patofisiologi dan idk hormon - me and my life · pdf fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin....
TRANSCRIPT
![Page 1: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/1.jpg)
PATOFISIOLOGI DAN IDKPATOFISIOLOGI DAN IDK
DM, TIROID,PARATIROIDDM, TIROID,PARATIROID
![Page 2: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/3.jpg)
GlukosaGlukosa
�� AdaAda dalamdalam makananmakanan, , sbgsbg energienergi dalamdalam selsel
tubuhtubuh..
�� DicernaDicerna dalamdalam usususus, , diserapdiserap selsel usususus keke
pembuluhpembuluh darahdarah, , diedarkandiedarkan keke selsel tubuhtubuh..
�� UntukUntuk masukmasuk keke selsel dibutuhkandibutuhkan peranperan
insulin.insulin.
�� TidakTidak adaada insulin?insulin?
![Page 4: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/4.jpg)
PatofisiologiPatofisiologi berdasarberdasar
metabolismemetabolisme khkh
�� PankreasPankreas terdiriterdiri daridari bagianbagian endokrinendokrin ((InsulaInsula
LangerhansLangerhans), ), tersusuntersusun daridari 2 2 jutajuta selsel ::
1. 1. SelSel B (B (produksiproduksi insulin)insulin)
2. 2. SelSel Alfa (Alfa (produksiproduksi glukagonglukagon))
3. 3. SelSel delta (delta (produksiproduksi somastostatinsomastostatin))
![Page 5: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/5.jpg)
PatofisiologiPatofisiologi berdasarberdasar
metabolismemetabolisme lemaklemak�� Insulin Insulin memacumemacu pembentukanpembentukan trigliseridatrigliserida
daridari asamasam lemaklemak bebasbebas..
�� JikaJika insulin insulin berkurangberkurang makamaka FfaFfa akanakanteroksidasiteroksidasi menjadimenjadi asetonaseton, , asetoasetatasetoasetatacid, acid, hidroksibutirathidroksibutirat acid acid bendabenda ketonketon
�� AdanyaAdanya bendabenda ketonketon menimbulkanmenimbulkanmetabolikmetabolik ketoasidosisketoasidosis, pH , pH darahdarah turunturun, , diuresisdiuresis dandan terjaditerjadi dehidrasidehidrasi
![Page 6: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/6.jpg)
PatofisiologiPatofisiologi berdasarkanberdasarkan
metabolismemetabolisme proteinprotein�� GlukosaGlukosa intraselintrasel merupakanmerupakan sumbersumber energienergi
untukuntuk mempertahankanmempertahankan integritasintegritas protein.protein.
�� JikaJika insulin insulin berkurangberkurang, , makamaka glukosaglukosaintraselintrasel kurangkurang sebagaisebagai sumbersumber energienergi..
�� SehinggaSehingga otototot mengambilmengambil energienergi daridarikatabolismekatabolisme protein protein menjadimenjadi asamasam amino.amino.
�� AsamAsam amino amino dibawadibawa keke hatihati untukuntuk diubahdiubahmenjadimenjadi glucosaglucosa ((glukoneogenesisglukoneogenesis) )
![Page 7: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/7.jpg)
InsulinInsulin
�� KadarKadar normal 30normal 30--50 50 mUmU/L, t 1/2 /L, t 1/2 pendekpendek..
�� TipeTipe diurnal (diurnal (puncakpuncak sore, sore, rendahrendah malammalam))
Dawn Dawn PhennomenonPhennomenon
SekresiSekresi insulin insulin dipacudipacu oleholeh : : glukosaglukosa, , ArgininArginin, ,
ketonketon, , sulfonilureasulfonilurea..
KerjaKerja insulin : insulin : membantumembantu penetrasipenetrasi glukosaglukosa keke
dalamdalam selsel..
![Page 8: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/9.jpg)
PeranPeran insulininsulin
�� MetabolismeMetabolisme karbohidratkarbohidrat ((didi heparhepar, , otototot))
�� MetabolismeMetabolisme LemakLemak ((didi heparhepar, , jaringanjaringan
lemaklemak))
�� MetabolismeMetabolisme Protein (Protein (didi heparhepar, , otototot))
BagaimanaBagaimana jikajika insulin insulin kurangkurang??
![Page 10: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/10.jpg)
�� PadaPada kondisikondisi normal, normal, jikajika selsel B B rusakrusak terjaditerjadi
hiperglikemiahiperglikemia. . HiperglikemiaHiperglikemia iniini akanakan
merangsangmerangsang proliferasiproliferasi dandan sekresisekresi insulin.insulin.
�� JikaJika kondisikondisi iniini terjaditerjadi terusterus menerusmenerus, ,
pembelahanpembelahan selsel B B terbatasterbatas sehinggasehingga terjaditerjadi
kelelahankelelahan sklerosissklerosis dandan fibrosis fibrosis
padapada insulainsula LangerhansLangerhans
![Page 11: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/11.jpg)
TipeTipe DMDM
�� TipeTipe 1 (IDDM : Insulin Dependent DM)1 (IDDM : Insulin Dependent DM)
�� tipetipe 2 ( NIDDM : Non IDDM)2 ( NIDDM : Non IDDM)
�� TipeTipe spesifikspesifik (MODY, (MODY, InfeksiInfeksi, , PankreatitisPankreatitis, ,
HormonHormon, , ObatObat))
�� DM DM gestasionalgestasional
![Page 12: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/12.jpg)
TipeTipe 11
�� 90% 90% faktorfaktor genetisgenetis, 4, 4--5% 5% daridari penderitapenderita DMDM
�� KerusakanKerusakan selsel B B shgshg terjaditerjadi defisiensidefisiensi insulin insulin
secarasecara absolutabsolut
�� KerusakanKerusakan selsel B B karenakarena prosesproses autoimunautoimun
dandan idiopatikidiopatik..
�� CenderungCenderung menyerangmenyerang anakanak mudamuda
![Page 13: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/13.jpg)
TipeTipe 22
�� ResistensiResistensi insulin insulin didi sekitarsekitar jaringanjaringan dandan
kerusakankerusakan selsel B B dalamdalam pengeluaranpengeluaran insulin.insulin.
�� SensitivitasSensitivitas selsel tubuhtubuh terhadapterhadap insulin insulin
berkurangberkurang..
�� AdaAda penurunanpenurunan produksiproduksi insulin insulin oleholeh
pankreaspankreas
�� PolaPola makanmakan, , obesitasobesitas, , kurangkurang OROR
![Page 14: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/14.jpg)
TipeTipe spesifikspesifik
�� MODY ( Maturity onset of diabetes in youth) MODY ( Maturity onset of diabetes in youth)
: : sekresisekresi insulin insulin tergangguterganggu atauatau aksiaksi insulin insulin
minimalminimal
�� InfeksiInfeksi : rubella, CMV, : rubella, CMV, coxsackiecoxsackie virus Bvirus B
�� PankreatitisPankreatitis
�� ObatObat : : glukokortikoidglukokortikoid, , tiazidtiazid, , dilantindilantin, ,
interferoninterferon
![Page 15: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/15.jpg)
DM DM gestasigestasi
�� DM DM tipetipe 1 1 selamaselama hamilhamil, , tidaktidak menunjukkanmenunjukkansimtomsimtom DM DM tipetipe 2 2 selamaselama hamilhamil..
�� TerjadiTerjadi padapada trimester 2 trimester 2 dandan 33
�� ResikoResiko Dm Dm tipetipe 22
�� HormonHormon plasentaplasenta ((prolaktinprolaktin, estrogen, , estrogen, progesteronprogesteron) ) mengeblokmengeblok aksiaksi insulin.insulin.
�� AkibatAkibat DM DM gestasigestasi bayibayi makrosomiamakrosomia
![Page 16: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/16.jpg)
PemeriksaanPemeriksaan lablab
�� GDP (8 jam) > 126 mg/dl GDP (8 jam) > 126 mg/dl padapada 2 2 atauatau lebihlebihpemeriksaanpemeriksaan dengandengan harihari yang yang berbedaberbeda..
�� GD 2 j pp > 200 mg/dl GD 2 j pp > 200 mg/dl padapada glukosaglukosa 75 gram75 gram
�� GDA > 200 mg/dlGDA > 200 mg/dl
�� HbA1c (HbA1c (dilakukandilakukan setiapsetiap 3 3 bulanbulan))
�� JikaJika sudahsudah komplikasikomplikasi ditambahditambah dengandenganpemeriksaanpemeriksaan kolesterolkolesterol, LDL, HDL, , LDL, HDL, trigliseridatrigliserida
�� TekananTekanan darahdarah
�� FungsiFungsi ginjalginjal
![Page 17: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/17.jpg)
KriteriaKriteria pengendalianpengendalian DMDM
>200>200110110--199199<110<110GD A (mg/dl)GD A (mg/dl)
>200>200160160--199199110110--159159GD 2 jam ppGD 2 jam pp
>8>866--8844--5,95,9HbHb A1 cA1 c
>140>140110110--1391398080--109109GDP (mg/dl)GDP (mg/dl)
BurukBurukSedangSedangBaikBaikParameterParameter
![Page 18: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/18.jpg)
GejalaGejala
�� TipeTipe 1 : 1 : poliuriapoliuria, , polidipsiapolidipsia, , polifagiapolifagia, , lelahlelah, ,
lemaslemas otototot, visual , visual distrubanciesdistrubancies, BB , BB turunturun. .
TerapiTerapi insulininsulin
�� TipeTipe 2 : Obese (2 : Obese (disertaidisertai HpnHpn), 3 ), 3 polipoli, ,
neuropatineuropati, , gangguangangguan visusvisus, dermatitis. , dermatitis.
KomplikasiKomplikasi CHAOSCHAOS
![Page 19: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/19.jpg)
HORMON TIROIDHORMON TIROID
![Page 20: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/24.jpg)
KelainanKelainan TiroidTiroid
�� HipotiroidHipotiroid
�� HipertiroidHipertiroid
SecaraSecara morfologimorfologi, , bisabisa disertaidisertai pembesaranpembesaran
goiter goiter dandan tidaktidak..
PrevalensiPrevalensi
WHO WHO WanitaWanita : : PriaPria = 9= 9--10 : 110 : 1
Indonesia 3Indonesia 3-- 4 : 14 : 1
![Page 25: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/25.jpg)
FisiologiFisiologi hormonhormon tiroidtiroid
HipotalamusHipotalamus
TRHTRH
HipofiseHipofise
TSHTSH
TiroidTiroid
T3 T3 dandan T4 ( 1 : 40T4 ( 1 : 40--80 )80 )
MetabolismeMetabolisme ((konsumsikonsumsi O2)O2)
![Page 26: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/26.jpg)
HipofisisHipofisis
HormonHormon yang yang disekresidisekresi hipofisishipofisis: TSH, : TSH,
prolaktinprolaktin, FSH, LH, , FSH, LH, adrenokortikotropinadrenokortikotropin, ,
ADH, ADH, OksitosinOksitosin..
SekresiSekresi oleholeh hipofisishipofisis diaturdiatur oleholeh signal signal daridari
hipotalamushipotalamus..
![Page 27: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/27.jpg)
SintesaSintesa T3 T3 dandan T4T4
1.Iodium yang 1.Iodium yang dimakandimakan iodidaiodida ( ( salsal. . CernaCerna).).
2.Iodida 2.Iodida masukmasuk keke plasma. Dari plasma. Dari cairancairan ekstraselekstrasel dipindahdipindah keke
folikelfolikel dengandengan pompapompa iodidaiodida..
3. 3. DalamDalam folikelfolikel selsel tiroidtiroid mensekresimensekresi tiroglobulintiroglobulin. . TiroglobulinTiroglobulin
mengandungmengandung tirosintirosin. . TirosinTirosin akanakan berikatanberikatan dengandengan iodidaiodida
membentukmembentuk MIT MIT dandan DIT.DIT.
4. 4. DalamDalam folikelfolikel, MIT + DIT = T3, DIT + DIT = T4 (, MIT + DIT = T3, DIT + DIT = T4 (TiroksinTiroksin))
5. 5. DalamDalam folikelfolikel, T3 , T3 dandan T4 T4 berikatanberikatan dengandengan tiroglobulintiroglobulin..
6. Yang 6. Yang dikeluarkandikeluarkan keke darahdarah T3 T3 dandan T4, T4, tiroglobulintiroglobulin tetaptetap
dalamdalam folikelfolikel..
![Page 28: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/28.jpg)
FungsiFungsi T3 T3 dandan T4T4
SetelahSetelah adaada dalamdalam aliranaliran darahdarah akanakan masukmasuk keke selsel jaringanjaringan..
�� MeningkatkanMeningkatkan sintesasintesa protein protein oleholeh ribosomribosom
�� MeningkatkanMeningkatkan aktivitasaktivitas mitokondriamitokondria
�� MeningkatkanMeningkatkan metabolismemetabolisme KH KH dandan lemaklemak
�� MenurunkanMenurunkan kolesterolkolesterol dandan trigliseridatrigliserida darahdarah..
![Page 29: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/29.jpg)
MekanismeMekanisme kerjakerja TSHTSH
�� MeningkatkanMeningkatkan aktivitasaktivitas pompapompa iodidaiodida
�� MerangsangMerangsang pelepasanpelepasan T3 T3 dandan T4 T4 oleholeh
tiroglobulintiroglobulin. (30 . (30 menitmenit))
�� MeningkatkanMeningkatkan jumlahjumlah, , ukuranukuran dandan aktivitasaktivitas
selsel tiroidtiroid
![Page 30: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/30.jpg)
HipertiroidHipertiroid
�� = goiter = goiter toksiktoksik, , tirotoksikosistirotoksikosis, grave disease, grave disease
�� HiperplastikHiperplastik kelenjarkelenjar tiroidtiroid
�� TSH normal, T3 TSH normal, T3 dandan T4 T4 meningkatmeningkat, , atauatau
�� T3 T3 meningkatmeningkat, T4 , T4 menurunmenurun atauatau sebaliknyasebaliknya..
�� PenyebabPenyebab daridari obatobat : : amiodaronamiodaron, , litiumlitium, ,
iodidaiodida
![Page 31: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/31.jpg)
GejalaGejala klinisklinis
�� BB BB turunturun
�� KeringatKeringat >>>>>>>>
�� TidakTidak tahantahan panaspanas
�� DiareDiare
�� TremorTremor
�� EksoftalmusEksoftalmus
![Page 32: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/32.jpg)
HORMON PARATIROIDHORMON PARATIROID
![Page 33: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: PATOFISIOLOGI DAN IDK HORMON - Me and My Life · PDF fileprogesteron ) mengeblok aksi insulin. Akibat DM gestasi bayi makrosomia. Pemeriksaan lab GDP (8 jam) > 126 mg/dl pada 2 atau](https://reader033.vdokumen.com/reader033/viewer/2022051304/5a72ba5d7f8b9ac0538df15d/html5/thumbnails/36.jpg)