ing


"ada '/S di Puskesmas)Pustu) Pus!ing

C Merujuk kasus ke "etuas giJi

C Penemuan '/S &e!um

rnenda"at ka"su!yodium di

Posyandu di

ke!uarga)ke!om"ok)rnasyarakat

C Pendidikan kesehatan tentang giJi

"ada ke!uarga dengan kasus,ke!om"ok)masyarakat di

daerah r aan giJi



P3M 8I G kesem&uhan

"enderita Tu&erku!ose *TA

+

C Penemuan sus"ek kasus &aruTu&erku!ose *TA +

me!a!ui kunjunganPuskesmas)

Pustu)Pus!ing


8 Penemuan kasus 'u

me!75ui "emeriksaan kcnta(>?mah

Penderita *T.A. +

8 Pendidikan kese, 5 pa>5a> Po!ik!inik Puskesmas 0 o ke!om"ok)masy<7#(Jt isti T*@

Puskesmas)Pustu ) ' a#0# daerah k+.m u'8.>.+atutan) Pus!ing# a"as

C Me!akukan tindakan 8 Meneta"kan @!an #,#,#2ekan

ke"eraatan "ada "enje!asan tenta#C=g 5#t ke"ada "enderita T*@ di ke!uarga)ke!om"?C $%&a'yarakat

Po!ik!inik Puskesmas 8 Me!akukan tinda<#o;(= , <<<raatan Puskesmas)Pustu ) "ada ke!ua;ga d.8LC;'' 7n9gotaT*@ Pus!ing Paru STA +

C Merujuk kasusCkasus =

o sus"ek T*@ ke

!a&oratorium untuk "enegakan diagnosa

o k!ien T*@ dengan

giJi kurang keetu as iJ i

C Pengo&atan sesuaikeenangan

C Pemantauan=

o Ke"atuhanmakan o&at

o E-ek sam"ing o&at

C Konse!ing ke"eraatankasus T*@

*a!ita Pneumonia

5%% caku"an

&a!ita dgn

"neumonia yg ditangani

C Penemuan sus"ek kasus &a!ita

8 Penemuan sus"e &a!ita giJi &uruk kasus di ke!uarga &i#aan)

me!a!ui kunjungan 0 ke!om"ok)masyarar,at

Po!ik!inik PuskesmasPuskesmas)Pustu)Pus!ing

C Pendidikan kesehatan"ada orang tua "enderita di

Puskesmas)Pustu) Pus!ing#

C Me!akukan tindakan ke"eraatan su"orti-

"ada &a!ita "neumoniadi Po!ik!inik Puskesmas

Puskesmas)

Pustu)Pus!ing

C Meruiuk kasus &a!ita

PMdidikan kesehatan "ada ke!uargadengan &a!ita "neumonia

8 Me!akukan tindakan ke"eraatan

"ada ke!uarga dengan kasus

8 Merujuk kasus masa!ah kes di

ke!uarga)masyarakat kedokter)"etugas kesehatan"enanggung jaa& "rogram

2 Subdit kepernwat an Dasar dan Komunitas, 2004

"eumonia ke dokter)R S >



"eumonia ke dokter)R S >

0 C 52,!ern&er ikan konse !ing0 -=e"eraatan)kesehatan

040BCA0DS ;00G k!ien yang C Penemuan sus"ek C Penyu!uhan kesehatan tentang

=r#enda"atkan me!a!ui Po!ik!inik 40B)A0DS di

"enanganan Puskesmas Puskesmas) ke!uarga)ke!om"ok)masyarakat

40B)A0DS Pustu)Pus!ing

terdasarkan in- eksi c"ortunistik +diare kr onis,

er a candidiasis, T *@

C - 25<#eru juk kasus ke RS=C.jukan 40B)A0DS untuk

0 rr#engikuti .o!untary@Dunse!ing testing

-V%($:#%% in-eksi C Penemuan sus"ek C Penemuan sus"ek kasus di k!g

# menu!ar seksua! kasus me!a!ui kun jungan &inaan di daerah risiko PMS

2 yg dio&ati Po!ik!inik Puskesmas C Pendidikan kesehatan "ada

ke!uarga Puskesmas)Pustu) dengan risiko PMS

Pus!ing 8 Merujuk masa!ah kes di k!"k)masy

C Pendidikan kesehatan ke "enge!o!a "rogram untuk

"ada "enderita di di!akukan "romkesM Puskesmas)Pustu) C Me!akukan tindakan

ke"eraatan Pus!ing# "ada ke!uarga dengan kasusC t#!e!akukan tindakan

ke"eraatan "ada k!ien

di Po!ik!inik Puskesmas ##' Puskesmas)

Pustu)Pus!ing

C Mer ujuk sus"ek kasus

ke dokter untuk

"enegakan d;agnosaC Mem&erikan konse!ing 0

0 e"eraatan)k esehatan

ter kait 40B) A0DS

D*D i00G "enderita C 1snemuan sus"ek C Penemuan sus"ek kasus

di 3SD yg ditangani kasus me!a!ui k un jungan ke!uarga &inaan)ke!om"ok)

SP Puskesmas)Pustu)masyarakat di daerah

endemis Pus!ing 8 Merujuk kasus ke dokter)RSC Pendidikan kesehatan 8 Pendidikan kesehatan "ada ke!uarga

' "ada "endi=#rita di dengan kasus

Quskesmas)Pustu) C Merujuk masa!ah D*D di

k!"k)masy Pus!ing# ke "etugas "enanggung jaa&0

C Me!akukan tindakan C Me!akukan tindakan ke"eraatan

ke"eraatan "ada k!ien "ada ke!uarga dengan sus"ek

kasus di Po!ik!inik PuskesmasPuskesmas)

'Pustu)Pus!in

Subdit k e perawatan Dasar dan Komunitas, 2004 2E

0

0

88 888888 8



C Merujuk kasus kedokter)RS

C Mem&erikan konse!ing ke"eraatan!kesehatan

Ma!aria 5%% "enderitama!aria yg dio&ati

C Penemuan sus"ek 2

kasus me!a!ui kunjunganPo!ik!inik Puskesmas

Puskesmas)Pustu) Pus!ingC Pendidikan kesehatan

"ada "enderita di Po!ik!inik PuskesmasPuskesmas)Pustu! Pus!ing#

C Me!akukan tindakan ke"eraatan "ada k!iendi *P)PustuiPus!ing

C Merujuk ke dokter =o sus"ek kasus ke

!a& untuk"enegakan diagnosa

o kasus &eratC Pengo&atan sesuai

keenanganC Pemantauan=

o Ke"atuhan makan o&ato E-ek sam"ing o&at

C Mem&erikan konse!ing ke"eraatan)kesehatan

8 Penemuan sus"ek 2 kasus dik!g &inaan)ke!om"ok!masyarakatdi daerah endemis

8Pendidikan kesehatan "ada ke!uargadengan kasus!ke!om"ok!masyarakat

C Me!akukan tindakan ke"eraatan"ada ke!uarga dengan kasus ma!aria

8 Merujuk masa!ah kes dik!"k)masy ke "etugas"enanggung jaa&

0

Diare 5%% &a!itadiare ditangani

C Penemuan kasus &erat&a!ita diare me!a!uikunjungan Po!ik!inikPuskesmas)Pustu) Pus!ing

C Pendidikan kesehatan"ada orang tua "enderita diPusk)Pustu)Pus!ing

C Me!akukan tindakan ke"eraatan!tindakan su""orti- "da "enderitadi Po!ik!inik Puskesmas)Pustu! Pus!ing

C Merujuk kasus diare dgndehidrasi &erat kedokter)RS

C Mem&erikan konse!ing Keoeraatan)kesehatan

8 Penemuan kasus &aru &a!ita diare

+giJi &uruk di k!g &inaan!ke!om"ok)masyarakat

C Me!akukan tindakan ke"eraatan "ada ke!uarga dengan kasus &a!itadiare

8 Pendidikan kesehatan "ada ke!uargadengan kasus &a!ita diare

8 Merujuk masa!ah kes dik!"k)masy ke "etugas!"enanggung

jaa&

2F Subdit keperawa tan Dasar dan Komunitas, 2004

' i.

Kesehatan 0 U9I C Penemuan rumah)&angunan yg



,O

Subdit keperawatan Dasar dan KomunitasM2004 2

!ingkungan00

U9Irumah)&angunan&e&as jentiknyamuk Aedes

;

000!

'

'

Penemuan rumah)&angunan ygada jentik nyamuk Aedes "adasaat kunjungan rumah

8 Pendidikan kesehatan

ke!uarga)ke!om"ok)masyarakat

8 Merujuk masa!ah ke#sehatan

/entik aedes yang ditemukan dike!uarga ke"ada "etugas"enanggung jaa& "encegahan,"em&erantasan "enyakit D*D

dengan 7M

Pengo&atan 5I caku"anraat ja!an

!7

i

M

C Pendidikan kesehatan sesuai masa!ahkesehatan)"enyakit "ada

indi.idu

C Tindakan ke"eraatan

"ada k!ien di Po!ik!inik

Puskesmas Puskesmas)Pustu) Pus!ing

C Pengo&atan

sesuaikeenangan

C Rujukan kasus ke

dokter)"etugas

C Pendidikan kesehatan &agi

k!g)k!"k yg memer!ukan"engo&atan raat ja!an

8 Rujuk kasus yang ditemukan di

ke!uarga)ke!om"ok)masyarakat

i 5I caku"anraat ina"

M

<

C Pendidikan kesehatan"ada kasus)"enderitadi ruang raat ina" sesuai masatahnya

C Me!akukan tindakanke"eraatan "ada "asien di ruangraat ina"

C Pengo&atan sesuaikeenanoan

C Pendidikan kesehatan &agi k!g)k!"yg memer!ukan "engo&atan raatina"

= 9% sarkes dgn

kemam"uan "e!ayanan gaat

; oarurat *S)P7= "ada kasusCkasus .

yang memer5ukan

"e!ayanan

C Me!akukan tindakan

ke"eraatan "ada k!iendi Po!ik!inik Puskesmas

)Pustu

C Pengo&atan sesuai

keenangan

C Pendidikan kesehatan &agi k!g)k!"k

yg memer!ukan "engo&atan

Kesehatan Kerja

'

7

!

M

C Penemuan sus"ek k asus

"enyak it aki&at kerja

me!a!ui kunjungan Po!ik!inik Puskesmas Puskesmas)Pustu) Pus!ing


"ada "enderita di

C Penemuan sus"ek kasus di

k!g &inaan di daer ah kaasanindustri

C Pendidikan kesehatan "ada ke!uarga

dengan kasus aki&at kerja yang ditemukan di ke!uarga)ke!om"ok) masyarakat

C Me!akukan tindakan ke"eraatan



,.

PRINSIP DAN MEKANISME KE(IATAN

1. Prinsi ela"sanaan "e*iatan

Da!am me!aksanakan kegiatannya, "eraat Puskesmas menggunakan

"endekatan roses "eera&atan (nursin# process) yaitu taha"

"engkajian, "eneta"an diagnosa ke"eraatan, "eneta"an rencana

tindakan, im"!ementasi tindakan ke"eraatan yang direncanakan dan

taha" e.a!uasi# Da!am rangka akunta&i!itas, &aik untuk ke"entingan

k!ien mau"un dirinya, maka kegiatan yang di!aksanakan o!eh

"eraat Puskesmas harus se!a!u didokumentasikan# Dengan

menggunakan "endekatan "roses ke"eraatan, maka secara &ertaha"

terjadi "roses a!ih "eran dari Peraat Puskesmas ke"ada "enderitai

k!ien, se"erti "ada gam&ar 7 &erikut ini#

C0 Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004

Puskesmas)Pustu) Pus!ing#

C Me!akukan tindakanke"eraatan "adak!iendi Po!ik!inik Puskesmas: Puskesmas)

Pustu)Pus!ingC Merujuk sus"ek kasus ke

dokter utk "enegakandiagnosa

C Mem&erikan konse!ing

"enyakit aki&at kerja

8 Merujuk masa!ah kes dik!"k)masy ke "etugas"enaoggung jaa& "rogram



(am)ar 5

Proses Ali# Peran Pera&at Kea,a Klien DalamAsu #an Keera&atan

# #########8##8.####### ###:## ####

22222222

2222: Peran "eraat

Peran "asien) k!ien +ke!uarga

3. Me"anisme "e*iatan ela!anan

/ntuk mendukung terca"#ainya indikator SPM, Dinas Kesehatan

Ka&u"aten) Kota meneta"kan sasaran "rioritas# Peraat Koordinator

Perkesmas &ersama !intas "rogram terkait di&aah tanggungjcia&

Ke"a!a Puskesmas menye"akati sasaran "rioritas terkait dengan u"aya

kesehatan aji& yang akan menjadi sasaran "rioritas u"aya

Ke"eraatan Kesehatan Masyarakat# Sasaran "rioritas Perkesmas

di"ero!eh dari sus"ek) "enderita yang kontak dengan Puskesmas &aik

da!am gedung +"Co!ik!inik umum)K0A)Gigi mau"un di !uar gedungPuskesmas +Pustu, Pus!ing, Posyandu, Pos Kesehatan Desa, ke!uarga,

d!!# Secara umum mekanisme kegiatan "e!ayanan kesehatan yang

di!aksanakan o!eh "eraat Puskesmas digam&arkan da!am gam&ar 6,

se&agai &erikut#

Su bdi t keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 C;

#

##



Upaya PengernbanganPuskesrnas

Upaya kesehatanPuskesas Upaya !a"#b Puskesas

(am)ar 6

Me"anisme Ke*iatan Pera&at Pus"esmas Dalam Men,u"un*

Pen7aaian In,i"ator SPM Ka)/Kota

,,#

Sasaran Prioritas

SPM Ka&)Kota

8 8 8 8 8 8 8 8 8 t' 8 8 8 8 8 8 8

/"aya Perkesmas =

---- ----r--------'

,---------t' _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

= Sur.ey Maas Diri )Pengkajian

Ke"eraatan Masy

--- ------- --------

- - Peneta"an Sasaran Prioritas

Asuhan Ke"eraatan

Asuhan Ke"eraatan !ndi.idu

da!am konteks ke!uarga)

'--------'----------

88 88888 H _:t H 888888888 ,#Pernetaan Ke!uarga

C C C .....

ke!uarga) ke!om"ok) masyarakat

Kegiatan "e!ayanankesehatan !ain

Raan Kesehatan-Rentan# Risti

Keterangan =

A!ur kegiatan minima! Peraat Puskesmas

A!ur kegiatan Peraat Puskesmas da!am u"aya "engem&angan

Bila Puskesmas) Dinas Kesehatan Ka&u"aten)Kota memi!iki sum&erdaya yang

cuku" memadai untuk me!akukan u"aya Perkesmas se&agai u"aya

"engem&angan, maka kegiatan Peraat Puskesmas da"at ditingkatkan sesuai

dengan rencana Perkesmas yang te!ah disusun o!eh Puskesmas#

#

# #

C2 Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas , 2004# '

8



BAB IV



BAB IV

PENYELIAAN KEG IATAN

PERA%AT KESEHATAN MASYARAKAT

DI PUSK ESMAS

A. PEN(ERTIAN

Penye!iaan ada!ah kegiatan yang di!akukan da!am rangka "engenda!ian

mutu "e!ayanan ke"eraatan me!a!ui &im&ingan dari "eraat yang !e&ih

mam"u (upervisor) ke"ada "eraat !ainnya untuk meningkatkan

kemam"uan ke"eraatannya sesuai dengan "eran dan -ungsinya#

Penye!iaan terhada" "eraat Puskesmas, dimaksudkan agar "eraat

Puskesmas da"at menca"ai kemam"uan "ro-esiona! da!am

me!aksanakan ke"eraatan kesehatan masyarakat sesuai dengan

"erannya serta mem&erikan dukungan da!am meningkatkan kemandirian

me!akukan asuhan ke"eraatan, sehingga "e!ayanan kesehatan yang

di&erikan ke"ada masyarakat &ermutu dan akunta&e!#

TUJUAN DAN LING KUP PENYELIAAN

1. Tu+uan

/mum =

Meningkatnya caku"an dan mutu "e!ayanan kesehatan di Puskesmas,

me!a!ui "eningkatan

Puskesmas#

Khusus=

kemam"uan "ro-esiona!isme "eraat

a# Meningkatnya kemam"uan k!inik "eraat "uskesmas da!am

me!akukan kegiatannya#

Subdit k e perawatan Dasar dan Komunita s, 2004 CC

&# Meningkatnya kemam"uan



"erkesmas "eraat# manajeria! da!am "enge!o!aan

-in*"u Pen!eliaan.

ingku" "enye!iaan kegiatan "eraat "uskesmas, me!i"uti "enye!iaan

terhada" =

a# Pe!aksanaan asuhan ke"eraatan indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok,)

masyarakat# di i!ayah kerja Puskesmas dan kegiatan "e!ayanan

kesehatan !ainnya#

&# Manajemen kegiatan Perkesmas terkait dengan manajemen

Puskesmas

c# Peni!aian kegiatan "eraat Puskesmas da!am "erhitungan angka

kredit ja&atan -ungsiona! "eraat

C JENJANG PENYELIAAN

Penye!iaan kegiatan "eraat Puskesmas di!akukan secara &erjenjang,

diuraikan se&agai &erikut =

Di tin*"at Pus"esmas

Di Puskesmas diteta"kan adanya Pera&at Koor,inator Per"esmas 2

yaitu Peraat Puskesmas yang mem"unYai kemam"uan dan

keteram"i!an k!inik ke"eraatan, manajeria!, serta "enga!aman !e&ih

di&andingkan dengan "eraat # Puskesmas !ainnya# atar &e!akang "endidikan ke"eraatan seorang Peraat Koordinator dihara"kan

minima! D 000 Ke"eraatan# Da!am me!aksanakan &im&ingan ke"ada

"eraat "e!aksana, Peraat Koordinator da"at di&antu o!eh Peraat

Penanggungjaa& desa)daerah &inaan#

C4 Subdit keperawatan Dasar dan Komuni tas, 2004

$# Di tingkat Ka&u"aten) Kota

Di di k h k & )k di k d



Di dinas kesehatan ka&u"aten)kota diteta"kan adanya "eraat

"enye!ia ka&u"aten)kota, yaitu "eraat yang mem"unyai kom"etensi

da!am &idang ke"eraata n kesehatan komunitas serta "enga!aman yang

!e&ih di&andingkan "er aat koordinator Perkesmas dengan

"endidikan minima! D000 Ke"eraatan# Dihara"kan da!am masa yang

akan datang, Peraat Penye!ia Ka&u"aten)Kota minima!

&er"endidikan S! Ke"eraatan# *im&ingan di!akukan terhada"

"eraat koordinator mau"un "eraat "e!aksana di Puskesmas#

5. Di tin*"at roinsi

Di dinas kesehatan "ro"insi diteta"kan adanya "eraat "enye!ia

"ro"insi, yaitu "eraat yang mem"unyai kom"etensi da!am &idang

ke"eraatan kesehatan komunitas serta "enga!aman yang !e&ih

di&andingkan "eraat "enye!ia Ka&u"aten)Kota dengan 2

"endidikan minima! S! ke"eraatan# Dihara"kan da!am masa yangakan datang, Peraat Penye!ia Pro"insi minima! &er"endidikan I$

Ke"eraatan +S"esia!is Ke"eraatan Komunitas# Se!ain me!akukan

&im&ingan ke"ada "eraat "enye!ia Ka&u"aten)Kota, juga se&agai

konsu!tan dan "ene!iti da!am &idang ke"eraatan kesehatan

masyarakat#

M ETODA PEN YELIAAN

Metoda yang digunakan da!am me!akukan "enye!iaan terhada" "eraat

Puskesmas, antara !ain =

5# Re-!eksi Diskusi Kasus + RDK

*im&ingan &agi "eraat Puskesmas da"at menggunakan metoda

RDK yaitu metoda diskusi ke!om"ok untuk mere-!eksikan "enga!aman

k!inik "eraat Puskesmas dengan acuan standar yang diteta"kan#

Dengan di!akukan RDK, dihara"kan kinerja k!inik "eraat Puskesmas

Subdi t keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 C



akan meningkat, sehingga "e!ayanan kesehatan yang di&erikan

da"at &ermutu dan memuaskan masyarakat# /ntuk da"at

terse!enggaranya RDK, "er!u di!akukan "ersia"an antara !ain

menentukan aktu "e!aksanaan, to"ik yang akan di&ahas#

$# Pengamatan atau o&ser.asi kegiatan

Pengamatan terhada" kegiatan yang sedang di!akukan o!eh Peraat

Puskesmas da"at di!akukan o!eh "eraat "enye!ia dengan

menggunakan da-tar ti!ik +check !ist# 4asi! "engamatan

dium"an&a!ikkan ke"ada "eraat yang di&im&ing untuk kemudian

di!akukan diskusi atau "em&ahasan#

7# Mem"e!ajari dokumen ke"eraatan

Setia" kegiatan yang di!akukan o!eh "eraat Puskesmas, harus

didokumentasikan da!am -ormu!ir)catatan dan di!a"orkan sesuai

ketentuan yang te!ah diteta"kan# Peraat "enye!ia mem"e!ajari

catatan atau !a"oran kegiatan yang te!ah di!akukan "eraat,

mengidenti-ikasi temuan dan kemudian mendiskusikan dengan "eraat

Puskesmas#

6# /ntuk mendukung "eningkatan caku"an dan mutu "e!ayanan

ke"eraatan, "eraat "enye!ia da"at me!akukan studi &anding da!am

rangka &enchmarking yaitu mengundang "eraat "uskesmas yang

mem"unyai kinerja ter&aik dari "uskesmas !ain untuk menyajikan

"enga!amannya, atau se&a!iknya mem&aa "eraat dari satu

"uskesmas ke "uskesmas !ain yang &erhasi! menca"ai indikator

"e!ayanan kesehatan karena kinerja "eraatnya meningkat#

Metoda "enye!iaan !ain da"at dikem&angkan sesuai ke&utuhan dan

kemam"uan daerah#

C Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004



BAB V

PEMANTAUA N DAN PEN ILAIAN KEGIATAN



PEMANTAUA N DAN PEN ILAIAN K EGIATAN

PERli%AT KESEHATAN MAS YARAKAT

DI P U SK ES MAS

Pemantauan dan "eni!aian kegiatan Per aat Puskesmas, di!akukan o!eh Ke"a!a

Puskesmas, se&agai "enanggungjaa& Puskesmas# /ntuk da"at me!akukan

"emantauan dan "eni!aian, maka "er!u diteta"kan indikator kinerja "eraat

Puskesmas dan di!akukan "encatatan dan "e!a"oran kegiatan secara teratur#

A. INDIKATOR KINERJ A

0ndikator kinerja "eraat Puskesmas, me!i"uti indikator kinerja k!inik

+eksterna! untuk mengukur ke&erhasi!an "e!ayanan ke"eraatan kesehatan

masyarakat yang di!akukan dan -ungsiona! +interna! untuk mengukur

"enca"aian angka kredit ja&atan -ungsiona!nya# 0ndikator kinerja k!inik

yang dica"ai "eraat Puskesmas akan mendukung terca"ainya indikator

kinerja -ungsiona!#

1. I!"#at$% K"&%'a K(" "#

Yaitu indikator kinerja k!inik "eraat Puskesmas da!am me!aksanakan

kegiatan Perkesmas dan meru"akan indikator antara "enca"aian

indikator SPM Puskemas) Ka&u"aten)Kota# 0ndikator kinerja k!inik

"eraat Puskesmas, me!i"uti indikator in"ut, "roses, out"ut, dan

outcome, diuraikan se&agai &erikut =

a. I!"#at$% ")*t

Me!i"uti =

5 Sudah menda"at "e!atihan Perkesmas)Tata!aksana "rogram

yang diikuti

Subdi t k e perawatan Dasar dan Komunitas, 2004 CE

$ Mem"unyai P4N Kit untuk me!aksanakan kegiatan



... 7 Tersedia sarana trans"orasi untuk kunjungan ke ke!uarga)

ke!om"ok) masyarakat,

6 Tersedia dana o"erasiona! untuk "em&inaan) asuhan

ke"eraatan

I Tersedia Standar)Pedoman)S3P "e!aksanaan kegiatan

F Tersedia dukungan administrasi +*uku Register, 1ami!y 1o!der,

1ormu!ir Aske", 1ormu!ir a"oran, d!!

+. I!"#at$% )%$,&,

Me!i"uti =

5 Ada Rencana Kegiatan Peraat Puskesmas &u!anan yang meru"akan

"enja&aran Rencana Kegiatan Perkesmas terintegrasi dengan

Rencana Kegiatan Puskesmas

$ Ada Rencana Asuhan Ke"eraatan setia" "asien)k!ien

7 Ada kegiatan &im&ingan yang di!akukan Ke"a!a Puskesmas

mau"un Peraat Penye!ia

6 Ada kegiatan koordinasi dengan "etugas kesehatan !ain

7. I!"#at$% $*t)*t i <

Me!i"uti =

5 G sus"ek)kasus "rioritas +T*@ *TA P, Ma!aria, *a!ita GiJi *uruk, *a!ita

Pneumonia, 40B)A0DS, D*D, d!! ditemukan secara dini

$ G kasus "rioritas T*@ *TA P, Ma!aria, 2*a!ita GiJi *uruk, *a!ita

Pneumonia, 40B)A0DS, D*D, d!! menda"at tindak !anjut ke"eraatan di

rumah

7 G ke!uarga raan kesehatan +miskin, risiko tinggi dengan

masa!ah "rioritas di &ina

6 G ke!om"ok khusus di&ina

I G "asien raat ina" Puskesmas di !akukan asuhan ke"eraatan *esarnya

G setia" Puskesmas diteta"kan o!eh masingCmasing Ka&u"aten)Kota#

CF Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004

/raian indikator out"ut da!am mendukung "enca"aian SPM, da"at



" g " " , "

di!ihat "ada ta&e! $, &erikut =

Ta&e! $0ndikator 3ut"ut Kegiatan Peraat Puskesmas +indikator antaraV

Penca"aian ndikator SPM Ka&u"aten) Kota) Puskesmas

-<

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 C

PEAYAN AN<(

< 0ND!!>AT3 S)".> LML8 .

< 2#

2# U ) < KA*0K3TA'>L>L'MQ'>4.> H ,>.L> = #2, # ## #

2

;. Promosi FI G rumah tanggaKese1atan sehat

8% G &ayiyang menda"at

AS0 eksk!usi-

0NDKAT3 R K0NER?A K0N0KPERA' AT #2#: )*%

:#222,F

<!nd,L.k)a.uto H' .rK .a'.n' "ta.L 'rAa' .L LLLLL)L.L">L&L&

/LLLL'.LLRLL .L.> ?===,2>+>#=( .=#.<C#:=; <#C< <2

C "enemuan rumah tidak sehat "ada ke!uarga &inaanC ke!uarga &inaan meningkat "engetahuan tentang

P4*SC "enemuan &uteki yang tidak mern&erikan

AS0 eksk!usi- "ada i&u di "osyandu)ke!uarga

9% G desadengan garam

8 G ke!uarga di&ina di desa endemikmenggunakan oaram &er.odium

2.P2M

a# T* Paru e&ih dari 8I"enderita T*@ STA+ sem&uh

'

8 G sus"ek)"enderita T*@ Paru *TA +V di ke!uarga&inaan ditemukan me!a!ui "emeriksaan kontakserumah

"enderita T*@ Paru *TA +V "atuh da!am2"engo&atan

8 G PM3 e-ekti- da!am ke!uarga &inaan8 G ke!uarga &inaan mam"u meraat "enderita

T*@ di rumah

b. Deman * erdarah 5%% "enderitaD*D +D*D ditangani

8 G sus"ek) kasus D*D ditemukan di ke!uarga &inaan8 G !ingkungan tumah ke!uarga &inaan tan"a jen!ikC ke!uarga &inaan mam"u meraat "enderita D*D

di rumahC "enderita D*D diruiuk ke dokter

+. SPA 5%% &a!ita

"neumonia yangditangani

C &a!ita dengan "neumonia ditemukan8 G ke!uarga &inaan mam"umeraat &a!ita "neumonia

di rumahC oenderita oneumonia diruiuk ke dokter

d# Diare 5%% &a!ita diareyang ditangani

C &a!ita diare dengan dehidrasi ditemukanC ke!uarga &inaan mam"u meraat &a!ita diare

di rumahC "enderita diare dengan dehidrasi dirujuk ke dokter

e Ma!aria 5%% "enderita sus"ek)"enderita ma!aria di daera!! endemis



8 G &a!ita giJi &uruk ditemukan diket;arga &inaan

8 G ke!uarga &inaan mam"u m eraat &a!ita dengan2giJi &uruk di rumah

8 G ke!uarga &inaan memeriksakan &a!ita ke"osyandu secara teratur

C G &a!ita giJi &uruk di ke!uarga diruj>?k ke

sarana kesehatan

8 G &a!ita &e!um menda"at .itamin A di ke!uarga &inaan

C &ayi +FC55 &u!an ke!uarga miskin yang memer!ukanMPCAS

40 Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004

e# Ma!aria 5%% "enderita

ma!aria yangdio&ati

C sus"ek)"enderita ma!aria di daera!! endemis

ma!aria ditemukan

8 ke!uarga &inaan mam"u meraat "enderitama!aria di rumah

C "enderita ma!aria dirujuk ke dokt

-# 40BCA0DS C 5%% "enderitayang menda"at"enanganan 40BC

A0DS

C 5%% "endertamenu!ar seksua!yanci dio&ati

sus"ek) "enderita 40BCA0DS diterookan

C ke!uarga &inaan mam"u meraat "enderita 40BC A0DS di rumah

C "enderita 40BCA0DS dinijuk ke do!der

C "enderita menu!ar seksua! "atuh &ero&at

g# Kusta Di atas 9% "enderita kusta yangse!esai "engo&atan

8 "enderita kusta ditemukani

8 "enderita kusta yang "atuh &ero&at8 e uarga naan mam"u meraat "en er ta usta

rumah

h# 1i!ariasis Diatas 9% "enderita -i!ariasisyang ditangani

C "enderita -i!ariasis ditemukan

8 "enderita -i!ariasis "atuh &ero&at

C ke!uarga &inaan mam"u meraai "enderita"enyakit -i!ariasis di rumah

i# !munisasi 5%% desayang menca"ai

C G &ayi &e!um immunisasi !engka" demukan

C G &ayi diimunisasi !enakao oada kei?ara &inaan

5. KIAKB

a#!&u hami! resikotinggi

5%% G "enemuani&u hami! resikotinggi

C i&u hami! risti di ke!uarga &inaan

C i&u hami! resiko tinggi "ada ke!uarga &inaan

dirujuk

ke sarana kesehatan&#

Kunjungan

neonatus

9% caku"an kunjungan neonatus

C G "enemuan neonatus di ke!uarga &inaan

8 G merujuk neonatus da!am ke!uarga &inaansarana kesehatan

c# @aku"ankunjungan &ayi

9% caku"ankunjungan &ayi

C G "enemuan &ayi di ke!uarga &inaan&e!um menggunakan -asi!itas "e!ayanankesehatan

C G &ayi di ke!uarga &inaan di rujuk ke

d# @aku"an **Ryang ditangani

5%% caku"an &ayi**R yangditangani

C G &ayi **R ditemukan#di ke!uarga &inaan)ke!om"ok

8 G &ayi **R dirujuk ke sarana kesehatan

6.(I4Ia# GiJi &a!tta

8 5%% G &a!ita

giJi &uruk yang menda"at "eraatan

8% &a!ita yan# naik ** +N)D

8 (5I &a!ita yan#

menda"at ka"su!.it A $

8 5%% cakuoan

"em&erian MPC AS0 &agi ke!uargamiskin

8 G ke!uarga &inaan +miskin rnem&erikan MP AS0



Subdit k eper awatan Dasar dan Komunitas, 2004 4;

miskin

&# *umi! yang menda"at ta&!et1e

C 9% caku"an &umi! menda"atta&!et 1e

C i&u hami! dengan anemia di ke!uarga&inaan ditemukan

8 ke!uar ga &inaan mam"u meraat i&u hami!anemia

C i&u hami!di ke!uarga &inaan &e!um menda"atta&!et 1e

C i&u hami! "ada ke!uarga &inaan menda"at ta&!et 1e

c#'/S yang

yang menda"atka"su! yodium

8 8% caku"an

'/S yangmenda"at ka"su!yodium

C '/S da!am ke!uar ga raan kesehatan di

daerah endemik &e!um menda"at ka"su! yodiumC '/S da!am ke!uar ga &inaan didaerah

endemik menda"at ka"su! yodium

I# Kesehatan!ingkungan

U9Irur"ah)&angunan &e&as jentiknyamuk Aedes

C G !ingkungan rumah ke!uarga &ir#aan &e&as dari jentik nyamuk aedes age"ty

8 G ke!uarga di !ingkungan ke!uarga &inaan me!akukan

gerakan 7 M

C rumah)&angunan dengan masa!ah nyamuk dirujuk ke kes!ing

F# Pengo&atan C 5Icaku"an raat ja!an

5Icaku"an

raat ina"8 9% sarana

kesehatan dengankemam"uan "e!ayanan gaatdarurat yangda"at diaksesmasyarakat

8 ke!uarga miskin da"at meman-aatkan "e!ayananraat ja!an di Puskesmas

8 ke!uarga miskin da"at meman-aatkan

"e!ayanan raat ina" di Puskesmas8 kasus memer!ukan "e!ayanan gaat darurat

di !ayani di Puskesmas

H#Kesehatan Kerja

C 8% caku"an "e!ayana n kesehatan kerja-orma!

8 sus"ek )kasus "enyakit aki&at kerja ditemukandi ke!uarga &inaan) Puskesmas

8 ke!uarga &inaan mam"u meraat"enderita "enyakit aki&at kerja di rumah

C "ender ita "enyakit aki&at keria diruiuk ke dokter

8# /sia !anjut

,<

8 H% "e!ayananusia !anjut

C G "enemuan masa!ah kesehatan usia !anjut diraat ja!an dan ke!uar ga &inaan

8 G ke!uar ga &inaan mam"u mer aat usia !anjutdi rumah

C G usia !an jut di ke!uarga &inaan )miskin meman-aatkan "e!ayanan usia !anjut secara rutindi "os&indu)karano erdha atau ouskesmas

, I ,i" t t



,. In,i"ator out7ome

Me!i"uti G ke!uarga raan kesehatan mandiri memenuhi

ke&utuhan kesehatannya# Tingkat kemandirian ke!uarga dica"ai

se&agai hasi! ( out come) asuhan ke"eraatan kesehatan

masyarakat &ekerjasama dengan !intas "rogram dan sektor# Tingkat

kemandirian ke!uarga, me!i"uti ke!uarga mandiri tingkat 0+KMC ,

Tingkat 00+KM 00, tingkat 000 +KMC000 dan tingkat 0B +KMC0B#

Kriteria tingkat kemandirian ke!uarga, diuraikan se"erti "ada ta&e!

7, &erikut =

Ta)el 5

Kriteria Keman,irian Keluar*a Ber,asar"an Tin*"at

Keman,irian

No# Kriteria Tingkat kemandirian

0 00 000 IV

5 Menerima oetuas +Perkesmas = = = =$ Menerima "e!ayanan kesehatan

sesuai rencana ke"eraatan

ke!uaroa

. = = =

C Ke!uarga tahu dan da"at

mengungka"kan masa!ah

kesehatannya secara &enar

= = =

4 Meman-aatkan -asi!itas

"e!ayanan kesehatan sesuai

aniuran

= = =

Me!akukan tindakanke"eraatan sederhana sesuai

aniuran

= = =

F Me!akukan tindakan

oenceahan secara akti- = =

E Me!akukan tindakan "romoti- secara akti-

=

42 Subdit k e perawatan Dasar dan Komun itas, 2004



ndikator (jnerja - ungsionai

Yaitu indikator kinerja "eraat Puskesmas untuk mengukur "enca"aian



Yaitu indikator kinerja "eraat Puskesmas untuk mengukur "enca"aian

angka kredit ja&atan -ungsiona !nya, yaitu jum!ah angka kredit

yang dica"a i sama dengan jum!ah kegiatan Peraat da!am

menca"ai indikator k!inik ( output) nya# ?um!ah angka kredit yang

dimaksud, me!i"uti antara !ain =

a# ?um!ah "engkajian ke"eraatan yang di!akukan &aik "ada

indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat

&# ?um!ah diagnosa ke"eraatan yang dirumuskan &aik "ada

indi.idu, ke!uarga,ke!om"ok,masyarakat

c# ?um!ah rencana ke"eraatan yang di&uat &aik untuk indi.idu,

ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat

d# ?um!ah tindakan ke"eraatan +!angsung mau"un tidak !angsung

yang di!akukan &aik untuk indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat

e# ?um!ah Rujukan )konsu!tasi ke"eraatan yang di!akukan &aik

untuk indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat-# ?um!ah konse!ing ke"eraatan yang di!akukan &aik untuk


g# ?um!ah "endidikan)"enyu!uhan kesehatan)ke"eraatan yang

di!akukan &aik untuk indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat

h# ?um!ah "rogram "enyu!uhan kesehatan yang di&uat &aik &aik

untuk indi.idu, ke!uarga, ke!om"ok, masyarakat

i# ?um!ah kegiatan tugas !im"ah yang di!aksanakan &aik untuk


j# ?um!ah kegiatan "enanggu!angan kasus gaat darurat ) a&ah)

&encana, d!!

k# ?um!ah e.a!uasi ke"eraatan yang di!akukan &aik untuk indi.idu,

ke!uarga, ke!om"&k, masyarakat

0# ?um!ah kunjungan "em&inaan ke!uarga) ke!om"ok)masyarakat di

daerah su!it trans"ortasi

Subdi t k+perawat an Dasar dan Komunitas , 2004 4C

0# ?um!ah kunjungan "em&inaan ke!uarga) ke!om"ok)masyarakat di



daerah su!it trans"ortasi

m# ?um!ah kegiatan !ain yang di!akukan antara !ain "engamatan

"enyakit)a&ah, d!! i

t < ,## B. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan Kegiatan

Kegiatan Peraat Puskesmas, dicatat da!am =

a# Register raat ja!an, raat ina" +sesuaikan dengan yang

digunakan di "uskesmas, kohort "em&inaan ke!uarga raan

kesehatan +!ihat !am"iran#

&# 1ormu!ir Asuhan Ke"eraatan ada!ah -ormu!ir yang digunakan

untuk mencatat semua tindakan asuhan ke"eraatan yang

di!akukan

sesuai dengan taha"an "roses ke"eraatan#

1ormu!ir asuhan Ke"eraatan terdiri dari =

1orm "engkajian ke!uarga

$# 1orm "engkajian indi.idu

c# +amily +older ada!ah kum"u!an &erkas ke!uarga yang memuat

semua status kesehatan ke!uarga mau"un indi.idu yang

disim"an da!am satu kantong)am"!o")ma" yang di"er!ukan untuk

"em&inaan ke!uarga#

d# *uku in.entarisasi "era!atan "erkesmas adaiah &uku yang

mencatat tentang ha!Cha! yang &erkaitan dengan "era!atan

"erkesmas +jenis, jum!ah, keadaan

e# *uku catatan 4arian Peraat +!ihat *P! C ?a&atan -ungsiona!

-# catatan !ain yang dikem&angkan daerah

$# Pe!a"oran Kegiatan

Pe!a"oran kegiatan di&uat &erdasarkan ke&utuhan dan ketentuan yang

&er!aku#

<2

66 Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas , 2004



C. PEMANTA UAN DAN PE N"(AIAN



Pemantauan di!aksanakan secara "eriodik setia" &u!an o!eh (#e"a!a

"uskesmas dan Peraat Koor dinator# 4asi! "emantauan terhada"

"enca"aian indikator kinetja menjadi masukan untuk +5 "er&aikan dan

"eningkatan kinerja "er aat &erikutnya, +$ "eningkatan caku"an dan mutu

"e!ayanan kesehatan# Sedangkan "eni!aian di!aksanakan minima! setia"

akhir tahun, dan hasi!nya digunakan untuk masukan da!am "enyusunan"erencanaan kegiatan "uskesmas "ada tahun &erikutnya# /ntuk

memudahkan "emantauan dan "eni!aian kinerja "eraat "uskesmas, maka

da"at di!akukan "enyajian hasi! dengan menggunakan ta&e!, gra-ik &a!ok)

garis atau gra-ik "emantauan i!ayah setem"at +P'S# Peni!aian di!akukan

setahun seka!i me!i"uti semua as"ek &aik in"ut, "roses, out"ut, outcome,

se&agai masukan "enyusunan rencana kegiatan Puskesmas tahun

&erikutnya#

Subdit keperawatan Dasar dan Komunita s, 2004 4



BAB VIPENUTUP :#

-

*uku Pedoman Kegiatan Peraat Kesehatan Masyarat di Puskesmas ini,

dihara"kan da"at menjaa& &er&agai "ermasa!ahan tentang "eran dan -ungsi

"eraat di Puskesmas terutama da!am me!aksanakan "e!ayanan kesehatan#

Dengan makin &erkem&angnya "endidikan ke"eraatan di0ndonesia, maka

secara &ertaha" "eraat Puskesmas dihara"kan makin "ro-essiona! da!am

# me!akukan "eran, -ungsi, tanggungjaa& dan kegiatannya#

*uku ini &erisi "anduan yang &ersi-at umum dan -!eksi&e!, karena itu da"atdikem&angkan sesuai ke&utuhan dan kemam"uan daerah# /ntuk da"at

ditera"kan di Puskesmas, di"er!ukan komitmen dari &er&agai "ihak serta,

dukungan "engam&i! ke"utusan di daerah khususnya di Ka&u"aten)Kota &aik

&eru"a ke&ijakan, kecuku"an sum&er daya, "eningkatan "engetahuan dan

keteram"i!an "eraat Puskesmas secara &erkesinam&ungan, &im&ingan secara

kontinyu, d!!#

Disam"ing itu, komitmen "eraat Puskesmas #sendiri da!am u"aya

"eningkatan mutu "e!ayanan kesehatan, kesadaran dan kemauan untuk &e!ajar

se"anjang hidu" juga akan menentukan kinerja Peraat Puskesmas#

4 Sub+&it keperawatan pasar dan Komunitas, 2004



D A1T AR P/STAK A



5# Ayers Martha, @ommunity *ased Nursing @are ; Nursing the

tr ansition, 5999#

$# Ditjen *inkesmas, De"artemen Kesehatan R0, Petunjuk

Pe!aksanaan di Puskesmas Peraat Kesehatan Masyarakat Seri

A, ?akarta tahun 599I#

3. Ditjen *inkesmas, De"artemen Kesehatan R0, Petunjuk Penge!o!aan

Peraat Kesehatan Masyarakat Seri *, ?akarta tahun 599I#

6# Ditjen *inkesmas, De"artemen Kesehatan R0, Petunjuk Teknis

Peraat Kesehatan Masyarakat Seri @, ?akarta tahun 599F#

I# Ditjen *inkesmas, De"artemen Kesehatan R0, Panduan

Asuhan Ke"eraatan Ke!uarga Peraat Kesehatan Masyarakat

*uku0, ?akarta tahun 5998#

F# Ditjen *inkesmas, De"artemen Kesehatan R0, Konse"

Peraatan Kesehatan Masyarakat, #?akarta tahun 599%#

H# Ditjen *inkesmas, De"kes R0, Ke&ijakan Dasar Puskesmas

+Menuju 0ndonesia Sehat $%5%, ?akarta $%%7

8# De"artemen kesehatan R0, Ke"utusan Menkes R0, No#

5$79)Menkes)SK)W0)$%%5, tentang Registrasi dan Praktik

Peraat, ?akarta $%%5#

9# De"artemen Kesehatan R0, Sistem Kesehatan Nasiona!, ?akarta

tahun $%%6#

5%# Direktorat ?endera! Pem&erantasan Penyakit Menu!ar dan

Penyehatan ingkungan Pemukiman, De"artemen Kesehatan,

Kum"u-an SK)Edaran tentang Pem&erantasan Penyakit

Demam *erdarah Dengue, ?akarta tahun 599$ #

!!

Sub+&i t kt>perawatan Dasar dan Komunitas , 2004 47 00

J



55# De"artemen Kesehatan R0, Ke"utusan Menteri Kesehatan R0

No# %%6)Menkes)SK?0)$%%7 tentang Ke&ijakan Strategi

Desentra!isasi *idang Kesehatan, ?akarta tahun $%%7#

5$# De"artemen Kesehatan R0, Ke"utusan Menteri Kesehatan R0

No# 56IH)Menkes)SK)0 W)$%%7 tentang Standar Pe!ayanan

Minima! *idang Kesehatan di Ka&u"aten)Kota, ?akarta tahun $%%7#

57# 4arson, 1ami!y 4ea!th @are Nursing Theory, Practice and

Research, $ nd ed, 1# Da.is @om"any, $%%5#

56# ?oan R#4oard RN, EdD, S"ringhouse Notes, @ommunity

4ea!th Nursing, A Study and earning Too!#

5I# ?udith Ann A!ender, *ar&ara 'a!ton S"rad!ey, @ommunity

4ea!th Nursing @once"ts and Practice, i""icott, -i-th edition#

5F# ?anice M Sanson PhD, RN, 1AAN, Mery A Nies, PhD, RN,

1AAN, @ommunity 4ea!th Nursing second edition, 599H,Sounders @om"any #

5H# Ke"utusan *ersama Menteri Kesehatan dan Ke"a!a *adan

Ke"egaaian Negara No# H77)Menkes)SK*)B0)$%%$ dan No# 5%

tahun $%%$, tentang ?uk!ak ?a&atan 1ungsiona! Peraat dan

Angka Kreditnya, ?akarta tahun $%%$#

58# Ke"utusan Menteri Kesehatan R0 No# $H9)Menkes)SK)0B)$%%F,

tentang # Pedoman Penye!enggaraan /"aya

K"eraatan Kesehatan Masyarakat di

Puskesmas#

59# Ke"utusan Menteri Negara Pndayagunaan A"aratur Negara

No# 96)Ke")M# PAN)W0)$%%5 tentang ?a&atan 1ungsiona! Peraat

dan Angka Kreditnya, ?akarta $%%6 #

$%# Sekretariat ?endera! Pusat Kesehatan Kerja, De"artemen

Kesehatan R0, Standar Pe!ayanan Kesehatan Kerja Dasar, ?akarta

tahun $%%7#

$5# Pusat Penyu!uhan Kesehatan Masyarakat, De"artemen

Kesehatan, Strategi Komunikasi 0n-ormasi Edukasi +K0E

Nasiona!, ?akarta tahun 599I)599F#

..

4F Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004



, 8>t

*am pirnn &

, R



0ORMAT DOKUMENTASI UNTUK PE-AKSANAAN

ASUHAN KEPERA%ATAN KE-UAR(A DI RUMAH

Pengkajian Ke"eraatan Ke!uarga

Perencanaan Ke"eraatan

!m"!ementasi dan E.a!uasi Ke"eraatan

Subdit keperawatan Dasar dan Komunita s, 2004 69

A



PENGKA AN KEPERA'ATAN KE/ARGA



PENGKA AN KEPERA'ATAN KE/ARGA

as&titois <ank+.s 3o. 6eister

5# DATA KE/ARGA

Nama Ke"a!a Ke!uargi! 0 - Ba1asa se1ar&8 1ari -

0 - &arak #Minkes terdek.a t -

3ama Suku 0 - A&atransponasi -

DA(AA3I(A K*:A6 A

No ub d;n

KK

:mur JK Suku )t8n>5idik?in

erMak1&r

)ekeraMm

Saat&n;

Sutus i& (B,

. B"-$

-V (I,

, S, )&

Status &rn:&RR.M.Ai& A&at

Bant>JJ/)rottsa

00

AN? /TAN

No Nama )em;mp7&a;; :mum Status Kee1atan

S4iat ini

6iwa#it )en=akit/ A&er& Ana&is "iwb1 )>ese1atar

M'&7%-V&'8O'J

$# DATA PXNGKA?0AN 0ND0B0D/ BANG SAK0T +teriam"!r

Ruh #bn S$%#Ut& Une'&!na%a$nUK(n)'M# Ru% *

n +ent#I' ,ukup-Kur.#ng* *..

PH:S D# Ru'#h Tgp

; 2#&u %#/a Sun#3(.s$ Persa&#nan /&t)&(ne' (&e'h tenaga kesehatan Ya- T&/ak* 15111..11115511..1111111111111111511&2 2&k& a/a #. Meber# ASI eks&us#3 % Ya- T#/#9.k* 15115511111111111151511115515111 1115151111 U"#9.'#& a/%# b%#9#ta$ Mrn#bang b%#&#t.a t#%#p b&n' Ya- T#/ak<. 111111115115151111111111115115..1 1111111151115

U Menggunak7&n a#r t'##h untuk 0n.0kan = #nu% Y(-T#/7#k* ..155111151 111..1151111111151551111111111111 511151115115 15115 55155....555555

U Menggun%abn a#r ben#h untuk keben#han /#>% Ya-T#/ak*.........................5.5 ...5 ..51115?; ...;$

; Men!/ tangan /engan a#r berst# = sabun'

. DATA PENUNIANG KEUARGA



n Pen)%$hayaanRuah%Sa#k-T#/at* ........

n Sa&ur.00n su0&#b.00h'1S..&k -,uk&232-Kurang*

nSuber A#r 4ers&h 'Sehat-Tk3.ak h.at*..............

n 2aban Merne5nuh#S670rat ' Ya-Tk37#&).*

......5....55...5...n TpH SM8npah'

Ya-T#/a&*

0 0 '08&9', %uah /en 5 51 8. 5. .5 1 1151515

Ya- T#/ak8? ...5.......... .....5........555111118?81?1111551111151 ; Me2#kukan pebu7#ngan Hpah pa/a ternp#tny%a ' Ya-T#/ak* ..... ...............................5..............; .............55 Mtn"aga &&ngkungan ruah tapak bers&h '

Ya- &#/ak8? ........1?11511...................555..........

; Mengk(nsu9N T 9auk /an pauk t#79p har#% Ya-T#/ak* ................. ;$ .. ................

U Menggun#&k#&n "ab.an sehat' Y T#/%#.t.* ..... . ..............5......5.......... 5.......t2 Mtber@0Us 2tnt&k /# ruah seb&# S&&#nggu'

Ya- T#/.ak'* .....................5...11511551151..........5............u Makan buah /% sa+ur s)t#ap har#' Ya-T#/ak* ............

9k% '&t'' k e'. . '''' '' 1' 51'5B' 5'51

0C A/abh perhat#an ke&uarga kepa/#& #&ngg(tanya yang en/er.ta saktt' ; A/* .2 n/ak bre ..............5....55........... .........

0 Apak.ah ke&uarga enget.ahu# Ma&ah keset#atan yan0 /#a&a# #&&?IOta /a=a ke&uar0anya' Ya 5 T0/'#k 2C Ap.&k.ah ketuu0a en)et..t&u# penyeb as%#&ah &&Ft2ehatn +a5#) 7&ab# angg(ta /a&a ke&uarg*r#ya 'U Ya T#/ak

FC Apak.ah &&etuarra en0et'#hu& tan/a /.an ge"a-a as.a&ah kesa n yang /&a&a# .an#g(ta /a&a ke&uarrany%# ' 2Ya 2 T&/akSI Apabh ke3(arga )ne'etahu& ak&bat a&ah kesehatan 6#n= )3.a#&a# angg(ta /a&#0 ke&&J#&nya b#&a t&/ak /&(bat#-/&ra!at' nYa 5 T&(9.r.

C Pa/.a s&%#pa ke'&uarga b#an engga&& &n3(r$u& tentang ah k.esehatan yang /&a&a& ang=Lta k)&rg.any%.0' % P''e&uarga Tetanua

5 er $ Tenaga kse'hatan$ ya&tu ....0 Ke'ya k3 9uarga tentang asa0ah keseh(rtan yang /&a&a#au ke&uar0an+a' rt/ak per&u /#t0nguKkarena ak#&n sebuh sen/tr& t'sanya n Pe.tu be'r(b.at k

Apakah btuar0a e&akukan upaya pen&ngkatan kuehatan Y59?I /#a&a& angg(&a ke&uar)anra se)(ra akt#3 ' UYa TK&ak$"e&askan 55.. 11555..5...... ; ............; .........'....5111555151115

Ap.abh k/ua engetahu# kebutuhan peng(batan asa9ah kesehatan ya&8I= /#%&a& yang /#a9arn& angg(t.a ke&uar0anya'UYa T#/ak $2e&ask.an .................................... ........................

Apabh &re&uarga /apat e&akukan )a0a era!at angg(b ke9uarra /engan asa&ah kesehat#&nyang /&.a&a#nya'nY.00 rr./ak$ e&a.skan ...... .. ; ............5...5............5................55............................................................5................. ............5............ ; I&& Apabh ke&uarga /apat e&.ak02k.'2n pen)ega;han JT&as.a&ah keseh#t8.an yang /&a&a& angg(ta ke&uarganya' U Y%a T#/%#k$ "e&#2.skan ..5................. ; ....................................... 5Apakah keh*7#rga apu ee&#hara atau ern(/#>kas& &#nan y.ang en/uk.ungkesehat.an an)=(U ke&uarga yang enga&a& .#hh kesehatan'UYa T #/(#k$"e&a skan .................... ......... ;......... ...................;. ; ................. ; .......................... 5... 511511555515..155..55515111115..1151 51555Apabn ke&uarga apu engga H /an ean3aa tkAn suber /# asy.a0akat untuk eng.atas# asa&ah &teeh(t#&n angg(ta ke&uugan '

n Yar T#/ak$ "e&askan.....................;............................................ 111155.................5151 ..............151515..51555.............

5t. K3MAMPUAN K.EUARGA MEAKUKAN TUGAS PEMEIHARAAN K..ESEHATAN ANGGOTA KEUARGA

KR2TERIA HEMAND2RIAN KEUARGA 'Kes&pu&an'0.Mener2.a petugas puskesas. Me&aks.Fnapera!atan se/erhan7# sesu7## '#n"uran5 I,ernan/&r#an I ' 2#ka e O2?# &&r#ter#a &= 0. Mener#a y7#nhs sesua# ren)ana'. Me&'#&u.ar#abn t&rM3a&tan pen)ephan sean# akt#3 5 Kean/#r#an II% "#b ebQ.b& 8 kr#t.er#a & s./ SMenyatak'an 'u a9ah keseha&an se)ara b)nar . Me&'aksanabn t#r!bkan pr((t#3se)ara akt&3 5 Kean/&r#an #&&' 2#ka e ut#& &u#7er8.aMen3aat&t.#n raskes sesua& I n"uran* K&8an(8&r&an 26' 2#k'# er.55....,5.9 &'r#&er#a 0$$/


*a m pi ra n

L# DAT,> PENGK A ?0A S 0NDB0D/ YANG SAK0T

Nama !55d5.du yane (i kit

Sumber Da n a K .., 1 M, t M,n 6u uk a n D ok&+ r / 6 u m a 1 Sak ii=

Kea d Mun Vm Sir ku &as&/ % &&ru; ) erkem &1 i n )ernapa;an



K ea d Mun Vm

um Kes a da ra n

>

%S >

(D m m/

p > @ / m e n&t

'+@/ men&t

TU &ak i4tar d&a

I Brad& k ar d ia

I ub u1 teraba 1 a

not I "en &i&

)tn++;naan

Sir ku &as&/ %.&&ru;

0 d e ma 0 *uny! j #=tune

=#

0 Asites 0 Ak r a - ding!n

% anda ) e rdara 1 .M,n>

"ur"ura) 1ematom/

p tek ie/1 mat +m

esis/ me &ena/

ep&sta&s1D

I andot Anemia > )u+at/

Konunti=a pu+at/ :d a 1

pu+at/ S&bi r pu+at/

Akra7 pl.lcat•

IandR I e1 id ras;>

ma ta +ek u n/ turor ku!!t berkuri&&ne/ b&b&r k ;&n

0 )usin 0 Ke +m

utan I Se5ker&nat 0 6au

aus 0 )enis&an k a pi&er U

C detrk "usku&oke&eta. -

) erkem &1.i n

0 )o &a B A K ...@/ &ir,=o& ..;;;;/ 1 r

% e matur& % )o5&ur&a

0 I & i u da 0 I&sur&a

D & nk on t in ens&a / 6 e ten

s& n 3#er7 saat *AK

0 Kema m puanBAK > "and

iri/ Bantu seb aian/ ter

antun

% A&at brntu> ida k/<a'R 0una1n I b at >idak/<a...

D Kemam puan BAB >"and

iri/ Bantu

sebai>ian/terntun

0 A/at b a ntu> idak/<a ..

3eurosensor&

)ernapa;an

0 Siano sis

? Sekr+t I S&#m

*- -ra ma ireu&er

0 91ee! i n

0 6on k& .........

0 Itot ban tu

napas % A&at bantu

na5as ( Dispnea

0 Senk L

5$ Str4dor

% Krepirasi

N "ua& N" unta 1 I Kem

buRi N3a5 s u "akan >

Berkuran/idak

I Su&it M ene&.rn

0 I1p1a&R

I *au Na-as

80 kerunkan ii/usi/ &7da 1/

0 on s otot

0 Kon tra&&tur

N raktur

03#eri otot/+u&an 0 Dro" oot tokas&.. 3 remor Jen &s .

I "a&aise I 5atiue

unsi ) e n&i1atan >

G Buram

@ ak bin me&i1at

====i A&at bantu

>M ViS:'i

un; p& p e nd e nara n

M

G Kuran > Je&as

unsi perabun >

YM Keem utan

pada -%ebas pad

a .

0 Iisetr&entas&

G a&us&nas i

0 Amnesia

n 6e5&e1 pato&o&s

..

0 )arese

0 I isartr&a

0 )ara&isis

,era1am/ra&i an,/pa&atum D

I I&st+ns & Abdomen

I S7s&n :s usM

D 0@onst"as!

% Iiare .......)hr

I emoroid , rade ....

I eraba "as a abdomen

I Stomatit&s 0 9arna .....

N RAtropi

O Kekua 3n otot ..

3 Postur tidak norma& .

I 6)S Atas > be bas/

terbatas/ ke&emakan/

ke&um pu1an (kanan /

k&r9

0 6)S Sawa1 > bebas/terbatas/ke&em a1an/ke&umpu1an

% u&&

>>>M A &at ban tu

% innitus

u n p& )er a

sa '> "am pu

:: etanu

Ku!it

I t?eJani>M > s&5at .. ..... & am?;

.. 5rekwens& . ......,

une>s& )en+&uman

% Mam"u

% eranu

I 6&wa#at ob?tt pen+a1 ar ..

I " u+

0 Kon s&stensi ...

&J&et k1usus> tdak/< a '..

0 K.ebiasaan makan8mmum M

"andiri/ F?;n tu seb i& ian/

erantun'

I A&eri makanan/m&n uma n >

&dak(<a .. L

0 A&at ban tu > ida'r./<a ...

(kanan / kir i$

0 Ferdtri > "andiri/

Bantu

sebarMi.;n/&erantu n

0 Ber a&.tn > " andiri/

Bantu seb aia o/te r

antun

0 A&a t Sa n tu > td;k/<a ...

0 3#er& M &idak/<a

>>. Jarinan parut 0 "emar 0 *ueras& (; :&sera?O- 0 )us ..

>>7 Fu&ae/&epu1 &; )erdara1an bawa1 0 Krustae

=/ki! &akar Ku&&t ..... Deraat O )eruba1an arna #### #

J Ie+ub&tus> rade ... *okas&

idur dan &st&ra1at

>>>M Su u1 tidur

@ 9aktu :dur

'>> Bantu a n obat,

"enta&

I %em'C'.S 0 D e nia& i? "a ra1

% ak u t !? )utus asa *DepLu i

D 6enda1 diri "enariir dtr i

I Are si5 I)er&&aku keke r un

0 Re(U"o n pas+a trau ma .

0 &dak mau m e & i 1at b a i>M&a

n tub u 1 #an rusa k

Keteranan 1mbi;;R;an ter&uiRt & ndi= 7du

Komunikasi da n Buda#a

/ &nteraks& denan Ke&uar+a

> B ik / te1ambat .

0 Be r k+munika?Oi >

tan+ar/ ter1am batD .

0 Ke,7atan sosia& se1ar;81ari>

Kebers i 1an Iiri

N ii8"u&ut kotor

% "ata kotor I Ku7it kotor

TM )erinea& / enita& kotor

T &dun kotor 0 Kuku

kotor T e&ina kotor

6ambu&LKepa&a kot or

0

)erawatan Diri Se1ar&81ar&

0 "andi > "andiri/ Bantu

seba &an/t+r an

tun

3 Berpakaian > " and&ri/ Bantu

seba &an/teri>an t u n

I "en#&sir 6am but > "and&r&/

Bantu sebaei

n/ter,antun,D

D AT A PEN/N?ANG MED0S 0ND0B0D/ YANG SAK0T

a&oratorium

-

0 MENGETA4/0=

0 3ama Koord&na tor

!

6adio&oi EKG USG

D-A 3 DSA K ) 6 A9AA 3 0 ana&/ anda tanan



Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 ;



PEREN@ANAAN KEPERA'ATAN

0asilltas Yan"es No. Reister 0Nama Pera&at !an* men*"a+i Nama Penan**un*+a&a)/ KK 0Nama ln,i9i,u/ Keluar*a/ Kelomo" Alarriat

0P&-"#(t/ Ma,a(a0 K&,&0ata

&/ 3o. D&anosa Keperawatan uuan 6en+ana indakan

=

00


.



C0MPEM ENTAS0 DAN EBA/AS? KEPERA'ATAN



&/

No#O"2$,a K&)&%a3at a (4)(&4&t.$1," E5a6*a,"

Ttd

Pera&at

Subdi t keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 C



<0

*ampiran 2

l.h

#j==U#

+!<#!

,,,#(U80(UW>>M>

;=

REG0STER K343RT PEMS!NAAN KE/ARGA R#A'AN

DESA

KE@AMATAN

3iia kcmm5<55rii!-! kcuarga tuni rta"at ii!e-a"koo# "ada uojungan kc B dan ke B0 "er!u dih5ku!#;an "ang#U,ajiar !tt!iih niendaa5n

#3i>a k:?!uan;;a su!it ;iitingat!tao ?>;mMmdir4?J';;;M8a. <-i<!< di"(#;!uar# Zmnserta i tas sek-nr

, .8 ; .



PET/N?/K PENG0S0AN

REG0STER K343RT PEM*0NAAN KE/ ARGA RA'AN



8888888 88888........ ##, H H , # H H.M,H.,, H H

0# /M/M =

Diisi o!eh "enanggung jaci& daerah &!naan "er desa

00# K4/S/S =

Ko!oni 5

Ko!om 2

Ko!om 7

Ko!om 6

Ko!om

Ko!om Ko!om E

Ko!om F

Ko!om

Ko!orn ;0

Ko!orn ;;

Ko!orn ;2

Ko!om ;C

Ko!orn 56

Diisi dengan nornor urut

Diisi dengan nornor indeks sesuai dengari nomor

1ami!y -ode rnya#

Diisi dengan tangga! kontak "ertama k!ien)"asien

dengan "etugas kesehatan#

Diisi dengan nama Ke"a!a Ke!uarga#

Diisi dengan /mur Ke"a!a Ke!uarga

Diisi dengan A!amat Ke"a!a Ke!uarga#

Diisi dengan nomor urut anggota ketuarga yang

&ermasa!ah, yang menjadi R;mtr# "oint

"em&inaan terhada" ke!uarga terse&ut#

Diisi dengan nama anggota !(e!uarga entry "oint

Diisi dengan umur anggo!a ke!uarga entry "oint

Diisi dengan jenis ke!amin anggota ke!uarga entry

"oint

Diisi dengan tanda B, &i!a ko!om H termasuk

sasaran interna!#

Diisi dengan tanda B<<, &i!a k#o!om H termasuk

sasar an &ayi#

Diisi dengan tanda B, &i!a ko!orn H termasuk

sasaran anak &a!ita#

Diisi dengan tanda B, &i!a ko!orn H termasuk

sasaran "enyakit kronis se!ain materia! dan &a!ita#

Subdit k eper awatan Dasar d an Komunitas, 2004

Ko!om 5I

Ko!om 5F 2C Diisi oengan tanda RV'', &i!a kn!orn H

termasuk sasaran usia !anjut



Kohm 58

Ko!om ;

D!isi dengan tanda B, &i!a ko!om H

termasuk sasatan Tindak anjut Peraatan

+TP

@ontoh =*um55 anernis, *a!ita *GM, D3

T*, D3 !mu!5asasi##d!t

, Diisi dengan status kesehatan aa! ke!uarga

yang di&ina#

@on-uh = KM C%

KM 8;, untuk "ern&inaan kedua#

d!! <Diisi dengan tangga! kunjungan)kontak

tenaga ke"eraatan "ertama dengan

k!ien)"asien)ke!uarga#

Ko!om $% std $6 = Diisi dengan tangga! kunjungan "em&inaan keC$

s)d keCF#

i(o!om $I s)d $8 = Diisi dengan tangga! terca"ainya

h=asi!"em&inaan ke!uarga#

&erdasarkantingkat kemandirian

ke!uarga#




Sub)9#t kepera!atan Dasar /an K(un#r%%.s . LLF

# %

t

t

t

J

0

PET/N?/K )3-S-A3



REKAP0T/AS0 PEM*0NAAN K*:A6A RA'AN

P# ER DES# A

+13RM RCiP4N

U M UM

Diisi o!eh koordinator "rogram Pera=atan Kesehatan Masya=rakat di

Puskesmas, setia" &u!an &erdasarkan Register Kohort Pem&inaan Ke!uarga

yang#di&uat oeh "enanggungjaa& dae-ah &inaan#

KHUSUS

Kci!om 1

Ko!om $

Ko!om 7#

Diisi dengan Kode DesaDiisi dengan Nama 3esa

Diis! 2dengan sasaran ke!uarga di&ina "er dessa se!am <

satu tahun +ka!ender,

/iituk menghitung sasaran ke!uarga di&ina setahun

digunakan rumus =

0 2, X Jm;a1 )enduduk

Rindannya ada!ah se&agai &eriku- =

Ke!uarga Materna! raan)reIiko tinggi P Ke!uarga raan

dengan "enyakit kroriis ke!uarga raan dengan usia

!anjut Ke!uarga denga=n &ayi resiko tinggi ke!uarga

derigari ;ariak &a!i-a resiko tinggi ke!uarga dengan

"ehder!ta,"er!uTP#

( ;G C,2G )end $ P ( 5I x %#7 P + 5I

#$,$9 P V + ;0,G @> MYG @ P + 5%,9# 5%,$

P?C +%,FH x $S;-Qo)o x P # $,FF Penduduk#

F Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004

Ko3m 4 s/d HDiisi# dengan jum#!ah ke!uarga #sE;!esai di&ina da!am &u

an !ni &erdasark(in tingkat kt=inar>dirian ke!uarga, !iha!

data hasi! Zem&iriaan pada Register Kohori

P &i K i



Kc!orn 8

Ko!om 9

Korom 5%

Ko!om 55

Ko!om 5$

Ko!orn ;C

#Ko!om 56

Pem&inaan Keiuarga#

# Diisi deogan jiri5!ah #ke!uarga se!esa! d!&iha +kooni 6

kci!orn 5 kotom F <C ko!orn H "er desa#

Diisi denan "resentase dari ;,;;n&a1 ke!uarg7 se-esa!

di&ir;a di&andingkandehgan sasaran#

@aranya ;

Ko!om 8 5%%

Ko!Fm 7

3iisi dengan jum!ah kunjungan "e#m&-naan ke!uarga

se!esai di&ina &u!an ini# yari te!ah di!aKsanakan o!eh

!ehaga ke"ematan se!ama "em&!naan +!ihat data

RegisterKohort "ern&!naan Ke!uargaV: #

Di!si dengan =

Ko!om ;0

Koiom 8

34si dengan jum!ah kunjungan "em&inaan "ertama o!eh

tenaga ke"era(5tan daiam &:?!an ini#

3iisi dengan jum!ah kunjungan "em&inaan se!uruh

ke!uarga di&ina da!am &3!an ini +&a!k yang se!esai

#mau"un yang &e!urnse!esai di&inaV#

?eias#




D!

040

B?

IC2.

;#',>

%J;;

Drsern&G5 C05

P'S ?ANGKA/AN PEM*0NAAN

KE/ARGA RA'AN PER DESA

)6-II : F7;;

P/[KESMAITA4#0N

La4)"%a 7

IJ

:0 r? , t 6 Q55;;;5



; ;;

i

0PET/N?/K PENG?S0AN

P'S ?ANGKA/AN PEM*0NAAN KE/ARGA RA'AN



0,

PER DESA

Periode = Diisi sesuai &u!n &asi! "em&inaan ke!tiarga ra>.an "er desa

Puskesmas

Tahun

=Diisi narna Puskesrnas

=Diisi sesuai tahun "em&inaan

G Kurnu-ati- = Tota! Ke!uarga raan "er desa yang di&ina sarn"ai dengan

&u!an "engisian P'S di&agi target ke!uarga yang akan

di&ina, mis# = &u!an 1e&ruari, tota! yang di&ina &u!an

?anuari ditam&ah &u!an 1e&ruari di&agi tota!

target "ada tahun terse&ut

*u!an ir#i

G *u!an!a!u

Trend

Desa

= ?um!ah ke!uarga raan yang di&ina per desa di&agi tota!

target ke!uarga raan yang akan di&ina "er desa#

=?urn!ah ke!uarga raan yang di&ina "er desa &u!an !a!u#

di&agi tota! target ke!uarga raan yang akna di&ina "er desa

=Kecenderungan hasi! &inaan a"akah naik# at#au rnonoton

atau turun

=Setia" desa yang ada dii!ayah kea Puskesrnas#

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 F5



$.$.$$808 1

.?


.



PET/N?/K )3;Y;AtJ

REKAP?T/AS0 PEM*0NAAN K*&&A6.A RA'AN )6 DSA

i *ERDASARKAN !ND!B0D/ *t;RMASAA40



i *ERDASARKAN !ND!B0D/ *t;RMASAA4# 0+13RM R C$ P4N

t

I. UM UM :

3iisi o!eh koordina!or "rogram Peraatan Kesehatan

Masyaraka! di Puskesmas, &erdasarkan data da#ri Register Kohort

Pem&inaan

Ke!yarga #Raan yang!e-ah 2 d#i!si o-eh "enanggung jaa& daerah

&!naan ke"ernaan # #

C Peogisian# ko!om 7 s)d ko!om 56,indi.idu d!h!!ur#g sama dengao

ke-uarga,

-* KHUSUS :

Ko!orn 5

Ko!om $

Kotom

Kotom 6

Ko!om I

Ko!om F

Ko!on5H

3iisi dengan kode desa

Diisi dengan nama

desa

Diis! dengan sasaran ke!uarga materna! raao?

resiko /nggi se5ama satu tahun "er desa +

Rumus ; 5I @ Po"u!asi Materna! ra0an1

resiko tiogg! #

3iisi dengan "enca"aian ke!uarga raan

dengan materna! resiko tinggi yang seesai

di&ina da!am &u!an ini#

3iisi dengan sasaran i(e!uarga denan &ayi

resiko tinggi se-arna satu tahun "er desa +

Rumus = ;0MG @ Po"o!as! &ayi

Di!s dengan "enca"aian ke!uarga raan

dengan &ayi resiko !inggi #yang se!esa! di&!na

da!am &u!an ini#

Diisi dengan sasaran ke!uarga raan dengan

anak &a!i!a re#siko tinggi se!ama satu tahun

"er desa + Rumus = 5%,9 Po"u!asi anak

&a?-ta

#

Subdit keperawatan Dasar dan Komunitas, 2004 F7



Ko!om F D4si dengan "enca"aian ke!=#r arga raan

dengan anak &a!ita resiko tingCgi ya 5g se!esai -



di&ina da!arn &u!an ini

Ko!om Diisi dengan sasaran i(e!uarga raan

dengan usia !anjut se!ama satu tahun "er

desa + Rumus = 5I @ Po"u!asi usia tan u> $.

Ko!om ;0

Ko!om ;;

Ko!om ;2

Ko!om ;C

t(o!om 56

Diisi dengan ke!uarga raan cCengan usia

!anjut se!esai di&ina da!am b J&ar. ini#

Diisi dengan sasaran ke!uar ga rcan dengan

"enyaki! kronis se!ama satu tahun "er desa

+Rumus = 5I @ "re.a!ensi "enyaki5 kronis

setahun

Diisi dengan ke!uarga raan dengan

"enyakit kronis yang se!esai di&ina da!arn

&dan ini#

Diisi dengan ke!uarga raan der#gari"enderita yang "er!u tindak anjut "eraatan +

TP se!ama satu tahun "er seda + Rumus =

%,FH @ "engunjung &aru Puskesmas)%%

&ermasa!ah

3iisi dengan "enca"aian ketuarga raan

dengan "enderita "er!u tindak tar#jut "era!atan

yang se!esai da!am &u!an ini#



< 0

F6 Subdit k e pera watan Dasar dan Komuni tas, 2004

pedoman perkesmas untuk perawat puskesmas

Documents