morning report panji anugerah

7/25/2019 Morning Report Panji Anugerah

1/26

MORNING REPORT

Disusun Oleh:

Panji Anugerah

Pembimbing:

dr. Muhammad Muqsith Yusuf, Sp.JP-FIHA

BAGIAN/SMF ILMU KARDIOLOGI

FAKULAS K!DOK!RAN UNI"!RSIAS S#IA$ KUALA

RUMA$ SAKI UMUM DR% &AINO!L ABIDIN

BANDA A'!$

()*+ 1


2/26

MORNING REPORT

2


3/26

,aga Malam IGD *- Desember ()*+Tim jaga:

.anji anugerah Aulia rahman

Konsulen Jaga:

dr. Muhammad Muqsith Yusuf, Sp.JP-FIHA

Pasien Diagn0sa era.i Planning

1. Fauzi

38 taun

-!TEMI

"nte#io#$ate Onset-Klli% I

&lo%i'og#el () mg *1

"s%ilets 8+ mg *1 "#i*t#a 1 * ,)-- I!N %um% 1/)

mg0jam $a*a'in 3 * 1-

Raat I&&2 PJP:

dr.MuhammadMuqsithYusuf,Sp.JP-

FIHA

3


4/26

SKENARIO

Tn F/ 38 taun Rujuan 'a#i "-e ja4a atang 'engan

eluan n4e#i 'a'a seja 1 minggu 4ang lalu/ menjala# inggae 5au i#i/ n4e#i se#ing ilang tim5ul/ 'an 5e#u#ang a%a

5ila isti#aat. !e5elumn4a %asien %e#na mengalami al 4ang

sama %a'a taun ,+13/ Pasien me#oo 1+ 5atang %e#a#i

seja umu# ,+ taun/ Mual67 Munta67 sesa na9as6 'a#iasil %eme#isaan 'a#a 'i'a%atan ;


5/26

Peme#isaan 9isi 'i'a%atan

Kulit : %ua-at 67 Ite#i 67

Mata : anemia 6707

$ee# : Pem5esa#an KG< 67To#a* :


6/26

JUMP. !ERMINO"O#I

N4e#i 'a'a : N4e#i 'a'a a'ala #asa n4e#i/ sait atau te#tean

4ang menjangiti 'a'a.


7/26

J2MP. , IENTIFIK"!I M"!"$";

1. Menga%a Tn. F mengeluan n4e#i 'a'a/ sesa/ 'an u'emB

,. "%a saja 9ato# #isio 4ang te#'a%at %a'a Tn. FB

3. "%a %eme#isaan %enunjang 4ang 'a%at ita lauan %a'a

Tn. FB=.


8/26

Jump $. A%a&isa

Masa&ah*% Menga.a 1erja2in3a n3eri 2a2a .a2a n% F4N4e#i 'a'a %a'a Tn. < te#ja'i a#ena 'ise5a5an ole gangguan

ali#an 'a#a o#one# %a#sial ingga total e mioa#' se-a#a aut.

Kea'aan in9#a mioa#' 'imana su%lai osigen ti'a sesuai 'engan

e5utuan osigen/ 'imana intensitas n4e#i sesuai 'engan 'e#ajat

%en4em%itan 4ang 'i%enga#ui ole om%onen @asos%asme a#te#i

o#one# 'an uu#an t#om5us 4ang te#5entu a#ena a'an4a

#u%tu#0e#osi %la ate#osle#oti. Pa'a in9a# mioa#'/ a#te#i o#one#

mengalami %en4um5atan seingga ti'a 'a%at 5e#'ilatasi 'an menja'ine#osis.

8


9/26

(% Fa510r risi50 3ang 1er2a.a1 .a2a n% F a2alah:6Me#oo

7% .emeri5saan .enunjang :7 Peme#isaan la5 se%e#ti: 'a#a #utin/ KG!/ li%i'

%#o9ile/ ma#e# jantung 6&KM< 'an T#o%onin I/ 9ungsi ati/

9ungsi ginjal/

7 %eme#isaan EKG7 Foto To#as

9


10/26

'. 'ara .enega5an 2iagn0sis .a2a n%B a2alah 7"namnesis : N4e#i 'a'a/ sesa saat 5e#ati@itas

'an -e%at lela.7 EKG: !T ele@asi

7 $a5 a#a : Peningatan T#o%onin 'an &KMK

10


11/26

+% A.a 3ang 1erja2i .a2a n% F4


12/26

8% a1ala5sana 2i IGD

!(rapi &lo%i'og#el () mg *1

"s%ilets 8+ mg *1

"#i*t#a 1 * ,)--

I!N %um% 1/) mg0jam

$a*a'in 3 * 1-

12


13/26

Jump '. S)(ma S! E&(*asiMi+)ard I%far)

Penyumbatanarteri koroner

Hipoksia otot

antun!

"erusakan ototantun!

#yeridada

Penin!ka

tanMarkerantun!


14/26

Jump . "(ar%i% O/(0ti*(

. 1(2%isi S!EMI3. Eti+&+i S!EMI$. Pat+2si+&+i S!EMI'. Ma%if(stasi )&i%is S!EMI

. P(%ata&a)sa%aa% S!EMI

14


15/26

1(2%isi

S! E&(*asi Mi+)ard I%far) 4S!EMI5ada&ah rusa)%6a aia% +t+t /a%tu%a)iat i%su2si(%si a&ira% darah

)+r+%(r +&(h pr+s(s d((%(ratifmaupu% di p(%aruhi +&(h a%6a)fa)t+r d(%a% dita%dai )(&uha% %6(ri

dada, p(%i%)ata% (%7im /a%tu%da% di/umpai S! (&(*asi padap(m(ri)saa% EK#.

15


16/26

Eti+&+i

. Hip(rt(%si

3. Hip(r&ipid(mia

$. M(r+)+) '. 1ia(t(s m(&&itus

. K((mu)a%

9. Kura% (ra) da% )ura%+&ahraa

:. K+%sumsi )+%tras(psi +ra&.

16


17/26

Pat+2si+&+i

17


18/26

18


19/26

Manifestasi k$inis

N6(ri dada 6a% tia-tia da% (r&a%su% t(rusm(%(rus, t(r&(ta) di a;ah aia% st(r%um da%p(rut atas.

Rasa %6(ri 6a% ta/am da% (rat, iasa m(%6(ar)( ahu da% iasa%6a )( &(%a% )iri.

N6(ri mu%0u& s(0ara sp+%ta% da% m(%(tap s(&ama((rapa /am samapi ((rapa hari da% tida) a)a%hi&a% d%a% istirahat maupu% %itr+&is(ri%.

N6(ri s(ri% dis(rtai d(%a% %afas p(%d(), pu0at,

(r)(ri%at di%i%, pusi% da% )(pa&a ri%a%, mua&s(rta mu%tah

K(&uha% 6a% )has ada&ah %6(ri, s(p(rti dir(mas-r(mas atau t(rt()a%

19


20/26

P(%ata&a)sa%aa%

N+% Farma)+&+i

- Istirahat

Farma)+&+i

- R(p(rfusi

20


21/26

R(p(rfusi


22/26

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Lab0ra10rium

Peme#isaan la5o#ato#ium tanggal ,+ esem5e# ,+1)

Jenis Pemeriksaan Hasi$ #i$ai ruukan

Hemato$o!i

%arah &utinHemo!$obin '(,) ' < : r=d&

Hematokrit '$ '- >

*ritrosit ,$ ',: < 9, ? @9=mm$

+rombosit 3@ @ - '@ ? @$=mm$

eukosit @, '.-@. ? @$=mm$

Hitun! Jenis eukosit *osino$ @ - 9 >

aso$ @ @ - 3 >

#eutro$ Se!men 9B @ - :@ >

imfosit 33 3@ - '@ >

Monosit 3 - >

#atrium ' $ < ' mm+&="

"a$ium $,9 $, < ', mm+&="

/$orida @9 B@ -@ mm+&="

0u$a %arah Se1aktu 3:B C3@@ =d"

0I#JA - HIP*&+*#SI

2reum 3,() $- '$ m=d&22


23/26

Jantun!

+roponin I $, C, %=m&

/"-M 9' C 3 U="

23


24/26

Mar)(r /a%tu%

24


25/26

EK#

25


26/26

+*&IMA "ASIH

26

morning report panji anugerah

Documents